Надо ли мазать зеленкой при ветрянке комаровский. Как начинается у детей ветрянка, по каким признакам определить. Можно ли купать ребенка

Ветрянка у грудничков — очень редко диагностируемое заболевание. Причиной его развития становится либо отсутствие иммунитета у матери, либо ее инфицирование непосредственно за несколько дней до родов. При этом малыш рождается уже больным, а само заболевание протекает в очень тяжелой форме.

Заражение ветрянкой новорожденного ребенка

Ребенок на первом месяце жизни может заразиться лишь в двух случаях:

Если мать никогда не болела ветрянкой, а малыш контактировал с больным человеком. При этом ребенок заболеет обязательно, а болезнь будет протекать в тяжелой форме.
Врожденная ветрянка. Подобный диагноз ставится в том случае, если мать малыша заболела перед родами и в ее организме не успели сформироваться антитела. Врожденная ветряная оспа проходит очень тяжело и сопровождается серьезными осложнениями.

Если женщина имеет иммунитет к болезни, а в ее крови присутствуют антитела, то ребенок надежно защищен. В ближайшие три месяца он гарантированно не сможет заболеть, но затем количество антител значительно снижается и риск несколько возрастает.

Грудное вскармливание помогает продлить период защиты. Вместе с материнским молоком ребенок получает защищающие его антитела. Если малыш и заболеет, то ветрянка будет протекать в легкой форме.

Ветрянка у грудных детей, питающихся детскими смесями, проходит практически всегда в тяжелой форме, поскольку иммунная система у таких деток всегда ослаблена.

Симптомы врожденной ветрянки

Ветрянка считается врожденной, если у малыша появилась характерная симптоматика до 11 суток жизни. Заболевание начинается резко. У грудничка повышается температура тела, начинается рвота. Иногда возможно появление судорог. Малыш при этом отказывается от груди, становится вялым или напротив слишком возбудимым. Подобные симптомы может удерживаться в течение пары суток, а затем на коже ребенка появляются характерные для ветрянки высыпания. При этом болезненные папулы могут покрывать и слизистые оболочки рта, носа и горла малыша.

Заболевание может стать причиной поражения внутренних органов, а также и ЦНС. Примерно 1/3 всех новорожденных с таким диагнозом погибают.

Ветрянка у детей до года: симптомы

Симптоматика заболевания у грудничка зависит от возраста ребенка, присутствия антител в его крови, а также и типа вскармливания.

Ветрянка у грудничков может протекать как в легкой, так и тяжелой форме. Форма заболевания определяется в зависимости от плотности высыпаний, интенсивности зуда и общей температуры тела. Ветрянка у детей без температуры относится к легкой форме. Кожа малыша в этом случае поражена не слишком сильно.

При тяжелой форме болезни папулы покрывают не только кожу ребенка, но и слизистые оболочки. Волдырики можно увидеть во рту, на веках и половых органах малыша.

Симптомы могут появляться в следующем порядке:

Первыми на коже ребенка возникают небольшие красные пятнышки. Немного позднее, примерно в течение 24 часов, они превращаются в болезненные папулы, наполненные прозрачной жидкостью. Сыпь очень быстро покрывает тело малыша.
Появление сыпи сопровождается резким подъемом температуры до 38 – 40 градусов. Поскольку болезнь имеет волнообразное течение и высыпания появляются поэтапно, каждая новая волна сопровождается обязательным температурным скачком.
По прошествии 5 суток сыпь, как правило, перестает появляться. Старые папулы подсыхают, покрываясь корочкой.

Пузырьки доставляют малышу много хлопот, поскольку очень сильно чешутся. Чтобы малыш не расцарапывал папулы, на ручки ребенка необходимо надевать специальные закрытые рукавички.

Инкубационный период

Ветряная оспа – заразное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Наиболее частые вспышки болезни приходятся на конец осени – начало зимы.

Инкубационный период представляет собой временной промежуток от внедрения вируса до момента проявления первых симптомов . Выделяют следующие стадии:

Первая. В это время вирус адаптируется в детском организме.
Вторая. Размножение вирусных клеток.
Третья. Проникновение вируса в кровь и появление первых характерных симптомов.

У малыша ухудшается общее состояние, но именно с этого момента начинается выработка первых антител. В целом инкубационный срок у грудничка довольно короткий и может составлять всего 7 дней.

Лечение у малышей до года

Лечение назначается только после подтверждения диагноза и проводится в соответствии с рекомендациями лечащего врача. При ухудшении общего состояния ребенку может потребоваться госпитализация.

Если кроха переносит ветрянку в легкой форме , то малышу рекомендовано обильное питье. Если ребенок находится на грудном скармливании и ему уже начато введение прикорма, то на период болезни любая пища кроме материнского молока исключается.

При высокой температуре назначается прием жаропонижающих средств. Но помните, что аспирин категорически запрещен.

Все папулки, которые появляются на коже ребенка, нужно обрабатывать зеленкой. Так они лучше подсыхают и не доставляют малышу особых проблем. Зеленка обладает антибактериальными свойствами и уничтожает патогенную флору, предупреждая возможные нагноения.

Уменьшить зуд поможет Фенистил гель. Но у ребенка нельзя обрабатывать им всю кожу одновременно. Лекарство используется в местах наибольшего скопления высыпаний.

При тяжелой форме ветрянки папулы появляются и во рту малыша. Их рекомендуется обрабатывать маслом облепихи или калгелем. Его обычно используют при прорезывании зубов, и он является неплохим анастетиком.

Доктор Комаровский – известный украинский педиатр, имеющий свою точку зрения на лечение ветрянки у детей.

Практически всегда врачи предписывают родителям проводить обработку папул раствором зеленки. Но Комаровский против подобной процедуры, поскольку считает такие «художества» излишними. Ведь и без обработки корочки на волдырях все равно образуются. И наносить зеленку или нет решать только родителям.

Комаровский (ветрянка всегда сопровождается сильным зудом) рекомендует родителям более тщательно следить за ребенком и не позволять ему расчесывать высыпания. В этом случае на месте пузырьков образуются глубокие рубцы, остающиеся на всю жизнь. К тому же расчесывание может стать причиной развития вторичной кожной инфекции. Для снятия зуда малышу назначаются специальные препараты. Но доктор придерживается мнения, что родители не должны слишком активно использовать лекарственные средства. Лучше попытаться отвлечь ребенка игрой или любимым занятием.

Важный момент – ежедневная смена белья. И не стоит слишком сильно укутывать грудничка, поскольку ребенок очень сильно потеет. Это лишь усиливает зуд.

Соблюдение карантина

На весь период болезни крохи нужно отказаться от приема гостей. Иммунная система малыша очень ослаблена, а посторонние люди могут стать источниками иных болезнетворных бактерий. Необходимо помнить, что ветрянка у младенцев имеет самый высокий процент осложнений.

Сегодня мы подготовили статью о ветрянки у детей, но это непростая статья, поскольку в ней мы рассмотрим то что о ветрянке рассказывает доктор Комаровский. В статье будут затронуты такие вопросы, как: пути передачи вируса ветряной оспы, симптомы, меры предосторожности и методы лечения.

О ветрянке у детей, Евгений Олегович Комаровский детский врач высшей категории рассказывает, что это типичная вирусная инфекция. Герпетический вирус, который вызывает заболевание, обладает множеством поразительных, характерных для ветряной оспы, особенностей. Прежде всего, для данной инфекции свойственна почти 100% повышенная восприимчивость. То есть, если человек никогда ветрянкой не болевший, станет контактировать с вирусоносителем, возможность заразиться самому весьма высока.

Чаще всего ветрянкой заражаются дети до 12 лет и как раз в этом возрасте заболевание, как правило, протекает в лёгкой форме. Серьёзность болезни заметно усиливается у детей в возрасте старше 12 лет. А уж взрослое население заболевание переносят в форме исключительно тяжёлой степени. Вторичное заражение ветрянкой почти что не происходит.

Причины и пути передачи

Ветрянка передаётся путём воздушно-капельного распространения, а вокруг заболевшего постоянно находится громадная численность вирусов, которые с воздушным потоком способны разноситься на довольно порядочные дистанции – в соседние или смежные комнаты, а также и на другие этажи. Как отмечает Комаровский, проникнув в помещение, вирус может находиться в скрытом виде почти месяц.

Вывод: при значительной восприимчивости и высокой летучести вируса, все люди в течение своей жизни обладают вероятностью неоднократно сталкиваться (но не всегда заболеть) с вирусом ветрянки.

Чтобы с большей вероятностью перенести заболевание в лёгкой форме, так как чаще всего это происходит в детстве, посещение детских учреждений довольно важно. Там очень высока вероятность заразиться своевременно и не мучиться потом.

Дети до полугодовалого возраста не подвержены болезни. У ребёнка есть антитела, полученные внутриутробно от своей матери во время беременности. Прививки от ветрянки уже разработаны, но не являются обязательными. В связи с этим почти всё детское население рано или поздно болеет ветряной оспой.

Симптомы ветрянки по Коморовскому

Ветряную оспу почти невозможно перепутать с другими заболеваниями. Комаровский говорит, что вирус ветрянки поражает клетки кожного покрова и образует у ребёнка или у взрослого человека на коже характерные изменения:

вначале появляются красные маленькие пятнышки;
зоне поражения не подвержены ладони и ступни;
через некоторое время из пятен формируются пузырьки с прозрачной жидкостью размером с горошину;
начинается зуд мест поражения;
примерно через неделю пузырьки лопаются и образуются подсохшие корочки;
корочки начинают отпадать, не оставляя следов.

Комаровский также уточняет, что вирус прекращает свою активность и перестаёт передаваться после того, как новых высыпаний не стало возникать.

При появлении ветрянки обычно:

ухудшается общее состояние больного;
повышается температура тела, может достигать до 40 градусов;
возникают плохой сон или бессонница;
может начаться состояние раздражительности и нервозности;
пропадает аппетит;
начинается чувство сильной слабости.

Доктор Комаровский отмечает, что процесс появления новых пузырьков происходит в течение нескольких суток – от 2 до 5. Если болезнь проходила с возможными осложнениями, то впоследствии возможно останутся маленькие пятнышки. Такое может произойти в случае, когда гнойный вирус будет занесён в расчёсанную ранку.

Меры предосторожности

Если прежде в семействе никто никогда не переносил ветряную оспу, то невозможно исключить болезнь. Комаровский же про ветрянку в книге написал, что инфекция не может передаваться через предметы. Путь передачи вируса исключительно только воздушно-капельный, проникает в организм через слизистые оболочки носа или полости рта. Во внешней же среде вирус погибает очень быстро.

Люди, окружающие заболевшего, при проявлении первых симптомов болезни должны быть готовы к совместному лечению, потому что от болезни спастись никак не получится, контактируя с больным. Признаки заболевания могут быть скрытыми долгое время, поэтому пресечь распространение инфицирования вовремя не удастся. Как правило, в качестве мер предосторожности в обязательном порядке необходимо придерживаться правил личной гигиены.

Комаровский подчёркивает, что медикаментозные средства, которые напрямую воздействуют на возбудитель ветряной оспы, в лечении детей применяют в редких случаях. Такие препараты, которые влияют на вирус герпеса в непосредственном порядке, назначаются только при тяжёлом течении заболевания.

При лёгком протекании ветрянки всё лечение является симптоматическим, то есть, направленность лечения – это устранение симптомов для поддержания состояния больного. Во время лихорадки ребёнку доктор Комаровский рекомендует давать такие таблетки, как Ибупрофен или Парацетамол.

Нельзя забывать, что аспирин при ветрянке противопоказан. Он может привести к осложнению в виде поражения печени. Для лечения ветряной оспы у детей следует применять медикаментозные жаропонижающие и противовоспалительные средства для детей.

Для того чтобы подавить зуд и не допустить расчёсывание высыпаний, следствием чего и происходит инфицирование зон здорового кожного покрова, Евгений Олегович советует:

для обработки кожи применять средства, назначенные лечащим врачом;
антигистаминные препараты для внутреннего пользования давать ребёнку при необходимости;
в обязательном порядке купать ребёнка в ванной или под душем, используя тёплую воду;
купание можно проводить три-четыре раза в день;
в воду можно насыпать небольшое количество пищевой соды;
ежедневно менять нательное и постельное бельё;
ежедневно проводить влажную уборку и проветривать помещение, чтобы не было перегревания ребёнка и духоты в комнате.

Чтобы избежать возможных осложнений, доктор Комаровский рекомендует питьевому режиму уделять особое внимание. Дело в том, что обезвоживание организма при ветряной оспе может оказать содействие поражению почек, печени и каких-либо других внутренних органов ребёнка.

Ветряная оспа, или “ветрянка”, относится к вирусным инфекциям со стопроцентной восприимчивостью. Это значит, что болезнь передается воздушно-капельным путем и может распространяться на большие расстояния. Поэтому заразиться ветрянкой очень легко и, как говорят, специалисты, лучше раньше, чем позже. Взрослые переносят течение болезни намного тяжелее, чем дети.

Особенность ветрянки – это красная и зудящая сыпь, которую ни в коем случае нельзя расчесывать, чтобы избежать серьезных осложнений. К другим симптомам относят: повышение температуры, головную боль, повышенную раздражительность.

Эту болезнь “ждут” многие родители маленьких детей, поэтому педиатр Евгений Комаровский рассказывает об особенностях лечения ветрянки и дает практические рекомендации.

О ветрянке у детей

У кого высока вероятность заболеть и как проявляется вирус

Доктор Комаровский напоминает о научном факте: риск заболеть ветрянкой более высок у детей до 12-летнего возраста. При этом течение болезни у детей младшего возраста легче, чем у старших детей, а также взрослых.

Могут заразиться вирусом ветряной оспы малыши до полугода, но такие случаи единичны, ведь малыш защищен от возбудителя ветрянки материнскими антителами. Но это только в случае, если мать уже болела ветрянкой.

Сложно протекает болезнь у новорожденных, которые получили вирус от мамы в последнюю неделю вынашивания или в первые несколько дней после родоразрешения.

Характерным проявлением ветрянки является сыпь, представленная красными пятнами, которая через короткий промежуток времени превращается в заполненные жидкостью пузырьки. Еще через несколько дней прозрачная жидкость мутнеет, а поверхность пузырьков сморщивается, образуя корки. Через неделю после первого появления засохшие корочки без следа должны отойти от кожных покровов.

Доктор Комаровский отмечает, что сыпь сопровождается ухудшением самочувствия ребенка. Интоксикация организма набирает обороты и малыш становится вялым, у него болит голова и повышается температура, отсутствует аппетит.

Как лечить ветрянку

По словам известного педиатра, лечить ветрянку у детей препаратами, которые действуют на возбудитель вируса, не стоит. Их используют только при тяжелом течении болезни (подростки, новорожденные, дети до года, беременные). А вот при легком течении болезни лечат симптомы, ухудшающие состояние ребенка.

Так, высокую температуру сбивают парацетамолом или ибупрофеном в определенной дозе. А вот аспирин при ветряной оспе – противопоказан, поскольку может спровоцировать осложнения. При ветрянке у ребенка наблюдается кожный зуд, чтобы его унять малыш начинает расчесывать пузырьки. Следствием расчесываний может стать инфицирование, которое бесследно не проходит, образуя на коже углубления.

обрабатывать кожу средствами, которые назначает только врач;
употреблять внутрь прописанные врачом антигистаминные препараты;
ребенка необходимо отвлекать, чтобы он хотя бы на время забывал о зуде;
коротко остричь ребенку ногти, а новорожденному просто надеть рукавички;
ежедневно менять белье, в том числе и постельное;
каждые 4 часа ребенка можно купать в ванне с прохладной водой, не вытирать после этого кожу, а только промокнуть;
не допускать перегрева тела, потому что это усиливает зуд;
обеспечить полноценный питьевой режим, ведь обезвоживание может способствовать поражению внутренних органов;
гулять можно уже через 5 дней после того, как появился последний волдырь. Это значит, что наступил период, когда ребенок уже не выделяет возбудитель ветрянки;
начинать посещать общественные места, в том числе садики и школы, надо несколько позже, а именно через 7-21 день после выздоровления. После ветрянки у ребенка угнетен иммунитет и он легко “цепляет” различные вирусы.

Вопросы о зеленке

Сегодня в быту много разных мнений по поводу зеленки, а именно – стоит ли обрабатывать ею высыпания. У доктора Комаровского свое мнение на этот счет. Он считает, что раствор бриллиантовый зеленый не лечит инфекцию, а пузырьки засохнут и без его использования. Но использовать зеленку все же стоит, хотя бы для того, чтобы видеть, когда появляются новые пузырьки, и когда высыпания прекращаются. Окончательное решение остается за родителями.

Профилактика ветрянки

Родители, желающие уберечь ребенка от ветрянки, должны решиться на проведение малышу вакцинации. Более того, Евгений Олегович сожалеет о том, что такая прививка в Украине не включена в календарь обязательных прививок. Решившиеся на вакцинацию от ветряной оспы поступают правильно, говорит он, ведь есть процент детей, для которых ветрянка может оказаться смертельной. Кроме того, вакцинация защитит ребенка от ветрянки в старшем возрасте, когда она переносится крайне тяжело и сопровождается серьезными осложнениями.

Ветряная оспа – одна из инфекций, имеющая вирусную природу, которой практически каждый человек переболел в детском возрасте. Патология имеет характерные признаки и лечится довольно просто, если, разумеется, терапию назначает врач. Предельно ясно и доступно рассказывает Е. О. Комаровский о ветрянке, известный педиатр делится принципами эффективного лечения и указывает на основные ошибки родителей в терапии ветряной оспы.

Скрытое течение болезни – это важно

О ветрянке Комаровский рассказывает немало – это вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем, возбудитель недуга – вирус герпеса третьего типа. С данным заболеванием в разном возрасте сталкивается каждый, однако в большей степени заражению подвержены дети до 12 лет.

Комаровский о ветрянке говорит так: «Это заболевание, которым рано или поздно болеет каждый, но лучше, чтобы это случилось в детстве».

Дети легко переносят недуг, в отличие от взрослых. У ребят старше 12 лет заболевание протекает тяжелее, а у взрослых возникает риск развития осложнений. Болеть ветрянкой лучше по утверждению Комаровского в детстве, когда вероятность осложнений минимальна.

У ветряной оспы есть свой инкубационный период. Его продолжительность может составлять как полторы, так и три недели. Характерной особенностью является то, что у взрослых скрытый период длиннее, да и сама болезнь протекает тяжелее. Ветрянка у детей до 12, по словам Комаровского, при правильной терапии, протекает без осложнений.

Из-за продолжительного скрытого течения нельзя обнаружить патологию сразу. Понять, что человек инфицирован можно только после появления кожных проявлений.

Проявления болезни

Принять оспу за иное заболевание невозможно. Ветрянка, как говорит, доктор Комаровский – патология с очевидной симптоматикой. Вирус оказывает негативное влияние на кожный покров, в итоге отмечается появление ветряночной сыпи.

Первый и явный признак ветряной оспы – сыпь. Возникает она на голове, шее, верхней части туловища. Ветряночные высыпания никогда не локализуются на ладошках и стопах. Возможно возникновение элементов на половых органах. Комаровский о ветрянке и этапах образования сыпи:

Сначала возникают небольшие красные пятна.
По истечении примерно трех суток отмечается формирование пузырьков с прозрачным содержимым.
Возникает зуд, сначала невыраженный, потом усиливающийся.
Высыпания лопаются, подсыхают. Отмечается образование корочки (к седьмому дню).
Корки отпадают. Если элементы не повреждались (расчесы), следов от болезни не останется.

Активность герпес-вируса завершается после прекращения возникновения новой сыпи. Лечение ветрянки у детей, симптомы и профилактика, по утверждениям Е. Комаровского – все это должен знать каждый педиатр. Именно к данному специалисту следует обращаться, но вести малыша в случае появления тревожных проявлений в поликлинику не нужно – вызовите врача на дом.

Болезнь сопровождается:

резким ухудшением общего самочувствия;
недомоганием;
увеличением температуры;
расстройством сна, бессонницей;
повышенной раздражительностью;
нарушением аппетита;
быстрой утомляемостью.

Дополнительная симптоматика возникает не у всех больных. В ряде случаев ветряная оспа, уточняет Комаровский, сопровождается только кожной сыпью и увеличением температуры. Если же дополнительные проявления возникают, не стоит переживать.

Грамотный подход к терапии – залог успешной борьбы с вирусом

Основная цель лечения ветрянки у детей, как говорит Комаровский – борьба с симптомами, так как нужно не просто устранить очаг, но и принять меры по облегчению состояния пациента.

Терапия ветряной оспы, если ее проводит квалифицированный специалист несложная. Достаточно соблюдать все рекомендации лечащего врача и применять назначенные им средства. Лечение ветрянки, если она протекает без осложнений, утверждает Е. Комаровский, проводится в домашних условиях.

Терапия заболевания заключается в следующем:

В применении жаропонижающих составов (Парацетамола, Ибупрофена), при увеличении температуры выше показателя 38 градусов. Запрещается прием при ветряной оспе Аспирина (Ацетилсалициловой кислоты). Применение лекарства чревато поражением печени.
Соблюдении питьевого режима.
Отслеживании возникновения новых сыпных элементов.
Предупреждении повреждения высыпаний.
Применении антисептического средства – подсушивание и дополнительный контроль за количеством сыпи и местами ее возникновения окажут зеленка и Фукорцин. Можно наносить также Циндол, Мирамистин, Каламин, ПоксКлин.
Использовании антигистаминных средств. Способствуют минимизации зуда Фенистил, Супрастин.
Соблюдении постельного режима, особенно если патология отягощается интоксикацией или лихорадкой.
Понижении физической активности.

Когда болезнь протекает с осложнениями, больного госпитализируют. Доктор Комаровский настоятельно не рекомендует заниматься самолечением и уточнять, чем лечить ветрянку у детей у специалистов.

Обязательные к выполнению действия во время терапии ветряной оспы.

Поддержание оптимального температурного режима в помещении (20-22 градуса).
Проветривание помещения дважды в сутки.
Каждодневная смена постельного и нательного белья.
Каждодневные водные процедуры в душе.
Применение при купании содового или марганцового раствора. Содовый раствор способствует понижению зуда, а марганцовый – подсушиванию дермы. После водных процедур кожу не вытирают полотенцем, а промакивают.
Ношение одежды исключительно из натуральных материалов.
Предупреждение расчесывания зудящих сыпных элементов, обстригание ногтей. Маленьким детям надевают специальные рукавицы.
Соблюдение диеты. Исключение из рациона копченых, острых, жирных блюд, капусты, редьки, бобовых, шоколада, цитрусовых. Введение в рацион кисломолочных и молочных продуктов, паровых овощей и фруктов, овощных бульонов.

Подробно о терапии, профилактике ветрянки рассказывается в телепередаче «Школа доктора Комаровского».

Все предписания врача и рекомендации, то как лечить ветрянку у детей в домашних условиях, как утверждает доктор Комаровский, следует выполнять в точности. Важно не злоупотреблять препаратами, если назначено применение антигистаминной мази, наносить ее нужно точечно (исключительно на сыпь).

Лечение ветрянки у детей, по словам доктора Комаровского, может быть не только медикаментозным. Детям, которые страдают нарушением сна, бессонницей, раздражительностью, можно давать настойку валерианы дважды в день, из расчета 1 капля на год жизни. Взрослая дозировка – 20 капель трижды на день.

При возникновении сыпи во рту или промежности рекомендовано обрабатывать области Мирамистином. Облегчению состояния способствует также применение марлевых полосок, пропитанным маслом облепихи.

При поражении глаз советуют промывать их теплым или прохладным черным чаем. Процедуру нужно проводить трижды в сутки. Врачи назначают применение Альбуцида 30%.

Здоровым пациента считают на 6 сутки после появления последнего сыпного элемента. Примерно неделя нужна для того, чтобы организм полностью восстановился.

О ветрянке у детей сказано немало, но как говорит Комаровский: «Ветряная оспа – неприятное заболевание, которым рано или поздно заболевает каждый». Лечение недуга, если выполнять все предписания доктора, несложное. Главное, не заниматься самолечением и не игнорировать проявления патологии.