Половая жизнь после рака шейки матки. Уникальная возможность провести вакцинацию от ВПЧ со скидкой. Жизнь после рака шейки матки: суть проблемы

Рак яичников и рак матки среди онкологических заболеваний у женщин лидируют по частоте возникновения и нередко являются причиной смертности в среднем возрасте. В большинстве случаев злокачественная опухоль локализуется в тканях шейки матки тем самым ухудшая прогноз в целом.

Неблагоприятным фактором становится позднее выявление болезни: 4 стадия рака шейки матки практически не оставляет шансов на долгую жизнь и вынашивание потомства. Случае же казуистического излечения жизнь после рака шейки матки всегда пугает возможностью рецидива (в течении пяти лет он случается в 80% случаев).

Опухоль яичников представляет собой новообразование, разрастающееся из клеток слизистой оболочки матки в зоне перехода шейки во влагалище. В 85% случаев рак является , имеющим тенденцию к быстрому росту и отсутствию симптоматики на ранних этапах. Последствия медлительности в постановке диагноза чреваты неблагоприятным исходом.

Причины возникновения рака шейки матки и яичников:

нездоровые привычки (которые, впрочем, можно предотвратить);
прием оральных контрацептивов (последствия при их приеме чреваты не только раком, но и тромбозом);
беспорядочная половая жизнь (можно так же отнести к первому пункту списка);
наличие в организме ВПЧ онкогенного риска (определить его наличие не всегда удается даже при качественном обследовании);
заражение генитальным герпесом и т.д (вылечить который достаточно трудно, из-за постоянных рецидивов).

Диагностика и стоимость обследования

Ранняя диагностика рака шейки матки и яичников определяет успех излечения и прогноз. Для выявления риска возникновения болезни или оценки предраковых состояний рекомендуется посещать гинеколога раз в год, с возможностью сдавать анализы. Как определить рак шейки матки и яичников, а так же повлиять на причины, представим вам в виде перечня необходимых обследований и ориентировочных цен:

Осмотр при помощи зеркал (700-1500 руб., зависит от степени комплектации клиники.
Мазок со слизистой органа на присутствие ВПЧ высокого онкогенного риска (400-1200 руб., в процессе выявляется стадия присутствующей условной патологии).
Кольпоскопия (1400-3000 руб., можно ли без нее? Никак нет! Наиболее необходимая процедура).
Биопсия при подозрении на злокачественность процессов (2500-5000 руб., позволяет сразу определить степени и стадии патологии, если она имеется).
Анализ на рак шейки матки: скрининг-тест Папаниколау, или мазок на онкоцитологию (400-1000 руб.). Выполняется всем обратившимся к врачу женщинам. Однако, можно и отказаться от данной процедуры. Что делать не советуется, из-за возможности упустить процесс возникновения новообразования.

Стадии рака и прогноз на выживаемость

Средние показатели продолжительности жизни широко варьируют от стадии и степени, на которой был обнаружен рак шейки матки или яичников, а так же от их причины. Прогноз на 5-летнюю ремиссию обусловлен видом опухоли, степенью ее инвазивности, наличием удаленных метастазов, возрастом женщины и типом проведенного лечения. Поэтому прогноз расплывчат, хотя его и приблизительно можно определить при очном осмотре пациентки.

Последствия рака шейки матки и яичников могут полностью отсутствовать лишь при его адекватной терапии на самых ранних этапах. Однако жизнь после рака шейки матки всегда опасна рецидивами.

По клинической и цитологической картине выделяют следующие стадии и степени рака шейки матки и яичников:

Первая . Опухоль не распространена за границы шейки или яичников. Прогностическая выживаемость — до 95%. Анализ на онкоцитологию (в дальнейшем просто анализ) проводится раз в два дня.
Вторая . Клетки новообразования прорастают в подслизистую клетчатку (рак шейки матки 2 степени, подгруппа А), поражают прочие части матки, яичников и влагалища (подгруппы В, С). Выживаемость в течение 5 лет — у 65-75% женщин. Анализ проводится раз в два дня.
Третья . Метастазы опухоли наблюдаются в нижней трети влагалища, на стенках малого таза и яичников. Рак шейки матки 3 степени подгруппы С распространяется на лимфатические узлы других внутренних органов. Жизнь в течение 5 лет сохраняют не более 40% больных. Анализ проводится ежедневно. Так же необходимы анализы не только на онкоцитологию, но и общие анализы организма (кровь, моча и т.д.). В динамике.
Четвертая . Имеются отдаленные метастазы в кишечник, мочевой пузырь, лимфатические узлы и стенки яичников. Выживаемость — 8-15%. В большинстве случаев рецидив рака шейки матки наблюдается уже в год проведенного лечения. Анализ проводится несколько раз в сутки. Необходимо постоянное наблюдение за показателями крови в динамике.

Способы лечения рака матки

В вопросе, как лечить рак матки, решение принимает консилиум врачей. Выбор метода терапии или их комбинации обусловлен степенью развития злокачественной опухоли и темпами ее прогрессирования а так же результатами анализов.

Предраковые состояния подвергаются лазеротерапии, криохирургии, применению манипуляций петлевой электроэксцизии, криоконизации. Если женщина не планирует более рожать, предлагается операция — гистерэктомия, назначающаяся после многочисленных (однако, безболезненных) анализов.

1 стадия рака шейки матки предполагает иссечение участка органа. Если опухоль проникла в лимфатическую систему, выполняется тотальное удаление матки и близлежащих лимфоузлов, а также радиотерапия или брахитерапия. На этой стадии ответ на вопрос пациентки «можно ли вылечить рак матки?» чаще всего положителен.

Как лечить рак шейки матки на 2 стадии не вызывает сомнения: проводят радикальную операцию, 1-2 курса химиотерапии и локальное облучение органов малого таза. Если женщина предполагает иметь детей, удаляются только лимфоузлы, после чего матку лечат высокими дозами лучевой терапии.

На 3 и 4 стадии вопрос, как вылечить рак шейки матки, заключается, скорее, в более продолжительном сохранении жизни женщине. После операции рекомендованы длительные курсы лучевой и химиотерапии.

Последствия рака шейки матки — видео

Не смотря на то, что онкологическое поражение шейки - очень серьезное заболевание, ежегодно от него излечивается много женщин. После завершения непростого и длительного лечения пациентки стремятся как можно скорее вернуться к полноценной и здоровой жизни. Специалисты одной из американских клиник в свое время разработали рекомендации по вопросам восстановления для женщин, переболевших данным заболеванием. Так вот, они считают, что для быстрого восстановления пациенткам нужно совмещать:

правильное питание;
физические упражнения;
поддержание нормального веса.

Кроме этого нужно стараться сохранять душевное равновесие и навсегда отказаться от вредных привычек. Жизнь после рака шейки матки должна быть полностью настроена на выздоровление.

Состояние женщины после лечения во многом зависит от того, на какой стадии было диагностировано и пролечено заболевание. Иногда достаточно хирургического вмешательства, а после диагностики сильных злокачественных повреждений приходится применять химио- и радиотерапию.

Физические нагрузки

обязательные занятия спортом с умеренными нагрузками. Это поможет вернуть бодрость и хорошую физическую форму. При регулярном выполнении упражнений значительно укрепляются дыхательная, сердечнососудистая и иммунная системы, женщина постепенно избавляется от плохого настроения и депрессивного состояния, налаживается сон (он становится здоровым и спокойным);
после усиленного не рекомендуется резкое начало спортивных занятий. Нужно начинать с минимальной нагрузки, к примеру – ходьбы. Прекрасно, если женщина будет ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
в непогожее время можно дома заниматься на тренажерах (идеально – беговая дорожка). Заменяют их ходьбой по квартире и небольшой разминкой;
нагрузку можно добавлять только после разрешения лечащего врача;
заниматься нужно с удовольствием и при плохом самочувствии или усталости время выполнения упражнений сократить.

Питание

Нужно стараться, чтобы ежедневный рацион был правильным и максимально сбалансированным. Регулярное употребление овощей и фруктов, рыбы и мяса птицы поможет намного улучшить самочувствие после перенесенной болезни. Также полезны бобы, орехи и крупы из цельного зерна. Стоит избегать чрезмерного употребления животных жиров. Желательно готовить на пару и исключить жареную пищу.

Интимные вопросы

Жизнь после рака шейки матки может быть полноценной. Если у женщины осталось влагалище, то она вполне способна заниматься сексом. Влагалище часто поражается злокачественными клетками на поздних стадиях заболевания, однако врачи всегда стараются при малейшей возможности спасти хотя бы его часть.

Еще несколько пояснений

При сохраненной матке после восстановительного курса, а затем профилактического периода женщина сможет родить. При этом после полного восстановления особой угрозы для родов нет.
Понятно, что после удаления матки роды невозможны. Однако и здесь есть свои нюансы. Сексуальная жизнь и либидо напрямую зависят от гормонального баланса и не последнюю роль в этом играют яичники. При их сохранении удаление матки на либидо никак не повлияет.
Даже при удаленных яичниках современные методики позволяют медикаментозно поддерживать гормональный фон. Безусловно, это немного усложняет ситуацию, но главное, не терять стремление к полноценной жизни.
Даже после радикального хирургического удаления органов женской половой сферы остается шанс интимной пластики. Современные хирургические методики позволяют творить чудеса.

Свернуть

Рак шейки матки на начальных стадиях достаточно эффективно излечивается, хотя иногда есть высокая вероятность рецидивов. Тем не менее, после того, как лечение закончено, пациентка может иметь достаточную большую продолжительность жизни и ее высокое качество. На самом деле, ограничения в этом случае минимальны, но и они носят специфический характер, то есть индивидуальные для каждой конкретной женщины. В данном материале рассмотрены общие правила и рекомендации, которые ускорят восстановление и снизят вероятность рецидивов. О том, какая жизнь после рака шейки матки должна быть в идеале, читайте ниже.

Важную роль, как в восстановлении, так и в избегании дальнейших рецидивов, играет образ жизни. Он должен быть правильным в целом, во всех отношениях. Для поддержания такого образа жизни следуйте рекомендациям, приведенным ниже.

Воздерживайтесь от употребления алкоголя, так как он способствует поступлению в кровь токсинов и оксидантов, которые потенциально могут повышать вероятность развития онкологического процесса;
По этой же причине откажитесь от курения, а также потому, что оно способствует образованию в клетках свободных радикалов, которые соединяются в нерастворимые основания, которые остаются в клетках;
Избегайте стрессов, доказано, что постоянные стрессы повышают вероятность рецидивов онкологических заболеваний;
Нормализуйте режим труда и отдыха, не перерабатывайте;
При наблюдении у себя признаков депрессии, стресса, невроза или психоза, незамедлительно обращайтесь к врачу;
Старайтесь больше высыпаться и отдыхать;
Сделайте упор на позитивные эмоции, окружите себя тем, что вас радует;
Старайтесь проводить время на свежем воздухе, больше гуляйте;
Избегайте аллергенов;
Внимательно относитесь к своему здоровью, для того, чтобы не пропустить признаков развития рецидива на начальной стадии;
Укрепляйте иммунитет и принимайте витамины, назначенные врачом.

Жизнь после рака шейки матки будет полноценной и продолжительной только в том случае, если пациентка сама будет уделять себе внимание и заботиться о себе.

Питание

Каких либо конкретных запретов и ограничений при данном диагнозе на питание и рацион не накладывается. Однако здоровое (в общем смысле) питание способно не только улучшить самочувствие и ускорить выздоровление, но и значительно снизить вероятность рецидива. Необходимо следовать следующим рекомендациям:

Избегать алкоголя;
Избегать аллергенов;
Снизить объемы потребления чая (в том числе и зеленого) и кофе – заменить эти напитки можно, например, отваром шиповника;
Отказаться от употребления искусственных консервантов, имеющих опухолевую активность, которые содержатся в колбасах, сосисках, котлетах и иных полуфабрикатах;
Избегать красителей, особенно, ненатуральных;
Избегать газировок, соков в пакетах;
Откажитесь от употребления жирного – замените мясо на постное, ешьте только грудку птицы, отдавайте предпочтение белым нежирным сортам рыбы и т. д., сократите потребление масла, особенно сливочного;
Избегайте жаренного – предпочтительные методы готовки это варка, тушение, запекание;
Не употребляйте много приправ, острых и пряных блюд;
Избегайте сладостей, кондитерских изделий, выпечки, особенно жирных;
Снизьте потребление сахара, в том числе, конфет и шоколада (иногда сахар можно заменять натуральным медом).

Важно не переедать и контролировать свой вес. Так как его излишки также негативно сказываются на здоровье в целом.

Спорт

В целом можно сказать, что переусердствовать со спортом не нужно, но и полностью его исключать нет необходимости. Он необходим для поступления в организм эндорфинов, поддержания хорошего настроения, хорошего самочувствия и оптимального веса. В случае, если проводилось оперативное вмешательство, то заниматься спортом нельзя на протяжении от одного до трех месяцев после него. В этот период лучшее вообще избегать физических нагрузок.

Возвращаться к активным занятиям спортом можно после разговора с лечащим врачом. Он скажет, когда можно будет снова подвергать себя физическим нагрузкам. Общие правила подбора упражнений и видов нагрузок таковы:

Профессиональные занятия спортом часто запрещены, но многое зависит от вида спорта;
Силовых упражнений лучше избегать;
Фитнес можно заменить аэробикой;
В целом, после операции нагрузки должны быть немного уменьшены по согласованию с врачом и фитнес инструктором;
Лучше избегать прыжков и слишком активного бега, а также упражнений, усиливающих приток крови к органам малого таза – кручения обруча, наклонов и т. д.

Наиболее предпочтительными формами активности будут плаванье, гимнастика и т. д.

Занятия спортом можно заменить, например, танцами.

Интимная жизнь

Интимная жизнь после рака матки возможна и протекает нормально вне зависимости от метода, которым проводилось лечение. При применении лучевой терапии возможно временное снижение полового влечения, которое затем восстанавливается. Больше ничто, даже удаление матки, на сексуальное влечение не влияет. Некоторые изменения в технических аспектах сексуальной жизни могут произойти только при удалении части влагалища.

Половая жизнь

Прерывать половую жизнь нужно только в случае хирургического лечения. Снова начать ее можно уже через 4-12 недель (в зависимости от метода). Женщине стоит больше внимания уделять гигиене, а также использованию средств барьерной контрацепции, которые помогут защититься от вируса папилломы человека. Ведь он в таком состоянии способен спровоцировать рецидив.

Беременность и роды

В этом отношении все зависит от того, какими методами осуществлялось лечение. В некоторых случаях, при сильной запущенности процесса или при высокой склонности к рецидивам, приходится удалять не только шейки матки, но и саму матку и ее придатки. Естественно, что если была удалена матка, то беременность не наступит. Однако, если удалена шейка или только ее часть, успешно выносить ребенка возможно.

Однако сложность может представлять зачатие. Его вероятность зависит от того. Была ли удалена шейка полностью, частично, или полностью и с частью влагалища, образовались ли спайки, какой сформировался рубец и т. д. из-за этих факторов естественное зачатие иногда невозможно. Но в этом случае может быть осуществлено экстракорпоральное оплодотворение, препятствия к которому отсутствуют.

Если же лечение проводилось с применением консервативных методов, то препятствий к беременности в общем случае нет. Хотя необходимо проконсультироваться с врачом. Кроме того, иногда в результате лучевой терапии изменяется гормональный баланс. В этом случае необходимо сначала восстановить его, а лишь затем планировать зачатие. Препятствий к нормальному вынашиванию нет.

Но важно помнить, что беременность вызывает гормональный всплеск, который, потенциально, может привести к разрастанию гормонозависимых опухолей. А у женщин, перенесших рак, это риск, так как есть вероятность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественный процесс. По этой причине на всем протяжении беременности требуется тщательный врачебный контроль и гормональная корректировка.

Медицинский контроль

Как жить после перенесения онкологического процесса? Задаваясь этим вопросом, необходимо помнить о том, что важнейшую роль в избегании, предотвращении и вылечивании рецидивов играет своевременный медицинский контроль. Необходимо понимать, что женщина, перенесшая рак шейки матки, автоматически попадает в группу риска по рецидиву данногозаболевания, а потому должна проходить регулярные полные обследования у гинеколога (а желательно – и у терапевта).

При этом периодичность обследований повышается. Если женщине, не переносившей такого заболевания, достаточно посещать врача в профилактических целях только 1-2 раза в год, то женщине, перенесшей рак шейки матки – не менее двух раз в год. В среднем же врачи рекомендуют посещение каждые 3-4 месяца. При этом, сразу после операции и прекращения лечения, в течение года, посещать специалиста и может быть необходимо не менее одного раза в месяц-полтора.

В ходе таких посещений проводится не только осмотр, но и забор мазка на цитологию. Кроме того, 2-3 раза в год проводится забор тканей на биопсию и гистологию. Такой подход помогает своевременно выявить онкомаркеры, т. е. признаки возобновившегося онкологического процесса.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Врачи выделяют несколько прогностических факторов, которые влияют на показатели выживаемости при раке шейки матки:

стадия болезни;
состояние лимфатических узлов;
глубина и объем опухоли.

Определяющий фактор – стадийность заболевания , далее – состояние лимфоузлов.

После проведения радикальной гистерэктомии на стадиях I и IIА статистика по пятилетней выживаемости показывает следующие цифры:

88 – 99 % при непораженных опухолью лимфатических узлах;
50 – 74 % при наличии метастазов в лимфоузлах таза.

Хочу получить консультацию гинеколога

Показатели выживаемости ниже, если патология затронула параортальные лимфоузлы. Также прогноз зависит от количества пораженных лимфоузлов.

Пятилетняя выживаемость пациенток с одним пораженным лимфоузлом составляет 62 %, с двумя – 36 %, при трех-четырех – около 20 %, а при 5 и более она составляет 0 %.

Стадийный прогноз

Грамотно подобранное лечение рака шейки матки в разы увеличивает шансы пациентки на нормальную жизнь после операции. Пятилетняя выживаемость составляет от 5 до 85 % в зависимости от стадии болезни. За последние 10 лет длительность жизни больных с I и II стадиями рака значительно увеличилась, показатели при III и не изменились.

В течение 3 лет после первого лечения у 70 – 75 % пациенток наблюдается возобновление болезни. Далее частота возобновлений падает и на более поздних сроках составляет 10 – 15 %. Наиболее часто возобновления начинаются во влагалище (40 – 45%), лимфатических узлах таза (25 – 30 %) и на отдаленных органах (25 – 30 %).

В 25 % случаях лучевая терапия малого таза помогает избавиться от возобновлений. Если же опухоль дает метастатические возобновления, то эффект от лечения невелик - порядка 10 %.

Жизнь после болезни

Рак шейки матки и его лечение , безусловно, негативно сказываются на качестве жизни пациенток. Последствия могут наблюдаться в течение долгих лет после проведения лечебных процедур.

Было проведено исследование, в котором принимали участие 120 женщин после операции с последующим (адъювантным) лечением рака и без него. Ни у одной из них не выявилось рецидивов после проведенной операции в течение 7 лет. В основном, это были больные с начальными стадиями рака.

В другом исследовании участвовало 98 женщин после перенесенной 5 – 15 лет назад операции. У всех наблюдаемых проявлялись симптомы интоксикации, боли в области таза, сексуальные, кишечные расстройства, недержание мочи.

Репродуктивная функция

Лечение рака шейки матки ведет к нарушению/угасанию функции яичников. Однако около 40 % пациенток – это женщины, младше 45 лет. Многие из них хотят иметь детей в дальнейшем, поэтому вопрос сохранения репродуктивной функции крайне важен.

При радикальной гистерэктомии яичники, в основном, не удаляются, но после операции есть вероятность угасания их функции из-за нарушения кровоснабжения. Лучевая терапия однозначно ведет к нарушению овуляции по причине высоких доз. Проблемы с овуляцией могут привести к бесплодию, ранней менопаузе, нарушениям в сексуальном плане.

Перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом и указать желание сохранить детородную функцию. Доктор определяет возможность проведения органосохраняющей операции. В случае проведения лучевой терапии, врач может переместить яичники для снижения дозы их облучения.

При ранней менопаузе после лечения рака шейки матки показана заместительная гормональная терапия. Препараты помогают справится с такими нежелательными симптомами, как сухость во влагалище, боль при интимной близости.

Гистерэктомия и облучение зачастую ведут к изменению структуры влагалища, его длины, упругости тканей, что сказывается на качестве сексуальной жизни. После ряда проведенных исследований врачи выявили следующие закономерности в сексуальных нарушениях:

пациентки, перенесшие облучение после операции, имели худшие показатели жизни, чем те, кто не проходил последующего лечения;
пациентки, прошедшие лечение рака шейки матки без последующего адъювантного, имели такие же показатели качества жизни, как и здоровые женщины.
самое распространенное осложнение – слабое выделение вагинального секрета;
в достижении оргазма особых проблем выявлено не было;
у большинства наблюдаются болевые ощущения в течение 3-х месяцев после операции. После лучевой терапии боль может появляться на протяжении двух лет после курса лечения.

Проблемы сексуального характера в данном контексте лечатся вагинальными лубрикантами, увлажнителями, эстрогенами.

Современная медицина, ещё не может предложить идеального варианта для диагностики заболевания, хотя в этом вопросе были сделаны огромные успехи. Тем не менее, лечение рака шейки матки сегодня возможно, и в большинстве случаев, удаётся избежать летального исхода. Какой будет жизнь после рака шейки матки? Рекомендации, как вернуться в полноценной жизни, в том числе интимной, читайте в этой статье.

Жизнь после рака шейки матки: суть проблемы

Всё зависит от стадии развития, на которой был обнаружен рак шейки матки. В иных случаях, лечение рака обходится простым хирургическим вмешательством, минуя использование химиотерапии и радиотерапии. В зависимости от степени повреждения, можно говорить об активности женской половой системы. Однако жизнь после рака шейки матки не так уж и безрадостна.

Если женщине сохранили матку, то после восстановительного курса, и профилактического периода, она даже сможет родить. При этом особой угрозы для подобных родов, после полного восстановления, нет.

В тех случаях когда удаляют матку, роды конечно становятся невозможными. Но тут есть свои нюансы. Либидо и сексуальная жизнь, сильно зависит от гормонов. Огромную роль в этом вопросе играют яичники. Если яичники оставлены, то на либидо, удаление матки не скажется.

Если женщине удаляют яичники, то это может повлиять на её жизнь после рака шейки матки, здоровье и сексуальное влечение в целом. К сожалению, нарушение гормонального фона, которые вызовет удаление яичников, может повлечь самые разные изменения в организме.

Тем не менее, гормональный фон предлагают в течение всей жизни после рака поддерживать медикаментозно, и современные методики отлично справляются с этой задачей. Безусловно, это немного усложнит жизнь, но главное ведь то, чтобы женщина не теряла желание жить и бороться.

Отметим, что после всех операций и восстановления, всё ещё остаётся шанс для интимной пластики, которая сегодня творит чудеса. Поэтому бояться того, что жизнь после рака шейки матки потеряет краски окончательно, не стоит. Пессимизм, ещё никому не помогал справляться с проблемами.

Способность заниматься полноценным сексом остаётся до тех пор, пока у женщины остаётся влагалище. Влагалище часто поражается при запущенной форме рака шейки матки. Однако врачи стараются спасти хотя бы его часть, если это возможно.

Болезнь может быть страшной и беспощадной, но это не значит, что стоит сдаваться. Даже такое страшное заболевание, как рак шейки матки, можно искоренить, а значит, и восстановить свою привычную жизнь после рака тоже получится. Главное, приложить усилия и найти варианты для себя.