Кровотечение при испражнении что делать. Опухоли органов пищеварения. Что делать? Необходимое лечение

Существует множество проктологических заболеваний, во время которых появляется алая кровь из заднего прохода при дефекации. Такое явление требует тщательного обследования и последующего лечения. К сожалению, большинство мужчин и женщин игнорируют его, из-за чего недуг прогрессирует, создавая угрозу для здоровья.

Кровь после дефекации может свидетельствовать как о заболевании прямой кишки, так и о серьезных патологических процессах, которые происходят в организме. Самые распространенные причины:

Дефекации с кровью могут появляться у людей, пораженных ВИЧ-инфекцией. Иногда цвет кала приобретает красноватый или бурый оттенок после употребления некоторых продуктов, например, свеклы, помидоров или кровяной колбасы. При обнаружении нетипичного оттенка нужно проанализировать меню предыдущих дней. Если в рационе отсутствовали красные продукты и подобные испражнения появляются систематически, необходимо обратиться к врачу.

Диагностика проблемы

Чтобы начать лечение, необходимо выяснить причину появления крови во время дефекации или после нее. Диагностикой и лечением заболеваний кишечника занимаются 2 специалиста: гастроэнтеролог и проктолог. Посетить гастроэнтеролога необходимо, если присутствует язва или гастрит. В остальных случаях появление крови после опорожнения - повод идти к проктологу.

Постановка диагноза проходит в несколько этапов:

беседа с пациентом (помогает выяснить периодичность и характер кровотечений);
пальпация заднего прохода.

Если после такого обследования причина кровоотделения при акте дефекации остается невыясненной или есть подозрение на раковые опухоль, назначаются дополнительные процедуры:

лабораторное исследование каловых масс;
анальное отверстие изучается с помощью специального прибора (эндоскопа);
ультразвуковое исследование;
рентген малого таза.

При постановке диагноза врачу необходимо знать характер и периодичность кровотечений. Пациент, обратившийся к проктологу, должен предоставить ему следующую информацию:

какого цвета кровь и как много ее;
присутствуют ли в кале инородные включения (слизь, кровь);
появляется ли кровь только после дефекации или может выделяться в любое время.

Данная информация помогает при постановке диагноза.

Характеристика кровотечений

По обильности кровотечения и степени смешанности крови с каловыми массами можно поставить предварительный диагноз:

Цвет крови

Важное значение имеет и цвет кровотечения. Чем он ярче, тем ближе к анусу расположена патология:

Поставить точный диагноз может только проктолог после анализа всех данных.

Анальная трещина и геморрой

Самой частой причиной, по которой идет кровь из заднего прохода, является геморрой. Заболевание представляет собой варикозное расширение сосудов, расположенных под слизистой кишечника и возле анального отверстия.

Геморрой развивается из-за дистрофии сосудистой системы малого таза и высокого внутреннего давления. Недуг может проявиться в результате родов, поднятия тяжестей или сидячей работы.

Геморрой развивается медленно, на начальной стадии он проявляется только дискомфортом в заднем проходе при походе туалет. Кровотечение появляется на второй стадии (иногда без боли), когда узлы в кишечнике увеличиваются и при опорожнении защемляются каловыми массами. На третьей и четвертой стадии выделения крови становятся обильнее. При воспалении геморроидальных шишек в выделениях можно увидеть гной.

Заболевание имеет 2 формы: хроническую и острую. Первая протекает вяло, иногда практически бессимптомно, но периодически случаются обострения. Острая форма геморроя начинается при воспалении узлов (внешних либо внутренних). Кровотечения в этом случае становятся очень обильными, а болевой синдром усиливается.

Анальная трещина появляется обычно у людей с частыми запорами. Причиной ее является механическое повреждение стенок кишечника каловыми массами. Характеристика:

Локализуется рядом со сфинктером, в месте соединения слизистой с кожей.
Патологических изменений в сосудистой системе кишечника нет.
Кровь на туалетной бумаге появляется во время запора, опорожнение кишечника сопровождается сильными болями.

Полипы и дивертикулы

Полипы - доброкачественные образования на слизистой кишечника. Представляют собой эпителиальные выросты. Долгое время не проявляются. Повреждение полипов с последующим кровотечением может произойти из-за длительных запоров, диареи ли при нарушении перистальтики кишечника. Опасны тем, что иногда перерождаются в злокачественные.

Дивертикулез - заболевание,
при котором стенки кишечника выпячиваются наружу, образуя своеобразные карманы. Они могут возникнуть в любом отделе кишечника.

Его признаки:

боль в брюшной полости;
выступление крови во время дефекации;
небольшое повышение температуры;

При дивертикулезной болезни каловые массы скапливаются в этих карманах, вызывая со временем воспаление. Причиной патологи могут стать ослабление мускулатуры кишечника, варикоз, частые запоры.

Язвенная болезнь

Кровянистые примеси в кале может спровоцировать язвенная болезнь. Это сопровождается и другими симптомами:

сильная боль;
рвота.

Язва - поражение слизистой желудка, которое долго заживает и периодически кровоточит. Обострение болезни может быть вызвано нарушением диеты, нервным потрясением, лечением гормональными препаратами и антибиотиками.

Онкологические заболевания

анальной трещиной;
непереносимостью белка в молоке (обычно встречается до одного года);
воспалением слизистой кишечника (колит);
инфекционной диареей (например, дизентерией);
врожденной патологией кишечника (непроходимость кишечника мешает опорожняться).

При первом же стуле с вкраплениями крови у ребенка родители должны обратиться к педиатру. Врач осмотрит малыша и выберет подходящий способ лечения.

Лечение основной причины анальных кровотечений должно сопровождаться профилактическими мерами. В первую очередь необходимо пересмотреть свой рацион, исключив продукты, провоцирующие запоры. Работу кишечника улучшат несложные упражнения и пешие прогулки.

Кровь при дефекации у женщин считается достаточно распространенным признаком неполадок в организме. Не заметить этот тревожный симптом при испражнении сложно, однако большинство представительниц прекрасного пола предпочитают не обращать на него внимания. Более сознательными являются будущие мамы, которые обнаруживают у себя кровь в кале при беременности.

Кровотечение из прямой кишки

Кровяные выделения из прямой кишки в медицине называются анальным кровотечением. Зачастую подобное патологическое состояние проявляется в момент дефекации. Следы крови на туалетной бумаге сразу вызывают беспокойство у женщины. Не удивительно, ведь стул с кровью может быть одним из симптомов ряда опасных заболеваний.

Кровяные выделения из заднего прохода бывают:

Слабые – в прямой кишке сочатся капли алой крови без боли.
Умеренные – в кале появляется небольшое количество темно-красных сгустков. Иногда появляется слизь с кровью.
Сильные – во время дефекации наблюдается выделение крови в больших объемах. В зависимости от причины патологии может появиться кровь в моче.

Обильное кровотечение зачастую сопровождается слабостью в теле, усиленным потоотделением. Кровавые выделения из заднего прохода у женщин иногда дополняются шумом в ушах, бледностью кожи, рвотой, повышением температуры и появлением болей.

Кровь с калом и сопутствующие тревожные симптомы свидетельствуют о серьезной опасности для жизни. Это повод срочно обратиться за неотложной медицинской помощью. Как только появившаяся угроза будет взята под контроль, опытный врач сможет заняться сбором анамнеза и постановкой точного диагноза.

Порой к характерной клинической картине заболевания ЖКТ может присоединиться гематурия (кровь в моче). Однако не стоит раньше времени бить тревогу, поскольку кровь из заднего прохода может смешаться с уриной. Поэтому достоверно определить кровь в моче можно только лабораторным методом.

Причины кровотечения из заднего прохода

Кровь в заднем проходе у женщин, прежде всего, может свидетельствовать о повреждении слизистой поверхности кишечника или толстой кишки. Ни в коем случае нельзя относиться к ректальному кровотечению, как к обыденной банальности. После обнаружения крови при дефекации не стоит откладывать в долгий ящик посещение проктолога. Только специалист способен выяснить точную причину появления крови в кале.

Кровянистые выделения возникают по следующим причинам:

Геморрой – фактор, наиболее часто провоцирующий кровотечения с испражнениями.
Колит – это заболевание приводит к воспалению в любом отделе ЖКТ. Могут появляться язвы, в результате чего начинается кишечное кровотечение. Часто кровоточит в толстой кишке.
Анальные трещины – кровь в кале у женщины определяется в небольшом количестве. Кровавые выделения происходят при дефекации и сопровождаются чувством жжения.
Запоры – проблема, возникающая в результате неправильного питания, низкой физической активности, бесконтрольного применения слабительных и пр. Фекалии с прожилками крови появляются в момент тугого продвижения каловых масс по заднему проходу, который имеет густую сетку кровеносных сосудов.
Полипы – приводят к различным по характеру кровотечениям (кровяные сгустки, прожилки и др.)
Проктит – имеет схожую симптоматику с геморроем. Однако, если геморрой кровит, кровь не смешивается с калом, в то время как проктит приводит к смешиванию крови с испражнениями.
Другие системные заболевания, приводящие к появлению крови в моче и кале.

Зависимость крови в фекалиях от месячных

Нередкими бывают случаи, когда кровянистые выделения из заднего прохода наблюдаются перед месячными или во время месячных. Почему это происходит? Существует две основных причины, наиболее часто встречающиеся в терапевтической практике.

Во-первых, кровь в кале является результатом обострения геморроя. Данное заболевание наиболее остро проявляется за несколько дней до начала менструации. Объясняется это тем, что с приближающимся началом нового менструального периода в тазовую область происходит активный приток крови. В след за этим геморроидальные узлы “переполняются” и воспаляются. В результате при опорожнении можно увидеть кровянистые выделения. Иногда при этом можно наблюдать дополнительно кровь в моче, что просто связано с физиологическими особенностями женского испражнения.

Во-вторых, если кал имеет примеси крови во время месячных, можно судить об эндометриозе. Особенностью данного заболевания является способность клеток эндометрия (слизистая матки) проникать в соседние органы женского тела. Такое патологическое состояние является результатом многих негативных факторов в жизни женщины, одним из которых является нарушение уровня стероидных гормонов, а также иммунологического статуса.

Куда бы ни проникли клетки эндометрия, они также продолжают выполнять свою прямую функцию под воздействием гормонов. Если эндометриоз обосновался в прямой кишке, значит, кровянистые выделения во время месячных появятся в стуле. В случае расположения очага в почках, мочеточниках и мочевом пузыре, появится кровь в моче.

Стул с кровью у беременных

Кровь из заднего прохода при беременности появляется зачастую из-за гормональной и физиологической перестройки организма будущей матери. Рост плода и увеличение матки приводят к сбоям работы ЖКТ. В результате беременную начинают беспокоить запоры, которые могут провоцировать анальное кровотечение. Поэтому рекомендуется, прежде чем забеременеть, пройти необходимые исследования и оздоровиться.

Кровь из заднего прохода во время беременности может иметь разное происхождение и характер. Под небольшими вкраплениями крови после дефекации, скорей всего, скрывается проблема анальных трещин. Данное патологическое состояние сопровождается болью во время испражнения. Обильный понос с кровью при беременности может быть вызван инфекцией или опухолью. Игнорировать такой жидкий стул будущей маме не стоит, ведь из-за диареи может возникнуть обезвоживание. Это чревато выкидышем или врожденным пороком развития у будущего ребенка.

Кал с кровью при беременности может также быть следствием геморроя.

Обычно судить о данной проблеме приходится по крови, льющейся небольшой струйкой сразу после посещения туалета. При этом наблюдается алая кровь. Этот недуг часто развивается у беременных по причине набора лишнего веса, варикоза, неправильного питания. Геморрой также кровит при беременности из-за крупного плода или многоплодия.

Наибольшую опасность во время беременности как на поздних, так и на ранних сроках представляют кровяные сгустки в кале. Вместе с изменившимся составом и оттенком фекалий они могут свидетельствовать о проктите, полипах, язве, дивертикулах или даже раке. Поэтому при беременности кровь из заднего прохода является поводом для обязательного и внепланового посещения врача. Особенно не стоит затягивать с решением этой проблемы на поздних сроках вынашивания плода, поскольку существует угроза жизни матери и ребенка.

Кровь в кале после родов

Новоиспеченная мама после родов сталкивается с множеством проблем. Родовая деятельность всегда предполагает сильную нагрузку на нижние отделы кишечника. В результате от физических повреждений страдает прямая кишка, и через некоторое время у роженицы появляется кровь из заднего прохода. Причины у родивших женщин сводятся в основном именно к повреждению кровяных сосудов в момент потуг. Данная проблема может самостоятельно исчезнуть спустя несколько дней. Однако если кровь продолжает периодически появляться, то стоит обратиться к врачу.

Послеродовой период нередко сопровождают запоры, которые возникают в результате таких причин:

увеличенная матка продолжает давить на кишечник;
мышцы пресса ослаблены;
изменено соотношение уровня гормонов;
ослаблена перистальтика кишечника;
неправильное питание;
после кесарева сечения наложенные швы могут вызывать у женщины боязнь тужиться.

Запор может быть атоническим или спастическим. В первом случае нарушается перистальтика из-за проведения неестественных родов (кесарево сечение). При этом может появиться ноющая боль, слабость, тошнота, нарушается аппетит. Для спастического запора характерен повышенный тонус кишечника. Опорожнение происходит не полностью в виде “овечьего кала”. Чаще всего с ним сталкиваются из-за психологических проблем.

Лечение запоров после родов, помимо прочего, подразумевает корректировку рациона. В меню должно быть наличие следующих продуктов: каша гречневая, абрикосы, морковь, свекла, капуста, кефир, йогурт, овсянка, укроп. Кормящие мамы могут также воспользоваться некоторыми слабительными препаратами.

Особенности диагностики и лечения

Лечение недуга, спровоцировавшего кровь в кале, начинается с посещения соответствующего специалиста. К какому врачу обращаться в такой ситуации? Справиться с возникшей проблемой поможет проктолог, который может назначить ряд исследований. К числу наиболее распространенных относится анализ кала на скрытую кровь. Он позволяет подтвердить или опровергнуть проблемы, которые могут скрываться в ЖКТ. Порой видимого кровотечения может и не быть, но в стуле присутствует скрытая кровь в микроскопических дозах – как раз ее и призван обнаружить данный анализ.

Одним из способов диагностики является ректоскопия – исследование нижней части ЖКТ. Она позволяет обнаружить трещины анального отверстия, геморрой и патологические образования в прямой кишке. Также врач может обратиться к колоноскопии, с помощью которой проводится обследование толстой кишки.

После постановки точного диагноза назначается максимально эффективное лечение. Залогом успешного избавления от недуга у взрослых в любой ситуации является соблюдение всех рекомендаций проктолога. В результате своевременного обращения к специалисту любая девушка сможет избавить себя от неприятных последствий болезни. Поэтому не стоит игнорировать первые признаки геморроя, анальных трещин и пр.

Профилактические меры

Кишечник – чувствительная часть человеческого организма. Он играет роль своеобразной лакмусовой бумаги, по которой можно судить о состоянии здоровья. Понос, прожилки крови, имеющие алый цвет, боль в анальном отверстии – эти и много других симптомов возникает вследствие неполадок не только в работе ЖКТ, но и других систем женского организма. Справиться с данными проблемами можно соблюдая элементарные профилактические меры.

Во-первых, наполните свой ежедневный рацион продуктами, богатыми на клетчатку. Крупы, овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб – их присутствие в меню позволит меньше чем за 1.5 месяца избавиться от запора и избежать анальных кровотечений.

Во-вторых, пейте много воды и соков. Особенно полезным в борьбе с запорами может стать сливовый сок.

В-третьих, необходимо вовремя опорожнять свой кишечник. Не нужно тянуть с дефекацией до срока, когда уже невмоготу вытерпеть.

В-четвертых, регулярно выполняйте упражнения Кегеля, которые могут быть полезны как нерожавшим женщинам, так и в первые 2–4 месяца после родов.

Одним из тревожных симптомов заболеваний кишечника является кровь при дефекации. Даже незначительные выделения крови могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому не следует пренебрегать визитом к специалисту.

Характеристика кровотечения из прямой кишки

Цвет выделений и их характер могут стать решающим фактором при определении многих заболеваний. По характеру кровотечение при дефекации можно разделить на:

кровь в стуле;
кровянистый стул.

Геморрой

Если вы заметили, что после туалета по большому остается кровь на туалетной бумаге, рекомендуется пройти диагностику на предмет выявления геморроя. Два неотъемлемых признака этой болезни:

из анального канала;
выделения крови.

Возникает вследствие застойных явлений в венах, расположенных в тазовой области, ухудшения питания венозных стенок кислородом. Вены, длительное время переполненные кровью, растягиваются, увеличиваются геморроидальные узлы, которые в последующем истончаются, образуются мелкие ранки, эрозии, разрывы. Именно они и вызывают такой симптом, как кровь при дефекации.

Отличительной чертой геморроидального кровотечения является то, что кровь выделяется только во время испражнения или сразу после него. Это могут быть скудные капли на туалетной бумаге после дефекации, либо довольно интенсивное, обильное кровотечение, приводящее к развитию железодефицитной анемии.

Прочими признаками геморроя являются:

чувство дискомфорта в области заднего прохода;
болевые ощущения в период обострения;
жжение и зуд в аноректальной зоне.

Полипы

Называются образования слизистой оболочки толстой кишки, возвышающиеся над ее уровнем. Внешне они выглядят как бугорки красноватого или желтоватого цвета, поверхность которых покрыта слизью.

По сути, полипы являются предраковым заболеванием, так как длительное их существование в кишечнике чревато развитием злокачественных опухолей.

Проблема в том, что полипы во многих случаях протекают бессимптомно, и обнаруживаются совершенно случайно. Симптоматика наблюдается в основном при присоединении воспаления или повреждении целостности полипа. В этом случае характерны диарея, с выделением крови и слизи. Постепенно развивается истощение и малокровие.

Если полипы расположены в начальном сегменте кишечника, во время дефекации они могут выпадать, ущемляться, давать кровотечение.

Дивертикулит

– мешковидные образования кишечной стенки, локализующиеся в толстой или тонкой кишке. Они протекают бессимптомно, однако, чреваты развитием серьезных осложнений, среди которых:

Кишечное кровотечение – появляется кровь после дефекации, алая или в виде сгустков. Одновременно появляется общая слабость, бледность, отмечается гипотензия. Вместе с кровотечением отмечаются боли в животе, запоры или диареи.
– является результатом нарушения проходимости каловых масс через кишечник в месте нахождения дивертикул.
Перитонит (гнойное воспаление брюшины) – развивается вследствие попадания содержимого кишечника в брюшную полость через отверстие в стенке дивертикула.

Язвенная болезнь

Сопровождается следующими симптомами:

болевые ощущения вверху живота. Появляется боль при чувстве голода и после приема пищи исчезает, носит пронзительный, ноющий характер;
усиленное чувство голода;
тошнота;
изжога, отрыжка.

При отсутствии терапии возникает хроническая рвота с кровью, а также кровь при дефекации – признаки внутреннего кровотечения, опасного для жизни человека.

Неспецифический язвенный колит, гранулематозный энтерит

Эти воспалительные болезни кишечника имеют схожие симптомы, среди которых;

болевые ощущения в правой или левой части живота;
туалет с кровью, аноректальное кровотечение;
артрит;
спондилит;
кожные высыпания;
потеря веса;
лихорадочное состояние.

При отсутствии терапии этих заболеваний характерны поражения глаз, печени, сердца, тромболитические осложнения.

Флебэктазия

Это нарушение преимущественно возникает на фоне заболеваний печени, тромбоза или сдавления воротной вены, вызывающих портальную гипертензию, т.е. повышение давления в воротной вене. Из-за затруднения кровотока вены пищевода удлиняются, расширяются, извиваются, образуя варикозные узлы и микроразрывы, сопровождающиеся кровотечением.

Согласно статистике, у мужчин заболевание встречается в два раза чаще, чем у женщин. Другими его симптомами являются:

отрыжка;
изжога;
дискомфорт и тяжесть в области груди;
затрудненное проглатывание пищи;
учащенное сердцебиение.

Онкологические заболевания

Кровь при дефекации может свидетельствовать о . Особенно насторожиться следует, если кровотечение сопровождается такими симптомами, как:

нарушения стула: диарея и запоры;
коликообразные боли в животе;
появление лентовидного кала;
метеоризм;
прочие признаки, характерные для онкопатологий: утомляемость, потеря веса, одышка.

Прочие причины

Кровотечение при дефекации может иметь и другие причины:

У женщин его причиной может быть эндометриоз толстой кишки.
Кровь в кале у взрослого может быть результатом ангиодисплазии – нарушения роста и повышенной хрупкости сосудов вследствие старения организма.
Глистные инвазии – часто кровотечение сопровождается зудом в заднем отверстии.
Заболевания крови – лейкемия, тромбоз брыжейки.
Ишемический колит – патология, развивающаяся вследствие нарушения кровоснабжения в стенке кишки.
Нередко причиной ректального кровотечения становятся инфекции: шигеллез (дизентерия), амебная дизентерия, балантидиаз.

Кровь в кале у детей и подростков имеет те же причины, что у взрослых. У малышей первых лет жизни наличие крови в стуле может свидетельствовать о:

лактазной недостаточности;
аллергической реакции на молочный белок;
кишечных аномалиях (болезнь Гиршпрунга);
длительных запорах.

Что делать?

Выделение крови во время и после дефекации – всегда тревожный симптом, требующий участия грамотного специалиста. Без диагностического обследования выявить первопричину этого явления невозможно, а, соответственно, и провести адекватное лечение.

Незамедлительно обратитесь к специалисту, если:

вы не первый раз заметили кровь после дефекации, и еще не обращались к врачу, независимо от характера и обильности кровотечения;
у вас наблюдается интенсивное кровотечение, которое не проходит на протяжении 15-30 минут;
у вас плохая наследственность (есть случаи в анамнезе наследственного полипоза, колоректального рака и пр.);
помимо кровотечения наблюдаются такие симптомы, как боль в животе, головокружение, повышение температуры, рвота, слабость;

Какой врач может помочь при кровотечении из анального отверстия? Такими проблемами занимается проктолог, однако, во многих случаях пациенты нуждаются в консультациях и других специалистов: терапевта, хирурга, эндокринолога.

Боль и кровь при дефекации, либо самостоятельное кровотечение – безоговорочный признак наличия патологических отклонений в или прямом кишечнике. Если человек обнаружил у себя выделения крови из ректального отверстия, необходимо срочно проконсультироваться с проктологом.

Только профессиональный осмотр и диагностирование поможет точно определить причину возникновения этой серьезной аномалии.

Вытекание крови из анального отверстия – это не самостоятельная болезнь, а сигнал, указывающий на возможное присутствие различных заболеваний, в том числе и тяжелых.

Кровь из анального отверстия – это сигнал, указывающий на возможное присутствие различных заболеваний

Даже в том случае, когда кровотечение прекратилось самостоятельно, и больше не повторяется, не стоит игнорировать факт его предыдущего присутствия, так как это не указывает на то, что болезнь исчезла сама по себе. Большая вероятность риска, что недуг затаился, а через некоторое время даст о себе знать более тяжелым течением.

Для установления точной причины кровотечения из ректальной области врач должен знать:

Интенсивность кровотечения.
Цвет.
Как именно выделяется кровь.
Наличие поноса/запора.
Присутствие боли в животе.
Другие болезненные проблемы у пациента.

Только после получения ответов на эти вопросы можно определить, что именно спровоцировало кровоточивость. Итак, почему при дефекации появляется кровь?

Геморрой

Алая кровь при дефекации, либо после нее, а также на белье и туалетных салфетках – либо ректальные трещины. Как правило, кровь при геморрое вытекает безболезненно и может иметь как капельный, так и струйный характер, однако при его запущенной стадии выделятся брызгами.

Необходимо подчеркнуть, при выделении крови во время дефекации без боли, человек способен потерять за сутки от 100 до 200 мл кровяной жидкости, что чревато развитием железодефицитной анемии.

Геморроидальный тромбоз

Спонтанная кровоточивость естественного цвета , а также наличие крови на бумаге после дефекации, при этом ее появлению предшествовала боль в анальной зоне или около нее – явный признак геморроидального тромбоза, но точно такая же симптоматическая картина характерна и для острого парапроктита.

Анальные трещины

При кровотечение скудное, и при вытирании заднего прохода на туалетной бумаге кровь выглядит в виде полосок либо мазков . Также характерно присутствие болевого дискомфорта или жжения в заднем отверстии. Кровоточивость при трещинах в анальной области возникает вследствие затрудненной дефекации, когда твердые частицы кала травмируют слизистые прямого кишечника.

Анальная трещина

Утверждают, кровотечения при анальных трещинах никогда не бывают обильными.

Язвенный колит

Систематическая и чрезмерная кровоточивость, не имеющая связи с актом дефекации, указывает на формирование , при котором стул отличается сильным зловонным запахом с присутствием крови, гнойных и слизистых выделений.

Кишечные бактерии

Черные, смолистого оттенка испражнения – признак кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Патогенные организмы вступают в реакцию с гемоглобином, присутствующим в крови и преобразуют его в гематин, который и придает стулу черный цвет. Однако темная кровь после дефекации у женщин может наблюдаться во время месячных при развитии перианального или кишечного эндометроза.

Злокачественные опухоли

Наличие крови в испражнениях в форме сгустков или прожилок – характерный признак развития в толстой кишке , а также при дивертикулезе и полипах. Чем глубже в кишечнике расположен источник кровотечения, тем однороднее кровянистые субстанции и темнее их цвет.

К примеру, если в восходящей или слепой кишке имеется повреждение, то под воздействием ферментов, кровь приобретает характерный черный окрас. Дегтеобразный цвет кровяной жидкости указывает на желудочное кровотечение , либо из 12-ти перстной кишки или тонкого кишечника.

Если кровит прямая кишка при испражнениях, и кровь присутствует в каловых массах, на нижней одежде, то это может указывать на злокачественное образование, как в прямой, так и ободочной кишке. В случае прогрессирования опухоли, кровотечению присуще самостоятельное проявление, а не только в момент опорожнения кишечника.

Полипы толстого кишечника

Полипы – доброкачественные образования, формирующиеся в отделах толстого кишечника, которые способны привести как к скрытой, так и явной кровоточивости, что является опасным для здоровья человека. При полипах наблюдается выделение красной крови, сопровождаемое болью в животе.

Полипы толстой кишки

Кроме вышеописанных особенностей кровотечения, следует также сосредоточить внимание на следующих его характеристиках:

Темного (вишневого) цвета – патологический процесс в ободочной кишке.
Кровотечения при поносе – сидром раздражения кишки или дисбактериоз.
Кровь с частицами слизи и гноя – внутренний геморрой или выпячивание прямой кишки.
Обильное выделение крови с присутствием слизи – колит, онкология прямого кишечника или проктит.

Кровотечение из анального прохода – серьезнейшая аномалия, которую ни в коей мере нельзя игнорировать, ведь она может указывать на развитие рака в толстом либо прямом кишечнике.

Какие болезни могут привести к появлению крови

Как правило, основной и частой причиной кровавых выделений является геморрой. Однако утверждать о том, что данный недуг – единственный фактор патологического кровотечения, не является правильным. Существует масса других заболеваний, способных привести к появлению крови из анального отверстия. Самыми распространенными причинами кровотечения при дефекации, помимо перечисленных болезней, являются:

Эрозивный гастрит.
Язва желудка.
Туберкулез кишечника.
Расширение венозных сосудов пищевода.
Неспецифический язвенный колит.
Патология Крона.
Хронические запоры и твердый стул.
Брюшной тиф.
Дизентерия.
Глистная инвазия.
ЗППП.
Сальмонеллез.
Энтеровирусы.
Ротовирусы.
Патологии кровеносной системы

Жидкий стул с кровью указывает на инфекции в ЖКТ.

Кровь при дефекации у мужчин, как правило, указывает на геморрой, однако ее появление могут вызвать и другие патологические процессы, например:

Цирроз печени.
Повреждение стенок прямого кишечника.
Трещины в анальной области.
Развитие онкологии.

У женщин причина крови после дефекации без боли, в основном объясняется наличием геморроя. Однако могут присутствовать и другие болезненные факторы, к примеру, аномальные явления в ЖКТ, которые образуются на последнем триместре беременности и после родов. В данном случае, кровотечение не является опасным, а возникает вследствие разрыва анального сфинктера или его повреждения.

Кровотечение при геморрое

Следует подчеркнуть, присутствие крови в стуле может быть вызвано и приемом некоторых лекарств, способных спровоцировать изъязвления кишечника. В итоге такого медикаментозного воздействия в и наблюдаются кровянистые выделения.

Что делать при вытекании крови из анала

Даже маленькое присутствие крови в испражнениях – повод к немедленному посещению колопроктолога либо терапевта. Экстренный вызов бригады скорой помощи при кровоточивости показан в таких ситуациях:

Длительное и сильное кровотечение.
Появление крови из заднего отверстия сопровождается кровянистой рвотой.
Анальную кровоточивость сопутствует кровь из носа и самообразование гематом на теле.
Общее самочувствие пациента стремительно ухудшается.
Сильные боли в брюшной полости и повышение температуры.

Для установления источника кровотечения, назначается:

Ректоскопия.
Колоноскопия.
Ирригоскопия.
Гастродуоденоскопия.
Лапароскопия.

Помимо этого, часто специалисты настаивают на сдаче анализа испражнений на скрытое присутствие крови.

Это объясняется тем, что видимого кровотечения может и не наблюдаться, однако в стуле отмечаются микроскопические частицы кровяной жидкости.

В случае подтверждения скрытой аномалии, врач прописывает вышеописанные, и иные методы обследования для более точного установления патологии, а затем, исходя из полученных результатов, определяет терапевтические мероприятия.

Профилактические меры

Запор – одна из причин кровотечения при дефекации

Чтобы устранить риск возникновения кровотечений из ректальной зоны, необходимо придерживаться простых правил , а также делать все возможное для предупреждения всех болезней, которые могут активизировать кровоточивость, в частности:

Регулярно соблюдать личную гигиену.
Придерживаться правильного рациона питания.
Избегать запоров.
Не увлекаться клизмами и слабительными препаратами.
Контролировать свой вес.
Каждый вечер делать десятиминутные прохладные ванночки для ректальной зоны.
Не поднимать тяжести.
Избегать чрезмерно обтянутых джинсов и брюк.
Убрать из меню жареные и острые блюда, копчености.
Отказаться от курения и употребления алкоголя.
Регулярно заниматься физическими упражнениями, гимнастикой.
Избегать долгого сидящего положения.
Вести активный образ жизни.

Заключение

В заключение хотелось бы отметить, что очень часто появление крови из прямой кишки не всегда указывает на развитие серьезного заболевания. Однако если кровотечение уже проявилось, то это является абсолютным поводом к немедленному посещению проктолога. Не стоит откладывать визит к специалисту, тем самым подвергая опасности собственное здоровье.

Только врач способен установить точную причину этого аномального отклонения, и только после тщательного сбора анамнеза и проведения обследования назначается лечение.

До 2/3 взрослых и пожилых людей сталкиваются с геморроем, который может проявляться кровотечениями из прямой кишки. Но далеко не всегда выделение крови при опорожнении является симптомом геморроя - причин этого явления намного больше.

Проктологические болезни

Геморрой является самой распространенной проблемой, при которой беспокоят регулярные выделения крови при дефекации. У женщин болезнь чаще всего развивается после родов, при ожирении, у мужчин - из-за тяжелой или сидячей работы. Причиной является варикозное расширение вен кишечника в области анального отверстия.

При геморрое кровь имеет алый цвет и находится на каловых массах или выявляется на туалетной бумаге.

Геморрой никогда не протекает бесследно - при обострении он дает боль при походе в туалет, зуд, порой нестерпимый, боль во время сидения. Нередко узлы выпадают из прямой кишки, болят и кровоточат. Также возможно развитие осложнений - воспаления узла и его нагноение, тромбирования геморроидальных вен. Количество крови при остром геморрое разное - от пары капель до сильного кровотечения или регулярных кровотечений, приводящих к анемии.

Не менее часто причиной появления крови при опорожнении кишечника является анальная трещина, причем она часто сочетается с геморроем. Основные признаки:

Анальная трещина при соблюдении диеты и исключении запоров быстро заживает, но при задержке стула вновь появляется, переходя в хроническую форму.

Другие причины кровотечений

Кровотечение может быть и желудочно-кишечным, то есть место его появления располагается выше, чем прямая кишка. В этом случае выделения будут иметь более темный цвет, ведь при прохождении по ЖКТ они сворачиваются. Отдельные заболевания и их признаки приведены ниже :

Есть ряд других состояний, которые также могут вызывать появление крови при опорожнении. К ним относятся:

Кровотечения характерны и для 90% случаев рака прямой кишки - смертельно опасного заболевания. Опухоль может кровоточить даже на ранней стадии, если повреждается твердыми каловыми массами. На поздних стадиях появление крови провоцирует изъязвление образования или разрушение питающих сосудов. В отличие от геморроя, кровь при раке более темная, часто сочетается с гнойными выделениями, появляется до и после дефекации, а не только во время нее.

Как определить причину кровотечения по симптомам?

Для выявления причины неприятного симптома важно установить, в каком количестве идет кровь. Не меньшее диагностическое значение имеет цвет крови - чем он ярче, тем ближе к анальному отверстию расположен источник кровотечения. Уже по цвету можно сделать вывод: красная кровь характерна на заболеваний прямой кишки, более темная и густая - для проблем нижних отделов толстого кишечника, темная - для патологий тонкого кишечника и желудка.

Опасным признаком кровотечений является мелена - появление темных сгустков с неприятным запахом.

Мелена наблюдается, если кровь длительно находилась в кишечнике, чаще всего она отмечается при язве разных отделов ЖКТ. Ниже приведены признаки ректальных кровотечений и их связь с некоторыми заболеваниями:

Хронические кровотечения характерны для болезни Крона, неспецифического язвенного колита. По статистике, у мужчин кровотечения чаще связаны с геморроем или опухолевым процессом, у женщин - с геморроем и анальными трещинами. Если кровь выделяется перед месячными, возможно, в прямой кишке есть очаги эндометриоза.

Первая помощь и вызов «скорой»

Лечение указанных заболеваний, как и диагностика, проводится только под контролем врача. Он сделает ректальный осмотр, пальпацию, если нужно, назначит анализы крови и мочи, рентгенографию кишечника, колоноскопию и ФГС. В некоторых случаях кровотечений следует срочно вызывать «скорую»:

Что делать до приезда «скорой»? В задний проход ставят ватный тампон, в качестве мер оказания первой помощи следует уложить человека горизонтально, не давать еду и питье. Нужно находиться рядом на случай обморока, при сильной жажде мочить губы или поить больного малыми порциями чистой воды.

Местное лечение

Чаще всего проктологические патологии успешно лечатся местными средствами - свечами и мазями. Они подбираются в зависимости от типа заболевания и его тяжести. При острой анальной трещине отлично помогают свечи Метилурацил и Облепиховые, которые применяют курсом в 10 дней. Хроническую трещину с наличием рубцов можно на 100% удалить только хирургическим путем - радионожом или скальпелем.

Для лечения геморроя и остановки иных кровотечений применяют свечи с дубильными и сосудосуживающими свойствами.

Наиболее популярными свечами являются Релиф Адванс, Ультра, Про. Их вводят по 2-4 раза/сутки в течение 7-10 дней. Релиф Ультра дополнительно содержит кортикостероид, поэтому отлично снимает воспаление. Другие популярные суппозитории и кремы:

Местное лечение всегда нужно сочетать с диетой - без устранения запоров проктологические проблемы обычно возвращаются.

Другие виды лечения

При острых ректальных кровотечениях могут быть рекомендованы уколы или таблетки Дицинон, Викасол, Этамзилат - они сужают сосуды и останавливают выделение крови. В дальнейшем человеку назначается этиотропная терапия, направленная на снижение тяжести основного заболевания.

При язве желудка, пищевода может понадобиться операция, после - длительный прием препаратов для снижения кислотности, антибиотики. При болезни Крона проводят лечение гормонами, противовоспалительными препаратами. При онкологии делают операции и проводят химиотерапию, полипы удаляют малоинвазивными методами.

Больным, страдающим от ректальных кровотечений, назначают:

Для лечения геморроя также разработаны отдельные методики лечения - лигирование, склеротерапия, лазерное прижигание. Важно помнить, что симптоматика многих патологий схожая, и без осмотра и инструментальной диагностики точно установить диагноз не получится.