Диоксидин, инструкция по применению. Диоксидин: инструкция по применению

Лекарственная форма:   раствор для внутриполостного и наружного применения Состав:

Активное вещество: гидроксиметилхиноксалиндиоксид (диоксидин) -10 мг.

Вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 1 л.

Описание:

Прозрачная зеленовато-желтая жидкость.

Примечание. В случае выпадения кристаллов диоксидина в ампулах в процессе хранения (при температуре ниже 15 °С) их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38 °С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.

Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство - хиноксалин АТХ:  

J.01.X.X Другие антибактериальные препараты

Фармакодинамика:

Диоксидин - антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия из группы производных хиноксалина. Активен в"отношении Proteus vulgaris Pseudomonas aeruginosa, палочки Фридлендера, Esherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens). Действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим противобактериальным лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местнораздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий.

Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение паневого процесса.

Фармакокинетика: При местном применении частично всасывается с раневой или ожоговой поверхности, выводится почками. Показания: Диоксидин в растворе показан для лечения различных форм гнойной бактериальной инфекции, вызванной чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.

Наружное применение - раневая и ожоговая инфекция (поверхностные и глубокие раны различной локализации, длительно незаживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах).

Внутриполостное введение - гнойные процессы в грудной и брюшной полости, при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессах мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит и другие).

Противопоказания: Повышенная чувствительность к диоксидину, надпочечниковая недостаточность (в том числе в анамнезе), беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет). С осторожностью: Почечная недостаточность. Беременность и лактация: Препарат противопоказан. Способ применения и дозы:

Применяется наружно, внутриполостно.

Раствор диоксидина 10 мг/мл нельзя использовать для внутривенного введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.

Наружное применение. Для лечения поверхностных гнойных ран на раневую поверхность, предварительно очищенную от гнойно-некротических масс, накладывают салфетки, смоченные раствором диоксидина 5-10 мг/мл. Повязки меняют ежедневно или через день, в зависимости от состояния ожоговой раны и течения раневого процесса. При гнойных ранах в области мочевыводящей системы рекомендуется смена повязки два раза в сутки. Глубокие раны после обработки, тампонируют или проводят орошение раствором 5 мг/мл, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл раствора препарата 5 мг/мл. Перевязки делают один раз в сутки.

Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют длительное промывание ран раствором препарата 5 мг/мл (дренаж раны тонким катетером, промывание редкими каплями в течение 3-4 часов один-два раза в сутки, но не более 400-500 мл раствора на промывание).

При остеомиелитах гнойные раны промывают раствором 5 мг/мл по 15-20 капель в минуту. В течение 1-2 часов, при тяжелых формах - до 12 часов.

Для получения раствора 5 мг/мл ампульный раствор препарата разводят до нужной концентрации стерильным изотоническим раствором натрия хлорида или водой для инъекций.

Диоксидин в виде растворов 1-2 мг/мл используются также для профилактики инфекции после оперативных вмешательств.

Внутриполостное введение. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата путем введения в полости 10 мл раствора 10 мг/мл. При отсутствии побочных явлений через 3-6 ч начинают курсовое лечение, в противном случае препарат не применяют. В полости препарат вводят через дренажную трубку, катетер или шприц - 10- 50 мл раствора 10 мг/мл.

Максимальная суточная доза для введения в полости 70 мл. Препарат вводят обычно один раз в сутки. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. Курс лечения, обычно продолжается 3 недели и более. При необходимости через 1-1,5 месяца проводят повторный курс.

Побочные эффекты:

При внутриполостном введении возможны головная боль, озноб, повышение температуры, судорожное сокращение мышц, аллергические реакции, фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей), тошнота, рвота, диарея.

При наружном применении - околораневой дерматит.

Взаимодействие: При необходимости диоксидин применяют одновременно с антигистаминными средствами или препаратами кальция (при повышенной чувствительности к лекарственным средствам). Особые указания:

Диосидин назначают только взрослым. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полости 10 мл раствора 10 мг/мл. При отсутствии в течение 6 часов побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела) назначают курсовое лечение.

Диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в том числе цефалоспоринов II-IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов.

При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.

При появлении пигментных пятен увеличивают продолжительность введения разовой дозы, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют диоксидин.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска/дозировка: Раствор для внутриполостного и наружного применения 10 мг/мл. Упаковка:

По 5 мл или 10 мл в ампулах.

Диоксидин – это антибактериальный препарат с широким спектром действия, оказывает антибактериальное, бактерицидное действие на различных возбудителей – стафилококки, синегнойную палочку, патогенные анаэробы и на некоторые на штаммы бактерий, которые устойчивы к другим антибиотикам.

Препарат выпускается в форме раствора, предназначенного для внутриполостного и наружного использования. Раствор имеет концентрацию 1% и выпускается в ампулах из прозрачного стекла объемом 10 мл, в картонных пачках с подробной инструкцией. Содержимое ампулы стерильно, лекарство может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок.

Действующее вещество – Гидроксиметилхиноксалиндиоксид.

Действующее вещество Диоксидин эффективно снимает гнойно-воспалительные процессы, возбудителями которых являются клебсиеллы, сальмонеллы, стафилококки, дизентерийная палочка, вульгарный протей, синегнойная палочка, патогенные анаэробы и стрептококки.

Применении ампул Диоксидин значительно быстрее протекает процесс заживления и очищения раневых поверхностей. Кроме того, при применении медикамента активизируется репаративная регенерация.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде раствора и мази для наружного применения.

  • Диоксидин в ампулах 0,5 % и 1% раствора. Для местного и внутриполостного применения. По 10 мл и 20 мл в ампуле, по 10 штук в упаковке;
  • Мазь Диоксидин для наружного применения 5% в тубах по 25 мг, 30 мг, 30 мг, 50 мг, 60 мг, 100 мг.

Показания к применению

От чего помогает Диоксидин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.

Наружное применение

  • поверхностные и глубокие раны различной локализации;
  • длительно незаживающие раны и трофические язвы;
  • флегмоны мягких тканей;
  • инфицированные ожоги;
  • гнойные раны при остеомиелитах.

Внутриполостное введение

  • гнойные процессы в грудной и брюшной полости;
  • при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит).

Внутривенно

  • септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью);
  • гнойный менингит;
  • гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации.

Инструкция по применению Диоксидин (ампулы \ мазь), дозировки

Мазь Диоксидин предназначена исключительно для местного применения. По инструкции препарат наносят на пораженный участок тонким слоем – 1 раз в день. Курс лечения – до 3 недель.

Диоксидин в ампулах

Ампулы предназначены для наружного или внутриполостного применения. Как правило, препарат назначают в условиях стационара. Перед началом использования раствора необходимо сделать пробу на переносимость. При отсутствии побочных эффектов в течение 4 часов препарат можно использовать для лечения.

Согласно инструкции по применению, для наружного применения используют 0,1-1% раствор Диоксидин. Чтобы получить 0,1-0,2% раствор, необходимо ампулу развести до необходимой концентрации стерильным изотоническим раствором хлорида натрия.

Для лечения гнойных и инфицированных поверхностных ран необходимо на рану накладывать салфетки, смоченные в 0,5-1% растворе препарата. Глубокие раны после обработки тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором.

Для лечения глубоких ран при остеомиелите делают ванночки из 0,5-1% раствора препарата, либо обрабатывают раневую поверхность раствором на протяжении 15-20 минут с последующим наложением повязки на рану, смоченной в 1% растворе препарата.

Раствор препарата 0,5-1% используют для профилактики инфекций в послеоперационном периоде.

Лечение Диоксидином допускается проводить ежедневно на протяжении 1,5-2 месяцев.

При внутриполостном введении раствор Диоксидина вводят в гнойную полость при помощи шприца, трубки или катетера. Максимальная суточная дозировка составляет 70 мл 1% раствора.

Как правило, вводят 1 раз в сутки, но допускается и двухразовое введение по показаниям. Лечение продолжается на протяжении 3 недель.

Диоксидин в нос применяют при подозрениях на аллергический или вазомоторный ринит, либо когда есть основания подозревать гайморит. Закапывают в количестве нескольких капель в каждую ноздрю по несколько раз. Капли уменьшают время лечения, предотвращают осложнения, а также не пересушивают слизистую носа.

Раствор для в/в капельного введения

Препарат разводят 0,9% раствором натрия хлорида изотонического или 5% раствором декстрозы до концентрации 0,1-0,2%.

Суточную дозу вводят в 3-4 приема (дробное введение) или однократно, со скоростью 60-80 капель/мин на протяжении 30 минут.

  • При хронических гнойных процессах в легких – суточная доза 500-600 мг (100-120 мл 0,5% раствора).
  • При лечении гнойной инфекции мочевыводящих путей – суточная доза 200-400 мг (40-80 мл 0,5% раствора).
  • При тяжелых септических состояниях суточная доза 600-900 мг (разделенные на 3-4 приема).
  • При гнойном менингите суточная доза – 600-700 мг (20-140 мл 0,5% раствора).

Диоксидин в ухо

Раствор Диоксидин назначают пациентам в качестве самостоятельного лекарства или в составе комплексной терапии при гнойных отитах и распространении патологического процесса на евстахиеву трубу.

В условиях стационара промывают ушную полость раствором препарата, после чего вставляют на 20-30 минут ватную или марлевую турунду в ухо.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Диоксидин:

  • повышение температуры.
  • головная боль.
  • озноб.
  • судорожные сокращения мышц.
  • различные проявления аллергических реакций (кожные высыпания, зуд и жжение, покраснения кожи).
  • рвота или тошнота.

При наружном применении возможно развитие околораневого дерматита. У некоторых пациентов после применения препарата появлялись на коже пигментные пятна. В таких случаях снижают дозировку, увеличивают время введения разовой дозировки, назначают противоаллергические препараты. Если такие мероприятия не приводят к исчезновению побочных явлений, то следует прекратить использование Диоксидина.

Противопоказания

Противопоказано назначать ампулы Диоксидина в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • выраженные нарушения в работе почек, острая почечная недостаточность;
  • детский возраст до 12 лет.

Передозировка

При длительном использовании раствора внутривенно или внутриполостно возможно развитие симптомов передозировки – угнетение функции почек и нарушении работы жизненно важных органов.

При случайно введении внутрь слишком больших доз препарата пациенту следует оставаться под наблюдением специалистов с контролем важных жизненных параметров. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

При развитии аллергических реакций назначают антигистаминные средства, уменьшают дозировку или полностью прекращают терапию.

Аналоги Диоксидин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Диоксидин можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

  1. Галенофиллипт,
  2. Гексаметилентетрамин,
  3. Зивокс,
  4. Сангвиритрин,
  5. Урофосфабол,
  6. Зеникс,
  7. Амизолид,
  8. Диоксиколь,
  9. Хиноксидин.

По коду АТХ:

  • Виумксидин,
  • Галенофиллипт,
  • Имбакт,
  • Кальцекс,
  • Уротравенол.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Диоксидин в ампулах, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Диоксидин 10мг/мл раствор 5мл 10 ампул – от 216 рублей, раствор 1 % 10 мл 3 ампулы – от 240 рублей, купить 1 ампулу раствора 0,5% 5 мл можно от 42 рублей, по данным 593 аптек.

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре +18…+25 °С. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Лекарственное средство Диоксидин обладает высоким антимикробным эффектом, который проявляется в виде губительного воздействия широкого спектра патогенных микроорганизмов (грамположительных и грамотрицательных бактерий).

По отношению к некоторым штаммам болезнетворной флоры медикаменту присваивают химиотерапевтические свойства. Препарат является общедоступный и его можно легко приобрести в аптеке без рецепта.

Общая информация о препарате, показания

Диоксидин является синтетическим бактерицидным средством, которое используется при лечении гнойных и инфекционных патологиях. Обычно препарат применяется наружно, тем не менее, при необходимости допускается внутриполостное промывание и внутривенное введение.

Жидкий медикамент отпускается в стеклянных прозрачных ампулах. Если рассматривать его визуально, то можно отметить желтоватый оттенок, раствор не содержит взвесей и осадка. Диоксидин не имеет характерного запаха, на вкус – горький.

Гидроксиметилхиноксилиндиоксид (полное название препарата) обладает высокой токсичностью, поэтому, прежде чем его применить, необходимо посоветоваться с лечащим врачом!

Диоксидин губительно воздействует на патогенные клетки путем торможения образования ДНК, при этом не оказывает влияния на продуцирование РНК и белка. Также основное действующее вещество разрушает микробиологическую структуру (оболочку и нуклеотиды, играющие важную роль в образовании внутриклеточной энергии).

Препарат широко распространен в медицине благодаря его эффективному подавлению патогенной флоры в бескислородных условиях.

Прочие антибактериальные средства не обладают описанным действием, поэтому их применение, по сравнению с Диоксидином, не оказывает столь выраженного эффекта. Препарат стимулирует выработку свободных радикалов, в частности, активных форм кислорода (в частичках содержится свободный электрон на внешнем электронном уровне). Этот механизм лежит в основе антибактериальных качеств жидкого медикамента.

Препарат свободно проникает в головной мозг через физиологический барьер между сетью кровеносных сплетений и центральной нервной системой. При наружном применении Диоксидин практически полностью всасывается из раневой поверхности (это необходимо учитывать при комплексном лечении, чтобы избежать передозировки), а выводится из организма (до 85%) через мочевыделительную систему.

При использовании препарата внутривенным путем высокая концентрация основного вещества на протяжении суток может сохраняться в моче. Тем не менее, Диоксидин не имеет свойства накапливаться в организме.

Медикамент применяют как самостоятельное лечение или комбинируют с другими препаратами, в том числе антибиотиками (перекрестная реакция возникает в очень редких случаях). Диоксидин демонстрирует неплохие успехи в борьбе с теми патогенными организмами, которые ранее безрезультатно «истреблялись» другими противомикробными средствами.

В связи с токсичными свойствами, применение лекарства рекомендуется проводить только под непосредственным контролем медицинских работников в условиях стационара. Тем не менее, многие врачи назначают Диоксидин даже детям, находящихся на амбулаторном (домашнем) лечении.

Таблица. Терапевтическая суть применения Диоксидина.

Тип введения лекарства в организм Перечень патологий, при которых рекомендуется противомикробный препарат Основные показания к применению
Внутривенное (капельное) введение (5% раствор) Общее инфицирование организма Тяжелый сепсис, гнойная гангрена, иногда – в целях профилактики послеоперационного заражения крови
Внутриполостное промывание (1% раствор) Вливание жидкости через дренаж, катетера, шприца или пипеткой. Проводится промывание полостного органа при наличии в нем инфекции. Плеврит, цистит, абсцесс легкого, инфицирование желчевыводящих каналов, повреждения органов брюшной полости, осложнившиеся перитонитом. В ЛОР практике – промывание пазух носа («кукушка») и гнойных пробок в ротоглотке, закапывание в ухо при отите, в нос – при бактериальном рините
Наружное нанесение (1% мазь или примочки) Обработка раневых поверхностей, гнойных очагов на коже Ожоговые состояния, глубоки раны, трофические язвы, остеомиелиты, флегмоны

Инструкция по применению Диоксидин в ампулах для ингаляций

Не каждый знает, что Диоксидин можно использовать в качестве ингаляций. Эта процедура способствует обеззараживанию слизистой ротоглотки и полости носа, тем самым приводит к снятию воспаления и восстановлению отечных тканей.

Диоксидин для ингаляций используется при следующих заболеваниях:

  • трахеит;
  • бронхит;
  • гнойный плеврит;
  • абсцесс и эмфизема легкого;
  • хронический ринит, аденоидит, воспалительные процессы в гайморовых пазухах носа.

Для лечения дыхательной системы используется 0,5% (пропорция с физраствором 1:2) и 1% (пропорция 1:4) раствор Диоксидина.

Некоторые педиатры практикуют проведение таких ингаляций детям. Применение указанного лечения из-за высокой токсичности препарата должно быть острожным. Таким образом, полученный раствор должен иметь концентрацию, «ослабленную» в два и даже в три раза (0,5% Диоксидина 1 мл, физраствора – 4 или 6 мл).

Применение Диоксидин в нос детям и взрослым

Закапывание в полость носа препаратом благоприятствует быстрому выздоровлению. Бактерицидные свойства жидкого медикамента уменьшают количество патогенных колоний, и это способствует разжижению и оттоку слизистого содержимого.

  • Диоксидин в ампулах (в нос) для взрослых следует использовать 1%, для подростков – 0,5%. Малышам до двух лет препарат строго противопоказан!
  • Инструкция 0,5% Диоксидина в ампулах в нос (ребенку) сообщает, что лекарство следует развести с физраствором в пропорции 1:2.

Закапывать в каждый носовой проход по две капли три раза в сутки, курс продолжать не более пяти дней. Хранить Диоксидин в ампулах после пройденной терапии не стоит, так как в открытом виде он теряет свои лечебные свойства. Во время лечения емкостное вскрытое отверстие следует прикрывать стерильной ватой.

Очень часто применяют Диоксидин в нос детям в составе сложных капель. Полученное лекарство одновременно проявляет сосудосуживающее, антигистаминное и антибактериальное действие.

1. Диоксидин (5мл) + Гидрокортизон (2 мл) + Фармазолин (5 мл)
2. Диоксидин (5мл) + Гидрокортизон (1 мл) + Мезатон (1 мл)
3. Диоксидин (5мл) + Галазолин (5 мл) + Дексаметазон (2 мл)

Диоксидин – применение в ухо

Многие из нас, которые хоть раз в жизни сталкивались с отитом, знают, что это заболевание обязательно нужно лечить на первоначальных стадиях. В противном случае, патология грозит нарушением слуховой четкости, а при тяжелом течении возможен прорыв гноя в область головного мозга.

Диоксидин в ампулах в ухо взрослым и детям применяют при бактериальном отите. Чтобы добиться максимального эффекта от лечения, следует четко придерживаться терапевтической схемы. Для начала необходимо прогреть ушную полость в течение пяти минут с помощью теплого (37 градусов) компресса.

Затем слуховой проход прочистить и закапать 5-6 капель перекиси водорода. После «шипения» аккуратно удалить оставшуюся влагу ватным жгутиком. Процедуру повторить 3-4 раза. После всего этого закапать Диоксидин в ухо (3-4 капли).

В связи с тем, что ухо и нос имеют «сообщающее» анатомическое строение, рекомендуется противомикробный препарат параллельно капать и в носовую полость, даже если отсутствует насморк. Это значительно ускорит выздоровление.

Противопоказания и побочные эффекты Диоксидин

Препарат противопоказан пациентам, у которых ранее наблюдались неблагоприятные реакции на гидроксиметилхиноксилиндиоксид. Также Диоксидин не назначают беременным, кормящим женщинам и при ранее диагностированной надпочечниковой недостаточности.

С осторожностью «приписывают» детям и больным, страдающих патологией мочевыделительной системы (лечение обязательно проводится в условиях стационара).

Среди возможных побочных эффектов можно отметить:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • головные боли;
  • тошнота, рвота;
  • аллергические реакции в виде мелкой сыпи, красных пятен, в редких случаях – отек Квинке.

Статья носит информационный характер! При неправильном применении Диоксидин может вызвать негативную реакцию, которая не лучшим образом отразится на общем состоянии организма.

Своевременное обращение к доктору, выполнение всех терапевтических назначений и прохождение лабораторных исследований является залогом быстрого выздоровления.

Диоксидин обладает антибактериальными свойствами и относится к фармакологической группе синтетических антибиотиков. Этот препарат применяется для лечения инфекций гнойного типа и в комплексной терапии болезней, вызванных активной деятельностью бактерий, имеющих устойчивость к другим группам медикаментов.

Препарат применяется при гнойных инфекциях

Форма выпуска и состав Диоксидина

Лекарство Диоксидин выпускается в нескольких видах:

Форма выпуска Производитель Действующее вещество Дополнительные компоненты Срок хранения
Раствор для инъекций в ампулах внутривенно, внутриполостного и местного использования 0,5% ОАО «Биосинтез», Россия 5 мл гидроксиметилхиноксалиндиоксида 1 мл воды для инъекций Срок хранения всех форм выпуска – 24 месяца. После вскрытия ампулы хранить не более суток
Раствор для местного внутриполостного применения 1% 10 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида
Мазь 5% 50 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида Полиэтиленоксид 400 и 1500, нипагин, пропиловый эфир параоксибензойной кислоты

Как выглядит препарат Диоксидин смотрите на фото.

Ампула с раствором диоксидина

Если ампулы с раствором хранили при температуре, ниже 15 градусов, и он кристаллизовался – прогрейте его на водяной бане до полного растворения осадка перед применением.

Цена и аналоги препарата

Цена за Диоксидин отличается в зависимости от разновидности медикамента:

Выделяется перечень эффективных аналогов этого препарата, к которым относятся:

Наименование структурного аналога Цена, рублей Лекарства с аналогичным терапевтическим эффектом, но другим активным компонентом Цена, рублей
Диоксисент 102 Монурал 348
Уротравенол 257 Галенофиллипт 307
Дихиноксид 270 Нитроксолин 98
Диоксизоль 386
Фосфомицин 402

Чтобы избежать развития осложнений, перед заменой Диоксидина на аналог, получите консультацию у лечащего врача.

Механизм действия Диоксидина

Активный компонент препарата относится к группе производных хиноксалина. Лекарство характеризуется противоотёчным, противовоспалительным и противоаллергенным действием. Оно разрушает стенки клеток вредоносных микроорганизмов, что в итоге приводит к их гибели.

Диоксидин применяют для лечения бактерий Стафилококка

Медикамент эффективен при лечении:

  • стафилококка, стрептококка и менингококка;
  • сальмонеллеза и псевдотуберкулеза;
  • синегнойной, дизентерийной и кишечной палочек.

После внутривенного введения эффективное действие компонентов препарата сохраняется до 6 часов, его остатки выводятся почками. В случае несоблюдения дозировок, компоненты лекарства могут оказывать мутагенное и тератогенное действие.

При наружной обработке компоненты препарата способствуют быстрому восстановлению повреждённых тканей, ускоряют процесс заживления ожоговых и гнойных ран.

Показания

Внутриполостное введение раствора Диоксидина 1% осуществляется при помощи шприца, катетера или дренажной трубки.

Оно показано при лечении:

  • плеврита гнойной формы;
  • перитонита;
  • цистита;
  • гнойного воспаления жёлчного пузыря.

Раствор диоксидина используют при лечении цистита

Применяется в терапии бактериальных инфекций тяжёлой формы, которые нечувствительны к другим средствам.

К ним относятся:

  • развитие сепсиса вследствие обширных ожогов;
  • менингит гнойной формы;
  • распространившиеся по организму гнойно-воспалительные процессы.

В профилактических целях внутривенные уколы рекомендованы при протезировании сосудов или коронарном шунтировании на сердце. Введение инъекций через вену применяется в хирургии, урологии и стоматологии.

В комплексе с другими препаратами раствор Диоксидина используется в косметологии для устранения прыщей. В гинекологии используют в виде компрессов во время реабилитационного периода после лучевой терапии при онкологических заболеваниях.

Диоксидин поможет при борьбы с прыщами

Наружное и местное использование мази показано в случае:

  • ожогов и трофических язв;
  • инфицированных и гнойных ран;
  • инфицированных поражений кожных покровов, возникших в результате деятельности стафилококков и стрептококков.

В ЛОР практике раствор Диоксидина используется при лечении гайморита, ринита и в комплексной терапии отита.

Инструкция по применению Диоксидина

Перед началом внутривенного и внутриполостного введения Диоксидина сделайте тест на переносимость медикамента. Для этого необходимо ввести 10 мл раствора и следить за состоянием 4–6 часов. Если не возникло головокружения, озноба или головной боли – лекарство разрешено использовать в терапии.

Правила разведения средства зависят от вида болезни, возраста пациента и способа применения.

Капли в нос

При насморке осложнённой формы и для промывания гайморовых пазух разводить лекарство для закапывания следует исходя из возраста больного:

  1. Детям. Первоначально разведите раствор до 0,1-0,2% концентрации и вводите по 1–2 капли в носовые проходы до 3 раз в день. Продолжительность терапии – от 3 до 5 суток.
  2. Взрослым. Вводите раствор, разведённый хлоридом натрия или водой для инъекций, от 3 до 6 капель в нос. Максимальная продолжительность терапии составляет 7 дней.

Раствор диоксидина используют для растворов от насморка и гнойных поражений носа

Если по окончании 1 недели не наблюдается улучшения состояния – пройдите повторное обследование и подберите другие препараты для терапии. Нередко используются сложные капли. Для их приготовления смешиваются Диоксидин, Нафтизин и Дексаметазон в равных пропорциях. Полученное лекарство закапывается в нос по 2 раза на протяжении 5–7 суток.

Диоксидин для полоскания горла

Для полоскания Диоксидин применяется при фарингите, ангине или тонзиллите тяжёлой формы.

Диоксидин применяется для лечения ангины методом полоскания

Способ приготовления раствора – ампулу 1% раствора развести в 200 мл тёплой воды или жидкости для инъекций. Далее наберите небольшое количество полученного раствора в рот и несколько секунд полощите горло. Повторяйте процедуру 3 раза в сутки. Средняя продолжительность лечебного курса – 5 дней.

Ингаляции с Диоксидином

Для ингаляций, используемых при лечении респираторных болезней, разводите 1% препарат физиологическим раствором в соотношении 1:4. В случае использования 0,5% медикамента разбавлять в пропорции 1:2. За 1 применение использовать 4 мл полученного раствора. Частота процедур – 2 раза в сутки через равные промежутки времени. Для удобства, ингаляционная терапия может проводиться при помощи небулайзера.

Как использовать для наружного применения

При местном использовании антибиотик применяется в виде примочек, компрессов и наложения стерильных повязок.

Существует несколько способов наружного использования препарата:

  1. Накладывайте марлевую повязку, пропитанную раствором 0,5 или 1% препарата, на гнойную рану.
  2. При более глубоких повреждениях, вкладывайте в рану тампон, смоченный в 1% растворе.
  3. При остеомиелите, осложнённом гнойными ранами на руках и стопах, вводить лекарство непосредственно в рану на 10–15 минут.
  4. Мазь наносите тонким слоем на ожоги или предварительно продезинфицированные раны. В зависимости от тяжести поражения, осуществляйте смену повязок ежедневно или раз в 2 дня.

Смочите марлевую повязку в растворе, а затем наложите на рану

Продолжительность лечения зависит от скорости заживления и переносимости организмом веществ лекарственного средства. Средняя продолжительность лечения мазью – 3 недели.

Ушные капли

В случае неэффективности антибиотиков и сосудосуживающих препаратов рекомендуется использовать Диоксидин. При лечении гнойного отита у детей и взрослых перед тем, как капать раствор в уши, они тщательно вычищаются от серных и гнойных скоплений 3% перекисью водорода, после чего Диоксидин одновременно вводится в ухо и нос.

Передозировка

При превышении дозировки препарата увеличивается риск развития острой недостаточности коры надпочечников. В этом случае прекратите приём лекарства и подберите с врачом индивидуальный курс гормонотерапии. Симптомы передозировки – сильная слабость, головокружение, рвота и потеря сознания.

Побочные эффекты

При наружном применении редко возникает негативная реакция организма.

Если после применения у вас повысилась температура не стоит волноваться - это временный эффект

При внутриполостном и внутривенном использовании возможны следующие побочные эффекты:

  • повышение температуры тела и озноб;
  • головная боль;
  • беспричинные судорожные мышечные сокращения;
  • тошнота, рвота и диарея;
  • аллергическая реакция.

В редких случаях введение инъекций способствует появлению пигментации на кожных покровах, а использование мази приводит к дерматиту и появлению сильного зуда на обработанных участках тела.

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний к использованию:

  • возраст младше 12 лет;
  • надпочечная и почечная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к составляющим лекарства.

При беременности и во время кормления ребёнка грудью применение лекарственного средства также противопоказано – действие препарата может привести к эмбриогенезу и оказать негативное воздействие на работу нервной системы плода.

В аннотации к лекарственному средству отмечено ограничение по возрасту, при отсутствии лечебного эффекта от использования других медикаментов могут назначить Диоксидин.

Если вы относитесь к группе людей с противопоказаниями, то применение Диоксидина возможно только под наблюдением врача, особенно уколы

Для снижения риска ухудшения самочувствия, введение раствора внутривенно осуществляйте только под наблюдением врача. При внутриполостном введении и использовании мази точно придерживайтесь рекомендованных дозировок, не превышайте сроки продолжительности лечения.

Препаратом выбора при лечении гнойных и долго незаживающих ран все чаще становится Диоксидин. Его активно назначают отоларингологи и педиатры, невзирая на противопоказания к использованию в лечении детей и рекомендацию назначать в стационарном режиме.

Такая популярность не замедлила отразиться на стоимости лекарственного средства (ЛС), быстро возросшей, по свидетельству покупателей, в несколько раз. Если есть необходимость понять, что на самом деле скрывается за названием Диоксидин, инструкция по применению поможет в этом разобраться.

Вконтакте

Инструкция по применению лекарства

Официальная инструкция к любому медпрепарату, включая Диоксидин, дает исчерпывающую информацию о медпрепарате и области его применения. Сведения, предоставляемые инструкцией, являются проверенными, имеют подтверждение регистрацией медикамента и потому имеют право считаться единственно достоверными.

Состав препарата

Основу медпрепарата составляет гидроксиметилхиноксилиндиоксид, относящийся к фармакологической группе противомикробных средств. Дополнительным ингредиентом в жидких лекарственных формах Диоксидина является вода для инъекций.

Медпрепарат можно приобрести по рецепту. Примерный вид рецепта на латинском:

Rp.: Sol. Dioxydini 0,5% — 10.0

D.t.d. № 10 in amp.

S. Для промывания миндалин.

О составе других лекарственных форм Диоксидина будет рассказано дополнительно.

Это антибиотик или нет?

Учитывая бактерицидное свойство лекарства и его принадлежность фармакотерапевтическим группам противомикробных средств и антибактериальных препаратов, многие с уверенностью называют Диоксидин антибиотиком. Чтобы выяснить, является Диоксидин антибиотиком или нет, следует понять разницу между синтетическими антибактериальными средствами и антибиотиками. Антибиотики – это вещества природного происхождения, обладающие бактерицидной (убивающей бактерии) или бактериостатической (подавляющей их рост и размножение) активностью.

Синтетические антибактериальные средства в отличие от антибиотиков получены путем синтеза химических соединений, поэтому в медицинской литературе антибиотиками не называются.

Диоксидин относится к синтетическим антибактериальным средствам, поэтому его не следует называть антибиотиком.
  • патогенные анаэробы (в т.ч. патогены газовой гангрены);
  • стрепто- и ;
  • сальмонеллу;
  • вульгарный протей и прочие микроорганизмы, включая резистентные к антибиотикам.

Диоксидин недействен в отношении вирусов и не может применяться с целью профилактики.

Показания

В инструкции к ЛС Диоксидин перечислено несколько показаний к применению. Перечень предваряет оговорка о том, что Диоксидин рекомендуется при недостаточной эффективности антибактериальной или иной терапии.

Область применения Диоксидина разнообразна: он незаменим для внутривенных и внутриполостных манипуляций, для промывки ран, гноящихся язв и ожогов. Перечни вариантов введения приводятся в таблице соответственно с тем, от чего будет использовано данное ЛС.

Таблица 1. Показания к употреблению и варианты введения Диоксидина

Форма выпуска Способ введения Показания
Раствор 5 мг/мл Внутривенное Тяжелые гнойные воспаления при генерализованных бактериальных инфекциях, менингит, сепсис, в т.ч. при терапии ожогов и др.
Раствор 10 мг/л Внутриполостное и наружное Внутриполостное – раны с объемными гноящимися полостями, лечение перитонитов, легочного абсцесса, эмпиемы легочной плевры, устранение других очагов гноения.
Наружно – для очистки гноящихся ран, пораженных инфекцией ожогов, трофических язв и других плохо заживляющихся ран.
Мазь Наружное Гноение ран и ожогов, хирургические раны на желче- и мочевыводящих путях, флегмоны, абсцессы и другие гноения.

Врач определяет возможность назначения ЛС Диоксидин и для случаев, не предусмотренных инструкцией, но соответствующих симптоматической картине показаний. В терапевтической практике это применяется довольно широко.

Как применяют?

Методики использования Диоксидина вариативны в зависимости от терапевтической цели и формы выпуска ЛС.

Учитывая особенности внутривенного введения, этот способ применения практикуют только для госпитализированных пациентов. Об этом говорится и в аннотации к Диоксидину. Введение в вену осуществляют капельно, разбавив раствором NaCl (0,9%) или декстрозы (5%).

Суточная дозировка введения Диоксидина коррелирует с локализацией и глубиной очага гноения.

Если врач назначает Диоксидин для лечения вне стационара, он должен проинструктировать пациента, как применять этот антисептик.

В режиме стационара ампульный Диоксидин разводится до 0,1-0,2%-ной концентрации водой для инъекций или физиологическим раствором (NaCl). Эпителиальные раны обрабатывают салфетками, напитанными полученным составом, после чего на обработанную зону накладывается повязка.

Для очистки глубоких ран предпочтительно тампонирование. Для этого требуется 1%-ный Диоксидин, а также тампоны или дренажные трубки для доставки медикамента.

Для ванночек и специфических процедур требуется раствор 0,5-1%-ной концентрации.

При использовании мази ее выдавливают на салфетку и прикладывают к поврежденному участку, заблаговременно очищенному от гноя. Можно смазывать мазью поврежденную зону, также предварительно очищенную. Для доставки мази в полости используют тампоны. Длительность лечения обычно составляет 21 день или менее того.

Нужно ли разводить?

Большая часть лекарственных форм Диоксидина рекомендуется к использованию в больничных условиях, поэтому вопросами методов применения и правил разведения жидких составов должны заниматься медицинские специалисты.

Когда Диоксидин назначается врачом для домашнего применения, специалист должен расписать, как и чем разводить концентрированные растворы. Для наружных процедур Диоксидин требуется разводить до 0,1, 0,2 или 0,5%-ной концентрации. В качестве разбавки используется вода для инъекций или физраствор.

Основные принципы разведения жидких лекарственных форм Диоксидина:

  • для получения 0,1%-ого раствора к 10 мл однопроцентного Диоксидина необходимо добавить 90 мл раствора натрия хлорида;
  • для разбавки до концентрации 0,2% — требуется 40 мл физраствора;
  • для обретения 0,5%-ной концентрации – развести 10 миллилитрами физраствора.

Если Диоксидин 0,5%-ный, получить из него 0,1% можно, добавив 40 мл раствора NaCl, а 0,2% — добавив 15 мл физраствора.

Как хранить?

Для сбережения фармакотерапевтических свойств ЛС его следует хранить в условиях, предусмотренных инструкцией.

Диоксидин относится к медпрепаратам, определенных в так называемый список Б. Это означает, что режим сохранности ЛС требует +18-25 градусов в темном месте.

Обзор отзывов

Анализ впечатлений пациентов о лечении Диоксидином позволяет убедиться, что это лекарство обладает мощнейшим бактерицидным действием, отлично подавляет развитие гноеродных бактерий в ситуациях, когда лечение иными антибактериальными медпрепаратами не дало терапевтического результата.

Еще один обобщающий фактор отзывов о Диоксидине – все они написаны респондентами, применявшими лекарство по предписанию врача.

Недостатками ЛС Диоксидин названы высокая цена и горький вкус.

Формы выпуска

Выше уже рассматривались формы выпуска ЛС Диоксидин, предлагаемые аптечной сетью – жидкие субстанции и мазь. У них имеются собственные особенности и инструкции.

Наружно и местно гноящиеся участки орошают или очищают 1 раз в день или через день – режим процедур определяется врачом.

В растворе для внутриполостного и наружного использования 10 мг/мл

Ампулы с 1%-м Диоксидином по 10 мг/мл предназначены для орошения, очистки ран, тампонирования, ванночек и прочих антисептических процедур. В соответствии со степенью поражения выбирают 1% или 0,1% растворы, субстанциями для разведения выступают физраствор или вода для инъекций.

Промывку объемных гноящихся ран осуществляют посредством шприца, дренажной трубки или катетера. Максимальное количество 1% раствора для нагнетания в полость – 70 мл в сутки.

Антисептическая мазь на основе гидроксиметилхиноксалиндиоксида используется местно и наружно. Вспомогательными ингредиентами состава выступают пищевые добавки (макрогол, моноглицериды дистиллированные и др.). Тампоны вводятся на определенное время в гноящиеся полости, затем извлекаются и заменяются новыми. Продолжительность терапии при использовании мази Диоксидин обычно составляет 21 день.

От чего применяют?

Как уже отмечалось, Диоксидин широко применяется во врачебной практике при состояниях, не перечисленных в инструкции, но имеющих специфическую симптоматическую картину.

При гайморите

Промывание носовых пазух 5-10 мл 1% -го раствора Диоксидина или доставка его в пазухи процедурой пункции практикуется при гайморите. Отоларингологи заметили, что микроорганизмы, вызывающие воспаление в околоносовых пазухах, все чаще проявляют устойчивость к действию этого мощного антисептика, поэтому для указанных процедур от стараются использовать антисептики, «специализирующиеся» на грамположительных бактериях.

При ангине

Гнойные ангины невозможно вылечить только при помощи лекарств, действующих местно, поэтому одних полосканий для лечения тяжелых форм недостаточно. Обычно полоскания антисептиками при инфекциях горла используются в качестве дополнительных лечебных мер на фоне . Для рассматриваемого случая рекомендуется 1% раствор Диоксидина. Частота и длительность полосканий определяется врачом.

При аденоидах

Мнение отоларингологов в отношении использования Диоксидина при сложно назвать однозначным. Некоторые специалисты продолжают назначать раствор для закапывания в нос в комплексе с сосудосуживающими каплями, но большинство врачей считают это абсолютно бесполезным. И даже опасным применительно к маленьким детям, наиболее склонным к .

Диоксидин запрещен к использованию детям до 12 лет, и это необходимо помнить при подборе медпрепарата.

В ситуациях, когда лечение иными медикаментами безрезультатно при гнойных и , допускается использование Диоксидина, как мощного антибактериального ЛС. Для промывки носовых ходов, для закапывания в нос или орошения спреем годятся жидкие формы лекарства. Рекомендуемая концентрация состава при назальном закапывании для взрослых — 0,5 %, частота – 3-5 раз в день, длительность терапии — не более 10 дней.

При Диоксидин может оказаться полезным в том случае, когда никакие другие лекарства не проявили должного терапевтического эффекта. Лечение этим медпрепаратом должно проводиться строго под руководством или по предписанию врача. В инструкции дается рекомендация — провести до начала лечения пробный тест на переносимость и лишь при отсутствии отрицательной реакции приступать к использованию Диоксидина.

Несмотря на довольно частое назначение капель Диоксидин при гнойных ринитах в педиатрической практике, не следует забывать о токсическом и сильном антибактериальном действии этого ЛС.

Возрастные ограничения не прописаны только в инструкции к мази Диоксидин, использовать же препарат в виде раствора у детей до 18 лет инструкция запрещает.

Полезны ли ингаляции с Диоксидином при заболеваниях респираторных путей – вопрос спорный. Многие специалисты считают ингаляционное использование Диоксидина бесполезным. Инструкция также не рассматривает подобный метод использования медпрепарата. Если же лечение очагов гнойной инфекции в горле требует применения антибактериальной терапии, ингаляционное орошение Диоксидином назначают как вспомогательное средство. Для небулайзеров используют 0,5% раствор в количестве, предусмотренном инструкцией к устройству.

Можно ли при беременности?

Вопрос о закапываниях в нос при беременности или другом использовании Диоксидина женщинами в положении должен решаться строго по инструкции. Экспериментальные наблюдения (о чем говорится в аннотации) показали несколько негативных влияний этого бактерицида на внутриутробное развитие:

  • тератогенное (потенцирующее врожденные уродства);
  • мутагенное (повреждающее наследственный аппарат генов и хромосом вплоть до изменения генотипа потомства);
  • эмбриотоксическое (негативно влияющее на зиготу, приводящее к порокам внутриутробного развития и срыву беременности).

Несмотря на то, что при закапывании в нос в общий кровоток попадает небольшая часть лекарственного средства, все формы выпуска Диоксидина согласно инструкции при беременности запрещены.

Побочные эффекты

Использование медпрепарата вопреки противопоказаниям может спровоцировать ярко выраженные нежелательные реакции. Побочные действия при введении Диоксидина в полости проявляются:

  • субфебрильной температурой, лихорадкой;
  • головной болью;
  • конвульсиями;
  • аллергическими реакциями;
  • развитием фотосенсибилизации (неравномерной пигментации кожи под ультрафиолетовыми лучами).

Наружное применение потенцирует такие побочные эффекты как раневой дерматит, аллергические реакции на коже.

Аналоги, чем можно заменить

Если Диоксидин противопоказан или плохо переносится, или потребителя не устраивает его цена, возникает проблема, чем заменить этот антисептик. В инструкциях к разным лекарственным формам даются списки аналогов этого ЛС.

Таблица 2. Аналоги и заменители Диоксидина

Форма выпуска Прямые аналоги Аналогичные по фармако-терапевтическим свойствам Состав непрямых заменителей
Диоксидин для в/в введения и наружного применения Имибакт, Виумксидин Бактериофаг (коли, колипротейный, стафилококковый и др.) Стерильный фильтрат фаголизатов патогенных бактерий
Зивокс Линезолид (антибиотик-осказолидинон)
Диоксидин для инфузий и внутриполостного введения Уротравенол (для внутрипузырного введения), Виумксидин Хлорофиллипта экстракт (противомикробное средство растительного происхождения)
Имибакт (мазь)

И прямые, и неструктурные аналоги Диоксидина рекомендуется использовать только по предписанию врача.

Полезное видео

Чем опасен гайморит и можно ли его предупредить? Ответы на эти вопросы смотрите в следующем видео:

Выводы

  1. Диоксидин – это синтетический антисептик, сильнодействующий антибактериальный медпрепарат, обладающий высокой противомикробной активностью.
  2. Согласно инструкции Диоксидин противопоказан детям до 18 лет и женщинам в положении.
  3. Способ приобретения – по рецепту. Препарат не должен применяться без назначения врача, так как это может привести к формированию устойчивых популяций бактерий, представляющих в длительной перспективе угрозу для жизни.
Похожие публикации