Появляется комок в горле. Ком в горле. Что это может быть и как избавиться. Диагностика ахалазии кардии

Причины кома в горле могут быть самыми разнообразными, начиная от психосоматики и заканчивая онкологическим процессом в организме. Больные предъявляют жалобы на трудности при попытке сделать вдох и на ощущения дискомфорта в горле, усиливающегося во время движений головой. Кажется, что в горле что-то застряло. Появляется навязчивое желание выкашлять фантомный предмет, застрявший в трахее, часто пациенты прекращают питаться, поскольку боятся едой полностью перекрыть просвет горла. Симптоматика развивается постепенно, понемногу усугубляя состояние больного, или же резко возникает приступ сильного дискомфорта, иногда удушья. Методы лечения напрямую зависят от фактора, который вызвал симптоматику, это может быть прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры или хирургическое вмешательство.

Комок в горле не появляется случайно, он свидетельствует о сбоях в функционировании каких-либо органов или систем. Чтобы точно определить, почему возник неприятный симптом, нужно пройти разностороннее обследование организма, поскольку к чувству удушья могут приводить множество разных патологий.

Чаще всего ощущение комка в горле возникает из-за поражения органов, находящихся в шее или недалеко от нее:

• шейные позвонки;
• пищевод;
• гортань;
• трахея;
• щитовидка.

Кроме того, подобную симптоматику провоцирует дисфункция нервной системы, которая проявляется панической атакой с приступом удушья.

Инфекционные заболевания

Простуды и инфекционные заболевания часто сопровождаются чувством сдавливания в горле, что связано с локальным воспалительным процессом. В обычной ситуации такой симптом не грозит осложнениями потому, что проходит сам с выздоровлением больного, однако в некоторых случаях нужно быть аккуратными и следить за развитием болезни:

• болезни горла, сопровождающиеся ощущением комка, в маленьком возрасте.

Строения детского и взрослого организма имеют значительные отличия, поэтому опасность некоторых заболеваний существенно увеличивается. Структура горла у детей более рыхлая, поэтому банальное ОРЗ может спровоцировать отек и удушье.

• дифтерийное поражение гортани и зева.

При этом заболевании в горле наслаивается специфический налет в виде белых пленок. В тяжелых случаях его возникает много, происходит перекрывание дыхательных путей, и наступает асфиксия, то есть состояние удушья. На более ранних этапах может быть ощущения комка в горле.

Проблемы и дискомфорт во время дыхания – это грозный симптом инфекционного заболевания, который проявляется на поздних стадиях.

Обычно ему предшествуют ранние диагностические признаки:

• значительный подъем температуры;
• общее ухудшения самочувствия;
• бледность кожных покровов, иногда кожа может выглядеть несколько серой;
• отечность в области шеи;
• очень быстрая утомляемость больного, слабость;
• чувство, что что-то мешает проглатыванию еды, воды и даже слюны;
• лимфаденопатия – увеличение в объеме и болезненность при легком надавливании лимфоузлов, размещенных возле шеи.

Поскольку вышеописанная симптоматика характерна не только для дифтерии, но и для ряда иных болезней, она не позволяет точно поставить диагноз.

Заподозрить инфекцию и локализацию очага патологии помогут другие проявления, которые присущи именно дифтерийному поражению:

• больная гортань – пациент жалуется на охриплость голоса и надсадный кашель, который сильно утомляет. Во время вдоха возникает специфический свист, который слышно даже на расстоянии. Этот звук образуется вследствие прохождения воздуха через суженное горло;
• поражение зева – воспалению поддаются миндалины, они значительно увеличиваются в размерах, а их поверхность покрывается дифтерийными пленками. Их практически невозможно снять, поскольку они плотно врастают в слизистую оболочку, после отсоединения на их месте выступают капельки крови. В запущенных случаях налет распространяется за пределы миндалин, покрывая стенки глотки и небо.

Дисфункции щитовидной железы

Щитовидная железа – это структура эндокринной системы, которая размещается на передней поверхности шеи и плотно прилегает к дыхательным путям и пищеводу. Если при каких-либо патологиях орган начинает разрастаться, то автоматически происходит сдавливание окружающих тканей. Как следствие, пациенты жалуются на чувство комка в горле.

Щитовидка может увеличиваться в размерах бессимптомно – эндемический зоб. В таких случаях возникает только ощущение инородного тела в шее и видимое разрастание тканей.

Также гипертрофия железы является одним из симптомов гипертиреоза, который сопровождается и другими признаками:

• усиление потливости;
• повышение раздражительности, нервозности;
• учащенное биение сердца;
• неспособность к длительной работе, утомляемость;
• тремор (подергивание) подбородка, а иногда конечностей;
• отечность в разных участках организма.

Щитовидная железа – важный орган, влияющий на многие процессы в организме, поэтому важно не игнорировать комок в горле, а обратиться к врачу и вылечить заболевание.

Онкологическая болезнь

Ощущения сдавливания может быть признаком развития новообразований, которые локализируются в гортани или в рядом находящихся тканях и органах. Доброкачественный процесс не проявляется изменениями в организме, в отличие от онкологии, которая провоцирует ухудшение состояния пациента. О раковом образовании свидетельствуют такие симптомы, как быстрая утомляемость, наличие опухоли и лимфаденопатия.

Точные причины патологии неизвестны, но выделен ряд факторов, которые могут спровоцировать ее развитие:

• частые травмы;
• злоупотребление курением;
• постоянное влияние негативных факторов, например, дым или пыль, на внутреннюю стенку гортани;
• непосильные нагрузки на горло – длительный кашель, крик.

Часто пациенты говорят о появлении запаха изо рта, напоминающего гниль, охриплости голоса и выделении мокроты с кровью.

Остеохондроз

При остеохондрозе позвонки смещаются и придавливают нервные волокна, проходящие рядом. Как следствие возникает чувство комка в горле, прострелы, головные боли. Дискомфорт более выражен со стороны больного нерва, а симптоматика усиливается в ночное время из-за лежачего положения пациента.

Также для клинической картины шейного остеохондроза характерны такие проявления, как:

• головокружение;
• проблемы с координацией;
• болезненность в разных частях тела;
• дисфункция сна;
• смены настроения без видимых на то причин;
• депрессивное состояние.

Больного преследует страх задохнуться, поэтому он постоянно находится в состоянии стресса. Чтобы не допустить перенапряжение нервной системы, возникновения панических атак, нужно вовремя избавляться от признаков болезни.

Проблемы с ЖКТ

Наиболее распространенная проблема желудочно-кишечного тракта – это гастрит, то есть воспаление желудка. Болезнь сопровождается чувством инородного тела в пищеводе, которое возникает в основном после приема пищи, иногда может появляться среди ночи или вовремя длительных перерывов в еде. Дискомфорт возникает из-за попадания желудочного содержимого на стенки пищевода и гортани (рефлюкс) и раздражения внутренней оболочки.

Для патологии характерны такие клинические проявления:

• болезненные ощущения в области желудка;
• появление изжоги;
• кислый запах изо рта, неприятный привкус;
• частые отрыжки;
• язык покрывается белым налетом;
• расстройства стула.

Симптомы усиливаются после употребления вредных продуктов – жирное, жаренное, острое. При частых забросах соляной кислоты из желудка в верхние отделы пищевого тракта в течение длительного времени, развивается хроническое воспаление слизистой оболочки пищевода и гортани.

Аллергические реакции

Существует два вида аллергических реакций, который вызывают ощущения комка в гортани – отек Квинке, локализирующийся в области головы и шеи, и анафилактический шок. Вначале, когда слизистый шар только начал отекать, пациент говорит только о дискомфорте и утрудненном дыхании. Но по мере увеличения отечности, ему становится все труднее сделать вдох, присоединяется болезненность. В конце концов, стенки гортани стыкаются, ее просвет закрывается, наступает полная невозможность вдохнуть, асфиксия.

Такое состояние требует экстренной помощи, которая заключается в ведении адреналина, антигистаминных средств (Димедрол, Диазолин) и глюкокортикостероидов (Гидрокортизон). В некоторых случаях проводится коникотомия – разрез в шее, позволяющий дышать при закрытой гортани.

Психосоматический фактор проявления комка в горле

Психосоматика – это распространенная причина комка в горле. Степень проявлений колеблется от чувства незначительного дискомфорта до спазма гортани, не позволяющего сделать вдох.

Симптом может свидетельствовать о наличии таких патологий нервной системы, как:

• неврастения;
• депрессия;
• паническая атака;
• гипервентиляционный синдром.

Психогенное удушье развивается из-за переутомления нервной системы вследствие хронической усталости, недосыпания, стрессов. Чтобы избежать неприятных и опасных симптомов, можно употреблять успокоительные медикаменты, а в тяжелых ситуациях – антидепрессанты.

Ком в горле: лечение

Чтобы назначить правильное лечение и попрощаться с комком в горле, нужно точно знать причину, поскольку от нее напрямую зависит метод терапии:

• опухоль – хирургическое удаление, химиотерапия, лучевые методы лечения;
• гастрит – специфическая диета, употребление отваров льна, овсяной каши;
• аллергия – антигистаминные средства и ГКС;
• остеохондроз – профессиональный лечебный массаж, хондропротекторы;
• инфекция – использование антибиотиков, противодифтерийной сыворотки, общеукрепляющих средств;
• болезни щитовидки – стабилизация функций железы, операция по удалению части органа.

Перед тем, как приступать к лечению, нужно пройти тщательное обследование, поскольку некорректная терапия приведет к потере времени. Что в некоторых ситуациях может стоить жизни больного, поскольку ком в горле может привести к удушью, например, во время аллергических реакций или острых инфекциях, особенно у детей.

Как избежать появления кома в горле?

Чтобы избежать появления кома в горле, нужно следить за своим здоровьем и периодически проходить профилактические медосмотры, а также:

• лечить болезни щитовидки;
• избегать переохлаждений;
• не перенапрягать голосовые связки;
• правильно питаться, чтобы избежать развития гастрита;
• с осторожность употреблять новые продукты, которые могут вызвать аллергию;
• вакцинироваться согласно с календарем, чтобы защититься от дифтерии;
• избегать стрессовых ситуаций.

Большинство людей знакомы с ощущением давления в области гортани, чувством того, что внутри как будто возникает комок, присутствует инородное тело. Однако немногие знают, что подобный симптом может свидетельствовать о различных серьезных расстройствах организма. Причиной ему могут быть нарушения в работе ЖКТ, эндокринной системы, неврологические заболевания, воспаление дыхательных путей, проблемы со спиной и даже опухоли. А сам комок в горле может вызывать такие неприятные ощущения как удушье, боли, сдавленность, жжение и першение.

Мы часто говорим об этой проблеме, когда хотим описать какое-то подавленное психическое состояние – ведь всем известна фраза "к горлу подступает ком". Её часто можно встретить в книгах и песнях, как характеристику стрессовой ситуации. К сожалению, это не единственная причина возникновения подобного ощущения. И последствия такого симптома могут быть самые разные. Поэтому стоит рассмотреть, что такое комок в горле, его причины и лечение. Но что нужно знать в первую очередь – если появляется давящее ощущение кома в горле, необходимо обследоваться у врача и выявить причину.

Показать всё

Суть проблемы

Ком в горле – это совокупность ощущений, главным из которых является ощущение комка в горле. Нередко этот клубок болезненный. Вызывает ощущение сдавленности в горле или его распирания, присутствия инородного тела. В большинстве случаев, образование находится над щитовидным хрящом, по средней линии. Бывает также, что ощущения возникают в других областях шеи, ближе к передней поверхности.

Различают два типа симптомокомплекса. Они отличаются уровнем воздействия неприятных ощущений на поведение пациента:

• клубок в горле, который не мешает жить, не влияет явно на работу систем организма и не оказывает влияния на поведение больного, но создает ощущение присутствия инородного тела;
• ком в горле, который вызывает страх задохнуться или мешает дыханию, а также затрудняет процесс приёма пищи и оказывает влияние на какие-либо системы организма.

Больные, испытывающие симптомы первого типа, чаще всего жалуются на ощущение инородного тела в горле. Так, многие уверены в том, что во время приёма пищи какая-нибудь косточка застряла в горле и вызывает дискомфорт. Другие заявляют просто о каком-то образовании, которое давит в горле. И тем, и другим часто ошибочно диагностируют фарингит или ларингит, хотя причина может быть другая.

На больных с симптомами второго типа проблема может оказывать существенное влияние. Больше всего меняется пищевое поведение. Пациенты отказываются от употребления твёрдой пищи, стараются есть преимущественно мягкую еду, которая будет минимально задевать и тревожить источник неприятных ощущений. Очень часто у таких людей наблюдается стремительное снижение массы тела. Образ тела при этом не меняется, признаки нервной анорексии у них также не наблюдаются. Процесс приёма пищи может вызывать серьёзный дискомфорт и болевые ощущения. Также начинаются страх и панические атаки: больной боится поперхнуться или задохнуться.



Такие эмоциональные расстройства сказываются на функционировании организма и вызывают вегетативные нарушения. Наблюдается гипервентиляция, которая вызывает онемение языка или его покалывание, сухость во рту, онемение губ и пероральной области.

В результате этого дыхание сбивается, что делает процесс приёма пищи действительно опасным. Вероятность того, что больной подавится едой, резко возрастает. Это приводит к ещё большей панике. Именно поэтому проблема подлежит тщательной диагностике и лечению.



Характерные признаки

Самые распространенные жалобы пациентов на рассматриваемую проблему звучат так:

• ощущение инородного тела в горле;
• неприятные ощущения в горле;
• сдавленность, дискомфорт;
• затрудняется дыхание и глотание;
• гораздо чаще хочется сглотнуть слюну, но сделать это проблематично;
• боль при приёме пищи;
• жжение;
• першение в горле, которое сопровождается непонятным трением;
• трудно глотать твёрдую еду;
• ощущение какого-то движения или шевеления в горле;
• чувство, будто что-то в горле душит.

Если возникает хоть один из подобных симптомов, нужно пройти обследование у отоларинголога. Возможно, что этот врач не сможет выявить проблемы и поставить диагноз, но в таком случае он направит к другим врачам, которые также могут найти причины кома в горле.



Этиология явления

Ком в горле – что это может быть и почему оно возникло? Различают следующие причины появления вышеуказанных симптомов:

• заболевания простудного характера;
• различные сбои в функционировании щитовидной железы;
• диафрагмальная грыжа;
• сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта (часто наблюдается вместе с повышением кислотности или ощущением дискомфорта в желудке);
• проблемы с лишним весом;
• нарушения в области шейной части позвоночника (часто наблюдается вместе с болями в спине, голове и шее);
• проблемы неврологического характера, стрессы, депрессии;
• инородный предмет;
• побочные действия препаратов;
• опухоли гортани, рак горла;
• аллергия;
• травма.





Воспалительные процессы

Причиной возникновения данной проблемы могут быть воспалительные процессы. Отоларинголог должен убедиться, что пациент не имеет ларингита, хронического фарингита или гнойной ангины. В противном случае появятся все основания полагать, что комок в горле вызван этими заболеваниями. Нужно пролечить эти болезни, потому что они могут перетечь в абсцесс языка или надгортанника.



Дело в том, что абсцесс – опасное заболевание. Это воспаление гортани, которое сопровождается выделением гноя. Если дать более лёгким болезням перерасти в абсцесс, лечение может затянуться и быть гораздо более сложным. При воспалении надгортанник может набухать. Находится он прямо перед гортанью и даже несущественное увеличение размера может вызывать удушье. Этим и объясняется то, что в первую очередь с ощущением кома в горле нужно посетить отоларинголога, а не кого-либо другого.

Особенно это касается людей, которые часто болеют ангиной или подобными заболеваниями. Высока вероятность того, что комок в горле – это очередная инфекция в гортани.

Проблемы с щитовидной железой

Воспаление щитовидной железы, также известное как тиреоидин может вызывать ощущение кома в горле. Увеличение щитовидки в незначительных пределах выявлено у большого количества людей, что обусловлено условиями проживания. Однако, если оставлять эту проблему без внимания, она может начать мешать жить. Так, щитовидка затвердевает и вызывает ряд симптомов.


На самом деле, у большинства людей эта железа находится на достаточном расстоянии от пищевода и горла и никаким образом не может вызвать рассматриваемого дискомфорта или затруднения глотания и дыхания.

Но встречаются люди, у которых щитовидка достаточно близко к пищеводу и при увеличении и затвердении она может спровоцировать появление ощущения как будто в горле комок.

А если в щитовидной железе начали образовываться узлы, то ощущение кома в горле будет постоянным. Для диагностики в этом случае применяют ультразвуковое исследование, компьютерную томографию и фиброгастродуоденоскопию. Эти методы дают возможность исследовать труднодоступные участки органов, как задние стенки пищевода и щитовидной железы. Компьютерная томография позволяет также установить наличие патологий в грудной области.

Самые распространенные причины сбоев в функционировании щитовидки:

• изменение гормонального фона в организме человека;
• недостаток йода, употребляемого пациентом;
• нарушения в обмене веществ.



Важно заметить, что в большинстве случаев при образовании узлов в щитовидной железе пациент испытывает болевые ощущения.

Заболевания пищевода

Проблемы с пищеводом являются достаточно частым провокатором возникновения чувства комка в горле. При воспалении этого органа может существенно затрудниться процесс приёма пищи и сглатывания слюны. Часто в таких случаях ком ощущается не в горле, а чуть ниже.




Самыми явными признаками воспаления являются болевые ощущения в области пищевода, а также дискомфорт как реакция на твёрдую пищу и различные жидкости. Также характерно то, что данные симптомы усиливаются во время физических нагрузок и стрессов и спадают во время отдыха, физической и эмоциональной расслабленности.

Сбои в работе пищевода наблюдаются у каждого десятого пациента, который жалуется на инородный предмет в горле.

Такие сбои могут повлечь за собой серьёзные последствия, так что настоятельно рекомендуется обследоваться на ФГДС, чтоб установить диагноз и начать лечение.



Развитие тонзиллита

Хронический тонзиллит иногда вызывает такое ощущение в горле, что кажется, что в горло попал инородный предмет. При этом, если пациент болеет ангиной, в полости рта можно наблюдать белые образования с неприятным запахом.



Признаки этой болезни следующие:

• высокая температура тела (выше 37,5 градусов);
• большая частота ангин;
• белая масса на миндалинах;
• воспаленное горло.

Сбои в работе ЖКТ

Сбои в функционировании ЖКТ – также достаточно распространённая причина появления комка в горле и пищеводе. Речь идёт о нарушениях в работе мышечного сфинктера. Они приводят к выбросу содержимого желудка обратно в пищевод и дальнейшему раздражению последнего. Это обусловлено высокой кислотностью содержимого желудка. В этом случае комок в горле может возникать после еды.



Такой симптом почти всегда сопровождается изжогой. Многие люди живут с изжогой много лет и лечат её своими способами, но в этом случае при частом повторении не стоит полностью полагаться на самолечение. Дело в том, что если пищевод будет постоянно находиться в раздраженном состоянии, может развиться злокачественная опухоль, а её лечение длительное и сложное. При первых признаках кома в пищеводе или горле после еды, сопровождающегося изжогой нужно срочно обратиться к гастроэнтерологу и провести гастроскопию.

Остеохондроз

Шейный остеохондроз помимо комка вызывает болезненные ощущения в горле, онемение, заметное снижение чувствительности. Кроме того, он ограничивает возможность движения в верхних конечностях. Если этот диагноз уже поставлен, то лечение предполагает медикаментозный и хирургический способ.



Медикаментозный способ означает, что лечение проводится с помощью различных гелей, мазей, иглоукалывания, мануальной терапии. Препараты, назначенные для снятия воспаления, избавляют от болезненных ощущений и хорошо тонизируют. Также можно использовать лечение парафином (противопоказано беременным и при остром остеохондрозе!).

Под хирургическим способом подразумевается специальный массаж.

Лишний вес

Избыточный вес и постоянное ожирение гарантирует образование клубка в горле. Это легко объяснить – органы покрываются жиром, а диаметр гортани уменьшается. В результате, жир сдавливает горло. Это вызывает проблемы с глотанием и поступлением кислорода.



Неврологические отклонения

Поводом для возникновения затруднений в дыхании и глотании могут быть неврологические отклонения. В стрессовых ситуациях такое явление наблюдается очень часто, однако в большинстве случаев уходит вместе с нервным напряжением. Однако при депрессиях, панических атаках и прочих сбоях в нервной системе подобного характера клубок в горле может оставаться длительное время, пока пациент не пройдёт лечение. Нередки и случаи, когда это ощущение возвращается во время рецидивов неврологических отклонений.

Как было указано выше, сам факт трудностей при приёме пищи может пагубно повлиять на эмоциональный фон пациента и со временем вызвать серьёзные страхи при употреблении еды. Важно не доводить себя до такого состояния, а обратиться к врачу сразу после появления первых признаков.



Также на нервной почве возникает данное ощущение у беременных женщин. Это обусловлено большим количеством волнений, которое женщина может испытать с момента зачатия ребёнка. При таком симптоме нужно обратиться к врачу и, если будет подтверждено, что всё это вызвано нервным напряжением, избавиться от него будет несложно.

Обследования и терапия

Как было указано выше, в первую очередь нужно обратиться к отоларингологу. Если он не сможет поставить диагноз, возможно, придётся совершить визит к эндокринологу, гастроэнтерологу, хирургу, невропатологу, чтоб установить, как избавиться от кома в горле. Такое большое количество врачей обусловлено широким спектром причин возникновения кома в горле.



Исследования, которые могут потребоваться:

• анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• УЗИ щитовидки;
• анализ на гормоны;
• осмотр шеи и шейных лимфоузлов;
• осмотр ротовой полости, надгортанника, корня языка, гортани, голосовых связок;
• КТ, МРТ и рентгенография шейного отдела.

В зависимости от причины, лечение может быть разное. При воспалении горла чаще всего применяется полоскание, спреи, антибиотики. Промыванием миндалин лечится тонзиллит, также применяются антибиотики. При сбоях в работе щитовидной железы возможно наблюдение, лечение специальными препаратами, в крайнем случае – хирургическое вмешательство. Если проблема в мышечном сфинктере в желудке, тоже может потребоваться операция. Неврологические проблемы устраняют курсом успокоительных препаратов или антидепрессантов.

В лёгких случаях, когда симптом вызван небольшими тревогами и переживаниями хорошо помогает крепкий сон и свежий воздух. От этих факторов на 90% зависит успешность выздоровления. Нужно просто абстрагироваться от внешних раздражителей, участить прогулки на свежем воздухе и наладить режим сна. Спать рекомендуется также с открытой форточкой. Это в особенности касается беременных женщин. Однако, в этом положении не стоит полагаться на себя – всё равно необходимо пройти осмотр у врачей для установления истинного источника проблемы. Если сбоев выявлено не будет – смело пользуйтесь вышеуказанным советом. Кроме того, существуют специальные успокоительные препараты, которые можно принимать беременным.

Профилактические мероприятия

• регулярные обследования у отоларинголога, лечение на ранней стадии болезней уха, горла и носа.
• соблюдение режима дня, минимизация вредных привычек, соблюдение правильного питания, регулярные прогулки;
• поддержка оптимального уровня влажности в помещении;
• регулярные обследования у эндокринолога, поддержка щитовидной железы в норме;
• регулярные обследования у гастроэнтеролога, лечение сбоев в функционировании ЖКТ;
• избегать перенапряжения голосовых связок;
• по возможности не вдыхать едкий дым.

Таким образом, ощущение кома в горле может быть признаком достаточно серьёзных заболеваний. Если вы испытываете подобное на протяжении некоторого времени необходимо обратиться к доктору для установления причин, которых существует достаточно большое количество. Однако, не стоит нервничать раньше времени - при своевременном обращении к врачу вероятность того, что лечение будет быстрым и лёгким, достаточно высока. Самое главное – не увлекайтесь самолечением в домашних условиях. Доверьте ваше здоровье квалифицированным специалистам.

​Достаточно часто к врачам обращаются пациенты, которые жалуются на ощущение кома в горле. Чем же вызван такой дискомфорт и можно ли от него избавиться? Может ли комок в горле быть симптомом сложного заболевания? Чем вызвано неприятное ощущение? Ощущение кома чаще всего описывают, как присутствие в горле инородного тела, из-за которого сложно глотать, которое мешает и саднит. Это хоть и безболезненное, но весьма неприятное давление, иногда даже с ощущением жжения и удушья.

Почему появляется ком в горле

Редкое и, как кажется, не имеющее никакой причины, неприятное ощущение может возникнуть после стресса или невроза. Затем это состояние станет повторяться при обычных расстройствах и неприятностях, как будто без видимых причин. В этих случаях неприятные ощущения вызваны спазмами и напряжением мышц. Во время депрессии и нервного состояния у человека и возникает ощущения комка в горле.

Причиной кома могут стать наличие ангины, фарингита или острого ларингита. Именно поэтому при определении причины возникновения кома необходимо обследоваться у специалиста. При наличии этих заболеваний врач назначит правильное лечение. В противном случае могут возникнуть осложнения. К таким осложнениям относятся паратонзиллярный абсцесс, абсцесс корня языка, надгортанника, парафарингеальный абсцесс. Эти заболевания опасны, их развитие быстрое, а лечение требуется незамедлительное. Абсцесс надгортанника наиболее опасен, так как сам надгортанник находится сразу перед входом в трохею и гортань, там мало пространства, поэтому любой отек в этом месте перекроет необходимое для дыхания пространство.

Причины кома в горле могут быть и иными. Они могут быть связаны с заболеваниями желудка, пищевода, быть причиной патологических изменений в щитовидной железе. Опытный лор, если не найдет патологий самостоятельно со своей стороны, то направит пациента на обследование к врачу эндокринологу, либо к неврологу. Даже консультация онколога будет нелишней, дабы исключить образование опухолей.

Жаль, но чаще всего, больные пытаются самостоятельно решить проблему, применяя полоскания, аэрозоли или рассасывающие таблетки. Все это самолечение может привести к пагубным последствиям. А направление к врачу неврологу многие больные воспринимают, как личное оскорбление. Начиная искать причины своего состояния самостоятельно, человек рискует своим здоровьем, ведь любое заболевание может принять хроническую форму, вылечить которую достаточно сложно.

Соматические и психогенные причины комка в горле

Для проведения диагностики все жалобы больных можно разделить на две группы. Это даст возможность определить, отчего возник ком в горле, причины, лечение данного заболевания.

Первая группа - соматические причины:

• анатомические и функциональные нарушения функций пищевода;
• увеличенная щитовидная железа, из-за разрастания она сдавливает один из органов шеи;
• побочные реакции от приема лекарственных препаратов;
• грыжа (диафрагмальная);
• воспалительные и простудные заболевания;
• новообразование или инородное тело в горле;
• заболевания невралгического характера;
• лишний вес.

Вторая группа - психогенные причины

В этом случае неприятное ощущение кома в горле, причины его связаны с развитием и наличием психического расстройства. Этот странный симптом начинает проявляться при некоторых психических расстройствах. К примеру, при депрессиях, при различных неврозах, при эндогенных психических заболеваниях. Чаще всего комок в горле наблюдается при стрессах, при высоких эмоциональных нагрузках, при нарушении акклиматизации.

Бывает, что даже медицинские работники одной из причин комка называют вегетососудистую дистонию, выделяя ее, как отдельное заболевание. Однако, вегетососудистая дистония не является отдельным заболеванием. Она проявляется, как обычная симптоматика, а называть ее правильнее, как дисфункцию вегетативной и центральной нервной систем. Из всего перечисленного, можно сделать вывод, что при проявлении комка в горле при данной симптоматике необходимо обратиться к врачу-психотерапевту.

Очень важно, при обращении больного с жалобами на неприятные ощущения в горле, провести правильную диагностику. Она строится специалистом на основании предъявляемых жалоб пациента и осмотра. Для хорошего и грамотного врача установить причину заболевания не составит трудности. Самостоятельная диагностика и лечение не только не поможет больному, но и усложнит дальнейшее лечение. Нельзя ком в горле считать безобидным симптомом, он может указывать на весьма серьезную проблему в здоровье человека.

Сами пациенты описывают жалобы на ком в горле следующим образом:

• что-то плотное и твердое периодически (или все время) давит на горло;
• чувство, что в горле что-то шевелится;
• трудно проглотить слюну;
• что-то сильно мешает в горле;
• невозможно сглотнуть;
• ощущение царапанья и першения в гортани;
• что-то похожее на ком, который мешает дышать;
• сложно или невозможно принимать твердую пищу из-за того, что в горле имеется ком;
• другие описания ощущений, на которые реже жалуются пациенты.

Для постановки правильного диагноза врачу могут понадобиться следующие исследования:

1. Общий анализ мочи и крови.
2. Возможен биохимический анализ крови.
3. Ультразвуковое исследование щитовидной железы (при необходимости анализ на гормоны).
4. Тщательный осмотр шейных лимфоузлов, шеи.
5. Осмотр надгортанника, гортани, ротовой полости, корня языка, голосовых связок.
6. КТ и МРТ шейного отдела позвоночника.
7. Необходимо сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника.

Не стоит мучить себя различными догадками, откуда взялось чувство комка в горле, причины могут быть разными - от банального расстройства до симптоматики серьезного заболевания. Именно поэтому человек, который испытывает ощущение кома в горле, должен обратиться к помощи специалистов и пройти необходимое обследование. Чем качественнее и быстрее врач поставит диагноз, тем эффективнее и безопаснее для общего здоровья пациента пройдет лечение недуга.

»

Обычно пациенты с психогенными причинами формирования жалоб на комок в горле, описывают свои ощущения в виде реальных физических нарушений:

• что-то плотное и твердое давит на горло;
• ощущение инородного тела в горле;
• комок в горле как будто шевелится;
• трудности проглатывания слюны;
• першение, ощущение царапанья в горле;
• трет горло и/или сильно мешает в горле;
• что-то не проглатывается и возвращается на место после глотания;
• хочется всё время проглотить;
• ощущение комка в горле, который затрудняет дыхание;
• невозможность приема твердой пищи потому, что в горле что-то есть, какой-то ком;
• иные описания, но реже воспроизводимые пациентами.

Возможные причины комка в горле

• Увеличение щитовидной железы,
• Функциональные и анатомические нарушения пищевода,
• гастро-эзофагальный рефлюкс,
• побочные реакции некоторых лекарственных препаратов,
• простудные заболевания,
• диафрагмальная грыжа,
• избыточная масса тела,
• инородное тело или травма пищевода,
• новообразования,
• неврологические заболевания,
• стрессы,
• высокие психоэмоциональные нагрузки,
• нарушение акклиматизации,
• неврозы,
• депрессивные расстройства,
• эндогенные психические расстройства.

Первично, при ощущении комка в горле, требуется исключить вероятность тяжелого соматического заболевания. Эта симптоматика может быть связана с различной патологией. Обычно для этого достаточен осмотр грамотным врачом и для уточнения ситуации можно сделать УЗИ.

Психогенные причины

Если после этого ситуация не проясняется, требуется совместная консультация невролога и врача-психотерапевта (консилиум). Данная процедура в нашей клинике проходит без дополнительной оплаты. Все наши пациенты в обязательном порядке проходят врачебный консилиум. Консилиум входит в стандартную программу лечения и проводится бесплатно для наших пациентов. Это очень важно для проведения дифференциальной диагностики, установки полного и точного диагноза, индивидуального подбора и проведения терапии.

По статистике вероятность формирования ощущения комка в горле психогенного характера составляет более 70 % всех случаев обращений с этой проблемой. Особенно актуальна консультация врача-психотерапевта при появлении ощущения комка в горле, если перед этим человек перенес стресс. Либо этому ощущению предшествовал сложный жизненный период или на данный момент человек испытывает высокую психо-физическую нагрузку. Поэтому консультация у врача-психотерапевта в таких ситуациях, является логичным и идеальным вариантом.

Лечение комка в горле

Ощущая комок в горле человек обращается к специалисту с надеждой на быструю помощь. Но не всегда его надежды реализуются. Это связано с достаточно сложной дифференциальной диагностикой. Эффективность терапии, при наличии ощущений комка в горле, требует весьма тщательной дифференцировки. В зависимости от причин наши специалисты подбирают и индивидуально адаптируют лечебные мероприятия.

К сожалению многие врачи увлекаются и происходит гипердиагностика. Это сейчас весьма широко распространено. Для исключения такого эффекта и для повышения качества мы ввели коллегиальное обсуждение каждого пациента. На коллегии обсуждается каждый случай и не допускается как не полная диагностика, так и гипердиагностика. При обсуждении во главу угла всегда ставятся интересы пациента и его состояние здоровья. Мы всегда помним о пациенте, его надеждах и вере в получение качественной помощи. Это важнейшая часть терапии в нашей клинике. Проведение качественного лечения и его эффективное завершение, наш главный принцип.

Лечение при ощущении комка в горле в нашей клинике проводится по уникальнейшим на сегодня методикам. Мы имеем возможность проводить терапию расстройств как психогенного происхождения, так и с наличием неврологических изменений. В подборе тактики мы руководствуемся индивидуальным формированием организма и характерологическими особенностями.

Значение диагностики

При наличии жалоб на ощущение комка в горле, основным является проведение правильной диагностики. Диагностика базируется на основании анализа как всех имеющихся жалоб, даже если они не являются первоочередными. Так и на наблюдении за ответными реакциями пациента на действия врача. Проверяются и особенности реакции нервной системы, что даёт информацию об индивидуальных данных.

Для профессионального врача-психотерапевта не сложно установить истинную причину жалоб. Однако, проведение диагностики по интернету или иными заочными методиками представляет угрозу для пациента. Это связано с высокой вероятностью ошибки, так как специалист не имеет возможности полноценно осмотреть пациента и оценить его состояние в полной мере. Поэтому диагностику мы проводим только очным порядком.

Что касается непосредственного лечения при наличие ощущения комка в горле, то это не менее сложный и многогранный процесс. Особенную опасность для пациента может представлять первый этап. Это наиболее ответственный период. В этот период происходит индивидуальный подбор и адаптация лечебного процесса под конкретного человека. Именно на этом первом этапе, даже при правильной диагностике, возникает большинство ошибок. В 90% случаев выздоровления не происходит в связи с не достаточным контролем за состоянием пациента в этот период.

Наши специалисты хорошо осведомлены об этом и именно поэтому в первый период мы особо тщательно контролируем реакцию организма на проводимую терапию.

Заключение и прогноз

В связи с тем, что человек ощущая комок в горле, в большинстве случаев имеет проблемы с функционированием нервной системы. Это указывает на производную нервного срыва. Необходима помощь врача-психотерапевта. Так как эта симптоматика может быть сформирована в следствии наличия различных расстройств нервной системы требуется тщательная дифференцированная диагностика. То для успешного лечения необходима очная консультация опытного доктора, врача-психотерапевта.

Если Вы, по каким-либо причинам опасаетесь огласки своего недомогания, обратитесь в нашу клинику. Мы ведем прием на анонимной основе.

Наше лечение всегда эффективно и всегда проходит успешно, вне зависимости от причин расстройств нервной деятельности. Прогноз по лечению кома в горле всегда благоприятный. Ощущение кома в горле успешно лечится полностью. Главное — доверьтесь врачу и выполняйте все его указания.

Звоните +7 495 135-44-02 и записывайтесь на прием!
Наше лечение помогает даже с самых тяжелых случаях, когда другое лечение не помогло!

Комок в горле. Многим людям знакомо это ощущение. Чаще всего это не заболевание, а его признак. Чтобы избавиться от кома в горле, надо вылечить основную болезнь.

Комок в горле может быть единственным показателем какого-то недомогания, а может появиться в комплексе с другими болезненными симптомами. Человека тревожит не столько само ощущение кома в горле, сколько боязнь пропустить нечто страшное. Можно попытаться самостоятельно найти корни неприятных проявлений. Но так как причин у подобного состояния очень много, то не сложно запутаться в своих исследованиях и сделать ложные выводы.

Что подразумевается под понятием «ком в горле»?

Некоторые пациенты именно так и описывают свои ощущения: в горле чувствуется как будто комок. Но можно услышать и другие интерпретации этого проявления:

• Горло как будто что-то сдавливает;
• Появилось ощущение инородного тела, мешающего сделать даже маленький глоток жидкости;
• В области горла возникла тяжесть, отдающая в грудину;
• В пищеводе отмечается царапанье и жжение;
• Ощущается затруднение дыхания из-за кажущегося перекрывания доступа воздуха;
• В горле застрял ком воздуха;
• Появился дискомфорт и першение в горле;
• Может быть боль при глотании;
• Иногда наблюдается общее недомогание.

Обычно врач после жалобы пациента на какой-то единичный симптом интересуется другими признаками ухудшения состояния. И выясняется, что проблемы есть не только с горлом. Могут отмечаться желудочные, мышечные, загрудинные боли. Нередко появляются озноб и жар, головокружение, головная боль, тошнота, кашель, ощущение тяжести в ногах, ломота в пояснице. Человек чувствует себя усталым и опустошенным.

Полное описание всех симптомов может помочь в правильной постановке диагноза.

Почему появляется комок в горле?

Все причины кома в горле делятся на:

1. Психогенные;
2. Соматические.

Соматические причины

Обычно в первую очередь подтверждается либо исключается именно эта группа причин.

Воспалительные процессы в горле

Любое воспаление сопровождается отеком тканей, что и ощущается как комок. Воспалительный процесс может быть как острым, так и хроническим. Он сопровождает , . Иногда случается, что происходит ухудшение состояния и развивается паратонзиллит, корня языка или надгортанника, парафарингеальный абсцесс. Опасность состоит в сильном , который может препятствовать доступу кислорода в воздухоносные пути.

Опухоль

Сдавливать горло может как доброкачественная, так и злокачественная опухоль. И если в первом случае при лечении можно ограничиться консервативными методами, а исход всегда благоприятный, то при развитии злокачественного образования этого сказать нельзя. Поэтому чем раньше выявится проблема, тем быстрее и, главное, благополучнее она разрешится. Иногда при бессимптомном течении заболевания ощущение кома в горле может быть единственным признаком, который пропустить просто недопустимо. Но даже в случае доброкачественного образования дыхание затрудняется, а по мере увеличения опухоли полностью перекрывается. Обычно местом дислокации новообразования становятся трахеи, ротоглотка или гортань.

Дисфункция щитовидной железы

Первой на недостаток йода в организме отзывается щитовидная железа. Она увеличивается в размерах и сдавливает горло. Это заболевание называется зобом или Базедовой болезнью. Врач может установить правильный диагноз при первичном осмотре. Кроме того, увеличение железы на поздних стадиях сопровождается уменьшением аппетита, потерей веса, выпячиванием глазных яблок. Но более точный диагноз устанавливается по результатам анализов и УЗИ.

К другим заболеваниям щитовидной железы можно отнести ее воспаление, а также увеличение секреции тиреоидных гормонов. Для этих заболеваний также характерны ощущения инородного предмета в горле.

Вовремя поставленный правильный диагноз позволит предупредить возможные опасные осложнения.

Остеохондроз

Часто в горле ощущается комок, если появляются проблемы в шейном отделе позвоночного столба. Обычно это происходит при остеохондрозе. Причины такого состояния в переедании, гиподинамии и других вредных привычках. При остеохондрозе шейного отдела появляются боли в спине, шее, голове. Иногда заболевание сопровождается тошнотой, рвотой, колебаниями давления. Диагноз может поставить только врач. Лечение долгое и зависит от упорства и дисциплинированности больного. Полезны гимнастика и специальный массаж. Большое значение имеет правильная осанка. Для сна надо приобрести ортопедический матрас и подушку. В тяжелых случаях для снятия болевых симптомов назначаются медикаментозные препараты.

Проблемы с ЖКТ

Ком в горле стоит и не проходит по тем или иным гастроэнтерологическим причинам. Если такой симптом возникает сразу после приема пищи, то вероятность наличия болезней ЖКТ велика. Обычно больной уже ранее отмечал у себя другие признаки: изжогу, отрыжку, кислый привкус в ротовой полости, боль в желудке.

Рефлюкс

Причиной кома в горле может стать рефлюкс или гастроэзофагеальная болезнь. В результате этого хронического заболевания в пищевод забрасывается кислое содержимое желудка. Человек страдает от вздутия живота, отрыжки, тошноты. Обычно в первую очередь врач рекомендует изменить питание: исключить шоколад, кофе, газировку и другие раздражающие продукты. Важно снизить вес, соблюдать режим приема пищи (ужин должен быть не позже, чем за 2 часа до сна).

Еще не мешает всем знать, что в разное время суток усвоение тех или иных продуктов проходит с различной интенсивностью. В целом, к вечеру происходит замедление моторики желудка. Также назначаются лекарства для снижения кислотности.

Грыжа пищевода

Рефлюкс, а соответственно и ком в горле, может быть обусловлен грыжей пищеводного отдела диафрагмы. Провоцирует это недомогание избыточная масса тела, запоры, сильный кашель, подъем тяжестей. Иногда причиной грыжи может стать стресс, из-за которого происходит мышечный спазм. В этом случае можно просто выпить стакан подогретого молока с чайной ложечкой меда.

При грыже могут также появляться грудные боли. Поэтому врач назначает электрокардиограмму для исключения поражения сердца. Иногда вместе с комком в горле появляется икота.

Травмы

Причиной ощущения инородного предмета в горле может стать травма пищевода или гортани. Пищевод повреждается грубой пищей или во время гастроэндоскопии. Обычно в случае таких травм симптомы проходят примерно через неделю без специального лечения.

Аллергические реакции

Ком в горле опасен, если обусловлен отеком Квинке. Происходит быстрое усиление отечности, что может привести к удушью. В этом случае время идет на секунды. Только экстренное введение антигистаминных средств может спасти больного.

Другие причины

Следует отметить, что ощущение кома в горле могут вызвать маловероятные, но все-таки возможные причины:

Самые вероятные причины появления кома в горле – нервные. Конечно, прежде чем установить такой диагноз, врач должен провести тщательное обследование пациента на предмет исключения соматических причин. Если с лор органами, ЖКТ, щитовидной железой все в порядке, то предполагается психогенная природа недомогания.

Обычно в этом случае пациенту трудно проглатывать слюну, в горле ощущается сдавленность, першение, царапание. У человека затруднено дыхание, сложно принимать твердую пищу. Сначала симптомы выражены незначительно, но с течением времени они нарастают. Это состояние может длиться довольно долго. Пациент испытывает ужас от одной мысли о возможной онкологии или других тяжелых заболеваниях, нарастает чувство тревоги, снижается настроение. Это приводит к усугублению симптоматики. Образуется замкнутый круг: чем больше человек волнуется из-за своего состояния, тем хуже это состояние становится. Как только пациент успокаивается, его мысли переключаются на что-то более приятное (свадьба, рождение ребенка, успех на работе и т. д.), зажатость в горле становится меньше и, в конце концов, проходит.

Симптом «ком в горле» может появляться временами внезапно. У человека возникает приступ паники, повышается давление, учащается сердцебиение, растет боязнь смерти. Чувство удушья, недостаток кислорода только усиливают этот страх. При таком развитии появляются депрессивные признаки, которые выражаются подавленностью, слезливостью, замкнутостью, пессимистическим настроением, желанием уединиться.

Для того чтобы установить точную причину тяжести в горле доктор интересуется наличием психоэмоциональных факторов: подвергался ли пациент стрессу, длительной психотравмирующей ситуации на службе или дома. Только тогда можно делать предположение о нервном происхождении симптомов.

Что делать?

Поскольку причин появления кома в горле много (нервные, соматические), обращаться следует в первую очередь к терапевту. Исходя из имеющейся симптоматики, доктор направит пациента на консультацию к лору, эндокринологу, гастроэнтерологу, вертебрологу.

Иногда люди пытаются самостоятельно справиться с проблемой. Некоторые назначают себе ненужные лекарства, другие впадают в иную крайность: пускают дело на самотек – авось, само рассосется. Кто-то пытается избавиться от комка, глотая грубую пищу или выпивая огромное количество воды. К сожалению, итогом такого самолечения становится упущенное время. Конечно, не исключено, что состояние нормализуется само собой, особенно если оно было вызвано нервными причинами. Но для такой уверенности надо исключить соматические недуги.

Важно! Своевременное обращение к специалисту решит проблему в максимально короткие сроки и поможет предотвратить возможные осложнения.

Как проходит лечение кома в горле?

При появлении ощущения комка в горле надо разобраться с причинами и лечить основное заболевание. Проводимые мероприятия зависят от поставленного диагноза.

Например, при гипофункции щитовидной железы назначаются препараты йода. А при обнаружении аутоиммунного тиреоидита лечение более сложное, иногда пациент всю жизнь вынужден принимать соответствующие гормоны.

Если же причиной является проблема с шейным отделом позвоночника, может быть назначена специальная гимнастика. Также это состояние лечится при помощи мануальной, вакуумной, рефлексо- и лазерной терапии. Врач вертебролог рекомендует пациенту пересмотреть свой образ жизни, больше двигаться, соблюдать принципы правильного питания.

Хуже всего, если на горло давит злокачественная опухоль (правда такое встречается сравнительно редко). В этом случае лечение заключается в лучевой, химиотерапии, либо оперативном вмешательстве. Иногда требуется применение одного из этих мероприятий, а иногда комбинации. Лечение определяется сложившейся ситуацией.

Если проблема гастроэнтерологическая, то лечение ограничивается соблюдением специальной диеты и приемом медикаментозных соответствующих средств. Однако при грыже пищевода иногда показано оперативное вмешательство.

Характер лечебных мероприятий при воспалительных ЛОР-заболеваниях зависит от их природы – бактериальной или вирусной. В зависимости от результата обследования назначаются антибиотики и другие медикаменты. В дополнение к основному лечению назначаются полоскания горла растворами йодсодержащих препаратов, соды, травяных настоев, фурацилина, которые обладают прекрасными противовоспалительными и заживляющими свойствами. При некоторых формах лор заболеваний медикаментозную терапию усиливают .

Лечение психогенных расстройств

Отдельно нужно остановиться на лечении кома в горле, который появился на нервной почве. Терапия в данном случае заключается в применении как медикаментозных, так и психотерапевтических препаратов и процедур. Если у пациента диагностирована депрессия, ему для устранения внешних и внутренних конфликтов назначаются антидепрессанты и транквилизаторы.

В случае, когда больному становится тяжело дышать на фоне панических атак, то проводится ряд мероприятий по коррекции симптомов ВСД. В домашних условиях можно выполнять дыхательные упражнения, которые помогают расслаблению. Полезно дышать животом, а также в пакет с задержкой на некоторое время дыхания. Более точный комплекс дыхательной гимнастики порекомендует врач.

Если ком появился внезапно и впервые, можно сделать несколько дыхательных упражнений, не зацикливаясь на своем состоянии. При этом следует осуществлять контроль над глотательными движениями, не допуская их учащения. В качестве вспомогательного средства можно выпить немного травяного настоя или чая. В дальнейшем лечебные мероприятия дополняют расслабляющими упражнениями для мышц шеи и гортани.

Если проводимые в домашних условиях действия не окажут ожидаемого эффекта – надо идти к врачу.

Как предупредить возникновение кома в горле?

Всегда проще предупредить болезнь, чем устранять ее последствия. Так как чувство сдавленности в горле ощущается при многих заболеваниях, то и рекомендаций по профилактике будет много. Основные меры, которые помогут предотвратить неприятный симптом, заключаются в:

Видео: ком в горле – почему появляется, программа “Жить здорово!”