Препарат для повышения гемоглобина в ампулах. Препараты для повышения гемоглобина в крови: обзор средств. Виды средств по действию и составу

Гемоглобин – белок, который отвечает за транспортировку кислорода ко всем органам и тканям человека. Основной составляющей гемоглобина является железо. При недостаточном поступлении этого микроэлемента у человека развивается анемия, которая приводит к различным функциональным расстройствам организма. При диагнозе анемия врачи прописывают препараты для повышения гемоглобина и специальную диету. Рассмотрим самые эффективные медикаменты.

Все препараты для повышения гемоглобина в крови содержат в своем составе железо . Однако медикаменты могут быть созданы как на основе 3-х валентного, таки и на основе 2-х валентного железа. Современные врачи утверждают, что именно 2-х валентный компонент более предпочтителен в лечении анемии, ведь он лучше всасывается, а значит, быстрее пополняет собственный недостаток железа в организме человека.

Следует знать, что железосодержащие медикаменты могут назначаться врачом только после выявления причин малокровия.

Наряду с корректирующей терапией необходимо проводить лечение основного заболевания, без этого поднимать уровень железа просто бесполезно.

Подобрать препараты железа при низком гемоглобине у взрослых, и график приема должен тоже доктор. Если пациенту экстренно требуется повысить гемоглобин, ему назначается проведение внутривенных вливаний в условии стационара. Чаще всего анемию лечат все же таблетками, которые можно купить в любой аптеке. Лечение должно сопровождаться контролем показателей крови.

При неправильно выбранной терапии уровень гемоглобина может не стабилизироваться, а в худшем случае, бесконтрольный прием таблеток приведет к резкому повышению показателей, что влечет за собой развитие опасных состояний вследствие массовой гибели эритроцитов.

Показания

Показаниями к приему железосодержащих препаратов являются любые железодефицитные анемии .

Чаще всего врачи пытаются стабилизировать уровень гемоглобина при помощи лечебного питания, но если эффекта от такой терапии нет, однозначно назначаются лекарства для повышения гемоглобина.

Малокровие у человека может быть вызвано следующими патологиями:

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

  • Значительные кровопотери.
  • Хронический недостаток железа в организме.
  • Несбалансированное питание, диеты.
  • Инфекционные болезни.
  • Наличие гельминтов.
  • Увеличение физических нагрузок.
  • Беременность и лактация.
  • Патологии ЖКТ.
  • Онкологические новообразования.
  • Заболевания крови.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Болезни почек.

Таблетки для поднятия гемоглобина нужны, когда в организме возникает недостаток железа. Оно может не поступать в нужном количестве или просто не усваиваться. Для купирования признаков анемии используют препараты двухвалентного сульфата железа или трехвалентного гидроксида, дополнительно обогащенного витаминами C, B12, фолиевой кислотой. Причинами снижения гемоглобина можно назвать некоторые заболевания, поражение клеток крови в результате приема лекарств или наследственных дефектов.

Таблетки для увеличения количества этого белка не рекомендованы при глистных инвазиях, заболеваниях печени, росте злокачественных опухолей. Показаниями являются:

  • хроническая анемия железодефицитного происхождения;
  • нарушения функции пищеварения;
  • анемия на фоне неправильного питания;
  • хронические заболевания почек;
  • внешняя интоксикация, инфекционные заболевания;
  • восстановительный период после кровопотери (хирургические операции, роды у беременных женщин, менструальные потери, сопровождающиеся слабостью, головной болью, учащенным сердцебиением).

Лекарства для повышения гемоглобина

Подбирать препарат для увеличения гемоглобина в крови может только врач. Самостоятельное назначение лекарств замедляет усвояемость железосодержащих ионов, вызывает негативные реакции, развитие патологий органов пищеварительного тракта. Врачи назначают такие средства с витамином C, который положительно влияет на усвоение лекарства. Популярной формой являются таблетки, которые принимаются перорально и быстро действуют.

Ировит

Капсулы на основе фумарата железа, аскорбиновой и фолиевой кислот, цианокобаламина и лизина моногидрохлорида под названием Ировит (стоимость 50 капсул – 500 рублей) стимулируют гемопоэз (кроветворение), лечат анемию, вызванную обильными меноррагиями или прочими причинами. На 1 капсулу приходится 100 мг железа. Взрослые принимают по 1 капсуле ежедневно за полчаса до еды.

Детская дозировка назначается индивидуально. Курс длится не более полугода. Побочными действиями препарата являются запор, дискомфорт в животе, диарея. Противопоказания: непереносимость компонентов состава, гемохроматоз (наследственное нарушение усвоения железа). Запрещено сочетать Ировит с антацидами, Хлорамфениколом, тетрациклинами – лучше выждать 3 часа между их приемом.

Мальтофер

Жевательные таблетки для повышения гемоглобина Мальтофер (стоимость от 318 рублей за 30 штук) являются комбинированным препаратом, содержащим трехвалентное железо форматом гидроксида полимальтозата. Выпускаются еще капли, сироп, ампулы. Этот стабильный кроветворный комплекс сходен по структуре с ферритином (белковым комплексом, являющимся депо железа в организме), поэтому он быстро усваивается и включается внутрь гемоглобина.

Противопоказаниями для приема служат гемосидероз (избыточная концентрация гемосидерина в тканях организма), гемохроматоз, анемия свинцового или сидероахрестического типа, повышенная чувствительность к компонентам состава. Таблетки принимаются внутрь по 1-2 штуки на протяжении 3-5 месяцев. Если препарат употребляется для лечения латентного дефицита железа, курс длится 1-2 месяца. Побочные действия: боль, диарея, рвота, тошнота, запор.

Тардиферон Ретард

Таблетки Тардиферон Ретард (цена 30 шт. составляет 259 рублей) обладают пролонгированным действием за счет содержания двухвалентного полутораводного железа (80 мг на 1 шт.) и касторового масла. Препарат обладает гемопоэтическим действием, восполняет дефицит железа. Таблетки используются перед едой или во время пищи по 1-2 шт. ежедневно.

При тяжелой анемии курс лечения длится 3-6 месяцев. Беременным с целью профилактики назначается по таблетке ежедневно или через день, начиная с 4 месяца вынашивания ребенка. Противопоказания: гемолитическая анемия, талассемия (анемия с нарушением синтеза гемоглобина), возраст до 6 лет, сахарный диабет первого типа. Побочные эффекты: боль в животе, расстройства пищеварительного тракта, аллергия.

Ферлатум

Раствор Ферлатум (флакон объемом 15 мл стоит 915 рублей) содержит протеин сукцинилат железа (40 мг трехвалентного элемента на 1 мл). Медикамент обладает гемопоэтическим, противоанемическим свойствами, стимулирует синтез гема. Противопоказанием к применению раствора является гиперчувствительность к компонентам состава. Побочные действия: боли в животе и эпигастрии, диарея, тошнота, запор.

Ферлатум принимается перед едой. Взрослым нужно ежедневно употреблять по 1-2 флакона в 2 приема, детям – 1,5 мг/кг массы тела в два приема, курсом не дольше полугода. При меноррагиях, беременности, кровотечениях длительность употребления препарата определяется индивидуально. Запивать раствор лучше водой, при соединении с другими жидкостями он может образовывать нерастворимые комплексы.

Ферретаб

Препарат с железом для повышения гемоглобина Ферретаб (30 капсул стоят 340 рублей) обладает пролонгированным действием, содержит фолиевую кислоту и фумарат железа. Средство восполняет дефицит железа, выполняет кроветворную функцию. Противопоказаниями к его применению являются гиперчувствительность к компонентам состава, недостаточность витамина В12, анемия свинцового типа.

Ферретаб можно принимать при беременности, кормлении грудью, при повторных рецидивах анемии. Побочные действия: запор, чувство переполнения в желудке, аллергия, тошнота, рвота. Капсулы принимают натощак по 1 штуке в сутки. При выраженном дефиците железа дозу можно увеличить до 2-3 капсул ежедневно. После достижения нормального уровня гемоглобина курс длится еще как минимум месяц.

Сорбифер Дурулес

Таблетки Сорбифер Дурулес (30 штук стоят 380 рублей) содержат сульфат железа и аскорбиновую кислоту, способствующие повышению гемоглобина. Препарат восполняет дефицит элементов, оказывает противоанемическое действие, может применяться в профилактических целях. Противопоказания: обструктивные изменения ЖКТ, гемохроматоз, возраст до 12 лет.

Побочные действия средства: тошнота, запор, диарея, боли в животе. Таблетки принимаются внутрь целиком, запиваются как минимум 100 мл жидкости. Их нельзя делить или разжевывать. Взрослым показан прием по 1 таблетке 1-2 раза ежедневно, потом доза повышается до 3-4 таблеток в сутки в два приема курсом 3-4 месяца. Беременным нужно пить ежедневно по таблетке дважды или один раз для профилактики.

Хеферол

Капсулы Хеферол (30 шт. стоят 590 рублей) содержат фумарат железа, оказывают гемопоэтическое и эритропоэтическое действие, восполняют дефицит элемента. Двухвалентное соединение служит для повышения гемоглобина, стимулирует процессы костного мозга. Противопоказания для приема препарата: гемосидероз, дивертикулы кишечника или его непроходимость, гемотрансфузия (переливание крови), мегалобластная или гемолитическая анемия.

Средство разрешено при беременности и лактации. Его побочными действиями являются тошнота, гемосидероз, рвота черный цвет кала, боль в эпигастрии, аллергия. Нельзя запивать таблетки молоком, чаем, кофе. Их принимают за полчаса до завтрака, детям старше 12 лет показано пить по 1 капсуле для профилактики, по 2 шт. в сутки в 1-2 приема – для лечения. Курс длится 6-12 недель. После нормализации картины крови препарат пьют еще 3-4 месяца.

Тотема

Раствор для приема внутрь Тотема (20 ампул по 10 мл стоят 540 рублей) содержит дигидрат глюконата железа, глюконат марганца и меди. Препарат обладает антианемическим действием, содержит железо для синтеза гема, нормализации содержания миоглобина (кислородсвязывающего мышечного белка), ферритина. При сахарном диабете его используют с осторожностью.

Медикамент противопоказан в возрасте до трех месяцев, при талассемии, обострении язвенной болезни, интоксикации свинцом. Взрослым назначается ежедневно по 100-200 мг железа (2-4 ампулы) в 2-4 приема, детям – 5-7 мг/кг веса. Для контроля уровня железа раствор нужно принимать каждые два месяца. При беременности назначается по 50 мг ежедневно, курсом 3-6 месяцев. Побочные действия: черный кал, диарея, рвота, изжога, потемнение эмали зубов.

Уколы для повышения гемоглобина

В виде инъекций препараты железа при низком гемоглобине у взрослых назначаются, если уровень вещества критически понижен и нужно быстро его скорректировать. Уколы обеспечивают мгновенную поставку железа в кровь. В их составе используются быстроусваиваемые вещества. Иногда препараты с железом для повышения гемоглобина в виде инъекций содержат аскорбиновую, фолиевую кислоту, минералы.

Феррум-Лек

Сироп, жевательные таблетки и раствор для внутримышечного введения Феррум-Лек (5 ампул по 2 мл стоят 1300 рублей) содержат комплекс гидроксида железа трехвалентного с полимерным декстраном, обладают антианемическим свойством. Жидкость является стабильной и подобна по структуре ферритину. Раствор помогает снизить слабость, утомляемость, тахикардию, головокружение, боль и сухость кожи. С осторожностью его используют при бронхиальной астме, сердечно-сосудистой недостаточности, в возрасте до 4 месяцев.

Препарат противопоказан при избытке железа в организме, синдроме Ослера-Рандю-Вебера, острых инфекциях почек, неконтролируемом гиперпаратиреозе (увеличении гормонов щитовидной железы), в первом триместре беременности, при циррозе печени, инфекционном гепатите. Стандартные дозы для взрослых – по 1-2 ампулы ежедневно, для детей – 0,06 мл/кг в сутки. Побочные действия: артериальная гипотензия, суставная боль, увеличение лимфоузлов, головокружение, диспепсия.

Жектофер

Раствор Жектофер (5 ампул по 2 мл стоят около 1000 рублей) содержит двухвалентное железо с сорбитом, декстрином и лимонной кислотой. За счет активного компонента жидкость легко всасывается и попадает в системный кровоток, не обладает канцерогенным эффектом. Противопоказаниями являются непереносимость компонентов состава, пептическая язва желудка, острый лейкоз или пиелонефрит, ранние сроки беременности.

Препарат не влияет на процессы кроветворения. Его побочными эффектами являются генерализованная крапивница, металлический привкус во рту, тошнота, учащенное сердцебиение, аритмия, рвота и слабость. Раствор вводится внутримышечно через день по схеме 1,5 мг на кг веса пациента. На 1 ампулу (2 мл) Жектофера приходится стандартная доза для взрослого с массой тела 70 кг.

Космофер

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения Космофер (10 ампул по 2 мл стоят 1500 рублей) содержит комплекс гидроксида декстрана и трехвалентного железа. Противопоказания: бронхиальная астма, экзема, первый триместр беременности, возраст до 18 лет. При лактации, нарушении функции почек препарат назначают с осторожностью.

Его вводят внутримышечно или внутривенно в дозе 100-200 мг по 2-3 раза еженедельно. Внутривенная инфузия производится на протяжении 15 минут, препарат разводится в физрастворе или 5%-ном растворе глюкозы. Внутримышечные уколы ставят в ягодицы. Побочные реакции: снижение давления, диспепсия, увеличение лимфоузлов, тромбофлебит, анафилаксия (отек легких).

БАДы и витамины

Обязательными в ходе лечения анемии являются витамины для повышения гемоглобина в крови, особенно если причиной патологии становится дефицит этих веществ. Показаниями для использования БАД являются авитаминоз C, B12, фолиевой кислоты, истощение организма, потеря крови. Биологически активные добавки и витамины назначаются в виде уколов или таблеток.

Фенюльс

Капсулы Фенюльс (10 шт. стоят 140 рублей) содержат безводный сульфат железа, мононитрат тиамина, рибофлавин, гидрохлорид пиридоксина, аскорбиновую кислоту, кальция пантотенат, никотинамид. Они служат для восполнения дефицита витаминов. Противопоказания: аллергия на компоненты состава, гемосидероз, гемохроматоз. Детям витамины запрещены.

Капсулы принимают внутрь при скрытом дефиците железа по одной штуке ежедневно, в течение месяца. Для профилактики латентного недостатка микроэлемента используется по 1 капсуле за 1-2 дня до начала месячных, во время них и 1-2 дня после. Применять Фенюльс можно с 14 недели беременности раз в две недели с перерывом на 7 дней. Побочные действия: рвота, диарея, запор, головокружение.

Vitabiotics Feroglobin B 12

Сироп и капсулы Фероглобин-В12 (200 мл стоят 460 рублей) богаты витаминами B1, B2, B6, В12, С, ниацином, пантотеновой и фолиевой кислотами, глицерофосфатом кальция. В состав входят аммония цитрат железа, цинк, марганец, медь в форме сульфата, йодид калия, мед, лизина гидрохлорид, экстракт солода. Препарат противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, онкологии.

Взрослые пьют медикамент по 1 капсуле раз в день во время употребления пищи курсом 3-4 недели. Сироп принимается по чайной ложке после еды дважды в сутки, при беременности – трижды в сутки. Детям до 3 лет дают половину чайной ложки средства ежедневно, до 6 лет – такое же количество, но уже дважды в сутки, до 12 лет – по целой чайной ложке 1-2 раза в день. Побочное действие проявляется в виде аллергии.

Как правильно принимать железосодержащие препараты

Чтобы назначенные врачом препараты для повышения гемоглобина в крови эффективно работали, нужно соблюдать правила их приема. Рекомендации для пациентов:

  1. Препараты железа не рекомендуется употреблять одновременно с тетрациклинами, Левомицетином, кальцийсодержащими средствами.
  2. Принимать таблетки нужно после еды, чтобы микроэлементы полностью усвоились. Сразу после употребления лекарства запрещена пища. Нельзя запивать средства кофе, чаем, запрещено разжевывать таблетки.
  3. Препараты принимаются с перерывом от шести часов.
  4. Лечение начинается с приема малых доз, после некоторого времени дозировка может увеличиваться до оптимальной.
  5. Курс лечения железодефицитной анемии длится долго – до полугода. После нормализации состояния рекомендуется повторять терапию еще 2-3 месяца для профилактики рецидива.
  6. Витамин C и фолиевая кислота помогут усвоиться ионам железа лучше.

Видео

Таблетки для повышения гемоглобина - это простой, удобный и современный способ нормализовать состав крови, чувствовать себя намного бодрее и активнее даже после серьезных заболеваний.

Список таблеток для повышения показателей гемоглобина достаточно обширен, каждый пациент может выбрать оптимальное лекарство для себя или своего ребенка. Но прежде обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы разобраться, какие именно из препаратов пить в каждом отдельном случае.

Показания к применению таблеток для поднятия гемоглобина

Конечно, препараты для повышения гемоглобина - это вовсе не единственный метод, но один из самых быстрых и проверенных вариантов повысить уровень красных кровяных телец и восстановить хорошее самочувствие. Существует ряд случаев, когда без таблеток для повышения гемоглобина просто не обойтись. Низкий уровень гемоглобина бывает при железодефицитной анемии или, как говорят в народе, малокровии. Традиционно врачи рекомендуют специальную диету при анемии.

Это значит - есть больше:

  • мяса;
  • печени;
  • свежей зелени;
  • фруктов.

Но этот способ при пониженном гемоглобине долгий и не всегда эффективный.

Регулярного и сбалансированного питания достаточно для поддержания нормального уровня гемоглобина в крови.

Но иногда полезные вещества из продуктов питания просто не усваиваются. Вот тогда лекарства для повышения гемоглобина в крови будут очень кстати.

Препараты, повышающие гемоглобин, необходимы в первую очередь тем, кто страдает хронической железодефицитной анемией. Такая патология может развиться у каждого, неважно от того, какого он пола и возраста.

Но чаще всего от анемии страдают:

  • женщины во время беременности и при обильных менструациях;
  • маленькие дети дошкольного и школьного возраста при несбалансированном питании и режиме дня;
  • любители голодных диет и частых разгрузочных дней;
  • люди, придерживающиеся вегетарианской диеты.

А также лекарства для поднятия гемоглобина необходимы тем, кто перенес травму или операцию с обширной кровопотерей. Такая анемия является временной: по прошествии определенного периода при правильной диете и лечении она проходит. Но лучше не запускать состояние пациента и сразу же провести курс лечения препаратами железа.

Список медикаментов при плохом гемоглобине

Современные лекарственные средства, которые назначают при низком гемоглобине, можно разделить на несколько групп:

  1. Таблетки, содержащие соли железа.
  2. Лекарства в форме сиропов, капсул или раствора, содержащие железо в специальном комплексе.
  3. Мультивитаминные добавки для взрослых и детей.

Какие выбрать - определяет только врач.

Даже поливитаминные комплексы, которые часто покупают самостоятельно своим детям «заботливые» родители, могут принести больше вреда, чем ожидаемой пользы. Лечение анемии требует серьезного подхода.

К наиболее популярным и эффективным можно отнести сироп или капсулы:

  • Феррум Лек;
  • Мальтофер Фол.

Многие предпочитают комплексы с витамином С, который улучшает всасываемость железа.

Это:

  • Сорбифер Дурулес;
  • Тардиферон.

Такие таблетки, как Актиферрин, содержат не только железо, но и необходимые для его постепенного всасывания аминокислоты.

Выделить стоит железосодержащий препарат «Тотем». Главным активным компонентом этого витаминно-минерального комплекса является глюконат железа. А лучше его усвоить помогают марганец и медь, которые тоже есть в составе в достаточно большом количестве.

Беременным женщинам обычно назначают Ферретаб, так как в этих таблетках, помимо фумарата железа, есть фолиевая кислота. Это вещество необходимо для полноценного и правильного развития малыша, предотвращения врожденных патологий у ребенка и анемии у будущей матери. А вот Фенюльс поможет восстановить гемоглобин при железодефицитной анемии, сопровождающейся авитаминозом.

И последняя группа - это целые витаминные комплексы, в составе которых тоже есть железо, но оно не является преобладающим компонентом. Мульти-табс, Витрум, Энерготоник Доппельгерц - все эти добавки помогут поддержать оптимальный уровень железа в крови и не допустить развития анемии. Но если железодефицитная анемия уже прогрессирует, то таких профилактических средств будет недостаточно, понадобится более серьезное лечение.

Что еще нужно знать о препаратах, повышающих гемоглобин

Препараты, содержащие железо, нужно принимать с осторожностью, они часто вызывают неприятные побочные эффекты:

  • тошноту;
  • боли и рези в животе;
  • нарушения стула - обычно запоры.

Дети переносят такие симптомы особенно тяжело, потому рекомендуется не экономить и выбирать современные железосодержащие препараты нового поколения.

Чтобы получить заметный эффект, пропить их нужно не менее четырех недель.

Потом делается повторный анализ крови и определяется, насколько правильным было лечение. Если изменений нет, проводится более тщательное обследование и подбирается другой препарат железа.

Чтобы получить полный эффект от приема препаратов железа, необходимо правильно их принимать. У некоторых пациентов не отмечается никаких улучшений, несмотря на многократную замену препаратов железа аналогами и тщательную подборку. Но все налаживается, когда корректируется схема лечения.

Существуют такие правила, которые помогают лучше усваивать железо и восстанавливать гемоглобин:

  1. Железо лучше всасывается на пустой желудок. Потому принимать капсулы (особенно детям) нужно строго перед едой.
  2. Если препарат плохо переносится, вызывает тошноту и рези в желудке, его дают, наоборот, после приема пищи или подбирают аналог.
  3. Железо лучше усваивается вместе с витамином C, об этом тоже очень важно помнить.
  4. Железо плохо усваивается в сочетании с кофеином и молочными продуктами. Потому кофе или молоко нужно пить за два либо три часа до или после приема лекарственного средства.
  5. Принимать таблетки лучше в одно и то же время суток, особенно если они пролонгированного действия. Если схема лечения и время приема лекарств были изменены, то дозировку нужно уменьшить в два раза. Вернуться к обычным дозам препаратов железа можно будет через неделю.
  6. Нельзя нарушать предписания врача и самостоятельно увеличивать дозировку в целях быстрого выздоровления. Это приводит к опасным побочным явлениям.
  7. Лечение анемии длится не менее двух месяцев, прием медикаментов нельзя пропускать, обязательно дополняя лекарства сбалансированным и полноценным питанием.

Анемия многим кажется несерьезным заболеванием, лечить которое не нужно - следует просто хорошо кушать.

Но анемия, особенно совмещенная с авитаминозом, может причинить немало вреда человеку и доставить большие хлопоты.

Восстановить гемоглобин одной диетой очень сложно, не всегда вообще удается надолго. А вот медикаментозные средства при низком гемоглобине помогают уже через несколько недель и дают стойкий результат - естественно, при условии, что назначил их и подобрал профессиональный медик после обследования.

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых и детей являются нередким врачебным назначением. Приходя в аптеку, человек теряется от обилия препаратов. Отличаются они по валентности железа (двух- или трехвалентное), по виду соединения железа (органические — гюконаты, малаты, сукцинилаты, хелатные формы и неорганические — сульфаты, хлориды, гидроксиды), по способу введения (пероральное — таблетки, капли, сиропы и парентеральные — внутримышечные и внутривенные формы).

Если при лечении анемии лучший препарат железа вам порекомендует врач, то для профилактического повышения запасов железа в крови зачастую разбираться во всем этом безобразии разнообразии приходится самостоятельно. Разбором препаратов, эффективных при дефиците железа, мы и займемся.

Причины развития дефицита железа

В организме содержится от 3 до 5 граммов железа. Большая его часть (75-80%) находится в эритроцитах, часть в составе мышечной ткани (5-10%), около 1% является частью многих ферментов организма. Костный мозг, селезенка и печень являются местами запасания резервного железа.

Железо участвует в жизненно важных процессах нашего организма, поэтому так важно поддерживать баланс между его поступлением и потерями. Когда скорость выведения железа выше скорости поступления, развиваются различные железодефицитные состояния.

Если человек здоров, то выведение железа из нашего организма незначительно. Содержание железа контролируется большей частью с помощью изменения уровня его всасывания в кишечнике. В пище железо представлено в двух формах: Fe III (трехвалентное) и Fe II (двухвалентное). При поступлении в пищеварительный тракт неорганическое железо растворяется, образуются ионы и хелатные соединения железа.

Лучше всего усваиваются хелатные формы железа. Образованию хелатов железа способствует аскорбиновая кислота. Кроме этого помогают хелатированию железа фруктоза, янтарная и лимонная кислоты, аминокислоты (например, цистеин, лизин, гистидин).

Причины появления недостатка железа:

  • Снижение эффективности всасывания железа в пищеварительном тракте (увеличение скорости прохождения пищи по пищеварительному тракту, наличие воспаления в кишечнике, операционные вмешательства на кишечнике и желудке, нарушения пищеварения и др.);
  • Увеличение потребности организма в железе (во время интенсивного роста, беременности, лактации и др.);
  • Снижение поступления железа, обусловленное особенностями питания (анорексия, вегетарианство и др.);
  • Острые и хронические кровопотери (желудочные кровотечения при язвах, кровотечениях в кишечнике, почках, носовых, маточных и других локализаций);
  • Как следствие опухолевых заболеваний, длительных воспалительных процессов;
  • Снижение синтеза транспортных белков железа (например, трансферрина);
  • Разрушение клеток крови с последующей потерей железа (гемолитические анемии);
  • Повышенное поступление кальция в организм — более 2 г/сут;
  • Недостаток микроэлементов (кобальта, меди).

Организм постоянно теряет железо с калом, мочой, потом, волосами, ногтями, при менструации.

Мужской организм за сутки теряет 0.8-1 мг железа. Женщины теряют железа больше при менструации. За месяц женщины теряют дополнительно от 0.5 мг железа. При кровопотерях в 30 мл организм лишается 15 мг железа. Расход железа существенно повышается у беременных и кормящих мам.

Потери железа, превышающие 2 мг/день, приводят к развитию нехватки железа. Так как больше чем 2 мг железа в день организм восполнить не способен.

Нехватка железа чаще возникает у женщин еще и потому, что у них железо запасается в 3 раза меньше, чем у мужчин. А поступающее железо не всегда покрывает затраты.

В России скрытый дефицит железа в отдельных местностях достигает 50%. Почти 12% девушек детородного возраста имеют железодефицитные состояния. 75-95% от всех анемий беременных составляют железодефицитные. Недостаток железа у беременных может грозить слабостью родовой деятельности, выкидышами, лишней кровопотерей во время родов, уменьшением лактации, уменьшением массы новорожденных.

Применение препаратов железа у беременных для снижения риска развития анемии обоснованно в третьем триместре, и прием продолжают 2-3 месяца после родов. Дополнительные источники железа не назначаются доношенным новорожденным в первые 3 месяца. Недоношенным назначаются добавки с железом в более ранние сроки.

Необходимое суточное поступление железа у мальчиков — 0.35-0.7 мг/день. У девочек до наступления менструаций — 0.3-0.45 мг.

Что может уменьшать поступление железа с едой:

  • Избыток фосфатов в пище;
  • Содержащаяся в некоторых растениях щавелевая кислота;
  • Танин, придающий терпкий вкус, снижает усвоение железа;
  • Чай уменьшает поступление железа на 60%, кофе на 40%;
  • Содержащийся в отрубях пшеницы, рисе, орехах и кукурузе фитат;
  • Избыточное содержание клетчатки в еде;
  • Вещества, нейтрализующие соляную кислоту желудка — антациды;
  • Яичный белок, белок сои и молока;
  • Некоторые консерванты, например, ЭДТА.

Правила приема препаратов железа

Препараты железа применяются для снижения риска возникновения железодефицитных состояний, а также при комплексной терапии анемии.

Традиционно лечение начинается с таблетированных форм для перорального применения. Предпочтение отдается препаратам, которые могут дать быстрый рост гемоглобина в крови с низким риском побочных эффектов.

Обычно начинают с назначения высоких дозировок железа: 100-200 мг/сутки. Подобное количество железа способно компенсировать затраты организма на образования нужного количества гемоглобина. При превышении дозировки в 200 мг/сутки значительно чаще наблюдаются побочные эффекты.

Если препарат подобран верно, гемоглобин возвращается к норме за 15-30 дней. Когда показатели крови приходят к нужным значениям, препарат железа продолжают принимать не менее 2 месяцев, чтобы восполнить запасы железа (в костном мозге, печени, селезенке).

Как правильно принимать препараты железа:

  • Перед едой или во время еды. Биодоступность не зависит от времени суток, но встречаются рекомендации принимать вечером;
  • Рекомендуется запивать чистой водой;
  • Нельзя запивать молоком, кофе, чаем из-за снижения усвоения;
  • Не следует сочетать прием пероральных препаратов железа со средствами, блокирующими выработку или нейтрализующими действие соляной кислоты: антациды (пищевая сода, фосфалюгель, алмагель, гастал, ренни и пр.), ингибиторами протонной помпы (омепразол, лансопразол, эзомепразол и пр.);
  • Препараты железа оказывают влияние на действие некоторых антибиотиков, поэтому прием этих препаратов следует разделять во времени на 2 часа;
  • Не совместим прием препаратов железа с употреблением алкоголя. Алкоголь усиливает всасывание железа и увеличивает риск развития интоксикации железом;
  • На усвоение железа не повлияет магний (магне B6, магнелис, кардиомагнил, магний хелат), но экстремальные дозировки кальция в 2 грамма и выше могут снизить его.

Особенности препаратов железа

В случае железодефицитной анемии принимаются препараты двух (Fe II) и трехвалентного (Fe III) железа. Препараты с Fe II обладают более высокой биодоступностью, чем трехвалентное. Молекулярное железо в этих препаратах заключено в органические и неорганические соединения, также отличающиеся по своей биодоступности и переносимости (частоте побочных эффектов).

I. Неорганические соли двухвалентного железа

Наиболее частый представитель неорганического соединения железа в препаратах с Fe II — сульфат железа. Характеризуется относительно невысокой биодступностью (до 10%) и частыми побочными эффектами, связанными с раздражением слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Подобные препараты железа по стоимости обычно дешевле аналогов. Наиболее популярные представители, что можно встретить в аптеках: Сорбифер Дурулес, Актиферрин, Актиферрин композитум, Ферро-Фольгамма, Фенюльс, Тардиферон, Фероплект . Для повышения биодоступности железа в состав часто включают аскорбиновую и фолиевую кислоту.

Довольно скромный выбор предоставят вам аптеки, если вы захотите купить препарат железа с хлоридом железа. Двухвалентное железо, входящее в состав неорганической соли, не порадует биодоступностью в 4%, да и не гарантирует отсутствие побочных эффектов. Представитель: Гемофер .

II. Органические соли двухвалентного железа

Сочетают в себе более высокую бидоступность Fe II и органических солей, биодоступность может достигать 30-40%. Реже встречаются побочные эффекты, связанные с применением препарата железа. Прием лекарств неплохо переносятся во время беременности и лактации. В минусы можно записать более высокую стоимость данных препаратов.

  • Сочетание органических солей глюконатов железа, меди и марганца представлено в французском препарате Тотема , который выпускается в виде раствора.
  • Комбинация фумарата железа и фолиевой кислоты спрятана в капсуле австрийского происхождения — Ферретаб .
  • Сложный состав из хелатных форм глюконата железа, аскорбиновой кислоты, трав-синергистов можно найти в — бад американского производства. Не является лекарственным средством, но служит отличным источником легкоусвояемого железа с практически отсутствующими побочными эффектами.

III. Неорганические соединения трехвалентного железа

Характеризуются низкой биодоступностью данных форм железа (до 10%). Наиболее частые формы выпуска — инъекционные.

Такая форма лекарственных средств решает проблему проявления побочных эффектов, связанных с раздражением слизистой желудочно-кишечного тракта. Но добавляет ряд необходимых для выполнения условий при введении препарата и связанные с этим побочные эффекты и осложнения. Являются препаратами выбора при тяжелых формах анемии, при патологиях пищеварительного тракта, приводящих к снижению всасываемости железа.

Способ введения (парентеральный — внутривенные или внутримышечные инъекции, пероральный — таблетки, капли, сироп или раствор) никак не влияет на доступность самого железа. Более безопасный — пероральный, парентеральный назначают по показаниям.

Действующее вещество — комплексы с гидроксидом железа. В роли вспомогательного вещества используется фолиевая кислота. Популярные представители: Феррум Лек, Мальтофер, Мальтофер Фол, Биофер, Феринжект, Ферроксид, Ферропол, Венофер, КосмоФер, Ликферр, Монофер .

IV. Органические соединения трехвалентного железа

Представлены испанским препаратом Ферлатум в двух модификациях: с фолиевой кислотой и без. Выпускается в форме раствора для приема внутрь.

Список препаратов железа при низком гемоглобине для взрослых и детей

Название /
Производитель
Форма
выпуска
Цены
($)
Соединение
железа
Количество
железа
Вспомогательные
вещества
Неорганические соли Fe II
Сорбифер Дурулес /
(Венгрия)
таб. 320 мг /
№30/50
4.5-
15.5
Сульфат 100 мг/таб. Аскорбиновая кислота
Актиферрин /
(Германия)
капс. 300 мг/
№20/50
2.33-
8.5
Сульфат 34,5 мг/капс. L-серин
капли /
30 мл
3.33-
8.42
9,48 мг/мл
сироп /
100 мл
2.33-
5.82
6,87 мг/мл
Актиферрин
композитум/
(Германия)
капс /
№30
5.9 34,5 мг/капс. L-серин,
фолиевая к-та,
цианокобаламин
Ферро-Фольгамма /
(Германия)
капс. /
№20/50
4.17-
14.82
Сульфат 37 мг/капс. Аскорбиновая,
фолиевая к-та,
цианокобаламин,
Фенюльс /
(Индия)
капс. /
№10/30
1.67-
7.32
Сульфат 45 мг/капс. Аскорбиновая,
пантотеновая к-та,
рибофлавин,
тиамин,
пиридоксин
Ферроплекс /
(Германия)
драже /
№100
Сульфат 50 мг/драже Аскорбиновая к-та
Тардиферон /
(Франция)
таб. /
№30
3.17-
7.13
Сульфат 80 мг/таб.
Гино-Тардиферон /
(Франция)
16.33 Фолиевая к-та
Ферроградумет / (Сербия) таб. /
№30
Сульфат 105 мг/таб.
Фероплект /
(Украина)
таб /
№50
1.46-
1.65
Сульфат 10 мг/таб. Аскорбиновая к-та
Гемофер / (Польша) капли /
№30
1.19-
1.63
Хлорид 44 мг/мл
Органические соли Fe II
Тотема /
(Франция)
раствор /
№10
6.67-
12.81
Глюконат 50 мг/10 мл Глюконаты меди и
марганца
Ферретаб /
(Австрия)
капс. /
№30/100
4.17-
16.46
Фумарат 50 мг/капс. Фолиевая к-та
таб. /
№180
14.52 Хелат, глюконат 25 мг/таб. Аскорбиновая к-та,
кальций хелат,
сбор трав-синергистов
Неорганические соединения Fe III
Феррум Лек /
(Словения)
р-р для инъекций /
№5/50
10.5-
67
Гидроксид 100 мг/2 мл
сироп /
100 мл
2.12-
9.07
50 мг/5 мл
таб. жеват /
№30/50/90
4.33-
14.48
100 мг/таб
Мальтофер /
(Швейцария)
таб. /
№10/30
4.33-
9.3
Гидроксид 100 мг/таб.
сироп /
150 мл
4.03-
9.17
10 мг/мл
р-р для инъекций /
№5
13.33-
23.3
100 мг/2 мл
капли /
30 мл
3.67-
5.08
50 мг/мл
Мальтофер Фол/
(Швейцария)
таб. /
№10/30
6.67-
14.72
100 мг/таб. Фолиевая к-та
Биофер/
(Индия)
таб. /
№30
4.63-
7.22
Гидроксид 100 мг/таб. Фолиевая к-та
Феринжект/
(Германия)
р-р для инъекций /
2/10 мл
20.45-
66.67
Гидроксид 50 мг/мл
Ферроксид/
(Беларусь)
р-р для инъекций /
№5/10
8.23-
16
Гидроксид 100 мг/2 мл
Ферропол/
(Польша)
капли /
30 мл
6.30-
7
Гидроксид 50 мг/мл
Венофер/
(Германия)
р-р для в/в инъекций /
№5
43.46-
58.95
Гидроксид 100 мг/5 мл
КосмоФер/
(Германия)
р-р для инъекций /
№5
31.67-
78.45
Гидроксид 100 мг/2 мл
Ликферр/
(Индия)
р-р для в/в инъекций /
№5
25-
58.33
Гидроксид 100 мг/5 мл
Монофер/
(Германия)
р-р для в/в инъекций /
№5
180.21-
223
Гидроксид 200 мг/2 мл
Органические соли Fe III
Ферлатум/
(Испания)
раствор /
№10
9.71-
23.37
Сукцинилат 40 мг/15 мл
Ферлатум Фол/
(Испания)
раствор /
№10
8.72-
17.62
Сукцинилат 40 мг/15 мл Фолинат кальция

На состояние организма существенное воздействие оказывает уровень гемоглобина, обеспечивающий связь эритроцитов и кислорода. При недостатке этих веществ развивается анемия. На начальных этапах болезнь легко предупредить от дальнейшего развития.

Что необходимо учесть, чтобы повышать гемоглобин препаратами?

К сожалению, многие считают низкое содержание гемоглобина для своего организма нормой, не зная, что это указывает на серьезные нарушения в деятельности внутренних органов.

В случае недостатка гемоглобина в крови, важно установить причину этого явления. Многие заболевания вызваны понижением железосодержащего белка.

  • потери крови в больших количествах из-за перенесенной травмы или операции;
  • недостатка железа и белка в организме, как следствие неполноценного питания;
  • анемии;
  • воспалительного процесса;
  • онкологических заболеваний;
  • беременности;
  • наличия в организме гельминтов;
  • отклонения в работе почек и пищеварительной системы;
  • заболевания крови.

Существуют нормы содержания гемоглобина, указывающие на хорошее состояние здоровья человека:

Возраст Допустимый уровень гемоглобина в крови, мг
Менее 2 недель 135-200
2 недели – 1 месяц 115-180
1 -2 месяца 90-130
2-6 месяцев 95-140
6-12 месяцев 105-140
1 -5 лет 100-140
5-12 лет 115-145
12-15 лет 112-160
15-18 лет 115-160
18-65 лет 120-160
Старше 65 лет 120-165
При отклонении от данных параметров, как в большую, так и в меньшую сторону, важно посетить врача, который порекомендует, какие железосодержащие препараты окажут лучшее воздействие на состояние крови при низком гемоглобине.

Обратите внимание , данные показатели получают на основании результатов проведенных анализов крови в лабораторных условиях.

Какая эффективность железосодержащих препаратов?

Какие лучше железосодержащие препараты при низком гемоглобине, самостоятельно определить сложно. Так как во многом эффективность лекарства зависит от возможностей и индивидуальных особенностей организма. Все они представляют собой синтетические соединения и разработаны для восстановления уровня железа в крови человека, обеспечивая активную работоспособность организма.

Широкое применение в медицине нашли лекарственные препараты, с содержанием двухвалентного железа. Ионы Fe2 достаточно легко и быстро впитывается в кровь. Новейшими разработками считаются лекарства с трехвалентным железом. Для лучшей адаптации в организме частиц Fe3 назначают аскорбиновую кислоту.

Также этому способствуют многие продукты, например, мясо и рыба.

Попадая в органы пищеварительной системы, ионы железа вступают в химическую связь с трансферрином, с его помощью доставляется в ткани костного мозга и печени. Следует отметить, что Fe3 вызывает меньше побочных эффектов. Учитывая тот факт, что организм освобождается от избытка железа с трудом, проходить терапевтический курс лечения рекомендуется под наблюдением специалиста.

Как правильно принимать препараты при низком гемоглобине?

В современной аптеке предлагается большой выбор лекарственных средств, способствующих восстановлению уровня железа в организме. Они выпускаются в таблетках, инъекциях для уколов и жидких растворах. Специалисты утверждают, что наибольшей эффективностью обладают таблетки.

  • суточную дозу назначает врач , учитывая пол и возраст больного, а также степень и вид заболевания;
  • курс лечения также рекомендуется специалистом. Длительность его может продолжаться несколько месяцев;
  • железосодержащие препараты не рекомендуется принимать вместе с антибиотиками, так как они замедляют процесс всасываемости железа в кровь;
  • препарат лучше усваивается в организме , если одновременно принимать фолиевую кислоту или аскорбиновую, а также витамины: А, В1 и В6;
  • принимают препарат за 30 минут до еды.

Важно помнить, чтобы зубная эмаль не потемнела, войдя в окислительную реакцию с железом, таблетки не разжевывают, а глотают, запивая водой. Если есть хронические заболевания органов пищеварения, такие как: язва двенадцатиперстной кишки или желудка, панкреатит, то назначают прием железосодержащих медикаментов в виде уколов. Они могут быть внутримышечными и внутривенными.

Какие могут быть побочные действия препаратов?

Нежелательное вздутие и тяжесть в животе возникают в основном из-за передозировки. Попадая в тонкий кишечник, железосодержащий препарат способен спровоцировать раздражение, что повлечет за собой появление диареи.

Поэтому желательно наличие в составе лекарства мукопротеозы, обволакивающей стенки кишечника.

Специалисты отмечают, чем лучше и быстрее проникает железо в кровь, тем меньше наблюдается побочных эффектов при применении железосодержащих препаратов при низком гемоглобине.

При недостаточно активном всасывании железа или при его избытке могут наблюдаться такие явления, как:

  • расстройства в деятельности пищеварительной системы;
  • аллергическая реакция;
  • потемнение цвета калиевых масс;
  • тахикардия:
  • потемнение эмали зубов;
  • отравление.

Обратите внимание, что принимать железосодержащие препараты при низком гемоглобине важно под наблюдением врача. Какие лекарства лучше использовать, как минимизировать побочные эффекты и другие рекомендации можно получить на консультации у специалиста.

Лучшие препараты при анемии в форме таблеток

Анемия – достаточно сложная болезнь. Может быть приобретенной в процессе жизнедеятельности или носить наследственный характер. В связи с недостаточным количеством тех или иных веществ, принято различать белководефицитную, железодефицитную и витаминодефицитную анемии.

Поэтому необходимо сначала сдать необходимые анализы, чтобы врач установил достоверный диагноз и назначил оптимальный курс лечения.

К популярным таблеткам, повышающим уровень гемоглобина, относятся:


Инъекции для повышения гемоглобина в крови

Обратите внимание, назначение инъекций и терапевтический курс с их использованием проводится под наблюдением специалиста. Так как возможные побочные эффекты в виде аллергии или абсцесса требуют либо отмены препарата, либо подбора аналога для него.

Самыми известными внутримышечными препаратами являются:


Применение БАДов, гомеопатии и витаминов при низком гемоглобине

Наряду с лекарственными препаратами эффективными являются и различные комплексные витамины, а также БАДы и гомеопатические средства. Они способны повысить количественный показатель гемоглобина, чаще всего используются в профилактических целях.

Фенюльс – витаминный комплекс с высокой концентрацией железа . Витамины группы В и С обеспечивают хорошую всасываемость в кровь. Выпускается в капсулах и таблетках, нормализует уровень гемоглобина. При профилактике принимают раз в день, а при лечении доза увеличивается до 3 таблеток.

Гемобин препарат состоит из высокоочищенного гемоглобина, полученного из крови коров. Обладает высоким профилактическим эффектом, не вызывает побочных явлений.

СидерАл содержит Fe и витамины В12 и С. Ионы железа в данном препарате находятся в липосомах, что легко позволяет усвоиться в кишечнике, не вызывая раздражения, а также неприятных побочных эффектов.

Препараты для крови при анемии

Анемия сопровождается головокружением, повышенной утомляемостью и низкой работоспособностью, что является результатом недостаточного кроветворения.

Восстановить полноценно этот процесс помогут следующие стимуляторы:


Лучшие препараты для детей и беременных женщин

Для детей и беременных женщин, как правило, выписывают лекарства в жидкой форме, принимать рекомендуется внутрь, запивая водой.

К эффективным лекарствам относят:

  • Ферроплекс часто назначают женщинам планирующим беременность, а также детям, при установленном низком содержании гемоглобина в крови. Препарат содержит витамин С, способствующий быстрой усваиваемости железа.
  • В Тотема помимо железа содержатся марганец и медь. В совокупности они достигают положительный результат в восстановлении необходимого количества гемоглобина в крови.
  • Мальтофер признан одним из лучших современных лекарств для рассматриваемой категории лиц, страдающих недостатком железа. Полимальтозные компоненты, входящие в его состав, препятствуют окислительным реакциям, не вызывают раздражения стенок кишечника. Препарат выпускается в различных формах.

Что делать при низком гемоглобине. Железодефицитная анемия:

Полезное видео о том, как повысить гемоглобин беременным и кормящим мамам:

Похожие публикации