От чего помогает препарат Панкреатин — инструкция по применению. Панкреатин. Состав и лечебные свойства

Инструкция по применению:

Панкреатин – препарат, улучшающий пищеварение.

Состав и форма выпуска

Панкреатин выпускают в форме двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой светло-розового цвета. В состав 1 таблетки входит порошок панкреатина 192 мг. Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, тальк, диоксид титана, ойдрагит L 30 D-55 или ойдрагит L-100, кислотный красный 2 С, натрия кроскармеллоза.

Фармакологическое действие

Применение Панкреатина способствует пищеварению. Восполняет нехватку ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, усиливает расщепление углеводов, белков и жиров в 12-перстной кишке, благодаря чему происходит их более полное и быстрое всасывание. Нормализует процессы пищеварения и улучшает работу желудочно-кишечного тракта.

В состав Панкреатина входят такие ферменты: альфа-амилаза, протеазы (химотрипсин и трипсин), липаза.

В условиях нормальной кишечной микрофлоры амилаза расщепляет крахмал сначала до декстринов, а затем до мальтозы.

Благодаря липазе нейтральный жир расщепляется до жирных кислот и моноглицеридов, которые вследствие взаимодействия с желчными кислотами быстро усваиваются в верхнем отделе тонкого кишечника.

Протеазы помогают белкам расщепляться до свободных аминокислот и полипептидов.

Оболочка таблеток не растворяется в кислотной среде желудка и не дает разрушаться панкреатическим ферментам под воздействием желудочного сока.

Показания к применению

Показанием к Панкреатину является заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы:

• панкреатэктомия;
• диспепсия;
• хронический панкреатит;
• кистозный фиброз (муковисцидоз);
• состояние после облучения.

Также по инструкции Панкреатин назначают при:

• диарее неинфекционного генеза, метеоризме;
• хронических заболеваниях желчных путей, обструкции желчевыводящих путей или протоков поджелудочной железы;
• нарушении усвоения пищи, в том числе после резекции тонкой кишки или желудка;
• подготовке к УЗИ и рентгену органов брюшной полости с целью дегазации кишечника.

Показанием к Панкреатину является нарушение жевательной функции, а также чрезмерное употребление пищи или употребление трудноперевариваемой растительной пищи лицами с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта.

Способ применения и режим дозирования

По инструкции Панкреатин предназначен для употребления внутрь. Таблетки пьют во время приема пищи или сразу после него, запивая большим количеством жидкости. Дозировка зависит от возраста пациента и показаний к Панкреатину.

Как правило, по инструкции Панкреатин назначают в дозировке 1-4 таблетки во время каждого приема пищи. При необходимости дозу могут увеличить в 1,5-2 раза. Максимальная суточная дозировка для взрослых составляет 21 таблетку. В случае полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы дозировка может быть увеличена до 57 таблеток в сутки, что является суточной потребностью человека в липазе.

Максимальная суточная потребность в липазе взрослого человека составляет 15-20 тысяч Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг массы тела, что соответствует 2-3 таблеткам/кг массы тела.

При муковисцидозе детям до четырех лет назначают Панкреатин по инструкции в дозировке 1 таблетка/7 кг массы тела. Детям старше четырех лет дозировка составляет 1 таблетка/14 кг массы тела.

Продолжительность терапии составляет от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от показаний к Панкреатину. В случае необходимости постоянной заместительной терапии длительность лечения может составить несколько лет.

Противопоказания к применению Панкреатина

По инструкции Панкреатин противопоказан в таких случаях:

• детский возраст до двух лет;
• острый панкреатит;
• кишечная непроходимость;
• обострение хронического панкреатита;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочное действие

По отзывам Панкреатин хорошо переносится пациентами. Иногда возможно возникновение следующих побочных явлений:

• Система пищеварения: запор или диарея, тошнота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области. При муковисцидозе Панкреатин по отзывам может вызывать тонкокишечную непроходимость, стриктуру в илеоцекальном отделе и восходящей ободочной кишке.
• Прочие побочные явления: перианальное раздражение, нарушение всасывания фолиевой кислоты, аллергические реакции (при непереносимости лактозы и повышенной чувствительности к компонентам препарата).

По отзывам Панкреатин при длительном применении может вызывать гиперрукозурию, а при применении чрезмерных доз – гиперурикемию.

Передозировка

Передозировка Панкреатином по отзывам вызывает следующие симптомы: гиперурикемия, гиперурикозурия. Передозировка препаратом у детей может вызывать запоры. В этих случаях применение Панкреатина следует отменить и провести симптоматическую терапию.

Применение в период беременности и лактации

Безопасность препарата во время беременности полностью не изучена, поэтому в этот период Панкреатин по инструкции назначают только при соотношении риска матери и плода.

По отзывам Панкреатин можно применять во время лактации.

Лекарственное взаимодействие

Назначение Панкреатина по инструкции в сочетании с препаратами железа и фолатами снижает их всасывание. Одновременное применение Панкреатина с антацидами, спиртсодержащими средствами, танином снижает действие препарата.

Срок и условия хранения

Хранить в сухом прохладном месте при температуре, не превышающей 15 градусов. Срок годности – 24 месяца.

Назначение панкреатина - краеугольный камень медикаментозного лечения панкреатита, носящего хронический характер. Препарат представляет собой комплекс натуральных ферментов поджелудочных желез свиней, крупного рогатого скота. Представленное руководство - дополненный вариант официальной инструкции по применению, род пояснительной записки, призванной акцентировать внимание на ряде особенностей назначения, употребления

Введение препарата адекватно корректирует экзокринную панкреатическую недостаточность, нарушения полостного пищеварения, не связанные с инфекциями, надежно купирует (устраняет) болевой синдром. Повышение концентрации протеолитических ферментов в просвете двенадцатиперстной кишки, проксимальных отделах тонкого кишечника создает условия функционального покоя железы, снижения секреторного напряжения, снижения давления внутри протоков.

Действие панкреатина направлено на восполнение недостаточной секреции ферментов поджелудочной железой. В составе панкреатина присутствуют три фермента, специфических к жирам, белкам и углеводам: липаза обеспечивает разложение жиров на глицерин и жирные кислоты, амилаза расщепляет крахмал до простых сахаридов, протеаза разлагает белки на аминокислоты. Благодаря этому происходит полноценное усваивание трех органических составляющих пищи. Специальное покрытие таблеток обеспечивает беспрепятственное прохождение кислой среды желудка. Нормализует процессы переваривания пищи в двенадцатиперстной кишке, тонком кишечнике.

Состав и форма выпуска

Панкреатин выпускается в виде таблеток, покрытых пленкой, драже капсул с пленочной оболочкой, микрогранулированных форм. Предназначен для внутреннего употребления.

Таблетки имеют двояковыпуклую форму, слабый специфический запах. Действующее вещество - панкреатин.

В состав таблетки входит 250, 125 или 100 мг действующего вещества в зависимости от формы выпуска. Блистерные упаковки содержат 20 или 60 таблеток по 250 мг, 50 таблеток по 125 мг, 60 таблеток по 100 мг. Активное вещество массой 250 мг содержит 8 000 ЕД липазы, 5800 ЕД амилазы, 380 ЕД протеазы.

Суточная потребность взрослого человека в липазе составляет 15 000 – 20 000 ЕД (единиц действия) на 1 кг массы тела. Показатель по липазе выбран ввиду ее преобладания в составе препарата. Выбор дозировки зависит от лекарственной формы и количественной характеристики ферментной недостаточности.

Наиболее эффективна форма в виде микрокапсул. Микроскопические капсулы, не реагируя с желудочным соком, равномерно и оперативно перемешиваются с пищевыми массами, сохраняя необходимую концентрацию действующих веществ.

Возможно присутствие в составе препарата дополнительных компонентов в виде желчи и ее производных, экстракта рисового грибка, гемицеллюлазы.

При отсутствии лечебного эффекта возможно увеличение суточной дозы. Необходимы диетические рекомендации лечащего врача.

Показания к применению

Показания к применению таковы:

• проявления диспепсии, вызванные злоупотреблением калорийной пищей;
• диарея, метеоризм;
• трофологическая недостаточность (дефицит питательных веществ);
• характерные «опоясывающие» боли;
• потеря жира с каловыми массами до 15 г в сутки;
• ослабление секреторных функций у лежачих больных и вследствие проведения лучевой терапии;
• подготовка к всестороннему обследованию кишечника.

Способ применения

Панкреатин принимают по показаниям от 2 до 6 раз в день, сочетая с основными приемами пищи, не разжевывая и не измельчая таблетки. Лекарство следует запивать достаточным (не менее 100 мл) количеством нейтральной жидкости. Суточная доза делится на число приемов пищи.

Противопоказания

Гиперчувствительность по отношению к свинине, непереносимость галактозы, дефицит лактазы, острый панкреатит, детский возраст до 3 лет делают назначение препарата невозможным.

Совет! Перед назначением препарата пациенту необходимо исключить лямблиоз, целиакию, гастриному.

Противопоказания могут быть связаны с аллергенными свойствами дополнительно включенных компонентов (гемицеллюлазы, экстракта рисового грибка, компонентов желчи).

Побочные эффекты

Прием лекарства по показаниям, под контролем врача позволяет исключить возможные нежелательные эффекты. В редких случаях может появиться чувство тяжести в эпигастральной области, легкая тошнота. Надо отметить, что эти симптомы вписываются в общую картину заболевания. При длительном приеме проводится регулярный контроль картины крови.

Передозировка

В составе препарата нет компонентов, которые могут вызвать отравление. В случае возникновения аллергических реакций необходима его немедленная отмена, проведение лечения, соответствующего симптомам.

Внимание! Длительный прием препарата без назначения врача с целью похудения является дополнительной нагрузкой для иммунной системы.

Проверкой адекватности назначенной дозы становится появление мочевой кислоты в крови (гиперуриемия) и моче (гиперурикозурия).

Особые указания

Использование панкреатина при беременности, кормлении грудью пока недостаточно хорошо изучено. Употребление его при беременности оправдано, когда возможные риски для будущего ребенка невелики по сравнению с потенциальной пользой для будущей мамы. Прием препарата при грудном вскармливании иногда вызывает запоры у ребенка. Предпочтительным оказывается использование минимальных терапевтических доз.

При наличии муковисцидоза следует применять препарат с осторожностью, чтобы свести к минимуму риск возникновения непроходимости кишечника. Назначаемая доза должна учитывать характер питания пациента.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Употребление лекарства одновременно с содержащими железо препаратами снижает усвоение последнего. Средства для понижения кислотности желудочного сока, содержащие спирт и танины соединения подавляют действие энзимов.

Срок и условия хранения

Препарат хранится не более 3 лет в защищенном от солнца месте при температуре не выше 25ºC. После истечения этого срока снижается энзимная активность действующих веществ.

Аналоги

Панкреатин отпускается по цене 40 руб. и выше за 60 таблеток по 250 мг. Низкая цена наряду с выраженным лечебным эффектом является причиной его популярности. Среди препаратов своей фармакологической группы панкреатин - безусловный лидер по доступности.

Стоимость аналогичных препаратов выше и значительно разнится от региона к региону.

Сравнительные характеристики полиферментных препаратов аналогичного действия

В таблице приведены показатели липазы, являющейся главным действующим веществом. Присутствие гемицеллюлазы облегчает усвоение клетчатки растительного происхождения в условиях патологии желчевыводящих путей.

Особенности применения панкреатина для детей

Панкреатин назначается детям с трехлетнего возраста. Дозировка активных веществ в 1 таблетке препарата, предназначенного детям, подобрана в соответствии с физиологическими потребностями и существенно ниже дозировки для взрослых. Набор действующих ферментов препарата, их соотношение аналогичны тем, которые показаны взрослым людям. Тактика лечения в целом одинакова.

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное название: pancreatin;

основные физико-химические свойства : таблетки, покрытые оболочкой, двояковыпуклой формы, cветло-розового цвета, cо слабым специфическим запахом. На поперечном разрезе видны два слоя.

состав: 1 таблетка содержит панкреатина порошка или панкреатина гранулированного
192 мг (не менее 5000 амилолитических Ph. Eur. U. (MЕ); 7 000 липолитических Ph. Eur. U. (MЕ); 400 протеолитических Ph. Eur. U. (MЕ));

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия хлорид, натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, ойдрагит L-100 или ойдрагит L 30 D-55 в пересчете на сухое вещество ойдрагит L-100-55 или L-100-55, тальк, макрогол 4000, титана диоксид, кислотный красный 2 С.

Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, кишечнорастворимые.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, улучшающие пищеварение (Пищеварение - процесс механической и химической переработки пищи, в результате которой питательные вещества всасываются и усваиваются, а продукты распада и непереваренные вещества выводятся из организма. Химическая переработка пищи осуществляется главным образом ферментами пищеварительных соков (слюна, желудочный, панкреатический, кишечный сок, желчь)) . Полиферментные препараты. Код АТС А09А А02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Полиферментный препарат, способствующий пищеварению. Восполняет дефицит ферментов (Ферменты - специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине) поджелудочной железы, оказывает липолитическое, амилолитическое и протеолитическое действие, усиливает расщепление белков (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) , углеводов (Углеводы - одни из основных компонентов клеток и тканей живых организмов. Обеспечивают все живые клетки энергией (глюкоза и ее запасные формы – крахмал, гликоген), участвуют в защитных реакциях организма (иммунитет). Из пищевых продуктов наиболее богаты углеводами овощи, фрукты, мучные изделия. Используются в качестве лекарств (гепарин, сердечные гликозиды, некоторые антибиотики). Повышенное содержание некоторых углеводов в крови и моче служит важным диагностическим признаком отдельных заболеваний (сахарный диабет). Суточная потребность человека в углеводах составляет 400-450 г) и жиров в двенадцатиперстной кишке (Двенадцатиперстная кишка - начальный отдел тонкой кишки (от выходного отверстия желудка до тощей кишки). Длина двенадцатиперстной кишки человека равна поперечникам 12 пальцев (отсюда название)) , проксимальной части тонкой кишки, что способствует их более полному всасыванию. Улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта и нормализует процессы пищеварения.
В состав препарата входят основные панкреатические пищеварительные ферменты (Пищеварительные ферменты - вырабатываются органами пищеварения и расщепляют сложные вещества пищи на более простые, легко усвояемые организмом соединения. Белки расщепляются протеазами (трипсин, пепсин и др.), жиры – липазами, углеводы – гликозидазами (амилаза)) – липаза, альфа-амилаза, протеазы (трипсин и химотрипсин).
Липаза расщепляет нейтральный жир до моноглицеридов и жирных кислот, которые при участии желчных кислот быстро всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника.
Амилаза гидролизует крахмал – сначала до декстринов, а затем до мальтозы (в условиях щелочной среды при участии нормальной кишечной микрофлоры (Кишечная микрофлора – для нормальной микрофлоры кишечника, которая содержится в толстой кишке, характерно преобладание анаэробных бифидумбактерий и молочнокислых микробов) ).
Протеазы способствуют расщеплению белков до полипептидов и свободных аминокислот (Аминокислоты - класс органических соединений, обладающих свойствами и кислот, и оснований. Участвуют в обмене веществ в организме. Около 20 важнейших аминокислот служат звеньями, из которых построены все белки) . Предполагается возможность ингибирования по механизму обратной связи стимулированной секреции поджелудочной железы под влиянием активного трипсина в верхней части тонкого кишечника, с которым связано некоторое обезболивающее действие панкреатина.

Таблетки имеют защитную оболочку, не растворимую в кислом содержимом желудка, которая препятствует разрушению панкреатических ферментов под действием желудочного сока. Панкреатические ферменты активные только в щелочной среде и высвобождаются из лекарственной формы (Лекарственная форма - придаваемое лекарственному средству или лекарственному растительному сырью удобное для применения состояние (твердое, мягкое, жидкое, газообразное), при котором достигается необходимый лечебный эффект) в щелочной среде тонкого кишечника, действуя в просвете кишечника.

Фармакокинетика. Ферменты, входящие в состав панкреатина, в желудочно-кишечном тракте не всасываются, поэтому в системном кровотоке не обнаруживаются; инактивируются в процессе гидролиза и перевариваются. Небольшая часть не подвергшихся гидролизу ферментов выделяется в неизмененном виде с калом.

Показания к применению

Заместительная терапия (Заместительная терапия - назначение препаратов, идентичных веществам, вырабатываемым в самом организме, в случае частичной или полной потери функции органа (например, при сахарном диабете назначают инъекции инсулина)) при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия (Диспепсия – расстройство пищеварения, возникающее в результате недостатка ферментов или в результате нерационального питания) , муковисцидоз (Муковисцидоз – это наследственное заболевание, которое характеризуется нарушением функции желез внешней секреции. Обнаруживается хронической бронхолегочной патологией, синдромом нарушенного кишечного всасывания, мекониальной кишечной непроходимостью, билиарным циррозом печени. Это одна из наиболее распространенных наследственных болезней) (кистозный фиброз (Фиброз - патологическое образование волокнистой соединительной ткани в каком-либо органе) ). Хронические заболевания желчных путей, обструкция (Обструкция - препятствие, непроходимость) протоков поджелудочной железы или желчевыводящих путей.
Метеоризм (Метеоризм - скопление газов в пищеварительном тракте со вздутием живота, урчанием, отрыжкой, схваткообразными болями) , диарея (Диарея - учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета) неинфекционного генеза.
Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкой кишки).
Улучшение переваривания пищи у лиц с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта при нарушениях жевательной функции, при употреблении трудноперевариваемой растительной, жирной или непривычной пищи; случаи погрешности в питании (большое количество пищи).
Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости (дегазация кишечника).

Способ применения и дозы

Назначают внутрь во время или сразу после еды, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости (вода, фруктовые соки). Доза препарата зависит от возраста пациента и степени недостаточности поджелудочной железы.
Назначают обычно в дозе 1 – 4 таблетки (что соответствует 7 000 – 28 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы) с каждым приемом пищи; при неэффективности дозу увеличивают в 1,5 – 2 раза.
Для взрослых средняя суточная доза составляет 42 000 – 147 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы; при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы суточная доза может быть увеличена до 400 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.
Максимальная суточная доза для взрослых – 15 000 – 20 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг массы тела.
Для детей при муковисцидозе доза зависит от массы тела и составляет в начале лечения у детей младше 4 лет – 1 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг (1 таблетка/7 кг массы тела), старше 4 лет – 500 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг (1 таблетка/14 кг массы тела) во время приема пищи. Если величина массы тела ребенка находится в интервале между величинами кратными 7 для детей в возрасте до 4 лет или кратными 14 для детей старше 4 лет, в начале лечения рекомендуется использовать дозу препарата, назначаемую при меньшем значении этого интервала (например, при массе тела ребенка 20 кг в начале лечения рекомендуется доза, назначаемая при массе тела 14 кг). Максимальная суточная доза для детей – 10 000 Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг массы тела; общая – не более 100 000 Ph. Eur. U. (МЕ).
Длительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в питании) до нескольких месяцев или даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочное действие

Иногда возможны следующие побочные явления. Со стороны системы пищеварения: редко – тошнота, диарея, запор, дискомфорт в эпигастральной области; при использовании высоких доз у больных муковисцидозом – стриктуры (Стриктура - резкое сужение просвета трубчатого органа вследствие патологических изменений его стенки) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке, тонкокишечная непроходимость. Прочие: нарушение всасывания фолиевой кислоты, перианальное раздражение, аллергические реакции (у пациентов с непереносимостью лактозы и гиперчувствительностью (Гиперчувствительность - повышенная реакция больного на обычную дозу лекарственного средства) к панкреатину свинного происхождения); при длительном применении в высоких дозах – гиперурикозурия, в чрезмерно высоких дозах – гиперурикемия.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к панкреатину свинного происхождения или к другим компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, кишечная непроходимость, детский возраст до 2 лет.

Передозировка

Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия; у детей – запоры.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Особенности применения

При муковисцидозе доза панкреатина должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи. При муковисцидозе не следует принимать препарат в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) из-за повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Критерии адекватно подобранной дозы: прибавка массы тела, нормализация стула (менее 3 раз в сутки, нормализация консистенции), уменьшение вздутия живота.
Дети, получающие длительное лечение панкреатином при муковисцидозе, должны находиться под регулярным врачебным контролем.

При длительном применении требуется одновременное назначение препаратов железа.

Применение в период беременности и кормления грудью.

Безопасность применения при беременности изучена недостаточно. Применение панкреатина возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Возможно применение препарата в период лактации.

Влияние на возможность управлять транспортными средствами и механизмами.

Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме с препаратами железа (Железы - органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества, которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу. Железы внешней секреции – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы)) снижается всасывание железа. Снижает всасывание фолатов, уменьшает гипогликемический эффект акарбозы. При одновременном приеме с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид (Гидроксид - соединение, содержащее одну или несколько гидроксильных групп) , с танином, спирт-содержащими средствами снижается эффективность панкреатина.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2оС до 15оС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 2 года.

Условия отпуска. Без рецепта.

Упаковка. По 10 таблеток в блистерах, № 10, №10х2, №10х5, №10х10 в блистерах в коробке; № 10 в блистере.

Производитель. ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" .

Местонахождение. 61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Сайт. www.zt.com.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

• Панкреатин форте - "Здоровье"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Для чего назначается Панкреатин

Пациенту важно понимать, что такое Панкреатин – от чего он помогает, какими побочными эффектами обладает препарат. Безопасное средство, использующееся для лечения болезней пищеварения, оказывает организму значительную помощь. Лекарство улучшает переваривание жиров, белков и углеводов, ускоряет всасывание полезных веществ.

От чего помогает Панкреатин (показания к применению препарата)

В препарате содержаться пищеварительные ферменты, улучшающие процесс переваривания еды и работу поджелудочной железы. Средство, оказывающее протеолитическое, амилолитическое и липолитическое воздействие, налаживает функционирование ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Панкреатин – эффективный препарат, помогающий при ряде заболеваний.

Средство назначается при:

• Холецистите . Панкреатин назначается врачом при патологических процессах в поджелудочной железе.
• Метеоризме и схожих состояниях .
• Диагностике ЖКТ. Средство ускоряет расщепление пищи и снижает количество газов в кишечнике.
• Гастрите . Препарат используется для улучшения пищеварения и повышения секреции желудочного сока.
• Колитах и неинфекционных гастроэнтеритах . Панкреатин, вместе с другими средствами, поддерживает в кишечнике здоровую микрофлору.
• Кистозном фиброзе . Препарат улучшает всасывание пищи и предотвращает гипотрофию.
• Диспепсии . Панкреатин входит в лечебный комплекс, улучшающий и нормализующий пищеварение.
• Дуоденитах . Средство защищает двенадцатиперстную кишку от повреждения при воспалении, улучшает качество пищеварения.
• Внешнесекреторной гиперфункции .
• Удалении желчного пузыря . Панкреатин входит в список лекарств использующихся для терапии постхолоцестэктомического синдрома.
• Угнетении поджелудочной железы . Панкреатин – ферментный препарат, применяющийся для поддержания железы после операции на желудке.
• Нарушениях всасывания . Средство расщепляет белки до глицерина, аминокислот, жиров. Благодаря этому, процесс усвоения веществ улучшается.
• Исследовании брюшной полости ультразвуком или рентгеном .
• Гастрокардиальном синдроме .
• Поджелудочной недостаточности .

Панкреатин – быстрый способ получить недостающие пищеварительные ферменты.

Противопоказания препарата

Эффективное средство имеет некоторые противопоказания. Не рекомендуется использовать Панкреатин при:

• Обострённом или остром панкреатите. Дополнительные ферменты, содержащиеся в лекарстве, усилят интоксикацию.
• Кишечной непроходимости.
• Муковисцидозе. Продолжительный приём средства приводит к гиперурикемии или гиперурикозурии.
• Индивидуальной непереносимости веществ, содержащихся в препарате.

Средство противопоказано детям до 2-х лет. Перед приёмом препарата рекомендуется проконсультироваться у врача. Доктор, исходя из особенностей пациента и болезни, составит план лечения.

Побочные эффекты лекарства

Побочные эффекты от панкреатина появляются очень редко. Пациенты, принимающие средние дозы лекарства, с вероятностью всего в 1% могут ощутить на себя неприятное воздействие. Чаще всего, у больных появляются такие симптомы:

• Кишечная непроходимость. Возникает у пациентов больных муковисцидозом и принимающих большие дозы лекарства.
• Кожные высыпания, зуд, крапивница. Аллергическая реакция появляется у больных с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства.
• Повышение уровня мочевой кислоты.
• Неправильный обмен веществ.
• Отложение солей мочевой кислоты.
• Запор и диарея.
• Тошнота или ощущение тяжести.
• Рвота.

Особенности применения панкреатина в период беременности и кормления изучены недостаточно. Поэтому рекомендуется использовать препарат, только если предполагаемая польза превышает риски.

У лекарства есть множество аналогов с меньшим или большим содержанием ферментов. При появлении неприятных побочных эффектов рекомендуется проконсультироваться с врачом и перейти на более подходящее средство.

Особенности применения лекарства

Перед использованием препарата следует уточнить дозу у доктора. Врач, исходя из особенностей пациента и заболевания, установит дневную норму таблеток. Правильная дозировка средства поможет избежать побочных эффектов.

Как и сколько принимать Панкреатин:

• Препарат принимаются внутрь.
• Максимальная дневная доза для взрослого 16 таблеток. Средство принимается 3-6 раз в сутки по 2-4 пилюлю.
• Доза препарата для детей от 6-ти лет устанавливается только врачом. Обычно назначается 3 таблетки в сутки.
• Дети от 10-ти лет могут принимать по 6 пилюль в день.
• Продолжительность курса лечения может составлять от пары дней до нескольких месяцев.
• Приём средства выполняется во время еды. Таблетку нельзя разжевывать или запивать.

При передозировке препарата назначается симптоматическая терапия.

Аналоги препарата

Существует немало лекарств улучшающих пищеварение и восполняющих нехватку пищевых ферментов. В качестве заменителя панкреатина врач может назначить:

• Мезим Форте . Немецкий препарат имеет большую ферментативную активность, чем Панкреатин. В состав лекарства входят липазы, протеазы, амилазы, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза и карбоксиметилкрахмал натрия. Используется Мезим Форте при подготовке к УЗИ и рентгену, муковисцидозе, хроническом панкреатите, воспалении органов ЖКТ и несоблюдении диеты. Побочные эффекты препарата – нарушение стула, тошнота, аллергическая реакция. Иногда препаратом вызывает гиперурикемия и гиперурикозурия.
• Пензитал . В состав препарата входит гликолат крахмала натрия, повидон, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, трипсин, лактоза и стандартный набор ферментов. Лекарство нормализует пищеварение, улучшает расщепление жиров, углеводов и белков, оказывает анальгезирующее воздействие. Противопоказания и показания у панзитала полностью совпадают с аналогами панкреатина.
• Биозим . В состав препарата входит стеарат кальция, лактоза, растворимая метилцеллюлоза, диоксид титана и ацетилфаталилцеллюлоза. Лекарство назначается доктором при неинфекционной диарее, хроническом панкреатите, муковисцидозе, синдроме Ремхельда, панкреатэктомии, диспепсии, метеоризме.
• Панзинорм Форте . Это препарат, содержащий самое большое количество липазы среди аналогов панкреатина. В состав лекарства входит моногидрат лактозы, кросповидон, стеарат магния, диоксид кремния, протеаза, амилаза и микрокристаллическая целлюлоза. Большое количество липазы позволяет использовать средство при мальдигестии и обеспечивать гидролиз жиров.

Для правильного выбора препарата следует обратиться к врачу.

Стоимость и хранение

Купить Панкреатин можно в любой аптеке или интернет-магазине. Эффективный препарат продаётся без рецепта врача. Приобрести Панкреатин в России можно за 18-90 р. Цена препарата зависит от производителя, веса и количества таблеток. Стоимость может отличаться в зависимости от региона.

Не за горами новогодние праздники, время дружеских посиделок и корпоративных вечеринок. А также состояния, которые мы привыкли называть «послевчера» — это не только похмелье, но и ощущение жуткой тяжести в желудке, изжоги, болей и расстройств желудочно-кишечного тракта. Очень часто, не вылезая из туалета после обильного застолья, мы грешим на свежесть и качество еды, думаем, что отравились несвежим салатом или морепродуктами… И не знаем, что боль, понос, рвота и изжога — сигнал SOS, который подает нам наша поджелудочная железа.

Именно этими признаками она заявляет о забастовке, о своей неспособности справиться с предложенным объемом пищи, о непосильной для нее нагрузке! Вы можете питаться наисвежайшей и великолепно приготовленной пищей, но если вы съели больше, чем может усвоить ваш организм с помощью ферментов, выделяемых поджелудочной железой — дело дело для вас кончится классическими … Если, конечно, собираясь погурманствовать всласть, вы не позаботитесь о «спасательном жилете» для Желудочно-Кишечного Тракта (ЖКТ). А иными словами, не поддержите организм во время праздничного обеда ужина таблеточкой Панкреатина или его аналогов типа Панзинорма. Вот об этом чудодейственном средстве мы с вами и поговорим сегодня — благо проблемы пищеварения знакомы каждому из нас не понаслышке…

Информация к размышлению

Панкреатин – это лекарственный препарат, экстракт, получаемый из секрета поджелудочной железы свиньи. Его аналоги Биозим, Мезим Форте, Панзинорм Форте, Пензитал и др. Как мы с вами знаем, именно свинья — самое близкое человеку животное по своему химико-биологическому составу. Поэтому многие ткани и органы свиньи медики используют для трансплантации человеку. Вытяжка ферментов, содержащихся в поджелудочной этого животного, идеально совпадает с ферментным составом поджелудочной человека. Таблетка Панкреатина содержит целый набор пищеварительных ферментов:

• липазу, необходимую для расщепления и переваривания жиров и витаминов;
• протеазы химотрипсин и трипсин, расщепляющие и переваривающие белки, входящие в состав пищи;
• альфа-амилазу, необходимую для расщепления и усвоения углеводов.

Таким образом, глотая таблетку Панкреатина, мы получаем дополнительную порцию ферментов, необходимых для переваривания белков, жиров и углеводов — то есть основных питательных элементов, из которых состоят наши продукты питания.

Почему людям не хватает своих ферментов и требуется заимствовать их у свиней? Давайте разберемся.

Кому и от чего помогает Панкреатин?

У большинства из нас, современных людей, поджелудочная железа — зона особого риска. Почему? да потому что мы сами нарушаем ее стабильную работу излишне жирной пищей, алкоголем, перееданием, малоподвижным образом жизни и всяческими вредными привычками и продуктами, содержащими вредные элементы (красители, консерванты, искусственные вкусовые добавки и пестициды, которыми обильно напичканы дешевые овощи и фрукты). Не случайно, многие из нас страдают гастритами, язвами, заболеваниями кишечника, желчного пузыря и печени — а любая из этих проблем опять таки создает повышенную нагрузку на поджелудочную железу и вызывает ее воспаление, которое постепенно становится хроническим.

Но даже если мы практически здоровы, но просто «любим покушать» , тем самым заставляя поджелудочную железу работать на износ, мы тем самым создаем себе проблему. Решать которую нам помогает Панкреатин и его аналоги. Каким образом? Чтобы получить ответ на этот вопрос, давайте представим себе механизм работы поджелудочной железы. Эта железа, расположенная под желудком и желчным пузырем в изгибе двенадцатиперстной кишки, через особый проток впрыскивает в кишку панкреатический сок, который содержит в себе ферменты, необходимые как мы уже с вами узнали, для переваривания белков, жиров и углеводов.

Поджелудочная железа в течение суток может выработать определенное количество ферментов, которое зависит от нашего возраста, пола и пищевых пристрастий. И если мы едим больше, чем она успевает выработать ферментов, то тем самым сначала заставляем ее работать на пределе своих возможностей. А потом она начинает «бастовать» — то есть воспаляться и радовать нас теми самыми «приятными» симптомами панкреатита, о которых мы писали вначале. Напомним: это тупая или режущая боль в правом или левом подреберье, или середине грудины — в зависимости от того, где локализован очаг воспаления. Когда воспалением охвачена вся железа, то боль становится опоясывающей. Повышение температуры, скачки давления — оно может повышаться или понижаться очень резко. Человек сначала резко бледнеет, постепенно цвет лица принимает землистый оттенок. Возникает рвота, одышка, тошнота или икота, а также понос (или, наоборот, запор при вздутии и чувстве распирания в животе).

И если мы с вами не придерживаемся принципов здорового питания, например, едим только мясо без овощей, или чрезмерно увлекаемся жирной пищей, то часть выработавшихся ферментов остается «не у дел» . Например, у тех, кто ест только мясо с картошкой, макаронами и хлебом или питается пельменями (то есть белки и крахмал), не используются жирорастворяющие ферменты. А у тех, кто обедняет свой рацион продуктами растительного происхождения, налегая на жирную мясную пищу (белки и жиры), не использованной остается альфа-амилаза, необходимая для переваривания углеводов. Не прореагировавшие с пищей ферменты начинают «пожирать собственный дом» : попавшие в кишечник, начинают растворять слизистую кишечника, а оставшиеся в поджелудочной железе — разрушают ее, провоцируя то самое воспаление, панкреатит, о котором мы с вами говорили изначально.

Но через тот же проток в двенадцатиперстную кишку поступает не только панкреатический сок, но и желчь из желчного пузыря. И если в желчном пузыре имеются камни, то рано или поздно они с током желчи попадают в проток и закупоривают его. И тогда пищеварительные ферменты, содержащиеся в соке поджелудочной железы, остаются в ней или в протоке и опять таки начинают свою разрушительную работу. Результат — воспаление, панкреатит!

Если же ферменты не поступают в кишечник, или их слишком мало, чтобы справиться со слишком большим объемом пищи, непереваренные частицы еды, скапливаясь в желудке и двенадцатиперстной кишке, попадают в проток обратным потоком, и если давление достаточно сильное, попадают и в поджелудочную железу — чем опять таки провоцируют ее воспаление. Именно поэтому принципы здорового питания гласят: каждые четыре часа есть небольшими порциями (максимум 200 грамм за раз) сбалансированный рацион. То есть сыр, мясо или рыбу обязательно дополнять легкими гарнирами и моно-салатами, заправленными растительным маслом, и не есть более трех продуктов в один прием пищи. Именно эти правила позволяют поджелудочной железе выделять необходимое количество ферментов, быстро и полностью усваивать пищу — и тем самым обеспечивать нам нормальный вес и идеальное пищеварение.

Но что делать, если пищеварение уже расстроено, налицо гастриты, язвы, ожирение, а при вашем образе жизни сбалансированный рацион — недостижимая мечта? Как избежать панкреатита и облегчить процесс пищеварения? Вот тут то нам на помощь и приходит Панкреатин и его аналоги. Именно с таблеткой панкреатина прямо в нам желудочно-кишечный тракт поступает партия пищеварительных ферментов, которая справится и с избыточно жирными блюдами, и с гигантскими порциями малокалорийной пищи, и с трудноусваиваимой химией дешевых продуктов.

Панкреатин помогает при переедании, и может помочь похудеть

Как? А очень просто: главный секрет диетологов гласит, что наш организм в состоянии переварить и переработать в энергию только ту пищу, которая поступает в течение первых двадцати минут с начала еды. То есть с той самой минутки, как вы положили в рот первый кусочек пищи или сделали первый глоток супа — время пошло! Двадцать минут желчный пузырь выделяет желчь, а поджелудочная железа — пищеварительные ферменты. Но через двадцать минут процесс замедляется, и остальная пища, как говорят диетологи, поступает прямиком в жировое депо — то есть откладывается в виде жира на нашей талии и бедрах… А если изначально ферментов выделяется меньше чем нужно?

Правильно, за двадцать минут в энергию для жизни и любви переработается десятая доля пищи — а остальная будет медленно и верно перерабатываться в жир и обвисать на теле неприятными складками… Приняв таблетку панкреатина, мы ускоряем процесс переработки пищи в энергию, и если не будем есть долго и огромными порциями, наш организм будет получать из пищи энергию, а не подкожный жир! Что благотворнейшим образом скажется на нашем самочувствии, внешнем виде и настроении.

Панкреатин — аналоги и заменители

Итак, мы с вами уже поняли, что Панкреатин, препарат отечественного производства, помогает нормализовать пищеварение и компенсировать нехватку пищеварительных ферментов. Его назначают при гастритах, холицеститах, дуоденитах и хронических панкреатитах.

В состав Панкреатина и его аналогов входят пищеварительные ферменты липаза, протеаза и альфа-амилаза, а также различные вспомогательные вещества.

Биозим, производимый в США, помимо панкреатина, содержит вещества, которые не в состоянии обеспечитьь поджелудочная железа. Поэтому этот препарат назначают не только при хроническом панкреатите, но и после удаления поджелудочной железы, диспепсии, неинфицированной диарее (остром поносе), метеоризме и муковисцедозе, а также синдроме Ремхельда. Он особенно полезен людям с лишним весом и склонным к перееданию, зависимым от жирной пищи. Но принимать его во время приступа и обострения панкреатита нельзя, следует это помнить — только в период ремиссии!

Мезим Форте — самый разрекламированный в России аналог Панкреатина германского производства. Ничем существенно не отличаясь от первоисточника, он включает в себя пищеварительные ферменты липазу, протеазы и альфа-амилазу, а также карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическую целлюлозу и стеарат магния.

Будучи дороже российских аналогов, он имеет несомненный плюс в том, что его пищеварительная активность намного выше, то есть действует он быстрее и сильнее аналогов. Обычно его прописывают всем — от пациентов с хроническим панкреатитом, а также людям, перенесшим операции и удаление органов желудочно-кишечного тракта, страдающим хроническими воспалительными дистрофическими состояниями органов ЖКТ — до обычных людей для облегчения состояния при нарушении диеты и для подготовки к УЗИ органов брюшной полости. Препарат также противопоказан при обострении и приступе острого панкреатита. Влияние на беременных и кормящих женщин не изучено.

Панзинорм Форте

Этот препарат отличается от вышеназыванных самым высоким содержанием липазы (фермента, обеспечивающего гидролиз жиров). Поэтому его назначают при мальдигестии, болезни, которая возникает при недостаточной активности поджелудочной железы в отношении расщепления жиров и усвоения жирорастворимых витаминов типа ретинола и кальциферола.

Уникальная оболочка препарата разработана для того, чтобы пищеварительные ферменты поступали точно в то отделение ЖКТ, где необходимо их присутствие. Препарат быстро и эффективно снимает симптомы метеоризма, вздутия живота и ощущения тяжести в желудке. Назначается в тех же случаях, что и Мезим форте, но противопоказан лицам до 15 лет, страдающим муковисцидозом. Влияние на беременных и кормящих женщин не изучено.

Пензитал

Производится в Индии по немецкой лицензии. По составу, протвопоказаниям и лечебным свойствам ничем не отличается от Панкреатина и Мезима, но дает больший обезболивающий эффект. В уменьшенных дозах разрешен для применения беременным денщинам и детям, а также при муковисцидозе. Цена его довольно низкая, но и эффективность в некоторых случаях ниже, чем у более дорогих несецкого и американского аналогов. Зато его практически не подделывают, так что риск нарваться на фальсифицированный препарат минимален.

Как правильно принимать Панкреатин?

Инструкция по применению Панкреатина и его аналогов гласит, что препараты следует принимать во время или после еды, запивая водой или натуральными соками (за исключением грейфрутового и свекольного). Но между собой врачи считают так: Панкреатин и Мезим можно принимать перед застольем, для профилактики (при этом Мезим глотают по 1-2 таблетки неразжевывая и не запивая водой), а Пензистал и Панзинорм лучше принимать во время еды или после, для устранения болезненных симптомов.

Биозим же, в зависимости от целей и состояния здоровья, принимают натощак по 2-3 таблетки, запивая стаканом воды три раза в день, как противовоспалительное средство. А для улучшения пищеварения — по 1 таблетке 2 раза в день во время еды.