Подготовка к мрт брюшной полости с контрастированием. Подготовка к МРТ брюшной полости: тонкости процедуры. Подготовка к выполнению МРТ с контрастированием

Время исследования: около 40 минут, с контрастированием 60 минут.

Подготовка к исследованию: есть.

Противопоказания: есть.

Ограничения: вес до 155 кг, наибольший объем до 140 см.

Время подготовки врачебного заключения: 30-60 минут.

Слабость и недомогание, резкая потеря веса и отсутствие аппетита, тошнота и частые боли в области живота – это симптомы, которые проявляются при заболеваниях брюшной полости. В случае их возникновения обратитесь к врачу, чтобы пройти полное обследование.

Метод магнитно-резонансной томографии (МРТ) брюшной полости позволяет детально рассмотреть структуру и определить пораженный участок организма. Это способствует предотвращению дальнейшего развития заболевания.

Анатомия брюшной полости

Почти все основные внутренние органы человека расположены в брюшной полости. Брюшная полость – это пространство, в которое входят:

Желчный пузырь;

Желудок;

Поджелудочная железа

Селезенка;

Толстый и тонкий кишечник;

Часть сигмовидной и прямой кишки;

Двенадцатиперстная кишка.

Органы брюшной полости покрыты висцеральным и париетальным листками брюшиной оболочки, которые выполняют защитную функцию. Тем не менее, это не исключает риска заболеваний воспалительного, метаболического и онкологического характеров, природа которых связана не только с неправильным питанием, но и наследственностью.

Диагностика брюшной полости

1. МРТ брюшной полости ;

3. Рентгенография с исследованием пассажа бария;

4. Ангиография;

5. Гастроскопия;

6. Колоноскопия;

7. Ректороманоскопия;

Достоинства МРТ брюшной полости

Преимущество диагностики брюшной полости с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) заключается в детальной визуализации отдельных её участков и определения их дисфункции. Это становится возможным за счёт увеличения количества частиц водорода в организме человека при взаимодействии с магнитным полем магнитно-резонансного томографа.

МРТ обследование брюшной полости назначается в случае отсутствия ясной картины заболевания, когда у пациента наблюдаются характерные симптомы, и необходимо определить их причину. Более того, исследование внутренних органов брюшной полости на магнитно-резонансном томографе (МРТ) проводится и для подтверждения существующего диагноза, если необходимо рассмотреть трансформации, не проявляющиеся при других видах диагностики.

Нередко заболевания протекают бессимптомно и обнаруживаются в результате планового обследования. Поэтому рекомендуется ежегодно посещать лечащего врача.

Показания для МРТ органов брюшной полости

Сделать МРТ исследование брюшной полости следует в случае жалоб пациента на:

Слабость;

Недомогание;

Резкую потерю веса;

Тошноту;

Отсутствие аппетита.

Что показывает МРТ брюшной полости

Среди заболеваний, которые можно выявить при МРТ диагностике органов брюшной полости , чаще всего встречаются метаболические отклонения, связанные с частичным или полным отсутствием какого-либо фермента в организме, что вызывает биохимический сбой и проявление болезни. МРТ обследование брюшной полости показывает такие болезни, как:

Холецистит (воспаление стенки желчного пузыря);

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы);

Камни в почках;

Болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;

Гепатиты;

Изменение размера печени;

Вирусные инфекции.

Метаболические нарушения чаще становятся результатом воспалительных изменений, что приводит к нарушению нормального функционирования человеческого тела.

МРТ брюшной полости с контрастом

Повышение детализации исследования МРТ органов брюшной полости осуществляется за счёт использования контрастирующего вещества, вводимого внутривенно. Если введенный раствор накапливается в определенном участке брюшной полости, это говорит об изменении его структуры, воспалениии.

Магнитно-резонансная томография (МРТ ) внутренних органов брюшной полости с контрастированием (контрастом ) дает наибольшую информативность выявления заболеваний брюшной полости, как доброкачественного, так и злокачественного характера. Так, контрастное вещество позволяет увидеть изменения в печени, поджелудо чной железе, желчном пузыре, селезенке.

Среди существующих контрастных веществ, предназначенных для мрт внутренних органов брюшной полости, самым достоверным диагностическим параметром обладает Примовист ® (Primovist®) производства Bayer Pharma AG (Германия). Контрастный препарат Примовист специально предназначен для проведения МРТ брюшной полости , так как обладает нормативными параметрами распространения по внутренним органам и всасываемости с калиброванной скоростью.

При мрт брюшной полости показано динамическое (болюсное) введение контрастного вещества, т.е. контраст вводится не до, а в момент исследования на постконтрастных протоколах Ax + С FAME PH1-5, COR + С FAME DELAYED, Ax + С FAME DELAYED. Врач-рентгенолог, сравнивая изображения до и после контрастирования, достоверно определяет характер патологии.

Использование контрастного вещества в ходе МРТ обследования внутренних органов брюшной полости при подозрении на онкологический процесс определяет возможное изменение размеров лимфатических узлов, что важно при лимфатическом распространении канцерогенеза.

Кроме того с помощью контраста видно изменение органов, характер этого изменения, плотность, размер, новообразования.

Подготовка к МРТ брюшной полости

Что бы успешно сделать МРТ брюшной полости , перед процедурой следует подготовиться, для этого нужно выполнить несколько условий:

1. МРТ исследование брюшной полости проводится натощак, а последний прием еды должен быть не менее, чем за 6-8 часов до начала процедуры,

2. Отказаться за 24 часа от газированных напитков, черного хлеба, кисломолочной продукции и исключите грубую клетчатку (капусту и другие овощи, фрукты),

3. В целях устранения повышенного газообразования перед процедурой МРТ брюшной полости желательно принять активированный уголь (2 таблетки на 10 кг веса),

4. За 30-40 минут перед началом МРТ обследования органов брюшной полости нужно принять 1-2 таблетки «Но-Шпа», что обеспечит необходимый седативный и успокоительный эффект.

Цена МРТ брюшной полости

Вы можете сделать МРТ не только отдельных органов брюшной полости, но и пройти диагностику МРТ брюшной полости в целом по приемлемой цене в Москве / Санкт-Петербурге

Противопоказания для МРТ органов брюшной полости

Чтобы получить достоверные данные о состоянии органов пищеварения, используют МРТ брюшной полости. Этот вид обследования дает возможность увидеть срезы в нескольких плоскостях. Снимки четкие. Это обследование на данный момент наиболее точное и информативное.

Томография брюшной полости делается в целом ряде случаев. Если у человека появляются неприятные ощущения в животе, вздутия, боли. Доктор назначает широкий спектр обследований. В этот список часто попадает МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства. Врача может заинтересовать результат КТ (компьютерной томографии) - эта процедура идентична рентгену, но КТ органов брюшной полости делается с большим излучением и несколько по-иному обрабатывается результат. МРТ проводят, применяя магнитное поле. Импульсы, которые посылаются, заставляют атомы водорода перемещаться в организме. За счет этого эффекта с помощью аппаратуры доктор получает трехмерное изображение на мониторе.

1 Какую методику обследования выбрать?

КТ органов брюшной полости основывается на специализированном устройстве рентгеновского типа. Лучи поглощаются организмом человека во время исследования, в зависимости от плотности тех или иных тканей. На мониторе видны срезы послойно. Компьютер перерабатывает полученные данные и выводит изображение на экран. Эта разновидность исследования хороша для костной системы организма.

МРТ органов брюшной полости (поскольку исследование основано на применении электромагнитного поля) можно делать сколько угодно много, это безвредно. КТ - только раз в полгода, а лучше год. Поскольку рентгеновскому облучению подвергать свой организм не желательно.

Но преимущество КТ в том, что она делается довольно быстро, всего в течение 8-10 секунд, а на МРТ необходимо до 20 минут. Поэтому пациентам, страдающим клаустрофобией, такое исследование не подойдет. Если подвергаются манипуляции дети, они не смогут выдержать такого большого количества времени в неподвижном состоянии. Иногда диагностику посредством томографии малышам проводят под наркозом.

В мире изобретено достаточное количество методик и аппаратов, позволяющих с большей или меньшей точностью диагностировать ряд заболеваний брюшной полости или других органов и систем. Кроме КТ или МРТ, большой популярностью пользуется ультразвуковое исследование. Но что достовернее, МРТ или УЗИ? В каких случаях лучше применить те или другие методики?

Ультразвуковое обследование помогает распознать довольно серьезные отклонения в функционировании органов брюшной полости и забрюшинного пространства. И если заболевание уже начало прогрессировать, УЗИ как нельзя лучше покажет это. Новообразования, опухоли отлично видны при обследовании на аппарате. Различимы и внутренние кровотечения. Когда диагноз уже известен, чтобы его подтвердить, используют УЗИ. Если необходимо оперативно рассмотреть органы брюшной полости при неизвестном диагнозе, врач направляет на ультразвук. Процедура позволяет рассматривать органы локально, когда не нужно проводить диагностику сразу нескольких из них. Это обследование во многих ситуациях не требует долгой предварительной подготовки.

Назначают УЗИ в случаях:

1. Когда нужно посмотреть органы гинекологической сферы.
2. Чтобы диагностировать состояние желудка и ЖКТ в целом.
3. Чтобы проследить работу почек, мочевого пузыря.
4. Когда необходимо узнать, все ли в порядке с сердцем.

Определить для себя, что лучше - МРТ, КТ или УЗИ - поможет простая логика и текущее состояние пациента. Если нужно обследовать целый комплекс органов, лучше сделать томографию, скелет - КТ, но когда нужно рассмотреть локально желудок или матку, подойдет УЗИ. МРТ считается более точным, поскольку расшифровка ведется автоматически самой компьютерной системой. Проводя УЗИ, доктор может сделать ошибки.

Информация о заболеваниях будет наиболее достоверной, если пациент пройдет и УЗИ, и резонансную диагностику. При этом врачу, осуществляющему МРТ, необходимо принести результаты всех ранее проведенных анализов.

2 Кому следует делать исследование?

Что показывает МРТ брюшной полости? Такой вопрос задают многие пациенты. С помощью МРТ обследуют органы ЖКТ, лимфатическую систему, сосуды. Методика позволяет уточнить их локализацию, размеры, форму, найти патологию и понять ее характеристики, узнать, нет ли связи аномалии с соседними системами и органами. Так томография позволяет медикам заблаговременно до развития опасного заболевания заподозрить нежелательный процесс, выявить его и устранить.

Кому следует делать исследование? Если страдают мягкие ткани и органы, томография брюшной полости незаменима. Она выявляет опухоли:

1. В жировой прослойке.
2. В брюшной полости.
3. В органах малого таза.

Магнитно-излучаемые методики применимы для осмотра следующих органов:

• печень;
• поджелудочная;
• селезенка;
• лимфоузлы;
• мягкие ткани ЖКТ;
• кишечник.

Исследование других органов брюшной полости, что входит в систему диагностики МРТ:

• надпочечники;
• почки.

Резонансная методика незаменима в выявлении кист, кистозных опухолей, определении их стадии. Большую помощь такая диагностика оказывает врачу-хирургу перед операцией. Пройти МРТ можно и по своей инициативе, а после, если ваши подозрения относительно заболеваний подтвердились, с результатами идти к врачу. Доктор направит на процедуру, когда у пациента:

1. Травмы в области брюшной полости.
2. Подозрения на увеличение селезенки, печени.
3. Желтуха.
4. Воспаление поджелудочной.
5. Асцит (жидкость в области живота).
6. Воспаления внутренних органов.
7. Патологии печени (цирроз, дистрофия).
8. Тромбозы.
9. Липома.
10. Подозрения на кисту.
11. Опухоль (доброкачественная или злокачественная).

Перед оперативным вмешательством томография брюшной полости помогает определить наличие:

• аномалий в развитии тех или иных систем;
• инородных тел;
• нарушения кровообращения;
• локального воспалительного процесса;
• дистрофии органов.

Но есть одна оговорка для желающих провести процедуру без рекомендации врача. МРТ не диагностирует камни в почках, мочеточниках и желчном пузыре. Отложения кальциевых солей (без капли жидкости в структуре) высокотехнологичный аппарат не увидит просто потому, что его предназначение - рассматривать мягкие ткани.

3 Противопоказания

Пациенты, имеющие металлические имплантанты в теле, приборы электронного типа для поддержания работы сердца, не направляются на МРТ. Кардиосистемы или слуховые аппараты придут в негодность при воздействии магнитного поля.

Люди, страдающие клаустрофобией, не смогут пройти обследование, это возможно лишь при аппарате открытого типа. Нервные патологии, при которых пациент не сможет обездвиживаться даже на короткое время, не позволят вытерпеть процесс исследования. Значим и вес человека. Если он превышает 130 кг, доктора не смогут провести манипуляцию. Нельзя делать МРТ беременным и кормящим женщинам, пациентам с почечной недостаточностью.

МРТ брюшной полости и других органов делается на высококачественных томографах. Ранее для проведения процедуры пациент задерживал дыхание на несколько секунд через какие-то промежутки времени. Сейчас этого делать не надо. Система сама ориентируется на дыхание обследуемого и подстраивается под него. Но неподвижность придется сохранять до конца диагностики. Полежать понадобится до получаса. Если в период манипуляции вы невзначай совершите даже небольшое колыхание, результат будет недостоверным. Ради комфорта обследуемого есть возможность фиксировать его руки и ноги, чтобы он не перенапрягался, контролируя себя сам.

Подготовка к МРТ брюшной полости требует серьезного подхода. За пару дней до манипуляции не следует употреблять в пищу свежие фрукты и овощи. Противопоказаны: хлеб ржаной и бородинский, газированные напитки, соя, бобы, фасоль, горох, продукты на основе кислого молока.

Если пациент страдает запорами, вздутием, нужно обязательно принимать слабительные, уголь активированный. Непосредственно в тот день, когда предстоит поход в кабинет диагноста, нельзя пить чай, кофе. Женщинам рекомендовано не пользоваться средствами декоративной косметики для лица, волос.

До того как подготовиться к МРТ, нужно запастись терпением. Есть разрешается за 10 часов до процедуры и уже только после нее. Жидкость необходимо прекращать употреблять за 5 часов и принять таблетку спазмолитика. Не стоит терпеть, если перед МРТ вам захотелось в туалет. Обязательно освободите мочевой пузырь.

Почему подготовка к МРТ брюшной полости должна проводиться натощак? Врачи объясняют это просто: даже немного пищи в желудке является сильной помехой для качества изображения.

Если вы исследуете поджелудочную, селезенку, печень, то доктора рекомендуют придерживаться безуглеводной диеты. Но если нужна экстренная процедура МРТ, ее делают без подготовки.

Обследование не несет никакой угрозы. Капсула хоть и закрыта, но имеет пространство внутри, освещается, есть возможность вести переговоры с врачом, который проводит исследование.

В некоторых случаях перед томографией в вену пациента вводят красящее безвредное вещество. Так несложно узнать скорость распространения крови по телу, проследить процессы кровообращения. Как только оно распределится по сосудам и тканям, органы и системы можно увидеть более четко. Особенно это важно для диагностики разного типа опухолей, определения их структуры, формы, размеров. Жидкость, которую вводят в вены, называется «контраст».

Чтобы совершить подготовку к МРТ с контрастом, необходимо:

1. Несколько дней до процедуры придерживаться более строгой диеты, чем это показано при обычной МРТ.
2. Ни в коем случае не употреблять бобовые, яблоки, молоко.
3. Делать манипуляцию рекомендовано натощак (последний прием пищи накануне обследования должен быть не менее, чем за 12 часов).
4. Таблетка спазмолитика обязательна перед процедурой.

У МРТ с контрастом есть противопоказания. Беременность - первое из них. Не менее важно знать доктору, есть ли в вашем теле имплантаты.

5 Структура, размер, форма

Гемангиомы, кисты, метастазы, аденомы, рак и все прочие разновидности опухолей печени в диаметре более 1 см возможно определить с помощью МРТ. Не менее подробно можно обследовать и желчный пузырь, его протоки, желчевыводящие пути. Процедура выявляет аномалии желчного пузыря, его поражения и патологии, такие как холангит.

Велика роль обследования МРТ при недугах поджелудочной железы. Именно это исследование позволяет наиболее точно выяснить, от чего страдает этот орган. Особенно качественно определяются опухолевые процессы. Не менее хорошо видны последствия панкреатита как острого, так и хронического. Обязательна диета перед проведением осмотра поджелудочной железы посредством МРТ.

Селезенка не менее важный орган, который можно осмотреть с помощью томографии. Функций у этого органа много. Болезни его возникают в результате воздействия соседних органов. Посредством обследования смотрят структуру, размеры и форму селезенки. Показания:

1. Увеличение в размерах.
2. Кисты.
3. Локализация в месте, нехарактерном для этого органа.
4. Изменения в структуре.
5. Воспалительный процесс.
6. Пороки развития.

Информативно МРТ и при обследовании почек и надпочечников. Выявляются не только опухоли, но и различные травмы этих органов. Показано МРТ почек и тем больным, которые не переносят специализированные препараты, содержащие йод. Они используются для урографии (одна из методик исследования почек).

Если по УЗИ есть подозрения на патологии и новообразования, с помощью МРТ можно их подтвердить или исключить.

Аномалии развития выделительной системы и склонность к патологиям наследственного характера являются причинами направления на МРТ.

• присутствие в теле пациента электронных систем, например, кардиостимулятора;
• наличие осколков или пули в органах;
• и кормление грудью;
• наличие ферросплавных металлов в теле пациента;
• состояние страха и паники в закрытом пространстве (но если об этом заранее предупредить специалиста, можно найти приемлемый выход);
• высокая чувствительность к контрастному веществу (при почечной недостаточности не вводят контрастное вещество);
• некоторые расстройства психики (во время обследования у пациента наблюдается буйное поведение).

Подготовка к проведению МРТ внутренних органов

Такое обследование, как МРТ внутренних органов, проводится без специфической подготовки. Самым важным перед процедурой МРТ является Такая диета начинается за один день до назначенной процедуры и включает в себя отказ от таких продуктов: сырые и варенные овощи, различные фрукты, хлеб черных сортов, различные газированные напитки, кефир, творог.

Для людей, которые страдают запорами или газообразованием, рекомендуют поставить очистительную клизму или принять препарат слабительного действия. С целью подготовки для качественного изображения при МРТ, необходимо принять непосредственно перед процедурой, активированный уголь, из расчета одна таблетка на 10 кг массы тела или средство против метеоризма «Эспумизан».

• отсутствуют признаки инфекционных процессов и воспалительных;
• размеры органов брюшной полости должны быть в пределах нормы, иметь правильное расположение;
• правильное функционирование сосудов крови, без каких-либо отклонений;
• отсутствие опухолевых образований;
• отсутствие закупорок в мочеточниках;
• поджелудочной железы и желчного пузыря без пробок;
• отсутствие кровотечений, скопления жидкости абнормального характера;
• отсутствие препятствий потока крови и аневризмы сосудов.

Есть следующие:

• внутренний орган брюшной полости, который исследуют, слишком увеличен или имеет намного меньшие размеры от нормы, нарушено место расположения. Могут присутствовать различные рубцы или травмы;
• присутствие опухолевого образования, как злокачественного, так и доброкачественного характера. Возможно обнаружение различных признаков инфекционных процессов;
• наличие жидкости, которой не должно быть, это может свидетельствовать о внутренних кровотечениях и инфекциях;
• наличие на сосудистых стенках аневризма;
• если кровеносные сосуды закупорены, сужены;
• если желчные протоки имеют пробки (провоцируют их желчные камни, новообразования, воспаления и инфекционные процессы;
• если закупорки видны в мочеточниках (способствуют этому опухолевые образования, наличие камней в почках, инфекции).

В большинстве случаев перед проведением МРТ назначают обследование с помощью УЗИ и КТ. В дальнейшее обследование, после МРТ входит ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, которая поможет в назначении лечения при патологических процессах внутренних органов).

Магнитно-резонансная томография – один из самых востребованных видов обследования. Это безболезненная неинвазивная процедура, которая отличается информативностью и точностью. МР-томография позволяет уловить малейшие изменения или патологии в организме, которые не удалось обнаружить при помощи других видов диагностики.

Такая точность достигается путем послойного сканирования органов, мягких и твердых тканей, кровеносных сосудов. Врачи имеют возможность изучать снимки брюшной полости и забрюшинного пространства со всех ракурсов.

Какие показания имеет процедура? Для чего нужна обязательная подготовка к МРТ брюшной полости? Как правильно готовиться? Может ли томография навредить здоровью пациента?

Показания к МРТ брюшной полости

При помощи процедуры исследуются все органы и структуры брюшной полости:

При сканировании врачи диагностируют:

• повреждения внутренних органов, сосудов и тканей;
• врожденные и приобретенные аномалии;
• положение органов;
• доброкачественные и злокачественные новообразования, метастазы;
• воспалительные, обструктивные или дегенеративные процессы;
• эффективность проведенной операции и наличие осложнений (спаек, рубцов, абсцессов);
• нарушения кровотока;
• патологии кровеносных сосудов;
• нарушения в нервных окончаниях и стволах;
• камни в желчевыводящей и мочевыводящей системе (желчный пузырь и почки);
• повреждение позвоночника на данном участке.

Информативность, точность и безвредность диагностики делает ее все более популярной. Некоторые люди делают МРТ в целях профилактики. Показания к обязательному проведению процедуры:

• когда другие виды исследования (УЗИ, рентенография) не дали результатов;
• подозрения на злокачественные образования и метастазы на внутренних органах и позвоночнике;
• острые или хронические воспалительные процессы, скопление жидкости;
• увеличенная селезенка или почки;
• травмы, которые могли привести к повреждению органов и внутреннему кровотечению;
• аномалии в развитии или строении структур организма;
• доброкачественные образования (кисты, аденомы);
• патологии желчевыводящих путей;
• ухудшение кровоснабжения (ишемия);
• камни в почках или желчном пузыре;
• панкреатит;
• после оперативного вмешательства для оценки состояния больного или при появлении осложнений;
• когда невозможно провести другой вид обследования.

Почему важно подготовиться к процедуре?

Брюшная полость – это достаточно объемная область организма, в которой могут протекать различные воспалительные или деструктивные процессы. Именно поэтому существует несколько подвидов МР-томографии, позволяющих исследовать конкретную патологию.

Обзорная томография самая емкая, она дает возможность изучить брюшную полость в целом (положение и состояние органов, сосудов, мягких тканей). При нарушениях кровотока показаны МР-ангиография или томография венозных синусов. Исследование может проводиться с введением контрастирующего вещества или без него.

К любому типу диагностики важно правильно подготовиться. Это позволит получить наиболее точные и корректные результаты, учитывая специфику строения и функционирования исследуемой области (важно, чтобы кишечник был по максимуму пустым). Подготовка к МРТ несложная. От пациента требуется выполнение простых правил и предписаний в течение нескольких дней. В домашних условиях показано соблюдение несложной диеты, суть которой будет описана ниже. Подготовительные мероприятия не требуют дополнительных денежных или физических затрат.

Непосредственно перед процедурой пациент переодевается с медицинскую одноразовую рубашку. Почти все клиники их предоставляют бесплатно, иногда они приобретаются пациентом в аптеке. Главное - снять все металлические предметы (украшения, пирсинг, часы, заколки, зубные протезы и т.д.). Любой металл будет притянут огромным магнитом, в результате чего дорогостоящий аппарат может выйти из строя. Процедура противопоказана людям с несъемными металлосодержащими протезами, пластинами, а также кардиостимуляторами и инсулиновыми помпами.

Что можно есть и пить перед исследованием?

При первичной консультации доктор объясняет важность диеты и разрабатывает рацион питания. Соблюдать ее нужно в течение нескольких дней. Диета перед МРТ брюшной полости необходима для предотвращения газообразования и очищения кишечника. Основу рациона должны составлять натуральные и легкие продукты с низким содержанием углеводов.

От чего нужно отказаться:

• сахар;
• обработанные каши в большом количестве (манка);
• сухофрукты (изюм, финики, курага);
• сдобная выпечка;
• сладости;
• полуфабрикаты;
• газированные и сладкие напитки;
• алкоголь;
• бобовые (фасоль, горох, чечевица);
• свежая капуста;
• сырые овощи;
• фрукты в больших количествах (особенно яблоки);
• молоко;
• ржаной хлеб.

Для дополнительного уменьшения газообразования рекомендуется принимать вспомогательные препараты (Эспумизан, Пролипаза, Смекта, Неосмектин и др.).

В рацион входят тушеные или печеные овощи, нежирная рыба, мясо или морепродукты, зелень, немного ягод, яйца. Разрешается небольшое количество кисломолочных продуктов, например, творога с низким содержанием жира, натурального йогурта.

Можно кушать низкоуглеводные каши - гречку, нешлифованный рис, цельнозерновую овсянку, ячневую и пшеничную крупу. Пить нужно воду или несладкий чай.

Врач разрабатывает меню индивидуально. Питание зависит от состояния здоровья и других особенностей пациента. За 6-8 часов до процедуры запрещается кушать (еда исключается полностью). Питье тоже ограничено. Стакан чистой воды можно выпить не позднее, чем за 4 часа до МРТ.

Особенности подготовки к МРТ с контрастированием

Процедура может проводиться без контрастирования или с введением контрастирующего препарата. В большинстве случаев выполняется первый вид процедуры, так как он дает всю необходимую информацию. Контраст используется при подозрениях на доброкачественные или злокачественные образования, различные патологические процессы.

Суть метода проста. Пациенту внутривенно вводится специальный препарат (контраст), который быстро распределяется по кровотоку. При сканировании вещество в сосудах подсвечивается, что видно на мониторе. Опухоли, метастазы, очаги воспаления пронизаны большим количеством сосудов, чем здоровые ткани. То есть на экране они начинают ярко светиться. С помощью данного метода врачи имеют возможность определить характер новообразования (доброкачественное или злокачественное), его точный размер и местоположение, структуру и форму, наличие метастазов. Это позволяет диагностировать онкологию на самых ранних стадиях, что дает большие шансы на выздоровление.

Подготовка к процедуре немногим отличается от обычной МРТ. Врачи должны исключить аллергическую реакцию на контраст и при необходимости заменить его другим препаратом. Пациент должен сообщить об аллергии на медикаменты, предоставить результаты необходимых лабораторных анализов, сообщить о перенесенных ранее заболеваниях или операциях. Врач должен знать о принимаемых в данный момент лекарствах (иногда контрастирующее вещество несовместимо с некоторыми препаратами).

Обязательно соблюдение диеты. В рацион входят полезные натуральные продукты с низким содержанием углеводов, которые не провоцируют метеоризм (газообразование). Людям, склонным к нарушениям пищеварения и хроническим запорам, рекомендуется сделать очистительную клизму. Во время проведения томографии кишечник должен быть пустым. Это даст точные и неискаженные данные.

Негативное влияние МРТ брюшной полости на состояние органов и систем человека

МРТ – одна из самых безопасных методик исследования. Ионизирующее излучение исключается полностью, то есть человек не подвергается облучению. Действие магнита не влияет на организм и внутренние процессы.

Если процедура проводится правильно с соблюдением всех правил безопасности, она не вредит здоровью (ни в данный момент, ни в будущем).

Организм может отрицательно отреагировать на контрастирующее вещество, однако такое бывает нечасто. Важно информировать врача о состоянии своего здоровья и аллергии. Сам по себе контраст безвреден. Он не влияет на работу органов, не всасывается в кровоток и ткани, быстро выводится из организма. Речь идет об индивидуальной непереносимости препарата. В этом случае его можно заменить.

Чтобы избежать побочных реакций и проблем со здоровьем, нужно выделить перечень состояний, которой процедура противопоказана:

• период беременности (самым опасным считается первый триместр, обследование возможно при острой необходимости);
• МРТ с контрастом во время кормления грудью (вещество может попасть в молоко и навредить малышу);
• почечная и сердечная недостаточность;
• психические расстройства, поскольку перед обследованием пациентам вводят успокаивающие препараты;
• вживленные металлические протезы, пластины, импланты, а также несъемные брекеты;
• имплантированный кардиостимулятор или инсулиновая помпа (электроника сразу выйдет из строя и сломается, к тому же может повредиться томограф);
• большие габариты и вес пациента более 150 кг.

Чтобы МРТ не навредила, а ее результаты были максимально информативными и точными, необходимо четко следовать рекомендациям и назначениям врача. Важно правильно подготовиться к процедуре и неподвижно лежать во время сканирования (до 1 часа - в зависимости от вида исследования).

КТ брюшной полости – метод диагностики, который описывает состояние внутренних органов брюшной полости (вместе с сосудами и абдоминальными лимфатическими узлами) и забрюшинного пространства послойно с величиной шага от 0,5 до 10 мм.

Компьютерная томография дает информативное высокоточное трехмерное изображение, выявляя такие небольшие изменения в органах, которые невидимы при других исследованиях. Высокая скорость сканирования дает возможность получить результаты уже через 2 часа, а низкая лучевая нагрузка на тело человека расширяет показания к применению. При КТ возможно дифференцировать ткани за счет разницы их плотности с точностью 0,5%.

В компьютерную томографию органов брюшной полости входит исследование:

• органов ЖКТ (поджелудочная железа, печень, толстый и тонкий кишечник, желудок, селезенка, желчный пузырь);
• забрюшинного пространства (почки, надпочечники, сосуды, мочевыводящая система, лимфоидная ткань).

КТ описывает структуру паренхиматозных органов, ее болезненные изменения, проходимость трубчатых органов.

Что показывает

КТ брюшной полости способна показать объемные процессы патологических изменений (размеры очага воспаления, его границы и степень распространения) и сбой в функциональности органов, а именно:

• инородные тела;
• поражение лимфатических узлов;
• кровоизлияния и травмы;
• сосудистые изменения и атеросклероз;
• кисты, злокачественные и доброкачественные опухоли;
• абсцессы;
• заболевания крови;
• гепатит, цирроз, гепатоз печени;
• камни в почках и желчном пузыре;
• эхинококкоз;
• врожденные аномалии.

Показаниями для назначения компьютерной томографии брюшной полости также могут быть:

• подготовка к хирургическому вмешательству;
• решение вопроса операбельности;
• острые состояния и боли невыясненной этиологии;
• хронические нарушения пищеварения и мочевыделительной функции, не объяснимые другой диагностикой;
• механическая желтуха и резкое изменение веса;
• острые травмы брюшной области;
• подозрение на объемное образование в брюшной полости;
• контроль лечения.

Это самый надежный способ выявления онкологического заболевания на ранней стадии. На снимках видны размеры, границы зоны воспаления, местные метастазы и степень прорастания опухолей в соседние органы и лимфу.

С помощью КТ брюшной полости можно точно диагностировать такие сложные заболевания как:

• опухоли средостения — лимфома и лимфогранулематоз;
• гемангиома и гепатоцеллюлярная карцинома;
• гемохроматоз;
• феохромоциотома;
• рак почки, гидронефроз;
• поликистоз;
• нефроптоз;
• гемобластоз;
• аневризмы брюшной аорты, стенозы, перегибы сосудов;
• портальный и мезентеральный тромбоз;
• холангит, дивертикулит, аппендицит;
• межпозвоночная грыжа или защемление нерва;
• патология желчного пузыря;
• панкреатит;
• аденома или киста надпочечника.

С контрастом

Нативная КТ проводится без применения контрастирования. Но чаще всего необходимы более точные данные, тогда назначают прицельное КТ конкретного органа брюшной полости с применением контраста.

Контрастирование – это введение внутрь рентген контрастного вещества (количество пропорционально весу пациента) для повышения точности и надежности диагностики за счет того, что контрастирующее вещество попадает через кровь в болезненные ткани и делает их ярче и четче на снимке.

Для получения более подробной информации о паренхиматозных (из сплошной ткани) органов, таких как печень, поджелудочная и почки применяют пероральное введение контраста. Для исследования сосудов контраст вводят внутривенно. Бывают ситуации, когда самым целесообразным является введение контраста через клизму. Болюсное внутривенное введение контраста проводится с заданной скоростью специальным автоматическим иньектором.

Во время сканирования пациенту придется несколько минут спокойно полежать на спине, равномерно дыша, возможна задержка дыхания на несколько секунд. Форма одежды свободная, металлические аксессуары необходимо будет снять. Нативная диагностика займет до 15 минут, с введением контраста – около 30 минут. Вероятность возникновения побочных реакций, таких как тошнота, тревога, жар наблюдается всего в 1% случаев из 100.

С расшифровкой готовых снимков, особенно в спорных вопросах, лучше всего справится врач-рентгенолог. Специалисты узкого направления – хирурги, онкологи, гастроэнтерологи также могут заниматься расшифровкой. На оценку результатов и подготовку заключения обычно требуется не более 1,5 часа.

Подготовка

Подготовка к КТ брюшной полости требует тщательного планирования и выполнения всех предписаний. На момент проведения томографии желудочно-кишечный тракт ЖКТ должен быть максимально освобожден от пищи.

Диагностика провидится натощак, поэтому если она назначена:

• на утро – позволителен легкий жидкий ужин;
• на обед – за 5 часов можно позволить себе очень легкий завтрак;
• вечером – пациент принимает легкий жидкий завтрак и отказывается от обеда.

Так как пища проходит по пищеводу около 2-х суток, необходимо отказаться в этот период от еды, вызывающей вздутие и от сложных продуктов: алкоголя, газированных напитков, кисломолочных продуктов, квашенной еды, яблок и капусты, бобовых, дрожжевых изделий, твердой и трудноперевариваемой пищи.

Непосредственно перед процедурой проводится очищающая клизма, либо вечером накануне дня исследования можно очистить кишечник раствором Фортранса (пероральное введение слабительного раствора). Мочевой пузырь может быть слегка наполнен.

В период с вечера и до начала КТ необходимо выпить равными порциями до 4 литров негазированной воды, с разведенными в ней 2 ампулами по 20 мл аптечного Урографина 76% или Триомбраста 60%. При подозрении изменения очага воспаления врач может назначить внутривенное введение Омниопака (50 мл).

Независимо от области исследования после КТ необходим обильный прием негазированной воды комнатной температуры.

Противопоказания

КТ является безопасным исследованием, радиационная доза самой длительной диагностики не превышает среднюю дозу обычного рентгена ЖКТ.

Основными ограничениями для его проведения являются: большая масса тела (свыше 120 кг.), беременность, неспокойное состояние обследуемого.

Относительными противопоказаниями в каждом индивидуальном случае могут быть:

• возраст до 14 лет, только если установить окончательный диагноз с помощью других исследований невозможно;
• острые воспаления почек;
• кормление грудью не рекомендуется в течение суток после проведения КТ с контрастированием;
• КТ с контрастированием не проводят при ярко выраженном сахарном диабете;
• аллергическая реакция на контрастные вещества (йод и производные);
• при тяжелых заболеваниях печени и сердечнососудистой системы не используют контраст;
• заболевания крови;
• прием адреноблокаторов и других несовместных препаратов;
• если менее чем за 7 дней пациент проходил рентген ЖКТ с контрастированием бариевой взвесью.

Предварительное обследование

Прежде чем проходить КТ, возможно, потребуется прохождение других обследований, таких как УЗИ брюшной полости, колоноскопия, ФГС желудка и двенадцатиперстной кишки, обычный рентген или направление онколога для составления заключения.

Перед проведением компьютерной томографии с контрастированием необходима консультация анестезиолога, уточнение противопоказаний с врачом, оформление письменного согласия на введение контрастного вещества.

При КТ почек, надпочечников, мочевого пузыря и мочеточников у пациента является обязательным наличие на руках свежих (2-3 дня) результатов биохимического анализа крови на АЛТ, АСТ, мочевину и креатин

В направлении врача на КТ будет указан метод исследования, область обследования, предположительный диагноз и цель проведения диагностики.

Цена обследования

Цена диагностики на компьютерном томографе зависит от сложности исследования и расположения очага воспаления. Средняя стоимость КТ брюшной полости формируется из наличия и стоимости ее составляющих и расходных материалов:

• постдиагностическая консультация;
• консультация и ведение анестезиолога во время КТ;
• запись снимков на электронный носитель;
• томография;
• введение контраста;
• введение контраста внутривенно;
• болюсное внутривенное введение контраста;
• стоимость контрастного вещества;
• распечатанные снимки, пакет исследований и дубликаты;
• внутривенная анестезия;
• прокол (пункция) исследуемого органа с лечебно-диагностической целью.

Первичная нативная КТ брюшной полости обычно стоит от 3500 руб в Москве. Средняя стоимость КТ с контрастом включает только основные услуги и составляет от 6000 руб. При исследовании онкобольных требуемая точность повышается до шага среза 0,5-3 мм и пропорционально влияет на цену.