Лечение и симптомы паротита у детей. Паротит: симптомы, причины, лечение, диагностика, прививка

Источником заболевания является исключительно зараженный человек. Паротит что это такое? Недуг известен в народе как «свинка», часто носит эпидемический характер и, как правило, возникает в периоды межсезонья (март-апрель, октябрь-ноябрь). Паротит у взрослых – это острая вирусная болезнь, возбудителем которой служит парамиксовирус. Люди сильно восприимчивы к данной инфекции, но чаще свинка проявляется у детей, нежели у взрослых. Однажды перенеся заболевание, человек приобретает пожизненный иммунитет.

Причины возникновения паротита

Вирус, который служит возбудителем паротита, имеет низкую устойчивость вне организма человека, но попав внутрь, быстро распространяется на людей из окружения больного. Инфекция склеивает эритроциты морских свинок, кур, собак, уток и других животных. Заражение взрослых и детей осуществляется воздушно-капельным путем: во время разговора, при чихании, близком нахождении к инфицированному, через предметы обихода (посуду, полотенца и т.д.).

Хронический паротит развивается на фоне серьезных нарушений обмена веществ. Для заболевания характерно разрастание межуточной соединительной ткани, что влечет сдавливание паренхимы с ее дальнейшей атрофией. Обострение хронической формы «свинки» связывают с врожденными изменениями протоков слюны, резким снижением иммунитета, попаданием в ротовую полость стойкой инфекции. Иногда возбудителем может служить обычная простуда, которую не вылечили своевременно. Нередко заболевание носит волнообразный характер.

Виды заболевания

Паротит может протекать по-разному, поэтому для диагностирования заболевания важно определить конкретный вариант его клинической формы. У взрослых она предопределяет не только тактику лечения, но и позволяет предупредить вероятность определенных осложнений. Чтобы избежать неприятных последствий, важно вовремя определить вид паротита и начать его лечение.

Эпидемический

«Свинка» – распространенное заболевание, которое чаще поражает не взрослых, а детей. При эпидемическом паротите воспаляется одна околоушная железа (реже – обе), наблюдается выраженный отек в области уха и подбородка. Когда болезнь развивается до тяжелой стадии, появляется гнойное воспаление. Однако при эпидемической форме паротита такое явление практически не встречается.

Неэпидемический

Такая разновидность инфекции считается более опасной и может проявляться при слюннокаменном заболевании, травме слюнной железы или в результате проникновения вредоносных бактерий со слизистой оболочки полости рта. Неэпидемический паротит у взрослых нередко является осложнением прочих инфекционных болезней (гриппа, тифа, пневмонии). В зависимости от развивающихся в организме взрослого человека патологий данная форма свинки подразделяется на три подвида:

• Гангренозный (характеризуется отмиранием всей железы или ее отдельных участков).
• Катаральный (происходит слущивание тканей протоков железы, в которой скапливается густая жидкость).
• Гнойный (осуществляется гнойное расплавление определенных зон слюнной железы).

Первые признаки и симптомы у взрослых

Паротит, как правило, характеризуется частыми головными болями, повышением температуры тела, болезненностью языка, отеком и воспалением околоушной железы. Симптомы гнойной формы проявляются во второй половине протекания заболевания. Если паротит у взрослого человека возник на фоне послеоперационных осложнений, то его признаки будут заметны уже на 4-5 сутки после хирургического вмешательства. Эпидемический паротит нередко протекает без ярко выраженной симптоматики.

Другие частые симптомы свинки у взрослых:

• тошнота, рвота;
• ухудшение слуха;
• боль при пальпации зоны ушей, подбородка;
• разбухание слюнной железы;
• сокращение или прекращение выделения слюны;
• покраснение и отек в области слюнной железы;
• выделение гноя при бактериологической форме паротита;
• снижение аппетита, сонливость.

Как проводится диагностика

При классическом протекании паротита у взрослого человека осуществлять специальное обследование нет необходимости. В нетипичных, исключительных случаях, к примеру, при тяжелом течении болезни или заражении свинкой ранее привитого человека, проводится диагностика. Она включает исследование смыва из глотки, анализ крови, мочи, слюны и цереброспинальной жидкости. На основе результатов врач ставит диагноз.

Лечение заболевания

Как правило, при нормальном течении паротита взрослому больному не назначают инъекций или приемов сильных препаратов. Однако при развитии осложнений врач может прописать серьезную терапию. Зараженным свинкой рекомендуется придерживаться постельного режима с обильным питьем и регулярным полосканием полости рта. Чтобы снизить болевой синдром, назначают горячие и холодные компрессы или прием анальгетиков. Если паротит обнаружен у взрослого на ранней стадии, для облегчения состояния врач назначает гамма-глобулин.

Лечение свинки, как правило, проводится в домашних условиях. Госпитализации подвергаются лишь тяжело больные люди. На начальной стадии заболевания применяются стандартные методы терапии: прием антибиотиков, соблюдение диеты, проведение гигиенических процедур. Нагноение требует срочного проведения операции, при которой удаляются слюнные камни, а очаг воспаления надрезается и дренируется. После перенесенного гнойного или катарального паротита слюнная железа полностью восстанавливает свои функции.

Сколько длится инкубационный период

Инкубационный период «свинки» в среднем длится от 12 до 20 дней. Однако зараженный человек начинает распространять инфекцию еще до проявления первых симптомов паротита. Некоторые больные взрослые уже на 1-2 сутки начинают чувствовать характерные для «свинки» мышечные, головные, суставные боли, сухость в ротовой полости, озноб.

Возможные осложнения и последствия паротита

Невзирая на то, что «свинка» не относится к числу тяжелых заболеваний, она может провоцировать серьезные осложнения. При ухудшении состоянии больного могут возникать орхит (у мужчин), мастит (у женщин), энцефалит, в худшем случае развивается необратимая глухота и бесплодие. Не менее серьезным осложнением «свинки» считается менингит, при котором болезнь протекает крайне тяжело, а выздоровление долго не приходит. Поражению вирусом подвергаются разные ткани и органы (яичники, молочные железы, поджелудочная железа).

Методы профилактики

Эпидемический паротит называют управляемой инфекцией. Благодаря вакцинам, которые начали делать в середине 60-х, заболеваемость существенно сократилась. Прививка от паротита взрослым не делается, поскольку считается малоэффективной, вакцинируются детки в возрасте 1-2 года. Как правило, вакцина вводится в комбинации с прививкой против кори и краснухи. Эта профилактическая мера очень эффективна и крайне редко дает местные или общие реакции. Верным способом избежать заражения является предотвращение контактов с больным человеком.

Неспецифическими методами профилактики свинки являются:

• Изоляция зараженных в период болезни. Начиная с 9 дня острой фазы паротита больной считается незаразным.
• Регулярное проветривание жилища. Смена воздуха снижает вероятность заражения сожителей больного. Для этого проветривать комнаты следует 3-4 раза в день.
• Использование защитных масок. Больной должен носить специальную марлевую повязку, чтобы предотвратить заражение окружающих.
• Обеззараживание предметов обихода. Для обработки посуды и прочих предметов, с которыми контактировал человек, используют медицинский спирт или хлорсодержащие вещества.
• Укрепление иммунитета. Соблюдение здорового образа жизни, регулярные прогулки на свежем воздухе, контрастный душ и занятия спортом снижают риск заражения свинкой и другими инфекционными заболеваниями.

Как выглядит болезнь свинка у взрослых - фото

Многие современные родители предпочитают отказываться от вакцинации, объясняя свое решение возможностью проявления побочных эффектов. Однако стоит учитывать, что не привитые люди имеют высокий шанс заразиться паротитом при контакте с больными. Кроме того, у невакцинированных взрослых вероятнее развиваются осложнения свинки. Дети, которые не получили прививку, представляют опасность для окружающих, поскольку чаще заражаются легкой формой паротита и играют роль распространителя вируса. Ниже представлены фото людей, заразившихся свинкой.

Паротит (эпидемический) – это вирусное заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в слюнных железах. По статистике паротитом (народное название заболевания – свинка) болеют чаще всего дети в возрасте от 5 до 15 лет, очень редко вирус поражает взрослых людей. Болезнь достаточно тяжелая и может приводить к тяжелым последствиям.

Степени заболевания и характерные симптомы

Паротит эпидемический достаточно хорошо изучен – это заболевание известно науке на протяжении двух веков. В медицине принято классифицировать его по степени тяжести протекания:

1. Легкая степень . Для нее характерно развитие воспалительного процесса именно в слюнных железах. При этом температура тела ребенка будет повышаться внезапно и быстро до средних показателей.
2. Средняя степень . Кроме повышенной температуры, для такой степени тяжести паротита эпидемического характерна лихорадка – ребенка «трясет». При средней степени тяжести заболевания отмечается поражение воспалительным процессом не только слюнных желез, но и других железистых органов. Пациент будет жаловаться на головную боль, потерю аппетита, тошноту и рвоту, бессонницу.
3. Тяжелая степень . Эта степень рассматриваемого вирусного заболевания считается наиболее опасной для здоровья и даже жизни ребенка, потому что воспалительным процессом поражаются и слюнные железы, и центральная нервная система.

Признаки паротита у детей

Рассматриваемое вирусное заболевание всегда начинается внезапно и развивается стремительно:

• повышается температура тела до критических показателей;
• ребенок испытывает «ломоту» и слабость во всем теле;
• делать элементарные глотательные и жевательные движения челюстью становится очень больно;
• полностью пропадает аппетит.

Гипертермия (повышение температуры тела)

Этот симптом присутствует с самого начала заболевания и спадает только после исчезновения ярко выраженных симптомов паротита. По этому поводу беспокоиться родителям не нужно – это считается нормой, даже если понижение температуры тела не происходит после употребления больным ребенком жаропонижающих лекарственных средств. А вот если продолжает присутствовать после исчезновения симптомов эпидемического паротита, то необходимо немедленно сообщить об этом лечащему врачу – такой признак может свидетельствовать о развитии нового патологического процесса в организме.

Интересно наблюдение сделали врачи и ученые, которые исследовали рассматриваемое вирусное заболевание – организм больного ребенка старается самостоятельно бороться с вирусом паротита, вырабатывая специфические антитела. Они, кстати, могут быть обнаружены в крови и после полноценного излечения от свинки.

Припухлость за ушами

Пожалуй, самый яркий симптом свинки за детей – припухлость за ушами. Причем, она достигает достаточно больших размеров, при пальпации – болезненна и мешает жевать и разговаривать. В некоторых случаях припухлость за ушами распространяется и на шею – это является нормой и каких-либо дополнительных лечебных мер предпринимать не нужно.

Эпидемический паротит очень сильно влияет на внешний вид ребенка – щеки словно «раздуваются» и «опускаются», верхние кончики и середина ушей оттопыривается из-за имеющейся припухлости за ушами – лицо больного напоминает поросячье рыльце (отсюда и народное название паротита – свинка).

Припухлость за ушами по мере лечения рассматриваемого вирусного заболевания становится меньше и уже через 8 дней полностью исчезает.

Лечение эпидемического паротита

Практически все больные с диагнозом эпидемический паротит проходят курс лечения в домашних условиях. Госпитализация показана только тем пациентам, у которых рассматриваемое вирусное заболевание протекает в крайне тяжелой форме. Какого-либо специального лечения паротита не существует, достаточно придерживаться следующих правил:

Важно: если эпидемический паротит протекает в тяжелой форме и врач диагностирует у ребенка признаки тяжелой интоксикации (отравления) организма, то лечение будет проходить в лечебном учреждении с применением дезинтоксикационной терапии.

Народная медицина

Ни в коем случае нельзя полагаться при лечении паротита только на народные методы – они призваны лишь помочь, поддержать организм в борьбе с вирусным заболеванием и снять болевой синдром. Наиболее эффективными средствами в данном случае будут:

Особенности лечения свинки у детей

Существуют некоторые лекарственные препараты, которые действительно помогают именно при эпидемическом паротите. Главное условие : их применяют на начальном этапе развития рассматриваемого вирусного заболевания и только после согласования с лечащим врачом. К таковым относятся:

• Белладонна;
• Аконит;
• Пилокарпус джаборанди;
• Феррумфосфорикум.

Важно: все перечисленные лекарственные препараты являются очень эффективными и если какой-то один из них уже назначен лечащим врачом, то экспериментировать с употреблением сразу нескольких других нецелесообразно. Самостоятельно делать назначения нельзя!

Осложнения свинки и последствия паротита у мужчин

Эпидемический паротит опасен не своим тяжелым течением – это можно отрегулировать лекарственными препаратами и постельным режимом с народными рецептами. Для рассматриваемого вирусного заболевания характерно развитие серьезных осложнений :

• панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе;
• менингит – воспаление мозговой оболочки;
• энцефалит – воспаление мягких тканей головного мозга;
• оофорит – воспаление яичников у девочек;
• снижение слуха, нередко полная необратимая глухота.

Важно: наиболее опасен эпидемический паротит для мальчиков – у них в качестве осложнения болезни развивается охрит (воспаление яичек), что приводит к дальнейшему . Раньше считалось, что каждый мальчик, переболевший в детстве свинкой обречен на бесплодие, но в ходе исследований было выяснено, что такое осложнение диагностируется только в 15% случаев, что также не мало.

Алгоритм диагностики осложнений при эпидемическом паротите:

Профилактические меры

Так как рассматриваемое заболевание имеет вирусную этиологию, то единственной надежной профилактической мерой является вакцинация. Прививка от паротита делается дважды – в 12 месяцев и в 6 лет. Введенная дважды вакцина делает возможным выработку пожизненного иммунитета против вируса эпидемического паротита.

Если ребенок имел контакт с ребенком, больным паротитом, то нужно посетить педиатра или инфекциониста для профилактического осмотра через 10 дней – за это время вирус, если он проник в организм, даст первые проявления.

Наверняка многие мамочки, в чьих семьях растут мальчики, знают про такое заболевание, как паротит. Ведь именно мальчиков эта напасть поражает в два раза чаще, чем девочек. А те, кто понятия не имеют, что это за заболевание и безалаберно относятся к нему, отказываясь прививать своего ребенка, просто обязаны поближе познакомиться с этим недугом. Так что такое паротит? Каковы причины этого заболевания, особенности протекания и лечение? Все это вы найдете в нашей статье.

Что такое паротит?

В простонародье (фото больного представлено выше) носит название «свинка», потому что при заражении возникает сильный отек в области шеи и за ушами. Считается в основном детским недугом. Но исключать риск появления свинки у взрослых нельзя. Само заболевание было упомянуто еще в 5 веке до н. э., но вся информация о том, что такое паротит и какая у него симптоматика, появилась лишь в 20 веке.

Это острое инфекционное заболевание, вызванное вирусом, который носит название парамиксовирус. Он крайне неустойчив, и может быть легко уничтожен при помощи кипячения или ультрафиолетового излучения. Но парамиксовирус устойчив в условиях холода, то есть способен долго храниться при температуре до минус 70-80 градусов по Цельсию. Самое типичное проявление этого заболевания - это вследствие чего происходит их увеличение. Паротитом в основном болеют дети от 3-15 лет. Существует мнение, что болеют свинкой только один раз, так как приобретенный иммунитет считается пожизненным, но случаи повторного заражения встречаются нередко. В природе это заболевание распространяется только среди людей, поэтому заразиться можно только от больного человека, но никак не от диких и домашних животных.

Заболеть свинкой может абсолютно каждый, кто не имеет к этому вирусу иммунитета. Ведь он возникает только в случаи вакцинации, или же в тех случаях если человек уже когда-то переболел паротитом. Заразиться парамиксовирусом можно либо воздушно-капельным или контактным путем, например, здоровый ребенок берет в рот игрушку, которую совсем недавно облизывал больной малыш.

Также для этого недуга характерен сезон, особенно частые случаи заражения приходятся на весну, а в конце лета паротит практически нигде не регистрируется. Инкубационный период у детей и взрослых немного отличается: у ребенка - от 12 до 23 дней, а у взрослых - от 11 до 25 дней.

Паротит крайне опасен для беременных, особенно в первый триместр. Заражение может привести к замиранию плода или выкидышу. В остальной период он не является таким опасным, но на последнем сроке может спровоцировать ярко выраженную желтушку у новорожденного.

Классификация заболевания

Паротит делят по тяжести заболевания на три формы:

1. Легкая форма сопровождается краткосрочным повышением температуры и поражением исключительно слюнных желез.
2. Форма средней тяжести сопровождается общей слабостью, нарушением аппетита и сна, длительным повышением температуры и поражением других железистых органов.
3. Тяжелая форма характеризуется поражением многих желез, в том числе центральной нервной системы. Температура при паротите тяжелой формы может подниматься до 40 градусов. Велик риск тяжелых осложнений.

Также это заболевание делится на типичную и атипичную форму.

I. Для типичной формы характерны явные признаки. Причем она может быть как изолированной, когда проявляются только признаки паротита, так и комбинированной, когда сочетаются симптомы свинки и другого сопутствующего заболевания.

II. Во время атипичной формы симптомы могут вовсе отсутствовать.

Течение паротита также зависит и от возраста заболевшего. Дети переносят свинку намного легче, чем взрослые.

Причины заболевания

Как уже было сказано, главная причина, которая вызывает паротит — это инфекция, а точнее парамиксовирус. Воротами для его проникновения является слизистая верхних дыхательных путей, то есть заражение происходит через разговор, кашель или чихание от больного человека. Также можно подцепить инфекцию через предметы обихода, то есть если слюна больного попала на полотенце, посуду, то после использования их здоровым человеком возрастает риск заражения.

После того как вирус попадает на слизистую оболочку, он начинает там накапливаться, а после попадает в кровяной канал. И по каналу распространяется по всем органам. Излюбленное место вируса — это железистые органы, там он оседает и начинает активно размножаться. Конечно, какая-та его часть попадает и на другие органы, но там чаще всего воспаления не происходит. Но наша иммунная система всегда стоит на защите организма, и она начинает активно вырабатывать антитела, которые связывают вирус и выводят из организма. Эти антитела остаются в организме человека на всю жизнь, и препятствуют повторному заражению.

Симптомы у детей

Даже если ребенок уже заразился, то поначалу все происходит как всегда, нет никаких признаков, говорящих о болезни. Но уже на следующий день появляются первые признаки паротита:

• Повышение температуры тела до 38-39 градусов.
• Небольшой насморк, першение в горле.

Эти симптомы можно спутать с ОРВИ. Но спустя еще сутки при паротите появляется отечность слюнной железы в околоушной зоне, сначала с одной стороны, а затем и другая сторона начинает отекать. Весь этот процесс воспаления желез сопровождается сухостью во рту, неприятным запахом из ротовой полости и болезненностью в зоне отека. Кроме того, ребенку трудно и больно пережевывать пищу, разговаривать. Так как при паротите нарушено нормальное слюноотделение, а слюна имеет антибактериальные свойства, то возможно появление стоматита на слизистой ротовой полости.

Если вместе с основными симптомами паротита присутствуют и признаки расстройства желудка, такие как тяжесть, вздутие живота, тошнота, рвота, понос, то здесь можно говорить о поражении поджелудочной железы.

Если атаке подвергаются другие железистые органы, то симптомы у осложненного паротита следующие:

• У девочек происходит воспаление яичников, которое сопровождается болями внизу живота, тошнотой и общим недомоганием.
• У мальчиков с осложненной формой свинки происходит воспаление яичка. Появляется краснота и отечность в мошонке. Все это сопровождается болезненностью.

У ребенка возможно протекание заболевания со стертыми симптомами, то есть вероятно незначительное повышение температуры, при этом никаких отеков не наблюдается. А температура проходит спустя три дня. Случается так, что у ребенка паротит протекает бессимптомно. Такая форма заболевания не несет никакой опасности, только этот ребенок считается заразным и может заразить других детей.

Симптомы у взрослых

Основная симптоматика заболевания у взрослых сходна с детской, но у взрослого человека, риск более сложного протекания паротита в разы больше. Первыми признаками свинки у взрослых являются:

• Озноб.
• Головная боль.
• Боль в мышцах.
• Насморк.
• Кашель и дискомфорт в горле.
• Неприятные ощущения в зоне, где расположены слюнные железы.

Далее к этим симптомам добавляется отек околоушной области, причем для взрослых характерно одновременное воспаление слюнных желез с обеих сторон. Очень часто вирус паротита затрагивает подчелюстные, и подъязычные железы. Отечность сопровождает человека до 10 дней, затем уменьшается. При жевании у больного возникают болевые ощущения, также человеку сложно разговаривать. Во сне больной не может долго выбрать позу для сна, так как лежать на боку становится неприятно, именно поэтому у человека в период заболевания появляется бессонница. Слюноотделение сильно нарушается, вследствие чего появляется ксеростомия (сухость во рту), кроме того, нарушается аппетит. Такой острый период может длиться до 4 суток, постепенно утихая к концу недели. У взрослых вероятно появление сыпи в виде густых и красных пятен по всему телу.

Как паротит диагностируется?

Многие подумают, а что сложного в установлении такого диагноза, как паротит?! Ведь все признаки очевидны, когда лицо похоже на мордочку поросенка. Но не всегда все так просто. Дело в том, что отечность слюнных желез может сопровождать и другое заболевание. Поэтому поставить точный диагноз сможет только врач после очного осмотра больного. Кроме визуального осмотра, врач больному задает несколько вопросов, которые касаются его самочувствия и жалоб, а также уточняет, возможно, пациент недавно общался с больным паротитом. Дальше врач назначает лабораторные исследования. Как правило, анализ мочи в этом случае не является информативным, он может только показать, что в организме присутствует инфекция. Самым современным методом определения паротита является реакция иммунофлюоресценции. Она позволяет в кратчайшие сроки, а именно спустя 2-3 дня, получить достоверные результаты. Также используют способ определения наличия антител к паротиту.

Лечение паротита

Как такового самого лечения этого заболевания не проводится, все силы бросаются лишь на то, чтобы исключить возможность осложнений. Как правило, больной паротитом госпитализации не подлежит, за исключением тех случаев, когда имеются признаки агрессивного течения заболевания. Поэтому если у больного наблюдаются следующие симптомы, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь:

• Сильнейшие головные боли.
• Тошнота с рвотой.
• Судороги.
• Потеря сознания.
• Онемение в определенных частях тела.
• Нарушения слуха и зрения.
• Боль в животе.

Если больной имеет легкую форму такого заболевания, как паротит, лечение проводят в домашних условиях. Врач назначает:

1. Постельный режим.
2. Обильное питье.
3. Диету, в которой будут отсутствовать все искусственные и вредные продукты. Также пища должна быть теплой, мягкой, без острого и жареного.
4. Полоскание полости рта кипяченой водой или раствором борной кислоты.
5. Противовирусные препараты, иммуномодуляторы, иммуностимуляторы и жаропонижающие, если присутствует сильная температура.
6. Также рекомендуемо прикладывать к отекшему участку сухое тепло.

При тяжелой форме протекания паротита необходима госпитализация. В зависимости от типа осложнения назначается соответствующее лечение.

При присоединении менингита или полиневропатии к вышеперечисленному добавляется и назначение некоторых препаратов. К тому же, показан строгий постельный режим. Назначаются препараты, которые улучшают мозговой кровоток. Во избежание отека мозга проводится обязательно глюкокортикостероидная и дезинтоксикационная терапия. Также назначаются витамины Е, РР-кислоты, С, В.

При присоединении панкреатита тоже назначается строгий и небольшая «голодовка», которая будет длиться два дня. В это время пациент будет получать питательные вещества внутривенно. Затем для больного будет прописана специальная диета, которая будет исключать все вредное. Такого режима питания нужно будет придерживаться год, чтобы исключить риск возникновения сахарного диабета.

В случае появления орхита на фоне такого заболевания, как паротит, лечение проводят с применением кортикостероидов.

Возможные осложнения

Чаще всего такое заболевание, как паротит, протекает неопасно для жизни человека, но бывают случаи, когда возможны серьезные осложнения. Они возникают при слабых защитных функциях организма. Практически половина всех заболевших мальчиков в возрасте от 10 лет подвержены осложнениям после паротита в виде орхита (воспаление яичка). Для орхита характерны сильные боли и покраснение в области мошонки, повышение температуры. Особенно опасно это заболевание для мальчиков в период полового созревания. Если орхит перейдет в тяжелую форму, то это вызовет атрофию яичка и спровоцирует бесплодие. По статистике, около 30% заболевших одновременно паротитом и орхитом юношей остаются бесплодными

Парамиксовирус может оказывать поражающее действие на поджелудочную железу, вследствие чего возникает панкреатит. Еще одним частым осложнением после паротита считается менингит, который при своевременном лечении имеет благоприятный прогноз.

К более редким осложнениям относятся:

1. Оофорит (воспаления яичников, наблюдается у девочек).
2. Тиреоидит (нарушение функции щитовидной железы).
3. Поражение слухового нерва.
4. Артрит и полиартрит.
5. Миокардит.
6. Нефрит.

Очень-очень редко, но все же случаются случаи летального исхода. Он приходится один на сто тысяч, и чаще всего связан с присоединением вторичной инфекции или же с очень тяжелым протеканием заболевания.

Профилактические меры

Паротит является весьма заразным заболеванием, поэтому при возникновении симптомов этого недуга необходимо срочно изолировать больного от окружающих. Кроме того, особую важность в таком вопросе, как профилактика паротита, занимает вакцинация. К сожалению, отношение многих мамочек в нашей стране к всевозможным прививкам негативное. Всем детям делают прививку от кори, краснухи, паротита, но нередки случаи, когда мамочка малыша пишет отказ от вакцинации. Это неоправданный риск! Конечно, у каждого ребенка своя реакция на прививку. Паротит, между тем, способен нанести гораздо больший ущерб здоровью, чем прививка. Лучше сразу ввести необходимое количество вакцин, чем потом жалеть о том, что не сделали. Своевременная краснуха) на 98% снизит риск заражения. А это достаточно высокий показатель.

В стандартных условиях прививка (корь, паротит, краснуха) назначается спустя год после рождения. Раньше этого срока вакцинацию не проводят, так как малыша защищают материнские антитела. проводят в 6 лет. Наверняка многим интересно, почему речь идет о краснухе и кори?! Вакцина от паротита обычно содержит антитела и против этих болезней. После прививки (краснуха, корь, паротит) реакция может быть следующей: примерно на 5 день возникает повышение температуры и незначительное увеличение слюнных желез. Подобные симптомы длятся пару дней, после чего у человека вырабатывается иммунитет.

Помните, если ваш ребенок заболел таким заболеванием, как паротит, отзывы других по вопросу вакцинации или лечения вас волновать не должны, вы обязаны срочно показать ребенка врачу. При несвоевременном обращении заболевание может перейти в осложненную форму. Не бойтесь реакции организма на прививку от таких заболеваний, как корь, краснуха, паротит. Отзывы, конечно, могут сбить с толку, но вы отвечаете за здоровье своего ребенка, поэтому применять профилактические меры обязаны.

Вакцину от паротита вводят только абсолютно здоровым детям, у которых нет никаких противопоказаний. К основным причинам, по которым врач может отменить прививку, относятся:

• Простудные заболевания.
• Возраст до 1 года.
• Повышенная чувствительность к компонентам вакцины. Когда ребенку делают прививку от таких заболеваний, как краснуха, корь, паротит, отзывы мамочек об этой вакцине бывают негативные, так как, возможно, у ребенка присутствует повышенная чувствительность к компонентам прививки, и малыш тяжело переносит вакцинацию.
• Гормональное лечение.
• Злокачественные образования.
• Беременность.

Важно заранее знать все о возможных противопоказаниях, чтобы у ребенка не возникло отрицательной реакции на прививку.

Чтобы заболевание не распространялось, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

1. Больного необходимо обязательно изолировать от окружающих. Обычно в детских садах больного ребенка отправляют домой, а садик закрывают на карантин на 3 недели. Если новых вспышек заражения за этот период не возникло, дети могут спокойно вернуться в садик.
2. Нужно провести дезинфекцию всех предметов и игрушек.
3. Больной и его окружающие должны носить медицинские маски.
4. Комнату нужно регулярно проветривать.

Заключение

В заключение стоит заметить, что опасно не само заболевание, а его возможные осложнения и последствия. Надеемся, вы уже имеете представление о том, что такое паротит и как он проявляется. Конечно, сегодня свинка не является какой-то чумой, благодаря вакцинации, но все же нередко возникают случаи заражения. Чтобы защититься самим и защитить своего ребенка, почти в 100% случаев от заражения нужно делать прививки. Лучше выбирать комбинированную вакцину, которая включает в себя антитела к таким заболеваниям, как корь, краснуха, паротит. Берегите себя и своих родных!

Эпидемический паротит (или свинка ) – острое заболевание вирусного характера, которое развивается вследствие воздействия на организм человека парамиксовируса . При болезни проявляется сильная , явления общей интоксикации организма, увеличивается одна или несколько слюнных желез. Часто при паротите поражаются другие органы, а также возможны поражения центральной нервной системы. Это заболевание впервые описал еще Гиппократ.

Причины паротита

Симптомы свинки проявляются у человека вследствие воздействия вируса из группы парамиксовирусов. Заразиться можно только от человека, который болен манифестной или инаппарантной формой паротита. Человек становится заразным для окружающих за 1-2 дня до того, как у него проявляются первые клинические симптомы болезни свинки, а также в первые пять дней заболевания. После того, как симптомы недуга исчезают, человек становится незаразным. Передача вируса у взрослых и детей происходит воздушно-капельным путем. Однако до сегодняшнего дня специалисты не исключают возможности передачи вируса через загрязненные предметы. У людей отмечается высокая восприимчивость к инфекции. Вирус попадает в организм сквозь слизистую оболочку верхних дыхательных путей.

Чаще всего заболевание поражает детей, причем, представители мужского пола болеют паротитом примерно в полтора раза чаще. Наиболее часто свинка развивается у детей между 3 и 7 годами. В целом около 90% случаев болезни диагностируется у детей и подростков, которым еще не исполнилось 15 лет. Чаще всего вирус поражает людей в весенний период – в марте и апреле. Наименьшее количество случаев заболевания отмечается в августе и сентябре. Болезнь может носить как спорадический характер, так и проявляться эпидемическими вспышками. Общий уровень заболеваемости удалось снизить после того, как стала привычной практика массовой иммунизации населения живой вакциной. После того, как человек переболел свинкой, у него развивается пожизненный к заболеванию.

Симптомы

При заражении паротитом продолжительность составляет от 11 до 23 дней, но чаще всего он продолжается 15-19 дней. Некоторые больные отмечают, что примерно за 1-2 дня до проявления первых симптомов у них наблюдались продромальные явления: небольшой озноб, головная боль, боль в мышцах, сухость во рту, а также дискомфорт в области слюнных желез.

Как правило, свинка у детей и взрослых начинается остро. Изначально человека беспокоит озноб, у него значительно поднимается температура. В процессе развития болезни лихорадка может сохраняться около 1 недели. При этом больной страдает от головной боли, слабости, . Чтобы уменьшить такие проявления, практикуется симптоматическое лечение. Но иногда симптомы свинки у детей и взрослых пациентов проявляются при нормальной температуре тела. Основные признаки паротита – это воспаление слюнных желез. Как правило, поражаются околоушные железы, однако, иногда воспаляются подчелюстные и подъязычные слюнные железы. Отмечается их болезненность при пальпации, а также припухлость.

При наличии выраженного увеличения околоушной слюнной железы меняются контуры лица: оно становится грушевидным. Со стороны поражения поднимается мочка уха, кожа на припухлости натягивается и лоснится, но ее цвет не меняется. Чаще всего отмечается двустороннее поражение, однако случаются и односторонние поражения.

Больной испытывает ощущение дискомфорта. В области около уха ощущается напряжение и боль, которая усиливается ночью. Если опухоль сдавливает евстахиеву трубу, то возможно появление в ушах шума и болевых ощущений. Отмечается так называемый симптом Филатова – выраженная боль при надавливании за мочкой уха. Именно этот симптом считается одним из самых ранних и важных признаков свинки.

Иногда боль мешает пациенту прожевывать пищу. Может отмечаться снижение слуха, сухость во рту. Боль стихает к концу первой недели заболевания. Также в это время постепенно исчезает отечность слюнных желез.

Паротит у взрослых больных проявляется более выраженными симптомами. Иногда пациентов беспокоят катаральные и диспепсические явления, а острый период болезни проходит тяжелее, чем у детей. Отек может распространяться на шею и сохраняется дольше – около двух недель. Такие признаки легко определить как визуально, так и по фото.

Диагностика

Диагностика эпидемического паротита при проявлении типичных симптомов не представляет трудностей для специалиста. При других болезнях инфекционного характера поражение околоушных слюнных желез вторично, к тому же оно является гнойным. Но при внимательном осмотре больного врач легко дифференцирует другие заболевания.

Для определения наличия в организме вируса применяются лабораторные методы. Наиболее информативным является выделение из крови вируса паротита. Его обнаруживают также в других жидкостях — смывах из глотки, секрете околоушной слюнной железы, мочи.

Применяются иммунофлюоресцентные методы, позволяющие выявить вирусы на клеточной культуре спустя 2-3 дня. В то же время стандартные методы определяют наличие вируса только через 6 дней.

Лечение

Лечение паротита можно проводить в домашних условиях. Госпитализации подлежат только те пациенты, у которых отмечается тяжелое течение заболевания. Если у ребенка или взрослого развивается эпидемический паротит, его изолируют дома на 10 дней. Профилактика заболевания предполагает карантин на 21 день в тех детских учреждениях, где был зафиксирован случай заболевания. Вирус паротита нельзя уничтожить с помощью определенного препарата. Как , так и паротит, лечатся путем снятия основных симптомов болезни. При паротите у детей и взрослых применяются обезболивающие и жаропонижающие препараты. Симптомы эпидемического паротита помогает снять УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение. Показано сухое тепло на область слюнных желез. После еды каждый раз больной должен обязательно полоскать рот. Можно использовать теплую воду или содовый раствор. Можно периодически полоскать рот также отваром ромашки, шалфея.

Ввиду отсутствия специального лечения следует понимать, что вакцинация – это основной метод, позволяющий избежать заболевания. Поэтому прививка должна производиться детям согласно с общим графиком вакцинации.

Следует помнить, что причины возникновения осложнений после паротита – это, прежде всего, несоблюдение правил постельного режима. Его следует придерживаться вне зависимости от тяжести симптомов болезни.

Как правило, при жевании больные паротитом чувствуют боль и дискомфорт. Поэтому в дни болезни нужно употреблять перетертую или полужидкую пищу. В рацион следует включить легкую пищу преимущественно растительного происхождения, а также молочные продукты. Не стоит есть кислые фрукты, так как они раздражающе воздействует на слюнные железы.

Если у больного развиваются осложнения, то в таком случае требуется его госпитализация. Наиболее опасными осложнениями являются менингит и воспаление яичка . Особую опасность представляет осложненная свинка у мальчиков, так как последствия могут быть очень серьезными.

Если в качестве осложнения развивается орхит , то при первых же признаках назначается на 5-7 дней или другие кортикостероиды. Лечение кортикостероидами практикуется и при менингите. При остром панкреатите важно соблюдать строгую диету. Назначается , а также препараты, которые ингибируют ферменты.

Доктора

Лекарства

Профилактика

Чтобы предупредить паротит у детей и взрослых, применяется единственный эффективный метод профилактики – вакцинация. Прививка от паротита проводится детям в возрасте от 12 до 15 месяцев (согласно с календарем вакцинации). В 6 лет проводится ревакцинация. Вводится либо в наружную поверхность плеча, либо под лопатку подкожно. Если ребенок, ранее не болевший паротитом, имел контакт с тем, у кого проявились симптомы свинки, его можно срочно привить вакциной от паротита. Паротит, а также корь и краснуха предупреждаются путем обязательной вакцинации ввиду высокой вероятности проявления осложнений. Не отмечаются прямые противопоказания к проведению вакцинации паротитной вакциной.

Ребенок, получивший прививку от свинки согласно с календарем вакцинации, может заболеть этим недугом. Однако паротит после прививки протекает исключительно в легкой форме. Кроме того, вирус от такого человека в окружающую среду не выделяется, следовательно, такой больной не заразен для окружающих.

Чтобы предупредить инфицирование вирусом во время , женщина еще на этапе ее планирования должна сдать анализы на определение к паротиту. Если антитела в организме присутствуют, то это говорит о наличии иммунитета к свинке у женщины, которая планирует стать матерью. При отсутствии таких антител нужно провести прививку от свинки еще до наступления беременности.

Осложнения

Еще одно осложнение свинки – орхит . Оно чаще отмечается у взрослых пациентов. Симптомы орхита появляются 5-7-й день паротита: отмечается повторная лихорадка, сильная боль в яичках и мошонке, увеличение яичек. Требуется немедленное лечение этого состояния, в противном случае может развиться атрофия яичка . Детская болезнь свинка может спровоцировать у взрослых не только паротитный орхит, но и его дальнейшее осложнение – приапизм (продолжительная эрекция полового члена, не связанная с возбуждением).

Но особенно опасна ситуация, когда свинка развивается у мальчиков в подростковом возрасте. Признаки болезни свинка иногда проявляются развитием воспаления яичка или яичника. Как следствие, примерно у каждого десятого мальчика, который переболел в детстве свинкой, во взрослом возрасте наблюдается

Чем опасна свинка у взрослых? Лечение болезни и ее последствия

Паротит (или свинка) у взрослых встречается не столь часто, как у пациентов детского возраста. Однако это инфекционное заболевание поражает взрослых людей все чаще в связи со снижением защитных функций организма старших пациентов. Ритм жизни в последние годы значительно ускорился, режимы питания и сна у людей нарушились, что привело население к ухудшению защитных свойств иммунной системы.

Свинка у взрослых встречается гораздо реже, чем у детей, но может иметь тяжелые последствия

Для медиков лечение свинки у взрослых, как правило, становится более сложной задачей, чем проведение терапии того же недуга у детей. Ведь именно у взрослых болезнь часто встречается в различных формах и дает опасные осложнения.

Что такое паротит

Острая инфекционная болезнь, вызываемая парамиксовирусом и характеризующаяся преимущественным поражением ряда желез (слюнных, половых и поджелудочной), а также нервной системы – это и есть эпидемический паротит, который называют также «заушницей» и «свинкой».

Эпидпаротит передается от человека к человеку воздушно-капельным путем.

Резервуаром и распространителем инфекционного агента может быть зараженный человек, становящийся опасным еще до проявления начальной симптоматики и остающийся таковым еще в течение 9 дней.

Важно! Будущий пациент становится разносчиком инфекции примерно за двое суток до появления у него первых признаков недуга.

Чаще всего заболевание развивается по следующей схеме:

• Вирусный агент, оказавшись на слизистой носа и ротоглотки, через кровоток начинает распространяться по всему организму человека. Поражаются преимущественно слюнные, половые и поджелудочная железы, а также мягкая мозговая оболочка.
• Инкубационный период при паротите может продлиться от десяти дней до месяца. Основным симптомом свинки является набухание и болезненность в слюнных железах, преимущественно околоушных, при этом мочка уха может немного приподняться, а само ухо - оттопыриться.

Важно! Набухание слюнных желез - основной симптом проявления заболевания при всех формах паротита.

• Температура тела поднимается до больших цифр, вплоть до 40°С, и на данной отметке она держится до нескольких суток, «сбить» ее при паротите бывает очень сложно. Пропадает аппетит, у пациентов сильно и часто болит голова, возможна тошнота с рвотой, болезненность языка, боли при глотании и жевании, утомляемость, общая слабость, снижение слуха, миалгии (боли в мышцах), снижение слюноотделения, болезненность подбородочной области и ушей при попытке до них дотронуться.

Обратите внимание! Если паротит развивается у взрослого пациента во время послеоперационного периода, то его симптомы становятся заметными на пятый день после выполнения операции.

Если недуг у пациента протекает с классической симптоматикой, то никаких специальных методов обследования применять не нужно. В нетипичных случаях паротита может проводиться лабораторная диагностика: анализы мочи и крови, смывы из ротоглотки, исследование слюны и пункция для взятия на анализ спинномозговой жидкости. Основываясь на полученных данных, специалист ставит пациенту диагноз и назначает лечение.

• Как правило, спустя примерно неделю с момента появления симптомов болезни - температура снижается, спадают отеки, утихают головные боли. Примерно за десять дней при отсутствии осложнений все признаки паротита окончательно сходят на нет.

Виды заболевания

Паротит протекает у взрослых в нескольких формах. По сему, для проведения его диагностики будет очень важно определить его разновидность, ведь от этого будет зависеть тактика лечения недуга.

Симптомы свинки имеют у взрослых свои особенности при каждой форме заболевания, поэтому, диагностировать их обычно не составляет труда:

1. Паротит эпидемический – заболевание, чаще всего развивающееся у детей, но не обходящее стороной и взрослых. При этом виде свинки воспаление развивается преимущественно со стороны одной околоушной железы (но иногда переходит на обе). Отечность в районе уха и подбородка является манифестным симптомом этого недуга. Остальные симптомы уже были описаны выше.
2. Паротит неэпидемический – куда более опасная форма болезни. Он может развиваться по причине наличия у пациента слюнокаменной болезни, а также при травмах слюнной железы либо в случае проникновения бактериального компонента со слизистой рта, носа, глотки. Этот вид паротита у взрослых пациентов проявляется чаще всего в виде осложнения различных инфекционных заболеваний. (На фото ниже – слюнокаменная болезнь):

В свою очередь, данная форма паротита подразделяется дополнительно на следующие разновидности:

• Катаральная – выражается в отшелушивании тканей железистых протоков и накапливании густого жидкого содержимого в железе.
• Гнойная – развитие гнойного расплавления отдельных участков пораженной слюнной железы. Симптомы заболевания при развитии гнойной формы паротита проявляются позже, чем при классическом течении паротита.
• Гангренозная – либо частичное, либо полное отмирание тканей слюнной железы.

Осложнения

Ранее упоминалось, что свинка, развившаяся у пациента в старшем возрасте, может спровоцировать тяжелейшие осложнения:

1. Менингит;
2. Менингоэнцефалит;
3. Энцефаломиелит;
4. Панкреатит с последующим развитием сахарного диабета;
5. Глухота;
6. Оофорит у женщин;
7. Орхит у мужчин, приводящий без лечения к бесплодию.

В случае появления у пациента симптоматики орхита и/или менингита ему назначается курс лечения кортикостероидными препаратами – чаще всего «Преднизолоном». Длительность курса в среднем составляет одну неделю.

Важно! Проводить самолечение свинки у взрослых больных нельзя категорически, так как эта болезнь опасна разнообразными тяжелыми осложнениями.

Только специалист сможет проконтролировать протекание данного недуга и предотвратить неблагоприятные последствия.

Лечение

Как минимум десятидневный постельный режим при лечении паротита является обязательной мерой.

Антибиотики не назначаются при отсутствии бактериальных осложнений, так как они неэффективны в отношении вирусов.

Важным является также соблюдение питьевого режима, а также нужно обязательно обеспечить больному покой.

Специфического лечения, направленного непосредственно на элиминацию из организма парамиксовируса не существует.

Если врач не настаивает на госпитализации, и осложнений не возникло, то лечение свинки может производиться в домашних условиях. Оно должно быть направлено главным образом на предупреждение развития осложнений.

При лечении паротита применяется такая схема:

• Диета с исключением жирной, жареной, острой пищи, а также солений и маринованных продуктов. Кроме того, следует ограничить потребление хлеба из белой муки и макаронных изделий. Пища пациента должна быть перемолота в мясорубке или блендере, желательно до консистенции сметаны;
• Питьевой режим. Пациенту рекомендуется обильное питье – морсы из ягод и фруктов, некрепкий чай, отвар шиповника;
• после каждого приема пищи показаны полоскания подогретым раствором питьевой соды в воде (одна ч. ложка соды на стакан воды), а также отварами трав - шалфея или ромашки.

Что касается лекарственных препаратов, то в основном они назначаются симптоматически:

• Антигистаминные средства, такие, как «Кларитин» и «Супрастин».
• Противовоспалительные и жаропонижающие препараты – «Парацетамол», Найз, «Панадол».
• Комплексы витаминов – «Ревит», «Компливит».
• Компрессы на спирту и масляные компрессы, накладываемые на кожу в проекции воспаленных желез.
• Физиотерапия – УВЧ, КУФ.

Важно! Греть пораженный участок при помощи грелки или влажных примочек категорически запрещается!

Если соблюдать все предписания лечащего доктора, то практически наверняка вам удастся избежать осложнений или перенести их в нетяжелой форме.

Профилактика

Для защиты членов семьи заболевшего в квартире вводится так называемый «масочный режим». При нахождении в комнате больного необходимо использовать медицинскую маску, а при выходе из комнаты – выбрасывать ее в мусорное ведро (вирус неустойчив во внешней среде, так что особых мер предосторожности при утилизации масок не требуется).

Не нужны они и при обработке посуды больного – ее достаточно просто вымыть с мылом.

• Еще с середины 60-х годов прошлого века и по сегодняшний день единственной мерой прямой профилактики паротита является вакцинация.

Однако, существует устойчивое мнение, что у взрослых вакцинация «не работает», поэтому начинать прививаться от паротита нужно с детства.