Причины, первые признаки, клиническая картина и лечение цистита у женщин. Цистит — симптомы, причины возникновения, осложнения и лечение у взрослых Ведущие возбудители и факторы риска

Цистит – воспалительный процесс мочевыводящих путей. Встречается преимущественно у женщин, только 20% мужчин страдают от этого заболевания, подробно вы можете прочитать в нашей статье. Женский мочевой пузырь чаще атакуется болезнетворными микроорганизмами, которые и вызывают бактериальный цистит.

Симптомы проявления болезни, схема лечения зависят от ряда факторов:

• локализация очага воспаления – болезнь может поразить слизистую, мышечную ткань мочевого пузыря;
• вида цистита и морфологических изменений;
• вида возбудителя цистита – спровоцировать воспаление могут бактерии, вирусы, грибковые инфекции, хламидии. Недуг может быть аллергическим, токсическим, лучевым, развиться на фоне приема лекарств.

Важно! Женщинам необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь во избежание развития патогенных микробов. Не терпеть, вовремя посещать туалет – к этому следует приучать девочку с раннего возраста.

Виды цистита:

• – воспаление в мочевом пузыре с болезненным мочеиспусканием;
• – гнойно-воспалительные процессы затрагивают слизистую мочевого пузыря, пациенты на несколько дней теряют работоспособность;
• – при этом заболевании появляется моча с кровью, неприятным запахом, могут наблюдаться кровяные сгустки;
• посткоитальный цистит – называют заболеванием медового месяца, симптомы проявляются в течение нескольких дней. Клиническая картина не столь яркая, как при остром воспалении. Симптомы могут исчезнуть самостоятельно через 10 дней при первоначальном проявлении заболевания.

Важно! Длительный цистит с кровью может привести к дефициту железа. На этом фоне возникает одышка, слабость, головокружение.

Признаки

Цистит начинается внезапно после травм, простуды, незащищенного полового контакта, инфекционных заболеваний.

Основной показатель заболевания – боль в начале и конце мочеиспускания. В остальное время неприятные ощущения локализуются в области лобка и промежности. Интенсивность болевого синдрома бывает различной – от легкого дискомфорта до нестерпимых резей.

Признаки недуга:

• частые позывы к мочеиспусканию (дизурия) – при этом в уретре ощущается боль, жжение, возникает постоянное ощущение заполненного мочевого пузыря;
• каждое мочеиспускание дается с трудом, женщине приходится тужиться, может начаться недержание мочи;
• женщина часто просыпается по ночам для посещения туалета (никтурия);
• моча теряет прозрачность, иногда появляются примеси гноя и крови;
• болезнь может сопровождаться различными выделениями (гнойными, коричневатыми, с примесью крови) с резким запахом. Характер выделений зависит от преобладающих патогенных микроорганизмов;
• появляется нестерпимый зуд.

Острый цистит сопровождается высокой температурой, слабостью. Заболевание имеет частые рецидивы, перерастает в хроническую стадию. При хронической форме заболевания симптомы не столь ярко выражены, ремиссия может сопровождаться полным отсутствием проявления воспалительного процесса.

Важно! Часто цистит развивается после первого сексуального опыта.

Причины развития заболевания

Основная причина заболевания – различного рода инфекции, которые приникают из близкорасположенного влагалища, ануса. Мочеиспускательный канал довольно широк, что позволяет беспрепятственно проникать патогенным микроорганизмам по восходящему пути.

Инфекция может проникать из уретры, верхних мочевых путей, из других органов. Реже бактерии проникают в мочевыделительную систему из отдаленных органов.

Отчего бывает цистит? В большинстве случаев заболевание вызвано кишечными палочками. На втором месте среди возбудителей находятся стафилококки. Реже всего болезнь вызывают синегнойные палочки и протеи.

Основные причины цистита:

• очаги воспалений во влагалище, заболевания половых органов – молочница, гонорея, микоплазмоз, туберкулез женских органов;
• болезни почек – пиелонефрит, застой мочи, камни в мочевом пузыре;
• , лучевая терапия, частые аллергические реакции;
• вследствие повреждения слизистой – это может произойти при хирургическом вмешательстве, эндоскопическом обследовании.

При климаксе цистит возникает часто, поскольку происходят необратимые изменения в организме, недостаточно вырабатывается эстрогенов. Все это отражается на урогенитальном тракте.

Цистит может свидетельствовать о наличии в организме вялотекущей инфекции, хронических воспалительных процессах, опущении матки или влагалища.

Дополнительными факторами, отчего появляется цистит, могут быть несоблюдение правил гигиены, частые простуд, нерегулярное опорожнение кишечника. Острая пища, алкоголь, частая смена партнеров также могут привести к размножению патогенных микроорганизмов.

Важно! Чаще всего болезнь диагностируют у любительниц трусиков-стрингов.

Передается ли цистит от женщины к мужчине? Нет, для мужчин это заболевание неопасно. Мужчина же может быть переносчиком инфекции, которая из влагалища попадет в уретру и мочевой пузырь. Особенно велика вероятность заражения непосредственно перед месячными или сразу после их окончания.

Диагностика

Первые признаки заболевания у женщины протекают весьма болезненно. Поэтому сразу возникает вопрос, к какому врачу обращаться, какие анализы нужно будет сдавать.

Для диагностики и назначения схемы лечения следует посетить уролога. Необходимо будет сдать клинический анализ мочи, и анализ по Нечипоренко.

Дополнительно потребуется проведение цитоскопического исследования и УЗИ мочевого пузыря. Анализы показывают повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов. Если болезнь имеет инфекционное происхождение, клинические исследования показывают присутствие болезнетворных организмов.

Цистит может быть вызван не только бактериями, но и сопровождать болезни, передающиеся половым путем. Определить это можно после посещения гинеколога. Он возьмет мазок из влагалища, отправит его на исследование микрофлоры.

Перед началом комплексного необходимо определить тип возбудителя, выяснить чувствительность к противомикробным препаратам.

При подтверждении диагноза назначают лекарства от цистита, физиотерапевтические процедуры, инстилляцию мочевого пузыря (введение лекарств непосредственно в место воспаления).

Доврачебная помощь при обострении цистита

С симптомами цистита приходилось сталкиваться каждой женщине, подвержены заболеванию даже школьницы.

При первых признаках цистита необходима помощь врача-уролога. Если такой возможности нет, необходимо оказать адекватную первую помощь, облегчить состояние больного. (Более подробно о том, читайте в нашей статье).

1. Для устранения болевого синдрома можно принять обезболивающие, устраняющие спазмы (но-шпа, нурофен, кетанол).
2. Пить много жидкости, более 2 л в день. Это поможет вымывать инфекцию. Употреблять можно не только воду, но и ягодные морсы. Исключить следует кофе, крепкий чай, газированные напитки, сок из томатов и цитрусовых плодов.
3. Можно сделать отвар из антибактериальных, противовоспалительных трав. Можно использовать , . Лекарство готовится из 230 мл кипятка и 12 г сырья.
4. Покой и постельный режим. Исключить все жирное, соленое, острое.

Медикаментозное лечение

Сколько лечиться? Адекватная терапия позволит избавиться от болезни в течение недели. Основной вопрос, чем быстро можно снять боль. Для этого применяют спазмолитики, нестероидные противовоспалительные медикаменты (папаверин, диклофенак, немисил).

При подтверждении инфекционного происхождения недуга медикаменты призваны уничтожить патогенную микрофлору. Для этого используют антибиотики и противомикробные средства.

При обнаружении специфической микрофлоры в терапию включают противовирусные и противогрибковые препараты. При длительной терапии необходимо менять уросептики каждые 7-10 дней.

Многие бактерии адаптируются к противомикробным препаратам, что значительно снижает эффективность терапии. Поэтому важно знать не только чем лечить цистит, но и какие средства не очень эффективны:

• фурагин, фурадонин – больше подходит для профилактических целей;
• ампицилин – в 30% случаев отмечается нечувствительность кишечной палочки к данному антибиотику;
• бисептол – малоэффективен, бактерии выработали стойкую защиту против этого препарата;
• цефрадин, цефалексин – медикаменты относятся к I поколению цефалоспоринов, имеют много побочных эффектов.

Антибиотики

Как быстро вылечить цистит? Для этого существует антибиотик широкого спектр действия – монурал. Средство относится к уроантисептикам, для излечения достаточно принять препарат один раз.

1. Нитроксолин (5НОК) – антибиотик применяется для лечения инфекционных болезней мочевыводящих путей. Таблетки недорогие, но помогают от многих заболеваний – пиелонефрит, уретрит.
2. Папин – антибиотик, противомикробный препарат. Таблетки эффективно используют для уничтожения инфекций, возбудители которых чувствительны к пипемидовой кислоте.
3. Метронидазол (трихопол) – антибиотик широкого профиля в виде таблеток, свечей, раствора для внутривенных инъекций.

Для лечения часто используют антибиотики фторхинолы:

• ципрофлаксин – цифран;
• норфлоксацин – нолицин;
• фосфомицин – монурал.

У всех этих препаратов ярко выраженные побочные эффекты и ряд противопоказаний, поэтому назначать их может только специалист.Для быстрого устранения симптомов антибиотики могут назначаться в виде уколов. Самое эффективное средство, которое используют даже для – левомицетин.

Для детей и беременных предназначены антибактериальные препараты с минимальным количеством побочных реакций – амоксициллина клавуланат.

Свечи (суппозитории) позволяют купировать острое проявление цистита, угнетают развитие патогенных микробов. Могут быть для ректального и вагинального использования.

Свечи название:

• полижинакс – вагинальные свечи с широким спектром действия, уничтожают практически все виды патогенной микрофлоры;
• гексикон (пимафуцин, дифлюкан) – антисептик, эффективен на начальной стадии болезни, защищает от половых инфекций;
• бетедин – свечи с антисептическим, дезинфицирующим, антибактериальным действием, используют для лечения цистита в стадии обострения;
• метилурацил – способствуют выработки эритроцитов, лейкоцитов, способствуют регенерации тканей, эффективны при бактериальном цистите.

Что принимать при неосложненных формах цистита? Используют фитопрепараты при отсутствии температуры, болей и осложнений.

1. Цистон – препарат на основе экстрактов многих мочегонных, противовоспалительных, противомикробных растений. Помогает организму быстрее усваивать антибиотики, уменьшает воспалительные процессы, растворяет почечные камни.
2. Монурель – высококонцентрированный клюквенный экстракт.
3. Канефрон – таблетки для лечения цистита на основе розмарина, любистка, золототысячника. Способствует уменьшению резей, болей. Не имеет побочных эффектов, можно сочетать с антимикробными препаратами.

Важно! Клюква – наиважнейшее средство при лечении цистита. Выпивая в день 300 мл клюквенного морса можно уменьшить количество рецидивов, ускорить процесс выздоровления.

Чем лечить цистит быстро? Комплексная терапия антибактериальных и натуральных средств позволяет добиться заметного результата, длительной ремиссии.

Даже при остром течении болезни можно . Лучшее средство для быстрейшего выздоровления – постельный режим, правильное питание, соблюдение предписаний врача.

Есть ошибочное утверждение, что к больному месту следует прикладывать грелку. Греть категорически нельзя. Цистит – бактериальное заболевание. Любое тепло будет способствовать быстрому разрастанию патологических микроорганизмов, инфекция начнет распространяться на другие органы.

Важно! При соблюдении пищевого режима можно ускорить процесс выздоровления в несколько раз.

В почках активная работа происходит утром и днем, поэтому во время лечения цистита все калорийные блюда следует употреблять в первой половине дня. Ужин должен быть облегченным.

Суть диеты заключается в употреблении большого количества продуктов с мочегонным и противомикробным действием.

1. Исключить продукты, которые раздражают стенки воспаленного органа. При хронической стадии следует отказаться от острых, копченых блюд, не употреблять консервы, острые соусы и приправы.
2. При обострении заболевания необходимо свести потребление соли, кофе, чая к минимуму. Алкоголь, маринованные, острые, копченые продукты полностью исключить.
3. Во время лечения следует избегать употребления кислых ягод, лука, чеснока, щавеля, редиса, цветной капусты.

Такое воздержание облегчает состояние больного, состав мочи не провоцирует раздражения.Лечебное питание включает овощи, фрукты, молочную продукцию. Это помогает организму побороть бактерии, активизирует работу почек, восполняет дефицит витаминов и полезных микроэлементов.

Что пить при цистите? Лучшими напитками считается чистая вода без газа, сок (морс) из клюквы, медовая вода, травяные чаи, натуральные соки, кроме томатного.

1. Мед следует чаще включать в рацион, он прекрасно устраняет воспаления.
2. Лечебными свойствами обладают арбузы, дыни, виноград, груши. Из овощей – спаржа, огурцы, кабачки, петрушка, сельдерей, тыква.
3. Каши – гречневая, рисовая, овсяная.

Альтернативные способы лечения

Народные средства помогают укрепить организм, устранить очаги воспаления, не дают развиваться патогенным микроорганизмам. Целители утверждают, что есть природные рецепты, которые помогают избавиться от цистита быстро и навсегда.

Важно! Для быстрого излечения нужно съесть 800 г брусники за один раз. После этого болезнь отступает надолго.

Этот метод используется женщинами для лечения цистита много лет.

1. Пшено (120 г) залить холодной водой (230 мл). Перемешать, размять зерно руками. Жидкость должна приобрести молочный оттенок.
2. Полученную жидкость следует выпить на протяжении дня в 3 приема. При остром цистите можно увеличить суточное потребление напитка в 2- 3 раза.

Продолжительность терапии – 1-2 недели.

Лучшее средство

Болезнь отступает после одной процедуры.

1. Залить кипятком (320 мл) 35 г сухих васильков. Оставить настой на полчаса, разделить на две порции.
2. Одну часть выпить мелкими глотками на протяжении вечера. Вторую – после пробуждения.

Быстро устранить боль поможет содовый раствор. В 250 мл теплой воды следует растворить 15 г соды. Выпить лекарство следует в течение четверти часа.

Отвар

Ромашка и — лучшие травы для лечения женских недугов.

1. Вскипятить 950 мл воды.
2. Засыпать в кипяток 40 г ромашки и 10 г мать-и-мачехи.
3. Под крышкой на малом огне варить отвар на протяжении часа.
4. Полученное лекарство отфильтровать.

Пить каждые полчаса по 50 мл, добавлять 10 мл меда. Продолжительность лечения – 3 дня.

Растение содержит аскорбиновую кислоту в большом количестве. Настой устраняет воспаление, обладает кровоостанавливающим, мочегонным действием.

Смешать 45 г зверобоя и 15 г ромашки, заварить 900 мл воды. Через час лекарство отфильтровать. Употреблять по 120 мл после каждой трапезы.

Благодаря наличию в составе эфирных масел, витаминов средства из обладают мощным антибактериальным эффектом.

1. Залить 10 свежих листьев 240 мл кипятка, проварить на слабом пламени 30 минут.
2. Лекарство нужно употреблять в охлажденном, процеженном виде по 55 мл трижды в сутки.
3. Лечение продолжать не менее 14 дней.

Цистит у беременных нередкое явление. Заболевание вызывает изменения в микрофлоре влагалища вследствии эндокринной перестройки организма.

Цистит у беременной женщины, чем лечить:

1. Для лечения цистита у будущих мам используют бета-лактамные антибиотики. Пенициллины и цефалоспорины отличаются высокой безопасностью. Они разрушают оболочки бактерий, но для человеческого организма абсолютно безвредны.
2. Аугементин, квик-таб используют для лечения острого цистита при безопасной терапии. Чтобы уменьшить раздражающее действие на кишечник таблетки необходимо принимать вместе с едой, дополнительно включить в лечение пробиотики.
3. Цефалоспорины III поколения (супракс, солютаб) действуют быстро, но воздействуют не на всех возбудителей заболевания.

Из побочных эффектов в некоторых случаях отмечают аллергические реакции.

Профилактика

Частые циститу у женщин возникают по причине несоблюдения правил гигиены, несвоевременного опорожнения мочевого пузыря. Для гигиенических процедур интимных органов необходимо использовать средства, имеющие нейтральный кислотно-щелочной баланс.

Для профилактики необходимо избегать сквозняков, переохлаждения, ноги всегда должны быть сухими. Ежедневно нужно выпивать более 2 л воды, компотов без сахара, морса из клюквы. Запоры приводят к рецидивам заболевания. Чтобы этого избежать следует включить в меню курагу, чернослив, свежую капусту.

1. При хроническом цистите не нужно надевать облегающую одежду, узкие джинсы – это приводит к нарушению кровообращения в области таза.
2. Не стоит длительно находиться в сидячем положении.
3. Цистит у женщины после близости может быть спровоцирован несоблюдением правил гигиены мужчины, отсутствием презерватива.

Цистит – женское заболевание. Но избежать его под силу каждой здравомыслящей женщине, которая внимательна к себе и собственному здоровью.

Инфекционного характера, которое поражает стенки мочевого пузыря. Как правило, наиболее подвержены этому заболеванию женщины (чаще от 20 до 40 лет). Причиной этому служит мочеиспускательного канала, который шире и короче, чем у мужчин, и близко расположен к анальному отверстию и влагалищу.

Причины

На первом месте среди причин, из-за которых возникает острый цистит, стоит попадание болезнетворных организмов (кишечная палочка, хламидии, вирусы, стафилококк, грибки, микоплазмы или энтеробактер) в мочевой пузырь.

Факторы, способствующие развитию острого цистита

1. Заболевания, при которых не происходит нормальный отток мочи (например, аденома простаты).
2. Ослабление иммунной системы, которая не в силах справиться с появившейся инфекцией (к примеру, при заболевании СПИДом).
3. Нахождение катетера в мочевом пузыре длительное время.
4. Наличие мочекаменной болезни.
5. Заболевания, связанные с повышением уровня сахара в крови (сахарный диабет).

Острый цистит: симптомы

Основным и главным признаком возникновения цистита является резкая боль в процессе мочеиспускания. Но кроме этого симптома могут возникать и следующие:

Лечение

Как правило, острый лечится дома. Госпитализируют только тех больных, у которых возникают некупирующиеся боли или обнаруживается Абсолютно всем, вне зависимости от того, где они проходят лечение, в самом начале заболевания прописывается постельный режим. Также больным стоит избегать половых контактов до того времени, пока острый цистит не будет вылечен полностью.

Лечение заболевания при помощи лекарственных средств основывается на применении антибиотиков, которые, как правило, назначают еще до получения результатов анализа, и препаратов, которые способны снять спазмы, возникающие в мочевом пузыре (например, дротаверина).

Несмотря на то, что после начала лечения множество симптомов острого цистита пропадает уже на второй день, принимать прописанные лекарства необходимо столько, сколько назначил врач. Это необходимо для дальнейшего избежания рецидива заболевания.

Больным острым циститом следует уделять внимание своему питанию. Из рациона необходимо исключить алкоголь, пряные и острые блюда - в общем, все те продукты, которые вызывают раздражение желудка и провоцируют возникновение запоров. А вот овощи, фрукты и кисломолочные продукты можно употреблять в большом количестве, так как они предотвращают рецидив воспалительных заболеваний. Также при подтверждении диагноза «острый цистит» рекомендуется теплое питье (компот, отвар кукурузных рылец, брусничный морс), которое будет способствовать быстрейшему выведению бактерий из мочевого пузыря.

Один из вариантов воспаления мочвыводящих путей — цистит — это заболевание на 80% считается женским недугом, в связи с анатомическими особенностями женского организма.

У женщин мочевой пузырь чаще нуждается в опорожнении, чем у мужчин, а также более подвержен атаке различных микробов, бактерий и вирусов, которые могут вызывать цистит у женщин.

Симптомы и лечение этого заболевания напрямую зависят от ряда факторов, характера процесса, локализации, возбудителя инфекции и классифицируются по:

• по локализации воспалительного процесса в мочеотделительной системе — может быть поражение слизистого, мышечного или подслизистого слоя мочевого пузыря.
• по характеру течения болезни — острый или хронический.
• по морфологическим изменениям — катаральный, кистозный, язвенный, геморрагический, гранулематозным, опухолевидным и пр.
• по возбудителю — может быть бактериальным (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, уреаплазма, микоплазма, гонорея, микобактерия туберкулеза и пр.), вирусным, грибковым и небактериальным (аллергический, лекарственный, токсический, химический, лучевой), может быть вызван протозойной инфекцией (хламидии).

При цистите — к какому врачу обращаться?

Цистит протекает достаточно болезненно, с учащенным мочеиспусканием, жжением и резкими болями после опорожнения, с постоянным чувством переполненности мочевого пузыря, невысокой температурой тела, иногда даже с примесью крови и слизи в моче. Если у женщины появились перечисленные симптомы, к какому врачу обращаться?

При цистите у женщин для уточнения диагноза следует в первую очередь обратиться к урологу, поскольку диагностикой и лечением цистита занимается именно этот врач, для обследования необходимо сдать анализ мочи — общий анализ, на бактериальный посев по Нечипоренко, провести УЗИ мочевого пузыря и цитоскопическое исследование.

Кроме того, следует обязательно посетить гинеколога, так как зачастую цистит может быть вызван не только банальными бактериями, но и сочетаться с инфекциями передающимися половым путем, поэтому осмотр гинеколога и сдача мазка на исследование микрофлоры влагалища также необходимы. При цистите у женщин лечение включает и антибиотики, и уросептики, иногда врачом может быть назначены инстилляции мочевого пузыря, а также физиотерапия.

Причины возникновения цистита у женщин

Чаще всего причиной цистита у женщин является инфекционные агенты, поскольку близкое нахождение влагалища, заднего прохода, короткий и достаточно широкий мочеиспускательный канал располагают к проникновению различных патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь по восходящим путям. Однако, существуют и другие способы проникновения бактерий в мочевыделительную систему:

• восходящий путь — уретральный, то есть из уретры
• нисходящий путь — наоборот, из верхних мочевых путей
• лимфогенный — из других органов малого таза
• гематогенный — редкий способ проникновения инфекции из отдаленных органов.

Когда у женщины появляются симптомы цистита, не стоит заниматься самолечением, поскольку причин возникновения цистита, возбудителей большое количество, а для правильного успешного лечения следует сначала определиться с ними, уточнить их чувствительность к противомикробным препаратам и только затем по назначению врача проводить комплексное лечение.

Цистит у женщин, очень редко бывает изолированным процессом, когда нарушение гигиены, запоры, простуда, злоупотребление острыми продуктами или алкоголем, использование трусиков — стрингов, смена партнера, редкое опорожнение мочевого пузыря и пр. вызывают размножение банальных патогенных бактерий. В 80% это кишечная палочка, в 15% стафилококк, 5% прочие бактерии, такие как , клебсиелла, протей.

• Очень часто возникает цистит у беременных женщин, это объясняется изменением микрофлоры и влагалища, и урологического тракта, под действием эндокринной и гемодинамической перестройкой в организме у беременной женщины.

• Если у женщины сахарный диабет, частые проявления аллергических реакций, она подвергается постоянному токсическому воздействию или проводит лечение онкологических заболеваний с применением лучевой терапией — это также являются факторами риска по развитию цистита.

• Иногда после проведения хирургических манипуляций, операций, эндоскопического обследования происходит травмирование слизистой, что способствует развитию цистита в женщин.

• Симптомы цистита также возникают в период менопаузы, поскольку при климаксе атрофические изменения в организме и недостаток эстрогенов отражаются и на урогенитальном тракте.

Кроме острого цистита, очень много женщин страдают хроническим воспалительным процессом на фоне либо вялотекущих инфекции, перечисленных выше, либо хронический цистит у женщин ассоциируется с , влагалища.

Симптомы цистита у женщин

После провокационных факторов, таких как травмирование, простуда, после незащищенного полового акта, инфекционного заболевания и пр. может возникать острый цистит у женщин, который начинается всегда очень резко, внезапно:

Лечение цистита у женщин

Для лечения и острого, и хронического цистита у женщин следует обращаться за консультацией одновременно и к гинекологу, и к урологу. Обычно при остром цистите при адекватной терапии излечение наступает буквально через неделю.

Если подтверждается инфекционная природа возникновения цистита у женщины, лечение в обязательном порядке направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов противомикробными средствами, антибиотиками, к которым чувствительны возбудители:

• Дефлорационный цистит и транзитоорная инфекция мочевыводящих путей, ассоциированная с сексуальной жизнью возникает при частой смене партнеров, если мужчина не соблюдает гигиену и не используются презервативы при половом акте.
• Соблюдение личной гигиены — залог отсутствия рецидивов бактериального цистита. Используйте для интимной гигиены средства с нейтральным кислотно-щелочным балансом.
• Контролируйте наполненность и своевременное опорожнение мочевого пузыря, не допускайте длительного застоя мочи.
• Переохлаждение, особенно мокрые ноги в холодную погоду, провоцируют обострение.
• Выпивайте ежедневно не менее 2 литров воды, свежевыжатых соков или клюквенного морса.
• Не носите трусики стриги, если у вас хронический цистит, при ношении такого белья кишечная палочка попадает у уретру очень легко. А также не стоит носить слишком обтягивающую одежду, джинсы, они нарушают нормальное кровообращение в тазовой области.
• Запоры также провоцируют рецидивы цистита, старайтесь включать в свой ежедневный рацион курагу, чернослив, свежую капусту и прочие фрукты и овощи.

Боли внизу живота, усиливающиеся при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, кровь в моче и ее необычный цвет – все эти признаки, несомненно, настораживают любого человека. В большинстве случаев за этими проявлениями кроется такое неприятное заболевание, как цистит.

Цистит – это воспалительный процесс в оболочке мочевого пузыря. Чаще всего он возникает из-за бактериальной инфекции. Несмотря на благоприятный прогноз в большинстве случаев, заболевание может протекать тяжело, обычно его сопровождают болезненные симптомы.

Кто подвержен заболеванию?

Согласно исследованиям, у 50% женщин в течение жизни хотя бы раз был цистит. То, что это заболевание часто поражает женщин, однако, не значит, что мужчины от него застрахованы. Также болезнь может развиваться и у детей, в том числе, и у младенцев.

Цистит у взрослых

Заболевание гораздо чаще встречается у представительниц женского пола. Это обусловлено физиологическими особенностями строения женского организма. Основными из них являются более короткий и широкий мочеиспускательный канал, а также тот факт, что отверстие канала у женщин находится ближе к анусу, что облегчает попадание бактерий кишечного происхождения из каловых масс во вход уретры.

Клиническая картина цистита у женщин и мужчин также различается. При заболевании у мужчин характерны частые мочеиспускания. Кроме того, острый цистит у представителей сильного пола сопровождается болью, распространяющейся также на наружные половые органы, гипертермией фебрильного диапазона и признаками общей интоксикации. При этом мужчины значительно чаще, чем женщины страдают хроническим циститом, не сопровождающимся выраженной симптоматикой

Цистит в детском возрасте

Заболевание встречается почти с равнозначной частотой у мальчиков и девочек, хотя наиболее характерно для девочек в возрасте от 4 до 12 лет.

Среди общих причин возникновения цистита у детей выделяют следующие:

• анатомические патологии и аномалии строения внешних половых органов, например, сужение крайней плоти у мальчиков;
• патологии строения внутренних органов мочеполовой системы;
• недостаточная гигиена половых органов, у младенцев – несвоевременная замена подгузников;
• авитаминозы и иные состояния и заболевания, провоцирующие резкое снижение иммунитета;
• переохлаждение;
• медикаментозная терапия с применением отдельных групп препаратов, в частности, сульфаниламидов;
• генетическая предрасположенность.

Первичная диагностика у маленьких детей затруднена в связи с отсутствием речи и сложностью контроля частоты мочеиспускания. Среди признаков цистита можно отметить потемнение мочи, наличие в ней осадка, непроизвольные мочеиспускания в течение дня.
При заболевании у детей до года лечение проводится в условиях стационара. Схема терапии в детском возрасте строится с учетом сенситивности организма к препаратам, рекомендуется по возможности избегать антибиотикотерапии.

Признаки цистита

В большинстве случаев при возникновении цистита симптомы включают следующие явления:

• частые, сильные позывы к мочеиспусканию с незначительным объемом выделяемой жидкости;
• жжение в уретре в процессе выделения мочи;
• дискомфортные ощущения, боль в области таза, лобка, нижней части живота, половых органах (у мужчин);
• субфебрильная или фебрильная гипертермия (в зависимости от того, насколько острым является заболевание), общее недомогание, симптомы интоксикации организма.

Признаки цистита также включают такое явление, как изменение цвета мочи. Жидкость темнеет, в ней визуально могут обнаруживаться помутнение, наличие осадка, сгустки гноя. При тяжелой стадии отмечается гематурия, присутствие крови в моче.

Иногда патологический процесс переходит на почки. В таком случае характерны проявления симптомов воспаления почек: боли в нижней части спины, высокая температура, тошнота, рвота.

Классификация цистита

В зависимости от выраженности симптоматики заболевание делится на хронический и острый цистит. Хроническая форма цистита может протекать бессимптомно, однако периодически при данной форме наблюдаются периоды обострения. Острый цистит обычно развивается при первом попадании инфекции в мочеполовые органы.

Острый цистит

По результатам анализа характера и степени поражения стенок мочевого пузыря классифицируют несколько форм цистита. Наиболее распространенными считаются катаральная, геморрагическая и язвенная формы.

Острый цистит чаще встречается в катаральной форме, при которой поражаются верхние слои слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к ее отечности и гипертермии. Первая стадия данной формы серозная, вторая, развивающаяся при стремительном инфекционном поражении или отсутствии лечения, гнойная, характеризующаяся усилением воспаления слизистой и наличия гнойных включений в моче.

При геморрагическом остром цистите наблюдается процесс проникновения крови в мочу. Эта форма возникает из-за распространения воспалительного процесса до места локализации кровеносных сосудов.

Признаки язвенного цистита – изъязвление оболочек мочевого пузыря, проникновение воспаления в мышечные ткани органа и их некроз.

Симптоматика острого цистита

При остром цистите болезненность, жжение, рези во время акта мочеиспускания достигают выраженного характера.

Общее состояние больного неудовлетворительное: наблюдаются симптомы интоксикации организма на фоне повышения температуры тела (головные боли, тошнота, рвота, «ломота» в мышцах, слабость).

В выделяемой моче заметны гнойные включения, при геморрагической форме визуально определяется наличие крови по изменению цвета: от розового оттенка до бордово-коричневого.

Хроническое воспаление мочевого пузыря

Частая причиной развития хронической формы является незавершенность курса лечения острого цистита. Если больной прерывает прием препаратов, как только проходит выраженная симптоматика, в организме не только сохраняется инфекционный агент, он вырабатывает резистентность к примененному антибиотику, а оболочка мочевого пузыря не восстанавливается до первоначального состояния.

Подобная небрежность приводит к развитию хронической, с трудом поддающейся терапии форме цистита. Обострения хронического цистита возникают на фоне незначительных провоцирующих факторов, что приводит к усилению симптоматики неприятного заболевания. Чтобы избежать таких последствий и вылечить цистит, при диагнозе острого цистита необходимо продолжать курс антибактериальной терапии до выявления клинических признаков выздоровления вне зависимости от отсутствия неприятной симптоматики.

Второй по распространенности причиной развития воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря – является наличие недиагностированных или невылеченных заболеваний мочеполовой сферы. Вульвовагинит, уретрит, пиелонефрит, инфекции органов репродуктивной и мочевыделяющей системы, заболевания, передающиеся половым путем, представляют собой очаг размножения патогенных микроорганизмов, вовлекающий в воспалительный процесс окружающие органы и ткани.

Иммунные нарушения и недостаточности, патологии строения половых органов, вследствие нарушения оттока мочи или снижения сопротивляемости организма, также могут провоцировать развитие хронической формы циститов.

В некоторых случаях специалисты диагностируют интерстициальную форму, которая на данный момент она имеет невыясненную этиологию.

Симптомы хронического цистита

При хронической форме клиническая картина заболевания может характеризоваться отсутствием какой-либо симптоматики (чаще у мужчин) и проявляться только при лабораторных анализах и инструментальном обследовании пациента.

Выделяют хроническую форму заболевания с учащенными эпизодами острого цистита (от 2 раз в год), с редкими (1 и менее обострений в год) и стадию ремиссии.

Интерстициальная форма отмечается нестабильностью чередования обострения и ремиссий, непредсказуемостью течения, реакции организма.

Общая симптоматика хронической формы не выражена вне периодов обострений, при которых клиническая картина соответствует острым стадиям цистита.

Причины развития цистита

Итак, мы разобрались с тем, как проявляется цистит. Но что же вызывает это заболевание? Чаще всего причиной цистита являются инфекции. Возбудителями могут быть бактерии, реже – вирусы или прочие микроорганизмы. Однако наблюдаются и случаи неинфекционного воспаления. По этим критериям все случаи разделяются на две основные группы.

Пути заражения при бактериальном цистите

Если у человека развивается бактериальный цистит, то причины всегда кроются в заражении оболочек мочевого пузыря. Это обстоятельство является самой распространенной причиной заболевания циститом. Наиболее часто встречающиеся инфекционные агенты-возбудители воспалительного процесса в мочевом пузыре – кишечная палочка (Escherichia coli, E.coli), стафилококки (Staphylococcus) и стрептококковая группа (Streptococcus).

Среди других возбудителей бактериальной формы выделяют:

• клебсиеллы (Klebsiella);
• протеи (Proteus);
• палочку Коха, туберкулезную микобактерию (Mycobacterium tuberculosis);
• бледную трепонему (Treponema pallidum);
• гонококк (Neisseria gonorrhoeae);
• влагалищные трихомонады (Trichomonas vaginalis);
• микоплазму (Mycoplasma) и др.

Развитие воспалительного процесса бактериальной этиологии возникает на фоне наличия соответствующих условий для размножения микроорганизмов, при которых местный иммунитет не справляется с количеством или скоростью роста колонии бактерий. Это происходит при снижении защитных сил (например, при переохлаждении организма) или повышенном количестве инфекционных агентов, внедрении разновидностей, нарушающих местную флору (при частых половых контактах, смене партнера, несоблюдении гигиены, катетеризации мочевого канала и т. п.). В таких случаях инфекция считается восходящей, проникая в мочевой пузырь через уретру.

Повышенная вероятность возникновения воспалительных процессов в оболочках существует у больных сахарным диабетом, так как повышенное количество сахара в моче создает благоприятные условия для размножения большинства патогенных организмов.

Однако бактериальная форма может иметь и нисходящий характер, так, при инфекционных процессах в почках бактерии могут спускаться в мочевой пузырь по мочеточникам.

Проникновение бактерий в полость пузыря возможно и из очагов воспаления в лимфатических узлах. Гематогенный путь заражения отмечается при проникновении возбудителя в полость мочевого пузыря через кровь, что случается при наличии септических процессов в организме.

Вирусная форма заболевания

Вирусная форма – следствие снижения общего иммунитета. Поражение оболочек мочевого пузыря может происходить на фоне текущего заболевания вирусной этиологии или провоцироваться латентными вирусами, находившимися в организме в неактивной стадии.

Такие вирусные заболевания, как грипп, парагрипп, герпес, аденовирусная, цитомегаловирусная инфекция, нередко вызывают воспалительный процесс мочевого пузыря. Острый вирусный цистит характеризуется таким признаком, как наличие крови в моче. Также происходит изменение кровоснабжения стенок мочевого пузыря под воздействием вирусов. Нередко при цистите вирусной этиологии развивается вторичная бактериальная форма из-за ослабления местного иммунитета.

Грибковая форма

Наиболее распространенным возбудителем данной формы является грибок Candida. Чаще всего процесс заражения носит восходящий характер, грибок попадает в мочевой пузырь через уретру, но может наблюдаться нисходящая форма: при кандидозе ротовой полости инфекция попадает в желудочно-кишечный тракт и мочевыводящую систему, а также прямое заражение при использовании загрязненного катетера.

Неинфекционные формы заболевания

Далеко не во всех случаях патология вызывается какими-то инфекциями. Неинфекционные циститы обычно протекают не менее тяжело, чем инфекционные и имеют свои особенности лечения. Наиболее часто из неинфекционных циститов встречаются медикаментозные, аллергические и интерстициальные.

Медикаментозная форма

Медикаментозная форма возникает после лечения каких-то других заболеваний определенными типами препаратов, которые оказывают раздражающее воздействие на стенки мочевого пузыря. Это могут быть препараты-цитостатитики (циклофосфамид, ифосфамид), некоторые группы антибиотиков, сульфаниламиды.

Аллергическая форма

Аллергические реакции могут затрагивать не только внешние слизистые оболочки и кожу, но и многие внутренние органы, такие, как мочевой пузырь. Аллергическая форма развивается из-за реакции организма на поступившие в него аллергены. В результате на внутренней оболочке мочевого пузыря могут образовываться эозинофильные инфильтраты, что выражается в появлении симптоматики аллергического цистита.

Интерстициальные циститы

Патогенез данной формы не выявлен, существуют предположения о влиянии аутоиммунных, неврогенных факторов, невропатий, воспалительных процессов в других органах, нарушений обмена оксида азота и т. п. При данной форме симптомы цистита не сопровождаются воспалительным процессом в оболочках, что осложняет диагностику и лечение болезни.

Иные неинфекционные формы

К прочим неинфекционным формам относятся:

• радиационная,
• химическая,
• травматическая,
• термическая.

Радиационная форма может развиваться вследствие облучения области таза, как правило, при терапии раковых образований. Химическая форма представляет собой ожог мочевого пузыря при попадании в его полость едких веществ.

Травматическая форма возникает после травмы органов мочеполовой системы. Если к данной форме приводит хирургическое вмешательство, то ее уточняют как послеоперационную форму цистита. Термическая форма появляется вследствие длительного воздействия высоких или низких температур на тазовую область.

Диагностика

При подозрении на заболевание необходимо обратится к врачу-урологу. Диагноз ставится при помощи сбора анамнеза, клинической картины, лабораторных исследований крови и мочи пациента. Могут применяться инструментальные методы исследования: УЗИ, цистоскопия, эндоскопия.

Лечение цистита

Что делать при цистите? Как и любое другое заболевание, его надо лечить. При этом следует помнить, что эффективное лечение невозможно без точной диагностики причины цистита.

Известно, что при цистите основным методом лечения является медикаментозная терапия. В ее рамках пациенту назначают эффективные препараты, тип которых зависит от природы заболевания. При бактериальном возбудителе назначаются антибиотики, при грибковом процессе – фунгициды, при аллергическом процессе – антигистаминные средства. Также при остром цистите назначают спазмолитики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные медикаменты. При необходимости проводится дополнительная терапия для улучшения иммунного статуса. Высокую эффективность при хроническом цистите показали также препараты на основе лекарственных трав, такие, как Канефрон. Популярны также народные средства и отвары трав с противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Частью терапии при цистите является соблюдение диеты, ограничивающей продукты с раздражающим действием на слизистую оболочку мочевого пузыря (острые, соленые, маринованные, копченые продукты). Назначается обильное теплое питье: морсы, фитосборы, компоты.

При остром цистите важно не ограничивать курс антибактериальной терапии моментом исчезновения признаков болезни. Невылеченные острые циститы с высокой частотой переходят в хроническую форму, выражаясь частыми рецидивами и угрожая общему здоровью человека.