Эрозия шейки матки влияет на плод. Эрозия и беременность: лечение патологии. Можно ли рожать с эрозией шейки матки

Эрозия шейки матки – это дефект слизистой оболочки, возникающий под влиянием гормональных перестроек и иных факторов. Патология довольно часто обнаруживается у молодых женщин, в том числе планирующих зачатие ребенка. В этом случае гинекологи советуют пройти лечение эрозии до гестации, чтобы избежать возможных проблем в этот ответственный период.

Нередко у женщин, готовящихся стать мамами, эрозия шейки матки впервые обнаруживается только при беременности. И после посещения врача на ранних сроках вынашивания ребенка будущая мама терзается многочисленными вопросами: откуда все взялось, не навредит ли оно моему малышу и нужно ли это лечить? Попробуем во всем разобраться.

Что нужно знать про эрозию?

Сразу следует сказать, что эрозия – понятие устаревшее. На сегодняшний день гинекологи всего мира выделяют несколько патологических состояний, возникающих в области шейки матки. Это и истинная эрозия – травматический или воспалительный дефект эпителия, и дисплазия – глубокое поражение тканей, и некоторые другие отклонения. – смещение границ цилиндрического эпителия на наружную часть шейки матки. Неосложненная эктопия не относится к болезням и не нуждается в лечебных мероприятиях, а является физиологической особенностью организма некоторых молодых женщин.

Шейка матки – это мышечная трубка, вход в матку. Когда врач при гинекологическом осмотре на кресле вводит зеркало во влагалище, он видит влагалищную ее часть, или экзоцервикс. Именно в этом месте и возникают изменения. В центре видимой части шейки имеется отверстие – наружный зев. Он открывается во влагалище.

В полость матки шейка открывается внутренним зевом. Два этих мышечных кольца соединяются между собой шеечным (цервикальным) каналом.

Шейка матки является своеобразным соединительным каналом между полостью матки и влагалищем.

Снаружи экзоцервикс покрыт многослойным плоским эпителием, выполняющим защитную функцию. Многослойный эпителий все равно что кожа для человеческого организма. При осмотре неизмененная здоровая шейка имеет бледно-розовую, гладкую, блестящую или глянцевую поверхность.

Цервикальный канал выстлан другим видом эпителия – цилиндрическим, который имеет ярко-красный цвет.

Эти два типа эпителия стыкуются между собой. Зона стыка может располагаться на уровне внутреннего зева. В таком случае ярко-красных цилиндрических клеток не будет видно. Врач при осмотре обнаружит лишь многослойный плоский эпителий.

Если цилиндрический эпителий выходит из шеечного канала, то вокруг наружного зева доктор увидит яркое красное пятно.

На заметку

Именно этот цилиндрический эпителий на поверхности влагалищной части шейки матки вокруг наружного зева раньше и назывался эрозией, а сейчас в международной медицине определяется как эктопия. Такое состояние чаще всего и описывают как «шейка эрозирована».

Во внутриутробном периоде и после рождения девочки переходная зона между двумя типами эпителия располагается снаружи и видна невооруженным глазом. Таким образом, у всех маленьких девочек (будущих женщин) уже имеется эктопия (она же эрозия в «простонародье»).

По мере взросления (у кого-то раньше, у кого-то позже) зона стыка перемещается вглубь шеечного канала и становится невидна.

Итак, мы определились, что эктопия – это не болезнь, а вариант нормы. Где бы ни располагалась зона стыка – это физиологично в разные возрастные периоды жизни женщины. Это как цвет глаз: серые или голубые. И тот, и другой – норма.

Эктопия шейки матки лечения не требует. Однако нежный цилиндрический эпителий более уязвим для патогенных микроорганизмов, которые могут вызвать воспалительный процесс в шейке матки.

Что происходит с шейкой матки при беременности?

Какие изменения происходят на поверхности шейки матки у беременных женщин? Авторитетные ученые заявляют, что во время гестации часто появляется так называемая физиологическая эктопия. Клетки внутришеечного эпителия чувствительны к гормональным изменениям, сопровождающим вынашивание плода. На гормональный всплеск реагирует и шейка матки – она увеличивается в размерах и в ней происходят структурные изменения, необходимые для подготовки организма к родам. В результате таких превращений цервикальный эпителий устремляется на наружную поверхность экзоцервикса. И беременной вновь могут сказать пресловутое: «У вас – эрозия!»

Услышав это, не нужно пугаться. Уже совершенно точно доказано, что эрозия – это не патология, не приговор к обязательному ее переходу в рак. Неосложненная эктопия – состояние безобидное. И таковым оно считается до тех пор, пока не происходит инфицирование.

Кроме гормональной перестройки, возникновению эрозии могут способствовать и другие факторы:

• естественное снижение иммунитета;
• структурные изменения в самой шейке, необходимые для подготовки организма к родам;
• половые инфекции (хламидиоз, герпес, трихомониаз, гонорея, ВПЧ-инфекция);
• раннее начало половой жизни;
• аборты, предшествующие наступившей беременности;
• частые воспалительные заболевания шейки матки;
• стрессовые ситуации;
• курение.

При стрессовых нагрузках на организм во время беременности увеличивается риск возникновения эрозии шейки матки.

Какие симптомы отмечаются при эктопии у беременных?

Если это небольшая по размеру (не более 1 см в диаметре) неосложненная эктопия, то ведет себя она бессимптомно. Беременная узнает о наличии у нее эрозии после гинекологического осмотра на кресле.

Но иногда, при большой площади эктопии, могут появиться жалобы на после половых контактов или осмотра (зеркалами, вагинального). Появляются также обильные белесоватые выделения из влагалища. Эти симптомы должны насторожить беременную женщину, и о них следует сообщить врачу.

Почему кровит? Цилиндрический эпителий, выстилающий цервикальный канал, в отличие от многослойного плоского, более нежный. При эктопии, находясь не на своем месте, он может повреждаться, потому что попадает в другие условия жизнедеятельности. Среда влагалища отличается от таковой в канале шейки. Кроме этого, происходит травматизация шейки матки при половой жизни. Поэтому часто после секса женщина замечает, что у нее сначала кровоточит из влагалища, а затем выделения становятся коричневого цвета. Кровить может и после вагинального осмотра.

Если большая эктопия проявляет себя посткоитальными (после полового акта) кровотечениями, то врач порекомендует половой покой до конца беременности. Не стоит игнорировать этот совет, иначе последствия в виде обильных кровянистых выделений неизбежны.

Почему появляются обильные выделения из половых путей? Это связано с тем, что функция цилиндрического эпителия – продуцировать слизь, которая служит защитной пробкой и препятствует проникновению в матку патогенных микроорганизмов из влагалища. Соответственно, когда цилиндрический эпителий располагается на шеечной поверхности, то секреция слизи происходит во влагалище и выделения становятся более обильными.

Если женщина жалуется, что у нее много белых выделений, гинеколог предложит сдать мазок на патогенную микрофлору влагалища. При отрицательном результате такие симптомы не опасны, и женщина может быть спокойна: ее эрозия при таком положении вещей не влияет на беременность.

Если по результатам анализа обнаружатся признаки воспаления, то придется пройти местное лечение с помощью противомикробных влагалищных свечей и кремов. Врач назначит терапию с учетом возбудителя.

Присутствие воспалительного процесса значительно усложняет эрозивный процесс в шейке матки, поэтому лечащий врач обязательно назначит курс противомикробного лечения.

Опасна ли эрозия во время вынашивания плода?

Это главный вопрос, который беспокоит женщину, когда она узнает о наличии у нее патологии.

На заметку

Сам факт эрозии шейки матки ни о чем плохом не говорит. Физиологическая эктопия не влияет на течение и исход беременности. Она не опасна для ребенка, не вызывает преждевременных родов. Рожать при ее наличии через естественные родовые пути не запрещено.

При беременности происходят физиологические изменения шейки матки. Усиливающийся маточный кровоток, необходимый для поддержания роста и развития плода, вызывает полнокровие и в шейке. А повышение уровня гормонов эстрогенов приводит к увеличению ее размеров за счет разрастания фиброзно-мышечных элементов.

Из-за увеличения диаметра шейки происходит выворачивание внутришеечного эпителия наружу. Такой выворот цервикального эпителия при беременности считается вариантом нормы. Замечено, что это состояние более выражено при первой беременности, нежели при второй.

Важно знать

Кровянистые выделения при беременности не опасны только в том случае, если они действительно вызваны эктопией. Их нужно четко отличать от кровотечения при начавшемся выкидыше или отслойке плаценты. Поэтому при обнаружении даже скудных сукровичных выделений об этом необходимо сообщить врачу!

Тактика ведения пациентки при обнаружении изменений на шейке во время беременности

Увидеть патологию шейки матки врач может при обычном осмотре в зеркалах. Но глаза врача – не микроскоп и увидеть – мало. Нужно оценить качество и строение клеток измененной поверхности шейки. А это можно сделать только при осмотре с помощью микроскопа (кольпоскопия) и обязательном проведении цитологического исследования мазка на атипичные клетки.

Цитологический анализ — это быстрый информативный метод диагностики заболеваний влагалища и шейки матки. Он необходим, чтобы удостовериться в здоровье беременной женщины.

При постановке на учет всем беременным (независимо от наличия или отсутствия эктопии) проводится:

• ПАП-тест (цитологическое исследование мазков с наружной и внутренней части шейки матки);
• Выявление мочеполовой инфекции методом ПЦР-диагностики;
• Обследование на вирус папилломы человека;
• Кольпоскопия (по показаниям).

Внимание

Если по результатам ПАП-теста строение клеток нормальное, то женщина здорова, ее эктопия не опасна и не требует никакого лечения.

Если согласно ПАП-тесту обнаружены аномальные отклонения, то женщине назначат дополнительное обследование.

Показаниями для проведения кольпоскопии во время беременности являются:

• Аномальные результаты ПАП-теста;
• Обнаружение вируса папилломы человека по результатам ПЦР-диагностики;
• Часто повторяющиеся кровотечения, в том числе посткоитальные (при исключении других причин: предлежание или отслойка плаценты, начавшийся выкидыш);
• Любое образование, обнаруженное на шейке матки при осмотре в зеркалах или при вагинальной пальпации (прощупывании).

Главная цель кольпоскопии – исключить злокачественность процессов, происходящих на поверхности шейки матки. Другими словами, отличить эрозию шейки матки от предраковых процессов и рака. При атипической цитологической и кольпоскопической картине или подозрении на рак берется биопсия из наиболее подозрительного участка.

При постановке на учет у меня обнаружили эрозию. Брали мазок на онкоклетки и делали кольпоскопию. Когда пришли результаты анализов, я успокоилась: рака не было. Беременность протекала хорошо, роды тоже. Малыш родился здоровеньким. Даже разрывов шейки, которыми меня так пугали, не было. А после родов, когда я пришла к своему врачу, мне сказали, что моя шейка «чистая». Анализы это подтвердили.

Марина, 24 года, Краснодарский край

Лечим или не лечим эрозию шейки матки?

Как говорилось выше, эктопия с нормальным строением клеток эпителия (когда нет отклонений в результатах ПАП-теста) не является болезнью. Это норма. В таком случае (при отсутствии жалоб) никакое лечение не назначается.

Акушер-гинеколог, наблюдающий женщину во время беременности, в каждом триместре осматривает измененный участок на шейке, берет мазки на инфекции. Если в анализе отсутствуют признаки воспаления, то эрозия не грозит осложнениями ни маме, ни ее малышу. При обнаружении инфекции проводят санацию влагалища.

Если у беременной выявлены урогенитальные инфекции, то существует большая вероятность проникновения болезнетворных организмов в матку, которые могут передаться и плоду.

Важно знать

Инфицирование половых путей может повлиять на течение беременности и спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. А воспаленная эрозия может привести к появлению нежелательных изменений в эпителиальных клетках. Поэтому лечение здесь необходимо. Но лечат не саму эрозию, а воспалительный процесс влагалища для предупреждения осложнений.

Некоторые женщины, изучившие многочисленные публикации, посвященные этой теме на просторах интернета, приходят к выводу, что эрозию при беременности можно лечить , думая при этом, что вреда-то от них точно не будет. Народная медицина обычно включает в себя использование различных тампонов, мазей на основе трав, спринцевания. Что только не рекомендуется: мед, прополис, мумие, тыквенная мякоть, отвар коры дуба, сок алоэ.

К сведению

Врачи акушеры-гинекологи и эксперты ВОЗ не разделяют эти взгляды и не рекомендуют обращаться к нетрадиционной медицине, потому что эктопия – это не болезнь, а вариант физиологической нормы. Она требует не лечения, а динамического наблюдения.

Конечно, случается, что после кольпоскопии или цитологического исследования у женщины выявляются предраковые процессы или рак. В этой ситуации тактика ведения должна быть контролирующее-выжидательная с окончательным лечением шейки матки после родов.

Обязательным в данном случае является:

• Проведение биопсии с гистологическим исследованием;
• Контроль цитологии и кольпоскопия 1 раз в 3 недели (как правило, поражение не прогрессирует);
• Последующее лечение (проводится только после родоразрешения).

Важно знать

Прижигание эрозии или использование других хирургических методов при беременности не практикуется. Это может вызвать кровотечение и привести к ее прерыванию. Окончательное лечение проводится только после родоразрешения.

В редких случаях лечение предраковых состояний или рака назначается во время беременности, после чего пациентки относятся к группе высокого риска по развитию осложнений (невынашивания, кровотечения).

Прогноз при эктопии в целом благоприятный. Доказано, что сама по себе она не увеличивает и не уменьшает риск развития предрака или рака шейки матки, не вызывает преждевременных родов и других осложнений. На зачатие эктопия тоже не влияет.

Что делать с патологией после родов?

Скорее всего, . Так бывает довольно часто. Поэтому через 6-8 недель после родов нужно вновь оценить состояние клеток шеечного эпителия, то есть сдать мазок на цитологию (ПАП-тест). Если результаты анализа хорошие, клетки имеют нормальное строение, то можно попрощаться со своим врачом до следующего планового осмотра, который обычно назначается через 6-12 месяцев.

Существуют три ситуации, когда эктопию нужно лечить:

• Часто повторяющиеся посткоитальные кровотечения: когда имеется большой участок эрозии, происходит повреждение поверхностных сосудов при половом контакте, что приводит к выделению крови из влагалища;
• Разросшийся цилиндрический эпителий продуцирует слишком много слизи, и женщина жалуется, что у нее обильные белые выделения;
• Дисплазия и рак – лечатся обязательно.

Способ лечения выбирает врач. Предпочтение отдается радиоволновому методу.

Радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки проводится аппаратом «Сургитрон». На пораженный участок направляется поток волн высокой частоты. Эрозия удаляется полностью и, как правило, безвозвратно.

Во всех остальных случаях за таким состоянием шейки просто наблюдают и проводят ежегодный цитологический анализ.

Можно ли предупредить появление болезни?

Профилактика появления эрозии может заключаться в выполнении следующих несложных правил:

• Не стремиться к раннему началу половой жизни;
• Защищать себя от заболеваний, передающихся половым путем;
• Пользоваться современными методами контрацепции и избегать прерывания нежелательной беременности путем аборта;
• Своевременно лечить воспалительные процессы женских органов;
• Соблюдать правила интимной гигиены;
• Полюбить ежегодные профилактические осмотры гинеколога.

Подводя итог, еще раз уточним, что эктопия – это не страшная болезнь, а физиологическая норма, особенно во время беременности. Если нет никаких осложняющих моментов, то ее наблюдают длительное время, а лечить начинают лишь в крайних случаях. Эктопия не опасна при беременности, не оказывает негативного влияния на плод и не приводит к осложнениям.

Интересное видео о том, как эрозия шейки матки влияет на беременность. Нужно ли ее лечить?

Мнение специалиста о лечении эрозии шейки матки во время беременности

Порой вместе с радостным заявлением гинеколога о наступлении беременности женщина узнает об этой напасти. Отчего она возникает именно в такой период?

Эрозия шейки матки при беременности – это разрушение участка слизистой на шейке матки, когда на этом месте образуются ранки.

Признаки эрозии шейки матки при беременности

• Выделения желтоватой жидкости вместе в кровью – как правило, появляются после полового акта;
• при половом акте болезненные ощущения;
• выделения – гнойные или слизистые .

Как определить эрозию шейки матки при беременности

Однако если анализ показал дисплазию, то дополнительно берется анализ на вирус папилломы и делают калькоскопию – несколько болезненную процедуру, а также осмотр с помощью телескопа-увеличителя. Пораженные участки рассматривают в увеличенном виде, чтобы установить опасность онкологии. Если получен отрицательный ответ, то лечение эрозии опять-таки переносят на послеродовой период.

Кроме того делают анализы на наличие каких-либо инфекций, которые чреваты воспалительными процессами, которые обусловливают кровоточивость эрозии шейки матки при беременности. При подозрении на онкологию, пациентку отправляют на биопсию, которая проводится с согласия родственников, так как эта процедура может привести к кровотечению.

Причины эрозии шейки матки при беременности?

Воздействие на беременность

Эрозия шейки матки при беременности представляет собой опасность, если обнаружились инфекции – герпес, хламидиоз, гонорея и т. д.. Они могут провоцировать патологию плода или выкидыш.

Лечение эрозии шейки матки при беременности

Эрозия может прогрессировать в результате послеродовых травм. Терапия проводится после полного послеродового восстановления.

Раньше нерожавшим женщинам эрозию шейки матки обычно не проводили с помощью прижигания, так как после него остаются рубцы, мешающие женщине забеременеть, а матке растягиваться, причиняя болезненные ощущения. Однако современные технологии позволяют после прижигания женщине забеременеть, выносить и родить. Планировать беременность после излечения можно в зависимости от того, каким методом эрозию прижигали.

Современная методика лечения

1. Прижигание посредством электрического тока. При этом следует придерживаться полового покоя сроком 4 недели. Организм полностью восстанавливается через 7 недель.
2. Прижигание лазером считается наиболее щадящим способом лечения: он не оставляет рубцов и дает возможность безболезненно родить. Планировать беременность можно спустя месяц.
3. Применение жидкого азота, после чего не рекомендуется быстро беременеть.
4. Прижигание радиоволнами, когда происходит самоиспарение пораженных клеток слизистой матки. Только через 4 недели наступает полное выздоровление. Так как рубцы отсутствуют, можно забеременеть быстро.
5. Следует принять 5 сеансов воздействия химическими препаратами. Этот метод используют, когда площадь поражения невелика. Не гарантирует полного заживления – во время беременности эрозия может вновь возникнуть.

Видео как лечить эрозию шейки матки

Эрозия шейки матки - дефект шейки матки, заключающийся в повреждении её слизистой оболочки, на которой образуется ранка. Заболевание может быть как врождённым, так и приобретённым.

Очень часто данный диагноз ставят беременным женщинам, для которых каждое отклонение от нормы чревато нежелательными последствиями. Насколько опасна эрозия шейки матки во время беременности?

Внутренняя поверхность шейки матки покрыта слизистой оболочкой, которая смещается к наружной поверхности. Это и есть эрозия шейки матки. Но почему происходит такое
смещение? Наиболее частыми причинами становятся:

• гормональные изменения в организме беременной женщины;
• длительный приём до беременности гормональных препаратов, в число которых входят и контрацептивы;
• инфекционные заболевания, передающиеся половы путём: гонорея, урогенитальный хламидиоз и трихомониаз, уреаплазмоз, генитальный герпес, вирус папилломы человека;
• ранняя половая жизнь;
• воспалительные процессы;
• частые аборты;
• низкий уровень женских половых гормонов;
• грубые и частые половые контакты;
• снижение иммунитета;
• химическое или механическое повреждение слизистой шейки матки, которое может произойти в результате использования презерватива, спирали или спринцовки.

Чтобы обезопасить себя от этого заболевания, нужно знать, какие обстоятельства могут стать причинами повреждения нежной слизистой. Большинство из них зависит от поведения самой женщины, соблюдения ею правил гигиены и активности половой жизни. Особенно осторожными нужно быть непосредственно перед зачатием, чтобы за 1–2 месяца до беременности шейка матки не подвергалась никаким внешним негативным воздействиям.

Если всё-таки повреждение произошло, беременная узнает об этом не сразу. Заболевание опасно тем, что может протекать совершенно бессимптомно и безболезненно. Лишь в очень редких случаях наблюдаются:

• зуд в половых органах;
• боль внизу живота;
• слизистые и даже гноевидные выделения;
• кровотечения во время или после полового акта.

Даже визуально врач не сразу сможет не диагностировать эрозию шейки матки, настолько микроскопически мала ранка. Хотя у всех её размеры могут быть совершенно различными. Обычно эрозия представляет собой красноватое пятно на розовой шейке матки диаметром от 2 мм до 3,5 см. Подтвердить диагноз можно только с помощью кольпоскопического и цитологического исследований. Оба метода абсолютно безболезненны для женщины.

Эрозия шейки матки никак не влияет на формирование и развитие плода на любом этапе беременности. Состояние самой женщины также никак не страдает от этого, если заболевание проходит бессимптомно. Учёные-медики до сих пор проводят исследования, какие последствия может иметь эрозия во время беременности на здоровье матери и ребёнка. Всё-таки некоторые последствия она может иметь:

• рак шейки матки, так как эрозия провоцирует быстрый рост недоброкачественных клеток, но от него можно сделать прививку после родов;
• стоит помнить о том, что повреждение слизистой оболочки - это прорыв защитного барьера, сквозь который в организм женщины может легко попасть любая инфекция; всевозможные хламидии, кандиды и трихомонады (микробы) быстро и беспрепятственно могут проникнуть в матку или яичники;
• повреждённая слизистая гораздо легче рвётся при родах, поэтому риск разрывов будет больше;
• если эрозия возникла до беременности или уже после родов, она может привести к женскому бесплодию, представляя собой своеобразный барьер для оплодотворения.

Многие женщины, узнав о том, что эрозия шейки матки ничем не грозит беременности, успокаиваются и забывают о ней, чего делать ни в коем случае не стоит.

Очень часто возникает эрозия после родов, а не во время беременности. Объясняется это возможными разрывами при прохождении малыша через родовые пути. Даже наложенные швы не становятся профилактической мерой, ведь любые механические повреждения такого рода приводят к нарушению целостности слизистой шейки матки. Поэтому не стоит удивляться, если на ближайшем осмотре у гинеколога после родов у вас обнаружили эрозию.

Главное - знать, что причиной её возникновения послужили именно роды, а не инфекция. Ведь в последнем случае лечить придётся не только эрозию, но и инфекцию. Для этого врач назначит вам пройти следующие лабораторные исследования:

1. мазок, который делают с влагалищной части и со слизистой шейки матки: он выявляет чистоту влагалища и показывает наличие полезных лактобактерий и количество болезнетворных микробов;
2. анализы крови, выявляющие наличие в организме опасных заболеваний, которые передаются половым путём и могли стать причиной эрозии;
3. соскоб со слизистой влагалища (в медицине метод называется культуральным) показывает общее состояние микрофлоры влагалища и насколько опасен рост различных культур бактерий.

Не только разрывы во время родовой деятельности могут стать причиной эрозии шейки матки. В отдельных случаях заболевание диагностируется вследствие гормонального дисбаланса, происходящего в организме женщины после родов. Эрозия при любом стечении обстоятельств требует постоянного наблюдения врача и своевременное лечение.

От активного лечения эрозии матки во время беременности обычно воздерживаются, чтобы не нанести вреда плоду. Ограничиваются постоянным наблюдением больной и лабораторными исследованиями, упомянутыми выше (кольпоскопическим и цитологическим), которые могут показать общую картину протекания болезни.

Если заболевание принимает более серьёзные обороты, возможно назначение препаратов местного действия - противомикробные, противовоспалительные, ранозаживляющие, нормализующие нарушенную микрофлору влагалища. В большинстве случаев всё лечение переносится на послеродовой период.

Полноценно лечить эрозию рекомендуется только через 2 месяца после родов, если она не пройдёт сама (такие случаи - далеко не редкость). Если раньше всё лечение заключалось только в прижигании (электрокоагуляция) повреждённой слизистой, но современные методы позволяют обходиться без таких кардинальных и травматичных мер:

• Лазерокоагуляция - один из самых эффективны и распространённых способов лечения эрозии шейки матки, когда ранка подвергается воздействию хирургического лазерного луча.
• Криодеструкция - сравнительно молодой метод лечения, когда эрозию обрабатывают жидким азотом, и манипулятор «вымораживает» повреждённый участок вплоть до здоровой ткани. Его недостатком является то, что нельзя с точностью быть уверенным, что все повреждённые ткани были обработаны азотом.
• Диатермокоагуляция - та же самая электрокоагуляция, когда на повреждённую слизистую воздействуют электрическим током, прижигают её, а с течением времени образовавшийся рубец затягивается новым эпителием. Некоторые считают данный способ варварским, потому что он самый травматичный из всех, а некоторые - самым надёжным. Он нежелателен для нерожавших женщин, потому что образующийся на месте операции рубец при родах в 99% вызывает разрывы.

Если эрозия шейки матки появилась из-за изменений гормонального фона в результате родов, потребуется ещё и гормональная корректировка, приём некоторых лекарственных препаратов. Такое же сопровождающее лечение может понадобиться при наличии инфекционного заболевания.

Перечисленные методы не всегда бывают удачными, потому что повреждение слизистой трудно улавливается визуально и требует особой профессиональности врача, который проводит данную процедуру. В случае неудачного залечивания ранки хирургическое вмешательство производится повторно.

Эрозия шейки матки - такое заболевание, о котором нельзя забывать, несмотря на то, что оно может годами никак о себе не напоминать. И у 70% всех женщин данное заболевание связано с двумя важнейшими в её жизни состояниями - беременностью и родами.

Чтобы не стать заложницей собственного организма, во время беременности при эрозии нужно постоянно быть под наблюдением у врачей, а после родов - пройти необходимое лечение и впоследствии сделать всё, чтобы оградить слизистую шейки матки от возможных повреждений.

Эрозия шейки матки - это дефект (патология) эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки. Признаками этого заболевания могут быть кровянистые выделения, в том числе после полового акта, а также болевые ощущения. Эрозия шейки матки не оказывает влияния на возможность , однако она может повлиять на течение . Это заболевание может привести к следующим негативным последствиям: врожденным порокам развития плода, беременности, невынашивании плода на разных . При могут произойти разрывы пораженной болезнью шейки матки.

После родов эрозия может быть источником гнойных осложнений.

Во время беременности изменяется состояние и активность иммунитета, меняется гормональный фон, при этом повышается содержание женских половых гормонов (эстрогенов) в крови. Эти изменения создают благоприятные условия для последующего развития эрозии шейки матки и могут вызвать переход заболевания в более тяжелую патологию (дисплазия, предраковое состояние).

Что делать при выявлении эрозии шейки матки при беременности

При выявлении эрозии шейки матки необходимо обращать внимание на то, . На фоне беременности может появиться псевдоэрозия или простая эрозия, после рождения или происходит обратное развитие болезни в течение трех-шести месяцев. Если по прошествии этого времени изменений в слизистой оболочке шейки матки не произойдет, требуется начинать лечение. Если наступит ухудшение состояния до истечения этого срока, лечение назначают немедленно.

Ни один из обычных методов терапии эрозии шейки матки в период беременности неприемлем. Больным назначают разрешенные к приему во время беременности метаболические препараты, которые улучшают обменные процессы. Также назначают процедуры санирования очагов хронической инфекции. За состоянием эрозии следят в течении всей беременности. Для этого каждые 3 месяца необходимо анализы мазков с шейки матки на цитологию, также проводят кольпоскопию (процедура осмотра влагалища и шейки матки при помощи специального прибора, под названием кольпоскоп). Если заболевание не переходит в более тяжелую стадию, лечение не проводят.

Если эрозия имеет крупный размер или происходят ее патологические изменения, лечение начинают, не дожидаясь окончания беременности.

В послеродовом периоде необходимо посещать кабинет патологии шейки матки. После всех необходимых обследований, исключив злокачественные поражения, лечение эрозии шейки матки откладывают на более отдаленное время. Эта мера необходима для восстановления исходного уровня иммунитета и содержания гормонов в крови, который был до беременности. И только после этого приступают к лечебным мероприятиям (прижигание лазером, жидким азотом, обработка лекарственным препаратом и др.).

Эрозия шейки матки - нарушение её слизистого слоя. Такой диагноз не редкость для каждой пятой женщины детородного возраста.

Обнаруживается эрозия при обычном гинекологическом осмотре, отличается от близлежащих тканей зернистой структурой и розово-красной окраской.

Как правило, данное заболевание никак себя не проявляет , а если оно выявлено при беременности, то неспособно навредить здоровью будущей матери и плода, не влияет на течение и исход родов.

Но это не означает, что данный дефект должен остаться без внимания: при несвоевременном лечении у эрозии есть все шансы перерасти в онкологическое заболевание шейки матки!

Виды

Виды эрозии шейки матки подразделяют на:

• врождённую;
• приобретённую.

Врождённая эрозия поражает девочек и молодых, нерожавших женщин.

Шейка матки имеет форму цилиндра и в норме покрыта плоским и цилиндрическим слоем клеток: первый покрывает шейку на внешней стороне, вторым она покрыта изнутри. У маленьких девочек цилиндрический слой расположен снаружи, а с возрастом перемещается внутрь.

В силу разных обстоятельств (чаще всего это гормональные нарушения ) данный процесс происходит не всегда. В этом случае врачи говорят о врождённой эрозии и не рекомендуют её лечить до момента родов.

Обычно, вследствие гормональных изменений, вызванных беременностью, данное явление проходит само по себе и не представляет опасности.

Приобретённая эрозия по сравнению с врождённой не столь безобидна. Обычно она выявляется на фоне воспалительных заболеваний шейки матки, вызванных всевозможными инфекциями: хламидиями, стрептококком и даже вирусом папилломы человека.

Также эрозия может себя проявить , аборта, дисбалансе гормонов в организме женщины. Обнаружить данную патологию можно у женщин, имеющих большое количество половых партнёров, и рано вступивших в половые отношения.

Приобретённая эрозия в тандеме с инфекционными заболеваниями служит благоприятной почвой для развития онкологического заболевания шейки матки. Заняться лечением такого вида эрозии следует обязательно , а после выздоровления посещать гинеколога 1 раз в полгода.

Методы лечения

Лечение эрозии шейки матки целиком зависит от вызвавшей её причины. Если причиной заболевания послужила половая инфекция , то назначаются . Причём лечение в данном случае обязательно нужно проходить вместе с партнёром.

При небольшой эрозии можно прибегнуть к народным методам лечения данного заболевания. Травники рекомендуют спринцевания, фитотампоны на основе отвара из противовоспалительных трав: , череды, .

Основными способами лечения эрозии, не осложнённой инфекциями, являются:

• криотерапия - дефект на шейке матки прижигается жидким азотом. Метод безболезненный, не оставляющий рубцов и не вызывающий кровотечения. Но вылечить им можно только поверхностные поражения;

• лазеротерапия - весьма эффективный метод. Не вызывает осложнений и рубцов, рекомендован к применению у нерожавших женщин. Повреждения удаляются под контролем микроскопа;

• радионож (радиоволновая хирургия) - с помощью радионожа отрезается подозрительный участок ткани. Метод является самым современным и безопасным.

Следует отметить, что ни один из вышеуказанных способов не применяют для лечения эрозии шейки матки у женщин, ожидающих малыша. Иногда у них данное заболевание исчезает ещё до родов.

Но если эрозия вызвана инфекцией, причиняет дискомфорт и мешает нормальному существованию, беременным допустимо назначение свечей с метилурацилом или .

Если эрозию сопровождает воспалительный процесс , то врач, скорее всего, назначит противовирусные препараты или антибиотик. Всегда помните, что дозировку и частоту того или иного препарата назначает только доктор, учитывая особенности и анамнез беременной, а также взвесив целесообразность данного назначения!

Не рекомендовано при беременности спринцевание, во всяком случае, без консультации с врачом не следует выполнять данную процедуру: травы, какими бы безобидными ни казались, способны вызывать нежелательные аллергические реакции (даже если ранее они не наблюдались).

Профилактика

Лучшей профилактикой эрозии шейки матки служит предотвращение заболевания . Посещайте гинеколога дважды в год, сдавайте все необходимые анализы и выполняйте все рекомендации врача.

Элементарное соблюдение правил интимной гигиены также поможет предотвратить недуг. Никогда не оставляйте без внимания кровянистые выделения между менструациями: это необязательно эрозия, но повод обратиться к доктору.

Не вступайте в половую связь со случайными партнёрами , а если это произошло, пользуйтесь презервативом. Планируйте беременность, не допускайте абортов, так как они тоже служат одной из причин эрозии шейки матки.

Ведите правильный, здоровый образ жизни , питайтесь сбалансировано, бывайте на свежем воздухе в любое время года и при любой погоде: закаляясь, вы укрепляете иммунитет. А это значит, что никакая инфекция и новообразования вам не страшны.

Итак, эрозия шейки матки - изменения на её слизистой. Бывает врождённая и приобретённая. Хорошо поддаётся современным способам лечения.

К сожалению, практически всегда никак себя не проявляет, а обнаружить её желательно до беременности : во время неё нельзя применять всех известных способов лечения эрозии.

Для беременных женщин данное заболевание неопасно , иногда проходит само собой, но будущей маме очень важно следить за характером выделений из влагалища и при любых изменениях в них обращаться к врачу.

Ведите здоровый, размеренный образ жизни, посещайте гинеколога 1 раз в полгода - так вы предотвратите заболевание и сумеете правильно подготовиться к беременности. Будьте благоразумны и здоровы!