Лечение связок горла. Растяжение связок

С длительной охриплостью сталкивался хотя бы раз каждый человек. На фоне простудных заболеваний часто развивается воспаление голосовых связок. С воспалительным процессом нужно начинать бороться немедленно, так как эластичные тяжи не только влияют на тембр голоса, но и выполняют защитную функцию. Если не вылечить болезнь своевременно, возможна потеря голоса.

Развитие и причины

Само по себе воспаление связок (ларингит) появляется редко. Его появление связано с инфекционными или респираторными патологиями. Ряд факторов может дать толчок к развитию патологического процесса. Основными причинами являются вирусные инфекции. Поэтому чаще всего воспалительный процесс протекает на фоне таких болезней:

  • бронхит;
  • тонзиллит;
  • грипп;
  • коклюш;
  • простуда;
  • скарлатина;
  • пневмония;
  • аллергия.

Бывают случаи, когда воспаление гортани развивается как самостоятельная болезнь. С таковой приходится сталкиваться вокалисту, педагогу, актеру. Причины следующие:

  • Длительное пребывание на холоде.
  • Вредные привычки:
    • сигареты;
    • спиртное.
  • Травмирование связок при крике, громком разговоре или во время пения.
  • Реакция на пыль, газ и другие вредные вещества.
  • Изменения, связанные с возрастом.
  • Заглатывание холодного воздуха.

Характерные симптомы

Кашель при заболевании у человека становится лающим.

Острое воспаление связок горла ухудшает общее состояние человека, сопровождается следующими признаками:

  • повышается температура;
  • появляется головная боль;
  • першит в горле и болят связки;
  • начинается лающий кашель;
  • происходит смыкание связок;
  • развивается отек.

В случае многократных вспышек воспаления или не до конца вылеченного заболевания патология переходит в хроническую форму. Недуг принимает характер постоянного и вялотекущего процесса. Как правило, болезнь горла протекает без повышенной температуры и отека, но иногда случается возобновление острой формы со всей ее симптоматикой.

Возможные осложнения

Особенно тяжело заболевание переносят дети. Из-за небольшого просвета между органами, воспаление гортани у ребенка может привести к мгновенному отеку. Важно понимать, что причин этому может быть множество. В связи с этим патологический процесс делится на виды, у каждого симптомы воспаления имеют свои особенности. Формы болезни и их признаки описаны в таблице:

Название патологии Особенности Причины Признаки
Простая форма На фоне простуды Покашливание
Болит горло
Атрофическая Появляется у взрослого Раздражающие факторы Сухой кашель
Отхождение слизистых выделений
Имеет хроническое течение Травмирование связок Хриплость при разговоре
Туберкулезная Возникает, как осложнение Системная инфекция Язвы на связках
Осиплость
Дифтерийная или истинный круп Наиболее опасная форма Возбудитель - дифтерийная палочка Слой гноя на связках
Затрудненное дыхание
Ложный круп Чаще встречается такое воспаление гортани у детей Острое вирусное заболевание Сложности с дыханием

Методы диагностики

Для постановки диагноза важно пропальпировать лимфоузлы пациента.

С воспаленным горлом больные обращаются к отоларингологу. Воспаление голосовых связок устанавливается при первичном осмотре. Чтобы определить взаимосвязь между признаками болезни и инфекционными процессами проводят такие действия:

  • Осмотр рта, носа и горла. Пальпируется шея на присутствие воспаленных лимфоузлов.
  • Обследование голоса.
  • Лабораторные методы:
    • мазок из горла;
    • анализ крови;
    • определение стрептококков.
  • Исследование методом ларингоскопии в случае осложнений гортани. При необходимости во время процедуры можно взять материал на проведение биопсии.

Как лечить?

Первым делом при проблемах с горлом важно избавить связки от перенапряжения: меньше говорить, не курить, убрать из меню пряности.

Самостоятельно лечить острую форму болезни опасно, необходима консультация врача. Затяжная форма может вызвать непоправимые последствия, поэтому важно исключить обстоятельства, которые служат источником развития воспалительного процесса. В зависимости от выявленного виновника назначается медикаментозное лечение, общеукрепляющие препараты или физиотерапия.

Лекарства

Чтобы мокрота отходила лучше, больному может быть назначен Пертусин.

Лечение воспаления связок горла медикаментами начинается только после тщательного осмотра. Для терапии медикаментозно назначают такие группы препаратов:

  • Отхаркивающие:
    • «Мукалтин»;
    • «Гербион».
  • Разжижающие мокроту:
    • «АЦЦ»;
    • «Бромгексин»;
    • «Амброксол».
  • Ранозаживляющие, например, «Люголь». Связки аккуратно смазывают препаратом.
  • Антибактериальные средства пенициллиновой группы (таблетки и инъекции). Назначают, если у больного нет эффекта от лечения или в мокроте обнаружен гной, прожилки крови.
  • Противовоспалительные препараты для проведения ингаляций. При острой форме нельзя использовать горячий пар, поэтому чаще всего лечение проводится небулайзером с такими лекарствами и средствами, как:
    • физрастворы;
    • щелочная минеральная вода;
    • лекарства, названия которых «Пульмикорт» и «Амброксол».

Физиотерапия

Как дополнительные средства лечения, при хронической форме заболевания или в ее подострой стадии, используют процедуры физиотерапии. При острой стадии воспаленные связки горла восстанавливают следующими процедурами:

  • воздействие магнитного поля на гортань;
  • УВЧ на верхний отдел дыхательных путей;
  • лазеротерапия;
  • УФ-излучение;
  • соллюкс-лампа на область шеи.

Список процедур при хронической форме дополнится следующими:

  • электрофорез с йодом или кальций хлоридом;
  • амплипульстерапия - лечение переменным током.

Растяжение связок – очень распространенная травма, часто происходящая и на работе, и в быту, и даже на отдыхе, в игре или при занятиях спортом.

В группу риска попадают физически активные люди, как взрослые, так и дети. Страдают связки преимущественно крупные суставов рук и ног:

  • Голеностопных;
  • Коленных;
  • Локтевых;
  • Плечевых.

То, насколько быстро и успешно будет вылечено повреждение, зависит от тяжести травмы (растяжение, частичный разрыв или полный разрыв), от скорости и качества оказания первой помощи, общего состояния пациента и выполнения медицинских предписаний.

Лечение состоит из трех основных этапов:

  1. Оказание первой помощи.
  2. Непосредственно лечение.
  3. Восстановительный период – реабилитация.

Каждый из этапов важен, ни одним пренебрегать нельзя, если хочется быстро вылечить растяжение или разрыв связок.

Первая помощь при травме

Причина растяжения или разрыва связок сустава – всегда травма, ушиб, падение, неосторожное движение или физические нагрузки. Обычно пациент знает, когда она произошла, так как чувствует острую боль в момент повреждения тканей.

Лечение нужно начинать сразу же, не дожидаясь, пока приедет «скорая помощь» или пациент будет доставлен в травмпункт.

Как можно облегчить состояние сразу же после травмирования?

  1. Обеспечить полный покой. Не нужно двигать и шевелить пострадавшей конечностью, чтобы проверить, насколько она функциональна и где именно болит – это сделает позднее врач. Нагружая руку или ногу после травмы, можно усугубить разрыв, из частичного сделав его полным. Потому рекомендуется удобно усадить или уложить больного, оградить его от возможных механических воздействий извне (например, в общественном транспорте или толпе).
  2. Наложить давящую повязку. В идеале использовать эластичный бинт, но если его нет, подойдет шарф, платок, обычный бинт, полотенце. Такая импровизированная шина не только дополнительно зафиксирует травмированный сустав, но и будет препятствовать образованию отека и кровоизлияния. При этом важно не пережать полностью крупные кровеносные сосуды – это приведет к застою крови и нежелательным последствиям.
  3. Приложить холод. Если нет грелки со льдом, можно использовать снег или холодную воду. Компресс прикладывают на 15 минут, затем повторяют процедуру каждые 1-2 часа. Такие меры также эффективно и быстро снимают отек, предотвращают гематому, могут снизить болевые ощущения. Если есть специальный спрей или гель с охлаждающим действием, можно использовать и его.
  4. Снизить кровоток. И боль, и отеки, и воспаление будут существенно ниже, если обеспечить хороший отток крови от пострадавшей конечности. Для этого ее нужно поднять выше уровня туловища. С этой целью достаточно подложить под руку или ногу валик, подушку, куртку, свернутую рулоном.
  5. Принять обезболивающие препараты. Если боли очень сильные, до приезда скорой можно принять любые анальгетики. При таких травмах, как растяжение или разрыв связок, рекомендуется ибупрофен – он действует именно там, где нужно, быстро и безопасно.

Некоторые пациенты (и таких немало) убеждены, что они без врачей прекрасно знают, как лечить растяжение связок, и приступают к активному самолечению. Чаще всего через несколько дней им все равно приходится обратиться к травматологу, так как появляются осложнения разной степени.

Чего нельзя делать, если есть подозрение на разрыв соединительных тканей?

  • В первые три дня после травмы греть конечность, прикладывать грелку, делать теплые ванночки, согревающие компрессы – это может вызвать гнойное воспаление и распространение инфекции;
  • Заниматься спортом или поднимать тяжести, выполнять любую работу, связанную с физическими нагрузками – таким образом можно спровоцировать полный разрыв связок, а это лечится только хирургическим путем;
  • Массировать и растирать сустав – это тоже может усугубить состояние поврежденных тканей, стать причиной кровоизлияния и боли;
  • Принимать алкоголь – временно он устранит боль, по крайней мере, пациент не будет ее ощущать. Но на самом деле сосуды расширяются, кровоток ускоряется и через несколько часов состояние ухудшится.

Быстро вылечить растяжение можно только при комплексном содействии врача и пациента. В домашних условиях никогда не удастся провести точную диагностику и подобрать оптимальное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Полагаться в данном случае только на народные средства – значит добровольно оттягивать момент выздоровления.

Как лечить поврежденные связки медикаментами

Медикаментозная терапия является обязательным пунктом в комплексном лечении растяжения или разрыва связок, неважно, проводится оно на стационаре или в домашних условиях. Обычно назначаются такие лекарственные средства:

  1. Препараты из группы нестероидных противовоспалительных для внутреннего приема. Это диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, индометацин. Таблетки быстро снимают боли и отеки, купируют воспаление. В легких случаях достаточно 7-дневного курса лечения, при осложнениях продолжительность курса не должна превышать 14 дней во избежание нарушений работы органов ЖКТ.
  2. Анестезирующие препараты местного действия – лидокаин, новокаин, бупивакаин. Эти средства предлагаются в аптеке в форме спрея, который удобно наносить непосредственно на пострадавший сустав. Если же боли очень сильные, сустав обкалывается анестетиками со всех сторон – такая процедура быстро устраняет даже очень интенсивные, непрекращающиеся боли.
  3. Согревающие мази с вытяжками пчелиного яда, жгучего красного перца, . Эти препараты усиливают кровоток и способствуют восстановлению тканей, применяются, когда острый период миновал и воспаление купировано. Такие препараты назначают с большой осторожностью, так как нередко они вызывают у пациента аллергию.
  4. Рассасывающие гели и мази. Например, троксевазин помогает быстро избавиться от некрасивых гематом и кровоподтеков, способствует размягчению уплотнений и тромбов. Но такие средства можно начинать использовать только в том случае, если кровотечение полностью прекратилось, и ткани начали восстанавливаться. При открытых ранах и ссадинах рассасывающие препараты также не используются.

Все эти методы относятся к консервативному лечению, которое дает результат при растяжении или разрыве связок легкой степени.

При полном разрыве связок лечение проводится только хирургическим путем.

Хирургическая операция при разрыве связок

Операция показана профессиональным спортсменам, при полном или обширном разрыве связок. Если ее не успели провести в первую неделю после травмы, потом операция проводится не раньше, чем через шесть недель.

Объясняется это тем, что в этот период в суставной полости скапливается большое количество жидкости и крови, которые будут мешать проведению операцию и повышать риск инфицирования.

Какой именно вид операции будет выбран и каким способом осуществлен доступ к поврежденным тканям, зависит от типа и локализации травмы. Если повреждения позволяют, связочные ткани подшиваются, в тяжелых случаях проводится ауто- или аллотрансплантация.

Для трансплантации нередко используются связки пациента из другого органа – например, надколенника. В современной хирургии на сегодняшний день почти всегда применяется такой метод, как .

То есть, не требуется обширного вскрытия тканей, чтобы получить доступ к связкам. Период реабилитации при этом существенно сокращается.

Восстановительный период

Реабилитационный курс лечения позволяет быстро вернуть связкам функциональность, а пациенту – подвижность, независимо от того, проводилось хирургическое или консервативное лечение. Используется три методики:

  • Лечебная физкультура;
  • Массаж;
  • Физиотерапевтические процедуры.

Применять их нужно с первых дней лечения, постепенно увеличивая интенсивность и нагрузки. Признаком того, что нагрузки слишком высоки на данном этапе, служат болевые ощущения. Если они возникают при выполнении упражнений, программу реабилитации нужно откорректировать.

И гимнастика, и массаж, и различные прогревания могут выполняться на дому, если по каким-либо причинам пациенту неудобно посещать поликлинику или дневной стационар. Но врачебный надзор все равно необходим.

В случае серьезных травм – например, полного разрыва связок у профессиональных спортсменов, — реабилитационный курс лечения имеет смысл проходить в специализированном медицинском учреждении.

Лечение народными средствами

Сразу стоит предупредить, что быстро вылечить такой вид травмы одними лишь народными средствами нельзя. Рецепты нетрадиционной медицины эффективны и безопасны только в случае незначительных повреждений – они помогают преимущественно снять отеки и боль.

Многие считают, что получить такое повреждение могут только спортсмены, но это не так. Разрыв связок плеча или колена легко может заработать практически каждый, т.к. иногда для этого достаточно одного резкого движения. Конечно, значительно больше рискуют люди, чья работа связана с большими физическими нагрузками, но все же от такой проблемы не застрахован никто.

Что такое разрыв связок?

Связки – это образования из соединительной ткани, которые соединяют и закрепляют части скелета и внутренние органы. Они позволяют удерживать в правильном положении органы и скреплять кости. Кроме того, связки могут направлять движения суставов. Поэтому разрыв связок не только нарушает целостность их самих, но и не дает суставу правильно работать. Также такая травма может изменить положение кости или какого-то внутреннего органа, что тоже весьма неприятно.

Виды разрыва связок

Существует два вида разрыва связок:
1. Полный разрыв связок. В этом случае связка разорвана на две части, т.к. повреждены абсолютно все ее волокна. Также возможен вариант полного отрыва связки от места прикрепления.

2. Частичный разрыв связок (растяжение связок). При таком разрыве повреждены только некоторые волокна. Такую травму также называют растяжением связок. Функция связки при этом практически не нарушается.

Также есть разные причины разрыва связок. По данному признаку разрывы также делят на два вида:
1. Дегенеративные. Такой разрыв – результат износа связок и сухожилий, который наступает в связи со старением организма. Разрывы такого рода можно подозревать у людей старше 40. С возрастом у них может нарушиться кровоснабжение связок, что только способствует их повреждению. Иногда у пожилых людей появляются костные наросты, которые называют остеофитами. На работе связок это отражается не лучшим образом.

2. Травматические. Этот разрыв является результатом падения, резкого движения или подъема тяжестей. Такая травма характеризуется резкой и острой болью, и моментальным нарушением подвижности в области разрыва.

Естественно, повреждения разделяют и в зависимости от того, какая именно связка пострадала. Может произойти разрыв связок ключицы, стопы, кисти и т.д. Самыми распространенными травмами являются разрыв коленных связок и разрыв плечевых связок.

Симптомы разрыва связок

Для разрыва связок характерны следующие признаки:
  • боль, как в состоянии покоя, так и при выполнении каких-либо движений;
  • ограниченность движений возле источника боли (не получается согнуть или выпрямить ногу, руку, палец);
  • синяки;
  • нестабильность сустава (изменение его наружных контуров), расположенного возле источника боли (плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и т.д.);
  • отек этого сустава;
  • при выполнении движений слышен треск, щелканье или хруст в суставе;
  • чувство покалывания, онемения поврежденного участка тела.
Кроме вышеперечисленных симптомов выделяют специфические признаки, характерные для каждого отдельного случая разрыва.

Симптомы разрыва голосовых связок
Основными признаками разрыва голосовых связок являются хрип , частые покашливания, "мозоли" на голосовых связках, или так называемые "певческие узелки", полное или частичное исчезновение голоса. Также человек жалуется на то, что в горле "что-то мешает".

Причинами такой болезни могут быть стрессы , повышенная нагрузка на связки, например у тех, кто занимается вокалом.
Симптомы разрыва связок плечевого сустава
Для данного повреждения характерны стандартные симптомы. Человек не может выполнить всех или некоторых движений, в которых задействован плечевой сустав. Лечение при разрыве связок плечевого сустава может проходить и без оперативного вмешательства, если разрыв не полный.

Иногда больные говорят о разрыве связок бицепса, но это не совсем правильно. Если во время травмы был слышен треск, а все остальные симптомы похожи на разрыв или растяжение связок, то вероятней всего имеет место разрыв сухожилия. Убедиться в правильности диагноза можно, предложив пациенту напрячь мышцы обеих рук. Если разорвано сухожилие, то на поврежденной руке мышца будет выглядеть значительно короче.

Симптомы разрыва связок локтевого сустава
Боль в локте усиливается при пассивном отведении предплечья, т.е. тогда, когда движение осуществляет не сам больной, а другой человек. Иногда можно прощупать значительное уплотнение возле локтя. Часто в связи с травмой изменяется положение предплечья: оно смещается кнаружи.

Симптомы разрыва связок запястья (кисти)
Для данного случая характерна боль с локтевой стороны запястья, синдром щелчка и его исчезновение при надавливании на определенную точку (проверять это должен врач). В некоторых ситуациях хорошо заметно смещение локтевой и лучевой кости к ладони.

Симптомы разрыва связок пальца
При повреждении такого рода можно увидеть явное отклонение фаланги пальца в одну сторону. Кроме этого, при полном разрыве межфаланговых связок палец сильно выпрямляется, и сохраняет это положение. Разница хорошо заметна при сравнении со здоровыми пальцами.

Симптомы разрыва связок тазобедренного сустава
Все признаки стандартны: боль, синяки и т.д. Кроме того, может появляться дискомфорт при попытке наклонить туловище в сторону.

Симптомы разрыва связок коленного сустава
Разрыв боковых связок (разрыв коллатеральных связок). Среди разрывов связок на ноге часто встречаются разрывы боковых связок коленного сустава. Такое повреждение легко можно определить по характерным симптомам: если голень при движении отклоняется кнаружи, то травмирована внутренняя боковая связка, если отклоняется вовнутрь – внешняя.

Разрыв крестообразных связок. Если произошел разрыв крестообразных связок коленного сустава - будет присутствовать "синдром выдвижного ящика". Суть его заключается в том, что если согнуть ногу в колене, голень сильно смещается вперед или назад. В первом случае говорят о "синдроме переднего выдвижного ящика", и ставят диагноз "разрыв передней крестообразной связки". Во второй ситуации, соответственно, речь идет о разрыве задней крестообразной связки и "синдроме заднего выдвижного ящика".

Разрыв связок мениска. Разрыв мениска обычно сопровождается переломами и разрывами связок. Данная травма достаточно часто встречается у спортсменов, доставляя им немало проблем. Повреждение мениска сложно отличить от обычного разрыва связок, т.к. симптомы очень похожи. Но при разрыве мениска можно заметить, что больной старается удержать пострадавшую ногу в согнутом состоянии, т.к. попытка разогнуть ее вызывает сильную боль. Также пациент нередко может четко определить и показать точку скопления боли. Характерна повышенная температура в области колена.
Когда говорят о разрыве связок мениска, имеют ввиду повреждение связок, расположенных рядом, а именно - разрыв боковых или крестообразных связок колена.

Симптомы разрыва связок голеностопного сустава (разрыва связок ступни)
Помимо стандартных симптомов иногда хорошо прощупывается связка, присутствуют сильные отеки. При попытке наступить на ногу возникает боль, которая усиливается во время ходьбы. Если подозревают травму такого рода, то также проверяют "синдром выдвижного ящика": голень крепко держат в нижней ее части, а второй рукой аккуратно надавливают на стопу сзади, чтобы она немного сместилась вперед. Если диагноз поставлен верно - стопа легко изменит свое положение.

Лечение разрыва связок голеностопного сустава зависит от тяжести повреждения, и назначается только после дополнительных исследований: рентгена, МРТ или КТ . Но при частичном разрыве связок голеностопа чаще рекомендуют лечение без операции.

Случаи разрыва связок, поддерживающих внутренние органы, встречаются крайне редко.

Какие анализы и обследования может назначить врач при разрыве связок?

Поскольку при разрыве связок могут также страдать и костные структуры (например, разрыв связок с трещиной кости сустава и т.д.), то, в первую очередь, в обязательном порядке врач назначает рентген (записаться) поврежденной области. Рентген позволяет выявлять переломы, трещины, смещения, отрывы надкостницы кости, которые остались незамеченными на фоне разрыва связок. Дополнительно к рентгену при разрыве связок врач обычно назначает УЗИ (записаться) , позволяющее оценить состояние мягких тканей, область разрыва, степень расхождения концов связок и т.д. И, в принципе, в большинстве случаев при разрыве связок врачи ограничиваются только этими двумя исследованиями – УЗИ и рентгеном, так как они позволяют составить вполне объективную картину повреждения и не пропустить возможные травмы костей.

А магнитно-резонансная (записаться) и компьютерная томография при разрыве связок на практике назначаются довольно редко, поскольку получаемая от них информация не настолько важна и значительна, чтобы использовать эти дорогостоящие и малодоступные больницам методики обследования. Например, компьютерная томография позволяет выявлять незначительные повреждения плотных структур сустава (надкостницы, костей). Но так как эти повреждения незначительны, то в ходе проводимой терапии, вероятнее всего, они просто заживут без дополнительных мер, вследствие чего их выявление представляет собой больше научный интерес, нежели практический. А магнитно-резонансная томография позволяет детально выявить степень и характер повреждений связок и других мягких тканей сустава (сухожилий, хрящей). Конечно, такая информация полезна, но, с одной стороны, большую часть такой информации врач может получить в ходе клинического осмотра, а с другой стороны – магнитно-резонансная томография – дорогая диагностическая манипуляция, вследствие чего неразумно и нерационально производить ее при относительно простых заболеваниях, к которым, несомненно, относится разрыв связок.

Таким образом, очевидно, что в большинстве случаев практикующие врачи-травматологи совершенно разумно и оправданно при разрыве связок ограничиваются назначением только рентгена и УЗИ поврежденной области.

Диагностика разрыва связок. К какому врачу обращаться?

Сначала врач расспрашивает, как именно произошла травма, что пациент почувствовал в этот момент. Потом медик осматривает больного. Если человек обратился, к примеру, с жалобами на боль в плече , и есть подозрение на разрыв связок плечевого сустава, то в первую очередь доктор изучает здоровое плечо. Это знакомит больного с процедурой осмотра, и он уже знает, чего ожидать, когда врач преступит к изучению больной руки. В итоге пациент избегает лишнего беспокойства. Кроме того, такая методика позволяет врачу сравнить результаты, полученные при осмотре больной и здоровой конечностей, что дает возможность четко определить тяжесть повреждения.

Также существуют специфические методы диагностики некоторых повреждений.

Чтобы выяснить, действительно ли разрыв связок коленного сустава или голеностопа имеет место быть, обычно врачи назначают следующие исследования:

  • КТ (компьютерная томография). КТ позволяет подтвердить диагноз, проследить результаты лечения и т.д.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот вид исследования даст возможность определить количество поврежденных волокон связки, и степень их повреждения.
  • Рентгенологическое исследование. Оно поможет выяснить, какие еще последствия травмы присутствуют: вывих , перелом и т.д.
  • Ультразвуковое исследование поврежденного сустава.
Только после проведения хотя бы одной из этих процедур врач может окончательно решить, как лечить разрыв связок в данной ситуации.

При разрыве связок (полном или неполном), спровоцированном любой причиной, следует обращаться к врач-травматологу (записаться) . Причем в рабочее время можно обращаться в поликлинику, а в ночные часы – в травмпункт или приемное отделение дежурной многопрофильной больницы (в сельской местности – в районную больницу). В принципе, если в поликлинике очередь или травматолог принимает только по определенным дням, то и в дневные часы также можно обращаться в травмпункт или приемное отделение дежурной больницы. Если попасть к травматологу по поводу разрыва связок не представляется возможным, то необходимо обращаться к хирургу (записаться) (также в травмпункт или приемное отделение дежурной больницы).

Что делать при разрыве связок?

Первая помощь при разрыве связок заключается в обеспечении неподвижности поврежденной части тела. До прибытия врача пострадавшему нужно двигаться как можно меньше.

Если произошел разрыв связок бедра, руки или ноги, можно также приложить к травмированному участку пакет со льдом. Благодаря этой процедуре кровь будет не так быстро поступать в поврежденную область, вследствие чего спадет отек и утихнет боль.

В случае, если повреждена рука или нога, желательно создать травмированной конечности возвышенное положение. Это тоже поспособствует замедлению поступления крови.

При сильной боли необходимо принять обезболивающее .

Лечение разрыва связок

При частичном разрыве связок (растяжении) обычно назначают консервативное лечение, т.е. лечение без операции. После такого разрыва связок накладывают повязку, которая ограничит подвижность сустава, и назначают противовоспалительные препараты . Если разрыв, например, крестообразной связки, доставляет слишком много болевых ощущений - прописывают также уколы обезболивающего.

Консервативное лечение не всегда эффективно. Например, если у больного разрыв боковой связки коленного сустава, то без оперативного вмешательства не обойтись. Но операция при разрыве связок – привычное дело для опытного хирурга. Поэтому при своевременном ее проведении связки полностью восстанавливаются, и снова начинают правильно выполнять свои функции.

После операции лечение не заканчивается. Теперь нужно работать над тем, чтобы произошло полное восстановление после разрыва связок. В этих целях назначают физиотерапию , при которой используются диадинамические токи, УВЧ-терапия и т.д. Помимо этого, для реабилитации после разрыва связок применяют массаж , согревающие компрессы и мази. Но использовать их можно при одном условии: после травмы должно пройти определенное время.

Для реабилитации после разрыва связок голеностопа могут посоветовать приобрести специальную обувь, или еще некоторое время накладывать крепкие повязки.

Также при разрыве связок назначают ЛФК (лечебную физическую культуру). Она позволяет в полной мере вернуть связкам работоспособность. Упражнения, от выполнения которых зависит восстановление при разрыве связок, выбирает врач или тренер. Самостоятельно этого делать нельзя, т.к. в каждом случае такого повреждения требуется индивидуальный подход и рекомендации специалиста.

Последствия разрыва связок

Прогноз чаще всего благоприятный. Но если при разрыве связок коленного, голеностопного или какого-то другого сустава лечение не начать вовремя, итог может быть плачевным. Связки полностью или частично перестанут выполнять свою функцию, а это значит, что движения в поврежденном суставе станут практически невозможными. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

О том, как лечить растяжение связок, известно не многим, хотя подобная травма самая распространенная среди всех остальных. В медицине травма в виде растяжения называется «частичный разрыв сухожильных связок». Зачастую она случается у спортсменов или людей, которые получали большую физическую нагрузку. Именно поэтому не все придают особое значение таким растяжениям и пренебрегают элементарными правилами лечения.

Помимо правильного лечения следует позаботиться о своевременной профилактике таких травм, укреплению связок.

Благодаря правильной работе связок человек может полноценно двигаться. Данная ткань соединяет между собой мышцы и кости. Казалось бы пустяковая травма может привести к серьезным последствиям.

Важно! Желательно, чтобы каждый человек знал, как лечить растяжение связок в домашних условиях, и помнил, какие способы лечения считаются самыми эффективными.

Чаще всего происходит травмирование связок, которые находятся в следующих суставных сочленениях:

  • колено;
  • голеностоп;
  • плечо;
  • пальцы.

Обычно курс лечебных мероприятий длится от 3 до 5 недель. Для полного восстановления потребуется около 9 недель. Если же речь идет о более сложных ситуациях, то лечение может достигать нескольких месяцев, а то и лет. При этом не обойтись без специального хирургического вмешательства.

Подобная травма может случиться с любым человеком, и вопрос о том, сколько лечить растяжение связок, зависит от сложности полученной травмы.

Как происходит разрыв сухожильных связок?

Чтобы понимать, как лечить растяжение связок, следует учесть то, как произошла сама травма, и в каком состоянии находится пациент. Например, если растяжение произошло из-за того, что суставы, которые находились на этот момент в полусогнутом состоянии, произвели резкие скручивающиеся движения - такое повреждение является обычной травмой для любого баскетболиста или человека, который сделал какое-либо резкое вращательное движение. Подобное может случиться в результате резкого подъема большого груза.

Для того чтобы знать, как лечить растяжение связок, следует полностью обследовать больного. Ему назначается рентгенобследование или же МРТ (в более сложных ситуациях). Только после того как врач оценит степень поражения, можно приступать к лечению. Если запустить и не лечить растяжение, то может развиться атрофирование конечности. Серьезная травма в колене приводит к тому, что человек не сможет разогнуть или, наоборот, согнуть ногу, в результате чего он останется инвалидом.

Важно! Чтобы узнать, как лечить растяжение связок на ноге, необходимо определить, в каком именно месте произошел разрыв и как он отразился на общей двигательной функции человека.

Только после этого удается прописать эффективную схему лечения и восстановить все функции травмированной конечности.

Как проявляются основные симптомы травмы?

Клиническая картина зависит от того, где именно произошел разрыв и какую степень тяжести он имеет. Всего выделяют 3 основные степени тяжести, а именно:

  1. Первая степень: разорвана только часть сухожилий, при этом их механическая целостность и непрерывность сохранены. Внешне сложно определить наличие опухлости или же отечности. Единственное, что беспокоит пациента, - это боли, но вполне умеренные. Такое растяжение очень быстро лечится, для полного выздоровления достаточно 1-2 недель. Как эффективно лечить растяжение связок первой степени, стоит узнать у специалиста.
  2. Следующая степень немного сложнее. В этом случае разорвана большая часть связок, также не исключено, что могут быть разорваны и сами капсулы. Движения являются очень скованными и сопровождаются резкой болью. Лечение длится от 3 до 6 недель.
  3. Последняя степень - полный разрыв сухожилий. В этом случае происходит формирование сильного отека, возможны подкожные кровоподтеки и нестабильность в функционировании самого сустава. Боль очень выражена, полностью отсутствует сопротивление во время проведения нагрузочного теста. Обычно на лечение такого растяжения уходит не менее 6 недель. Именно в этом случае практически полностью исключена возможность самостоятельного заживления, поэтому пациенту следует обязательно обратиться за медицинской помощью.

Даже при самой элементарной травме лучше обратиться за консультацией к врачу, который определит, какой степени тяжести травма, и подскажет, как правильно лечить растяжение связок,

Как лечить травму?

Ответ на вопрос относительно того, как лечить растяжение связок, зависит от степени тяжести травмы. К примеру, если речь идет о растяжении первой степени, то в этом случае лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого следует использовать специальную ортопедическую повязку, которая изготавливается для каждого типа суставов отдельно. Есть специальные повязки для плечевого сустава, а также для локтевого и коленного голеностопа отдельно. Именно суппорт поддерживает порванную связку и тем самым позволяет ей правильно восстановиться. Иногда вместо подобной повязки используют обычный эластичный бинт. Он сможет помочь только при незначительной травме. Его основная функция - способствует уменьшению отеков, а также снижает подвижность самого сустава. Следует быть особо аккуратными: если бинт слишком затянуть, то это может вызвать нарушение венозного оттока. Врачи рекомендуют снимать бандаж непосредственно перед сном. Если травма очень тяжелая, то лучше использовать специальный лонгет. Чем лечить растяжение связок голеностопного сустава? Здесь стоит носить специальную обувь.

Вторая степень растяжения

Конечно, если травмы сложнее, то к лечению следует подходить намного серьезнее. Растяжение коленных связок второй степени требует более серьезного подхода. Чтобы понять, как лечить данную травму, следует понимать, что в этом случае движение ноги будет полностью блокировано. Следует ограничить все возможные нагрузки и подвижности. Сразу после травмы в течение первых 2-3 суток следует сохранять сустав и все окружающие мышцы в полном покое и неподвижном состоянии.

Важно в первые минуты после получения травмы прикладывать холод к месту повреждения. Для этого можно использовать обычный лед, завернутый в полотенце. Холод отлично подавляет отеки, а также снижает болевые ощущения. При этом лед можно прикладывать в первые сутки после травмы каждые 2-3 часа.

Важно! Не стоит использовать лед без полотенца, иначе в придачу к растяжению можно получить еще и обморожение тканей.

Поврежденный сустав лучше всего держать выше. Это особенно актуально для ситуации, когда речь идет о том, как лечить растяжение связок голеностопа. В этом помогут обычные подушки, а также другие предметы, на которые можно положить ногу. Такая рекомендация поможет не только снизить отечность ноги, но и уменьшить болевые ощущения.

Чтобы узнать, как лечить растяжение связок коленного сустава, нужно изначально обследовать ногу. Помимо описанных процедур можно использовать специальные согревающие мази и кремы. Но они имеют различные свойства, поэтому перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Как восстановиться и чего стоит опасаться?

Как лечить конкретное растяжение связок, сможет подсказать только специалист. После того, как начнется постепенное выздоровление, врачи рекомендуют начинать увеличивать нагрузки на организм, которые должны быть постепенными и не вызывать слишком сильную боль. Если слишком долго держать сустав в неподвижном состоянии, то он может полностью атрофироваться.

Как лечить растяжение связок плечевого сустава или любого другого, и чего именно нужно опасаться? При подобных травмах:

  • не ходить в баню или сауну, избегать слишком высоких температур;
  • исключить из рациона алкоголь;
  • первые 72 часа исключить любые нагрузки на сустав;
  • не делать массаж, он увеличит отечность.

Многие врачи не рекомендуют надолго оставлять сустав без движений. Если речь идет о растяжении первой степени, то реабилитацию нужно начинать уже через 48 часов после травмы. Если же речь идет о второй степени тяжести, то где-то через 3-4 дня после травмирования нужно начинать реабилитационные мероприятия. Когда при движении ощущается очень сильная боль, лучше еще подождать и держать поврежденный сустав в покое.

О чем следует помнить при проведении лечения?

Список лекарственных препаратов, чем врачи рекомендуют лечить растяжение связок стопы, может корректироваться индивидуально.

Все зависит от сложности травмы, а также переносимости того или иного препарата. Допустим, если мы говорим о легкой травме, то можно использовать нестероидные лекарства, которые смогут снять воспаление. Но их нельзя использовать больше одной недели, иначе можно заработать язву желудка или же двенадцатиперстной кишки.

Прежде чем интересоваться тем, как лечить растяжение связок колена или любого другого сустава, следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, и только после этого прибегать к применению каких-либо препаратов. То же самое касается и других методов лечения. Насколько серьезна травма, можно узнать только после тщательного обследования. Схема лечения должна включать в себя несколько методов лечения.

При растяжении связок разной степени тяжести в первую очередь следует постараться уменьшить болевой шок, снять отечность и оградить сустав от всех движений.

Плотные тканные образования, которые соединяют кости скелета и отдельные органы, называются связками. Их функция заключается не только в направлении сустава, но и в его удерживании. Чрезмерные нагрузки либо неловкие движения могут привести к повреждениям связок.

Степени повреждения

Существует три вида повреждения связок, отличающихся между собой по степени тяжести:

  • Растяжение. Первая, легкая степень. Характеризуется разрывом отдельных волокон.
  • Надрыв. Происходит разрыв значительной части волокон, но при этом связки все еще могут выполнять поддерживающую функцию.
  • Разрыв. Третья и самая тяжелая степень. Для нее характерно полное нарушение функциональности плеча, колена, голеностопа.

Основные симптомы нарушений целостности тканей

Первые симптомы надрыва связок, на которые стоит обратить внимание:

  • В месте повреждения появляется сильная боль острого характера.
  • Происходит частичное нарушение функции поврежденной части тела, становится трудно двигаться.
  • Место надрыва связки начинает отекать.
  • Кожный покров приобретает насыщенно-красный оттенок, происходит гиперемия.

Диагностика надрывов тканей

При незначительной травме боль может быть слабого характера. Такие пациенты, как правило, не сразу понимают причины и последствия повреждения, поэтому обращаются к врачу достаточно поздно.

Постановка диагноза надрыва связок колена, плеча или голеностопа происходит следующим образом:

  • Врач проводит визуальный осмотр (определяет изменение формы сустава, покраснение кожного покрова) и делает пальпацию поврежденного места (происходит уточнение локального повышения температуры, степень болезненности и отечности).
  • Делается рентгенограмма.
  • Проводится ультразвуковое исследование.
  • Делается магнитно-резонансная томография.

В результате всех исследований назначается лечение надрыва коленных связок, плечевых или голеностопа.

Первая доврачебная помощь при повреждении связок

При обнаружении первых симптомов или плечевого, а также голеностопа необходимо предпринять следующие меры:

  • Первым делом следует ограничить движение поврежденного места. Для этого необходимо наложить на него давящую повязку. В зависимости от места повреждения (голеностоп, коленные сустав или плечевой) порядок ее накладывания может немного отличаться.
  • Поврежденную конечность следует приподнять вверх. Например, если произошел надрыв связок голеностопа, то пострадавшего размещают в удобное положение (лежачее или сидячее), а под ногу кладут подушку.
  • Поверх давящей повязки прикладывают что-то холодное (например, пакет со льдом), чтобы спала отечность.
  • Если пострадавший чувствует очень сильную боль, которую не может терпеть, то ему дают обезболивающие таблетки (например, анальгин).
  • После этого в обязательном порядке следует обратиться в травмпункт, чтобы там сделали рентгенограмму и назначили лечение.

Лечение повреждений коленного сустава

Важнейшей функцией коленного сустава является соединение и поддерживания бедренной и большеберцовой кости за счет большого количества связок. Варианты получения травм в этой области делятся на четыре вида:

  • внутренняя боковая (характеризуются такими внешними симптомами, как отклонение колена наружу);
  • наружная боковая (наиболее частая причина - подворачивание ноги);
  • крестообразная передняя (повреждение, к которому привел удар по задней части колена или давления в этой области, когда голень была в согнутом положении);
  • крестообразная задняя (такая травма возможна в случае нанесения удара по колену спереди или при переразгибании конечности).

Выполнение непривычных для коленного сустава нагрузок или резкие движения могут привести к повреждению связок. Во время надрыва мышечная ткань не подвергается нарушению целостности, но значительные неудобства все равно возникают. Поэтому первым делом пострадавшему необходимо оказать доврачебную помощь, а потом обратиться к врачу уже непосредственно для назначения лечения. Суть лечебных мероприятий заключается в скорейшем устранении болевого синдрома и восстановлении целостности тканей.

В зависимости от степени тяжести надрыва коленных связок лечение может иметь следующий вид:

  • Пункция: выполняется в случаях, когда имеет место очень сильный отек или кровоизлияние в сустав.
  • Наложение тугой или гипсовой повязки: фиксируется не только колено, но и вся область от лодыжек до верхней части бедра. Если был наложен гипс, то его снимают не ранее чем через один-два месяца, если был полный надрыв. В случае частичного повреждения достаточно проносить лонгету несколько недель.
  • Принятие обезболивающих препаратов, нанесение мазей для снятия отечности.

При тяжелых случаях надрыва может потребоваться оперативное вмешательство. Но делают операцию не ранее чем через пять недель после получения повреждения. Оперативное вмешательство может быть двух видов: через открытый доступ или артроскопия.

Надрыв крестообразной связи усложняет диагностику, так как во время повреждения в полость сустава происходит кровоизлияние. В результате кровеносные скопления не дают возможность в полной мере оценить степень подвижности сустава. Для этого приходится делать дополнительные исследования.

В зависимости от скорости оказания первой помощи такой надрыв можно вылечить лишь при помощи наложения повязки). Носить ее следует два месяца. Реабилитационные действия в случае надрыва крестообразной связки заключается в выполнении физических упражнений, направленных на разработку сустава, и прохождении курса массажа.

Лечение повреждений плечевого сустава

Целостность связок в этом месте может произойти по двум причинам. Первая - надрыв является результатом травмы от чрезмерных физических нагрузок, ушиба, удара и так далее. Вторая - произошло дегенеративное нарушение, причиной которого является возрастной или сустава (суставная трофика).

В некоторых случаях визуальных симптомов проявления повреждения может не наблюдаться. Но болевые ощущения при попытке движения и прикосновениях обязательно будут. Отечность сустава может появиться лишь во время терапии.

  • Наложение тугой ортопедической шины сроком на несколько недель. Это необходимо, чтобы поврежденное место было зафиксировано и не подвергалось никаким нагрузкам.
  • Криотерапия - применение холодных компрессов в первые дни после получения травмы, чтобы снять отечность. Прикладывать лед можно не более чем на двадцать минут. Иначе можно получить обморожение.
  • Назначение противовоспалительных препаратов (например, ибупрофена, напроксена, каторолака и так далее).
  • Хирургическая операция. Проводится при помощи метода артроскопии, предусматривающий минимальное нарушение целостности кожного покрова.

После терапии необходимо выполнить ряд реабилитационных мер, чтобы полностью восстановить функцию плечевого аппарата. Рекомендуется делать соответствующие физические упражнения, применять физиотерапию, массаж, иглоукалывание. Нелишним будет втирать в поврежденное место согревающие мази и делать различные компрессы.

Лечение повреждений голеностопа

Наиболее частая причина надрыва связок голеностопного сустава - подвертывание стопы внутрь или наружу. Это может произойти как в следствии какой-либо физической нагрузки, так и по неосторожности. К общим симптомам надрыва связок еще прибавляется спазматические боли в районе голени, отечность вокруг сустава, которая постоянно увеличивается, опухание костей, неподвижность ступи. Кровоподтеки могут появляться в разных местах.

Лечение надрыва связок голеностопа может содержать следующие меры:

  • Прикладывание в первые дни получения травмы холодных компрессов (льда) к поврежденному месту.
  • Наложение восьмиобразной тугой повязки. В зависимости от тяжести травмы снять бинт можно через две-три недели.
  • Пункция. Проводится при наличии большой опухоли и кровоизлияния.
  • Если припухлости после наложения тугой повязки не проходит, то накладывается гипс. С его помощью удается зафиксировать область от пальцев до коленного сустава. Надрыв связок в этом случае должен залечиться через две-четыре недели.
  • Через пару дней после получения повреждения целостности суставных тканей можно прикладывать теплые компрессы.

Главным условием восстановления функциональности голеностопа после надрыва связок - правильное наложение повязки. В зависимости от места травмы ее накладывают немного по-разному:

  • при повреждении передний наружной группы элементов связочного аппарата стопа должна быть в положении пронации, то есть подвешенной стороной кнаружи);
  • при повреждениях межберцового дистального сочленения повязку накладывают на область лодыжки в согнутом положении;
  • при повреждении внутренней группы забинтовать нужно в положении супинации, то есть подвешенной стороной стопы кнутри.

Если надрыв связки голеностопа осложнен повреждением мышц, переломом или вывихом, тогда требуется оперативное вмешательство. Хирург в этом случае проводит вправление и фиксирование отломков кости. Также он сшивает порванные связки. После операции на поврежденный голеностоп накладывается гипсовая лента. Травма такого рода залечивается долго, а период восстановления может затянуться на срок от трех до шести месяцев.

При надрыве связок голеностопного сустава довольно эффективной является такой вид терапии, как УВЧ (в ее основе лежит воздействие электромагнитного поля с различной частотой на организм человека).

В дальнейшем в обязательном порядке следует выполнять комплекс упражнений, в котором будут задействованы мышцы стопы и голени, пальцы. Также рекомендуется делать ванночки, массажи, парафиновые аппликации и проходить сеансы физиотерапии.

Лечение нарушений целостности тканей народными средствами

При лечении различных видов надрывов связок достаточно эффективными являются различные виды примочек и мазей на основе отваров трав, кашицы различных овощей и растений, которые помогают снять болевой синдром и отечность.

Самыми распространенными рецептами народной медицины при этом виде повреждения являются такие:

  • Уксус, красную глину и измельченные яблоки тщательно перемешивают, чтобы получилась кашица. Получившуюся смесь прикладывают на больное место. Такая мазь обладает согревающим эффектом, а также помогает снять сильные боли и очень хорошо способствует при борьбе с воспалительными процессами.
  • Зубчики чеснока натирают на терке, после чего перемешивают с измельченными листьями эвкалипта. Мазь перед использованием необходимо прокипятить пять минут.
  • Чтобы ускорить восстановительный процесс, рекомендуют натирать на мелкую терку картофель и прикладывать его на поврежденное место. В кашицу можно также добавить перетертый лук или капустный лист.
  • Лук натирают на мелкую терку и смешивают с поваренной солью, чтобы получилась однородная кашица. Затем получившуюся смесь немного подогревают на водяной бане и прикладывают на полтора часа к травмированному месту. Компресс поможет снять воспаление.
  • Компресс из водки. Он очень хорошо снимает отечность, но накладывать его можно на коленный или голеностопный сустав не более чем на восемь часов.
  • Снизить отечность и снизить воспалительный процесс поможет мазь из календулы. Для этого цветы измельчаются и смешиваются с обычным детским кремом.
  • Делают компрессы из травяного сбора бодяги (губки пресноводной). Эта трава действует как рассасывающее средство, которое актуально при гематомах, синяках и отеков различного характера. Накладывать компрессы можно с периодичностью один раз в полтора часа. Перед процедурой поврежденное место лучше обмыть раствором хозяйственного мыла. Каждый раз заваривают свежий отвар.
  • Соль перемешивают с мукой в равных пропорциях. Затем делают лепешку. Ее следует приложить к травме на целую ночь.

Помните, что вышеуказанные средства можно применять только в виде вспомогательных. Они не могут заменить основное лечение.

Реабилитация после лечения

Сроки восстановления после надрыва связки зависят от места и степени тяжести повреждения, а также от того, насколько быстро и своевременно была оказана медицинская помощь. Среднее время возобновления двигательной функции при соблюдении врачебных рекомендаций составляет около восьми недель. Если повреждение связок было очень серьезным, то период реабилитации может затянуться до шести месяцев.

Реабилитационный период заключается в выполнении всех прописанных физиотерапевтический процедур и комплекса легких физических упражнений. Все действия направлены специально на разработку поврежденного места, а также на укрепление связочного аппарата.

Комплекс упражнений разрабатывается специалистом индивидуально и зависит от вида повреждения и конкретного пациента. По мере выздоровления физическая нагрузка усиливается. Например, если был надрыв коленной связки, то обычно сначала прописываются легкие физические упражнения в виде разминки, а затем уже добавляются занятия на тренажерах (беговой дорожке).

Чтобы период реабилитации проходил более успешно, рекомендуется посетить оздоровительный санаторий. Также можно использовать дополнительно советы народного характера (например, делать различные компрессы, мази и так далее).

Профилактика повреждений связок

Чтобы снизить риск получения надрыва связок голеностопа, коленного или плечевого сустава, необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

  • Во время ходьбы и различных физических нагрузок следует быть острожным и осмотрительным, обращать внимание на дорожное покрытие и возможные преграды (ямки, камни и так далее).
  • Не стоит забывать, что опасность получения травм в зимний период значительно увеличивается.
  • Перед тем как приступить к физическим нагрузкам различного характера (занятиям в спортивном зале, на велосипеде, беге и так далее), необходимо выполнять разминку и зарядку.
  • Если присутствует риск получения надрыва, то в обязательном порядке следует выполнять ежедневный комплекс упражнений, направленных на укрепления связок.
  • Включение в рацион большого количества свежих овощей и фруктов способствует укреплению суставов.

На забывайте, что у тех, кто ведет здоровый образ жизни и правильно выполняет физические упражнения, шансы получить надрыв связки очень низок.

Похожие публикации