Что можно от головы при лактации. Тактика терапии при головной боли у кормящей матери

Головная боль при грудном вскармливании представляет собой довольно частое явление, с которым сталкивается практически каждая молодая мамочка.

Многие люди на собственном опыте знают, что при появлении болевого синдрома достаточно выпить эффективное лекарственное средство, и всё пройдёт.

В случае с женщинами, находящимися в состоянии лактации, всё обстоит гораздо сложнее, так как во время кормления к малышу, вместе с грудным молоком, будут попадать компоненты медицинских препаратов, которые могут привести к серьёзным осложнениям. Чтобы не нанести вред своему ребёнку каждая кормящая мама должна использовать для избавления от головной боли только безопасные методы и средства.

Если у женщины до родов часто возникали головные боли, то в период лактации они могут её мучить с той же интенсивностью. Очень часто болевой синдром является признаком различных заболеваний, поэтому женщинам следует больше внимания уделять своему здоровью и регулярно проходить плановый осмотр. Во время грудного вскармливания у молодых мамочек могут наблюдаться следующие виды головных болей:

• ноющей, резкой, тянущей;
• слабовыраженной;
• интенсивной;
• кратковременной;
• продолжительной;
• постоянной;
• в виде приступов;
• случайной;
• хронической.

Местом локализации головной боли у женщин, дети которых находятся на грудном вскармливании, может быть затылок, а также височная и лобная область. Иногда кормящие мамочки испытывают болевые ощущения, исходящие из глубины черепа, со временем распространяющиеся на все части головы. При возникновении таких болей необходимо срочно обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит действенное и максимально безопасное лечение.

Причины появления головной боли

Головная боль при грудном вскармливании может сопровождаться различной патологической симптоматикой. Многие женщины жалуются на появление тошноты, головокружения, рвоты, повышенной чувствительности к запахам и звукам. Такие приступы могут длиться несколько минут, а могут мучить кормящую мамочку на протяжении нескольких суток. Причиной такого болевого синдрома может стать мигрень, которая представляет собой серьёзное заболевание, требующее комплексного лечения.

Помимо мигрени, сильные головные боли у кормящих женщин могут вызывать следующие заболевания:

• гипертония (повышенное артериальное давление);
• хроническая интоксикация организма, вызванная никотиновой зависимостью, длительным контактом с химией;
• гипотония (пониженное артериальное давление);
• вирусные инфекции, при которых головная боль является сопровождающим симптомом;
• остеохондроз (развившийся в шейном отделе позвоночного столба);
• гайморит, тонзиллит и другие ЛОР-заболевания;
• психические расстройства и другие заболевания нервной системы;
• заболевания почек и других жизненно важных внутренних органов;
• болезни органов зрения и т. д.

Головные боли при грудном вскармливании могут возникать из-за эмоциональной и психологической перегрузки организма.

Систематическое недосыпание, связанное с необходимостью ночного кормления ребёнка, тоже является причиной возникновения раздражительности, нервозности и головных болей. Поспособствовать развитию этого синдрома может злоупотребление кофе, так как в этом напитке в большом количестве содержится кофеин, который приводит в крайнее возбуждение нервную систему человека.

Причиной появления болевых ощущений может стать приём медицинских препаратов, отдельные компоненты которых оказывают такое побочное действие. Даже нитроглицерин, который используется в качестве экстренной помощи людям при сердечном приступе, может вызывать головные боли у кормящих женщин.

Как избавиться от боли без лекарств

Чтобы избавиться от сильных головных болей при грудном вскармливании женщинам следует испробовать различные альтернативные методики, которые не будут принуждать их к приёму медицинских препаратов:

1. Курс массажа. По мнению многих экспертов именно массаж является наиболее действенным методом, позволяющим избавиться от болевого синдрома в период лактации. При этом стоит отметить, что кормящей мамочке необязательно посещать кабинет массажиста, так как она в состоянии самостоятельно воздействовать на нужные точки, расположенные в области затылка, шеи, лба и висков. Проводя самомассаж, молодая мамочка должна быть абсолютно спокойна и делать глубокие и ровные вдохи;
2. Ароматерапия. Правильно подобранные фитопрепараты позволяют женщинам избавиться от сильных головных болей при грудном вскармливании. Для этого вида лечения можно использовать различные эфирные масла и травяные сборы. Хороший эффект достигается при использовании мяты, лаванды и имбиря (в любом виде);
3. Иглоукалывание. Эта методика много веков назад была разработана в Древнем Китае. В настоящее время многие современные медицинские центры обустраивают кабинеты акупунктуры. Во время сеанса женщине в нужные точки вводятся тончайшие иголки. Во время механического воздействия на точки, отвечающие за определённые рефлексы организма, люди начинают испытывать прилив энергии и радости, благодаря активной выработке эндорфинов. Сегодня проводятся дискуссии относительно того, чтобы использовать акупунктуру в качестве альтернативы местной анестезии;
4. Фитотерапия. Существуют рецепты народной медицины, которые можно использовать кормящим мамочкам при головных болей. Для того чтобы избежать возможных проблем и осложнений в будущем, каждая женщина должна проконсультироваться со своим врачом относительно применения того или иного травяного сбора.

Избавление от боли при помощи медикаментов

В некоторых случаях головная боль при грудном вскармливании может быть устранена только после приёма эффективного медицинского препарата.

Женщины ни в коем случае не должны заниматься самолечением, так как это может привести к очень серьёзным, а порой и трагическим, последствиям.

Если у кормящей мамочки начала часто болеть голова, и ей не помогают альтернативные методы лечения, то нужно в срочном порядке посетить медицинское учреждение. На приёме врач проведёт личный осмотр женщины, определит причину появления болей и назначит лечение, которое не навредит её малышу.

1. «Парацетамол ». Это лекарство оказывает обезболивающее и противовоспалительное воздействие. Его можно принимать в период лактации от головной боли, а также для снижения температуры. На фоне приёма этого препарата у людей могут возникать побочные эффекты: тошнота, развитие анемии, аллергия и т. д;
2. «Ибупрофен ». Эти таблетки оказывают на организм кормящей мамочки обезболивающий эффект. Препарат хорошо всасывается в кровь и действует на протяжении нескольких часов. Именно поэтому женщина может приступать к кормлению ребёнка уже через 3 часа после приёма «Ибупрофена»;
3. «Напроксен » и «Кетопрофен ». Эти медицинские препараты рекомендованы кормящим матерям при головных болях. Перед началом их приёма следует получить консультацию своего лечащего врача, так как есть некоторые противопоказания, на которые нужно обратить пристальное внимание.

Во время медикаментозного лечения кормящим мамочкам следует избегать запрещённых препаратов, которые могут нанести непоправимый вред здоровью их малышей.

К таким лекарственным средствам относится «Анальгин», «Пенталгин», «Седалгин», «Темпалгин» и т. д. Также запрещается принимать препараты, в составе которых присутствует барбитуровая кислота, кодеин и кофеин. Нельзя женщинам в период лактации принимать аспирин, и даже цитрамон, так как в их составе присутствуют запрещённые компоненты.

Рецепты народной медицины

Если у кормящей мамочки разболелась голова, то она может попробовать снять неприятные ощущения при помощи народных рецептов:

• принять контрастный душ;
• провести самомассаж головы (для этих целей можно использовать ручные массажёры или магнитные аппликаторы);
• выпить чашку крепкого чая, в который вместо сахара можно добавить несколько ложек мёда и пару капель лимонного сока;
• сделать холодный компресс;
• занавесить шторы, выключить свет и полежать некоторое время в тишине и покое.

Профилактика головной боли в период лактации

Чтобы предотвратить появление головной боли кормящим женщинам необходимо регулярно проводить профилактические мероприятия:

• ежедневно употреблять некрепкий чёрный чай, в который можно добавить мёд, а также сок калины или смородины;
• если предпочтение отдаётся зелёному чаю, то в этом случае следует добавлять в него перед употреблением листья мяты и палочку корицы;
• свежевыжатый картофельный сок с добавлением небольшого количества мёда можно использовать в целях профилактики головной боли;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе будут насыщать кровь кислородом;
• ежедневный приём энергетического коктейля, в состав которого входит сырое яйцо, смешанное с горячим молоком, позволит предотвратить приступы головной боли;
• отказаться от всех вредных привычек, которые губя здоровье женщины и её ребёнка.

Почему возникает головная боль при грудном вскармливании? Какие таблетки можно пить для борьбы с ней? Безопасны ли популярные препараты ("Парацетамол", "Цитрамон")? Стоит ли использовать народные средства? Особенности лечения головной боли в период лактации в отзывах консультантов по ГВ, врачей-акушеров.

Существует не менее сорока заболеваний, которые вызывают головную боль. Но когда речь идет о кормящей маме, зачастую болезни не имеют отношения к ее состоянию. Частой причиной развития головной боли является хроническое переутомление. Известно, что в семидесяти процентах случаев неприятную реакцию организма вызывают усталость, стресс.

Тактика поведения женщины

Регулярно повторяющаяся головная боль требует от женщины скорректировать образ жизни и внимательней присмотреться к собственному здоровью.

• Больше отдыхайте. Недостаток сна вызывает не только чувство тяжести и ощущение «стального обруча» вокруг головы. Он негативно отражается на уровне лактации, поэтому старайтесь отдыхать чаще.
• Вспомните о заболеваниях до беременности. После родов могут вернуться хронические мигрени, головные боли из-за гипертонии, остеохондроза. Если причина ясна, бороться с проблемой будет проще.
• Используйте средства официальной медицины. Когда болит голова при грудном вскармливании, народные средства кажутся более безопасными, чем таблетки. Однако, по мнению врачей, это не так. Народные средства не подвергались исследованиям на совместимость с лактацией, нет данных об интенсивности их проникновения в грудное молоко, воздействии на ребенка. Некоторые оказывают угнетающее воздействие на лактацию, например, шалфей, алое, сенна. Более безопасными во время грудного вскармливания будут именно таблетки, допущенные к использованию на основании клинических испытаний.
• Начинайте лечение быстро. Нет смысла терпеть боль в надежде, что она пройдет сама по себе. Существует перечень эффективных и безопасных лекарственных препаратов, которые помогут от головной боли при лактации.
• Используйте безопасные средства. Убедиться в том, что лекарство разрешено к использованию во время лактации, позволит аннотация к нему. Ознакомьтесь с разделом «Применение в период беременности и кормления грудью». Если запрета нет, использовать препарат можно.

Многие популярные обезболивающие средства запрещены к приему во время беременности и грудного вскармливания. Принимать их по собственному «назначению» опасно. Например, препараты анальгина могут вызывать поражения почек ребенка даже при однократном приеме.

Безопасные средства

Чем лечить головную боль при грудном вскармливании? Рассмотрим особенности воздействия на организм мамы и малыша популярных препаратов.

Единственный препарат, в отношении которого проводились комплексные исследования о воздействии на организм кормящей матери и ребенка. По данным европейского испытательного центра ALSPAC, доказана его безопасность по отношению к организму матери и плода. В исследовании принимали участие двенадцать тысяч беременных женщин.

На основании данного испытания Всемирная организация здравоохранения рекомендует «Парацетамол» и аналоги, содержащие данное действующее вещество («Панадол», «Калпол», «Эффералган») от головной боли при лактации в качестве препарата выбора. В грудное молоко поникает около 20% действующего вещества, при этом нет данных об его отрицательном воздействии на ребенка.

Кормящая женщина может не допустить потребление малышом молока с действующим веществом, если примет дозу непосредственно после кормления. Максимальная концентрация вещества в плазме крови, а соответственно, и в молоке достигается в течение двух часов, после чего постепенно снижается. Принимать препарат следует однократно в случае приступа головной боли. Допускается регулярный прием в течение двух-трех дней по 325-660 микрограммов (1-2 таблетки в зависимости от дозировки) каждые 6 часов.

«Ибупрофен»

Современный нестероидный препарат, оказывает выраженный обезболивающий эффект. Является средством, полностью совместимым с грудным вскармливанием, по данным медицинского справочника «Лекарства и молоко матери» Томаса Хейла (издание 2010 года).

В молоко проникает не более 0,7% от дозировки, которую принимает мать. Уменьшить этот объем позволяет прием средства сразу после кормления. В терапевтической дозе не оказывает негативного воздействия на организм малыша. Безопасная дозировка - по 400 микрограммов каждые 6-8 часов, пока сохраняются симптомы.

«Напроксен»

Еще один нестероидных препарат с противовоспалительным действием. Официально признан совместимым с периодом лактации. По отзывам врачей, становится безопасным решением вопроса, что пить от головной боли при лактации. Его однократный прием рекомендован в случае внезапного приступа головной боли.

Однако в медицинском справочнике «Лекарства и молоко матери» Т. Хейла указан единичный зарегистрированный случай, связанный с приемом данного средства. У новорожденного наблюдались длительное кровотечение и острая анемия после приема «Напроксена» матерью.

Снизить риск негативных реакций позволит прием таблетки непосредственно после кормления. Или замена «Напроксена» на аналог («Ибупрофен»). Терапевтическая безопасная дозировка препарата составляет 200-500 мг дважды в день.

Считать «Цитрамон» полностью безопасными таблетками от головы при лактации не следует. В справочнике лекарственных средств он отнесен к совместимым с грудным вскармливанием, но лишь в разовой дозировке. В состав его входят аспирин, кофеин и парацетамол. Негативные реакции в виде повышенной возбудимости малыша, срыгиваний может провоцировать кофеин, а аспирин опасен вероятностью кровотечения.

Когда другого лекарства под рукой нет, а голова болит невыносимо, выпить «Цитрамон» однократно можно. Но для систематического приема он не подходит. Его более предпочтительные аналоги - «Цитрамон Экстра», в котором нет аспирина, но повышена дозировка кофеина. И средства с доказанным безопасным действием - «Парацетамол», «Ибупрофен».

Лекарства при патологии сосудов

Причиной головной боли у кормящей женщины может быть патология сосудов, из-за которой развиваются частые мигрени, повышается внутричерепное давление. Назначать лекарственный препарат в этом случае должен врач, оценивая риски для матери и ребенка, ориентируясь на сохранение естественного вскармливания.

Мигрень

Лечение мигрени проводят лекарственными препаратами на основе алкалоидов спорыньи. Они сужают сосуды, снижают возбудимость нервных клеток. Кормящей женщине могут быть назначены средства группы «Эрготаминов»: «Зомиг», «Дигидроэрготамин», «Ризатриаптан».

Однако важно учитывать, что полноценных исследований о влиянии указанных препаратов на организм грудного ребенка и кормящей матери не проводилось. Наблюдались единичные случаи развития тошноты и рвоты младенца, судорожного синдрома. Поэтому прием данных средств возможен только в случае крайней необходимости.

Гипертония

При повышении внутричерепного давления боль локализуется в затылке, ощущается давящей, пульсирующей. Лечение заболевания и его последствий у женщин в период лактации не практикуется, так как контролируемых исследований о безопасности используемых лекарственных веществ не проводилось.

При этом некоторые препараты признаны относительно безопасными и могут назначаться женщинам в период лактации. К ним относятся «Эналаприл» и его аналоги «Энап», «Ренитек». Данные средства разрешены к приему кормящими женщинами в западных странах. В российском регистре лекарственных препаратов они противопоказаны при беременности, лактации.

Запрещены к приему вещества могут казаться безопасными, ведь некоторые из их разрешены во время беременности, например, «Атенол», «Небиволол». Однако они могут вызывать негативные реакции со стороны организма ребенка. Поэтому лечение гипертонии должно осуществляться под строгим контролем врача с вероятностью приостановки грудного вскармливания на период гипертонических кризов.

Запрещенные средства

Популярные анальгетики, применяемые для лечения головной боли, не могут использоваться в период лактации. К ним относятся «Анальгин» и содержащие аналогичное действующее вещество «Пенталгин», «Темпалгин», «Седальгин». В международном медицинском справочнике используются названия действующего вещества Metamizole и Dipyrone. Они входят в состав препаратов «Баралгин», «Спазмалгон», «Баралгетас», «Бенальгин».

• В грудное молоко попадает не более 1,2% от объема действующего вещества, потребленного матерью. Но и этого достаточно, чтобы вызвать острое нарушение кроветворения и угнетение функции почек.
• В состав комбинированных лекарств (например, «Седальгин») входят фенобарбитал, кофеин. Первый способен вызывать угнетение нервной системы ребенка. Второй, напротив, стимулирует ее активность, что проявляется нарушением сна, рвотой, судорогами.
• Анальгин запрещен к использованию в семидесяти странах мира. Доказано, что препарат вызывает нарушение состава крови при регулярном употреблении, провоцирует развитие лейкопении, тромбоцитопении. В странах СНГ препарат до сих пор используется. Более того, в официальном регистре лекарственных средств России отнесен к таким, которые можно принимать в период грудного вскармливания с осторожностью.

В период лактации нельзя использовать анальгетики для лечения головной боли. Замените их на более безопасные и не менее эффективные средства.

Головная боль при лактации может беспокоить по многим причинам. Вопрос, как лечить ее, обычно решается одними препаратами. Выбирайте те, безопасность которых доказана в ходе клинических испытаний. Средства, запрещенные к приему кормящими женщинами, могут вызывать тяжелейшие поражения организма ребенка.

Распечатать

При лактации запрещен бесконтрольный прием медикаментов. Синтетические компоненты лекарств проникают в кровь кормящей мамы, выделяются с грудным молоком, вредят здоровью новорожденного. Если сильно разболелась голова, обратитесь к терапевту. Рекомендованные при грудном вскармливании (ГВ) лекарства быстро и без осложнений купируют приступ боли.

Почему развивается головная боль при кормлении грудью

Распространенные причины головной боли – физическое истощение, хроническая усталость, недосып молодой мамы (боли напряжения). Если игнорировать этот симптом, дискомфорт усиливается, прогрессируют мигрени. Другие причины головной боли при лактации:

• эмоциональная нестабильность, стресс;
• метеозависимость (обострение при смене погоды, климатических условий);
• погрешности питания (переедание, голодание);
• гормональный дисбаланс;
• послеродовая депрессия;
• интоксикация организма (угарным газом, бытовой химией);
• кислородное голодание (гипоксия);
• шейный остеохондроз;
• болезни ЛОР-органов (синусит, гайморит, тонзиллит);
• простуда, вирусные заболевания (ОРВИ, грипп);
• вегетососудистая дистония;
• гипертония (гипотония).

Все ли таблетки от головной боли можно принимать при ГВ

При лактации не все медикаменты подходят для купирования рецидива. Объясняется это химическим составом медикаментов и их способностью в разных концентрациях выделяться с грудным молоком. Запрещенные таблетки от головы при ГВ вызывают такие перемены в организме грудничка:

• угнетение нервной системы, надпочечников;
• повышенная возбудимость (медикаменты с кофеином);
• судорожный синдром;
• снижение мозговой активности;
• интоксикация;
• ядерная желтуха;
• внутренние (кишечные) кровотечения.

Что можно кормящей маме от головной боли

Выбирая лекарство от головной боли при грудном вскармливании, обратите внимание на такие безопасные медикаменты:

• Парацетамол . Препарат с одноименным компонентом обладает жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным эффектом. Улучшения наступают через 1-2 часа, сохраняются 3-5 часов. Препарат назначают при болях разного генеза. Дозировка – по 500 мг (1 табл.) 4 раза/сутки. Противопоказания: непереносимость компонентов. Побочные явления: аллергия, признаки диспепсии, редко – нарушения органов кроветворения. Цена – 20-60 руб. (10 шт.).
• Напроксен. Действующее вещество – напроксен натрия. Препарат с противовоспалительными, анальгезирующими свойствами. Рекомендован при головной, зубной боли, травмах костно-мышечного аппарата, остеоартрозе, ревматоидном артрите, миалгии, артралгии. Принимают по 1 табл. (250 мг) 2-3 раза/сутки. Противопоказания: язва желудка, кишечные кровотечения, патологии печени, почек. Побочные эффекты: аллергия, анемия, диспепсия. Цена – 205 руб. (30 шт.).
• Ибупрофен. Таблетки с одноименным действующим веществом купируют боль, снимают воспаление. Рекомендованы при лихорадке, головных болях разного генеза. При ГВ назначают не более 4 табл. (200 мг) в сутки. Противопоказания: эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ, патологии сердца, печени, почек, сосудов, реакции гиперчувствительности. Побочные явления: бронхоспазм, одышка, признаки диспепсии, аллергия. Цена – 30-50 рублей (50 шт.).
• Кеторолак. Действующее вещество – кеторолака трометамол. Снимает жар, купирует боль, подавляет воспаление. Рекомендован при боли любого происхождения. При ГВ назначают по 1 табл. (10 мг) через 6-8 часов. Прием кратковременный. Противопоказания: эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ, почечная и печеночная недостаточность, чувствительность к компонентам. Побочные явления: аллергия, головокружение, диспепсия, бронхоспазм. Цена – 20-40 руб. (10 шт.)
• Но-шпа. Дротаверин снимает спазм гладкой мускулатуры, сосудов, купирует боль разного генеза. Препарат назначают при спастических болях. Суточная доза – 3-6 табл. (40 мг) за 2-4 приема. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, лактазная, печеночная, почечная недостаточности. Побочные явления: головокружение, аллергическая реакция, тошнота, бессонница, признаки диспепсии. Цена – 60-100 руб. (6 шт.).

Запрещенные таблетки от головы при грудном вскармливании

При назначении запрещенных медикаментов по показаниям, кормящей маме необходимо сцеживание молока, временный перевод грудничка на адаптированные смеси.

Неправильно подобранное средство от головной боли при грудном вскармливании вызывает нарушения со стороны внутренних органов, систем детского организма

Препараты и их негативное воздействие:

• Цитрамон. В составе содержит кофеин, провоцирующий нервную возбудимость, бессонницу, головокружение, тошноту. Токсичный препарат вызывает язвы слизистых оболочек, ухудшает работу печени.
• Анальгин. Препарат меняет состав крови с последующим обострением болезней органов кроветворения. Анальгетик снижает детский иммунитет, провоцирует патологии почек. При грудном вскармливании запрещены все медикаменты с его содержанием (Темпалгин, Спазмалгон, Седальгин).
• Аспирин. Провоцирует язвенную болезнь желудка, 12-типерстной кишки, ухудшает работу печени и головного мозга, нарушает проницаемость кровеносных сосудов.

Правила лечения головной боли во время лактации

Безопасное лечение головной боли при грудном вскармливании включает соблюдение таких врачебных рекомендаций:

• Перед применением лекарства изучите его инструкцию, даже если его назначил терапевт.
• Если мигрень – симптом хронического заболевания, устраните первопричину, иначе таблетки от головы не помогут.
• Принимайте таблетку перед кормлением, чтобы синтетические компоненты не успели проникнуть в молоко.
• Спустя 1 час после приема медикамента сцедите молоко с обеих молочных желез, ребенку его не давайте.
• Кормите грудничка через 1 час после сцеживания. Если он проголодался раньше, используйте адаптированные смеси в качестве докорма.

К сожалению, практически все фармакологические препараты проникают в грудное молоко. А значит, любое лекарственное средство, которое примет кормящая мама, может попасть к ребенку. Если в аннотации к препарату нет информации о том, можно ли его принимать во время лактации, необходимо проконсультироваться с врачом. Но бывают ситуации, когда подобная консультация по каким-то причинам невозможна. Чтобы головная боль не застала врасплох, полезно узнать о ней как можно больше, а также подробнее ознакомиться с лекарствами, предназначенными для устранения этого неприятного симптома.

Виды головной боли

Головная боль бывает разной – постоянной и приступообразной, сильной и не очень, неожиданной и медленно развивающейся, нарастающей; иногда она выступает надоедливым «фоном» или обрушивается на человека такими приступами, при которых кажется, что само существование уже невозможно. Кроме того, голова может болеть только в одной области (например, в височной), а может быть охвачена болью вся.

Жалобы на головную боль могут быть основным или единственным симптомом при более 40 различных заболеваниях: инфекциях любого происхождения, действии лекарств, химических веществ или алкоголя (например, противозачаточные препараты, нитроглицерин, кофеин, бытовая химия), а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, депрессиях, гипертонии (повышение артериального давления), гипотонии (понижение артериального давления), заболеваниях почек, нервной системы, ЛОР-органов, глаз и др.

Одной из самых распространенных форм головной боли является головная боль напряжения (70%). Она возникает в ответ на психическое перенапряжение, которое является результатом острого или хронического стресса. При этом человек испытывает ощущение стягивания, сдавливания, «каски» или «обруча» вокруг головы. Как правило, это боль разлитая, слабой или умеренной интенсивности, она не усиливается от физической нагрузки. Возникает чаще всего эпизодически, поэтому для ее устранения возможен «разовый» прием лекарственных препаратов.

Какие препараты можно кормящим от головной боли?

Для лечения головной боли обычно используются анальгетики (an – отрицание, algos – боль), и самым известным препаратом этой группы является анальгин . Однако в ряде стран запрещены производство и продажа этого препарата, поскольку даже его разовое применение несет в себе потенциальную опасность возникновения таких угрожающих жизни осложнений, как угнетение кроветворения, тяжелое поражение почек, анафилактический шок. Поэтому при беременности и грудном вскармливании АНАЛЬГИН противопоказан. Анальгин также входит в состав большого количества комбинированных обезболивающих средств, таких как СЕДАЛЬГИН, ПЕНТАЛГИН, ТЕМПАЛГИН и т.д.

Кроме того, в них содержатся лекарственные вещества, усиливающие обезболивающий эффект. Содержащиеся в СЕДАЛЬГИНЕ фенобарбитал, кодеина фосфат и кофеин опасны для новорожденного (впрочем, как для эмбриона и плода). Большая часть компонентов проникает в грудное молоко. Фенобарбитал может вызвать угнетение центральной нервной системы у новорожденного. Кофеин «добавит» срыгивания, возбуждение и плохой сон. Кодеин может вызывать угнетение центральной нервной системы у ребенка, а также нарушает транспорт молока из альвеол (мешочков) молочной железы в протоки.

Таким образом, любые препараты, содержащие в своем составе указанные компоненты, не должны применяться при грудном вскармливании.

По данным Американского Комитета по безопасности пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA – Food and Drug Administration), совместимы с грудным вскармливанием следующие анальгетики: ПАРАЦЕТАМОЛ, ИБУПРОФЕН, НАПРОКСЕН, КЕТОПРОФЕН. Парацетамол (ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, КАЛПОЛ) действует направленно на центры боли в головном мозге. Обладает помимо обезболивающего, жаропонижающим действием. Головная боль не является основным показанием к применению ИБУПРОФЕНА, НАПРОКСЕНА, КЕТОПРОФЕНА , чаще они используются при болях и воспалении в суставах. Влияние этих препаратов на лактацию и состояние здоровья ребенка до конца не изучено, поэтому применять их во время грудного вскармливания следует с осторожностью, по возможности ограничиться разовым приемом.

Если причина головной боли – патология сосудов

По статистике, причиной 25% случаев возникновения головной боли является мигрень: состояние, при котором появляются приступы сильной пульсирующей головной боли в одной из половин головы, что обусловлено спазмом сосудов мозга. Чаще всего мигренью страдают молодые женщины. Спровоцировать приступ могут эмоциональный стресс, большой перерыв между приемами пищи или питья, недосыпание. Помимо головной боли, возможно появление тошноты, рвоты, свето- и звукобоязни.

Для лечения мигрени наиболее часто применяются лекарственные средства, являющиеся производными спорыньи - препараты эрготамина . К этой группе относятся: ДИГИДРОЭРГОТАМИН (Дигидергот-назальный спрей), ЗОМИГ , РИЗАТРИПТАН . Данные препараты суживают расширенные во время приступа внутричерепные сосуды, уменьшают возбудимость нервных клеток. Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности этих лекарств для беременных и кормящих женщин не проводилось. У детей, матери которых принимали препараты эрготамина , были зарегистрированы побочные реакции в виде тошноты, рвоты, судорог. Поэтому во время кормления грудью применение вышеупомянутых препаратов возможно только после консультации с врачом, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для ребенка.

Головная боль при артериальной гипертонии встречается не так часто, как это принято считать. Тем не менее, подъем артериального давления может сопровождаться тяжелой, давящей, пульсирующей болью в области шеи и затылка. На сегодняшний день лечение гипертонии у кормящих матерей представляет серьезную проблему. Дело в том, что в современной практике отсутствуют контролируемые сравнительные клинические испытания с достаточным количеством участников. Во многих исследованиях изучалась только терапевтическая концентрация препаратов в крови и грудном молоке, а не действие на ребенка. Например, не оценивалась продолжительность грудного вскармливания с учетом приема лекарственных средств, были ли отказы ребенка от кормления, когда мама принимала данные препараты. Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии, наиболее часто использующихся в повседневной практике:

1. атенолол, метопролол, пропранолол (больше известный как АНАПРИЛИН или ОБЗИДАН ), небиволол (НЕБИЛЕТ ) - представители группы так называемых бета-адреноблокаторов , которые блокируют работу рецепторов (нервных клеток), находящихся в сердце и сосудах. В результате воздействие на них гормона норадреналина предотвращается, и, как следствие, - замедляется сердечный ритм и снижается артериальное давление. К сожалению, исследования этих препаратов показали их высокую концентрацию в грудном молоке. Были отмечены случаи, когда при применении АТЕНОЛОЛА кормящими матерями у детей возникали одышка и учащенное сердцебиение. Таким образом, АТЕНОЛОЛ не рекомендуется применять кормящим женщинам. Относительно низкая концентрация в грудном молоке выявлена у ПРОПРАНОЛОЛА И НЕБИВОЛОЛА . Последний официально разрешен к применению у беременных. Что касается применения этого лекарства во время лактации – его влияние на ребенка четко не исследовано, поэтому НЕБИВОЛОЛ нельзя рекомендовать кормящим женщинам .
2. эналаприл (ЭНАП, РЕНИТЕК), каптоприл (КАПОТЕН) относятся к так называемым, ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента . Этот фермент способствует переходу специфического вещества - ангиотензина I в ангиотензин II , обладающего выраженным сосудосуживающим эффектом. Препараты данной группы блокируют фермент, и процесс превращения тормозится. В результате сосуды не суживаются, и артериальное давление не повышается. Упомянутые ингибиторы в наименьшем количестве обнаруживаются в грудном молоке. Однако рекомендации к их применению кормящими мамами противоречивы: в официальных фармакологических справочниках нашей страны (Регистр лекарственных средств России, Видаль) прием этих препаратов при беременности и грудном вскармливании противопоказан, а в некоторых зарубежных источниках есть данные об их применении во время лактации.

Столкнуться с приступом головной боли может каждый человек, и кормящие мамочки не исключение. Но сложность ситуации для них заключается в том, что не каждый лекарственный препарат можно принимать в этот период. Назначать таблетки от головной боли при грудном вскармливании может только врач. Так как многие из них в период лактации находятся под запретом и могут навредить маленькому ребенку.

Почему возникает головная боль?

У молодой мамочки может быть много причин, по которым у нее может болеть голова. Прежде всего, это постоянные недосыпания, нарушения в питании и беспокойство за малыша. Кроме этого, могут быть и другие, более серьезные причины:

1. Боль напряжения , связанная со стрессами, недосыпанием и т. д.
2. Мигрень.
3. Проблемы с сосудами – вегетососудистая дистония, повышенное или, наоборот, пониженное артериальное давление.
4. Метеочувствительность и реакция на изменение погоды.
5. Нахождение в плохо проветренном помещении.

1. Послеродовая депрессия.
2. Длительный перерыв между приемом пищи, в результате которого резко снижается уровень сахара в крови.
3. Гормональные изменения.
4. Простудные и вирусные инфекции.

1. Употребление или отказ от некоторых продуктов, к примеру, кофе.
2. Интоксикация организма бытовой химией, угарным газом, алкоголем и т. д.

И это далеко не весь перечень причин. Утешает только то, что существуют средства от головной боли , которые можно принимать при ГВ.

Основные принципы лечения

Существуют некоторые общие принципы, которыми должна руководствоваться кормящая мама, во время очередного приступа головной боли:

• Прежде всего, женщина должна попытаться устранить болевые ощущения без использования медикаментов. В случае, если это не помогло, допускается прием разрешенных препаратов.
• Все препараты, допустимые к употреблению при грудном вскармливании, должен назначать врач.
• Перед использованием любых таблеток, нужно внимательно ознакомиться с содержанием инструкции к препарату. Особое внимание стоит обратить на пункт относительно допустимости приема данного медикамента во время грудного вскармливания.

Чухарева Наталья Александровна, врач-терапевт, младший научный сотрудник терапевтического отделения ФГБУ “Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова” Министерства здравоохранения Российской Федерации, проведет для вас полезную лекцию об ограничениях в применении медицинских препаратов от головной боли для будущих мам:

• В некоторых случаях негативные последствия отказа от принятия лекарства для женщины могут быть значительно выше, чем тот вред, который теоретически способна оказать сама таблетка.
• Чтобы снизить концентрацию лекарственного препарата в грудном молоке, его рекомендуется принимать сразу после кормления ребенка.
• Иногда после использования препарата, маме придется пропустить несколько кормлений и просто сцедить грудное молоко. Специально для таких случаев, у нее всегда должна быть детская смесь, на случай, если необходимо будет покормить малыша. Для детей, старше 6 месяцев можно использовать прикорм.

Разрешенные препараты

В случае, когда головная боль беспокоит молодую мамочку время от времени, то она может разово принять одно из лекарств, которые совместимы с грудным вскармливанием. К ним относят:

1. «Ибупрофен».

1. «Но-шпа».
2. «Кеторолак».
3. «Напроксен».

Ибупрофен

Таблетки, разрешены к употреблению в период грудного вскармливания. Принимаемый препарат начинает действовать в течение 30 минут после приема, а уже спустя 3 часа он будет практически полностью выведен из организма. Следовательно, через это время можно смело кормить грудничка и не беспокоиться о негативных последствиях. Хотя, если речь идет об однократном использовании, то можно не ждать его полного выведения, так как в грудное молоко может попасть не более 1% действующего вещества. К тому же это средство может использоваться для малышей старше 3 месяцев.

В продаже можно найти аналоги: «Нурофен», «Ибупром», «Имет», «Ибумакс».

Парацетамол

Это лекарство чаще других рекомендуют кормящей маме при головной боли, так как оно считается максимально безопасным для малышей, имеет минимальное количество побочных эффектов и уже не одно десятилетие используется для снятия болевых ощущений.

«Парацетамол» для взрослых выпускается в виде таблеток, капсул и суппозиториев. За один прием допускается использовать не более 1 г вещества, в сутки – не более 4 г. Может выпускаться под названиями: «Эффералган», «Панадол», «Рапидол», «Тайлонол».

Кеторолак

Чаще всего, его можно встретить под названиями «Кетанов», «Кетальгин». Согласно инструкции к медикаменту, его не стоит пить беременным и кормящим мамам. Однако, многие отечественные и зарубежные педиатры не исключают возможности кратковременного использования этих таблеток.

Напроксен

Среди медиков нет однозначного мнения относительно использования «Напроксена» («Налгезина»). Одни из них уверены в безопасности лекарства, в то время, как другие рекомендуют воздерживаться от его употребления мамам, кормящим грудью. К его достоинствам относят продолжительное действие на организм – до 12 часов. Но, исходя из этого, следует, что действующее вещество таблеток длительное время находится в организме женщины, а значит способно попасть в грудное молоко.

Детский педиатр, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, телеведущий авторской программы «Школа доктора Комаровского», подробно расскажет об особенностях приема лекарств в период лактации:

Но-шпа

Данное лекарство из представленного списка является единственным, которое имеет спазмолитический эффект. Обычно, «Но-шпу » назначают при спазме гладкой мускулатуры, но также допускается его использование и в случае с головной болью, причиной которой стал спазм сосудов . Пить таблетки можно только в тех случаях, когда женщина уверена в природе болевых ощущений или же если после принятия нестероидного противовоспалительного средства облегчение не пришло.

Запрещенные лекарства

Многие медикаменты, которые мы привыкли пить в случае головной боли, во время грудного вскармливания строго противопоказаны.

Анальгин

Некоторые привыкли спасаться от головной боли именно «Анальгином», но он не совместим с грудным вскармливанием, потому что угнетающе действует на нервную систему человека и способен спровоцировать развитие агранулоцитоза. Как показали научные исследования, у тех, кто часто прибегает к этим таблеткам, страдают почки и снижается иммунитет. Сегодня многие страны мира уже отказались от его использования, хотя в наших аптеках он до сих пор популярен.

Даже несмотря на то, что в грудное молоко попадает не более 1% лекарства, все же «Анальгин» является потенциально опасным средством для малышей. Поэтому, если и принимать его, то только в крайнем случае, когда нет ничего другого и терпеть боль просто невозможно. При этом максимально допустимая суточная доза составляет 1 г, что равно 2 таблеткам.

Стоит отметить, что анальгин присутствует в таких комбинированных препаратах, как «Темпалгин», «Пенталгин», «Баралгин», «Баралгатекс», «Спазмалгон» и т. д.

Цитрамон

Такие таблетки содержат в себе очень нежелательную для мамочки в период грудного вскармливания комбинацию:

• Аспирин.
• Парацетамол.
• Кофеин.

Из этих веществ самым опасным является аспирин (ацетилсалициловая кислота). Это лекарство запрещено к приему детям, младше 15 лет. При использовании его в случае вирусной инфекции, у ребенка возможно токсическое поражение печени. Ацетилсалициловая кислота способна негативно воздействовать на слизистую оболочку желудка и провоцировать развитие язвы.

Если выпить всего 1 таблетку, конечно же, ничего плохого не произойдет, однако делать это следует только в случаях, если в данный момент нет подходящей альтернативы. При этом 1-2 кормления придется пропустить.

Головная боль напряжения

Именно это состояние чаще всего тревожит молодую маму. Справиться с ней помогают народные методы: массаж головы, натирание висков бальзамом «Звездочка», компресс с капустным листом.

Если ничего не подействовало, допускается прием «Ибупрофена» или «Парацетамола», которые разрешены при грудном вскармливании.

Медики утверждают, что такая головная боль является свидетельством истощения организма. Женщине, которая с ней столкнулась, рекомендуют пересмотреть свой распорядок дня. Чтобы сделать свой сон полноценным, необходимо воспользоваться практикой совместного сна. Так не нужно будет несколько раз в течение ночи вскакивать и бежать к малышу.

Больше других о ГБН знает только руководитель Центра лечения головных болей, врач-невролог высшей категории Елена Разумовна Лебедева:

Не менее важно пересмотреть свой рацион. Кормящая мама нуждается в дополнительном количестве витаминов и микроэлементов. Важно соблюдать питьевой режим. Так как недостаток жидкости тоже способен привести к развитию боли. Не только ребенок, но и мама нуждается в ежедневных длительных прогулках для того, чтобы получать достаточное количество кислорода. Помещение, в котором вы находитесь, должно регулярно проветриваться.

Повышенное давление

Если высокое артериальное давление мучило женщину до родов, то в период грудного вскармливания ситуация может усугубиться. В таких случаях врачи советуют прекратить грудное вскармливание, чтобы заняться лечением. Для нормализации состояния придется принимать лекарства, которые несовместимы с ГВ. В данном случае перевод грудничка на искусственное вскармливание считается меньшей потерей, чем риск возникновения инсульта или инфаркта у женщины.

Когда давление повышается нечасто и не имеет патологического характера, связанного с тонусом сосудов, грудное вскармливание рекомендуют прекратить на некоторое время. В этот период используется лечение «Дибазолом» или «Папазолом».

Пониженное давление

Гипотонию медики считают более сложным заболеванием, так как для его лечения нет такого количества препаратов, как в случае с гипертонией. Всевозможные биостимуляторы, как настойки элеутерококка или женьшеня при грудном вскармливании не используются. Кофеин также способен попасть в грудное молоко и отрицательно отразиться на состоянии грудничка, делая его нервную систему слишком возбудимой. Единственным вариантом являются гимнастика, которая способствует повышению тонуса, контрастный душ и длительные прогулки на свежем воздухе.

Мигрень

Для молодых мам, раньше страдавших приступами мигрени , есть отличная новость – во время грудного вскармливания такие приступы, как правило, полностью прекращаются. Это связано с гормональными изменениями в организме женщины. Хотя в редких случаях мигрень может о себе напомнить.

Терпеть такую головную боль сложно. Она всегда острая и длительная, сопровождается тошнотой и пульсацией с одной стороны головы. Поэтому избавляться от нее нужно обязательно.

Своим опытом делится блогер Ксения Величко:

При головной боли, вызванной мигренью, во время грудного вскармливания существует всего лишь один препарат – «Суматриптан». В грудное молоко попадает незначительная часть лекарственного средства, но даже несмотря на это, женщине рекомендуется сцеживать молоко в течение 12 часов после его приема. Если мигрень возникает часто, то врач рассмотрит необходимость назначения курса лечения. При этом грудное вскармливание придется завершить.

Схемы применения медикаментозных препаратов для лечения ГБН и приступов мигрени. В период лактации перед приемом средств необходима консультация врача

Альтернативные методы

При головной боли женщины, использующие грудное вскармливание могут использовать альтернативные методы лечения.

Акупунктура

Так называют иглоукалывание, которое с древности используется для терапии различных болезней и устранения болевых ощущений. Такой метод впервые появился в Китае. Для этого специальные иглы вводятся в определенные точки на теле человека. В результате подобного воздействия на них, происходит выброс опиоидных веществ (эндорфинов) в ткани головного мозга. Эндорфины способствуют избавлению и от головных болей. Сегодня такой метод обезболивания применяют даже при хирургических операциях.

Массаж

Данный метод не только один из самых безопасных и может использоваться во время грудного вскармливания, но и один из наиболее эффективных. К тому же кормящая мама может делать его самостоятельно. Особенно действенным считается самомассаж точек в области шеи и затылка. Во время сеанса нужно дышать глубоко. Исследования показали, что головная боль напряжения быстро проходит после подобной процедуры без использования медикаментов.

Простые приемы массажа от головной боли помогут вам не только при беременности и в период лактации, но и в любой ситуации. Смотрите наше видео:

Ароматерапия

Это один из видов фитотерапии. Достаточно просто понюхать некоторые виды эфирных масел или нанести их на определенные точки на теле. Для избавления от головной боли при грудном вскармливании, женщинам рекомендуют использовать масла мяты, имбиря или лаванды.

Использование лекарственных трав

Народная медицина предлагает целый ряд различных рецептов, в которых используются различные лекарственные травы. Однако, прежде чем ими воспользоваться, маме следует убедиться в безопасности выбранного средства для организма малыша, находящемся на грудном вскармливании. Поэтому для начала необходимо проконсультироваться с доктором.

Медики не перестают утверждать, что профилактика всегда лучше любого, даже самого безопасного лечения. Особенно это актуально для молодых мамочек и их детей, находящихся на грудном вскармливании. Поэтому им рекомендуют следить за своим режимом дня, питанием и больше времени проводить на свежем воздухе, чтобы не допустить развития головной боли.