Где болит при месячных. Как и чем снять боль при месячных в домашних условиях

Менструальными выделениями в медицинской терминологии называется процесс выведения из полости матки отслужившей слизистой и эндометрия посредством кровотечения. Началом менструального периода становится первый женский день.

В данное время о зачатии не может быть и речи, поскольку гладкие мышцы матки производят сильные сокращения и как бы помогают отторжению отработавшего эндометрия. Кроме того этому процессу сопутствует спазмирование вен и капилляров и соответственно не поступает достаточного количества кислорода и питательных веществ ко всем тканям и органам.

Поэтому появляется интенсивная боль в критические дни. Основаниями для такого хода событий являются гормоны – простагландины. Если рассматривать подробнее, то в продолжении 25-30 суток матка подготавливаясь к оплодотворению, насыщается внутри множеством капилляров, главная функция которых при оплодотворении матки, доставлять питательные вещества и кислород к плоду.

В случае не наступления оплодотворения, отпадает необходимость присутствия данного слоя ткани в полости матки, и путем синтеза простагландинов осуществляется его вывод. Это своеобразные «мини-роды»: детородный орган сокращается и стремится высвободиться от ненужного эндометрия, несколько раскрывая шейку матки.

Как избавиться от женской болезни? Ирина Кравцова поделилась своей историей излечения от молочницы за 14 дней. В своем блоге она рассказала, какие препараты принимала, эффективна ли традиционная медицина, что помогло, а что нет.

Боль от этого физиологического процесса может присутствовать, однако если она в разы усиливается, то следует провериться у гинеколога. Вытерпеть такую боль можно, но лучше всего устранить причину усиления болевого синдрома.

Боль при месячных

Болевой синдром во время критических дней, выражается по разному:

Если верить медицинской статистике подавляющее большинство женщин подвержено болевым ощущениям в начальный день менструаций.

Характер боли при месячных

Менструация - это естественный процесс, посредством которого организм женщины избавляется от отслужившего.

Поскольку сам процесс выведения тканей контролируется нервной системой, не исключаются дискомфорт и некоторое болезненное чувство, но если это чувство более выраженно, то имеют место быть какие-либо сбои в общем здоровье женщины.

В норме легкие болезненный дискомфорт может начаться за некоторое время до начала выделения крови, и длится два дня.

По описаниям болевые проявления бывают схожи со схватками, острыми, ноющими с отдачей в низ живота и поясничный отдел.

Степени дисменореи

По мере интенсивности, ощущения распределяются на 4 степени:

Истории наших читателей!
"Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на одном препарате - который помог справиться с приливами. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо... Как начала прием, стало гораздо легче, даже чувствуется,что появилась какая-то внутренняя энергия. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было."

Причины болезненных месячных

Почему же возникает боль? Болевой синдром при месячных может появляться из-за неправильного положения репродуктивных органов, уязвимости при малейших изменениях в организме, сильной эмоциональности,по причине закупорки выводящих путей спайками и шрамами от абортов.

Также оказывает влияние и наследственность, дефицит кальция и магния, авитаминоз и гиподинамия (отсутствие физической активности).

Ко всему вышеуказанному можно отнеси и перебои в синтезе гормонов, при увеличении простагландинов импульсивное маточное напряжение возрастает, соответственно сужается просвет в сосудах.

Эксплуатация контрацептивов, таких как спираль, тоже может провоцировать возникновение первичной дисменореи. Эндометриоз, миома репродуктивного органа, беременность в придатках, воспалительные, инфекционные заболевания мочеполовых органов провоцируют вторичную дисменорею. Нестерпимая боль в критические дни обусловлена появлением в полости матки кист и полипов.

Диагностика

Для любой женщины, сильные болевые проявления превращаются в постоянное угнетенное ожидание критических дней.

Эта проблема требует неукоснительного решения путем посещения гинекологического кабинета, сдачи соответствующих анализов на количество женских гормонов, проведения УЗИ-диагностики.

Также специалист может попросить сделать соскоб внутриматочной полости, лапароскопию, допплерографию вен и капилляров, посещение других врачей (невропатолог, хирург, психиатр).

Кроме того, пациентке требуется непрерывно вести дневник и календарь менструального цикла.

Нужно фиксировать симптомы, продолжительность, и даже объемы выделений. Эти записи помогут гинекологу определить стадию и сложность заболевания. По итогам обследования нередко диагностируется “альгоменорея”. Терапевтические меры связаны со сложностью диагноза.

Моя личная история

С предменструальными болями и неприятными выделениями, покончено!

Наша читательница Егорова М.А. поделилась опытом:

Страшно, когда женщины не знают истинную причину своих болезней, ведь проблемы с менструальным циклом могут быть предвестниками серьезных гинекологических заболеваний!

Нормой является цикл продолжительностью 21-35 дней (чаще 28 дней), сопровождающийся менструацией длительностью 3-7 дней с умеренной кровопотерей без сгустков. Увы, состояние гинекологического здоровья наших женщин просто катастрофическое, у каждой второй женщины есть какие-то проблемы.

Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве, которое убивает болезнетворные бактерии и инфекции, восстанавливает иммунитет, который просто перезапускает организм и включает регенерацию поврежденных клеток и устраняет причину болезней...

Что делать при болях в первый день месячных?

Приведем некоторые способы устранения болезненности в начальный и последующие дни, при условии, что недомогание легкое:

употребление большего количества жидкости;
делать активные движения (физическая активность снимает спазмы);
водные процедуры теплой водой;
прием качественных болеутоляющих средств.

Но когда присутствует ярко выраженная болезненность в начале менструации просто нет сил встать с кровати, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Подобные состояния говорят о значительных проблемах в репродуктивной сфере.

Как бы то ни было при дискомфортных критических днях оптимальнее всего посетить гинеколога.

Как уменьшить боль при месячных?

Минимизировать боль до, в период и после месячных способствуют:

Продукты с содержанием калия и кальция. Дефицит данных веществ провоцирует напряженность и боль;
Хирургия или гинекологическое лечение репродуктивных органов;
Лекарственные средства;
Нетрадиционная медицина и физическая активность

Когда необходимо обратиться к врачу?

Всем без исключения женщинам следует знать о ситуациях, когда опасно самостоятельное лечение сильных болевых проявлений внизу живота:

Подобная картина симптоматики говорит о тяжелых заболеваниях в мочеполовой и репродуктивной сферах, к ним относятся: опухоли, полипы, инфекционно-патологическое развитие, а также онкология матки.

Последствия болезненных месячных

По естественной физиологии эндометрий – внутренняя оболочка матки, каждый месяц сменяется на новую слизистую. Избавление от устаревшей ткани осуществляется посредством маточных сокращений, и как следствие появляется сдавливание чувствительных нервных волокон и сужение просвета сосудов.

Именно это и становится причиной проявления боли при менструации. В болевые ощущения вовлекаются поясничный отдел и крестец. Проявлению дисменореи по времени свойственно начало и первая пара суток критических дней.

Болезненные месячные – это не норма. Вышеуказанные недомогания иногда усугубляются большой степенью проявления. В случае, когда цикл не нарушается, нет никаких выделяющихся признаков, неприятные ощущения непродолжительны. Если же боль не покидает, необходимо соответствующее лечение.

Лечение

Самый приемлемый способ – употребление какого-либо лекарства с обезболивающим эффектом. Однако принимать аспирин и все аспиринсодержащие таблетки нельзя.

Спазмолитики

Почти все врачи назначают для устранения менструальных проявлений спазмолитики, со следующим наименованием:

«Анальгин»,
«Но-Шпа»,
«Спазмалгон»,
«Баралгин»,
«Кетанов» («Кеторол»),
«Нимесил»,
«Ибупрофен».

Суппозитории

На сегодняшний день, широко применяются и суппозитории для ректального и вагинального использования. Возрастных ограничений свечи не имеют, и при возникновении не комфортных проявлений применяются при месячных.

Парацетамол в суппозиториях является главным активным веществом. Имитируя свойства анальгина и за счет антивоспалительного действия, данный способ качественно снимает все неприятные симптомы менструации.

ВЫ ЗНАЛИ?

Минусом большинства препаратов являются побочные действия. Часто лекарства вызывают сильнейшую интоксикацию, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени. Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны.

Многие гинекологи назначают следующие свечи местного применения:

«Эффералган»,
«Ибупрофен»,
«Диклофенак»,
«Парацетамол».

Поскольку каждому лекарству свойственны противопоказания, до использования свечей, не лишней становится консультация с врачем.

Другие способы

Еще для устранения боли при месячных можно принимать:

С целью лекарственного лечения, гинеколог рекомендует в корне изменить собственные привычки, включая режим приема пищи, отдыха и начать занятия спортом, для дальнейших безболезненных критических дней.

Немедикаментозное лечение

Полезный рацион

На проявление болезненного синдрома влияют продукты питания во время женских дней.

Хорошо действует включение в рацион следующих продуктов:

мясо морской рыбы,
масло и семечки подсолнуха,
арахиса, а также грецкого ореха, миндаля,
рыбы жирных и полужирных сортов.

Все эти виды пищи обладают омега-три жирными кислотами, которые способствуют ослаблению мышечных сокращений.

Аналогичным образом действует и дополнительный прием кальция и магния. Норма потребления в сутки этих элементов равна соответственно 800 и 300 мг.

Зеленые овощи, молочная продукция, сухофрукты, бобовые и каши из злаков содержат в себе много магния.

Существуют и продукты, которые стимулируют возникновение боли в период месячных, путем спазмотизации гладкой мышечной ткани репродуктивного органа:

Перченые соусы
Жаренные блюда
Кофеин
Алкоголь

Физическая активность

Незначительная физическая активность весьма благоприятно действует во время месячных. Двигательные нагрузки, формируют нормальный обмен веществ, что в свою очередь положительно влияет на болевой фон.

Весьма значительно понижают недомогания – ходьба, прогулка на свежем воздухе, несложные кардиотренировки.

Техники релаксации

Нервозность и плохое настроение в разы повышают степень болевых ощущений.

В таких случаях способны помочь несколько способов расслабления.

Необходимо лишь, немного абстрагироваться от текущих проблем, улечься любимым занятием или делом, разрешить себе немного релаксации и разгрузки.

В этом могут помочь занятия йогой.

Гестагены

Гестагены это по сути группа синтезируемых в организме человека гормонов.

Эти ферменты стимулируют рост клеток нового эндометрия в полости матки, снимают напряжение с гладкого мышечного корсета репродуктивного органа, создают все оптимальные условия для синтеза эстрагенов.

Кроме того они напрямую связаны с процессом оплодотворения и их недостаточность может обернуться невозможностью иметь потомство, перебоям в цикле критических дней, самопроизвольным родам (выкидыш).

С целью предотвращения начальной дисменореи, применимы гормоны с активным прогестероном, по аналогии с естественными ферментами. У подобных препаратов, основная задача в снижении присутствия простагландина в крови, и приведении в норму цикла критических дней.

Нынешние гестагеновые медикаменты значительно отличаются от своих собратьев конца ХХ века, сейчас они более действенны и безопасны, практически не имеют противопоказаний.

Оральные контрацептивы(КОК)

Гормональные средства контрацепции весьма распространены в применении для начальной дисменореи, особенно у женщин в возрасте активной половой жизни.

Самыми результативными в этом смысле считаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), в их составе присутствует имитация гормона эстрогена.

Принцип их активности направлен на угнетение овуляционного процесса, из-за этого происходит понижение количества простагландинов, и болезненный синдром исчезает.

К тому же происходит снижение давления внутри полости матки и замедляется частота и сила сократительного напряжения гладкой мускулатуры, что обеспечивает ослабление боли.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

С имеющимися противопоказаниями и просто нежеланием принимать контрацептивы на основе гормонов, можно вполне обойтись нестероидными противовоспалительными препаратами. НПВП характерны болеликвидационные качества они назначаются к применению именно при появлении болезненных недомоганий.

Данные лекарства работают по аналогии с вышеперечисленными, НВПС минимизируют присутствие в кровяных выделениях первопричин боли-простагландинов. Лекарственные средства этой группы, мгновенно всасываются в пищеварительном тракте, и оказывают действие на протяжении 5,6 часов.

Самые распространенные наименования группы НВПС это:

Аспирин,
Ибупрофен
Кетопрофен,
Проксикам,
Диклофенак.

Многочисленные опыты, проводимые в целях ликвидации начальной дисменореи посредством НВПП доказали, что напроксен, ибупрофен, мефенаминовая кислота и аспирин обнаруживают большие результаты в борьбе с начальной дисменореей, но Ибупрофен среди них стоит на первом месте по минимальной степени побочных эффектов.

Народные средства от болевых ощущений при месячных

В данном контексте весьма актуальны различные рецепты из трав и кореньев.

Профилактика

Профилактические мероприятия по недопущению возникновения проявлений дисменореи сложно переоценить, однако большинство представительниц прекрасного пола попросту их не использует.

Каждой женщине в обязательном порядке раз в год необходимо посещать специалиста.

Начальный осмотр у гинеколога должен осуществляться сразу после установившейся даты менструального цикла, но не позднее 16-лет и с отсутствием каких- либо отрицательных показаний со стороны девушки.

Воспаления различной этиологии, угнетающие нормальные процессы в мочеполовой системе, неукоснительно требуется вылечивать, во избежание осложнений в перспективе. Такое поведение исключает возможность возникновения сложностей в критические дни дисменореи.

Еще нерожавшим девушкам, категорически воспрещается применение с целью контрацепции, спиралей. Большинство гинекологов не рекомендуют женщинам использовать данный метод защиты и контрацепции, поскольку он способствует болезненным проявлениям в период месячных, кроме того обуславливает перспективу формирования воспалительных патологий мочеполовой и репродуктивной сферы.

Поскольку аборт часто приводит к механическому нарушению слизистой ткани матки и оказывает отрицательное воздействие на гормональные показатели женщины и ее менструальную функцию, лучше всего применять качественные медикаменты для недопущения оплодотворения.

Профилактические мероприятия болезненных женских дней весьма принципиально осуществлять еще и для исключения таких тяжелых патологий, как невозможность зачатия, появление неврозов и психозов из-за систематических болей.

Когда менструальный период женщины осложнен ярко выраженными болями, самолечение становится уже неактуальным. Обращение к специалисту в таком обстоятельстве очень необходимо. Посредством даже простых анализов крови или мазка, УЗИ-исследования врач-гинеколог выявляет первопричины и определяет метод терапии.

В норме у каждой женщины репродуктивного возраста через каждые 28-30 дней появляются менструации. При этом они длятся не более 5-7 дней , и потеря крови составляет не более 100 мл. Могут иметь место неприятные ощущения, такие как незначительное снижение трудоспособности, усталость, дискомфорт внизу живота, раздражительность, головная боль.

Они имеют кратковременный характер и исчезают спустя 1-2 дня после начала менструации без применения специальных медикаментов. На качество жизни женщины они не влияют. Данные ощущения связаны с изменением концентрации женских половых гормонов в организме.

Больше половины женщин ежемесячно сталкиваются с сильными менструальными болями. В медицине данное состояние называется альгодисменорея. Помимо боли при месячных при альгодисменореи отмечается:

Ухудшение общего состояние, снижение трудоспособности, слабость, боль в мышцах;
Сильная раздражительность, даже незначительный шум может вывести женщину из себя;
Повышенная чувствительность к запахам и вкусам;
Выделение большого количества крови, менструации длятся более 7 дней;
Чувство тяжести в животе, тошнота вплоть до рвоты.

В данном случае месячные имеют патологическое течение и нуждаются в медикаментозной терапии.

Выяснение причины болезненных менструаций является ключевым моментом в выборе средства от менструальной боли. Только после полного обследования девушки и выявления всех причинных факторов можно назначать соответствующее лечение.

Менструальные боли внизу живота могут наблюдаться у молодых девушек, у которых месячные появляются впервые. В данном случае неприятные ощущения не связаны с патологическими процессами в половых органах. В норме на второй раз девушка не должна ощущать сильной менструальной боли. Дискомфорт внизу живота может быть незначительным.

Если у девушки дальше продолжаются очень болезненные менструации или у женщины, которой никогда не было боли во время месячных, она появилась, причиной является патология в репродуктивных органах или нарушения нервной и эндокринной системы:

Врожденные патологии матки, из-за которых нарушается отток менструальной крови, она застаивается и вызывает болезненные ощущения. К таким заболеваниям относятся атрезия шейки матки, неправильное ее положение.
. При разрастании эндометрия количество нервных рецепторов также увеличивается. Поэтому при отторжении внутреннего слоя матки возникает раздражающее действие на большее число болевых окончаний.
Предраковые заболевания, такие как или . При менструации они травмируются, вызывая боль.
Воспалительные заболевания женских половых органов. Причиной болезненных месячных при данных патологиях является наличие .
Нарушения в нервной системе, при которых снижается порог болевой чувствительности.
Нарушение гормонального баланса. Нарушение синтеза простагландинов приводит к спастическим сокращениям мышц матки, что приводит к ее ишемии и появлению болезненных ощущений.

В зависимости от причины, гинекологом подбирается соответствующее обезболивающее при менструальных болях, которое купирует симптом, и избавляет от причины болевого синдрома.

Что делать и к кому обратиться?

Если у женщины сильные менструальные боли, необходимо для их снижения регулярно заниматься спортом. Физические нагрузки помогают держать мышцы женских половых органов в тонусе, что снижает болезненные ощущения. Также необходимо регулярно, сбалансировано питаться и избегать перееданий. При сильных болевых ощущениях, которые наблюдаются каждую менструацию, обязательным является посещение гинеколога .

Для выявления причины альгодисменореи и назначения соответствующего лечения необходимо пройти комплексное обследование:

Определение в крови уровня женских половых гормонов;
Визуальный осмотр врачом-гинекологом наружных половых органов и проведение колькоскопии и цервикоскопии;
Бактериоскопия и бактериология мазка из цервикального канала;
(осмотр полости матки с помощью камеры) с биопсией при наличии для нее показаний;
Рентгенография органов малого таза с контрастом.

При подозрении на эндометриоз, варикозное расширение вен малого таза или спаечный процесс можно применять .

При любых данных обследования вопрос о том, как избавиться от менструальной боли, должен решаться совместно с врачом-гинекологом.

Немедикаментозные способы облегчения боли

При умеренно выраженных менструальных болях женщина может самостоятельно купировать их без использования медикаментов с помощью физических упражнений и массажа.

Комплекс упражнений для снижения менструальной боли:

Лежа на спине, на твердой поверхности прижать колени к животу и расслабить мышцы пресса. Находится в таком состоянии необходимо в течение 20 минут.
В колено-локтевой позе необходимо опустить голову максимально низко. При этом в течение 5 минут крутить тазом в разные стороны. Данное упражнение помогает улучшить кровообращение в органах малого таза и улучшить их .
Упражнение «бабочка». Необходимо расставить ноги и свести вместе ступни, согнув ноги в коленях. В течение 5 минут махайте коленями как бабочка крыльями.
Если дома есть большой надувной мяч для фитнеса, необходимо сесть на него, расставив ноги и качаться взад-вперед или слегка попрыгать.

Массаж поясничной и крестцовой области помогает снизить боль во время сильного болевого синдрома. Положительный эффект от него связан с тем, что из данных сегментов спинного мозга выходят нервы, которые отвечают за иннервацию всех женских половых органов. Их стимуляция помогает повысить тонус матки, и улучшить кровообращение в ней. Массаж выполняется сжатым кулаком, производятся круговые движения в течение нескольких минут. В случае отсутствия рядом партнера кулак можно заменить тенисным мячом.

Также положительный эффект оказывает точечный массаж по средней линии лба на сантиметр ниже линии роста волос. С данной манипуляцией необходимо быть осторожным.

Весомую роль в снижении боли при месячных играет настрой женщины и ее мысли . Необходимо думать о том, что болевые ощущения отступили или по возможности отвлечься на противоположные от боли, мысли или действия.

Что принимать при менструальных болях?

Применяются такие группы препаратов:

Ингибиторы синтеза простагландинов. Учитывая то, что в развитии болевого синдрома ведущая роль принадлежит простагландинов, применение данной группы препаратов является наиболее целесообразным. Другое название этих лекарств – нестероидные противовоспалительные средства. Они являются анальгетиками периферического действия. Представителями данной группы являются анальгин, ибупрофен, диклофенак, парацетамол.
Спазмолитики. Боль возникает также из-за наличия спазмов гладких мышц матки и повышенного тонуса сосудов. С данными эффектами борются спазмолитики. К этой группе препаратов относят папаверин, дротаверин и но-шпу.
Холинолитики. Их механизм действия заключается в блокировке ацетилхолина. Этот эффект также помогает бороться со спазмом гладкой мускулатуры матки. В данную группу препаратов входят атропин, ипратропия бромид.
Седативные средства. При сильных менструальных болях у женщины наблюдается психомоторное возбуждение. Седативные препараты помогают снизить нервное напряжение, тем самым расслабив мышцы и снизив болевые ощущения.

Таблетки от менструальной боли являются эффективными только при незначительно выраженном синдроме. При сильной боли целесообразнее назначать препараты в виде вагинальных свечей, инъекций или капельниц.

Принимать препараты необходимо за 2-3 дня до предполагаемой менструации, а также только в 1 день месячных. Для достижения эффекта необходимо пропить 3 таких курса.

Также обязательным в медикаментозном лечении болезненных менструаций является терапия основного заболевания, которое привело к болевому синдрому.

Как предотвратить сильные менструальные боли?

Для предотвращения сильных менструальных болей женщине необходимо вести активный образ жизни и заниматься спортом. При отсутствии времени или возможности посещать спортзал, любая женщина в удобное время может делать комплекс упражнений, которые разработал американский гинеколог Кегель. Помимо этого рекомендуется соблюдать общие меры:

Отказаться от вредных привычек, так как они влияют на гормональный фон, сосуды и мышцы половых органов;
Сбалансировано питаться, пища должна содержать достаточное количество витаминов и белка;
Не перенапрягаться, достаточно времени уделять отдыху и сну;
При выявлении заболеваний репродуктивной системы необходимо тщательно их пролечить;
Гормональные контрацептивы принимать только после согласования с гинекологом, а также делать перерывы при их приеме;
Половая жизнь должна быть умеренно активная, заниматься сексом необходимо с презервативом.

Самостоятельно принимать лекарства без консультации гинеколога, что делает при сильной менструальной боли каждая вторая девушка, категорически запрещено. Это чревато развитием тяжелых осложнений вплоть до .

Отличие менструальной боли от «острого живота»

Не стоит путать менструальную боль и клиническую картину острого живота, так как при неправильной трактовке симптомов есть риск несвоевременного оказания необходимой медицинской помощи, что чревато летальным исходом. Также между болезненными менструациями и острым животе существуют различия в лечении. Это доказывает тот факт, что вопросом о том, как облегчить менструальную боль, должен заниматься только врач.

При менструациях болевые ощущения появляются за день или в первый день вместе с началом выделения крови. Боль при остром животе наблюдается независимо от начала месячных. Поэтому, если на второй, третий или четвертый день менструации появилась резкая болезненность внизу живота, необходимо сразу же вызвать скорую помощь.

Также отличительными особенностями острого живота являются:

Мышцы брюшной стенки напряжены, при прикосновении к животу пациентка ощущает боль с еще большей силой;
Женщина бледнеет, появляется холодный пот;
Нарушается сознание, теряется ориентация в пространстве и времени, наступает оглушенное состояние;
С первых минут рвота сопровождает боль, что не характерно для болезненных менструаций;
В некоторых случаях появляется икота, которая ничем не купируется;
Прием анальгетиков, спазмолитиков и седативных препаратов не облегчает состояние женщины.

При появлении данных симптомов стоит заподозрить у женщины острый живот, вызвать скорую и доставить в больницу, где врачи с помощью дополнительных методов обследования выяснят причину боли и назначат соответствующее лечение.

Менструации являются неотъемлемой частью жизни каждой половозрелой женщины и, как правило, сопровождаются довольно ощутимыми спазмами в нижней области живота. В большинстве случаев это вполне нормально, обращать внимание следует лишь на сильные боли при месячных – причины таких симптомов могут крыться в развитии системных и гинекологических заболеваний. Совокупность подобных патологических признаков в медицине называется альгодисменореей (альгоминореей, дисменореей).

Физиологические причины сильных болей во время месячных

Почти у 70% женщин в возрасте 13-45 лет наблюдается описываемый синдром. Обычно болезненные ощущения носят умеренный характер, длятся недолго и легко снимаются приемом спазмолитиков, исчезают в положении лежа.

Понять, почему бывают сильные боли при месячных, помогает изучение самого физиологического процесса менструаций.

Перед началом цикла в организме вырабатывается особый гормон – простагладин. Он стимулирует интенсивные сокращения матки для отторжения ее оболочки, в которой больше нет надобности. Таким образом, данный гормон способствует очищению половой системы от ненужных клеток. Поэтому в процессе маточных сокращений женщина чувствует спазмы, тянущие или колющие боли внизу живота, отдаленно напоминающие родовые схватки. Такое состояние называется первичной альгодисменореей и считается вариантом нормы.

Стоит заметить, что болевой синдром может иррадиировать в поясничную зону, бока и верхнюю часть бедер. Это объясняется раздражением нервных окончаний малого таза интенсивными сокращениями маточной мускулатуры. Как только отторжение внутренних оболочек будет закончено, исчезнут и неприятные ощущения.

Кроме того, причиной дискомфорта могут быть врожденные особенности организма, например, слишком низкий болевой порог, повышенная чувствительность нервных окончаний.

Во многом выраженность рассматриваемой проблемы зависит и от психоэмоционального состояния женщины. Стресс, недосыпание и депрессивные эпизоды усиливают неприятную симптоматику.

Патологические причины очень сильных болей при месячных

Вторичная или функциональная альгодисменорея связана с прогресированием различных заболеваний половой системы.

Существуют патологии строения и расположения матки, которые нередко становятся причиной описываемой болезни, пороки развития:

Статьи по теме

Несколько месяцев подряд замечаете, что при менструации выделений все меньше, и они приобретают темно-коричневый оттенок? Если вам от 14 до 45 лет, такое явление ненормально. Узнать о причинах указанной проблемы и заболеваниях, которые ее вызывают, вы можете, прочитав нашу новую статью.

По выделениям из влагалища можно определять состояние женского организма. Белые и прозрачные – значит, все хорошо. Но при виде кровянистой мазни многие девушки впадают в панику. Есть ли причины для беспокойства, и о чем могут свидетельствовать коричневые выделения, узнаете из статьи.

Боли при месячных или дисменорея , это боль внизу живота, в проекции матки. Возникают боли при месячных либо непосредственно, либо за 1-3 дня до наступления менструации. Боли перед месячными достигают пика обычно в течение 24 от начала менструации и затихают в течение 1-3 дней. Характер боли обычно резкий, острый, но может быть и пульсирующим, спазматическим или тупым с постоянной интенсивностью. При этом боль может отдавать в ноги. Часто вместе с этими симптомами появляется тошнота, запор, частое мочеиспускание и боль в ягдицах. Боли во время месячных могут продолжаться в течение всей менструации, но могут быть и всего несколько дней.

Почему болит живот при месячных

Причины боли при месячных можно разделить на две группы:

Первичные (наиболее частые)
Вторичные (развивающиеся на фоне нарушений в малом тазу)

Первичная дисменорея возникает без связи с какими бы то ни было структурными изменениями органов малого таза. Считается, что интенсивные сокращения матки, которые происходят во время месячных, запускаются простагландинами. Простагландины вырабатываются отторгающимся слоем матки – функциональным эндометрием. Воздействие простагландинов и других веществ ведет к сильному сокращению мускулатуры матки, пережиманию кровеносных артерий, проходящих в толще мышечного слоя. Пережимание артерий матки ведет к ухудшению кровоснабжения тканей и развитию ишемии. Ишемия –это недостаток кровотока в ткани. В результате этих процессов стимулируются болевые рецепторы и развиваются боли при месячных. Усугублению симптомов способствует волнение и страх перед месячными. Иногда боль может быть из-за неправильного положения матки или слишком узкого канала шейки матки, через который выходят отторгнутые ткани во время месячных. К факторам риска первичной дисменореи относят наличие подобной проблемы у кровных родственников, раннее начало месячных, курени. Как правило боли при месячных возникают с началом полового созревания и утихают при достижении зрелого возраста. Также часто боли перед месячными исчезают у рожавших женщин.

Вторичная дисменорея характеризуется таким состоянием, когда при месячных болит живот из-за нарушений в малом тазу. К основным причинам такой дисменореи относится:

Аденомиоз

В менее распространенных случаях причиной боли при месячных являются нарушения структуры органов малого таза, кисты и опухоли яичников, воспалительные заболевания малого таза (в том числе ЗППП), застойные явления в венах малого таза и применения внутриматочных спиралей. Иногда боль во время месячных возникает при изгнании отторгнутых участков эндометрия через суженный канал шейки матки. Сужение канала шейки матки может возникнуть из-за рубцовой деформации после процедур лечения эрозии шейки матки и дисплазии шейки матки (при использовании электрокоагуляции, лазера и криодеструкции). Вторичная дисменорея всегда появляется в зрелом возрасте.

Как понять, с чем связана боль при месячных

Всегда, если идут месячные и болит живот, необходимо обратиться к врачу. Постарайтесь ответить на такие вопросы: когда впервые появились боли при месячных , как долго они существуют, каков характер, периодичность и интенсивность месячных. Регулярен ли месячный цикл. Какие факторы облегчают, а какие усугубляют болевые ощущения. Есть ли боли внизу живота , не связанные с месячными.

Для того, чтобы определить, почему болит перед месячными, в обязательном порядке необходимо сделать тест на беременность и пройти трансвагинальное узи матки и яичников. При подозрении на воспалительные заболевания необходимо пройти тесты на ЗППП, особенно на хламидиоз . При помощи трансвагинального узи можно определиться с основными причинами боли при месячных. Это касается миомы, эндометриоза, аднексита . При подозрении на варикоз маточных вен и застойные явления в малом тазу применяют дуплексное сканирование сосудов малого таза. Если причина боли не распознана в результате вышеперечисленных мероприятий, для диагностики может быть применена гистероскопия и лапароскопия.

Лечение боли при месячных

Прежде всего необходимо вылечить состояния, при которых возникает боль. Если дисменорея носит первичный характер первые шаги направлены на нормализацию режима. Необходим полноценный сон, разумная двигательная нагрузка. Диета, содержащая мало жиров и много клетчатки. Полезно назначение витамина Е, цинка, витамина В1, омега 3 жирных кислот. Если болевой синдром очень интенсивен, можно применить за 24-48 часов перед началом месячных препараты группы нестероидных противовоспалительных средств. Заканчивать прием обезболивающих препаратов можно через 1-2 дня после начала месячных. Если прием этих лекарств неэффективен, для предотвращения появления боли при месячных применяют противозачаточные средства, которые уменьшают интенсивность тех процессов, которые способствуют появлению симптомов дисменореи. Довольно хорошие результаты может показать психотерапия и гипноз, так как в некоторых случаях боль может быть проявлением глубинных запретов и страхов. В случаях, когда интенсивность болевых ощущений перед и во время месячных очень высока, можно применить хирургическое лечение, которое заключается в пересечении чувствительных нервов, идущих от матки.

В заключение напомним, что какими бы очевидными не казались симптомы, возникающие при месячных, всегда следует относиться к ним настороженно. Если женщина страдает от боли перед месячными еще со времени полового созревания, это не значит, что у нее не может быть серьезных гинекологических заболеваний. Поэтому посетить гинеколога стоит уже хотя бы для того, чтобы исключить наличие нераспознанных болезней и отклонений. Кроме того, гинеколог поможет выбрать правильный и безопасный для здоровья метод борьбы с болевым синдромом.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности

Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы.

Спазмы при месячных – штука противная, но хотя бы хорошо знакомая. Именно поэтому стоит обращать особое внимание на любые изменения – к примеру, если вполне терпимый обычно дискомфорт превратился в настоящие страдания. Или боль не покидает тебя даже спустя несколько дней после того, как менструация закончилась. Наконец, выделения необычно обильные и продолжаются ненормально долго. В чем бы ни выражалось изменение, оно сигналит о том, что с организмом может быть что-то не в порядке. «И игнорировать это нельзя», – заключает Алиса Дуэк, акушер-гинеколог клиники Mount Kisco в Нью-Йорке.

Чтобы иметь представление о возможных неполадках, читай дальше.

Очень сильные боли и обильные выделения

Возможная причина: фиброма матки. Это доброкачественная опухоль на внутренней или внешней стенке матки. Почему фибромы появляются, до конца не выяснено, но проблема очень распространена среди женщин 30-40 лет. Боль, уровень которой Дуэк описывает как «зашкаливающий», обычно возникает из-за механического давления опухоли на матку или в результате воспаления.

Что делать: записаться на прием к своему гинекологу и рассказать о симптомах. Врач, скорее всего, проведет несколько обследований, в результате которых станет ясно, есть ли у тебя фиброма и нужно ли ее удалять. Последнее зависит от многих факторов – включая расположение опухоли и ее размер (варьируется от пуговицы до среднего грейпфрута). Поскольку фибромы чувствительны к уровню эстрогена, в качестве обезболивающего тебе могут назначить КОК .

Постоянная тянущая боль

Возможная причина: воспалительный процесс в органах малого таза, то есть инфекция яичников, мочевого пузыря, матки и/или фаллопиевых труб. Откуда воспаление берется? Ну например, к нему способно привести любое ИППП в запущенной стадии (напомним, что хламидиоз и гонорея часто протекают бессимптомно). «Боль почти постоянная, обычно без сильных приступов, но в то же время весьма неприятная», – уточняет Алиса. А во время месячных, в сочетании со спазмами, боль от воспаления может усиливаться.

Что делать: без промедлений идти к гинекологу. «Воспалительный процесс редко становится поводом для очень срочных действий, но запускать его нельзя, – говорит Дуэк. – Чем раньше врач тебя осмотрит и определит причину – тем быстрее сможет выписать антибиотики. Если долгое время игнорировать воспаление, оно может вызвать образование рубцовой ткани, что в итоге влияет на твою способность зачать ребенка.

Резкая боль в одном боку

Возможная причина: перекрут яичника. «Такое происходит, когда какое-то явление (например, образование кисты) заставляет яичник перекручиваться, затрудняя приток крови, – рассказывает Дуэк. – Это очень сильная, практически невыносимая боль, которая требует немедленного медицинского вмешательства». Одно из последствий – угасание функции яичника.

Что делать: звонить в скорую. Скорее всего, потребуется УЗИ и другие исследования. При подтверждении диагноза перекрута нужна немедленная лапароскопическая (то есть с минимальным уровнем вмешательства) операция, позволяющая привести орган в нормальное положение. «Иногда при своевременном вмешательстве яичник можно спасти. Но если он уже выглядит нежизнеспособным – его придется удалить. К счастью, этот орган парный, и производство эстрогенов и яйцеклеток возьмет на себя оставшийся яичник».

Сильные спазмы, от которых не помогают обычные болеутоляющие

Возможная причина: эндометриоз – заболевание, при котором ткани матки перемещаются к другим органам (например, к яичникам или фаллопиевым трубам) и приживаются там. Согласно данным Американского центра акушерства и гинекологии, эндометриоз обнаруживается почти у 10 процентов женщин. Но штука в том, что на установление правильного диагноза могут уйти годы. До того, как это случится, большинство пациенток полагают, что сильнейшие боли при месячных – явление обычное, и мучаются. Плюс зачастую испытывают дискомфорт во время занятий сексом.

Что делать: опять же, сходить к врачу и описать свои симптомы. Тебе назначает несколько анализов и исследований, чтобы определить возможные варианты лечения. Поскольку эндометриальные ткани чувствительны к уровню гормонов, прием гормональных контрацептивов поможет уменьшить боль. Но единственным способом подтвердить эндометриоз до сих пор остается лапароскопия, во время которой врач может попытаться удалить как можно больше лишней ткани.

Сильные спазмы после установки внутриматочных контрацептивов

Возможная причина: медная (негормональная) внутриматочная спираль. В течение трех месяцев после установки этого крошечного Т-образного устройства возможно усиление болевых ощущений, ведь спирали нужно время на то, чтобы «прижиться» в организме.

Что делать: «если боли продолжаются в течение длительного времени или возникли внезапно после долгого периода нормального функционирования ВМС, то нужно записаться на УЗИ, которое позволит выяснить, в каком состоянии находится спираль», – советует Дуэк. Врач может проверить и немного поправить положение ВМС, после чего боли должны пройти.