Ротавирусная инфекция при беременности и грудном вскармливании: осложнения и лечение. Грудное вскармливание при инфекционных заболеваниях Ротавирус через грудное молоко

Ротавирусная инфекция представляет собой серьезное специфическое заболевание, которое поражает желудок и тонкий кишечник.

Главная особенность ротавируса заключается в том, что он одновременно имеет признаки респираторного и инфекционного характера. Это значительно осложняет процесс восстановления организма после болезни, так как иммунная система затрачивает огромное количество сил на возобновление микрофлоры кишечника и защитных функций.

Ротавирус фактически в одинаковой мере поражает детей и взрослых. Наиболее неприятно данное заболевание для беременных женщин, так как вирус негативным образом влияет на общее состояние и вызывает уйму неприятных симптомов, таких как сильная рвота и диарея.

Несмотря на всю агрессивность течения, ротавирус при беременности не может повлиять на развитие плода, так как поражает сугубо ЖКТ. Однако, к в таком положении необходимо подойти со всей внимательностью, чтобы по неосторожности не допустить осложнений и неприятных последствий.

Причины развития

Развитие может произойти по самым разным причинам. Однако, основной путь заражения — контактно-бытовой.

Так, наиболее часто вирус обитает в местах, где существует благоприятная микрофлора, способствующая его активному развитию, например школы, больницы, кафе.

Также кишечный грипп развивается, благодаря таким факторам:

немытые овощи и фрукты;
сырая вода;
несоблюдение личных мер гигиены;
контакт с больным человеком;
контакт с зараженными поверхностями.

Беременной женщине необходимо быть крайне внимательной к своему здоровью, употреблять достаточное количество витаминов и минералов. В период беременности организм становится более подвержен к появлению различных заболеваний, которые в первую очередь атакуют защитный барьер организма и ослабляют его.

Ротавирус наиболее часто появляется в самом начале беременности. Также недуг может возникать в период активных климатических изменений — весной или осенью.

Кишечным гриппом чаще болеют . Однако, взрослые люди тоже подвержены заражению данным заболеванием.

Достаточно распространен вариант, когда беременные мамы заражаются от своих старших детей. В этом случае контакт следует ограничить до минимума или хотя бы снабдить себя одноразовыми марлевыми масками. Но такой способ защиты крайне ненадежен и всё равно подвергает женщину опасности.

Признаки

Симптоматика ротавируса при беременности обычно имеет более легкие формы. Однако, не исключено и более агрессивное проявление недуга.

Признаки кишечного гриппа выглядят следующим образом:

тошнота;
рвота;
частая диарея;
слабость;
недомогание;
боль в животе;
высокая температура.

Расстройство кишечника, как и рвота может повторяться до 10 раз за день.

Слабость возникает в связи с повышением температуры тела до 38 градусов. Именно температура представляет наибольшую опасность, так как она сильнее всего отражается на состоянии плода. К счастью, во время беременности температура чаще всего не поднимается выше 37 градусов, что исключает потребность в жаропонижающих препаратах.

Большинство признаков болезни возникают после инкубационного периода. Длится процесс развития вируса от 5 до 10 дней.

За этот промежуток времени женщина не чувствует изменений в своем самочувствии и состоянии. При тяжелых формах ротавируса у беременной может возникать тахикардия, понижение давления.

Последствия ротавирусной инфекции при беременности

При правильном лечении последствия после ротавируса при беременности — минимальны. Заболевание не сказывается на состоянии ребенка и не влияет на его дальнейшее развитие.

Дополнительно после выздоровления, мать приобретает стойкий иммунитет к вирусу, который также передается и ребенку через антитела.

Может сопровождаться высокой температурой и сильным поносом с рвотой, что ведет к сильному обезвоживанию. Именно данное состояние и является наиболее опасным для человека. Это провоцирует дефицит кислорода. Это создает условия для возникновения срыва беременности и выкидыша.

Акушерские осложнения при ротавирусной инфекции фактически не отмечаются. Крайне часто проблемы, которые возникают в период появления ротавируса, связаны с совершенно другими заболеваниями.

Диагностика заболевания

Диагностические исследования требуются как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Совершенно не рекомендуется прибегать к самолечению ротавируса, если вы ранее с ним не сталкивались.

Диагностика включает в себя следующее:

сбор жалоб, то есть анамнеза;
клинический осмотр;
лабораторные исследования.

В большинстве случаев доктору достаточно выслушать жалобы пациента, чтобы . Лечения назначается в зависимости от срока беременности, интенсивности симптоматики, а также общего состояния пациентки.

Лечение

Конкретных , которые были бы способны избавлять от кишечного гриппа, не существует.

Однако, следует помнить, что беременным девушкам лучше и не злоупотреблять медикаментозными средствами, так как они могут навредить не только ослабшему желудочно-кишечному тракту, но и ребенку.

В лечении ротавируса можно использовать такую схему терапии:

Необходимо предотвратить обезвоживание — при температуре наиболее вероятно появление обезвоживания. Крайне важно не допустить подобного состояния. Нужно обеспечить беременную девушку минеральной негазированной водой, морсом, компотом, рисовым отваром. Отлично восстанавливают водно-солевой баланс специальные растворы, например Регидрон.
Нужно соблюдать диету — это помогает привести организм в работоспособное состояние и снизить нагрузку на желудок и кишечник. Следует сделать акцент на бульоны и прочие диетические продукты, отказавшись полностью от кисломолочной продукции, сырых овощей и фруктов.
Необходимо поспособствовать выведению инфекции из организма — для этого понадобятся абсорбирующие препараты, которые помогут успешно нормализовать работу желудка и поспособствуют лучшему усвоению пищи. К таким препаратам относят активированный уголь, энтеросгель.

Если беременная девушка заболела ротавирусной инфекцией, необходимо обеспечить ей полный покой и соблюдение постельного режима. Крайне важно не подвергать человека физическим нагрузкам и серьезным перепадам температур.

При повышении температуры выше 38 градусов показаны жаропонижающие препараты, назначить которые может только лечащий доктор. В качестве альтернативы можно использовать водные обтирания и уксусные компрессы.

Профилактика

Профилактические меры ротавируса акцентируются на соблюдении гигиенических мер. Крайне важно приучить себя к стандартным гигиеническим процедурам, а именно к мытью рук и правильном обработке продуктов питания.

Следует отучиться от вредных привычек, которые могут поспособствовать заражению — облизывание рук, обкусывание ногтей.

Так, чтобы оградить себя от заражения, следует придерживаться таких норм профилактики:

мыть овощи и фрукты;
кипятить воду или покупать питьевую в бутылках;
не допускать контакта с возможно зараженными поверхностями и людьми;
мыть руки после посещения общественных мест и улицы;
регулярно проводить в доме влажную уборку.

Также будущая мама должно проводить профилактику и других инфекционных заболеваний. Таким образом, крайне полезно нормализовать своё питание и уделить внимание занятиям физическими упражнениями.

Особенности при грудном вскармливании

Грудное вскармливании является важной составляющей при общении и контактировании матери и ребенка.

При заболевании ротавирусом, некоторые врачи рекомендуют матерям воздержаться от кормления и перейти на молочную смесь в течение 3-4 дней. Но как считают некоторые специалисты, данные меры совершенно излишни.

Лучшая защита ребенка от кишечного гриппа — молоко матери. Чтобы беспрепятственно осуществлять кормление, необходимо тщательно выполнять гигиенические процедуры — мыть руки, обдавать кипятком овощи и фрукты, пользоваться марлевой повязкой.

Можно ли кормить грудью?

Проводить грудное кормление не только можно, но и нужно. Материнское молоко содержит в себе множество незаменимых веществ, способствующих полноценному развитию ребенка.

Отказываться от кормления стоит только в том случае, если у мамы обнаружена сложная форма ротавирусной инфекции, которая подвергается лечению в условиях стационара.

Вконтакте

Одноклассники

Ежегодно у грудных детей специалисты выявляют миллиарды случаев заражения ротавирусом. В домашних условиях его проблематично отличить от обычного отравления, поэтому лучше незамедлительно обратиться к врачу при появлении первых признаков болезни.

Симптомы и лечение неразрывно связаны. Поэтому чем точнее вы опишите состояние ребенка врачу, тем корректнее будет терапия. О том, что делать, если вы подозреваете ротавирус у малыша, расскажем в статье.

Пищеварительная система человека, а тем более ребенка, является одной из самых чувствительных. Ежедневно ЖКТ приходится перерабатывать большие объемы пищи и жидкости. Иногда качество потребляемых продуктов оставляет желать лучшего – они заражены вирусами, содержат тяжелые металлы и микроорганизмы, токсичны.

Ротавирусная инфекция легко передается . Это обусловлено тем, что передача инфекции имеет алиментарный механизм. Вирусы, которые успели попасть в среду, оседают в самых непредсказуемых местах (мобильные телефоны, ручки дверей, одежда, обувь, игрушки). Для начала распространения инфекции достаточно, чтобы в ротовую полость попало 1-2 реплик вируса .

Может ли заразиться

Чаще всего инфекция встречается у детей до года . Заражение новорождённых и малышей постарше происходит от носителя, например, от матери или брата (сестры). Если родители контактировали с человеком, страдающим от кишечной инфекции, то они могли стать носителями вируса, причем, заразив ребенка, сами могли не заболеть.

Выделение вируса длится, как правило, до 8-ми дней . Но иногда может затянуться до 3-х недель. Вирусы могут выделяться с фекалиями и при бессимптомном течении заболевания. Ротавирус не выделяется через дыхательные пути.

Известны также случаи бессимптомного течения заболевания у детей, находящихся на естественном или смешанном вскармливании, у матерей которых (в молоке) обнаружены антитела к возбудителю. У переболевших детей антитела затем обнаруживаются в крови.

Первые признаки

Болезнь проявляется при внедрении вируса в энтероциты . Когда достигается определенная концентрация ротавируса в организме, клетки начинают погибать, и инфекция поражает среду кишечника.

Часть вирусов выводится организмом, но преобладающая составляющая продолжает отравлять организм и размножаться.

Попадая в пищеварительную систему, вирус обеспечивает поражение эпителия слизистой тонкого кишечника . Слущивание зараженных клеток приводит к их замене. Это приводит к функциональным нарушениям работы ЖКТ и наблюдается гипермоторика кишечника с развитием диареи.

От момента заражения грудничка ротавирусом до проявления симптомов может пройти от 15 часов до пяти дней . Заболевание начинается остро и протекает бурно. Поэтому важно вовремя их заметить и своевременно помочь ребенку, назначив грамотный курс лечения.

Симптомы у грудного ребенка

Ротавирус у грудничка проходит намного тяжелее, чем в старшем возрасте. Проявление симптомов зависит от уровня тяжести болезни. Рассмотрим три типичные формы.

Лёгкая форма

В этой ситуации у грудничка заметно понижается аппетит, ребенок выглядит вялым, плачет и капризничает. В большинстве случаев повышается уровень температуры, но не превышает 37,5 градусов.

Спустя несколько часов у малыша может начаться рвота, независимо от того, принимал ли он пищу. Помимо того, лёгкой форме инфекции свойственны расстройства стула, а также диарея.

Средняя форма

В таком случае поднимается высокая температура. Грудничок срыгивает молоко или детские пюре, частотность жидкого стула достигает 7-ми раз за сутки. При грамотном лечении признаки диареи должны исчезнуть через 2-3 дня.

Тяжёлая форма

Она отличается острым началом. У ребенка сразу возникает рвота, имеющая систематический характер, диарея достигает до 15-ти раз в сутки. Такое состояние можно назвать критическим, оно угрожает жизни, так как напрямую ведет к обезвоживанию организма.

Из-за недостатка жидкости в организме у ребенка наблюдается сухость эпидермальных слоев кожи, слизистых оболочек. Если начать лечение вовремя, то длительность болезни составит не более, чем 10 дней.

Чаще у новорожденных и грудных детей встречается средняя и тяжелая формы ротавирусных инфекций . В отдельных случаях заболевания путают с дизентерией и сальмонеллезом. Поэтому важно правильно дифференцировать диагноз с острыми кишечными инфекциями, в клинической картине которых определяющим является синдром гастроэнтерита (например, непосредственно гастроэнтерит, холера, пищевые токсикоинфекции).

Важно! При развитии ротавирусной инфекции в кале ребенка не наблюдаелАтся примесь крови, цвет испражнений обычный, имеет водянистую консистенцию и обильный характер. Если в кале появилась слизь, это свидетельствует о размножении бактериальной инфекции.

Эта болезнь может иметь и постепенное развитие . В самом начале у малыша снижается аппетит, появляется вялость и сонливость.

Родители не всегда могут сразу обратить внимание на эти первичные признаки и зачастую воспринимают их за капризы ребенка, которые происходят из-за смены настроения.

Сначала температура может подняться до 37,1-37,2 градусов, но не все принимают это за патологию, так как для многих детей такая температура – нормальна.

Часто при развитии ротавируса у грудничков может :

появиться насморк,
увеличиться лимфатические узлы на шее,
запасть родничок.

При урчании в животе ребенок может заплакать – это свидетельствует от том, что ему больно и некомфортно. Боли в животе слабые и постоянные, редко – схваткообразные.

Что делать: диагностика и лечение

Для точного определения диагноза необходимо проведение анализов крови, мочи и кала в специальной лаборатории. Также в аптеках продаются специальные экспресс-тесты, которые помогают определить ротавирус в домашних условиях.

Итак, следует незамедлительно обратиться к врачу, если ребенок:

капризничает, постоянно плачет. Поджимает ножки – это говорит о болях в животе;
выглядит вялым, отказывается брать грудь (бутылочку со смесью), кушать привычную или любимую пищу;
жалуется на тошноту или его вырвало больше двух раз за час;
поносит;
имеет температуру тела от 37,2.

При наличии хотя бы двух-трех признаков важно вовремя заподозрить наличие инфекции и начать бороться с вирусом, чтобы не допустить его размножения в организме.

Чем лечить

Лечение ротавируса обязательно должно носить комплексный характер . Потеря воды и солей с калом может привести к умеренному обезвоживанию. Определить, что обезвоживание у грудного ребенка достигло критической точки, можно по следующим признакам:

язык сухой,
постоянный беспричинный плач,
мочеиспускание отсутствует более, чем 3 часа,
не выделяется пот,
начались судороги, ребенок теряет сознание.

Восполняем баланс жидкости . Так как самым опасным при данной инфекции считается обезвоживание организма, то главной и первостепенной задачей будут восполнение баланса жидкости, потерянной в первые дни болезни.

Регидрон,
Гидровит,
Хумана.

Для приготовления раствора нужно растворить один пакетик в 1 л кипяченой воды. Необходимо давать его ребенку в течение дня. Он должен выпить около 500 мл в день.

Важно также давать малышу чистую воду, кормить его грудью . Материнское молоко наполовину состоит из воды, поэтому оно хорошо восполнит потерянную жидкость в организме. Лечение препаратами регидратации – единственно признанный Всемирной Организацией Здравоохранения (далее — ВОЗ) метод.

Нормализируем баланс кишечной микрофлоры . При ротавирусных инфекциях происходят расстройства кишечника, при которых вымывается микрофлора, происходит дисбаланс полезных бактерий этой среды. Для корректирования баланса микрофлоры кишечника врачи назначают препараты, которые содержат необходимые лактобактерии и пробиотики.

Регулируем температуру . Температуру следует сбивать только когда она достигает 38 градусов и выше. В таких ситуациях хорошо помогают жаропонижающие свечи:

«Нурофен». Применяют с 3 месяцев;
«Цефекон». Можно с рождения.

Ребенка необходимо раздеть, снять памперс. Рекомендуется проводить обтирания теплой водой, затем накрыть малыша пеленкой. Не следует кутать ребенка, это может повысить температуру. Запрещено делать обтирания водкой или уксусом, так как это может вызвать интоксикацию организма.

Как лечить дома

Если родители успели вовремя распознать симптомы, то можно предотвратить госпитализацию малыша. Главное – начать давать ребенку как можно больше жидкости . Ребенку в возрасте от 0 до полугода предлагайте чистую, кипяченую воду комнатной температуры (можно чуть теплую). Если малыш уже попробовал компоты, то сварите из сухофруктов, черной смородины, но без добавления сахара.

Не допускайте поднятия температуры . Если градусник показывает 37,5 и выше, то:

делайте обтирания (смочите полотенце в теплой воде),
разденьте малыша,
временно откажитесь от памперса (надевайте только на ночь).

Проще предотвратить скачок температуры, чем потом бороться с высокой. Позвоните вашему участковому врачу, оформите вызов. Педиатр назначит грамотное лечение, которое вы сможете осуществить в домашних условиях.

Когда требуется госпитализация

Необходимо вызывать скорую медицинскую помощь при:

судорогах;
заметной вялости. Если ребенок (особенно грудной – до 6 месяцев) перестал реагировать на родителей;
температуре от 39 градусов. Такой жар практически невозможно сбить самостоятельно, врачи сделают укол специальной литической смеси;
сильной диарее.

Если после того, как участковый педиатр назначил лечение, но симптомы остались (в течение недели), следует также отправиться в стационар.

Как нельзя лечить

Ротавирус – кишечная инфекция, которую запрещено лечить антибиотиками . Если наблюдается диарея (понос), то антибиотики положены если:

при изучении анамнеза был поставлен диагноз «Холера» (подозрение на него),
в кале присутствуют сгустки крови,
понос не прекращается более 14 дней,
в кале обнаружены глисты.

Особенности рациона питания для грудников и искусственников

При воспалениях в кишечнике подавляется выработка ферментов, например, лактазы . Этот фермент отвечает за расщепление молочного сахара. При своевременном начале лечения выработка этого вещества организмом начинает восстановление, но на это требуется около 20 дней.

После улучшения самочувствия у ребенка появится аппетит . Не стоит прекращать грудное вскармливание на период болезни, но следует сократить количество кормлений. Не позволяйте ребенку круглосуточно «висеть» на груди, кормите по необходимости и следите за его реакцией.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, перейдите на безлактозные смеси . Если вы успели ввести прикорм, то полностью исключите из рациона молочную продукцию.

Профилактика и вакцинация против болезни

Вакцинация – единственный метод профилактики ротавирсуной инфекции . Использование вакцины эффективно только в возрасте 6-32 недель. На сегодняшний день существует два варианта вакцин:

моновалентная. Она называется «Ротарикс»;
пентавалентная. Имеет наименование «РотаТек».

В России применяют второй вариант, так как он получен на основе человеческого штамма. Вакцинация не представляет никакой опасности, не имеет побочных реакций. Дается перорально в виде капель.

Противопоказания к вакцинации:

аллергия на составляющие компоненты вакцины,
если ребенок недавно переболел, то следует повременить с прививкой 2-3 недели,
наличие кишечных заболеваний в анамнезе.

Что говорит Комаровский

Педиатр утверждает, что основным возбудителем инфекции является несоблюдение элементарных правил общей гигиены . Поэтому обязательно:

храните правильно продукты питания,
мойте себе и ребенку руки пере едой, после прогулки,
не допускайте, чтобы в доме заводились насекомые.

Чтобы ребенка не госпитализировали, основная задача родителей – отпоить малыша, во избежание обезвоживания. Только по этой причине ребенка кладут в стационар, чтобы ситуация не усугубилась без своевременной медицинской помощи.

Доктор рекомендует поить малыша аптечными соляными растворами . Но их можно приготовить и самостоятельно: смешать три чайные ложки сахара (без верха) и половину чайной ложки соли с литром кипяченой воды. Расход жидкости должен соответствовать норме 100 мл на один килограмм веса ребенка.

Если малыш отказывается от раствора, то давайте ему простую воду, компот из сухофруктов. При категорическом отказе доктор советует давать ребенку любую жидкость.

Заключение

При первых признаках ротавируса у новорожденного или грудного ребенка, обращайтесь за медицинской помощью. Только доктор может поставить верный диагноз, исключив другие похожие по симптоматике заболевания.
Наличие вируса в организме подтвердят лабораторные тесты кала и крови. Инфекция может протекать бессимптомно, поэтому во избежание заражения детей раннего возраста стоит сдать анализы после предположительного или точного контакта с заболевшим.
Наиболее выраженные симптомы подскажут, с чего начинать лечение. Главной опасностью является обезвоживание, и госпитализация в стационар проводится, как правило, с целью исключения этого проявления болезни. Обильное питье и регидратация с помощью соляных растворов позволит восстановить водно-солевой баланс в организме малыша и позволит лечить его дома под наблюдением участкового педиатра.

Вконтакте

Грудное вскармливание является естественным и важным процессом как для ребенка, так и для мамы. Вырабатываемое молоко содержит все необходимые малышу питательные вещества, витамины и минералы. Такое питание способствует укреплению иммунной защиты организма, повышает сопротивляемость. Немаловажным пунктом является и психологический настрой. Во время кормления мама и малыш обмениваются своими чувствами, укрепляют взаимосвязь. Но всегда ли такое питание является полезным? У многих представительниц слабого пола возникает вопрос о том, можно ли кормить грудью при отравлении. Ответить на него сразу не представляется возможным. Все зависит от состояния женщины и причины недомогания. В любом случае, чтобы точно узнать, можно ли кормить грудью при отравлении, матери необходимо показаться врачу.

Причины недомогания

Отравление возникает по причине употребления некачественных продуктов или лекарственных средств. Также патология может возникнуть из-за попадания в организм матери химических составов и бытовых веществ. Отравление нередко путают с инфекцией, так как симптомы недомоганий схожи. Кишечные инфекции бывают вирусными и бактериальными. Наиболее опасными считаются дизентерия, сальмонеллез, ботулизм и некоторые другие.

Проявляется отравление, как и рвотой, тошнотой, высокой температурой, поносом и общим недомоганием. Кормящей женщине при таких симптомах нужно обязательно показаться врачу и выяснить, можно ли кормить грудью при отравлении. Рассмотрим некоторые варианты ответов на сей вопрос.

Употребление испорченных продуктов

Можно ли кормить грудью при пищевом отравлении? Какого мнения придерживаются специалисты в этом вопросе?

Употребление испорченных или несвежих продуктов часто ведет к брожению в кишечнике, поносу, изжоге и повышенному газообразованию. Такое состояние обычно неопасно для взрослого человека и проходит в течение нескольких дней. Важно соблюдать диету и употреблять больше воды. Кормить в этом случае можно. Врачи говорят, что негативное влияние токсинов, образовавшихся в кишечнике матери, никак не скажется на здоровье малыша. В этот период женщина должна следить за своим самочувствием и при его ухудшении обращаться к доктору. Отметим, что так называемое отравление может возникнуть даже по причине несовместимости продуктов. Например, если соленые огурцы запить молоком, то возникнут все симптомы отравления. Однако они совершенно неопасны для крохи.

Можно ли кормить при кишечной инфекции?

Как вы уже знаете, часто пациенты путают интоксикацию, вызванную несвежими продуктами, с кишечной инфекцией. Можно ли кормить ребенка грудью при отравлении данного характера?

Врачи говорят, что лактация в этом случае не только возможна, но и необходима. Дело в том, что во время кормления ребенок получает незаменимые антитела, которые вырабатываются женским организмом. Они защищают малыша от этой же инфекции. Важно при продолжении лактации соблюдать личную гигиену. Кишечная инфекция часто передается через руки, прикосновения и предметы пользования. Поэтому маме нужно часто мыть руки, пользоваться антибактериальными гелями, иметь отдельные гигиенические средства и так далее.

Риск заражения малыша

Можно ли заразить ребенка при отравлении? Существует ли такая опасность? Все зависит от причины недомогания.

Если отравление вызвано плохой пищей, лекарственными средствами или бытовыми химикатами, то для малыша нет никакой опасности. Эти вещества не могут попасть в из кишечника и как-то навредить. Также и токсины не проникают в пищу младенца. Когда говорится о кишечной инфекции, то ответ на данный вопрос будет иметь иную формулировку. Если мама соблюдает гигиену, то риск заражения стремится к нулю. Однако он не исключается полностью. Всегда есть возможность передать инфекцию ребенку. Обратите внимание, что заражение не происходит посредством грудного вскармливания. Бактерии и микробы из кишечника не проникают в грудное молоко.

Лечение отравления и возможность грудного вскармливания

Можно ли кормить грудью при отравлении (во время лечения)? В терапевтических целях женщине могут быть назначены следующие средства:

сорбенты («Энтеросгель», «Полисорб»);
противодиарейные («Смекта», «Имодиум»);
пробиотики («Линекс», «Бифидумбактерин»);
противовирусные лекарства («Эргоферон», «Кипферон»);
спазмолитики, жаропонижающие и обезболивающие препараты («Нурофен», «Дротаверин», «Парацетамол»);
кишечные антибиотики («Стопдиар», «Эрсефурил»).

Большинство медикаментов из этого списка допускается употреблять во время грудного вскармливания, но только по рекомендации врача. Категорически запрещены во время лактации такие лекарства, как «Имодиум», «Стопдиар», «Эрсефурил». Если есть необходимость в использовании этих препаратов, то кормить грудью запрещается.

Тяжелое состояние мамы: стационарное лечение

Можно ли кормить грудью при отравлении, если у женщины тяжелое состояние? В этом случае лактация должна быть прекращена. Что делать, если у женщины диагностируется обезвоживание, возникает многократная рвота, нет возможности пить жидкость и повышается температура тела? При таких симптомах нужно срочно обратиться в больницу. Скорее всего, пациентке будет показано стационарное лечение. На время госпитализации грудное вскармливание следует прекратить по нескольким причинам:

младенцу не место в инфекционном отделении;
вместе с грудным молоком мамочка будет терять жидкость и питательные вещества, которые сейчас и так в недостатке;
пациентке назначаются препараты, несовместимые с лактацией.

После выздоровления по желанию и возможности женщины лактация может быть продолжена.

Кормящие женщины очень трепетно относятся к своему здоровью. Ещё бы, мамочки переживают о том, чтобы грудничок не заболел, ведь он такой маленький и слабый. Именно поэтому женщины нередко прекращают грудное вскармливание при простудных и инфекционных заболеваниях и возобновляют его только после полного выздоровления. Отдельной строкой стоят кишечные инфекции. Мама совсем не застрахована от такого недуга, поэтому часто возникают вопросы, а можно ли кормить грудью при кишечной инфекции? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как есть определённые нюансы, которые могут влиять на грудное вскармливание.

Кишечные инфекции

Причин кишечной инфекции немало. Заразиться можно через грязные руки, несвежие продукты питания, от животных и людей, которые являются источником инфекции. Патогенные микроорганизмы могут передаваться такими путями:

Воздушно-капельным.
Фекально-оральным.
Бытовым.
Пищевым.
Водным.

В одних случаях кормящая мама заболевает после общения с больным человеком, в другом случае источником инфекции может стать загрязнённая вода или несвежие продукты. Чаще всего диагностируются такие кишечные инфекции:

Ротавирус.
Энтеровирус.
Дизентерия.
Сальмонеллёз.
Ботулизм.

Каждая из этих инфекций имеет свои особенности течения, поэтому в зависимости от поставленного диагноза врач принимает решение о временном прекращении грудного вскармливания. Во внимание берётся не только форма кишечной инфекции, но и общее состояние матери. Если женщина переносит болезнь тяжело, то кормить грудью до полного выздоровления не рекомендуется.

При первых признаках кишечной инфекции кормящая женщина должна показаться врачу. Доктор не только поставить диагноз и назначит лечение, но и даст дельные рекомендации относительно грудного вскармливания.

Клиническая картина

Симптоматика при всех кишечных инфекциях однотипная. При этом выраженность симптомов у кормящей мамы может быть даже несколько сильнее, чем у остальных людей. В период болезни женщину беспокоят:

Стойкая тошнота и неукротимая рвота.
Высокая температура.
Сухость слизистых.
Головная боль и головокружение.
Аномальная слабость.
Постоянная жажда.

При кишечных инфекциях очень быстро проявляются признаки обезвоживания организма. Это состояние очень опасно, так как быстро приводит к необратимым последствиям.

В зависимости от диагноза болезнь протекает легко или тяжело, но в любом случае состояние кормящей мамы сильно нарушено. Если при кишечных инфекциях быстро не начать лечение, то может нарушиться работа печени, сердца и нервной системы.

Некоторые возбудители кишечных инфекций могут проникать в кровь, поэтому есть большая вероятность заражения младенца.

Когда кормление можно продолжить

Если у кормящей мамочки диагностирован ротавирус или энтеровирус, то кормление грудью можно не прекращать. Эти инфекции не передаются через молоко, поэтому при соблюдении определённых правил гигиены ребёночек не заразится.

То же самое касается и пищевых отравлений. В этом случае здоровью ребёнка ничего не грозит. Если иммунитет у женщины хороший, то уже за пару дней самочувствие значительно улучшится.

Но продолжать кормление грудью можно только в том случае, если состояние матери не слишком тяжёлое. Если же женщина переносит болезнь тяжело, у неё присутствуют сильные симптомы интоксикации и обезвоживания, то лучше приостановить кормление грудью. В это время женщине нужно создать все условия для выздоровления и ограничить любые нагрузки на организм.

Когда ГВ стоит приостановить

Кормить младенца грудью нельзя, если кишечная инфекция может передаваться через грудное молоко. Приостанавливают кормление в таких случаях:

При дизентерии.
При сальмонеллезе.
При тифе.
При ботулизме.

Приостанавливают вскармливание и в том случае, если при лечении мамочки необходимо использовать антибактериальные или противомикробные препараты. Стоит понимать, что многие антибиотики негативно влияют на организм младенца и могут привести как к дисбактериозу, так и к иным более тяжёлым состояниям.

Кормящим женщинам врачи стараются назначать щадящее лечение, но в некоторых случаях приходится прибегать и к сильным антибиотикам.

Как лечат кормящих мам

Протокол лечения женщин в период лактации почти ничем не отличается от лечения остальных людей. Отличие может быть лишь в том, что если кормление грудью не прекращается, то врач старается ограничиться адсорбентами, пробиотиками и жаропонижающими средствами. Женщина должна много пить. Можно употреблять чистую воду без газа, а можно готовить компоты из сухофруктов.

Если состояние слишком тяжёлое и прописанное щадящее лечение эффекта не даёт, то прибегают к антибиотикам. При назначении антибактериальных препаратов учитывают результаты бакпосева рвотных масс и кала. Если такие анализы по какой-то причине не проводились, то больной прописывают антибиотики широкого спектра действия.

Вместе с антибиотиками обязательно назначают пробиотики, чтобы предотвратить развитие дисбактериоза.

Как обезопасить ребёнка

Если кишечная инфекция при грудном вскармливании не слишком серьёзная и кормление грудью не прекращается, маме нужно соблюдать определённые правила, чтобы обезопасить грудничка. Такие правила в основном сводятся к соблюдению гигиены.

После каждого посещения туалета необходимо тщательно мыть руки с мылом. Стоит помнить, что многие кишечные инфекции передаются именно фекально-оральным путём.
Перед кормлением ребёночка или его переодеванием мама должна вымыть руки и надеть чистую одежду.
Вещи больного кишечной инфекцией должны стираться с добавлением дезинфицирующих средств и при высокой температуре.
Перед каждым кормлением грудь нужно хорошо обмывать содовым раствором.
Если мама болеет ротавирусом, то при кормлении малыша она должна надевать на себя марлевую маску.

Если есть какие-то опасения насчёт возможности заразить грудничка кишечной инфекцией, то кормление на время лучше приостановить. Молоко можно сцеживать, стерилизовать несколько минут на водяной бане, а затем давать ребёнку.

Если мама решила кормить ребёнка молочной смесью, то грудь всё равно следует сцеживать, чтобы сохранить лактацию в нормальном объёме.

Риск заражения ребёнка кишечной инфекцией при болезни мамы достаточно велик. Чтобы не допустить этого, нужно чётко соблюдать все рекомендации врача и не пренебрегать назначенным лечением. Если состояние женщины очень тяжёлое и наблюдается обезвоживание, то от кормления лучше временно отказаться, чтобы не усугубить течение болезни.

4.2.3 Правило 3: Продолжать кормить ребенка для профилактики недостаточности питания
В период заболевания диареей ребенок грудного возраста должен получать обычное питание, которое в дальнейшем должно быть усилено. Никогда не стоит воздерживаться от кормления младенца, а привычную для него еду не следует разжижать. Всегда следует продолжать грудное вскармливание. Цель заключается в том, чтобы ребенок получал столько полноценной пищи, сколько он может съесть. Если у большинства детей с водянистой диареей восстанавливается аппетит после коррекции обезвоживания, то страдающие кровянистой диареей часто едят плохо, вплоть до купирования болезни. Следует как можно скорее создать условия для таких детей, чтобы возобновить нормальное питание.
Если ребенок получает пищу, как правило, происходит всасывание достаточного количества
питательных веществ для обеспечения его дальнейшего роста и прибавки в весе. Продолжающееся
вскармливание также ускоряет процесс восстановления нормального функционирования желудочно-
кишечного тракта, включая способность переваривать и усваивать различные нутриенты. И наоборот,
дети, получающие пищу в ограниченном объеме или разжиженном виде, худеют, болеют диареей более
продолжительное время, и у них дольше восстанавливается функция желудочно-кишечного тракта.
Какие продукты питания давать
Это зависит от возраста ребенка, его предпочтений в еде и привычек питания до начала болезни;
культурологические особенности также важны. В целом, набор пищевых продуктов, пригодных для
больного диареей ребенка, такой же, как и для практически здоровых детей. Ниже перечислены
конкретные рекомендации.
Молоко
Младенцев любого возраста на грудном вскармливании следует кормить грудным молоком так часто и так долго, как им хочется. Младенцы чаще обычного будут брать грудь, и это следует поощрять.
Младенцам не на грудном вскармливании следует давать обычную молочную еду (или заменители грудного молока) не реже чем каждые три часа и, по возможности, из чашки. Особые коммерческие молочные смеси, рекламируемые для использования при диарее, стоят дорого и не являются необходимыми; их не следует давать изо дня в день. Клинически значимая непереносимость молока редко оказывается проблемой.
Младенцы моложе 6 месяцев, получающие грудное молоко и другой прикорм, должны вскармливаться грудью более интенсивно. По мере выздоровления ребенка и увеличения притока грудного молока количество прикорма должно быть уменьшено. (Если помимо грудного молока ребенок получает другие жидкости, пользуйтесь чашкой, а не бутылочкой). На это обычно уходит одна неделя. ...