Прорезывание зубов порядок. Схема прорезывания зубов. Что делать маме

Появление в доме долгожданного малыша - это всегда счастье и радость! Первые улыбка, "агу", смех и, конечно, зубик у крохи - приятные события. "Зубок" у ребенка принято праздновать с давних пор, когда собирали близких, дарили подарки малышу. Но появление зубов доставляет немало болезненных ощущений малышу и беспокойства родителям. Чтобы облегчить жизнь себе и малютке, маме и папе просто необходимо знать признаки прорезывания зубов у грудничков, а также способы, которые помогут ребенку пережить этот переломный и непростой этап его маленькой жизни.

Как начинают появляться зубки?

Фолликулы (зачатки) зубов у малютки появляются еще в мамином животе, до рождения, буквально на последних месяцах беременности. К появлению на свет у него 18 (10 первых моляров, клыков и резцов, 8 постоянных) зачатков. Остальные зубки будут заложены попозже. Когда кроха рождается, его нижняя челюсть не совсем развита, но при сосании работает, что стимулирует ее развитие и, кроме того, помогает появлению зубов. Прорезывание зубов у малышей должно происходить по правилам. Если есть большие отклонения от них, это может свидетельствовать о проблемах со здоровьем малютки. Эти правила таковы, что зубы должны появляться:

в определенный срок;
в нужном порядке;
парами, расположенными симметрично;
сначала на одной челюсти, потом на другой.

Сроки прорезывания зубов

В идеале к одному годику у малыша должно появиться 8 зубов.

В 6-10 месяцев - нижние резцы центральные.
В 8-12 месяцев - центральные резцы сверху.
В 9-13 месяцев - резцы боковые сверху.
В 10-16 месяцев - боковые резцы внизу.

Малыши постарше переживают неприятные ощущения от прорезывания клыков и моляров, но сначала на верхней челюсти, потом уже на нижней. Сроки прорезывания зубов этой группы следующие:

Клыки появляются: верхние - в 16-22 месяца,
Нижние в - 17-23 месяца.
Верхние первые моляры - с 13 до 18 месяцев.
Нижние первые моляры - с 14 до 19 месяцев.
На нижней челюсти вторые моляры прорезаются в срок с 23 до 31 месяца.
На верхней - 25-33.

Как видно из этих сроков, порядок прорезывания зубов предполагает, что они появляются парами, друг напротив друга. Если будет происходить по-другому, то прикус малыша будет неправильным. К тому же могут начаться проблемы с пищеварением, ведь пищу ребенок не сможет хорошо пережевывать. К трем годам, если порядок прорезывания зубов нормальный и отклонений от сроков нет, у малыша есть все 20 зубов, как положено для молочного прикуса. Но эти сроки - лишь норма, и существуют отклонения от них.

Отклонения от сроков

Если зубы у детей (порядок прорезывания см. выше) появляются на 2 месяца раньше или позже положенного, в этом нет ничего страшного. Когда прорезывание первых резцов затягивается на более долгий срок, это может означать, что:

такая наследственность у малыша (если у мамы, папы, бабушки, дедушки зубы появились позже положенного срока, то и у малыша будет так же);
ребенок рожден в определенный сезон (если появление на свет малютки пришлось на зиму, весну, то зубы могут появиться немного позже);
развитие рахита;
нарушение обмена веществ (гипотериоз).

В первых двух случаях ничего серьезного нет. Таких причин запоздалого появления зубов большинство. Но наверняка определить, почему имеется задержка в прорезывании, помогут врачи: педиатр, стоматолог, эндокринолог. Если появление первого зуба сдвигается на более ранний возраст, чем полагается, визит к специалисту тоже будет не лишним. Очень редко, но бывает, что малыш рождается уже с резцами. Это тоже показание к посещению врача. Вообще, каждый ребенок - индивидуальность, и зубы появляются далеко не у всех, как положено. Если у малыша в один год нет ни одного резца, посмотрите: возможно, десенки припухли, слюнки текут и есть другие признаки прорезывания зубов? Значит, они уже "в пути". Нужно немного подождать, и первый резец обязательно засветится белой яркой полоской в ротике малютки. Но не стоит ждать, что раз зубы появились позже положенного срока, то они будут лучше, крепче, чем у других детей. К сожалению, такой закономерности не наблюдается.

Рождение ребенка с прорезавшимися зубками - тоже не всегда признак того, что с малышом что-то не так. Поэтому развейте свои тревоги - посетите врача, поспрашивайте своих родителей как у вас самих обстояло дело с первыми резцами, когда они появились. И, может быть, родители расскажут, как они сами обзавелись первыми зубами. Возможно, ничего страшного у вашего малыша нет, и все дело в генах.

Отклонения от порядка появления зубов

Когда начинают появляться зубы у детей, порядок прорезывания тоже может отличаться от положенного. Причиной этого может быть:

наследственность (если у родителей или у бабушек, дедушек появились сначала верхние зубы, то и у малыша может быть так же);
заболевания мамы во время ожидания малыша (ранний токсикоз, заболевание почек, пневмония, ОРЗ, краснуха, токсоплазмоз, герпес или просто стрессы);
ее вредные привычки;
как и когда проходили роды (недоношенность и переношенность, резус-конфликт тоже влияют на нормальное появление зубов);
болезни ребенка, перенесенные в первые месяцы жизни (судорожные состояния, сепсис новорожденного, пневмония, ОРЗ);
как он прибавлял в росте и весе;
на каком вскармливании грудничок находится (если ребенок на искусственном вскармливании, нарушения в формировании зубов могут быть из-за этого).

Последовательность прорезывания зубов важна, но сроки все же врачи отслеживают в первую очередь. Также не стоит расстраиваться из-за отклонений в порядке появления. Чаще всего дело в наследовании генов. Конечно, обследование малютке никогда не помешает. Здоровье малыша должно быть под контролем. Есть сомнения - проконсультируйтесь со специалистом.

Признаки и симптомы

Дети по-разному переносят прорезывание зубов. Отзывы родителей таковы, что у одних этот процесс протекает незаметно для близких, и первый резец они замечают совсем случайно, когда кормят из ложечки и слышат долгожданный стук или дают попить из кружечки. Или когда малыш звонко засмеется, и покажется белая полосочка прорезавшегося зубика. А другие могут еще за месяц до этого измениться в поведении, и у них ухудшается самочувствие.

Существуют признаки прорезывания зубов у грудничков. Их можно разделить на общие и местные. Общие:

ребенок становится капризным и беспокойным;
хуже спит ночью;
быстро устает;
у него сильно текут слюнки;
малыш тянет все в рот, пытаясь почесать зудящиеся десенки;
кусает маму во время кормления.

Ведь прорезающийся зуб, продвигаясь наружу, разрывает ткани десны изнутри. А это вызывает не только зуд, но и боль, раздражение. Причем сами врачи утверждают, что взрослый вряд ли вынес бы такие ощущения без лекарств. В этот период важно быть более терпимыми и внимательными к малютке. Чтобы кроха не тянул в ротик все подряд, приобретите специально предназначенные для этого прорезыватели (их использование ускорит и облегчит процесс появления резцов, клыков, моляров), пусть себе на здоровье маленький грызет игрушки, чешет десенки. Если они у малыша покрасневшие, воспаленные, набухшие - это местные признаки прорезывания зубов у грудничков. Кроме перечисленного выше, у ребенка может повыситься температура, начаться диарея, появиться насморк, кашель. Вдобавок в период появления зубов может снижаться аппетит. Опять же, по причине неприятных ощущений во рту крохи. В перерывах между прорезыванием зубов аппетит улучшается, а за несколько дней до очередной белой полосочки на десне снова ухудшается.

Другие признаки прорезывания

Иногда на месте, где должен появиться зуб, появляется припухлость синего или водянистого цвета. Она пройдет сама, просто в этом месте скапливается кровянистая или же прозрачная жидкость. При этом последовательность прорезывания зубов на появление припухлости не влияет. Если гематома станет большой, то стоматолог сделает надрез и вся жидкость вытечет. Бывает, у детей в период появления зубов возникает рвота. При нормальной температуре и без жидкого стула она не должна вызывать опасение за малыша, так как вызвана большим количеством слюней. В противном же случае необходим врач, так как, возможно, что это проявление ротовирусной или другой кишечной инфекции. Из-за большого количества выделяемых слюней у малыша может появиться сыпь на подбородке, груди, вокруг ротика. Это раздражение кожи. Следите за ее сухостью, почаще вытирайте и умывайте малыша для предотвращения сыпи. Если же она появилась, следите за гигиеной крохи и смазывайте кожу детским кремом. При купании можно добавить настой чистотела, раздражение быстрее пройдет. Покраснение щечки тоже может являться признаком того, что в скором времени у малютки появится новый зубик. Еще есть некая закономерность: если на подходе верхние резцы или клыки, или моляры, то у детей повышается температура, а нижние проявляют себя расстройством животиков. У малыша может быть диатез как признак прорезывания зубов, или аллергия. Но нужно быть уверенными, что это не от пищи. Поэтому вспомните все, что ребенок кушал последнее время.

Болезнь или зубы?

Этот вопрос часто задают себе родители, если у малыша имеются какие-то из перечисленных симптомов. Когда начинают появляться зубы у детей, порядок прорезывания их нужно знать. Заглянув в ротик малышу и увидев набухшие, покрасневшие десны снизу, можно понять, что у крохи начали лезть зубы. Но так как иммунитет снижается в период прорезывания, организм малыша ослабляется. Симптомами, описанными выше, может проявиться болезнь. Будьте бдительны, не откладывайте вызов врача на дом. Только он сможет точно сказать, по какой причине у малыша температура или понос. Насморк - жидковатая прозрачная слизь - часто встречающийся симптом появления зубов у детей. Это происходит по причине раздражения слизистых не только рта, но и носа. Такие симптомы обычно выделяются дня три и проходят самостоятельно. Они не вызовут сильного беспокойства.

Когда помощь врача необходима?

Как говорилось выше, признаки прорезывания зубов у грудничков часто можно принять за болезнь. Малыш может тереть ушко ручкой со стороны прорезающегося зубика. Возможно покраснение щечек. Вид малютки становится болезненным. Ведь он капризничает и беспокоится, как и при любых инфекциях, вирусе. Поэтому родителям, особенно молодым и неопытным, лучше проконсультироваться у педиатра, чем пытаться самостоятельно определить - болен ребенок или у него просто режутся зубы. Тем более что ослабленный организм крохи может не перебороть какой-нибудь присоединившийся к симптомам прорезывания вирус. И начавшийся понос, тем более частый, длящийся 3 дня и больше, окажется следствием инфекции. Вот здесь уже медлить нельзя, ведь обезвоживание у грудничков наступает быстрее, чем у деток постарше. Температура выше 38 также часто свидетельствует о наличии инфекции в организме малыша. При прорезывании зубов может быть повышение температуры тела до этих пределов и даже выше. Но при этом такая ситуация длится всего пару дней. И самостоятельно определить, что с ребенком, совсем не просто.

Помощь для облегчения симптомов прорезывания зубов

Нужно знать, как помочь ребенку, если ему доставляет неприятности прорезывание зубов. Сколько дней он будет температурить или отказываться от еды, зависит, в том числе, и от действий родителей. Хотя зубы обычно лезут один за другим у грудничков, поэтому трудно определить конкретный срок прорезывания.

Высокую температуру можно сбить, если дать жаропонижающие средства при прорезывании зубов (в виде свечки с ибупрофеном или парацетамолом в дозировке по возрасту). Есть те же лекарственные препараты в виде сиропа. Очень высокую температуру (больше 39), которая держится 2 дня и более, необходимо рассматривать как показание для немедленного вызова бригады скорой помощи. Понос из-за повышения слюноотделения при появлении зубов не является опасным для ребенка, так как бывает 2-3 раза в сутки и проходит за пару дней. Легкий насморк может пройти самостоятельно, но осторожность не повредит - закапывайте малышу в носик солевой раствор, минеральную водичку без газа несколько раз в день. Появление редкого влажного кашля из-за большого количества слюней, возникающего, когда ребенок лежит, не должно вызывать панику у родителей. Здесь лечение не нужно. Все пройдет и так.

Помощь малышу при неприятных ощущениях

Гель для прорезывания зубов может помочь облегчить боль и зуд во рту ребенка. Различные варианты такого геля можно приобрести в аптеке. Содержание антисептика в нем позволяет обезболить, хотя бы на время, десенки малютки. Малыш немного успокоится, получше покушает, поиграет, подольше поспит. Но втирать гель для прорезывания зубов в десны ребенка необходимо после, а не до кормления, чтобы его действие было более эффективным.

Добавление настоя ромашки в чай или сок, которые пьет малыш, поможет быстрее снять воспаление и облегчить неприятные ощущения во рту. Желание малютки все грызть и чесать десенки можно удовлетворить, предложив ему несколько прорезывателей. Они продаются в аптеках в большом разнообразии форм и цветов. Конечно, лучше брать прорезыватели без воды, ведь они могут лопнуть в тот момент, когда кроха грызет игрушку. Если уж хочется, чтобы что-то холодненькое облегчило состояние десен малыша, проведите по ним или холодным пальцем, или другим холодным предметом, можно положить на непродолжительное время резиновую игрушку в холодильник и затем дать ее ребенку. Боль уменьшает также использование элементарной пустышки. Но некоторые дети вообще отказываются их сосать. Иногда можно дать ребенку обезболивающее при прорезывании зубов. Отвлечь малыша от неприятных ощущений помогут совместные игры и занятия, частое прикладывание к груди (если кроха не на искусственном вскармливании). Берите малютку почаще на руки, уделяйте больше внимания, ведь ему так непросто в этот период. Старый обычай дарить на "зубок" серебряную ложечку не лишен смысла. Малыш будет держать ее во рту, тем самым прохладной поверхностью уменьшит неприятные ощущения. К тому же серебро обладает обезораживащим действием, что тоже немаловажно в период прорезывания зубов.

Режимные моменты при появлении зубов у грудничка

Как облегчить прорезывание зубов - вопрос важный и нужный, но также необходимо помнить о питании, прогулках и других моментах жизни грудничка. В этот период малышу требуется больше жидкости, лучше, если он будет пить чаще воду. Повышенное слюноотделение приводит к большей потере влаги, чем обычно. Очередную прививку малютке лучше отложить, если у него прорезываются зубки. Связано это с понижением иммунитета. Если сделать ребенку прививку в этот период, будет увеличена вероятность появления осложнений. Питание крохи нужно организовать таким образом, чтобы основная часть меню состояла из протертых продуктов, разнообразных овощных, фруктовых, мясных пюре (смотря какой возраст грудничка), каш. Кусочек моркови, яблока, огурца нужно предложить для того, чтобы малыш почесал десенки. А если возраст ребенка около года, жевание предложенных фруктов или овощей будет служить своеобразным массажем для десен при прорезывании зубов, благодаря которому улучшится кровообращение и малышу станет легче. И еще жевание способствует развитию речевого аппарата и нервной системы детей.

Прогулки на солнце, прием витамина Д в этот период как никогда важны для малютки. Всем известно, что для усвоения кальция, потребность в котором повышается при появлении зубов, просто необходим этот витамин. Не забывайте чистить малышу зубки, они очень уязвимы. Для первых молочных жемчужинок есть специальные щеточки, которые аккуратно и нежно их очистят.

Волнительный момент для родителей, когда появляются з убы у детей. Порядок прорезывания и сроки при этом могут существенно отличаться от полагающихся. Поведение малыша тоже может быть различным. Неудивительно, что мамы и папы начинают переживать за своего кроху. Чтобы как можно меньше нервничать, нужно знать, как появляются зубы, когда, чем помочь ребенку. Но не пренебрегайте и консультациями врачей. Ведь такой важный первый год жизни малыша в то же время и самый ответственный. Закладывается будущее здоровье маленького человека и зубов в том числе. Очень хотелось бы, чтобы появление резцов, клыков, моляров проходило у малюток как можно легче, ведь они такие крошечные, беззащитные и нежные. Здоровых зубок вашим деткам и спокойного прорезывания!

Рано или поздно каждый родитель сталкивается с достаточно тяжелым периодом для ребенка, который характеризуется началом . У кого-то он проходит относительно спокойно, а кто-то сталкивается не только с капризами, но и со значительным снижением иммунитета у малыша, что становится причиной диареи, температуры и ряда других неприятных симптомов.

Когда начинают расти первые зубы у детей?

Формирование зубной ткани идет еще до рождения малыша в животе матери. Один новорожденный из 2 тысяч уже появляется с одним или несколькими зубами, что можно назвать патологией лишь условно. Нет точных сроков, согласно которым обязательно должен появиться первый зуб. У большинства малышей прорезывание начинается в период с 4 до 7 месяцев. При этом зубы не всегда идут в том порядке, который считается специалистами наиболее правильным.

В большинстве случаев процесс идет по следующей схеме.

Сначала появляются резцы снизу, после чего формируются верхние резцы. Очень важно, чтобы именно центральные резцы появились первыми — это позволит создать правильный прикус. Они формируются в 4-7 месяцев.
Следом идут боковые резцы верхнего и нижнего рядов, которые обеспечивают более комфортное смыкание челюсти и пережевывание/откусывание пищи. Они появляются примерно в 8-12 месяцев.
В 1,5 года идет рост верхних или нижних клыков, какие пойдут первыми — очень сложно предсказать. Эти зубы самые болезненные и доставляют наибольший дискомфорт ребенку.
Последним идет формирование коренных зубов. Именно после их появления обеспечивается полноценные жевание и возможность есть даже твердые продукты.

К 2,5-3 годам у ребенка должен быть полноценный зубной ряд из 20 зубов, но иногда его формирование идет до 3,5-4 лет, если прорезывание началось очень поздно. начинается только к 6 годам, поэтому так важно тщательно их чистить. Как только прорезался первый зубик, за ним следует организовать должный уход.

Специалисты настаивают на том, что на рост и сроки прорезывания влияют несколько факторов, в том числе и генетический. Согласно имеющимся данным, процесс начинается в то время, когда он происходил у матери ребенка. Поэтому, если у женщины зубы пошли гораздо позже обычного, вероятность 60-80%, что у вашего малыша они также прорежутся ближе к 12 месячному сроку.

Внимание! Медицине известны реальные случаи, когда маленький пациент оставался без единого зубика до 13-15 месяцев. При этом у него не наблюдалось никаких патологий, а зубной ряд формировался немного позже классических сроков. Но все равно для собственного успокоения требуется проконсультироваться с врачами.

Припухлость и зуд десны — первые признаки скорого прорезывания зуба

Нарушение времени прорезывания зубов

Если появление зубов не произошло в первые 7 месяцев, особенно волноваться не стоит. Это довольно частое явление, которое связано с несколькими факторами. Но стоит понимать, что в тех ситуациях, когда естественный рост молочных зубов задерживается более, чем на 8 недель, следует обратиться за помощью и консультацией к врачам. Осмотр проводят эндокринолог, стоматолог и педиатр. В некоторых случаях поздний рост дентальной ткани связан с проблемами в обменных процессах, заболеваниях костной ткани, эндокринных патологиях. Также рекомендуется посетить кабинеты этих врачей в тех ситуациях, когда процесс начался гораздо раньше — в период от 1 до 3 месяцев.

Внимание! Считается, что на сроки прорезывания влияет время рождения ребенка. У детей, рожденных в весенний и зимний период, процесс начинается раньше. Также значение имеет течение беременности, рост, вес ребенка, наличие серьезных патологий у родителей.

Как и время появления первого зуба, симптомы у детей могут носить разный характер. Ниже приведены наиболее часто встречающиеся признаки начинающегося роста денты. Сначала у малыша начинает течь слюна. Он начинает капризничать, когда кушает, может сильно кусать грудь или соску. Десны становятся опухшими. Обычно такие признаки появляются за 4-12 недель до появления верхушки резца.

Помимо этого, малыши начинают плохо спать, могут постоянно грызть пальцы, тянут в рот предметы и одежду. Уже к моменту появления верхушки на десне появляется небольшое белое пятнышко. При простукивании по нему ложкой, можно услышать четкий звон.

Внимание! Хотя лучше не стучать по десне никакими предметами, в том числе и чайными ложками. Это место постоянно болит, может опухать, иногда появляются гематомы. Любое воздействие на опухшее место может доставить острую боль и дискомфорт малышу, что только усилит все неприятные симптомы.

Проблемы с кишечником и простуда

Можно ли назвать подобные проблемы признаками прорезывания зубов, врачи до сих пор не могут ответить. Их мнения в этом вопросе сильно расходятся. Несмотря на то, что у большинства детей выделения из носа, проблемы с кашлем, нарушения стула и прорезывание зубов появляются в одно время, примерно половина специалистов не воспринимают их в качестве признаков.

Они объясняют это тем, что в большинстве случаев появление зубов длится до 2-3 лет. Именно этот период характеризуется появлением сильных инфекций, проявление которых и может совпасть с выходом молочных зубиков. Это и провоцирует такие проблемы, как высокая температура, диарея, кашель, боль в горле.

Расстройство кишечника связано с постоянным слюноотделением. Ребенок проглатывает много мокроты, что значительно усиливают перистальтику кишечника. Понос при этом водянистый, не может быть чаще трех раз в сутки. Насморк появляется из-за активной работы слизистой носа, при этом слизь имеет светлый цвет, прозрачная и очень жидкая. Пожелтение или позеленение – это признак вируса или бактерий.

Внимание! Несмотря на то, что некоторые специалисты отказываются признавать простуду и кишечное расстройство признаками прорезывания молочных зубов, легкий понос и невысокий жар до +37,5 считаются таковыми на протяжении 1-2 суток.

Помощь детям при прорезывании зубов

Так как почти во всех ситуациях прорезывание зубов носит тяжелый и длительный характер, важно облегчить состояние малыша, пока не появится верхушка. Для этого можно использовать различные гели, которые мягко воздействуют на десну и снимают чрезмерное воспаление и дискомфорт.

Этот сироп выполняет две функции – анальгезирующую и жаропонижающую, что позволяет не пить отдельный препарат для снятия жара, который может появляться по тем или иным причинам во время выхода дентальной ткани на поверхность. Принимать лекарственное средство необходимо в строгих дозировках, с которыми можно ознакомиться в таблице. Принимается Ибуфен Д без рекомендации врача не более трех суток.

Таблица. Дозировка препарата Ибуфен Д.

Выпускается в форме легкого геля, который блокирует болевой синдром в течение 20 минут. Эффект может сохраняться в течение нескольких часов, все зависит от интенсивности боли, а также от чувствительности ребенка. Разовая доза Калгеля не может превышать 7 мг. Вещество желательно втирать только в больной участок. Обычно не вызывает проблем во время лечения, но иногда регистрируются такие побочные эффекты, как крапивница и анафилактический шок, у некоторых малышей наблюдаются проблемы с глотательной функцией. Наносить Калгель можно до шести раз с интервалом в 20-30 минут, если этого требует состояние малыша. Не стоит использовать препарат более 2-5 суток.

Лекарственное средство представляет собой многокомпонентный препарат гомеопатического класса. Выпускается в специальных ампулах для одноразового использования. Пьется Дантинорм Беби не более трех раз в сутки между кормлениями. Отличительной чертой данного лекарственного средства является то, что до сих пор не было описано ни одного побочного эффекта при его применении. Максимальный срок лечения Дантинорм Беби составляет трое суток.

Медикамент также выпускается в форме геля. Он состоит только из растительных компонентов, что позволяет достичь необходимого терапевтического эффекта без использования агрессивных компонентов. Разовая доза Бейби Доктор не может превышать количества геля с небольшую горошину. Ее также требуется втирать только в больной участок десны. Инструкция разрешает использовать медикамент столько раз, сколько требуется для успокоения ребенка. Но специалисты советуют дозировать лекарственный препарат, не превышая его количество в 6-8 доз. Между приемами лучше выдерживать интервал в 20-40 минут, большие интервалы допускаются, меньшие делать нельзя. Лечение не продолжают более пяти суток.

Медикамент представляет собой фитогель, который также содержит только растительные компоненты. Перед использованием требуется убедиться в его полной переносимости, так как он может вызывать аллергическую реакцию. На десна нельзя за один раз наносить более 2 см геля, при этом процедура может выполняться не более трех раз за сутки, лучше выдерживать одинаковый интервал. Используют гель без врачебного контроля не более 3 дней.

Внимание! Любые медикаменты можно использовать исключительно с разрешения педиатра, так как у них может быть большой список противопоказаний. Также важно подобрать индивидуальную дозу для ребенка, если у него много сопутствующих симптомов в виде диареи, жара и кашля.

Если в период формирования молочных зубов маленький пациент становится слишком беспокойным, начинаются проблемы с желудком, значительно возрастает температура, лучше посетить педиатра. Важно исключить такие патологии, как ротовирусная инфекция, интоксикация, дисбактериоз и ряд других болезней. Помимо этого, педиатр сможет оценить тяжесть состояния малыша и при необходимости назначить более мощное лекарственное средство.

Видео — Первые зубы у детей: что делать?

Родителям малышей нужно знать, каков порядок прорезывания молочных зубов у ребенка, как это происходит и когда. Правильная последовательность означает своевременное развитие, снижение вероятности осложнений.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Сроки появления молочных зубов

Время прорезывания зависит от разных факторов, включая наследственность. На сроки влияют внутренние, внешние факторы – рацион, климатические условия, качество потребляемой воды и др. Поэтому с учетом регионов сроки варьируются, чем жарче окружающий климат, тем обычно раньше малыш обзаводится зубами, и наоборот. Это не повод для паники, задержки бывают обусловлены разными причинами.

Нормой считается, когда первый временный зуб выходит к полугоду. Обычно это резец, расположенный по центру на нижней челюсти. Варианты нормы – появление коронки к 4 и 7 месяцам. С момента появления зубов за ними нужно ухаживать, чем младше малыш, тем сложнее процедура, но она необходима, если нужно обеспечить здоровье ротовой полости.

При раннем появлении зубов они не до конца сформированы, характеризуются нехваткой минеральных компонентов, чтобы противостоять внешним факторам. Здоровье зависит от того, как родители обеспечат уход за полостью рта.

Помимо возраста малыша, ожидать радостный период можно по предпосылкам:

ребенок капризничает, часто плачет, сон ухудшается;
слюна выделяется больше обычного;
десна болят, опухают;
пропадает аппетит;
малыш тянет твердые предметы, пальцы в рот;
повышается температура, порой до 38 градусов. Такое состояние уже требует приема жаропонижающих;
насморк, диарея, мокрый кашель – симптомы могут сопровождать заболевания, поэтому нужно поговорить с педиатром, чтобы исключить патологии. Исключив инфекцию, можно сосредоточить внимание на том, чтобы облегчить страдания ребенка.

Перечисленные признаки проявятся не сразу, поэтому для родителей первые зубы становятся приятным сюрпризом. Стоматологи говорят, чем позже начнет происходить этот процесс, тем позднее будут постоянные коронки, советуют родителям не беспокоиться. Если у годовалого малыша десны остаются гладкими, нужно выяснить причину.

Порядок прорезывания молочных зубов

Есть последовательность, которую не стоит принимать за четкий порядок, поскольку каждый малыш индивидуально развивается. Небольшие отклонения от представленной ниже схемы не считаются патологией. Информация носит лишь ознакомительный характер, чтобы родители примерно знали, чего ожидать при классическом прорезывании.

Стандартно прорезываются первыми нижние центральные резцы к 5-6 месяцам. За ними следуют центральные на верхней челюсти, далее боковые резцы – сначала снизу, через 1-2 месяца – сверху. К 16-20 месяцам выходят клыки. Первый моляр выходит внизу к 12-16 месяцам, наверху – к 13-19. Вторые моляры выходят в 20-25 и 25-30 месяцев внизу и вверху.

Сроки появления коренных зубов

Молочные зубы начнут заменяться постоянными, между ними появляются щели. Это явление легко объясняется – промежутки необходимы из-за широких постоянных коронок. Если бы щелей не было, новым коронкам не хватило бы места, они росли бы криво.

По мере появления щелей между молочных коронок их корешки рассасываются, они начинаются шататься и падать.

Число коренных больше, чем молочных – у взрослого оно равняется 32. Постоянные появляются на месте молочных после выпадения первых, но некоторые появляются одновременно, сохраняются всю жизнь. В отличие от первых, вторые зубы не вызывают дискомфорта, процесс протекает спокойнее.

Стоматологи представляют порядок прорезывания, но допускают некоторые отклонения от схемы. Примерно до 13 лет у подростка должен быть комплект постоянных зубов.

Порядок прорезывания коренных зубов

По стандартному порядку, сначала меняются первые моляры – к 6 годам. Потом сменяются центральные, боковые резцы. Следом наступает черед премоляров, клыков, вторых премоляров. К 11 годам вырастают вторые моляры. Что касается зубов мудрости или третьих моляров, они могут появиться к 16 годам, любом другом возрасте или не выйдут вовсе.

Порядок смены молочных зубов коренными по возрасту:

6-7 лет — резцы по центру;
7-8 лет – резцы по бокам;
9-10 лет – клыки;
10-12 лет – время выхода первых премоляров;
11-12 лет – появление вторых премоляров;
6-7 лет – первые моляры;
11-13 лет – можно ожидать вторые моляры;
16-25 лет – третьи моляры (зубы мудрости).

Возможные проблемы с прорезыванием

Перечисленная информация – пример, но некоторые факторы могут провоцировать проблемы с прорезыванием. Можно познакомиться с состояниями, которые требуют врачебного вмешательства.

Неправильная очередность. Последовательность прорезывания стандартная, при нарушении установленного порядка будет врастание коронки в десну, что приведет к неправильному прикусу.

Прорезывание раньше срока. Если во рту у 4-месячного грудничка появляются зубы, это считается преждевременным процессом. Причиной будет сбой работы органов эндокринной системы, наличие новообразований, нужно пройти обследование.

Гипоплазия эмали или ее неполноценности. По внешнему виду состояние характеризуется ямками, бороздками, шероховатой поверхностью. Ребенку доставляет дискомфорт горячая, холодная пища и напитки. Лечение сводится к установке протезов, пломбированию дефектов, устранению вредных факторов.

Прорезывание позже срока. Если во рту у 10-месячного ребенка нет зубов, причина может скрываться в наследственности, дефиците кальция, сбое обмена ферментов, рахите, болезнях органов системы пищеварения, других факторах. Когда у годовалого малыша нет ни одного зуба, это серьезный повод обратиться к стоматологу, педиатру.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Адентия. Это состояние, при котором нет одного либо нескольких зубов, даже зачатков. Диагноз может быть уточнен только после 10 месяцев. Причиной становится генетика, сбой работы органов эндокринной системы, болезни прочих систем.

Заподозрить адентию можно по нарушенной дикции, внешне – по отсутствию коронок в челюсти, также при западании щек, больших щелях меж имеющихся коронок. Когда зачатки в десне есть, стоматолог назначит терапию, чтобы ускорить их выход через десну. Иногда показано хирургическое рассечение тканей либо установка брекетов. Если зубов нет совсем, устанавливают импланты.

Ретенция – состояние, при котором зачаток не имеет возможности выйти на поверхность десны из-за плотности ее тканей либо мешающего зуба, прорезавшегося ранее. Признаками ретенции становятся болезненность, гиперемия, отечность десны, повышение температуры. Стоматолог может удалить ретинированный зуб либо рассечь десну, помогая ему выйти наружу. Способ лечения выбирается с учетом показаний.

Проблемы могут быть связаны не только с прорезыванием, но и окрасом эмали, что говорит о возможных патологиях. Родители должны обращать внимание на атипичный цвет эмали у ребенка:

желтовато-коричневая эмаль становится следствием применения беременной антибиотиков после 2 триместра, если ребенку давали антибактериальные препараты во время формирования зубов;
черная окантовка, проходящая по шейке, указывает на хроническое воспаление, вызванное бактериями определенных групп либо о применении препаратов железа;
желтовато-зеленая эмаль сопровождает тяжелый сбой обмена билирубина;
красноватый цвет сопутствует врожденному нарушению обмена порфирина (пигмента).

К другим проблемам относят нарушенный прикус, связанный с длительным сосанием пустышек и неравномерным развитием челюстей. Также зубы, бывает, неправильно располагаются из-за травм, недостаточных размеров челюсти, новообразований, сбоя обмена веществ в соединительной ткани, обусловленного наследственными аномалиями.

Когда здоровье ребенка в порядке, у него правильно и вовремя прорезаются зубы.

Уход за зубами малыша

Сразу, как вводится прикорм либо появляется зуб, нужно обеспечить регулярный, грамотный уход за полостью рта у ребенка. До 12 месяцев разрешено использовать салфетку, смоченную кипяченой водой, либо специальную щетку с маленькой головкой и мягкой щетиной.

Применяется щетка, гигиена проводится перед сном, паста не используется. Менять щетку нужно раз в 3 месяца, по необходимости – чаще. После 2 лет начинают чистку с детской пастой, не содержащей фтор.

Ребенка нужно приучать к посещению стоматолога раз в 6 месяцев, такая профилактика позволит вовремя выявить и устранить проблемы. Первое посещение – с момента прорезывания первого зуба, примерно в полгода.

Важно приучить малыша к чистке утром и вечером. Нужно снизить количество сладостей, продуктов с содержанием сахара, чтобы уменьшить риск кариеса – ему подвержены молочные коронки.

Есть ряд правил, которым должны следовать родители, чтобы сохранить детские зубы здоровыми:

исключить облизывание детской пустышки, пробу еды с ложки ребенка;
перед сном исключить сладкие напитки;
научить малыша сразу, как поел, ополаскивать рот или делать глоток воды;
избегать травм челюсти;
обогатить рацион курагой, сыром, изюмом, творогом, морской капустой для укрепления тканей эмали;
контролировать уход за полостью рта утром, вечером.

Что касается самого периода появления зубов у ребенка, можно облегчить процесс с помощью аптечных гелей, прорезывателей, массажа. Самые безопасные – последние два варианта. Прорезыватели выпускаются разных форм из пластика, резины.

Заполняются водой либо гелем, чтобы охладить в холодильнике перед использованием. Прохладный прорезыватель понизит чувствительность десен, снимет боль, облегчит состояние ребенка. Такое приспособление ребенок будет грызть, чтобы ускорить процесс прорезывания коронок сквозь десны.

Массировать десны можно пальцем и специальными приспособлениями – щеточкой, марлевым тампоном. Последние становятся хорошей помощью в роли гигиенического средства, очищающего полость рта от загрязнений.

Узнать, как правильно их использовать, что делать при прорезывании зубов у ребенка можно у детского стоматолога.

Когда у ребёнка режутся зубы, покоя нет ни ему самому, ни остальным домочадцам. Редко у кого этот процесс проходит безболезненно: чаще всего он сопровождается плачем, раздражительностью и бессонницей.

К этому ответственному моменту родители должны быть готовы заранее: знать, когда это произойдёт, в какой последовательности вылезают зубы, а самое главное - чем помочь своему крохе преодолеть все эти трудности с минимальными потерями.

Есть симптомы, по которым можно узнать, что у ребёнка режутся зубы, и отреагировать на это своевременной помощью, облегчив его состояние. Признаки могут быть основными, обусловленными непосредственно этим процессом, и сопутствующими - продиктованными другими факторами, но совпавшими по времени с этим явлением.

Основные

Именно основные симптомы расскажут родителям, как понять, что у ребёнка режутся зубы:

припухлость, отёк, зуд десны;
плохой сон;
почему, когда режутся зубы, ребёнок плохо ест? - отсутствие аппетита объясняется болью при касании набухшей, воспалённой десны;
как ведёт себя ребёнок? - он раздражителен, агрессивен, капризничает, часто и много надрывно плачет, берёт в рот всё подряд, чтобы унять зуд;
повышенное слюноотделение;
сыпь, покраснения около рта, на подбородке.

Вот на какие симптомы у ребёнка, когда режутся зубы, нужно обращать внимание. В совокупности они дают клиническую картину этого естественного физиологического процесса. Однако к ним очень часто добавляются сопутствующие проявления, которые свидетельствуют о других проблемах со здоровьем. Но незнающие родители ошибочно относят их к прорезыванию зубов.

Сопутствующие

Вопрос, болеют ли дети, когда режутся зубы, обусловлен тем, что основные симптомы могут дополняться ещё целым рядом сопутствующих, которые могут свидетельствовать о каких-то заболеваниях, совпавших по времени с этим процессом. О них нужно знать, чтобы вовремя показаться врачу и пройти лечение - это существенно облегчит состояние малыша.

Температура

Какая может быть температура? В норме она не должна превышать 37,5°С, так как при прорезывании зубов лишь слегка воспаляется десна. Если отметка на термометре показывает больше 38°С, это признак , вирусного герпетического стоматита или кишечной инфекции - нужна срочная консультация педиатра.

Высыпания

Пузырьки, наполненные мутной жидкостью, эрозии, ярко-красная гиперемия, воспаления на слизистой оболочке рта и дёснах - симптомы .

Жидкий стул

Какой стул у ребёнка, когда режутся зубы? В норме - обычный. Но если он становится жидким, сопровождается рвотой и высокой температурой, это ротавирусная инфекция. Одиночная рвота без остальных симптомов - следствие сглатывания большого количества слюны.

Кашель

Кашель возникает, если ребёнок подавился слюной, которая вместо пищевода попала в дыхательные пути. Или же это симптом заболевания, связанного с лёгкими или горлом.

Насморк

Насморк свидетельствует о и никакого отношения к прорезыванию не имеет.

В те дни, когда у детей режутся зубы, родители должны быть максимально внимательными к любым изменениям в их состоянии и уметь отличать основные симптомы от второстепенных. Это поможет не запустить сопутствующее заболевание, которое может маскироваться под естественный процесс, и помочь малышу пережить этот трудный период.

Это интересно! Присмотритесь к зубкам своего малыша. Твёрдые, прочные - признак энергичного человека; большие - доброго и открытого; маленькие - мелочного и скрупулёзного.

Последовательность

Помимо основных симптомов, полезно знать, в какой последовательности лезут зубы, чтобы ожидать их появления в нужном месте. Это понадобится при использовании компрессов и мазей. А то получится, что охлаждали один, вроде бы припухший, участок, а резец или клык появился совсем в другом.

Полгода-8 месяцев - нижние центральные резцы.
Полгода-год - верхние клыки.
8 месяцев-год - верхние центральные резцы.
9-13 месяцев - верхние боковые резцы.
10 месяцев-1,5 года - нижние боковые резцы.
13-19 месяцев - верхние моляры.
1,5-2 года - нижние клыки.
1-1,5 года - нижние моляры.
2-2,5 года - нижние вторые моляры.
2-3 года - верхние вторые моляры.

Родители также должны иметь в виду, какие зубы режутся больнее всего из этого списка. Клыки своими острыми краями наиболее болезненно разрывают десну, тем самым причиняя ребёнку сильную боль. Особенно верхние, которые называются «глазными зубами»: они связаны с лицевым нервом. Ну и, конечно, нужно держать в голове сроки, когда всё это ожидать и как долго будет длиться весь процесс.

Любопытный факт. Когда у кого-то из однояйцевых близнецов недостаёт зуба, чаще всего точно такой же отсутствует и у другого.

Сроки

Знание приблизительных сроков, когда у малыша должны резаться те или иные зубы, позволяет родителям подготовиться к этому явлению. Если он начал капризничать и отказываться от еды, пускать слюни и не спать, не стоит бежать тотчас в детскую консультацию - в такой ситуации можно оказать первую помощь самостоятельно.

Возраст

По списку, приведённому чуть выше, видно, в каком возрасте у ребёнка режутся зубы, - с полугода практически до 3 лет. Это индивидуальный показатель, и он может быть смещён на несколько месяцев. Если наблюдаются существенные отклонения от графика и данный процесс не укладывается в указанные выше временные рамки, нужно обязательно проконсультироваться у врача. Здесь поможет не столько педиатр, сколько детский стоматолог.

Длительность

Родители часто спрашивают, сколько дней режутся зубы у детей, чтобы знать, когда наступит облегчение. Это всё опять-таки очень индивидуально. В среднем, от 2 до 7 дней - это считается нормой. Но процесс может затянуться на несколько недель. Это бывает крайне редко, ситуация берётся под наблюдение врача, выясняются причины столь долгого процесса.

До скольки лет режутся зубы у детей? Основные (20 молочных) должны появиться до 3 лет. Остальные коренные - гораздо позже, с 6 до 8 лет.

Первый зуб

Точно так же можно ответить на вопрос, сколько дней режется первый зуб: нет оснований полагать, что он будет лезть дольше или быстрее остальных. Надейтесь на несколько дней, но всегда будьте готовы и к более затяжному процессу.

Сроки прорезывания зубов у детей могут быть разными, что определяется индивидуальными особенностями организма. Гораздо проще и легче всё проходит, если они не затягиваются. Однако здесь есть одно утешение: даже если весь этот процесс длится на протяжении нескольких недель, его симптомы не так явно выражены, как при быстром (в 2-3 дня) прорезывании. Ребёнок обычно ведёт себя в такой ситуации гораздо спокойнее. Но в любом случае родители должны быть осведомлены, чем именно они могут облегчить его состояние.

Вот это да! По своей прочности человеческие зубы могут сравниться только с акульими.

Что делать

Первый вопрос, который волнует всех родителей, - чем помочь, когда у ребёнка режутся зубы. Это касается тех ситуаций, когда он изводится от боли и беспрестанно плачет. Исправить ситуацию помогут различные средства - медикаментозные и народные.

Медикаменты

Viburcol (Вибуркол)

Не знаете, как облегчить боль? Используйте для этой цели гомеопатические свечи на основе растительных ингредиентов, обладающие успокаивающим, обезболивающим и небольшим жаропонижающим действием.

Panadol Baby (детский Панадол)

Родители должны знать, что делать, если у ребёнка лезут зубы и температура. В первую очередь - вызвать врача, который определит причину жара и назначит соответствующее лечение. А до его приезда можно дать Панадол - один из самых популярных и эффективных препаратов. Основной компонент - парацетамол. Свечи применяют для грудничков, сироп - после года.

Nurofen (Нурофен)

Ищите, чем обезболить разрывающуюся десну? Используйте Нурофен - жаропонижающую и обезболивающую суспензию практически мгновенного действия. Отличается длительным эффектом (до 6-8 часов). Содержит ибупрофен. Не рекомендован для долгого использования.

Гели и мази

Обезболивающие мази и гели популярны, когда у детей начинают резаться зубы, но это не очень удачный выбор. С обильным слюноотделением они быстро устраняются изо рта, так что длительность их эффективности очень мала. Чувствуя под их действием локальное онемение десны, ребёнок может подавиться или прикусить язык. К данным препаратам относятся Холисал, Дентинокс, Камистад, Калгель, Дентол, Бейби Доктор, Pansoral (Пансорал), Traumeel (Траумель) - это как раз то, чем мазать дёсны в данной ситуации.

Народные средства

Завернуть кусок льда в хлопчатобумажную стерильную ткань, протереть набухшую десну без надавливания.

Если у ребёнка нет аллергии на мёд, перед сном этот продукт втереть в десну.

Ромашка

Не знаете, как успокоить ребёнка, который изводится от боли? Давайте ему пить 2-3 раза в день ромашковый чай в небольших количествах. Можно приложить к десне компресс - бинт, смоченный в отваре ромашки. Маслом этого лекарственного растения можно смазывать щёчку с наружной стороны там, где болит.

Корень цикория

Давать жевать ребёнку аптечный корень цикория (можно заменить земляничным).

Прополис

Настоянным на воде прополисом смазать воспалённую десну.

Мумие

Протирать 2 раза в день дёсны раствором мумие.

Замороженные фрукты

Если ребёнок уже на прикорме, можно давать ему погрызть небольшие кусочки замороженных фруктов - банана, яблока, груши.

Хлебные изделия

Почесать зудящие дёсны могут баранки, корочки хлеба, печенье, сухарики.

Уход

До появления зубов чистить дёсна утром и вечером чистым бинтом, намотанным на палец и смоченным в кипячёной воде.
Можно ли купать ребёнка, когда режутся зубы? При отсутствии высокой температуры - можно. Если она есть, лучше ограничиться обтираниями.
Применять детские противовоспалительные зубные пасты, гели, пенки: Weleda, Splat, Splat, Lacalut, Lallum Baby, President, Brush-baby, Silver Care (с серебром), Умка, R.O.C.S., Silca, Elmex.
Не давать много сладостей.
Научить энергично жевать.
Включать в рацион больше фруктов и овощей.
Посещать стоматолога 2 раза в год.

Теперь вы знаете, как помочь ребёнку народными средствами и медикаментозными препаратами. Все они отлично справляются со своей задачей. Если не уверены в их применении, проконсультируйтесь с педиатром или стоматологом. Отныне вам нужно будет регулярно посещать кабинет последнего во избежание осложнений.

Научные данные. Зуб - единственная ткань, которая не способна самовосстанавливаться.

Осложнения

Не всегда процесс прорезывания зубов заканчивается благополучно. Если он затянулся и челюсть не успела сформироваться к нужному периоду, это чревато для здоровья ребёнка различными осложнениями, среди которых:

ранний кариес;
расстройство пищеварения;
несформированность органов ЖКТ;
гипоплазия эмали: прорезавшиеся зубы испорчены пятнами разных цветов, бороздками, полосками, углублениями (ямками).

Причинами подобных осложнений становятся:

в первой половине беременности — токсикоз, обострение герпеса, болезней почек, повышенная температура, краснуха, токсоплазмоз, ;
недоношенная беременность;
отсутствие грудного вскармливания;
резус-конфликт;
перенесённые до прорезывания зубов сепсис, кишечный токсикоз;
частые судороги, ОРЗ у ребёнка.

Чтобы все зубы прорезались вовремя и без осложнений, молодая мама ещё в период беременности должна позаботиться об этом, нормально питаясь и избегая инфекций.

Родителям не стоит бояться этого естественного и ожидаемого процесса: существует немало средств (как лекарственных, так и народных), устраняющих боль и жар - неизменных спутников этого явления. Главное - чтобы вы были рядом с ребёнком в этот трудный для него момент и были терпеливы к его раздражительности и капризам.