Халитоз: лечение, причины, симптомы, что это? Халитоз, диагностика, причины, профилактика и лечение халитоза

Дурной запах изо рта чаще всего возникает в результате разложения пищевых частиц анаэробными грамотрицательными бактериями в полости рта. Причинные бактерии могут присутствовать в местах поражения пародонта, особенно при наличии изъязвления или некроза. Возбудители находятся в глубине пародонтальных карманов вокруг зубов. У пациентов со здоровой тканью пародонта эти бактерии могут размножаться в задней части спинной стороны языка.

Факторы, способствующие чрезмерному росту причинных бактерий, включают сниженное выделение слюны (например, при поражении околоушных желез, синдроме Шегрена, использовании антихолинергических препаратов, застое слюны и увеличении рН слюны.

Некоторые пищевые продукты или специи после переваривания высвобождают запах этого вещества в легкие; такой запах дыхания может быть неприятным для других. Например, запах чеснока окружающие чувствуют через 2-3 ч после его потребления, длительное время после того, как чеснок был в полости рта.

Причины халитоза

Около 85% случаев развивается в результате состояний в ротовой полости. Разнообразные системные и не связанные с ротовой полостью состояния составляют оставшиеся случаи.

Наиболее распространенные причины. Общими являются следующие:

  • Заболевания десен или пародонта.
  • Курение.
  • Потребленная пища, содержащая летучий компонент.

Заблуждение, что запах изо рта отражает состояние пищеварения и работу кишечника.

Другие запахи дыхания. При некоторых системных заболеваниях вырабатываются летучие вещества, выявляемые при дыхании, хотя и не особо неприятные, резкие обычно считают халитозом. Диабетический кетоацидоз приводит к образованию сладкого или фруктового запаха ацетона, печеночная недостаточность обусловливает мышиный или иногда слегка сернистый запах и почечная недостаточность - запах мочи или аммиака.

Оценка состояния при халитозе

Анамнез . По истории болезни нужно установить продолжительность и тяжесть халитоза (в т.ч., заметили ли или жаловались другие люди), адекватность гигиены полости рта пациентом и связь неприятного запаха изо рта с потреблением продуктов.

При обзоре систем нужно искать симптомы причинных расстройств, включая выделения из носа, а также лицевую или головную боль (синусит, инородное тело в носу), кашель и лихорадка (легочная инфекция) и срыгивание непереваренной пищи в положении лежа или склонившись (дивертикул Ценкера). Следует отметить предрасполагающие факторы, такие как сухость во рту, сухость глаз или оба (синдром Шегрена).

При сборе истории предыдущих заболеваний нужно спросить о продолжительности и количестве употребляемого алкоголя и табака. Нужно уточнить, использовались ли препараты, которые могут вызвать сухость во рту (например, с антихолинергическим эффектом).

Физикальное обследование. Рассматривают витальные признаки, в частности наличие лихорадки.

Нос проверяют на наличие выделений и инородного тела.

Рот обследуют на наличие признаков заболевания периодонта, зубной инфекции и рака. Отмечают признаки допустимой сухости (например, является ли слизистая оболочка сухой, липкой или влажной; слюна пенистая, тягучая или нормальная на вид).

Глотку проверяют на наличие признаков инфекции и рака.

Наиболее вероятные причины неприятного запаха изо рта

Причина Симптомы Диагностический подход
Состояние ротовой полости
Бактерии на тыльной поверхности языка Дурно пахнущие соскобы с языка, здоровых тканей ротовой полости Клиническая оценка
Заболевания десен или пародонта Заболевания полости рта, часто включающие кровотечение и/или гнойный эксудат Очевидно при обследовании Часто в анамнезе плохая гигиена полости рта Клиническая оценка Стоматологическая консультация
Некротический рак ротовой полости (редко - обычно выявляют до перехода в некротическую форму) Поражение обычно идентифицировать в ходе осмотра
У пожилых пациентов, которые часто имеют богатую историю употребления алкоголя, табака или и того и другого
Биопсия, КТ или МРТ
Расстройства вне ротовой полости
Инородное тело в носовых ходах Обычно у детей
Гнойные или кровавые выделения из носа Видимо при осмотре

Клиническая оценка

Иногда сканирование

Некротический рак носоглотки Дискомфорт при глотании Клиническая оценка
Некротическая легочная инфекция (например, абсцесс легкого, бронхоэктазы, инородное тело)

Продуктивный кашель

Лихорадки

Рентгенограмма грудной клетки

Посев мокроты

Иногда КТ или бронхоскопия

Психогенный неприятный запах изо рта Неприятный запах не обнаруживается другими
Часто другие ипохондрические жалобы в анамнезе
Клиническая оценка
Инфекции синуса Гнойные выделения из носа Лицевая боль, головная боль или обе

Клиническая оценка

Иногда КТ

Дивертикул Ценкера Гастроззофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) Срыгивание непереваренной пищи в положении лежа или склонившись Флуороскопия с проглатыванием бария или эндоскопия верхних отделов пищеварительного тракта
Поглощенные вещества
Алкогольные напитки, чеснок, лук, табак Использование очевидно из анамнеза

Клиническая оценка

Тест на предотвращение

Обонятельный тест. Проводят обонятельный тест выдыхаемого воздуха. В основном причины, связанные с ротовой полостью, приводят к появлению гнилостного, резкого запаха, в то время как системные причины приводят к более тонкому, ненормальному запаху. В идеале в течение 48 ч до проведения теста, пациенту следует избегать потребления чеснока или лука и в течение 2 ч до него пациент должен воздерживаться от еды, жевания, питья, полоскания горла, промывания или курения. Пациент выдыхает на расстоянии 10 см от носа экзаменатора, сначала через рот, а затем с закрытым ртом. Если неприятный запах сильнее из рта предполагается оральная этиология его возникновения; неприятный запах, который хуже из носа, предполагает назальную или синусовую этиологию. Сходный неприятный запах как из носа, так и из рта может свидетельствовать о системной или легочной причине. Если происхождение запаха неясно, проводят соскоб с задней части языка пластиковой ложкой. Через 5 сек ложку нюхают, расположив в 5 см от носа экзаменатора; неприятный запах говорит о том, что он вызывается бактериями на языке.

Настораживающие признаки. Следующие симптомы вызывают особую озабоченность:

  • Лихорадка.
  • Гнойные выделения из носа или мокрота.
  • Видимые или ощутимые поражения ротовой полости.

Интерпретация результатов. Поскольку оральные причины на сегодняшний день являются наиболее распространенными, любые выявленные заболевания полости рта можно предположить как причинный фактор у пациентов с экстраоральными симптомами или признаками, и в этом случае нужно получить консультацию стоматолога. Когда вовлечены другие расстройства, клинические проявления часто предполагают диагноз.

У пациентов, у которых симптомы, похоже, связаны с приемом определенной пищи или жидкости и которые не имеют других проявлений, тест на избегание (с последующим обонятельным тестом) может уточнить диагноз.

Тестирование. Обширную диагностическую оценку не нужно проводить, если только анамнез и физикальное обследование не предполагают основного заболевания. В настоящее время доступны портативные серные мониторы, газовая хроматография и химические тесты с соскобами с языка, но лучше такие исследования проводить с использованием исследовательских протоколов или конкретных стоматологических кабинетов, которые сосредоточены на оценке и лечении халитоза.

Лечение халитоза

  • Основное заболевание лечат.

Если причина лежит в ротовой полости, пациент должен посещать стоматолога для профессиональной чистки и лечения заболеваний десен и кариеса. Домашнее лечение включает тщательную гигиену полости рта, в т.ч. с использованием зубной нити, чистки зубов и языка зубной щеткой или скребком. Жидкости для приносят ограниченную пользу, но некоторые, содержащие оксиданты (обычно диоксид хлора), показали хороший краткосрочный успех.

Гериатрические основы

Пациенты пожилого возраста с большей вероятностью принимают лекарственные средства, вызывающие сухость во рту, что приводит к трудностям с гигиеной полости рта. Нужно отметить, что рак ротовой полости чаще встречается при старении и вызывает большее беспокойство среди пожилых людей, чем более молодых пациентов.

Ключевые моменты

  • Дурной запах изо рта возникает в результате разложения пищевых частиц анаэробными грамотрицательными бактериями, которые располагаются вокруг зубов и на спинке языка.
  • Расстройства вне полости рта тоже могут стать причиной неприятного запаха, но часто сопровождаются отличительными симптомами.
  • Распространенное заблуждение, что чистота дыхания отражает состояние пищеварения и работы кишечника.
  • Жидкости для полоскания рта предоставляют незначительные преимущества.

Галитоз или халитоз, это болезнь, вызывающая неприятный запах во рту. Большое количество людей сталкиваются с этой проблемой. Причем очень часто такой неприятный запах может вызывать и серьезные психологические проблемы.

Халитоз: что это такое?

Ощущение неприятного запаха при выдохе изо рта обычно происходит после еды, или когда человек сильно голоден. Если появляется такая проблема, никто не спешит на прием к зубному врачу. Все пытаются самостоятельно с ней справиться.

Чтобы неприятный запах исчез, часто пользуются жевательными резинками, различными ментоловыми средствами. Однако это редко приводит к положительному результату.

Причина образования неприятного запаха объясняется нарушением работы внутри организма, возможно появление серьезного заболевания внутренних органов.

Халитоз: симптомы появления

Прежде всего, необходимо понять, что медицинский термин - халитоз, появился совсем недавно. Это понятие, обозначающее возникновения тяжелого запаха из ротовой полости.

Халитоз - это заболевание, главным симптомом которого является резкий запах изо рта. При этом человек не ощущает никаких отклонений:

  • сильной боли;
  • жжения;
  • коликов.

Симптомами халитоза считаются различные запахи, исходящие изо рта:

  • тухлых яиц;
  • гнилой капусты;
  • протухшей рыбы;
  • несвежего мяса;
  • чеснока;
  • ацетона;
  • серы;
  • нафталина;
  • пота;
  • мочи.

Иначе говоря, халитоз - это любой неприятный запах, исходящий изо рта, при любом источнике возникновения.

В принципе, появление халитоза может иметь разовый характер, когда в пище присутствовали острые запахи. Но он же может быть и симптомом начала внутреннего заболевания.

Как в домашних условиях определить наличие халитоза

Для самостоятельного определения возникновения галитоза необходимо ладони рук соединить вместе и выдохнуть в них несколько раз. Затем просто понюхать их. При наличии сильного неприятного запаха можно говорить о появлении халитоза, который требует немедленного лечения.

Прежде чем начинать лечить галитоз, необходимо определить, что стало причиной появления заболевания. Например, курящему человеку, возможно, нужно бросить вредную привычку.

Причин появления халитоза достаточно много, поэтому нужно пройти полное медицинское обследование, чтобы установить точный диагноз.

Халитоз: причины возникновения

Одной из главных причин появления заболевания считается неудовлетворительная гигиена ротовой полости. Когда человек не чистит зубы, игнорирует полоскание рта, на зубах появляются различные отложения, так называемые зубные камни.

Еще что вызывает халитоз? Следующей причиной считается наличие кариеса и других заболеваний, связанных с зубами и их поверхностью. При появлении гноя на деснах, при выдохе ощущается сильный гнилостный запах.

Плохое протезирование зубов - это тоже то, что вызывает халитоз. Под коронкой или плохо сделанными протезами остаются остатки пищи. Они постепенно накапливаются в незакрытых промежутках, куда невозможно добраться зубной щеткой. Пища начинает гнить, появляется острый неприятный запах.

Еще одной причиной считается воспаление десен, или пародонт. Это заболевание требует срочного лечения, так как оно может стать причиной возникновения очень серьезных хронических болезней:

  • сахарного диабета;
  • болезни почек;
  • патологии ЖКТ;
  • заболевания печени;
  • нарушения функций поджелудочной железы.

Еще одной причиной халитоза могут также стать и заболевания носоглотки:

  • хронический тонзиллит;
  • ринит.

Острый неприятный запах вызывает алкоголь и табак. Обычно во рту все высыхает, слюноотделение становится минимальным.

Причины халитоза могут крыться в сильном стрессе, нервном срыве и так далее. Врачи советуют уменьшить в своем рационе прием следующих продуктов:

  • мяса;
  • кофе;
  • красного вина;
  • чеснока.

Разновидности халитоза

Это явление современная медицина подразделяет на несколько видов:

  • псевдогалитоз;
  • настоящий галитоз;
  • галитофобия.

Надо сказать, что при псевдогалитозе обнаруживается не сильный запах, его редко замечают окружающие люди. Обычно причиной появления таких симптомов галитоза считаются бытовые факторы, которые не связаны с нарушением здоровья человека.

Когда у человека наблюдается сильное нервное расстройство, ему постоянно кажется, что он все время выдыхает неприятный запах. Это - галитофобия

Важно! Галитофобия не требует никакого лечения, больному человеку требуется помощь психиатра. Только он сможет ему помочь.

Когда у человека обнаруживается настоящий халитоз, ощущается сильное зловоние. Заболевание подразделяется на несколько характерных видов:

  • Патологический.Вызван системными заболеваниями. Очень часто это связано с заболеваниями ротовой полости.
  • Физиологический. Возникает из-за игнорирования гигиенических правил ухода за ротовой полостью. Особенно это касается курящих людей, а также тех, кто постоянно употребляет алкоголь и специфическую пищу.

Появление тяжелого запаха и возникновение халитоза непосредственно связано с наличием анаэробных бактерий. Поэтому в современной медицине это заболевание разделяют на подгруппы, в зависимости от причины появления:

  • Местный. Вызван болезнями в ротовой полости.
  • Общий. Имеют место определенные заболевания организма.

Как диагностируется халитоз

Как уже было сказано выше, при обнаружении неприятного запаха, многие просто пытаются от него избавиться при помощи освежителей или мятной жевательной резины. Однако если халитоз становится симптомом возникновения серьезного заболевания, нужно немедленно проконсультироваться у врача и начать лечение.

Для определения интенсивности запаха медики пользуются специальным прибором - галиметром. Этот аппарат не только выполняет диагностические операции, он применяется для определения эффективности лечебного процесса. Чтобы начать лечение, необходимо посетить врачей профильной специализации:

  • Эндокринолога.
  • Гастроэнтеролога.
  • Лора.
  • Стоматолога.

Если не произошло нарушение работы ЖКТ, нет заболеваний носоглотки, необходимо пройти лечение у стоматолога. Вылечить все зубы, определить, в каком состоянии находятся десны, и соблюдать гигиенические правила ухода за своей ротовой полостью.

Иногда для точного определения возникновения халитоза проводится микробиологический анализ. Он показывает и зубного налета.

Как лечится галитоз

Как лечить халитоз? Так как неприятный запах изо рта не считается самостоятельным заболеванием, он только является своеобразным информатором о сбое работы организма, важнейшим считается нахождение причины возникновения такого запаха.

Сначала обязательным будет посещение стоматолога для лечения зубов и очистки ротовой полости от налета и камней.

Затем проводятся всевозможные анализы, чтобы найти первопричину появления галитоза. Врач может назначить лечение только после обнаружение источника заболевания.

Народная медицина при лечение галитоза

Как самостоятельно вылечить халитоз? Лечение в домашних условиях возможно, но настоятельно рекомендуется обратиться к врачу, так как причиной халитоза может быть серьезное заболевание. Народная медицина может быть дополнением к медикаментозной терапии.

Перекись водорода

Чтобы получить антисептический раствор, необходимо в теплой воде (один стакан) развести пару таблеток перекиси. Полученным раствором необходимо после еды обязательно полоскать рот.

Лечение травами

Как вылечить халитоз? Лечение в домашних условиях предусматривает применение разнообразных трав. Очень многие растения отличаются своими сильными антибактериальными свойствами. К ним относятся популярные фитонастои:

  • Листья магнолии.
  • Полынь.
  • Ромашка.
  • Дубовая кора.

Кроме того, чтобы справится с галитозом, часто пользуются травяными сборами, в состав которых входит:

  • зверобой;
  • цветы ромашки;
  • березовые листья;
  • кора дуба.

В стакане кипятка достаточно заварить столовую ложку этой растительной смеси и прополоскать рот.

Чтобы освежить дыхание, можно пожевать:

  • петрушку;
  • гвоздику;
  • черный тмин;

Антибиотики при лечении халитоза

Какое еще назначают при диагнозе халитоз лечение? Таблетки (антибиотики), относящиеся к группе метронидазола:

  • "Тинидазол";
  • "Орнидазол";
  • "Ниморазол";
  • "Панидазол";
  • "Флунидазол".

Такое лечение таблетками должно постоянно контролироваться врачом. Дело в том, что если у больного диагностирован дисбактериоз, после окончания курса лечения таблетками неприятный запах возвращается снова.

Для лечения халитоза врач обычно назначает несколько препаратов.

  1. "Триклозан". Таблетки убивают все микроорганизмы, находящиеся в ротовой полости.
  2. "Цетилпиридин". Антисептик, убивает вирусы, входит в состав ополаскивателей.
  3. "Камфомен".В состав этого универсального средства входит:
  • Фурацилин.
  • Ментол.
  • Эвкалипт (масло).
  • Камфора.
  • Касторка.
  • Оливковое масло.
  • Хладон.
  • Спирт.

Препаратом проводятся ингаляции при болезнях носоглотки.

  • "Ремодент". Средство для профилактики кариеса и других зубных болезней.

Заключение

Если правильно лечить появившийся халитоз, это принесет положительные результаты. Чтобы никогда не сталкиваться с таким понятием, необходимо всегда следить за своим здоровьем, вовремя лечить все заболевания и обязательно ухаживать за своей ротовой полостью.

В медицинской терминологии имеется такое понятие, как халитоз (галитоз). Под ним понимают патологическое состояние организма, при котором у него имеются признаки неприятного запаха изо рта. Появляется халитоз по разным причинам. Одни из них связаны с питанием, другие – с заболеваниями стоматологического характера. Резкие неприятные запахи изо рта также могут вызываться патологиями внутренних органов. В зависимости от того, какие причины послужили возникновению таких неприятных симптомов, определяется лечение халитоза.

Галитоз — не болезнь, а состояние

История появления термина «халитоз»

О том, что такое галитоз стало известно в начале прошлого века. Открытие этого термина не имеет ничего общего с заболеваниями. Представители известной торговой марки «Listerin» для продвижения своих товаров (ополаскивателей для рта) использовали сочетание двух разноязычных слов для обозначения несвежего дыхания. Так, латинское «halitus», обозначающее дыхание, и греческое «osis» — нарушение, стали использовать слитно.

Halitosis — не является заболеванием. Этот термин выдуман. Но, несмотря на это, он стал популярным в медицине.

О том, что такое халитоз и как лечить это состояние, знают стоматологи, гастроэнтерологи, отоларингологи и другие медицинские специалисты.

Проявление галитоза

Дурной запах изо рта – проблема распространенная. Каждый человек на планете за свою жизнь хотя бы раз сталкивался с ней. Более чем в 95% случаев появления этого состояния, у людей другие симптомы отсутствуют. Связано это с кратковременным выделением зловоний после трапезы, употреблением алкогольных напитков, курения и даже от обычного пересыхания в полости рта. Переживать стоит только если несвежее дыхание начало беспокоить человека часто, без видимых на то причин.

Запах рыбы — признак болезней ЖКТ

Галитоз (неприятный запах изо рта) также может вызывать отвращение у окружающих из-за тяжелых и резких запахов:

  • мочи;
  • кала;
  • рыбы;
  • тухлого мяса;
  • ацетона;
  • серы.

Любые резкие и неестественные для человека запахи из ротовой полости требуют срочной диагностики.

Зловонное амбре может являться «первым звоночком» о сбоях работы внутренних органов, а также об уже имеющихся патологиях.

Причины галитоза

Основная причина резкого неприятного запаха изо рта – несоблюдение правил гигиены. Из-за не тщательного ухода за ротовой полостью, на поверхности зубов, десен и языка локализуются миллионы бактерий. Выделяемая организмом слюна не справляется со своей основной задачей. И результат этого – увеличение объема выделяемых микроорганизмами продуктов их жизнедеятельности, одним из которых и является резкий неприятный запах.

Если своевременно не предотвратить эту проблему, количество бактерий будет активно увеличиваться. Благоприятные условия для их размножения могут привести к стоматологическим патологиям. Одним из самых распространенных заболеваний является кариес. А также могут появиться проблемы с деснами.

Неприятный амбре нередко возникает и из-за нарушений слюновыделения. Сухость слизистой языка и десен может быть вызвана патологиями ЛОР, а также злоупотреблением алкоголя и курения. Реже, такие признаки наблюдаются при интоксикации организма, но они несут более кратковременный характер. Оральный галитоз может появиться и в качестве одного из симптомов патологий внутренних органов. Чаще всего его выявляют, если у человека имеются проблемы с:

  • печенью;
  • почками;
  • дыхательной системой.

Галитоз причины может иметь и не связанные с заболеваниями. Для его проявления достаточно своими действиями нанести вред метаболическим процессам. Такие признаки наблюдаются при плохом несбалансированном питании или употреблении большого количества жирных продуктов.

Голодание также вызывает изменение запаха выдыхаемого человеком воздуха. Проявляется галитоз из-за нарушений метаболических процессов, особенно если в период голодания или диеты не соблюдался питьевой режим.

Если запах появился после приема пищи

При халитозе, который вызван употреблением в пищу продуктов питания с характерным резким запахом (черемша, лук, чеснок и т.д.), необходимо позаботиться о восстановлении естественного амбре. Если этого не сделать, любой контакт с окружающими может принести неудобство как носителю зловонного дыхания, так и собеседникам. Поэтому необходимо использовать обычные средства для гигиены ротовой полости после каждого приема пищи.

Убрать зловонный амбре помогут зубные пасты, щетки и нити. Пригодятся для этих целей и ополаскиватели. Гигиеническая процедура должна быть тщательной и длительной. Если в качестве основного средства используется зубная щетка, то чистить нужно не только зубы, но и поверхность языка. Ведь именно на нем скапливается налет, имеющий характерный запах пищи.

Если плохо пахнет изо рта вдали от дома, освежить дыхание можно обычными жевательными резинками, мятными леденцами или аэрозолями. Такие товары имеются в каждом продуктовом магазине и продаются по доступным ценам. Но злоупотреблять ими тоже не нужно. Лучше использовать их по необходимости.

Диагностика халитоза

Тяжелый и неприятный запах выдыхаемого человеком воздуха может иметь разный характер возникновения. Определить его самостоятельно трудно, из-за частого отсутствия каких-то других, сопутствующих симптомов. Поэтому следует действовать по уже заранее изученной схеме. Чаще всего галитоз появляется из-за стоматологических проблем, поэтому первым специалистом, которого следует посетить, является дантист. Обычный осмотр ротовой полости может выявить источник зловоний. Если же проблема не является стоматологической, следует обратиться к терапевту.

Диагностика галитоза чаще всего состоит из двух поочередных методик – сбора анамнеза и тестирования запаха. По необходимости врач может выписать направление на сдачу лабораторных анализов или инструментальных исследований.

Сбор анамнеза

Анамнез – это история болезни. На этом этапе диагностики, врач ведет прямой диалог с пациентом о предполагаемых факторах или причинах возникшей у него проблемы. Не менее важно получение информации о том, когда были замечены первые признаки галитоза, и какой была их периодичность. И также важны и другие факторы:

  • злоупотребление алкоголем или курением;
  • наличие патологий внутренних органов;
  • прием медикаментов.

Любая информация о то или ином факторе может оказаться значимой для терапии галитоза.

Внешнее обследование и тестирование запаха

Такой тип диагностики обоснован на осмотре витальных признаков. При подозрении на заболевания бронхов или легких, врач прослушивает наличие в них шумов. Так и с другими органами и системами. По необходимости исследуются проблемы ЛОР, полости рта и т.д. Отдельное внимание уделяется определению характера самого запаха. Его называют «обонятельным тестом». В зависимости от того, что стало причиной галитоза, резкость запаха имеет свои особенности.

Проверка дыхания — самодиагностика

Так, проблемы с зубами и деснами дают более зловонный и тяжелый запах, чем патологии органов.

Тестирование проводится так:

  1. За 2 часа до обследования больной должен отказаться от приема любой пищи, а также курения.
  2. Попав на прием к врачу, больной садится к специалисту «лицом к лицу» на расстоянии не больше 50 см.
  3. Пациент закрывает нос и делает сильный выдох в сторону врача.
  4. Процедура повторяется, только с закрытым ртом.
  5. Врачи выделяют некоторые особенности такого тестирования:
  6. Если запах сильный и сконцентрированный только в ротовой полости, чаще всего больного беспокоит стоматологическая проблема, вызванная большим скоплением бактерий на слизистой оболочке рта.
  7. При более сильном и резком запахе из носа этиология может быть назальной или синусовой.
  8. Если запах также чувствуется и при выдохе носом, то часто основной причиной галитоза является патология легких.

Существуют и другие методики диагностики халитоза, которые также могут быть эффективными в том или ином клиническом случае. Современная медицина позволяет выявлять этиологию неприятного запаха, а также исследовать ее особенности.

Диагностика галитоза с помощью галиметра

Для этого используют:

  • лабораторные исследования соскобов с языка;
  • газовую хроматографию;
  • серные мониторы.

Особенности стоматологического лечения галитоза

Если основной причиной появления галитоза является стоматологическая проблема, врач может рекомендовать своему пациенту лечение в домашних условиях при помощи антисептических специализированных препаратов – лечебных зубных паст, растворов для полоскания ротовой полости и др. Нередко прописываются такие средства, как:

  • Ополаскиватель «Ремодент». Помогает восстанавливать зубную эмаль и является эффективным профилактическим средством от кариозных признаков.
  • «Камфомен». В составе этого средства содержится касторовое и камфорное масло, а также ментол, спирт и фурацилин.
  • Раствор «Хлоргексидин». Используется при язвенных или эрозийных повреждениях слизистой оболочки рта. Обладает противомикробным и заживляющим свойством.
  • «Триклозан». Борьба с галитозом при помощи этого препарата будет максимально эффективной, ведь это антисептик длительного действия.
  • «Цетилперидин». Антисептическое средство, которое в малых дозах содержится в зубных пастах и ополаскивателях.

Ополаскиватели должны быть качественными

Прием антибиотиков

О том, как избавиться от галитоза, можно узнать только у врача. Если неприятный запах изо рта вызван заболеваниями внутренних органов, вылечить его удастся только после того, как будет устранена основная проблема. В отдельных случаях, лечащий врач может проводить терапию антибиотиками.

Лечение галитоза проводится чаще всего небольшими дозами при помощи лекарств, которые относятся к группе метронидазола. Чаще всего используют таблетки «Тинидазол» или «Ниморазол». Лечение будет более эффективным, если кроме антибиотиков принимать антисептические средства. Чаще всего врачи используют сочетание «Тинидазола» и «Цетилперидина». Галитоз, лечение которого проводится при помощи лекарств для местного и орального применения, способствует быстрому выздоровлению пациента за счет влияния компонентов лекарств, как на источник неприятного запаха изо рта, так и на патологию, которая его вызвала.

Народные методы от галитоза

Использование народных методов медицины

Лечить галитоз можно и при помощи методов народной медицины. Но перед использованием любого из найденных рецептов, необходимо проконсультироваться у лечащего врача о его преимуществах и недостатках. Эффективность лечения галитоза в домашних условиях при помощи некоторых средств может быть ниже, чем при терапии медикаментами. Так, рекомендуемые в народе настой ромашки или чай из мелисы, являются больше профилактическими методами, чем лечебными. А полоскание пероксидом водорода может стать причиной отравления, ожогов пищевода и желудка и даже смерти. Поэтому любые действия, особенно связанные с самолечением необходимо обговаривать с лечащим врачом.

Несвежий и неприятный запах изо рта способен испортить не только репутацию, но, возможно, и само существование человека. Эта проблема негативно влияет на общение с окружающими, личную жизнь, карьерный рост. Очень часто человек настолько привыкает к этому запаху, что просто перестает его замечать! Вот только окружающие такую способность, к сожалению, не утрачивают.

Неприятный запах изо рта называют халитозом (галитозом) — это одно из самых распространенных заболеваний ротовой полости.

Как правило, плохой запах изо рта сигнализирует о наявности в человеческом организме каких-либо сбоев или проблем.

Наиболее распространенные причины халитоза:

  • заболевания пищеварительной системы;
  • болезни ЛОР-органов;
  • инфекции ротовой полости.

Самому выяснить причину невозможно, это под силу только специалисту.

Вызывают неприятный запах особые вещества, вырабатываемые микробами на первичной стадии обработки белковой пищи в полости рта сразу после еды. Чаще всего это летучие соединения серы – сероводород, метил-мекраптан и гидрид-сульфид.

Естественно, халитоз приводит к неуверенности в себе, нереализованности в социуме, вызывает комплекс неполноценности, сопровождается большим дискомфортом. Человек, страдающий халитозом, быстро адаптируется к своей проблеме, а окружающие стесняются ему об этом сказать.

Самый существенный и основной признак присутствия халитоза заключается в устойчивом и регулярном гнилостном запахе изо рта.

Конечно же, запах после употребления лука, чеснока или других острых продуктов, не является симптомом болезни.

Причины халитоза

  • Самая главная причина халитоза – дисбаланс микрофлоры ротовой полости.
  • Стоматологические болезни (кариес зубов и осложнения после него; болезни дёсен и слизистых оболочек полости рта; протезы и ортодонтические конструкции плохого качества).
  • Болезни глотки и верхних дыхательных путей, такие как тонзиллит, хронический насморк, фарингит или полипы носа.
  • Сахарный диабет (диабетическая кома вызывает запах ацетона).
  • Недостаточная или неправильная гигиена ротовой полости. В результате этого происходит скапливание большого количества микроорганизмов и разложение пищевых остатков.
  • Онкологические болезни.
  • Неспецифические заболевания лёгких в хронической стадии.
  • Приём некоторых лекарственных препаратов способствует развитию сухости в полости рта и приводит к возникновению неприятного запаха.
  • Хронические заболевания внутренних органов (желудка, разных желёз).
  • Стрессовые ситуации.
  • Голодание.
  • Нарушение пищеварения.
  • Почечная недостаточность.

Довольно часто неприятный запах изо рта возникает после обеда. Если человек не завтракал и (или) не обедал, то запах полупереваренной еды поднимаются по пустому пищеводу вверх. Это нормальное и закономерное явление. Чтобы исправить ситуацию достаточно покушать, выпить какой-нибудь напиток, воспользоваться жвачкой или конфеткой с освежающим эффектом.

Виды халитоза

Существует два вида неприятного запаха изо рта:

  • Патологический;
  • Физиологический.

Первый вид почти всегда возникает по причине запущенных болезней зубов и десен. Их нужно обязательно и срочно лечить. Только тогда исчезнет и халитоз. В 10% причинами халитоза являются хронические заболевания.

Второй вид несвежего дыхания, безусловно, возникает по утрам. Ведь ночью в ротовой полости протекают застойные процессы. Достаточно просто почистить зубы, и неприятный запах тут же исчезнет.

К физиологическому галитозу следует отнести и употребление продуктов, имеющих сильный резкий запах, таких как чеснок и лук. Курение, стресс и употребление алкоголя тоже влияют на появление дурного запаха изо рта. Чтобы избавиться от него, следует прополоскать рот специальным эликсиром или почистить зубы. Но лучше всего не становиться заложником вредных привычек.

Диагностика халитоза

Выявить наличие халитоза, а также установить, к какому именно виду он относится, можно.

Существует несколько способов для диагностирования неприятного запаха изо рта:

1. Проведение теста с салфеткой или ложкой. Нужно счистить налет с задней трети поверхности языка и через минуту оценить его запах.

2. Проведение теста с белой зубной нитью без ароматизатора. С ее помощью с передних верхних или нижних межзубных промежутков возьмите налет и оцените сначала его цвет, а через минуту – запах.

3. Проведение теста на запястье. Всего лишь лизните его, а через 10 секунд оцените запах.

Лечение халитоза

Очень часто люди, страдающие халитозом и осознающие эту проблему, стараются самостоятельно от него избавиться, применяя мятные конфетки, резинки, ополаскиватели, спреи и парфюмы для ротовой полости.

К сожалению, все эти средства могут лишь на время скрыть, замаскировать неприятный запах, но не выявить причину заболевания и не устранить его радикально. Помочь в этой ситуации может только лишь хороший специалист, чаще всего им является стоматолог.

В стоматологических клиниках с помощью аппаратуры или без нее быстро и легко установят наличие болезни, степень ее запущенности и тяжести, причины возникновения, а также назначат лечение.

Если халитоз вызван не стоматологическими проблемами, то необходимо обязательно пройти консультацию у врача-терапевта, который даст направление к нужному специалисту для раскрытия полных причин заболевания.

Но, все же, очень часто неприятный запах изо рта провоцируют стоматологические заболевания, избавится от которых, поможет соответствующий специалист.

Лечение халитоза заключается в следующем:

1. Проводим полную профессиональную гигиену ротовой полости. То есть, удаляем зубного налета и камень.

2. Выполняем полную санацию полости рта – лечим зубы и пародонт.

3. Применяем антибактериальную терапию.

4. Выполняя гигиенические процедуры, пользуемся специальными средствами: содой бикарбоната, солями цинка, кислородосодержащими препаратами. Они видоизменят соединения, которые выделяют запах, в нелетучие формы.

Профилактические меры

Самая лучшая профилактика галитоза – это правильная и регулярная гигиена ротовой полости, зубов и языка, своевременное лечение заболеваний внутренних органов и желудочно-кишечного тракта.

1. Физиологические причины

  • Утреннее дыхание. Во время сна происходит замедление выработки слюны, что снижает процесс самоочищения ротовой полости.
  • Возраст. С возрастом приток слюны постепенно уменьшается. Соответственно, у пожилых людей халитоз бывает чаще, чем у молодых. В то время как младенцы, у которых вырабатывается много слюны, а бактерий во рту относительно мало, отличаются чистым дыханием.

2. Галитоз, спровоцированный внешними причинами

  • Нарушение гигиены полости рта.
  • Курение.
  • Алиментарный фактор. Запах от некоторой пищи может оставаться до 24 часов. Соответственно, перед важными событиями следует избегать пищи, содержащей лук, чеснок и острые приправы. Мясные деликатесы, обладающие острым и пряным вкусом, также провоцируют запах изо рта. Пахнут долго некоторые сыры, шпроты, анчоусы, сельдь. Пиво, алкогольные напитки, кофе оставляют осадок на зубном налете и проникают в пищеварительную систему, а затем проявляются в каждом выдохе.

3. Истинный галитоз

Неприятный запах изо рта является симптомом некоторых заболеваний:

  • Заболевания зубов и десен.
  • Заболевания дыхательной системы. Халитоз может быть следствием фронтита, синусита, гайморита, отита, тонзиллита, а также ринита. По-особому пахнет изо рта у больных пневмонией, бронхитом. При заболеваниях легких запах, как правило, усиливается на выдохе или при покашливании.
  • Заболевания пищеварительной системы. Неприятный запах возникает при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) , гастрите , язве желудка и двенадцатиперстной кишки , дисбактериозе , энтерите , колите, пилороспазме, пилоростенозе. По особому пахнет дыхание человека, заболевшего гепатитом, гепатозом, холециститом и холангитом.
  • Запах ацетона появляется при диабете или заболеваниях почек (нефроз, гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит).

Следует упомянуть и психогенный галитоз - ложное ощущение пациентом неприятного запаха изо рта.

По характеру запаха нередко можно определить причину галитоза, например, гастриты , язвенная болезнь сопровождаются специфическим сероводородным запахом.

Язык желтого цвета, горечь во рту и неприятный горьковатый запах вызывают проблемы с желчным пузырем.

Ужасный гнилостный запах появляется при непроходимости кишечника, некоторых видах дисбактериоза.

Кисловатый запах присутствует у людей с повышенным содержанием сахара в крови и панкреатитом .

При болезни почек изо рта ощущается запах ацетона.

При заболеваниях печени чувствуется неприятный "мышиный аромат".

Диагностика причин галитоза

Человек сам не в состоянии достоверно определить наличие у себя запаха изо рта и степень его выраженности. Для определения наличия галитоза (субъективно) можно использовать несколько простых тестов:

Провести языком по внутренней поверхности предплечья и через 15 с оценить запах данного участка кожи руки;
обратить внимание на запах, исходящий от телефонной трубки, в которую вы говорите ежедневно;
собрать налет с языка с помощью специального скребка и оценить его запах;
очистить нитью межзубные промежутки в области верхних и нижних моляров, через 45-60 с оценить запах нити;
прислушаться к мнению друзей, родственников,коллег.

Сейчас в медицине используются эффективные объективные методы диагностики галитоза. Оценить интенсивность неприятного запаха можно с помощью специального прибора - галиметра.

Для выявления бактерий, ставших причиной галитоза, необходимо провести микробиологические исследования состава зубного налета. Это назначение Вам даст стоматолог.

Необходима консультация у ЛОР-врача на наличие синусита, фронтита, фарингита и др. заболеваний, вызывающих неприятный запах изо рта.

Гастроэнтеролог проверит всё ли у Вас в порядке с желудочно-кишечным трактом. Сейчас существуют такие методы диагностики как рН-метрия и импеданс-рН-метрия для диагностики заболеваний пищевода. рН-метрия поможет при диагностике гастритов, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Электрогастроэнтерография и манометрия необходима при диагностике заболеваний, связанных с нарушением моторики ЖКТ .

Необходимо также провериться на диабет, печеночную и почечную недостаточность.

Способы борьбы с неприятным запахом

Содержите полость рта в чистоте. Зубы нужно чистить не менее 2 раз в сутки. Обязательно - утром и вечером и желательно - после каждого приема пищи. Но следует иметь в виду, что после еды необходимо чистить зубы спустя 30 минут, т.к. кислоты, содержащиеся в пище, размягчают зубную эмаль, а щетка может ее повредить. Если возможности почистить зубы нет, то можно воспользоваться жевательной резинкой. Чистить нужно не только зубы и десны, но еще и язык и внутреннюю поверхность щек. Большинство из нас, как правило, игнорирует эту процедуру, хотя она должна быть частью ежедневного ухода за ротовой полостью. Более того, во многих случаях, применение одного этого способа помогает устранить проявления халитоза.
Посетите стоматолога и удалите зубной налёт и зубной камень.

Не допускайте пересыхания ротовой полости, при котором нарушается естественный бактериальный баланс. Стимулируйте выделение слюны, она очищает рот, растворяя и вымывая бактерии. Для этого время от времени жуйте что-нибудь, к примеру, семена гвоздики, петрушку, укроп или мяту. Мятные леденцы и жевательная резинка также способствуют слюноотделению, но следует убедиться, что в них нет сахара, он способствует росту бактерий, вызывающих кариес.

Пейте больше воды. При её недостатке организм будет пытаться удержать ее, из-за чего снижается образование слюны.

Полощите рот настоями . Хорошо помогают настои из свежего укропа, листьев кислицы , земляники,

Похожие публикации