Кровотечение из носа. Эрозия слизистой носа лечение Почему в носу болячки причины

Кровотечение из носа, точнее носовое кровотечение может напугать кого угодно. Но на самом деле все не так уж и страшно — если разобраться в причинах носовых кровотечений, справиться с ними становится очень даже просто. Причем без всяких прижиганий лазером, радоиволной или даже ляписом.

ЧТО ДЕЛАЕТ ВРАЧ

1. Ищет место, откуда идут кровотечения.

Чаще всего это так называемая зона Киссельбаха — небольшой участок на передних отделах перегородки носа, где под слизистой оболочкой расположены множество кровеносных капилляров. Эти капилляры не простые — они представляют собой конечные веточки внутренней (питающей головной мозг) и наружной (питающей лицевые ткани) сонных артерий. Надо сказать, что такое расположение капилляров бывает очень кстати — именно через них при гипертоническом кризе происходит сброс крови, своеобразное естественное кровопускание, которое спасает гипертоника от почти неизбежного инсульта. Из-за того, что источник кровотечения расположен столь близко, даже небольшое по объему кровотечение выглядит весьма впечатляюще.

2. Назначает обследования — контроль артериального давления и анализ крови на свертываемость.

На самом деле повышенное артериальное давление чаще имеет значение, если кровотечения регулярно повторяются у взрослого пациента; у детей проблемы, приводящие к стойкому повышению артериального давления (синдром Кушинга, хронические заболевания почек) проявляются гораздо раньше, чем родители начинают жаловаться на постоянные кровотечения из носа. Нарушения свертываемости крови характеризуются большими объемами кровотечения — 200-400 мл (чтобы иметь представление о таком объеме кровотечения представьте себе, что например, полотенце для лица, которое вы прижимаете к кровоточащему носу, полностью пропитывается кровью за несколько минут).

3. Прижигает кровоточащий участок перегородки носа.

На самом деле в арсенале врачей масса способов прекращать кровотечения из носа хирургическим путем — это прижигания слизистой оболочки ляписом (2-10 % раствором нитрата серебра), прижигания электрокаутером или лазерным излучением, фрагментация сосудов Киссельбахова сплетения (множественные надрезы на слизистой оболочке перегородки), ультразвуковая хирургия, когда кровоточащий участок слизистой оболочки вместе с сосудами просто «смывается» ультразвуком.

ПОЧЕМУ ХИРУРГИЯ НЕ ПОМОГАЕТ

Самая частая причина повторяющихся кровотечений из носа — не расширение сосудов на перегородки носа, а эрозия слизистой оболочки над этими сосудами

Если присмотреться к приведенной фотографии, будет видно, что над тем самым Киссельбаховым сплетением слизистой оболочки просто нет. Такое бывает после перенесенного ребенком (да и взрослым) банального ОРВИ, когда вирусы повреждают слизистую оболочку носа. А из-за повторяющихся инфекций или просто плохого качества воздуха такая ситуация может сохраняться месяцами.

Прижигать этот участок в надежде на то, что кровотечения прекратятся, чаще всего просто не нужно. Любое хирургическое воздействие лишь углубит дефект слизистой оболочки.

Что же тогда делать

Самый простой способ лечения повторяющихся кровотечений из носа — помочь зарасти возникшей эрозии слизистой оболочки. Наиболее эффективные средства для этого — ранозаживляющие мази в нос, такие как Солкосерил (лучше использовать «глазной» вариант этого средства) или метилурациловая мазь, которую можно купить в каждой второй аптеке, не считая каждой первой. Стандартный курс лечения такими средствами — 10-14 дней.

КАК ОСТАНОВИТЬ КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ НОСА

Если возникло кровотечение из носа, не нужно просить запрокинуть голову назад — в этом случае кровь просто потечет в глотку, что в конце концов может привести к приступу рвоты (надо ли говорить, что рвота на фоне кровотечения может напугать еще больше?). Проще наклонить голову пострадавшего вперед — так по крайней мере вы увидите, что кровотечение прекращается.

Тампонируем нос

Тампоны в нос действительно способны кровотечение остановить. Но сухие тампоны или вата сами могут пропитаться кровью, прилипнуть к кровоточащему участку, и при попытке их извлечь кровотечение возобновится. Лучше всего будет смочить ватный тампон раствором перекиси водорода или обыкновенными сосудосуживающими каплями в нос — это вызовет спазм сосудов и кровотечение остановится быстрее.

Размер тампона должен быть достаточно большим, чтобы тампон не просто впитывал кровь, а пережимал бы кровоточащие сосуды (правильный размер тампона это когда плотно скрученный кусочек ваты оттопыривает край ноздри и в нос помещается с трудом). И не старайтесь засунуть тампон в нос как можно глубже — во-первых, кровоточащий участок слизистой оболочки находится в самом-самом преддверии носа, а во-вторых, тампон рано или поздно придется извлекать.

Что делать, если под рукой нет ничего

Высмаркиваться — это вызовет спазм сосудов носа и вполне может остановить кровотечение

Зажать нос пальцами — механическое пережатие сосудов в течение 3-4 минут приведет к остановке кровотечения.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "эрозия в носу" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: эрозия в носу

2014-08-26 07:22:17

Спрашивает Михаил :

Здравствуйте! Мне 33 года. Где -то дней 10 назад вечером появилась непродолжительная колющая боль в области правой грудины в области правого соска и чуть выше в области средостения. Наутро боль прошла. Дня через два появилось чувство недостатка воздуха продолжающиеся до сегодняшнего дня. Чувство заложенности носа. Вдохнуть полной грудью не получается. Болей при вдохе и выдохе нет. Периодически зеваю, что бы полноценно вдохнуть. Чувство недостатка воздуха непостоянно. Появляется в течении дня, с полудня и до вечера. Вечером становится лучше, но все равно чувствуется дискомфорт при полном вдохе.Частота дыхательных движений в пределах 15-18 в минуту. Сплю нормально без всяких проявлений недостатка воздуха.Сплю на спине,животе и на любом боку без всяких болей и дискомфорта.
Периодически, не всегда, но в определенном участке в течении дня чувствуется как бы «подкожное» жжение в области правого соска и под ним, и чуть выше в области средостения.Чувство жжения иногда «гуляет» то в область правой подмышечной впадины и правого подреберья. Также периодические ноющие мышечные боли при движениях в области правой под лопатки и позвоночника посередине на том же уровне, боли также в области плеча.Незначительное чувство онемения и слабости в правой руке. Временами колющие боли в области сердца со стороны левой под лопатки. Температуры нет (36.6 иногда 36.3) . Кашля нет. Из вредных привычек -курение. Не пью.

В прошлом в 18- летнем возрасте диагностировали эрозию луковицы двенадцатиперстной кишки. Прошел лечение.
В 20 лет были ноющие продолжительные (более 2 месяцев) боли в груди и спине при вдохе и выдохе. Прошел консультацию у пульмонолога,делали рентгенографию,патологий не было. Направили к неврологу. Диагностировали шейный и грудной остеохондроз. Не помню уже точное медицинское определение, но что то вроде стирания межпозвоночных дисков. Назначили лечение витамины, гимнастика.
Месяц назад появилась внезапная невыносимая боль в пояснице.
Сделал УЗИ -почки в норме. Рентгенография показала тоже самое сужение междискового пространства позвонков. Диагноз -поясничный остеохондроз.

Хотелось бы отметить что боли и одышка в настоящий момент возникли спустя через некоторое время после перенесенного стресса. Так же учитывая сильную жару в нашем регионе спал фактически пару месяцев под кондиционером.
Сейчас,собственно вопрос к уважаемым консультантам заключается в следующем. Характер у меня по сути очень мнительный. Периодически (не всегда) бывают наплывы паники, тревоги. Чувство наличия неизлечимого заболевания. Постоянно провожу параллели своих симптомов с различными тяжелыми заболеваниями. При очной врачебной консультации наверное не осмелился бы об этом говорить потому и написал сюда в надежде получить хоть какой либо совет в моем случае. Скажите пожалуйста к какому врачу обратиться в данный момент с одышкой и болями и жжением в области груди и спины как описывал выше. Есть ли причины проконсультироваться по этому поводу с пульмонологом или невропатологом,кардиологом или же еще к какому либо специалисту? Заранее благодарен.

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Здравствуйте, Михаил!
Считаем необходимым проконсультироваться в плане профилактики, только с терапевтом. В целом все говорит в основном о грудном остеохондрозе с невралгией, так что страхи о чем-то страшном оставьте позади.

2013-12-16 17:59:29

Спрашивает Елена :

Здравствуйте у меня проблема хожу по врачам два месяца а результатов нет. А началось все с того что заболело ухо ломило очень сильно мышци на шеи ломило зубы взяла направление пошла к лору. Доктор сказал что это не его симптомы отправил к нервопатологу тот в свою очередь после осмотра сказал что его болезней нет отправил к тератевту он назначил анализы сдала все сходила на узи. щитовидка правая доля1.45/1.4/5.3 левая 1.42/1.47/4.8 сдала анализы на гормоны ТТГ 5.620 свободный Т3 2.8 Т41.1 антителак рецепторпмТТГ0.300 моча нормальная кровь 4.8 гемоглобин 105 направили к эндокринологу выписали эутирокс 500 по 1 таблетки 3 месяца. Принимаю таблетки восстанавливаю в организме железо температура держиться вечером 37.3 Сама направила себя к маммологу доктор посмотрел пощупал живот при нажатии в правом боку низу не большая боль написал хронический апендицит направил к хирургу тот вообще посмотрел сказал градусник выкинуть ходить в лес получать положительные эмоции. Потом как то случайно утром сморкнулась увидела слизь коричневую пошла к лору отправили на снимок он показал острый гайморит справо назначили цефозалин 7 дней хлористый 3 дня откололась пришла сделали снимок стало хуже чем было пошла к другому врачу сделали прокол вышло много гноя назначили таблетки доромицин 1т.2 раза в день 7 дней синупрет аквомарис и капли в нос нофалолин пришла через семь дней сделала снимок улучшений нет отправили на КТ сходила снимок показал правая пазуха полная сделали прокол вышло очень много гноя назначили цеф3 три дня проколола пришла сделала снимок улучшений нет положили на дневной стационар выписали противогрипковые таблетки три штуки по одной три дня зиромин делают капельници раз сутки анальгин димедрол хлористый сдала анализ на чувствительность к антибиотикам все отрицательно сегодня пятый день моего лечения на дневном температура как была так и есть что самое главное что гайморит меня вообще не беспокоит заложенности носа нет насморка нет только температура. У меня уже на фоне этого начинается депрессия три месяца температура держится пошла к терапевту она говорит что это гайморит пока не вылечите ко мне не приходите. По ходу моих хождений по врачам обнаружили эрозию прижгли все нормально. еще камни в желчном пузыре ходила на узи печени написали изменение по типу хронического гепатита отправили на анализы на гепатитС и В оба отрицательные лечение не какого не дали сдавала био хим анализ крови сравнила с нормой все в пределах нормы а температура как была так и есть говорю врачам ну что мне делать они разводят руками незнаю что предпринять помогите пожалуйста советом куда мне обратиться ещею Сил нет в голове одни плохие мысли. Спасибо.

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Добрый день, Елена!
Советуем только периодически консультироваться по поводу гайморита, раз вышел гной, то это и есть вероятная причина ослабления Вашего иммунитета и со склонностью к хроническому процессу. Параллельно нужно успокоить нервную систему, т.к. она может нарушаться у любого человека при затягивании плохого самочувствия - к сожалению на расстоянии мы назначить не можем, это делается только лечившим врачом и индивидуально.
Желательно сделать рентген легких, если не делали больше года, опасаясь хронической инфекции по типу туберкулеза, что также может иметь стертую картину.

2013-03-19 10:46:40

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте. Очень нужна Ваша помощь и совет. Все началось с того что в горле накапливалось "что-то" в течении нескольких дней и это сплевывалось в виде белых комочков. Сейчас появился нарост в области горла белый я его вырвала как присоску, он имел вид белого комочка, упругого пористого. Я подумала что это грибок. Сейчас появилось и на щеке с внутренней стороны. Пошла к врачу сказали что это эрозия горла из-за того что искривлена перегородка в носу. Подскажите что делать? Спасибо

Отвечает Тарасевич Татьяна Николаевна :

Здравствуйте, Татьяна Судя по Вашим жалобам - это какая-то инфекция (грибковая или бактериальная) небных миндалин и слизистой. если это будет продолжаться, рекомендую Вам для уточнения сделать посев на микрофлору. Прямой связи с искривленной перегородкой носа не нахожу.

2012-10-13 05:07:35

Спрашивает Славянка :

Уважаемые доктора! Уже 4 года я мучаюсь от неизвестной болезни и ничего мне не помогает.

За 2 недели до этого был защищенный ПА.
Началось всё с сильного зуда в промежности. Ничем не могла снять этот зуд. Никаких выделений небыло. Сразу пошла сдавать мазок на флору - мазок был идеальный.
Гинеколог прописала свечи клион Д, таблетки тиберал - не помогло нисколько.
Болел низ живота, отдавая в поясницу. Затем я сдала бак.посев на флору. Всё было отрицательно, единственное - коккобациллы - обильно.

Гормоны 1 и 2 фазы цикла - в норме.
- мазок на флору неоднократно.

Я пропила курс антибиотиков: вильпрафен (с вобензимом, местным лечением свечами) Первое время полегчало, после лечения снова началось.
Болезнь осложнилась проблемой с глазами, начали болеть суставы, появился непонятный зуд в носу, фарингит непроходящий.
Выделения в виде слизи прозрачной. После лечения эрозии слизи стало меньше, но немного еще есть (наверное эндоцервицит). Боль отдающая в поясницу постоянно. Слизи с кровью во время месячных много выходит.
Запаха выделений нет, но часто возникает дисбактериоз влагалища. Из влагалища часто выходит "воздух", будто там происходит брожение.

За все 4 года проводилось лечение "методом тыка" антибиотиками:
Вильпрафен, Юнидокс, Сумамед, Авелокс (отменили - аллергия), Макропен, Клацид, Спарфлоксацин, Рулид, Клиндамицин (местно), Гентамицин, Ципролет А, Цефтриаксон.
Во время лечения (вместе со свечами, иммуномодуляторами) - ощущение зуда не проходит.

От грибов пробовали лечить: Ирунин (свечи и таблетки), Мифунгар (мазь), флуконазол (табл.), КлионД (свеи), Бетадин (свечи), Гексикон (свечи), нистатин (свечи), тержинан (свечи), гинофорт (гель), макмирор (свечи), нео-пенотран (свечи), тербинафин (мазь).

От вирусов: ацикловир, виферон, циклоферон.

Эубиотики.

Этот зуд даже после душа есть - ощущение сухости и покалывания слизистой вульвы. Ничем зуд не могу снять, только если дегтем намазать - пока намазано не чешется. К вечеру кожа промежности становится как будто жирноватая, есть небольшой белый налет (гинеколог сказала, что это нормальная смазка, но мне кажется раньше такого не наблюдалось). В период обострения зуд даже на внутренних бедрах и волосистой части кожи.
По ночам ощущение, что "там" какие-то червячки ползают, просыпаюсь от этого зуда.

Сейчас уже мазок плохой - постоянные воспаления. причину найти не могут.
Подскажите пожалуйста, на что мне еще можно обследоваться? Как быть? И вообще на что это похоже? Я читаю симптомы болезней, не могу найти ничего похожего. Новая инфекция????

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Добрый день.
«Болезнь - это не жестокость и не наказание, а только и единственно корректива, инструмент, которым пользуется наша душа, чтобы удержать нас от еще больших ошибок, чтобы помешать нам при­чинить вред и вернуть нас на путь истины и света, с которого никогда нельзя сходить».
Эдвард Бак
Возможно,причина Ваших жалоб-психосоматическое заболевание.Рекомендую почитать о психологических предпосылках заболеваний человека.

2012-06-26 19:17:08

Спрашивает Наталия :

Здравствуйте. Мне 18 лет. У меня задержка около 20-ти дней. В середине цикла была у гинеколога. Она проводила осмотр,диагностировала эрозию. После осмотра началась задержка. Делала тесты примерно через каждые пять дней-все отрицательные. Последние два дня идет кровь из носа по ночам,вес упал с 45 до 42 кг. Подскажите,пожалуйста,что это может быть.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Отвечает Кравчук Инна Ивановна :

Уважаемая Наталья. Ваше описание соответствует артифициально индуцированному неврозу; определите, что Вас волнует, прежде всего, обратитесь к профильному специалисту и получите адекватную помощь.

2011-12-21 13:40:21

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте,уважаемый доктор!Уже около 2-х мес. у меня такая проблема-в области ноздрей,крыльев носа с внутренней стороны(больше справа)эрозии-вавки с жёлто-кровянистыми корками,подсыхают самостоятельно без запаха,появились на фоне нормального обычного самочувствия;насморком,гайморитом не болела,и вообще в жизни такого не было.Смазывала мазью-рятивником-не помогало,зовираксом-тоже без эффекта.Проходили самостоятельно за 1-2 нед,потом через неделю опять появлялись,незначительно болят.Подскажите пожалуйста,что это может быть и чем лечить,пока не обратилась к врачу?

Отвечает Кучерова Анна Алексеевна :

Здравствуйте. Возможно пересыхает слизистая. Попробуйте орошения любыми солевыми растворами (но-соль, аквамарис, хьюмер,..) . Не поможет-покажитесь врачу, сдайте кровь на сахар.

2011-10-12 13:42:21

Спрашивает Елена :

Здравствуйте. мне 23 года.за это время у меня было уже 3 аборта,причем один из них на сроке 20 недель.есть эрозия.ее я "заморозила".если не ошибаюсь криодиструкция называется.да и в принципе у меня постоянные выделения.видимо изза того, что половой жизнью начала жить рано,примерно в 14 лет. сейчас меня вообще беспокоят страшнейшие выделения!они не имеют цвета,просто вижу,что трусики мокрые немножко,НО....к концу рабочего вечера я сижу на стуле и сама чувствую,как отвратительный запах доносится до моего носа.примерно это напоминает запах спермы (секса уже около 2 недель не было),но порой даже,если глубоко вдохнуть,то запах аммиака.второй день спринцуюсь заваренной ромашкой,но результата нет.мне очень страшно!скажи те что мне делать. понимаете,проблема еще в том,что в нашем городе НЕТ хороших гинекологов.они как будто не хотят вникать в проблемы других женщин.максимум возьмут стандартный мазок и всё.ну кровь еще из пальца якобы на заражение и всё.подскажите как правильно назаываются анализы,которые мне нужно сдать.МНЕ ОЧЕНЬ СТРАШНО!начиталась в интернете про всякие ужасы которые могут быть по женски.не дайте мне свихнуться,пожалуйста!и еще...скоро месячные,грудь ужасно болит...помешают ли месячные сдать мне все нужные анализы?и на каком дне после месячных правильно делать трансвагинальное узи?

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Добрый день. Сдайте мазки на флору,цитологию,ПЦР на хламидиоз, микоплазмоз,уреаплазмоз, гарднереллёз, лучше вне менструальных выделений, а УЗИ можно сделать в 1-ю фазу ОМЦ.

2011-09-21 22:55:06

Спрашивает Дмитрий :

Здравствуйте. Подскажите, как мне быть? Сдавал мазок из носа,глотки и глаза обнаружили Стафилококк и стрептококк. Есть выписка на чувствительность, посев. Принимаю интести-бактериофаг и ирс 19. Улучшений пока нет, т.к. горло постоянно как воспаленное сухое, щиплет и печет кончик язык,как вроде бы обжег его, на языке едва заметные красные точечки. Врач говорит, что у меня еще и кандидоз ротовой полости. На языке белый налет,слюна сворачивается вязкая,но не всегда. Сейчас полощу ротовую полость содой. Проверил желудок,гастрит с повышенной кислотностью,эрозии в желудке и нашли хеликобактер. Прохожу в данный момент лечение. Скажите пожалуйста, если я пришлю скан-фото анализов, бак-посев, Вы могли бы мне избавиться от кандидоза во рту? Да вот, еще. Сдавал кал на бакпосев, так же кандида максимум, вроде 10*3 и энтерококк e.faecalis 5*10*7? понижены бифидобактерии 10*7. Если я Вас скину и этого посева скан, Вы мне могли бы помочь разобраться с лечением.т.к. я не как не могу найти толковых врачей. Заранее спасибо.

Сбои в функционировании слизистой оболочки носовых путей приводят к различным патологиям. Чаще всего следствием нарушения микрофлоры является образование в носу болячек. Они зачастую становятся причиной для немалого беспокойства, особенно в случаях, если болячки долго не проходит.

Возникновение болячек в носу может быть вызвано разными причинами, но все они имеют схожую клинику. При осмотре в полости носа обнаруживаются плотные корочки, которые провоцируют стягивание эпителия носа. При этом процессе больные жалуются на появление инородного тела, которое мешается и вызывает боль.

При удалении корочки могут возникать небольшие кровотечения, а на слизистой образуется эрозия. Обычно болячки в носу проходят через неделю. Если этого не произошло, то нужно сразу же обратиться к ЛОРу.

К сведению: при самых разных патологиях в носу на слизистой может возникать болячка. К ней может привести как обычная простуда, так и достаточно серьезные заболевания, в том числе рак. Чтобы не рисковать здоровьем, необходимо сразу же при появлении дискомфорта в носовой полости обратиться к ЛОРу.

Причины образования болячек в носу

• Воспалительные процессы в носовой полости. Чаще всего болячки возникают при насморке, синусите, гайморите. Воспаление может быть спровоцировано травмированием слизистой во время очищения полости от загрязнений.
• Фурункулез в носовых ходах. Эта патология проявляется болью в определенном участке, отечностью крыльев, переносицы, гиперемией кожных покровов. В месте воспаления кожа становится горячей на ощупь.
• Сикоз. Эта патология связана с воспалением волосяных мешков, которые располагаются у входа в канал. При сикозе слизистую поражает стафилококк. При прогрессировании заболевания из носовых ходов выделяется гнойное содержимое.
• При аллергических реакциях, ринитах, синуситах хронической формы, возникает экзема в носу.

Также болячки в носу могут вызвать следующие причины:

• Рожа. Эта патология возникает из-за мелких ссадин, расположенных возле крыльев носа. При проникновении патологической микрофлоры в рану, происходит ее распространение на всю носоглотку.
• Сифилис. В носу, у самого входа, может располагаться твердый шанкр. Другой признак этой патологии – отек и гнойно-кровянистые выделения. У детей эта патология бывает врожденной и сопровождается постоянным ринитом, который трудно лечится. Если патологию не лечить, то в носу образуются язвы, поражается костная ткань, нос начинает западать. При этой патологии в носу постоянно образуются болячки, сложные в лечении.
• Туберкулез. Проявляется в виде язвочек, похожих на саркому.
• Опухолевые патологгии в носу. Они бывают как доброкачественными, так и злокачественными.

Установить конкретную причину, вызвавшую образование болячек, доступно только компетентному специалисту. В зависимости от результатов лабораторных исследований, могут быть назначены различные медикаменты, влияющие на микрофлору, вызвавшую недуг.

Методы лечения

Причин, из-за которых образуются болячки в носу, огромное количество. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться справиться с проблемой, а лучше как можно скорее обратиться к за помощью к доктору – только он знает, чем лечить болячки в носу у взрослого и ребенка.

Для борьбы с недугом специалист подбирает комплексное лечение. В него входят препараты, действие которых помогает лечить патологию в зависимости от причины, ее вызвавшей. После определения причины возникновения в носу болячки, чем мазать расскажет ЛОР или другой специалист.

Важно! Не стоит заниматься самолечением. Любые препараты, методы лечения должны быть назначены врачом. В противном случае самолечение может стать причиной серьезных осложнений, ведь причина может остаться, а устранится только ее следствие.

Традиционная терапия

Если патология вызвана вирусами, то назначается противовирусное средство, а для борьбы с бактериями, подбирается антибактериальная мазь. В обязательном порядке назначаются иммуностимуляторы и адаптогены. Последние средства назначаются иммунологом.

Самыми эффективными современными препаратами, повышающими иммунитет, являются:

• «Фукорцин »;
• «Кутизон »;
• «Виразол » и пр.

Их применяют согласно инструкции.

Пациентам, у которых обнаружена болячка в носу, чем лечить решает врач после получения результатов анализов. Лечить в носу патологию необходимо разными методами, но в них обязательно должны входить средства, помогающие организму повысить иммунную защиту для борьбы с вирусами и микробами.

В рацион следует внести продукты, богатые витаминами. Для усиления кровоснабжения пораженной зоны, рекомендованы ЛФК, массаж. При таком подходе патология пройдет за считанные дни.

Народные средства лечения

Чтобы убрать болячки в носу, можно использовать рецепты народной медицины. В арсенал входят самые разные настои, отвары, ингаляции, домашние мази, помогающие побороть причину патологии в носу:

1. Ингаляции. Для слизистой носа очень полезны эфирные масла. Они смягчают в носу корочки. Для приготовления средства, берется немного масла (пихты, эвкалипта или любого другого) и добавляется в емкость с кипятком. Над парами дышат носом не менее десяти минут. Для эффективности накрываются полотенцем или одеялом.
2. Домашние мази. На основе масла чайного дерева в домашних условиях можно приготовить мазь. Полученное средство обладает антибактериальным действием. Эта мазь наносится на слизистую носа не менее четырех раз в день. Такая мазь для носа от сухости и болячек прекрасно помогает.
   Также можно сделать самостоятельно мазь на основе календулы. Для ее приготовления берутся цветки растения, заливаются оливковым маслом. Далее смесь ставится на водяную баню и греется два часа так, чтобы средство не кипело. После этого мазь настаивается сутки и процеживается. Применять ее рекомендуется путем нанесения небольшого количества на болячку. Длительность курса – до полного выздоровления.
3. Масло из чеснока. Для его приготовления берется сто граммов чеснока и нарезается мелкими дольками. Затем его заливают оливковым маслом и настаивают сутки. Это масло оказывает бактерицидное действие, помогает размягчить корочки.
4. Настои общеукрепляющего действия. Лечить болячки в носу у взрослого можно с помощью настоев. Для их приготовления используют самые разные настои и отвары, но лучше всего помогают повысить иммунитет малина, мелисса и облепиха. Их можно заваривать в качестве чая, а из ягод делают полезное варенье.

Профилактика

Для профилактики возникновения болячек в носу, необходимо следить за состоянием слизистой. Если вдруг человек ощущает сухость, дискомфорт или в носу на хряще болячка не заживает, то следует сразу же обратиться к врачу.

Чем лечить эрозии в носу

Спрашивает: Марина

Пол: Мужской

Возраст: 54

Хронические заболевания: Хр панкреатит, деуденит, желчный пузырь с мелкой взвесью, в анамезе операция на сердце, грыжи позвоночника, хр гайморит, левый глаз уже четыре месяца не поднимается вверх из-за опухшей мышцы под глазом, нарушение кровообращение около левого глаза

Здравствуйте!
У меня в сентябре при обследовании по поводу проблем с левым глазом (с сентября 2017г не поднимается вверх из-за опухшей снизу мышцы) обнаружили хронический гайморит под левым глазом и искривленную перегородку. Некоторые лор врачи предлагали сделать операцию по поводу гайморита, другие считали этот гайморит или кисту случайной находкой.
По поводу глаза эндокринологи поставили диагноз эндокринная офтальмопатия, неактивная стадия.
В ноябре я решила пролечить хронический гайморит антибиотиками, после лечения гайморит или киста уменьшились в размере, но у меня началось обострение хронического панкреатита, несколько дней голодала, сижу сейчас на строгой диете, и любая таблетка для меня большая проблема.
В декабре 2017г около глаза, вдоль носа и там где переносица начало очень опухать и болеть. Лор врач направил к окулисту проверить слезные каналы. Окулист прочистил мне слезные каналы и предупредил лор врачей что мне нельзя делать никакие манипуляции в носу по поводу гайморита (если только через десну).
На следующий день после прочистки слезных каналов в носу начались сильные боли, при осмотре обнаружили две эрозии глубоко в носу с левой стороны. Лечила 10 дней масляными каплями с витамином А и Е и 2-3 раза в день закладывала мазь левомеколь в левую ноздрю. Делала ингаляции с флуимуцилом и пила цинабсин для размягчения гайморита в левой верхнечелюстной пазухе носа. В первые дни лечения и до этого часто когда доставала корочки из носа с белыми прожилками и кровью ощущала гнилостный запах из носа, сейчас корочки стараюсь не трогать и запаха вроде не ощущаю. Сегодня попыталась заложить мазь левомеколь поглубже в нос и на ватной палочке увидела кровь.

Сегодня весь день меня беспокоят боли снизу под глазом и вдоль носа.
1 Это связано с воспалением в слезном канале или из-за эрозий в носу?
2 Чем мне обрабатывать нос?
3 и вообще какой прогноз по поводу моего хр гайморита или кисты

39 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! По всей видимости, у вас в левой гайморовой пазухе нагноившееся киста, отсюда и постоянные рецидивы дакриоцистита и хронического ринита. Необходимо убирать кисту (гайморотомия) классическим способом, чтобы не тревожить изъязвённую слизистую оболочку носа. В нос вставляйте турунду с Тетрациклиновой мазью 3%, смешанную напополам с метилурациловой мазью на 40 минут 3 раза в день неделю.

Марина 2018-01-23 16:54

Спасибо большое за ответ Ирина Юрьевна!

Еще хочу спросить Вас

1 по поводу операции мне можно делать не классическую гайморотомию, а эндоскопическую операцию через десну? Я просто не очень разбираюсь в терминах
2 После операции по поводу кисты мне видимо будут назначены антибиотики и я боюсь обострения с поджелудочной из-за моего сейчас обострения хр панкреатита и проблем с ЖКТ, сколько можно подождать с операцией?
3 мне 12 дней назад был назначена в нос мазь солкосерил глазная, от которой у меня было обострение моих эрозий Тетрациклиновая мазь 3%, смешанную напополам с метилурациловой мазью не вызовет у меня раздражение? Извините за вопрос, просто настрадалась…У меня слизистые всегда плохо заживали и чуть что сразу воспаляются.
4 Операция по поводу гайморита не ухудшит моих проблем с глазом? Он у меня сейчас все время слезится и под ним все время болит и опухает. Вокруг левого глаза снижен венозный отток, плюс во время болей в носу начинает реагировать тройничный нерв.

Классическая гайморотомия и проводиться с разрезом под верхней губой. Возможен эндоскопический контроль. Смесь Тетрациклиновой мази и метилурациловой не должна вызвать реакции слизистой.
В отношении решения вопроса об операции и обострения хронического панкреатита стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом, как и с назначением антибактериальных препаратов после хирургического лечения
В отношении проблем с глазом уверена, что они являются следствием проблем с носом и придаточными пазухами носа, поэтому операция на пазухе необходходима

Большое спасибо за ответ Ирина Юрьевна!
Извините еще вопрос

1 тетрациклиновая и метилурациловая мази не являются иммуностимулирующими мазями? Просто мне из-за эндокринной офтальмопатии нельзя стимулировать иммунитет, тк эндокринологи считают, что опухание мышцы под глазом возможно из-за аутоиммунного процесса.
2 во время операции будут брать анализ содержимого из пазухи?
Это нужно будет для того чтобы знать как лечить дальше? Или это будет просто лишний дополнительный анализ и всех лечат по какой то определенной схеме?
3 Сколько в среднем требуется времени чтобы восстановится после операции. Я очень устала от проблем с глазом что хочу как-то рассчитать силы.

Марина 2018-01-23 22:13

Ирина Юрьевна большое спасибо за рекомендацию по лечению. Мази тетрациклиновая 3 % глазная и метилурациловая понравилась, боль стала меньше, раздражения и жжения от мази нет. Напишите сколько раз в день мазать нос внутри этой мазью и сколько дней.

Необходимо закладывать турунду (см. Выше) на 40 минут 3 раза в день неделю. Можно продлить до 10 дней.

Ирина Юрьевна добрый вечер!
Меня беспокоят боли в области середины носа с левой стороны (там где хр гайморит или кисты, или грибок или полип). А так же распирающие боли в области переносицы и головы.
9 января 2018 промыли слезные пути с левой стороны и поставили диагноз хр. Дакриоцистит. Через день вышла какая то серая масса с запекшейся кровью и пузыриками воздуха внутри, позже какая то белая как замазка и тягучая. Позже появились сильные боли в носу, увидели там эрозии, назначили смазывать витамином А и Е, и левомеколем. Прошел месяц, а боли то затихают, то усиливаются, возникает от сухости нос начинает сильно мерзнуть и болеть. 19.02 18 Лор впервые поставил диагноз хр аллергическая риносинусопатия, кисты верхнечелюстной пазухи назначил спрей Тафен назаль (будесонид). В носу все очень воспалено, даже когда брызгаю спреем в первые часы все очень болит и вытекает какая то прозрачная жидкость. (спрей может сушить слизистую и от него могут воспаляться раны?)
Насморка нет уже год, бывают какие-то выделения прозрачные или белесые с запекшейся кровью или корочки. Мажу три раза в день маслом А и Е (врач это мне не назначал, но мне от этого становится легче). И заметила что когда очень болит помогает если я мажу мазью левомеколь (это тоже мне никто не назначал но мне помогает). Мне можно эту мазь использовать? Они сочетаются между собой? Мазь левомеколь и Тафен спрей можно использовать одновременно?
2 как понять что у меня в пазухе грибок киста полипы или это какая то аллергия?
3 Отчего у меня такие распирающие ощущения в переносице и голове? Это не опасно? Посмотрите анализ крови, что не так и на что нужно обратить внимание
4 диагноз хр аллергическая риносинусопатия мне ставят первый раз как понять что у меня это аллергия? Ведь общий igE у меня в пределах нормы 41 (норма 87)
5 И о чем говорит повышение эозинофильного катионного белка 38 (норма до 24)

Здравствуйте! Левомеколь замените на метилурациловую мазь, которую следует закладывать на турунде на 20 минут 3 раза в день.
Эозинофильный катионный белок свидетельствует оь аллергической реакции, как и незначительно повышенные эозинофилы в общем анализе крови. По общему анализу можно сказать, что присутствует иммуносупрессия.
Относительно давления в области лица стоит сделать Кт придаточных пазух носа, исключить аллергическую реакцию можно, сдав риноцитограмму.

Марина 2018-03-06 18:10

Я Вам очень благодарна!
Сейчас лечу слезный канал, у меня такие назначения капли в глаза макситрол и диклоф 4 р в день в течении месяца, область слезного мешка мазать тетрациклиновой и гидрокортизоновой мазью.
В нос капли изофра 4 р в день и спрей Тафен назаль 2 р в день - 7 дней, далее капли полидекса 4 раза в день - 7 дней. Проколола уколы цефтриаксон 1г укол в день - 5 дней. Сейчас принимаю флуконазол по 150мг 7 дней. Сильные боли которые были сбоку посередине носа немного успокоились, опухлость вдоль носа осталась. Глаза периодически слезятся возможно от раздражения от лекарств. (капаю почти без перерыва в глаза начиная с января 2 месяца)
Сейчас беспокоит сухость в носу, даже когда дышу чувствую в носу раздражение. Иногда брызгаю аквамарисом но это не сильно облегчает. Распирающие движения в районе переносицы периодически появляются.
1 чем я могу еще снять такое раздражение в носу.
2 Такое количество лекарств можно применять? И так длительно
3 Анализ из носа сдавала 2 раза, там не находили вообще никакой флоры. Как узнать что там?
4 по результату лечения мне предлагают сделать ренген, там будет что-то видно, это информативно? Посмотрите для сравнения два ренгена сделанные мной в октябре и в декабре
5 Посмотрите мои анализы по крови после того как проколола цефтриаксон.
6 И скажите у меня есть возможность избежать операцию?
7 И если в среднем носовом ходе есть мелкий полип его можно вылечить с помощьюспрея Тафен или полидексой?
С уважением Марина.

Рентген в норме. Необходим Кт придаточных пазух носа. Полость носа можно увлажнять, закапывая витамин а в масле по 3-4 капли 3 раза в день неделю. Препараты, которые вы принимаете в нос несомненно сушат слизистую.
Я настаиваю на Кт.

Ирина Юрьевна спасибо за ответ!
1 А можно закапать вместо витамина А персиковое масло?
2 И еще вопрос окулисты лечат слезный канал и через нос тоже и очень переживают что масло будет задерживать в пазухе бактерии.
Чтобы я сделала ренген окулисты хотят посмотреть промежуточные результаты лечения, ведь ренген это меньше облучение чем КТ? Через месяц планируют смотреть еще раз ренген.
3 Я конечно побаиваюсь делать ренген, у меня еще не восстановлена щитовидка, плохие анализы крови, а я за полгода уже сделала 5 мрт, в тч с контастом, одно КТ и три ренгена.
4 Может быть было бы лучше сделать МРТ там кажется меньше облучение и слизистые больше видны, но окулистам почему-то нужен ренген.
6 Хочу спросить где будет лучше виден мелкий полип с среднем носовом ходу на ренгене, КТ или МРТ?
Высылаю снимкки МРТ их я делала в декабре, а через месяц в январе ренген, на МРТ видно что есть киста или еще что-то, а по ренгену мне доктор сказал что у меня нет гайморита это как? Там могло все пройти или на ренгене просто плохо все видно?
С уважением Марина

Мягкие ткани лор органов лучше видны на Кт придаточных пазух носа. Поскольку было сделано довольно много исследований повторять Кт не следует. По дозе облучения меньше рентген. Масло не будет задерживать бактерии. Предпочтителен витаминный раствор недели персиковое масло.

Ирина Юрьевна большое спасибо!
Я вам очень благодарна!

С уважением Марина

Марина 2018-03-10 16:38

Ирина Юрьевна спасибо за ответ!
Сейчас продолжаю лечить хр дакриоцистит, а так же воспаление в носу.
В глаза капаю в глаза макситрол и диклоф 3 р в день уже 10 дней (нужно месяц), область слезного мешка смазываю поочередно тетрациклиновой и гидрокортизоновой мазью, иногда гелем диклофенаком, а при сильных болях в носу мне помогает преднезалоновая мазь.

В нос капли полидекса 1-2 р в день - курс 7 дней. При сухости капаю 1-3 капли масляный витамин А окулисты не одобрили, сказали что нельзя тк может закрыться слезный канал и опять воспалится.
Сильные боли в носу кажется ушли, не болит чтобы очень сильно уже дней пять. Нос периодически мерзнет, болит меньше, но все же боль остается посередине носа слева под тем глазом который не поднимается вверх.
1 Ирина Юрьевна, что у меня там может так болеть и мерзнуть? Воспаленный слезный канал?
2 Может полип давать такое раздражение в носу и может от него мерзнуть нос?
3 Как сейчас лечат полипы в носу? Операция или какие-то лекарства?
4 будет ли эффект от лечения полидексой если я после того как ее брызгаю в нос капаю витамин A, окулисты против, но я просто не могу вытерпеть боль от сухости в носу? А назначать другой препарат до истечения 7 дней они не хотят, говорят там какая-то схема лечения.
После того как проколола антибиотик не очень хорошо себя чувствую, чтобы идти к лор врачу, плюс до носа просто больно дотронуться не представляю как врач там может все посмотреть и поставить диагноз. В прошлый раз при осмотре мне для безболивания брызнули ледокаином и у меня на него были потом сильные боли и раздражение (до этого мне смотрели нос эндоскопом без обезболивания.)
С уважением Марина

Здравствуйте! Витамином а вы можете смазывать полость носа. Полипы не вызывают боли. Учитывая его маленькие размеры, он вообще не должен доставлять дискомфорт. Вполне возможно, что боли в носу вызваны невропатией. Стоит проконсультироваться с неврологом.

Марина 2018-03-13 20:21

Ирина Юрьевна спасибо за ответ!
Посмотрела чем я лечила нос в общей сложности получилось 100 дней С 1 декабря когда у меня ничего не болело, но была обнаружена киста, грибок или хр. Гайморит, под тем глазом который не поднимался вверх (возможно эндокринная офтальмопатия) я попробовала пролечить хр. Гайморит антибиотиками.
1 декабря 2017 назонекс, снуп, аллервей, амоксиклав С 7 по 30 декабря 2017 назонекс, аквафлор 6-7 января 2018 панавир брызгаю в нос по своей инициативе! И начинается обострение 11 января ингаляции в нос флуимуцилом, масляные капли А и Е, левомеколь 5 февраля метилурацил 3 дня 9 февраля витаон, солкосерил, витамин А и Е 19 февраля лор врач поставил диагноз хр аллергическая риносинусопатия, кисты левой/ч пазухи, мелкий полип в носу, тафен нозаль 26 февраля лечу через нос слезный канал изофра 4 р в день, обострение со слезным каналом уколы цефритриоксон. 6 марта Полидекса 4 р в день 6 дней.
После того как сделала уколы антибиотика цефтираксон, через три дня лепила пельмени из холодного фарша и немного заболело горло. Побаливает уже три дня не сильно. Ночью больше, тк нос немного опух из-за раздражения на изофру и полидексу и дышу ртом. В районе переносицы днем иногда ощущаю распирающие движения.
1 Ирина Юрьевна чем мне можно подлечить горло. Оно умеренно красное?
Брызгаю Гексорал 1-2 раза в день, вчера 1 раз и сегодня 2 раза брызгала панавир, полоскала календулой. Вроде все помогает, но не хочется чтобы от горла не передалось воспаление на нос, тк нос совсем никакой, одна большая болячка до которой не дотронешься. В нос ничего не капаю, бывает к утру когда сушит нос, капаю 1-3 капли витамина А или Е.
С уважением Марина

Марина 2018-03-18 14:29

Ирина Юрьевна спасибо за ответ!
Горло после проведенного лечения мне кажется немного успокоилось. Продолжаю лечение слезного канала, капаю в глаза 4 раза в день капли комбинил и таурин.
Сейчас беспокоят тупые боли в районе носа справа и легкое опухание вдоль носа и щеки, при надавливании есть боль в районе скулы (это вероятно хр гайморит). А то что болит ближе к носу возможно хр дакриоцистит.
Сдала анализ крови на АТ Микоплазма пневмония LgG, количественно, МЕ/мл, кровь результат 27,3! (норма до 16 отриц, от 16 до 20 неопред, 22 и более положительно)
1 Скажите это говорит о том, что у меня есть эта инфекция и мне ее нужно пролечить?
2 Если да то чем?
Еще сдавала 27 февраля мокроту на анализ микрофлоры был высеян был пневмококк –S pnevmonioe (++) , чувствительный к амоксиклаву и цефураксиму (II пок). Я тогда сделал 5 уколов цефритриакона по 1 уколу 1 мг в день.
У меня тогда после этих уколов были плохие показатели крови повышение эозинофильного катионного белка 38 (норма до 24) пониженные лейкоциты 3,2 (норма 4-9), лимфоциты 1,0 (норма 1,3 -4), нейрофилы 1,6 (норма 1,8-7,7) эозинофилы 5,9 (норма 0-5), сахар 7, альбумин 55,6 (норма 35-50), мно 1,2 (норма 0,8-1,1)
Сейчас эозинофилы 7 (норма 0-5), сахар 5,5, альбумин 55,6 (норма 35-50), мно, лейкоциты, нейрофилы, лимфоциты в норме. Сейчас еще лечу по гинекологии повышенные лейкоциты в мазке (44-46) свечи полиженакс (возможно застудила на фоне сниженного иммунитета) на УЗИ обнаружили рост кисты почки до 6,6 см
С уважением Марина

Здравствуйте! Показатели иммуноглобулина G к цмв указывает о хроническом латентном течение инфекции, что не требует лечения вовсе. Относительно бак. Посева мокроты лечения больше не надо, поскольку вы прокололи курс Цефтриаксона.

Показатели крови изменены незначительно. Возможна лабораторная погрешность.

Ирина Юрьевна спасибо за ответ!
Вы ранее писали что я проколола цефтриаксон в небольшой дозировке и могло не наступить нужный эффект от лечения.
1 Мне окулисты предлагают сдать анализ крови АТ Микоплазма пневмония LgМ
2 Это мне что-то даст?
Ощущаю что вдоль носа все равно идет какой-то процессю Тем более, что после уколов антибиотиком я через три дня немного повозилась с холодными продуктами и у меня неделю болело не очень сильно горло.
С уважением Марина.

Вероятно, окулисты хотят посмотреть нет ли в острой активности микоплазменной инфекции. Боли в носу не связаны с инфекцией. Скорее всего, присутствует ещё отек слизистой, что и вызывает распирающие, давящие боли.
Если кашля нет, то в отношении пневмококка переживать не стоит.

Марина 2018-03-27 22:45

Ирина Юрьевна спасибо за ответ!
Беспокоят распирающие боли в районе переносицы.
Лечу слезный канал каплями Комбинил и Таурин, перед этим макситрол и диклоф. В нос 20 дней Тафен, затем изофру и полидексу месяц, Сейчас закапываю масляный витамин Е, корочек нет неделю, слизистая раздражена, насморка не было. Два месяца были боли в районе середины носа слева, сейчас делаю на эту область физио лазер + магнит, стало лучше.
В крови нашли повышение эозонофильного катион белка и эозонофилов. LgE в норме
Диагноз хр. Гайморит (кисту грибок или полип) с сентября 2017. Пролечилась антибиотиками, содержимое в пазухе уменьшилось. Начала лечить гайморит в ноябре, когда меня ничего не беспокоило кроме опухшей мышцы под глазом (возможно эндокринная офтальмопатия), чтобы избежать операции. В процессе лечения частыми закапываниями аквалора, назонекса и др, началось раздражение в носу. В это время шло опухание вокруг глаза, в январе прочистили слезный канал диагноз хр дакриоцистит.
С левой стороны нарушен венозный отток вокруг глаза и есть эндокринная офтальмопатия.
Периодически откашливаю мокроту с воздушными пузырьками и белыми прожилками. В анализе мокроты находили пневмококк чувствительный к цифураксину. Делала уколы с цефтриаксоном пять дней по 1 уколу. Может я не до конца вылечила то, что там было?
1 что у меня распирает в районе переносицы и чем я себе могу помочь?
2 может мне сделать на переносицу физио лазер + магнит?
3 Связано ли распирание с тем, что я откашливаю вязкую мокроту с пузырьками и белыми прожилками? Откуда берется эта мокрота?
4 это аллергическая реакция на капли которые капаю сейчас в глаза?
5 Это аллергия на то, что в пазухе что-то есть и вызывает такую реакцию?
6 это какая-то инфекция и как ее определить? Мазок из горла ничего не показывает?
7 Это связано с эндокринной офтальмопатией?
С уважением Марина.

Здравствуйте! Относительно офтальмологической эндокринопатии вам стоит проконсультироваться с эндокринологом и офтальмологом. Что касается распирающих болей в области спинки носа, необходимо сделать рентген придаточных пазух носа, чтобы оценить пневматизацию синусов. В случае отсутствия патологии, решение по дальнейшему лечению принимают окулисты.
Магнит и лазер в вашей ситуации не противопоказан.

Марина 2018-03-31 21:29

Так получилось что я заразилась вероятно вирусной инфекцией. У меня сухой кашель редко, вероятно из за того что першит в горле. Чихаю иногда, текут слезы из за сухости в горле. Из носа небольшие жидкие выделения как вода. Мне из-за эндокринной офтальмопатии и аутоимунного процесса нельзя пить иммуностимуляторы. 1 чем мне пролечить горло оно не болит а сухое внутри. 2 не ухудшится ли ситуация по хр гаймориту в верхнечелюстной пазухе? 3 что мне делать чтобы из носа не текла вода, есть физио дома лазер и магнит. Греть чем то боюсь из-за хр дакриоцистита 3 температура сейчас 37 чем мне ее снизить и вообще чем мне это все лечить? Есть спрей гексорал таблетки граммидин и фарингосепт (стрепсилс очень сладкие у меня повышен сахар) С уважением Марина.

Здравствуйте! Необходимо соблюдать диету с исключением кислой, горькой, острой пищи. Начните рассасывать Граммидин по 1 таблетке 4 раза в день неделю. Нос достаточно промывать раствором морской воды не менее 3 раз в день неделю, а также стоит попринимать Эреспала 80 по 1 таблетке 2 раза в день неделю.

Марина 2018-04-08 17:26

Ирина Юрьевна большое спасибо за ответ!
Я уже почти вылечила ОРВИ, только иногда откашливаю мокроту желтоватого цвета (раньше она была прозрачная с белыми прожилками). Принимаю Лазолван 2 р в день по 40 капель - два дня.
1 терапевт назначил горячий укол, это мне поможет от кашля тоже?
Еще у меня насморк раньше был обильный с прозрачными соплями и белесыми прожилками. Сейчас то корочки желтого цвета, то сопли желтоватого иногда белого цвета. Брызгала в нос и в горло 8 дней мирамистин 2-3 раза в день
2 Чем мне сейчас можно пролечить нос?
Сейчас в носу небольшое раздражение, из-за частого сморкания и вычищения корочек.
3 чем мне облегчить состояние носа?
4 Еще мне назначили пить антибиотик, но я собираюсь идти лечить или вырывать в ближайшее время зуб мудрости и опять на той же стороне где хр гайморит и глаз. Решила пока не пить антибиотик на случай если будут проблемы с зубом после удаления пропить уже тогда. Я правильно сделала?
С уважением Марина

Здравствуйте! Покапайте в нос Тобрекс (глазные капли), после чего вставляйте турунду с эритромициновой мазью на 20 минут 3 раза в день. Если не будет эффекта на 2-3 день, стоит начать антибактериальную терапию. При наличии зелёных выделений стоматологи удалять и лечить зубы не станет.

Марина 2018-04-11 19:56

Ирина Юрьевна большое спасибо за ответ!
Все процедуры назначенные Вами сделала 3 дня капала тобрадекс и делала турунточки с эритромициновой мазью 3 раза в день, дополнительно еще закапывала диоксидин 2-3 раза в день. Выделения из носа почти прекратились. С утра и вчера уже были выделения прозрачные с белыми прожилками. К вечеру, сейчас вроде выделений почти нет, нос раздражен и воспален больно дышать (нос лечу уже 5 месяцев). Вчера сильно, а сегодня меньше было распирание в районе переносицы.
Глаза на фоне эндокринной офтальмопатии опухшие очень. Зуб вроде немного успокоился и скула вроде побаливает, но терпимо, возможно на фоне проблем с носом и глазами, я это не так замечаю сейчас. Есть редкий кашель с мокротой, пью лазолван.
И может у меня есть аллергическая реакция, хотя аллергией никогда не страдала. Эозинофильный катионный белок в феврале был 36 (при норме меньше 24), общий LgE 41 (при норме 87) Анализы на аллергены сдавала (на пыль, гельминтов и грибы) но ничего не нашла. Тогда же были повышены показания эозонофилов в ОАК, сейчас в норме но повысились лимфоциты.
1 в носу слизистая раздражена и воспалена больно даже дышать, что мне сделать чтобы слизистая быстрее восстановилась
2 как мне лечится дальше?
3 как понять что у меня теперь будет с хр гайморитом?
4 Может мне поделать горячие уколы.
5 может мне то-то попробовать принять от аллергии (из таблеток есть аллервей и супрастинекс), глаза опухшие сильно, к вечеру меньше, глаза сухость, зажмуриваться из-за опухания больно. Уже месяц капаю в глаза комбинил (состав ципрофлоксацин 0,3%, дексаметазон 0,1%) это я так лечу хр дакриоцистит. От аутоиммуного процесса периодически бывают приступы жара.
С уважением Марина

Выделение крови из носа по частоте занимает первое место среди самопроизвольных кровотечений, и составляет по данным разных источников 3-5% от общего числа госпитализированных в ЛОР-стационары. Различий по числу и характеру носовых кровотечений, при прочих равных условиях, между мальчиками и девочками не отмечается.

Носовые кровотечения чаще возникают внезапно и могут сопровождаться значительной кровопотерей, пугающей как самого ребенка, так и окружающих взрослых. Это обусловлено обильным кровоснабжением полости носа и особенностью анатомии и физиологии в детском возрасте.

Причины носовых кровотечений: в основе носового кровотечения лежит нарушение целостности сосудистой стенки или нарушение свертывания крови; носовые кровотечения могут быть спонтанными или вызванными различными травмами.

Причины носового кровотечения

Причины носовых кровотечений принято разделять на местные и общие. К местным причинам относят:

К причинам носовых кровотечений общего характера следует отнести заболевания или состояния сопровождающиеся нарушениями свертывающих свойств крови и их сочетание с нарушением проницаемости сосудистой стенки:

Носовые кровотечения могут начаться внезапно, часто во время сна. Кровотечение бывает односторонним или сразу из обеих половин носа. Кровотечения бывают различной интенсивности и длительности. В одних случаях кровь вытекает медленно и самопроизвольно останавливается, в других кровь изливается струей, кровотечение может продолжаться длительно и самопроизвольно не останавливается.

Важно понять, что возникшее носовое кровотечение, даже в случае травмы, может явиться первым признаком грозных заболеваний (например, болезней крови) и в последующем иметь изнуряющее рецидивирующее (повторяющееся) течение.

Во всех случаях развития носовых кровотечений необходима консультация специалистов, и начать обследование следует с посещения детского ЛОР-врача, который осмотрит полость носа, назначит рентгенографию придаточных пазух носа.

Если причины носовых кровотечений местные, и в частности - поверхностно расположенные сосуды в перегородке носа, специалист может провести их прижигание (коагуляцию) различными способами: электричеством, лазером (электро- или лазерная коагуляция) или жидким азотом (криовоздействие). Показаниями для прижигания сосудов являются:

При наличии инородных тел в носовых ходах, полипов показано их удаление и т.д.

Если причины кровотечений общие, то будут назначены различные обследования, например, анализы крови, а также дополнительные консультации других специалистов: гематолога (врача, занимающегося лечением заболеваний крови), педиатра и т.д.

Хроническое кровотечение является причиной медленно нарастающего истощения организма, формирования анемии. При анемии страдает иммунитет - снижается устойчивость к возбудителям болезни и постоянно меняющимся условиям окружающей среды.

Хроническое кислородное голодание обусловливает появление патологического состояния, при котором наступает необратимые изменения структуры и функций большинства органов человека. Потеря крови в большом объеме приводит к тяжелым последствиям для организма, а в некоторых случаях и к смерти.

Кровотечение может быть острым и хроническим. Острое кровотечение вызывает быстрое ухудшение состояния больного и за короткий промежуток времени может привести к потере сознания в результате острого кислородного голодания головного мозга, а в случае невозможности остановки - к летальному исходу.

Носовое кровотечение может являться симптомом следующих заболеваний:

Помощь при носовом кровотечении

У детей при возникновении носового кровотечения необходимо предпринять действия, направленные на скорейшую его остановку. После прекращения подтекания крови следует обследовать ребенка у специалистов и выявить причину кровотечения.

Прежде всего, необходимо успокоить ребенка, так как стресс, возникший при виде крови, приводит к учащению сердцебиения и подъему артериального давления, что увеличивает потерю крови. Необходимо убедить ребенка и окружающих, что ничего страшного не происходит, опасности для жизни нет и кровотечение скоро прекратится.

Необходимо придать ребенку вертикальное положение (посадить, максимально приподнять спинку кровати) и слегка наклонить голову вперед, что бы кровь вытекала из ноздрей! (При этом лучше подставить емкость, в которую будет сливаться кровь).

Кроме того, наклон головы вперед позволит определить, из какой половины носа идет кровотечение). Это правило относится и к самым маленьким, которых необходимо взять на руки, поддерживая голову. Запрокидывание головы назад - абсолютно неприемлемо.

Так как мнимое прекращение кровотечения приводит к затеканию крови в горло. Ребенок начинает проглатывать ее, поперхиваться, что приводит к кашлю и рвоте и усиливает кровотечение. К сожалению, это самая распространенная ошибка при оказании первой помощи.

Расстегнуть одежду, обеспечить приток свежего воздуха. При этом желательно, чтобы ребенок делал вдох через нос, а выдох через рот. На область носа необходимо наложить холод (носовой платок, смоченный в холодной воде, или кусочек льда в целлофановом пакете), а ноги должны быть в тепле. Это способствует уменьшению циркуляции крови в области носа и ослаблению, а порой и прекращению кровотечения.

Как уже изложено выше, в 90% случаев источником носового кровотечения является сосудистое сплетение (зона Киссельбаха), расположенное в переднем отделе перегородки носа, поэтому часто бывает достаточно прижать рукой крыло носа к перегородке на стороне кровотечения в течение 5-10 минут, чтобы образовался кровяной сгусток.

Если эта мера не помогает необходимо в носовой ход установить тампон из стерильной ваты длиной 2,5-3 см и толщиной 0,5 см, смоченный 3% раствором перекиси водорода или любыми сосудосуживающими каплями в нос (НАФТИЗИН, САНОРИН, ГАЛАЗОЛИН, ОТРИВИН, ТИЗИН), или 0,1% раствором адреналина с повторным прижатием крыла носа.

Если кровотечение вызвано инородным телом, не пытайтесь достать его сами: оно может сместиться и попасть в дыхательные пути, спровоцировав удушье. Извлечь инородное тело должен специалист.

При необильных кровотечениях перечисленных мер вполне достаточно для остановки кровотечения. Во время оказания помощи необходимо контролировать общее состояние ребенка, степень сознания, пульс, артериальное давление. После остановки кровотечения отсмаркивание и физическая нагрузка недопустимы как минимум сутки, чтобы не спровоцировать повторное кровотечение.

Когда кровотечение прекратится, нужно хорошо аккуратно смазать обе половины носа вазелиновым маслом спомощью ватного тампона: это предохранит слизистую оболочку носа отпересыхания.

Если воздух в комнате, где спит ребенок, слишком сухой, необходимо увеличить влажность (например, спомощью увлажнителя воздуха или мокрой простыни). В носовые ходы ребенка, чтобы не высыхала их слизистая оболочка, хорошо закапывать препараты, изготовленные на основе морской воды - АКВАМАРИС, САЛИН.

Показания для госпитализации при носовом кровотечении

Если после предпринятых попыток самостоятельной остановки кровотечения в течение 20 минут оно не прекращается или возобновляется, или имеется массивное кровотечение (вытекание крови струей, без сгустков), или общее состояние ухудшается необходимо срочно доставить ребенка в ближайшее медицинское учреждение для оказания первой врачебной, а в последующим и квалифицированной помощи ЛОР-врачей.

Вызов бригады скорой помощи обеспечит начало оказания помощи уже в пути и доставку в специализированный стационар. Дети с нарушением свертываемости крови, с почечной гипертензией, в обморочном или предобморочном состоянии, с частыми повторными носовыми кровотечениями, с кровотечением явившимся результатом травмы, сопровождающимся головокружением, тошнотой, рвотой или с подозрением на перелом носа подлежат экстренной госпитализации в ЛОР-отделение.

Лечение при носовом кровотечении

В стационаре производится целый ряд мероприятий направленных на остановку кровотечения. Сначала пытаются установить источник кровотечения и воздействовать на него. При источнике кровотечения в передних отделах полости носа кровь изливается через ноздри и диагноз не представляет труда. Здесь на помощь приходит уже упомянутое прижигание кровоточащего сосуда с помощью электричества, лазера или жидкого азота.

В случае локализации источников кровотечения в задних отделах - кровь может стекать по задней стенке носоглотки и проглатываться. В этом случае возникающая кровавая рвота является первым признаком носового кровотечения, маскируя истинную причину. Если кровотечение обильное или источник установить не удается, производят тампонаду полости носа марлевыми тампонами длинной до 25 см с одновременным введением кровоостанавливающих препаратов.

В случае массивной кровопотери проводят терапию с восполнением объема крови. В тяжелых случаях показано переливание компонентов донорской крови. Для остановки носового кровотечения порой приходится прибегать к хирургическим вмешательствам по перевязке или эмболизации (закупорке) крупных сосудов, обеспечивающих подачу крови к поврежденному участку.

Одновременно начинается выяснение причин приведших к таким последствиям, ведь носовое кровотечение в ряде случаев является лишь симптомом основного заболевания. Вовремя поставленный диагноз и начатое лечение позволяют предотвратить неблагоприятные последствия носовых кровотечений и сохранить жизнь ребенку.

К каким врачам обращаться при носовом кровотечении:

Вопросы и ответы по теме "Кровь из носа"

Вопрос: Добрый вечер! У моей мамы (77 лет) неделю назад начались носовые кровотечения, при этом кровь скапливается и во рту большими сгустками. Первый раз кровотечение началось на фоне повышенного давления (190 на 110). Периодичность 1-2 дня. Сначала кровь можно было остановить в течении получаса. Последний раз кровотечение длилось более часа. Мама страдает гипертонией. Но во время последующих кровотечений давление и температура в норме,пульс также в норме. Перед тем как начались кровотечения,мама пропила курс тиосульфата натрия (12 дней). Никогда ранее подобное не наблюдалось. Участковый врач не знает чем помочь. Может ли причиной кровотечений быть прием тиосульфата натрия? Вследствии чего могут возникать подобные кровотечения?

Ответ: Добрый день! Носовые кровотечения в таком возрасте возникают по множеству причин, о которых прекрасно осведомлён врач- оториноларинголог.

Вопрос: У меня каждый день идет кровь из носа, это у меня с детства. Что мне делать? Почему? Может быть давление? Если так,то как мне быть? Будьте добры, помогите пожалуйста!

Ответ: Частое носовое кровотечение обычно является признаком патологии слизистой носа и требуют специального лечения у ЛОР врача.

Вопрос: Сильное носовое кровотечение, вызвали скорую, увезли в больницу, анилизы крови и обследования в норме, потологии нет отклонений тоже, давление в норме. В чем причина? Могут ли повлиять на кровотечение какие-то личные переживания?

Ответ: Носовое кровотечение - это симптом многих заболеваний, но носовое кровотечение возможно и из-за патологии полости носа. Вам следует обратиться к узким специалистам, в том числе к ЛОР-врачу, для осмотра.

Вопрос: Скажите пожалуйста, имеем ли мы право на основании неоднократных вызовов скорой помощи по поводу носового кровотечения, находиться под наблюдением в лор-отделении. Что для этого нужно?

Ответ: В ЛОР-отделении стационара могут провести тампонаду носа, если скорая не справляется с кровотечением и доставляет в стационар. Но причина кровотечений терапевтическая, поэтому, скорее всего, больше требуется наблюдение терапевта. Прижигание сосудов и активное вмешательство на слизистой носа чревато. Считается, что лучше пусть кровь идет из носа, чем будет кровоизлияние в мозг при гипертоническом кризе.

Вопрос: Мне 45 лет. Мой нос всегда был "сильным" - даже в детстве, когда падала и ударялась, кровотечений не было. Хронических заболеваний нет. Давление не повышено. Гемоглобин 140. Несколько месяцев назад начались незначительные кровотечения из левой ноздри - периодичностью раз в месяц - два, без видимой причины, совсем мало крови, проходят самостоятельно меньше чем через минуту. Заметила (может, это совпадение) , что это случается во 2-ой половине менструального цикла. Возможно ли такое при возрастных изменениях? Следует ли беспокоиться?

Ответ: Вам необходимо обратиться за личной консультацией ЛОР врача. Возможной причиной носовых кровотечений может быть кратковременное повышение артериального давления - необходимо следить за артериальным давлением.

Вопрос: Мужчина, 20 лет. Вчера кружилась очень сильно голова. Чувствовал себя не хорошо. Сегодня встал, бледный какой-то и пошла кровь из носа. С чем это может быть связано и что делать?

Ответ: В данном случае, рекомендуется проконсультироваться с врачом терапевтом, для проведения личного осмотра и обследования. Необходимо исключить наличие внутричерепной гипертензии, поражение сосудов слизистой оболочки носа, и других патологий. Только после получения результатов обследования будет выставлен точный диагноз и при необходимости назначено адекватное лечение.

Вопрос: Здравствуйте! У моей внучки 7 лет частые носовые кровотечения, такое началось где-то с 4 лет. Бывает из одной ноздри сильное течение, а бывает сразу из обеих. Но чаще я заметила, кровотечение начинается с осени.Зимой и весной.Этим летом как-то было меньше,т.е. раза два. Ещё заметила такое, я сама гипертоник 3 ст. с высоким риском и метеочувствительна, так вот я замечаю сразу перепады давления в атмосфере, голове становится плохо, а у внучки начинает кровь течь из носа, и вот я сопоставляю,что у неё видимо тоже связано с атм.давлением. Какое нормальное АД у ребёнка в возрасте 7 лет. И что можно предпринять при этом. Год назад 2 раза вызывали скорую помощь, не могли остановить кровотечение. Спасибо.

Ответ: Частые носовые кровотечения - признак не повышенного давления (оно может быть и в норме), а наличия эрозии на слизистой оболочке носа, которая в свою очередь образуется на слизистой после перенесенного ринита. Просто обратитесь к ЛОР-врачу, чтобы он выявил, откуда конкретно кровит нос и предпринял бы все усилия для того, чтобы эту эрозию закрыть.

Вопрос: Добрый день. Моему ребенку 6 лет. Нас беспокоят частые кровотечения из носа. Спонстанно и при нагрузках (после пробежки). У него имеется искривление перегородки носа. Посоветуйте, пожалуйста, как решить эту проблему.

Ответ: Здравствуйте. Необходимо показаться ЛОРу на предмет расширенных сосудов носа, а также посетить невролога (исключить внутричерепную гипертензию) и обследовать свертывающую систему крови (коагулограмма).

Вопрос: Здравствуйте! Ребенку пять лет. Очень часто идет носом кровь, причем всегда только с левой ноздри и очень обильно, не можем остановить до получаса. Анализы все в норме, педиатр говорит, что все в порядке. Никаких травм и ушибов не было. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и к какому доктору обратиться.

Ответ: Обязательно покажите ребенка ЛОР врачу.

Вопрос: Ребенку 4,5 года с начала лета по ночам начались носовые кровотечения, за месяц раз 5-6, ночью. Крови не много 2 ст. ложки, но это все очень пугает. К вечеру часто жалуется на головные боли. В носу иннородных тел не было и нос не ковыряет. Подскажите пожалуйста, что это может быть и как правильно пройти обследование. У ребенка аденоидит 2 ст.

Ответ: Если за пару-тройку месяцев до этого у ребенка был острый насморк, скорее всего это эрозии на перегородке носа - этим объясняется небольшой объем кровотечений. По поводу же головной боли, необходимо показать ребенка неврологу - возможно, боль имеет сосудистую природу. На приеме у ЛОР-врача просите посмотреть передний отдел перегородки носа, и если врач и правда увидит там эрозию, не соглашайтесь на прижигание сразу, спросите, чем ее лучше смазывать (просите назначить ранозаживляющие мази, а не персиковое масло, которое так любят доктора "старой школы" - уж оно-то точно будет бесполезно).

Вопрос: Ребенку 9 лет, последние несколько месяцев у него стало часто открыватсья носовое кровотечение (примерно 1 раз в месяц). Происходит это резко, кровь идет долго, трудно остановить. Ранее у него был тонзилит, сейчас дела с горлом вроде поправили. При рождении нам ставили повышенное внутречерепное давление, но потом невропатолог с учета нас сняла. Пожалуйста, подскажите, в чем может быть причина, и к каким специалистам обратиться.

Ответ: Наиболее частая причина носовых кровотечений - эрозия на перегородке носа. Вылечить ее не сложно, но для этого необходимо обратиться к ЛОР-врачу - пусть врач установит, из какого именно места нос кровит. Если это эрозия, ее можно будет или прижечь (ультразвуком, радиоволной или лазером) или постепенно зарастить при помощи ранозаживляющих мазей, например метилурациловой.

Вопрос: Здравствуйте! Моему сыну 3,5 года. Периодически, когда он чихает или падает, у него начинает течь кровь из носа. Чаще всего из левой ноздри. Нужно ли нам дополнительное обследование?

Ответ: Необходимо сделать исследования состояния системы гемостаза (общий анализ крови, длительность кровотечения, время свертывания крови, протромбиновый индекс). Но у вас вероятней всего такая ситуация связана с повышенной ломкостью сосудов, а у мальчиков, такое состояние может передаваться по наследству. возможно у вашего супруга в детстве тоже были такие же проблемы.