Лимфаденит у собак: причины, симптомы и лечение. Лимфаденит у собак: что это и как лечить Что делать собаки воспалились лимфоузлы

Очень часто животные, особенно собаки, страдают от различных заболеваний инфекционного, вирусного или бактериального характера. Кроме основных проблем не редко возникают и побочные, негативно влияющие на здоровье собаки. Таким заболеванием является лимфаденит, который может быть первичным или вторичным.

Воспаление лимфоузлов указывает на развитие воспалительного процесса в организме собаки.

Бугорки на коже собаки далеко не всегда означают шишку от удара. Очень часто именно так выглядит воспаленный лимфоузел. В большинстве случаев такой симптом говорит о наличии в организме опасной инфекции, поэтому собаку необходимо отвести к ветеринару . Важно обратить внимание на «шишечки» и начать лечение, поскольку иных симптомов в это время может еще не наблюдаться.

Чаще всего животное испытывает сильную боль при обычном прикосновении. При сильных поражениях могут наблюдаться отеки лап – подобный симптом говорит о поражении не только лимфоузлов, но и протоков. Животное чувствует себя плохо, у него повышается температура, падает аппетит. Если возник подчелюстной лимфаденит, узлы становятся слишком большими, затрудняют дыхание и глотание. Собака хрипит, задыхается, почти не ест и плохо спит.

Внимание! Если кроме увеличенных шейных лимфаузлов нет никаких признаков болезни, необходимо проверить силу физического воздействия на данную область – убедиться, что ошейник не душит животное или что во время прогулки поводок не слишком натянут.

Причины и выявление лимфаденита

Лимфаденит может быть вызван различными причинами. Чаще всего это происходит в результате инфекционных заболеваний.

Очень часто причиной появления лимфоденита является лейкоз. Владельцы могут не знать об опасности, занимаясь лечением простудных заболевании или других, совсем не опасных. После постановки верного диагноза начинать лечение может быть уже поздно.

Опаснее, если на лимфоузлах находятся крупные, часто прорывающиеся абсцессы, образующие свищи. Такая ситуация говорит о серьезной инфекции. Нередко владельцы пытаются проводить лечение самостоятельно, избегая обращения к специалистам. Важно понимать, что такой подход к любому заболеванию, особенно такому серьезному, — один из самых быстрых способов убить собаку. Кроме того, таким образом может проявляться раковая опухоль, ведущая, в результате, к летальному исходу.

Питомца необходимо как можно быстрее доставить к ветеринару, не прибегая к народным методам лечения. Помимо прочего, гнойные воспаления на лимфоузлах способны привести к сепсису, последствия которого известны каждому.

Чтобы поставить диагноз, необходимо провести полное исследование крови, мочи, сделать биопсию пораженных органов. Требуются результаты УЗИ и рентгена, поскольку это позволит понять причину возникновения заболевания.

Формы и симптомы заболевания

Патология может иметь различное течение, быть неспецифической и специфической.

Специфический лимфаденит – признак одного конкретного заболевания:

• чума;
• сифилис;
• актиомикоз;
• туберкулез и подобные.

Эту разновидность патологии лечат в совокупности с заболеванием, ее вызвавшим. При неспецифическом течении болезни характерных признаков не наблюдается, связать болезнь с возбудителем достаточно сложно. Чаще всего или стрептококком.

Основными признаками острого неспецифического лимфаденита являются слабость, болезненность лимфаузлов, повышение температуры, головная боль, общее недомогание.

Часто лимфаденит возникает на фоне замирания основного воспаления. При прогрессе процесса и переходе его в гнойную форму, боль в районе лимфаузлов усиливается, кожа над ними воспаляется и становится красной.

Узлы сливаются меж собой и с окружающими тканями, теряют подвижность. Температура вырастает до 42 градусов, проявляется озноб, учащение сердцебиения, слабость. Воспаление может перейти на клетки вокруг лимфоузлов.

В хроническую форму этот вид патологии переходит на фоне некоторых иных:

• микротравмы;
• хронический тонзиллит;
• воспаление челюстей, зубов.

Хроническая форма может стать результатом острого лимфаденита, перешедшего в затяжное течение. В этом случае гнойные высыпания практически не появляются.

Важно! Необходимо знать, что увеличившиеся лимфатические узлы означают наличие инфекции, с которой борется иммунитет питомца. Обязанность каждого владельца обеспечить осмотр у специалиста и последующее лечение.

Лечение лимфаденита у собак

Появление шишек на коже головы, подмышек и шеи требует немедленной реакции. К специалисту необходимо обращаться сразу после обнаружения этих симптомов.

Если не всегда понятно, откуда пришла проблема, необходим подробный анализ и лечение симптомов:

• иммуностимуляторами и витаминами ( и др.);
• антибиотиками;
• при наличии гнойников – компрессы для вытягивания или вскрытие и дренаж;
• по рекомендации специалиста – прогревание.

Профилактика заболевания

Учитывая, что лимфаденит является результатом иных заболеваний, говорить о его профилактике достаточно сложно. Важно регулярно осматривать животное, чтобы не пропустить увеличения лимфоузлов. Хотя в большинстве случаев питомец полностью выздоравливает, вовремя заметить и лечить проявления лимфаденита необходимо.

Собаки нередко подвергаются заражению инфекционными или бактериальными инфекциями, последствия которых могут нанести псу очень сильный вред. Одним из таких заболеваний является лимфаденит, то есть воспаление лимфатических узлов. Заболевания является опасным для животного, так как от правильного функционирования лимфатической системы зависит степень защиты животного от различных инфекций.

Лимфоузлы можно назвать специфическими фильтрами организма , в которых расположены лимфоциты, отвечающие за способность организма противостоять инфекциям, поэтому от их функционирования зависит состояние всего организма питомца.

Лимфаденит может быть как самостоятельным заболеванием, так и вторичным признаком другой болезни, протекает он как в острой, так и в хронической форме. Прогнозы состояния животного зависят от правильного лечения.

Причины возникновения

Воспаления лимфатических узлов происходит вследствие проникновения в лимфатический узел различных патогенных микроорганизмов. Различают два типа лимфаденита:

• Неспецифический (его вызывают стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и другие микроорганизмы).
• Специфический (возникают как осложнение другого заболевания).

Первоочередным очагом при неспецифическом лимфадените могут быть различные гнойные раны, фурункулы, язвы, воспаления тканей, кариес, тромбофлебит, как правило, эти заболевания вызывают местный лимфаденит.

Специфический лимфаденит может возникать у собаки, которая болеет гонореей, туляремией, туберкулезом, чумой, сифилисом, сибирской язвой и рядом других инфекций.

Первым симптомом острого неспецифического лимфаденита будет болезненное увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела, иногда до 42 — 42,5 градусов , слабость и недомогание, резкое снижение аппетита, тахикардия, нарушение сна. У здоровой собаки пальпируются только паховые лимфоузлы, при ощупывании они не причиняют животному боль, если же подчелюстные или шейные лимфоузлы видны, либо же их легко пальпировать, это говорит о начале воспалительного процесса.

Довольно часто острый лимфаденит развивается после стихания главного воспалительного процесса. Если лимфаденит не был диагностирован сразу, то он быстро переходит в гнойную форму, животное испытывает постоянную боль, кожа возле лимфоузла краснеет. Это грозит распространением гнойного процесса на другие органы и ткани.

Острый лимфаденит иногда перетекает в хроническую форму, для хронической формы характерным является увеличение и уплотнение лимфоузлов, в тоже время болезненность ощущений практически уходит, гнойный процесс в хронической форме лимфаденита не возникает. Так же хроническая форма может возникать из-за различных микротравм, хронических тонзиллитов, частых воспалений челюстей и зубов.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза очень важно своевременно обратиться к ветеринару , как правило, диагностирование лимфаденита происходит после осмотра и пальпации пса, однако для постановки точного диагноза и выявления типа лимфаденита собаке будут проведены следующие исследования:

• Клиническое и биохимическое исследование крови.
• Анализ мочи.
• Биопсия лимфоузла.
• Рентгенографическое исследование.
• Ультразвуковое исследование.

В тяжелых случаях исследования дополняются проведением компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Основное правило лечения лимфаденита – не пытаться заниматься самолечением и особенно прогревать лимфоузлы, если температура тела у пса и так повышена, наоборот, для уменьшения отека желательно прикладывать к лимфоузлу лед.

Так как лимфаденит это реакция организма на проникновение инфекции, то каждый случай будет предполагать индивидуальную терапию. Если причиной заболевания стала бактериальная инфекция, то лечение будет проводиться антибиотиками, при аллергической этиологии – антигистаминными препаратами. Очень часто на первых стадиях заболевания применяется ихтиоловая мазь или мазь Вишневского, оба препарата прекрасно помогают справиться с воспалительным процессом в лимфоузлах.

В тяжелых случаях приходится прибегнуть к хирургическим вмешательствам, лимфоузел вскрывается и устанавливается дренаж. При воспалении лимфоузлов в паху пса может даже понадобится кастрация животного. Очень часто при гнойном лимфадените возникает свищ или абсцесс, в таком случае без хирурга также не обойтись. На протяжении всего лечения псу проводится лечение иммуностимулирующими препаратами, витаминотерапия, специальная диета.

Одновременно с медикаментозной терапией при лимфадените применяются отвары лекарственных трав, например зверобой, подорожник, корень аира, полынь, чабрец, солодка, лаванда, бузина.

Лечение специфического лимфаденита проводится одновременно с лечением основного заболевания.

Если причиной заболевания у пса стал лейкоз, то лимфаденит не лечится вовсе, основное место в лечении занимает химиотерапия.

Профилактика

Если лечение заболевания было начато вовремя и проходило строго под контролем ветеринара, то прогноз заболевания благоприятный для животного. В том случае если же правильного лечения не было может произойти рубцевание лимфоузла, инфекция распространиться на другие органы пса.

Что бы свести к минимуму возможность возникновения лимфаденита у своего питомца необходимо:

• Не допускать возникновения микротравм у животного.
• Предупреждать инфицирования имеющихся у животного ран.
• Своевременное лечение заболеваний, которые могут привести к возникновению специфического лимфаденита.
• Внимательно следить за состоянием зубов у животного.
• Регулярно осматривать лимфоузлы питомца.

Воспаление лимфоузлов у собаки (лимфоденит) – признак довольно многих заболеваний. В первую очередь оно свидетельствует о том, что в организме что-то не так.

Лимфатические узлы фильтруют, очищают лимфу, обогащая ее лимфоцитами. При этом они задерживают вредные вещества, поступающие в организм, или возбудителей инфекций. Если собака здорова, они справляются со своей задачей.

Однако, если организм животного ослаблен и в этот момент в его лимфатическую систему попадают патогенные микроорганизмы, обезвредить их иммунной системе не под силу. В такой ситуации собственные клетки лимфоузла начинают усиленно размножаться и сам узел увеличивается. Он усиленно снабжается кровью, становится напряженным и горячим, а при прощупывании собака испытывает боль.

Даже малейшие изменения в поведении собаки должны послужить для ее хозяина сигналом для внимательного осмотра животного. Обязательно в этот осмотр должно входить внимательное ощупывание головы и шеи собаки, а именно, — места, где находятся лимфоузлы. Это между верхней и нижней челюстью, чуть ближе к уху и под нижней челюстью.

У здорового животного лимфоузлы на голове не должны прощупываться. И если вы нащупали под кожей шарики, это означает, что лимфоузлы воспалены и это свидетельствует о наличии заболевания.

Причины воспаления лимфоузлов у собак

Причин может быть довольно много, и они могут оказаться самыми разнообразными.

Это может быть:

• иммунный ответ на бактериальную или вирусную инфекцию,
• злокачественные новообразования
• или даже реакция на механическое сдавливание тугого ошейника

Набухание лимфоузлов подразделяют на острое и хроническое. Острое набухание характерное для острого течения воспаления лимфатических сосудов, которое возникает в результате инфекционной анемии, ринита, сапа. Хроническое набухание лимфоузлов на голове собаки чаще всего связано с хроническим ринитом или носовым сапом.

Увеличение объема всех лимфоузлов на теле собаки встречается при , туберкулезе, сибирской язве, актимикозе, гиперплазии (появлении новообразований в тканях), лейкозах () и лимфоме (лимфосаркоме).

Лечение

Специфически лимфоузлы не лечатся. Только в случае их механического повреждения (например, при тугом ошейнике) необходимо убрать все мешающие факторы. В остальных случаях воспаления лимфоузлов необходимо лечить первичное заболевание.

Потому, в любом случае при обнаружении воспаленных лимфоузлов у собаки, необходимо срочно обратиться в и пройти обследования, чтобы установить точный диагноз и начать адекватное лечение собаки.

Чаще при вирусных и инфекционных заболеваниях назначают антибиотики и если при их использовании лимфоузлы на шее не уменьшаются, это может означать, что собака заболела лимфомой (лимфосаркомой). В такой ситуации назначается лечение гормонами, проводятся специфические анализы, а затем назначается химиотерапия.

Лимфомы - злокачественные опухоли, поражающие лимфатическую систему организма собак, состоящую из лимфатических узлов, объединённых системой сосудов. Это неоднородная группа лимфопролиферативных опухолей, различающихся по своему биологическому поведению, морфологическому строению, течению заболевания и прогнозу. Данное заболевание сходно с неходжкинской лимфомой человека. Встречаемость лимфом у собак велика и составляет, примерно, 80% от всех заболеваний кроветворной системы. Четкой возрастной зависимости появления лимфом не выявлено, но, в большинстве, это заболевание средней и старшей возрастной группы. Лимфомы встречаются и у молодых животных, но протекают более агрессивно. Достоверной породной предрасположенности нет, есть данные о большей частоте встречаемости у лабрадоров, голден-ретриверов, ротвейлеров, вельш-корги и боксеров. Однако эти данные могут являться спорными, так как часто отображают большую встречаемость той или иной породы в популяции региона, в котором проводилось исследование.

Классификация лимфом у собак сложна. В более простом и доступном виде ее можно представить следующим образом.

По расположению выделяют:

• мультицентрическую лимфому - характеризуется поражением периферических лифоузлов. Частота встречаемости данного вида опухолевого заболевания у собак высока и составляет, в среднем, 85%.
• медиастинальная лимфома (лимфома средостения) - поражение тимуса (вилочковой железы) у собак.
• экстранодальная лимфома - поражение не лимфоузлов, селезенки или печени. Например, поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), глаз, центральной нервной системы (ЦНС), кожи. Часто кожную лимфому (эпителиотропную лимфому) выделяют в отдельный вид.
• MALT-лимфома - отдельный вид лимфомы, поражающий подслизистый слой тканей ЖКТ. Выделен в самостоятельный вид злокачественного лимфоидного заболевания собак относительно недавно.

По размеру клеток лимфомы бывают крупноклеточные и мелкоклеточные. Существуют еще и среднеклеточные лимфомы собак, но данное деление условно и не учитывается в постановке диагноза.

По происхождению лимфомы бывают из Т- и В-лимфоцитов. Подвидом Т-лимфом являются NK-лимфомы - более агрессивный вид из Т-лимфоцитов.

Рисунок 1. Схема ступеней дифференциации клеток крови (R.A.S. White, BSAVA 1991, ООО «АКВАРИУМ БУК», 2002).

По течению лимфомы бывают низкой степени злокачественности (ярким примером является индолентная лимфома - медленно протекающий опухолевый процесс), промежуточной и высокой степени злокачественности.

Данная классификация лимфом умышленно упрощена для понимания владельцами собак, читающих данную статью.

Причины

Точные причины развития лимфом у собак не ясны. Изначально, появление всех лимфом связано с неопластической трансформацией лимфоцитов. Часто способствуют этому вирусные заболевания или сниженный иммунный статус. Причиной такого состояния бывают различные хронические инфекции или длительный прием каких-либо препаратов, особенно стероидных гормонов.

Симптомы лимфомы у собак

Симптомы данного заболевания очень вариабельны и зависят от локализации опухолевого процесса. Чаще всего хозяева пациентов обращают внимание на увеличенные подчелюстные, предлопаточные или паховые лимфоузлы (при мультицентрической форме). Отмечают вялость, снижение активности, быструю утомляемость на прогулке, потерю веса и усиленную линьку животного. При поражении желудочно-кишечного тракта жалобы бывают на диарею, рвоту и снижение аппетита. При медиастинальной форме лимфомы у собаки может развиваться кашель, одышка, отёки грудных конечностей вследствие сдавливания краниальной полой вены опухолевой массой. Иногда, например, при поражении селезенки, лимфома данного органа может быть случайной находкой, и выявляется в ходе планового обследования пациента. Период от начала болезни до клинических проявлений различен, и сказать, как давно появилась опухоль невозможно. В любом случае, лимфому необходимо рассматривать как системный процесс и проводить максимально тщательное обследование пациента с целью стадирования заболевания, постановки окончательного диагноза, разработки схемы лечения и определения прогноза.

Рисунок 2. Лимфома селезенки у собаки (случайная находка при диспансеризации).

Диагностика

Диагностика лимфом у собак является многоэтапным и сложным процессом и проводится по отработанному алгоритму. Первым этапом является клинический осмотр животного, при этом врач определяет увеличение поверхностных лимфоузлов, их подвижность и болезненность при пальпации. На следующем этапе проводится ультразвуковое исследование лимфоузлов и органов брюшной полости, определяют наличие изменений в печени и селезёнке. Проводится рентгенограмма органов грудной полости с целью выявления увеличения лимфатических узлов и изменений в лёгких. Делают исследования крови, включая определение уровня лактатдегидрогеназы - важный маркер опухолевой активности при лимфомах. В сложных или сомнительных случаях проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Данный вид исследования не является рутинным, так как сопряжен с общей анестезией пациента и является финансово затратным.

Рисунок 3. Вид лимфомы при использовании различных способов диагностики (УЗИ, рентгенограмма, КТ).

После получения данных от этих исследований можно провести стадирование заболевания:

• Стадия 1 - увеличение только одного лимфоузла.
• Стадия 2 - увеличение нескольких лимфоузлов в одной области.
• Стадия 3 - увеличение большинства лимфоузлов.
• Стадия 4 - вовлечение в процесс печени и/или селезенки.
• Стадия 5 - вовлечение в процесс костного мозга (определяют только путём биопсии костного мозга).

Далее проводят открытую ножевую биопсию - иссечение увеличенного лимфатического узла с целью получения максимального количества материала для патоморфологического исследования. С хирургической точки зрения наиболее подходящим для этой процедуры является подколенный лимфоузел. Далее полученный материал направляется в лабораторию для проведения гистологического и иммуногистохимического (ИГХ) исследований.

Рисунок 4. Вид лимфомы при проведении ИГХ исследования.

Только на основании данных всех видов исследований, включая иммуногистохимическое, можно ставить окончательный диагноз на лимфому у собак с определением вида лимфомы, разработки схемы лечения и прогноза заболевания, который напрямую зависит от вида опухолевого процесса.

К активно развивающимся методам диагностики лимфом у собак относится PARR (PCR for Antigen Receptor Rearrangment) - молекулярно-генетический метод, основанный на способности лимфоидных клеток отвечать на антигенную стимуляцию путем перестройки своих антигенных рецепторов. Данная методика молода и не широко распространена. По имеющимся данным общая чувствительность этого метода для собак составляет около 74%.

Лечение лимфомы у собак

Лечение лимфом у собак заключается, в первую очередь, в применении химиотерапии. Наиболее распространенными препаратами являются винкристин, циклофосфамид, доксорубицин, хлорамбуцил, ломустин (CCNU), аспаргиназа и др. Также в схему лечения всех лимфом у собак обязательно включены кортикостероиды.

Рисунок 5. Наиболее часто используемые лекарственные средства для лечения лимфом у собак.

Существует большое количество схем химиотерапии, используемых в ветеринарии, но каждая имеет свои плюсы и минусы, и ни одна не совершенна. Также выбор режима химиотерапии пациента зависит и от данных гистологического и иммуногистохимического анализов. Помимо этого, не стоит забывать и о развитии резистентности (устойчивости) к химиотерапевтическим препаратам со временем в ходе лечения, появление осложнений при проведении процедур. Все это делает разработку индивидуальной схемы лечения пациента трудоёмким и ответственным процессом, которым должен заниматься только грамотный специалист.

Прогноз при лимфоме у собак

Прогноз при всех видах лимфом у собак осторожный, он зависит, в первую очередь, от типа самой опухоли. Так, при мелкоклеточной В-клеточной лимфоме средняя продолжительность жизни пациентов на фоне химиотерапевтического лечения составляет 24 - 36 месяцев. При крупноклеточной Т-клеточной или NK-клеточной лимфоме средняя продолжительность жизни даже на фоне агрессивной химиотерапии не превышает 8 месяцев.

Поэтому при подтверждении такого диагноза, как лимфома необходимо срочно проконсультироваться с врачом-онкологом о прогнозе и разработке схемы лечения.

Выражаем большую благодарность Литвинову Н.В. и Азаровой М.С. за помощь в подготовке статьи.

Клинический случай лечения лимфомы у американского бульдога

Американский бульдог Риф поступил в клинику с жалобами на увеличение лимфоузлов. До этого попал в семью около года назад в тяжелом состоянии с носовым кровотечением, глубоким дерматитом и истощением.

В сторонней клинике у Рифа отмечали признаки новообразования носового хода, увеличение лимфоузлов и диффузные изменения в селезенке. Поставили диагноз венерическая саркома (данные изменения не характерны для венерической саркомы) и проводили периодически сеансы химиотерапии.

При осмотре на приеме отмечено увеличение подколенного и предлопаточного лимфоузла, по результатам биопсии диагностирован пограничный с лимфомой процесс. Позднее отмечено появление образования кожи на грудной клетке.

По результатам биопсии диагностирована лимфома и рекомендован сложный курс химиотерапии по схеме Wisconsin. Курс лечения Риф перенес хорошо, отмечено полное исчезновение симптомов болезни.

Желаем Рифу долгой и счастливой жизни.

Клинический случай лечения В-клеточной крупноклеточной лимфомы у кокер-спаниеля

Кокер-спаниель по кличке Анечка поступила в клинику с жалобами на вялость и отечность в области шеи. При осмотреконстатированы увеличенные подчелюстные и подколенные лимфоузлы, ультразвуковая диагностика выявила наличие увеличенных лимфоузлов в брюшной полости и изменения в селезенке. Рентгенограмма патологических изменений в грудной клетке не выявила.

Ане проведена биопсия пораженного лимфоузла, материал направлен на гистологическое и иммуногистохимическое исследование. По результатам анализов диагностирована B-клеточная крупноклеточная лимфома.

Для Ани разработана схема химиотерапии, которую она переносит хорошо. Отмечено уменьшение подчелюстных лимфатических узлов и полное исчезновение очагов поражения в других лимфатических узлах и в селезенке. Рекомендовано соблюдение курса химиотерапии.

Хирург-онколог: к.в.н. Каблуков А.Д.
Ассистент: Козлова В.А.