Лучшие капли от ушной боли для детей, взрослых и беременных. Какие капли используются при воспалении уха Капли для лечения воспаления среднего уха

Боль в ушах является следствием простудных или вирусных заболеваний. Необходимо уделить пристальное внимание этому неприятному симптому и предпринимать меры по его избавлению. В противном случае инфекция может привести к серьезным осложнениям.

Болевые ощущения в ухе возникают в большинстве случаев в юном возрасте. Это обусловлено анатомическим строением слуховой трубы: у детей она короче и шире, поэтому инфекция легче проникает внутрь.

Кроме этого у детей слабый иммунитет и они чаще страдают , которые также могут поражать слуховой орган.

Возникновение боли в ушах может быть обусловлено следующими причинами:

Травма
Попадание инородного тела
Воспаление миндалин
Невралгия
Воспалительные заболевания глотки
Болезни зубов

Обычно боль в ухе является признаком таких заболеваний, как , мастоидит. Острая или тупая боль может быть вызвана заболеваниями других органов, которые находятся рядом с органом слуха.

Боль в ушах может наблюдаться у здоровых людей в результате внутриушного давления. Чаще всего этот симптом появляется во время авиаперелета или при погружении в воду. Ушная боль может возникнуть без патологических изменений внутри уха, и связана с повышенной чувствительностью слухового прохода к холоду.

Ушная боль может быть разной степени интенсивности и разного характера: жгучей, острой, тупой, стреляющей.

О наличии инфекции в ухе, кроме болевых ощущений, будут свидетельствовать следующие симптомы:

Головокружение
Потеря аппетита
Нарушение сна
Повышение температуры тела
Выделения из уха

При наружном отите отмечается отек и покраснение поверхностных тканей, сужение слухового прохода, ощущение , снижение слуха.

Если болезненность наблюдается более 4 недель или за год заболевание появляется более 4 раз, то отит перешел в хроническую форму. При появлении боли в ухе следует обратиться к и не оттягивать с визитом.

Капли для детей от ушной боли

Средство для лечения боли в ухе должен назначать специалист. Предварительно выясняются причины болей и выявляются другие тревожные симптомы. После постановки диагноза назначается соответствующее лечение.

Для избавления от ушной боли отоларинголог может назначить следующие капли:

. Лекарственное средство оказывает и обезболивающее действие. В состав входят феназон и лидокаин. Применяются капли для лечения среднего отита. При перфорации их использовать нельзя из-за входящего в состав препарата лидокаина. К тому же это вещество может вызвать аллергические реакции. Для устранения боли в ушах капли могут назначать даже новорожденным.
Анауран. Комбинированное лекарственное средство, в состав которого входят два антибиотика и анестетик. Используется при воспалительных процессах в наружном и среднем отделе слухового прохода. Антибиотики активны в отношении многих бактериальных инфекций. Не применяется препарат у детей до года.
Отофа. Антибактериальный препарат для лечения в острой и хронической форме. В состав лекарственного средства входит рифамицин – антибиотик широкого спектра действия. Назначается при бактериальных инфекциях в слуховом проходе по три капли 3 раза в сутки.
Кандибиотик. Лекарственное средство, которое оказывает антибактериальное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Действующим веществом является хлорамфеникол. Кроме этого в состав входит беклометазон и лидокаин. Не применяются капли для лечения отита у детей до 6 лет.
Софрадекс. Применяется при любых воспалительных процессах на слизистой. Активными компонентами являются антибиотики фрамицетин и грамицидин. Благодаря входящим в состав препарата веществ, наблюдается бактериостатический, противовоспалительный и десенбилизирующий эффекты.
Отинум. Является противовоспалительным лекарственным средством. Быстро снимает болевой синдром и может использоваться как антисептик. Действующими веществами являются глицерол, салицилат. Закапывают в ухо 4 раза в сутки по 3-4 капли. Использование препарата не должно превышать 10 дней.

Любое средство при отите должен назначать только врач. Самолечением заниматься не следует, так как это может привести к негативным последствиям.

Капли для взрослых

Для устранения отита и болевых ощущений у взрослых также используют капли.

Из антибиотиков выделяют следующие препараты:

Ципромед. Антибактериальный препарат широкого спектра действия. В состав входит ципрофлоксацин – основное действующее вещество.
Нормакс. Активный компонент – норфлоксацин. Капли оказывают антибактериальный эффект в отношении различных видов бактерий.
Дексона. Действующие вещества – дексаметазон и неомицин. Препарат обладает противовоспалительными, бактерицидными и антитоксическими свойствами.
Полидекса. В основу препарата входит полимиксин и фениэфрин – вещества, которые обладают сосудосуживающим эффектом.

Из противовоспалительных капель в нос с обезболивающим эффектом применяют:

Фоликап
Ототон
Дроплекс
Феназон

Капли от ушной боли при беременности

Чаще всего боль в ухе связывают с развитием . Это заболевание у беременной женщины может долгое время не проявляться.

Женщина может чувствовать головокружение и усталость и списывать на беременность. В дальнейшем признаки проявляются сильнее и доставляют большой дискомфорт.

Если в период беременности женщина жалуется на боль в ушах, следует обратиться к врачу. Единственные капли, которые не оказывают патологического воздействия на плод, — . С осторожностью и под строгим наблюдением врача можно использовать Полидекса, Отофора.

Ототоксическое действие оказывают следующие препараты: Нормакс, Аннауран, Софрадекс. Их использовать в период беременности категорически запрещается, так как они негативно влияют на слух ребенка.

Следует помнить, что если из уха выделяется гной, то применять эти препараты категорически запрещается — при попадании в среднее ухо они могут привести к .

В некоторых случаях врач может назначить носовые капли, однако они также имеют противопоказания. В исключительных случаях для снятия отека слуховых труб может использоваться . Если имеются выделения гноя, то следует вводить турунды с борным спиртом, 20% сульфацилом-натрия. Самолечением заниматься не следует, так как это может привести к негативным последствиям.

Осложнения заболевания

При неадекватном и несвоевременном лечении боль в ушах может стать причиной развития осложнений:

Мастоидит. Заболевание, при котором развивается воспаление воспалительного сосцевидного отростка височной кости. Это осложнение проявляется повышением температуры тела, интоксикацией, отечностью и гиперемией заушной области, сильной болью в ухе.
Внутричерепной абсцесс. Вторичное заболевание, которое развивается при попадании гноя в головной мозг. Лечение проводится в стационарных условиях.
Паралич лицевого нерва. Развивается при поражении лицевого нерва и связано со слабостью лицевых мышц. Начинается патология с сильной боли в ушах, которая отдает в шею, лицо, затылок. В дальнейшем появляется асимметрия лица, звон в ушах, снижается вкусовая чувствительность. Данная патология требует незамедлительного лечения.
В более серьезных случаях продолжительная боль в ушах может привести к менингиту, энцефалоцеле, .
В редких случаях наблюдается . Тяжелые последствия проявляются у грудных детей и с ослабленным иммунитетом. Во избежание развития серьезных осложнений, необходимо вовремя обращаться к врачу и выполнять все рекомендации.

Чтобы предотвратить возникновение , необходимо придерживаться следующих правил:

Своевременно лечить простудные, вирусные и инфекционные заболевания.
Тщательно вытирать уши после гигиенических процедур.
Следить, чтобы в слуховой проход не попадало большое количество воды во время купания.
В холодное время обязательно носить головной убор.
Необходимо следить, чтобы ребенок не играл с мелкими предметами, так как они могут попасть в ушную раковину.
Ушные каналы запрещается прочищать острыми предметами, которые для этого не предназначены.

Больше информации о лечении отита можно узнать из видео:

Ухо человека – орган сложного строения, довольно уязвимый для проникновения различных инфекций. Они могут проникать снаружи, то есть при травмах, а также из сопредельных органов, с которыми соединяются разные ушные отделы.

Стреляющая боль в ухе, неприятные ощущения, снижения слуха – симптомы, которые знакомы каждому второму человеку. Для уменьшения боли и устранения очагов инфекции, прописываются разные виды капель.

Выбор препарата базируется на причине возникновения заболевания, месторасположении воспалительного процесса, на какой стадии находится недуг, возраст больного и общее состояние пациента в целом.

Какого действия бывают ушные капли?

Капли для ушей пользуются большой популярностью, так как обладают хорошей эффективностью и продуктивностью в излечении многих ушных заболеваний, помимо этого, такая лекарственная форма средства легка в применении и побочные эффекты минимизированы. По фармакологическому действию они подразделяются:

Противобактериального действия, направляются на уничтожение источника инфекции.
Противовоспалительного действия, содержат в себе обезболивающие компоненты.
Комбинированного действия – состоят из одного или нескольких видов антибиотика плюс стероидного противововоспалительного средства.

Противобактериальные ушные капли

В подавляющем большинстве в излечении различных ушных заболеваний, доктором назначаются такие капли:

Отофа.
Нормакс.

Ципромед – противобактериальное средство, которое часто применяется в излечении заболеваний офтальмологического и оториноларингологического характера. Ципрофлоксацин – активное вещество препарата, является антибиотиком, принадлежащим к роду фторхинолов.

Своим механизмом воздействия уничтожает микроорганизмы, находящиеся как в активном состоянии, так и пассивном. Способ применения – по 5 капель в каждое ухо 3 раза в сутки. После того, как лекарство попадает в слуховой проход, его необходимо закрыть ватным тампоном. Это требуется сделать для того, чтобы лекарство не вытекало наружу.

В некоторых случаях может возникнуть побочный эффект, как в зуд в ухе, но он обычно проходит за незначительный промежуток времени.

Отофа – препарат лекарственного значения, который содержит в своем составе рифампицин – сильное антибактериальное средство, которое направлено на уничтожение кокковой патогенной флоры: стрептококки, стафилококки и так далее.

Продуктивность рифампицина заключается в том, что он эффективен в тех ситуациях и клинических картинах, когда другие антибиотические препараты не оказывают должного действия.

Капли закапывают или заливают в уши, а спустя несколько минут удаляют лекарство ватной палочкой. В некоторых случаях пациентам прописывается промывание барабанной полости данным средством.

Отофа – это такое средство, продуктивность которого не только доказана клиническими исследованиями, но и подтверждается многочисленными положительными отзывами.

Нормакс в своем составе имеет антибиотик, который воздействует на очаги воспаления в ушной полости. Применяется для инфекционного заболевания не только ушей, но и глаз. При его назначении, лечение дополняется и системными антибиотиками.

Именно в симбиозе эти средства дают наилучший результат.

Противовоспалительные средства

Противовоспалительные ушные капли подразделяются на две группы:

Стероидные, угнетающие выброс медиаторов воспаления, уменьшающие боль и отечность, и улучшающие реологические качества крови. Средства такого типа оказывают противоаллергическое и противошоковое действия, убирают жжение и зуд.
Нестероидные обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Своим действием уменьшают болевые ощущения, снимают воспаления и лихорадку.

Капли в ухо при воспалительных процессах оказывают подсушивающее и противовоспалительное действие. По применению лидируют такие препараты:

Отинум (его аналоги Холикапс и Бротинум).
Отипакс.
Ототон, Дроплекс.
Отикаин и Отоспорин.

Отинум — нестероидное средство, устранит болевой синдром, уменьшит очаги воспалительных процессов, произведет антисептический эффект. Препарат применяется для избавления от серных пробок: благодаря активным веществам лекарства, серные массы размягчаются и легко удаляются, такие также часто используются.

Отинум имеет противопоказания, нельзя применять беременным, маленьким детям, пожилым людям, а также людям, у которых в анамнезе перфорация перепонки.

Отипакс относится к нестероидным препаратам, убирает отечность, оказывает местное жаропонижающее действие. Используется при таких заболеваниях как отит и мирингит, а также для устранения осложнений после хирургического вмешательства,

Эффект от лекарства заметен уже на пятой минуте после его использования, спадает боль и прочая симптоматика воспаления. Отзывы тех, кто использовал данное средство, заключают, что в продуктивности его не приходится сомневаться.

Препарат противопоказан людям с перфорацией барабанной перепонки, может произойти частичная или абсолютная потеря слуха.

Ототон назначаются для симптоматического лечения, оказывает обезболивающее действие. Курс лечения составляет 10 дней, капать необходимо по 4 капли в каждое ухо по 2-3 раза в день. К противопоказаниям можно отнести индивидуальную непереносимость некоторых компонентов препарата.

Дроплекс оказывает противовоспалительное и местноанестезирующее действие. Такой эффект достигается за счет содержащихся в нем активных веществ – феназон и лидокаина гидрохлорид. Благодаря симбиозу двух активных веществ, после применения практически сразу наступает анестезия, достаточно интенсивная и продолжительная.

Курс приема 10 дней. Перед закапыванием в уши, флакончик необходимо согреть в руках. Капать в уши по 2 или 3 капли до 3 раз в день. Побочных эффектов не выявлено, хорошо переносится пациентами.

Комбинированные препараты

Комбинированные средства для лечения ушных заболеваний представлены такими лекарствами:

Анауран.
Кандибиотик.
Гаразон.
Полидекса, Комбинил-Дуо.

Софрадекс – противовоспалительное и антибактериальное лекарство, прописывается для лечения ушей и глаз. Бактериостатические свойства препарата направлены на большинство патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспалительные процессы в ушах и зрительных органах.

Активное вещество – глюкокортикостероид, помогает снять симптомы воспаления, такие как отечность, покраснения, болевые ощущения. Длительное время принимать нельзя, возможно привыкание патогенной микрофлоры, вследствие чего лекарство не окажет требуемого эффекта.

Анауран избавляет от болевого синдрома в ушах и их заложенности, обладает стойким антибактериальным эффектом. В своем составе имеет два антибиотика плюс анестетик. Их сочетание подавляет рост и размножение многих микроорганизмов.

Полидекса – комбинированное лекарство, содержащее в себе гормональные вещества. Закапывать в уши по две капли по два раза в день, не более 10 дней.

Как правильно закапывать капли?

Чтобы получить положительный результат в лечении болезни, требуется не только верно подобрать препарат, но и верно его применить.

В независимости от того, какие капли будут капаться в уши, лекарство необходимо согреть в ладонях, не забыть очистить уши от серы (поможет ватная палочка). Этапы применения лекарства:

Пациент ложится на бок со стороны здорового уха.
Оттягивается мочка того уха, куда будет капаться лекарство, конец пипетки вводится в ушной проход и закапывается требуемое количество капель.
Взять ватный тампон и помассировать козелок.

Если у больного перфорация барабанной перепонки, капли напрямую капать нельзя, используются турундучки. Подогретое лекарство наносят на турунду, один конец которой вводится в ухо посредством вращательных движений, а второй остается снаружи. Как убрать боль в ухе расскажет видео в этой статье.

При выборе ушных капель при отите требуется просто купить нужные медикаменты и определенным образом их закапать.

Что такое отит?

Уши – одни из важнейших органов человеческого тела, обеспечивающих восприятие звука и передачу информации к соответствующим участкам головного мозга. Отитом называют воспалительный процесс, охватывающий различные отделы уха. В зависимости от локализации воспаления различают наружный, средний и внутренний отит.

Наружный отит – это наиболее легкий и редкий вариант заболевания. Чаще встречается средний отит, который наряду с внутренним отитом, представляет наибольшую опасность для человека. Это связано с анатомо-функциональными особенностями уха: внутреннее и среднее ухо располагается внутри черепа в непосредственной близости от головного мозга, поэтому воспалительный процесс легко распространяется на прилегающие ткани.

В соответствии с характером воспалительного процесса, выделяют катаральную и гнойную форму. Катаральная форма может трансформироваться в гнойную при отсутствии лечения или тяжелом течении болезни.

Симптоматика заболевания

Признаки поражения уха достаточно типичны, одинаковы в любом возрасте.

Среди них наиболее значимы:

изменение общего состояния (повышение температуры, слабость);
боль в области пораженного уха, которая усиливается при глотании, жевании, иногда даже при повороте головы;
интенсивность боли напрямую связана с характером и выраженностью воспалительного процесса;
у некоторых людей при поражении среднего уха отмечается головокружение, звон и шум в ушах;
снижение слуха только тогда, когда поражается среднее и внутреннее ухо; если поражается только наружное ухо, слух обычно не страдает;
гнойные выделения из уха отмечаются только при гнойной форме болезни.

Маленький ребенок нередко просто не в состоянии описать такие ощущения.

Окружающие малыша взрослые должны обратить внимание на следующие признаки:

Ребенок без явной причины плачет, капризничает, отказывается от еды, плохо спит;
Раскачивается из стороны в сторону;
Трет уши или сжимает головку руками.

При любой форме отита, чем раньше будет начато лечение, тем более эффективным и непродолжительным оно будет. Запущенные формы воспалительного поражения уха лечить достаточно сложно. Нередко развиваются осложнения или заболевание переходит в хроническую форму, которая сопровождается стойким поражением внутренних структур уха и снижением слуха.

Выбираем лучшие недорогие ушные капли при отите

Большая часть ушных капель при отите имеет комбинированный состав. Составляющие обеспечивают уменьшение отека, снижение выраженности болевого синдрома, то есть обладают противовоспалительным эффектом. Обычно такие капли от отита эффективны на начальных этапах болезни. При развитии гнойной фазы воспалительного процесса требуется использование ушных капель с антибиотиком и глюкокортикостероидами. Важно лечить воспаленное ухо в течение нескольких дней, до полного исчезновения воспалительного процесса, а не до первых признаков улучшения состояния.

В современной городской аптечной сети можно встретить следующие варианты капель для лечения воспалительных изменений уха:

борный спирт;
спиртовой раствор фурацилина;
Софрадекс;
Гаразон;
Дексона;
Кандибиотик;
Отофа;
Нормакс;
Отипакс;
Анауран.

Капли при отите у взрослых ограничены в применении только возможностью индивидуальной непереносимости, а также беременностью и периодом лактации у женщин. Лечение любыми ушными каплями ребенка требует большей внимательности, так как ряд медикаментов разрешено использовать только с 12 лет, либо требуется меньшая дозировка.

Кратко рассмотрим основные преимущества и недостатки выше перечисленных средств от отита.

Антисептики и анестетики

Борный спирт – достаточно старое средство для лечения отита. Эффективен при наружном отите и на начальном этапе среднего отита.

Его испарение с поверхности измененных воспалениям тканей уха сопровождается уменьшением отека и, соответственно, болевого синдрома. Спиртовой раствор фурацилина обладает сходным механизмом действия и может быть изготовлен в домашних условиях.

Группа ушных капель с похожими названиями «Отинум», «Отизол», «Отипакс» содержат классические средства из группы анальгетиков и анестетиков. Первая составляющая при попадании в ухо уменьшает интенсивность воспаления и постепенно полностью его устраняет. Вторая предназначена для быстрого уменьшения выраженности болевого синдрома. Эта группа препаратов не содержит антимикробного компонента, поэтому достаточно безопасна даже для маленьких детей. У беременных и кормящих женщин эти капли можно использовать только в случае крайней необходимости.

Антимикробные и гормональные средства

Капли «Гаразон» включают гормон (бетаметазон) и антибиотик (гентамицин). Средство под названием «Дексона» содержат два компонента: дексаметазон и неомицин. Возможно применение этих средств при отсутствии фактов отита до момента начала данного заболевания. Применение одного антибиотика не вызовет привыкания и создания антибиотикорезистентности.

Препарат «Нормакс» является альтернативным средством при повторном лечении воспалительного процесса. Его основной компонент – норфлоксацин, антимикробное средство из группы фторхинолонов. К ним не развивается устойчивость, как к большинству антибиотиков, поэтому именно «Нормакс» — лучшее средство при лечении людей, часто болеющих отитом.

Капли «Софрадекс» пользуются заслуженной популярностью в течение многих лет. Это средство имеет комбинированный состав, включает стероидный гормон (дексаметазон) и противомикробные компоненты (грамицидин и неомицин). Обладает выраженным противовоспалительным и бактерицидным действием. Необходимо капать «Софрадекс» в пораженное ухо не более 4 раз в сутки. Рекомендуется их назначение при отсутствии эффекта от лечения антимикробными средствами.

Капли «Полидекса» включают также дексаметазон и антимикробный компонент (полимиксин и неомицин). Выбор комбинированного средства для закапывания в ухо производится на основании информации о ранее применяемый антибиотиках, а также в соответствии с личными предпочтениями доктора.

Капли «Отофа» и «Кандибиотик» стоят несколько обособленно в группе ушных капель с антимикробным действием. «Отофа» содержит рифампицин, который является препаратом резерва, назначается только в случае хронического отита, устойчивого к действию других антимикробных капель. В составе «Кандибиотика» основным компонентом является противогрибковое вещество клотримазол, который необходим для лечения тяжелых форм инфекционного процесса микозного происхождения.

Препарат «Анауран» — это редкое сочетание практически всех достоинств современных медикаментов, закапываемых в ухо. В его составе два антимикробных компонента (неомицин и полимиксин) и местный анестетик лидокаин. Мощное антибактериальное действие двух составляющих быстро устраняет инфекционно-воспалительный процесс, а лидокаин уже при первом закапывании уменьшает болевые ощущения.

Как закапывать средство

Правильно закапывать средство для устранения воспаления в ухе – задача одновременно сложная и простая. Возможно, первая попытка будет неудачной, но по мере повторения лечение будет успешным. Самостоятельное закапывание невозможно, обязательно требуется помощь другого человека.

Перед употреблением любые ушные капли нужно подогреть до комнатной температуры. Для этого флакон нужно подержать несколько минут в руке или погрузить в миску с горячей водой. Нужно помнить, что чрезмерно горячие капли спровоцируют ожог ушного прохода, а слишком холодные – вызовут головокружение или даже обморок.

Больной человек ложиться удобно на бок больным ухом вверх. Чтобы капли правильно распределись внутри уха и не вытекали наружу, ухо взрослого нужно легонько оттянуть назад и вверх, а ухо малыша (до двух лет) – назад и вниз. После закапывания нужно спокойно полежать 7-10 минут. Необходимо тщательно соблюдать кратность применения, дозировку и длительность применения любых капель.

Применение антибиотиков при отите

Лечить человека с воспалением ухо с помощью антибиотиков необходимо в случае высокой вероятности развития осложнений, а также при тяжелом течении болезни. В таком случае используются не только антибиотики с широким спектром воздействия, но и хорошо проникающие во внутренние структуры уха. Наиболее часто применяются цефалоспорины 2 и 3 поколения и современные пенициллины (амоксициллин). Крайне осторожно используются препараты аминогликозидного ряда (стрептомицин), так как они обладают таким побочным эффектом как ототоксичность.

Назначение антибиотика нужно согласовать с отоларингологом.

Профилактика отита

В данном случае правильно говорить не только о профилактике отита, но и о профилактике сезонных вирусных инфекций, которые нередко осложняются воспалением уха.

Для этого необходимо:

правильно питаться, при дефиците витаминов и микроэлементов использовать соответствующие мультикомпонентные комплексы;
много времени проводить на свежем воздухе, практиковать активный отдых на природе в выходные;
одеваться в соответствии с погодой, но не кутаться;
при возникновении признаков инфекционного процесса сразу же начинать лечение.

Отит – заболевание частое в любом возрасте, но не опасное при раннем начале лечения. Следует обращаться к ЛОР-врачу при первых признаках болезни, чтобы быстро вернуть утраченное ненадолго здоровье.

Видео-инструкция: как правильно закапывать ушные капли детям

Представляет собой воспалительный процесс во внутреннем, наружном или среднем ухе. Последний наиболее распространен. Ушные капли при отите являются оптимальным способом доставить лекарственный препарат непосредственно к очагу заболевания. К прочим методам терапии относят прием антибиотиков при явных проявлениях бактериальной инфекции, воздействие на ухо разного рода излучениями, применения противовоспалительных мазей, закладывание в слуховой проход тампонов с лекарственными растворами и прочее.

Терапия при помощи капель и промываний

При отите применяются в течение 5-7 суток по нескольку раз в день. Температура раствора должна быть комнатной, комфортной для пациента, особенно детского возраста. При различных отитах возможно назначение следующих препаратов:

Димексид. Препарат проникает через кожные покровы и слизистые, его действие заключается активации обменных процессов и снятии воспаления. Его применяют 2-3 раза в сутки, заливая в пораженное ухо. Концентрацию раствора врач определяет индивидуально.
Суспензия гидрокортизона. Применяется в случаях добавления к основным симптомам отита аллергических реакций. Разовая доза составляет 2 мл (50 мг). Гидрокортизон добавляют к раствору антибиотика или применяют отдельно.

При воспалениях среднего и внутреннего уха рекомендовано вливание капель не через ушной проход, а через ноздрю для их опосредованного поступления к источнику инфекции. Это связано с наличием барабанной перепонки, препятствующей непосредственному введению лекарства. Для этого несколько раз в день закапывают капли в носовой ход, ближайший к больному уху, после чего запрокидывают и поворачивают голову в ту же сторону. Таким образом лекарственное средство достигает устья слуховой трубы и попадает к очагу воспаления.

Другим вариантом введения капель является метод, когда лекарство попадает в среднее ухо через . Лягте той стороной уха, в которое нужно закапать. Для взрослых и детей старше 3 лет потяните за верхнюю часть уха вверх и закапайте капли. Детям 3 лет и младше удерживайте мочку уха и потяните вниз, закапайте капли. Не прикасайтесь кончиком пипетки к уху или любой другой поверхности.

Раствор вливают теплым в слуховой проход и, нажимая на козелок, проталкивают жидкость постепенно внутрь. Через 15-10 секунд пациент должен почувствовать вкус лекарства во рту.

Показано при развитии гнойного отита для оттока экссудата. Перед началом процедуры пациент укладывается на бок, противоположный пораженному уху. В слуховой проход заливается раствор медикамента. Через 10-15 минут пациент переворачивается, из уха вытекает раствор с гнойным содержимым.

Прием антибиотиков

Бактериальная инфекция часто является первопричиной отита, поэтому, как при ее выявлении, так и при риске осложнений, прописывают прием антибиотиков. Большой проблемой является высокая резистентность представителей микрофлоры ко многим препаратам, что дает возможность острому отиту перейти в хронический. Как указывают авторы Гарова E.Е. и Гаров Е.В.: ” При назначении антибактериальной терапии необходимо учитывать особенности флоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам”. Другой проблемой является высокая ототоксичность некоторых антибиотиков, особенно первого поколения.

Препараты, используемые при терапии отита

Согласно исследованию, проведенному в 2009 году на базе стационаров Ставропольского края кандидатом медицинских наук Петросовым С. Р., наиболее эффективными в отношении часто встречающихся возбудителей оказались следующие антибиотики:

Ципрофлоксацин. Это один из наиболее эффективных фторхинолов, применяемых повсеместно, в том числе за рубежем. Он блокирует действие фермента бактериальной клетки, ответственного за пространственную укладку молекулы ДНК. Это делает невозможным рост и размножение микроба, приводит к его быстрой гибели. Максимальная суточнаядоза составляет 1.5 г, курс приема может длиться до 4 недель.
Меропемен. Антибиотик подавляет синтез клеточной стенки бактерии, отличается широким спектром действия. В своем “Учении об антибиотиках” Н.С. Егоров, заслуженный профессор МГУ, пишет: “Меропенем - один из наиболее мощных препаратов, используемых для лечения инфекций, вызываемых полирезистентными к антибиотикам возбудителями”. Дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести отита, при внутривенном введении может достигать 2 г за раз.
Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов, подавляет синтез бактериальных белков. Активен в отношении аэробных возбудителей отитов. Принимается антибиотик при отите 2-3 раза в сутки в течение недели. Дозировка рассчитывается таким образом, чтобы не превысить концентрацию вещества в плазме крови 8 мкг/мл. Важно! При превышении указанной концентрации возможны дегенеративные изменения в спиральном органе внутреннего уха.

Терапия отита без приема антибиотиков

Антибактериальные препараты не назначаются в следующих случаях:

Выявлена иная причина отита (аллергия, осложнение на фоне вирусной инфекции, пр.).
Отсутствует риск осложнений (нет симптомов лихорадки: высокая температура, жар, озноб).
Отсутствуют обострения при хроническом течении заболевания в течение длительного времени.

Вылечить без антибиотиков отит бактериальной природы также возможно. Но в этом случае необходимо пристальное наблюдение за течением болезни и наличие признаков улучшения на 3-5 день. Даже самый хороший антибиотик имеет побочные действия, поэтому, если есть возможность, лучше обойтись без его применения.

Физиотерапия

В рамках лечения отитов наружного и среднего уха применяют следующие методы физиотерапии:

Катетеризация и продувание слуховой трубы

Важная задача терапии при отите среднего уха – это обеспечение доступа лекарственных средств и очищение полости от гнойного содержимого. Для этого используют два основных метода:

Продувание по Политцеру;
Катетеризацию.

Первый метод сводится к нагнетанию воздуха в полость среднего уха через евстахиеву трубу. Для этого в одну ноздрю больного вставляется соединенная с баллоном олива. В процессе процедуры пациент произносит многосложные слова. Воздух проникает в среднее ухо, больной при этом слышит потрескивание. Многие врачи сегодня отказываются от продувания в связи с высоким риском повторного инфицирования .

Продувание по Политцеру

Катетеризация представляет собой микрооперацию, в ходе которой под общей анестезией, в барабанной перепонке совершается надрез. В него вставляется катетер диаметром не более 2 мм. Он предназначен для удаления из среднего уха гнойного содержимого и доставки туда лекарственных средств. Некоторые специалисты полагают, что анестезия может вызвать аллергические реакции и усилить отделение жидкого секрета, и не применяют ее перед катетеризацией.

Операция

Хирургическое вмешательство показано при неэффективности прочих методов и часто является единственной возможностью излечения при хроническом отите. Ее основная цель – ликвидация гнойно-деструктивного процесса. Прогноз при операции обычно благоприятный , но, к сожалению, практически неизбежным ее последствием является ухудшение слуха. Высок риск спаечных процессов как осложнения.

Особенности терапии отитов в детском возрасте

Детям показаны те же методы лечения, что и взрослым пациентом, но основной способ поступления лекарственных средств должен быть местным.
При отитах среднего уха через парацентез (разрез в барабанной перепонке). Пероральное и парентеральное введение антибиотиков рекомендовано только при повышении температуры.

Для активации иммунного ответа у ребенка врач может прописать ему препарат гамма-глобулин. Его применяют для внутримышечного введения несколько раз в день, доза – 1.5-3 мл. Возможно также назначение общеукрепляющих препаратов и витаминов.