Средства для снижения холестерина в крови. Полезные элементы пищи. Лекарства, тормозящие всасывание ХС в кишечнике

Особенность препаратов для снижения холестерина в крови заключается в их мощном воздействии на человеческий организм. Они способствуют очищению сосудов и защите от проблем неполноценного кровообращения.

Прием данных лекарственных средств необходим, когда немедикаментозная терапия (занятия спортом, диетическое питание) не приносит положительного результата.

Фармацевтические компании предлагают несколько групп препаратов, которые подходят для понижения холестерина. Чтобы разобраться, какие наиболее действенные, важно знать их характеристики и особенности.

Важность нормализации уровня холестерина

Повышение холестерина в кровяной жидкости может стать причиной многих заболеваний. Однако стоит помнить, что данное вещество подразделяется на хороший холестерин и плохой. Наличие первого необходимо для участия в большинстве жизненно важных процессов (синтез гормонов, строительство мембран на клеточном уровне).

В свою очередь, содержание в организме плохого холестерина часто приводит к развитию болезней сердца и сосудов. Это объясняется тем, что липопротеины, имеющие низкую плотность, могут привести к тому, что на сосудистых стенках начнут образовываться склеротические бляшки.

Для устранения такого неблагоприятного фактора в большинстве случаев назначают антихолестериновые препараты.

Предпосылки для приема медикаментов

О повышении холестеринового показателя могут свидетельствовать некоторые симптомы:

• стенокардия;
• сердечная недостаточность;
• быстрая утомляемость и болезненные ощущения в нижних конечностях во время интенсивных занятий спортом;
• желтый оттенок вокруг глаз;
• разрыв сосудов.

При подозрении на патологию необходимо обратиться в медицинское учреждение для проведения биохимического анализа крови. Если результат показал высокие значения, врач назначит соответствующее лечение.

Медикаменты, снижающие холестерин, применяются в том случае, если другие методы не дают эффективного результата.

Кроме того, предпосылками для лечения лекарственными средствами являются:

• ишемическая болезнь сердца, при которой возрастает риск развития инфаркта;
• наследственная предрасположенность;
• имеющиеся в анамнезе инсульты или инфаркты;
• заболевания коронарных артерий.

Нельзя снизить холестерин лекарствами в следующих случаях:

• отсутствует угроза для жизни и здоровья больного на фоне перенесенного инсульта или инфаркта;
• женщиной не достигнут период климакса;
• наличие в анамнезе сахарного диабета.

Вне зависимости от показаний, нельзя подбирать лекарственный препарат самостоятельно. Для назначения терапии необходимо обратиться к врачу.

Классификация

На сегодняшний день производители предлагают множество лекарств от повышенного холестерина. Выбор препаратов в каждом случае осуществляется индивидуально, что дает возможность подобрать оптимальное средство, которое обладает минимумом побочных эффектов.

Все лекарства классифицируются на несколько групп:

• фибраты;
• статины;
• никотиновая кислота;
• препараты растительного происхождения.

Средства могут выпускаться в форме таблеток от холестерина или капсул.

Препараты на основе никотиновой кислоты

Таблетки никотиновой кислоты способствуют понижению концентрации липопротеинов, имеющих низкую плотность, путем подавления их выработки. Ответ на вопрос, как осуществляется данный процесс, не получен и по настоящее время.

Между тем, специалисты подтвердили, что если принимать препарат в большом количестве, можно значительно снизить риск атеросклероза.

Среди побочных реакций выделяют:

• жар, который ощущает больной в верхней области туловища и лица;
• появление аллергических реакций;
• повышение значения глюкозы у пациентов, страдающих сахарным диабетом;
• нарушение в работе системы пищеварительного тракта.

В связи с этим прием никотиновой кислоты должен начинаться с незначительной дозы с постепенным ее повышением. На протяжении всего времени лечения данным препаратом больной должен быть под наблюдением доктора.

К противопоказаниям относятся:

• язва и гастрит желудка;
• хронический гепатит;
• подагра;
• патологии сердца (может наблюдаться понижение или повышение сердцебиения).

Одним из самых эффективных средств, содержащих в составе данное вещество, является Эндурацин.

Секвестранты желчных кислот

Препараты, относящиеся к данной группе, снижают уровень холестерина в результате объединения желчных кислот и преобразования их в соединения, которые не растворяются в воде. Однако человеческий организм не обходится без них и получает вещество посредством добычи из холестерина . В результате таких процессов происходит снижение числа патогенных липопротеинов в кровяном составе.

Основные преимущества:

• нет побочного эффекта;
• отсутствует системное воздействие.

Недостатки:

• положительный результат будет заметен только спустя несколько недель при регулярном приеме препарата;
• не происходит улучшения состояния сосудистой системы;
• нарушается процесс насыщения витаминами и необходимыми веществами.

Секвестранты принимаются в увеличенных дозах, их необходимо запивать большим количеством воды. На фоне этого могут произойти сбои в работе пищеварительной системы, что сопровождается тошнотой, запорами или диареей, вздутием живота.

Среди самых лучших средств данной категории:

1. Холестирамин. Это порошкообразное средство, из которого готовится суспензия. Одноименное вещество, имеющееся в составе, способствует снижению всасываемости жирных кислот и холестерина, а также стимулированию выработки желчной кислоты в печени, за счет чего вредный холестерин начинает расходоваться.
2. Холестипол. В нем содержится анионообменная смола, которая участвует в процессе соединения желчной кислоты и их трансформации в соединения, которые не растворяются в жидкости. Действие препарата снижает количество опасного холестерина, при этом сохраняя полезные ЛПВП ().

Поскольку средства этой группы отличаются местным воздействием, они не дают негативных эффектов системного характера. Чтобы не допустить патологических процессов в органах пищеварения, увеличение дозы должно происходить медленными темпами до нужного назначения.

Кроме того, стоит отметить, что секвестранты могут ухудшать всасывание других медикаментов. В связи с этим их принимают за четыре часа до или через час после использования иного средства.

Фибраты

В основном назначают препараты из представленного ниже списка средств:

1. Безафибрат. Таблетки не только способствуют снижению липидных жиров, но и улучшают общее состояние больных, у которых диагностирована стенокардия и ишемия. Названия таких средств: Оралипин, Бензамидин, Цедур. Продолжительность терапии составляет 30 дней. После этого делается перерыв на месяц
2. Гемфиброзил. Понижает триглицериды, число жиров низкой плотности и способствует ускорению вывода холестерина. Эффект можно заметить после 30-дневного приема таблеток. Поскольку вещество еще длительное время сохраняется в кровяной жидкости, разрешается делать небольшие перерывы в лечении, терапевтический эффект будет присутствовать.
3. Этофибрат. Его действие понижает вязкость крови и образование тромбов. В большинстве случаев в аптеках продают лекарство, обладающее подобным действием, с названием Липо-Мерц. Прием препарата осуществляется один раз в день после употребления пищи.

Фибраты противопоказаны при:

• вынашивания ребенка и грудном вскармливании;
• холецистите;
• печеночной недостаточности и циррозе печени;
• повышенной чувствительности к компонентам;
• почечной недостаточности хронической формы.

среди побочных действий наблюдаются:

• анемия;
• головные боли;
• аллергия;
• нарушения работы пищеварительного тракта;
• сонливость;
• головокружение;
• алопеция.

Стоит отметить, что негативные последствия встречаются в редких случаях.

Статины

Это наиболее популярные противохолестериновые таблетки из всех групп.

Среди средств первого поколения выделяют:

• Правастатин;
• Ловастатин.

Они оказывают положительное воздействие на выработку полезного холестерина и назначаются, если наблюдается высокий . Хорошим средством считается Симвастатин. Если принимать его на протяжении длительного времени, происходит устранение спазмов сосудов и снижение артериального давления.

Статины 2 поколения:

• Лескол форте;
• Лескол.

Назначают их в крайних случаях из-за высокого риска развития побочных эффектов .

Препараты 3 поколения:

• Липтонорм;
• Тулип.

Они обладают меньшим списком отрицательных действий. В основе каждого препарата присутствует аторвастатин.

Лекарства нового поколения:

• Ливазо;
• Роксера;
• Розукард;
• Крестор.

Больные должны помнить, что самостоятельно принимать статины запрещено. Назначение осуществляет исключительно лечащий врач. Если игнорировать предписания доктора, то возрастает вероятность появления некоторых побочных эффектов, что сопровождается:

• тошнотой и рвотой;
• головными болями, головокружением;
• нарушениями ритма сердца;
• метеоризмом, запорами или диареей;
• болями в мышцах и суставах;
• отечностью, аллергией, зудом;
• нарушением в работе почек и печени.

Противопоказания к приему:

• предрасположенность к аллергической реакции;
• непереносимость компонентов;
• заболевания печени и почек;
• период беременности и грудного вскармливания;
• нарушения в работе эндокринной системы.

Быстрый эффект дают, как правило, статины четвертого поколения, что можно заметить уже в первый месяц применения.

Препараты растительного происхождения

Применять средства этой группы допустимо лишь при незначительном превышении показателя или в качестве дополнения к основной терапии.

Хорошим антихолестериновым действием обладают следующие продукты:

• малина;
• черноплодная рябина;
• калина;
• боярышник;
• сельдерей, чеснок и морковь помогают очистить сосуды;
• тысячелистник, липа, пустырник, овес улучшают работу печени и понижают холестерин.

Корни одуванчика помогают наладить деятельность пищеварительной системы, обогатить организм необходимыми веществами, не допускают всасываемости холестерина, поступающего с продуктами питания.

БАД

Среди биологически активных добавок большей популярностью пользуются следующие:

1. Гепар;
2. Вита норма;
3. Артемизин;
4. Лецитин Гранулес.

В качестве альтернативы применяют:

1. Атерол. Обладает действием, способствующем очищению крови и печени, а также контролирует вес пациента. Производится в виде капсул. Кроме того, средство нормализует деятельность пищеварительного тракта, направлено на расщепление вредных соединений и выведение их из человеческого организма.
2. Холедол. Улучшает липидный обмен, снижает концентрацию холестерина, восстанавливает кровоток. Препарат не дает побочных эффектов и способствует быстрому улучшению самочувствия.

Не меньшей популярностью пользуются Антихолестерин люцерна и Атероклефит. Особенность сапонинов, присутствующих в люцерне, заключается в их комплексном терапевтическом действии.

Они не только предотвращают образование отрицательного холестерина, но и предупреждают атеросклероз сосудов, повышают иммунную защиту, оказывают противоопухолевое действие.

Есть ли разница в применении препаратов для женщин и мужчин?

Продолжительность лечения у мужчин и у женщин, а также дозировка лекарств одинаковые.

Прием лекарств осуществляется по предписанию и предложенной схеме лечащего врача.

Препараты при беременности

Если при расшифровке биохимического анализа крови выявлено, что значение холестерина значительно превысило норму, назначается лечение медикаментами. Чаще всего доктор прописывает средства группы статинов, обладающие эффективным действием. Однако стоит помнить, что в период беременности данные лекарства применять противопоказано.

В такой ситуации беременным прописывают Хофитол. Допустимая норма - не более трех таблеток за день. Не стоит заниматься самолечением. Чтобы получить назначение, лучше обратиться за помощью к специалисту.

Самые востребованные лекарства

Среди дешевых, но эффективных средств выделяют:

• липоевую кислоту;
• Симвор;
• чесночные таблетки;
• Симвагексал;
• Симвакард.

Наиболее популярными и часто назначаемыми являются:

1. Атерол - один из самых эффективных препаратов в борьбе с повышенным холестерином. Среди основных его преимуществ выделяют отсутствие негативных последствий, непродолжительное лечение (достаточно около трех курсов приема), натуральные компоненты в составе.
2. Статины нового поколения и Симвастатин.
3. Эзетрол - мало кому знакомое средство, но эффективное. Его действие направлено на предотвращение всасывания холестерина, при этом происходит не блокировка процесса, а его замедление.
4. Рыбий жир с Омега-3.

Если биохимия крови показала превышение , необходимо обратиться к специалисту, который назначит соответствующее лечение. Если не принимать никаких мер для снижения показателя, то возрастает риск развития серьезных последствий, что может спровоцировать инсульт и инфаркт.

О «плохом холестероле», который накапливается в сосудистом русле, создавая благоприятную среду для тромбов, слышали все. Сужение сосудов опасно серьезными осложнениями – инфарктом миокарда, эмболией легочной артерии, инсультом, неожиданной смертью.

Медицинская статистика подтверждает: чем выше в странах показатели ХС, тем чаще встречаются случаи заболеваний сердца и сосудов.

Любая крайность опасна: обвинять во всех бедах холестерин нельзя, так как он организму жизненно необходим. Контролируя его уровень, важно знать, что он играет важную роль: восстанавливает стенки сосудов, укрепляет клеточную мембрану, участвует в синтезе желчных кислот, стероидных гормонов и витамина D, необходимого для фосфорно-кальциевого обмена.

До 90% ХС накапливают ткани, без него невозможна нормальная работа иммунной и нервной систем. Если уровень холестерола ниже нормы, это опасно геморрагическим инсультом или инфарктом.

Для полноценной жизнедеятельности, поддержки тонуса и роста мышц нужны липопротеиды с низкой плотностью (те, что называют вредным холестерином). При недостатке ЛПНП появляется слабость, отечность, дистрофия мышц, миалгия и мышечные боли. Пониженный уровень ХС провоцирует анемию, болезни печени и нервной системы, депрессию и склонность к суициду.

Времена, когда холестерин обвиняли во всех проблемах со здоровьем, прошли. После публикации в английских медицинских журналах разоблачений о лекарствах, понижающих ХС, и их производителях, заработавших на холестериновой панике миллионы, кардиологи с осторожностью назначают статины.

Контролировать свой холестерол необходимо, особенно это важно при ожирении, сердечной недостаточности, гипертензии, после 40-ка лет. Достаточно эффективный способ поддерживать ХС в норме – придерживаться активного образа жизни и сбалансированного рациона. А если анализы уже не радуют, как снизить холестерин без лекарств в домашних условиях?

То, что холестерол способен нанести вред организму, формируя в сосудах тромбы, сомнения не вызывает. Но не все так однозначно. Ничего лишнего для себя тело не вырабатывает. Холестерин для него играет роль защитника: он защищает и ремонтирует поврежденные и изношенные клетки. При низкой его концентрации они так же уязвимы, как и при очень высокой.

Поэтому снижать показатели диетой и, тем более, лекарствами надо только при необходимости. Такое решение должен принимать врач, наша задача – своевременно пройти обследование.

Идеальные показатели в бланке анализов: ЛПНП – до 2,586 ммоль/л для пациентов без серьезных отклонений и 1,81 ммоль/л – для больных с сердечными патологиями.

Если ХС низкой плотности достигает отметки 4,138 мг/дл, врач рекомендует диету, понижающую уровень «плохого» холестерола до 3,362 ммоль/л. Когда таких мер недостаточно, доктор назначит медикаментозную терапию препаратами, понижающими холестерин в крови быстро и эффективно.

Предпосылки нарушения липидного обмена

Прежде чем избавляться от последствий, важно установить причину дисбаланса холестерола. Уровень ХС может меняться при:

Устраняют эти предпосылки не только таблетки. Статины, которые прописывают для снижения риска инсульта и инфаркта, имеют побочные последствия. Как снизить холестерин в домашних условиях быстро без лекарств? Самое простое средство – это профилактика: активный отдых на свежем воздухе, посильные физические нагрузки.

Если мер по восстановлению здорового способа жизни недостаточно, можно изучить опыт народной медицины. Но, в любом случае, начинать надо с обследования и консультаций специалистов.

Доступные методы снижения ХС без медикаментов

Выбор для диеты продуктов питания, снижающих холестерол, – основной способ нормализации уровня липидов без лекарств. Параллельно с уменьшением концентрации «плохого» ХС важно поддерживать норму «хорошего» – липидов с высокой плотностью, предупреждающих формирование холестериновых бляшек и атеросклероза.

Как снизить холестерин без статинов? Улучшить показатели полезного и вредного ХС помогут физические упражнения, очищающие кровь от излишков оседающего в сосудистом русле жира. Больше всего для этой цели подходит бег. По мнению экспертов, бегуны освобождаются от жира, поступающего в организм извне, на 70% эффективнее, чем сторонники других видов физических нагрузок.

Можно поддерживать тонус организма, работая на даче на свежем воздухе, можно заниматься танцами, Бодифлексом, плаванием – все виды мышечной активности улучшают настроение и самочувствие, оказывая благоприятное воздействие на состояние сосудистого русла.

В зрелом возрасте при наличии сердечно-сосудистых проблем снизить холестерин без лекарств поможет регулярная 40-минутная прогулка в среднем темпе, сокращающая вероятность возникновения атеросклероза и его последствий на 50%. Пожилым людям важно контролировать пульс (до 15 уд./мин) и сердечные боли.

Переутомление ухудшает самочувствие и синтез «хорошего» холестерола.

Андроидный тип ожирения, когда лишний жир распределяется на талии и животе, – серьезный фактор риска получить диабет, гипертонию, ИБС, атеросклероз. Проверьте свои параметры: максимальная окружность талии – 94 см (для мужчин) и 84 см (для женщин), при этом отношение окружности талии к объему бедер не должно превышать коэффициент 0,8 для женщин и 0,95 – для мужчин.

Как снизить холестерин без таблеток? Среди вредных пристрастий, пагубно влияющих на показатели ЛПВП, особое место занимает курение. Поражая все жизненно важные органы, канцерогены и деготь из дыма на основе табака и многочисленных вредных добавок не только увеличивают опасность возникновения атеросклероза, но и провоцируют рост злокачественных новообразований.

По поводу алкоголя мнения ученых расходятся. Злоупотребление спиртными напитками однозначно разрушает весь организм – от печени и поджелудочной до сердца, мозга и сосудов. Периодическое употребление 50г крепких напитков или 200г сухого вина многие считают полезными для нормализации ХС.

В то же время Ассоциация американских кардиологов исключает алкоголь как средство профилактики.

Снизить холестерин без лекарств быстро поможет качественный зеленый чай. На 15% он сокращает концентрацию «плохого» ХС: флавоноиды укрепляют капилляры, сокращают уровень ЛПНП и повышают содержание ЛПВП.

Эффективным методом борьбы с отклонениями ХС является сокотерапия. Разрабатывая курс для похудения, специалисты отметили его способность сокращать концентрацию липидов в крови и очищать кровь от токсинов.

За 5 дней такой диеты можно снизить холестерин без статинов:

Лекарственные травы для нормализации ХС

Фитотерапевты утверждают, что эффективность трав при восстановлении липидного обмена не уступает медицинским препаратам. Как понизить холестерин без таблеток?

Вот несколько популярных рецептов:

Как еще можно снизить уровень холестерина в крови без лекарств? Кроме перечисленных популярных рецептов, активно чистят сосуды и другие лекарственные растения: подорожник, чертополох, валериана, примула, расторопша, лапчатка, желтушник, а также гомеопатическое средство – прополис.

Народные средства для борьбы с ХС

Народная медицина накопила немало рецептов для очищения сосудов и укрепления их тонуса, но не так безобидно их применение. Возможны аллергические реакции, побочные последствия при сопутствующих заболеваниях. Поэтому при использовании рекомендаций важно соблюдать осторожность.

Снизить холестерин без лекарств можно такими народными средствами:

Продукты, понижающие ЛПНП

В вопросе, как снизить холестерин без лекарств, особую роль играет выбор продуктов, снижающих его уровень. Чемпионом по уровню фитостеринов (76 мг на 100г фрукта) по праву считается авокадо.

Если употреблять ежедневно половинку небольшого плода (примерно 7 ст. л), то в течение 3-х недель уровень триглицерола и общего ХС снизится на 8%, а полезного (ЛПВП) повысится на 15%.

Богаты растительными стеролами многие продукты, например, миндаль: если съедать 60г орешков каждый день, к концу месяца ЛПВП вырастут на 6%, ЛПНП – сократятся на 7%.

В 1 ст. л. оливкового масла 22 мг фитостеринов – достаточное количество для нормализации холестерола. Если использовать этот вид растительного масла вместо насыщенных жиров, показатели вредного холестерола уменьшаются на 18%. Купирует воспалительный процесс и расслабляет сосудистый эндотелий только нерафинированный тип этого масла.

Как быстро снизить холестерин без лекарств? Рекорды по концентрации рыбного жира, богатого ценными кислотами?-3, бьют сардины и нерка. Эти сорта рыб обладают еще одним преимуществом: меньше других накапливают ртуть. В лососевых есть ценный антиоксидант – астаксантин.

К недостаткам этой дикой рыбы можно отнести невозможность разведения ее в рыбных хозяйствах.

Этот продукт настоятельно рекомендует американская ассоциация, изучающая ССЗ. Природный статин, которым так богаты жирные кислоты?-3, нормализует синтез липидов. Имеет значение и способ термической обработки – рыбу лучше употреблять не жареную, а отварную, запеченную, приготовленную на пару.

В составе ягод малины, черники, клюквы, клубники, брусники, граната, рябины, винограда содержатся полифенолы, ускоряющие синтез ЛПВП. Достаточно в день 150 г сока любой ягоды, чтобы через 2 месяца показатель холестерола высокой плотности поднялся на 5%.

Максимальной эффективностью обладает сок клюквы: за месяц он поднимает уровень ЛПВП на 10%. Клюква также богата антиоксидантами, предупреждающими старение организма, образование злокачественных опухолей. Можно сочетать несколько видов сока: виноград+черника, гранат +клюква.

Выбирая фрукты для диеты, можно ориентироваться по цвету: все плоды фиолетового оттенка имеют в своем составе полифенолы, ускоряющие синтез ЛПВП.

Овес и злаковые – безопасный способ коррекции ЛПНП. Если на завтрак заменить привычный бутерброд овсяными хлопьями и зерновыми продуктами из пшеницы, ржи, гречихи, имеющаяся в них клетчатка нормализует холестерол, усилит перистальтику кишечника.

Семена льна – мощный натуральный статин, содержащийся в кислотах?-3, нормализующих липидный обмен.

Сахарный тростник – источник поликазанола, предупреждающего тромбоз сосудов, снижающего содержание ЛПНП, АД и вес при ожирении. В продаже его можно найти как БАД.

Бобовые сокращают ХС благодаря растворимой клетчатке. Они, как и соя, содержат белок, заменяющий красное мясо, опасное при повышенном ЛПНП. Из сои готовят диетические продукты – тофу, темпе, мисо.

Как понизить холестерин в крови быстро и эффективно? Природное лекарство, угнетающее выработку ЛПНВ, – это чеснок, но для получения стабильного результата его надо использовать не меньше месяца.

К недостаткам натурального статина можно отнести противопоказания: при проблемах с ЖКТ его не рекомендуют.

Красный рис в восточной кухне используется в качестве красителя. После изучения его возможностей в плане нормализации липидного обмена было установлено, что монаколин, представляющий собой продукт его ферментации, уменьшает содержание триглицеринов. К сожалению, его продажа во многих регионах прекращена.

Один из доступных для нас природных статинов – белокочанная капуста. Важно, что полезно использовать ее в
свежем, квашенном, тушеном виде. Для сокращения уровня вредного ХС надо съедать не менее 100г капусты каждый день.

Коммифора мукул – мирт с большой концентрацией ценной смолы, понижающей уровень вредного ХС, в продажу поступает в таблетированом виде. Подходит для нормализации холестерола и куркумин.

Шпинатом, салатом, петрушкой, укропом легко восстановить баланс липидов, так как они содержат каротиноиды, лютеин, пищевые волокна, снижающие ЛПНП.

Хлеб из белой муки и сдобную выпечку рекомендуется заменить аналогом крупного помола, овсяным печеньем. Для
нормализации баланса холестерола используют масла отрубей риса и косточки винограда.

Из других, доступных большинству продуктов, понижающих ЛПНП, можно назвать облепиху, курагу, абрикос, чернослив, лук, морковь.В красном винограде и вине, арахисе содержится резвератрол, улучшающий пропорции холестерола.

Однодневное меню из продуктов, нормализующих ХС

При составлении правильного рациона важно контролировать и количество опасных при повышенном ХС продуктов. Исключите жирные молокопродукты: сыр, сливки, сливочное масло, сметану. Из морепродуктов не всем полезны креветки, черная и красная икра, из мясных – печень, красное мясо, паштеты, колбаса, яичный желток, субпродукты.

Уровень холестерола в популярных продуктах можно узнать их таблицы:

Вот примерный набор блюд, который может понизить холестерин без лекарств:

Завтрак:

Перекус: Ягоды или яблоко, чай из шиповника, крекеры.

Обед:

Полдник: салат из моркови с растительным маслом, 2 фрукта.

Ужин:

На ночь : стакан кефира.

Самолечение народными средствами – не такое уж безобидное занятие, ведь состояние здоровья и реакции организма у всех разные, поэтому фитотерапию и диету лучше применять под контролем специалистов.

Кровь – это биологическая жидкость, безостановочно циркулирующая по организму и обеспечивающая его жизнедеятельность. Благодаря анатомической конструкции артерий и сосудов через кровь к каждой клетке организма экспортируются жизненно важные ингредиенты, кислород и питательные вещества, без которых функционирование органов будет невозможным. Мало кто задумывается о качественном составе крови до тех пор, пока не возникнут проблемы со здоровьем.

Одним из значимых составных элементов крови является холестерин. Он может быть как хорошим (липопротеины высокой плотности, принимающие участие в обменных процессах, синтезе витаминов и гормонов), так и плохим (липопротеины пониженной уплотнённости, выступающие провокаторами сосудистых болезней, атеросклероза). Для нейтрализации угрозы и лечения гиперхолестеринемии чаще всего задействуют в медицине таблетки от холестерина, о качестве и эффективном воздействии которых расскажем в этой статье.

Особенности медикаментозного лечения

Атеросклероз в нынешнее время занимает лидирующие позиции среди сердечно-сосудистых болезней и выступает проблемой мирового масштаба. Возникает он чаще всего на фоне повышенных показателей вредного холестерина. Первопричины приумножения холестериновых соединений в большей мере обеспечиваются современным стилем жизни людей, который , с избыточным потреблением вредной пищи, еды быстрого приготовления, солёной и копчёной продукции. А также сопутствует эволюции недуга инертный образ жизни человечества, пагубные пристрастия и эмоциональные нагрузки.

Естественно, нормализовать показатели холестерина можно попытаться путём коррекции рациона и преобразованием стиля жизни, однако, такие методы дают действенные результаты только с целью превенции патологий. При стабильных высоких показателях холестерина и прогрессирующем практиковать самолечение не рекомендуется. Во избежание серьёзных последствий в виде инсультов и инфарктов необходимо обратиться к квалифицированным специалистам, которые подберут индивидуально препараты для снижения холестерина в крови.

Излишек холестерина низкой уплотнённости является серьёзной проблемой для организма, так как со временем органы перестают получать необходимые компоненты вследствие сокращения поступления крови к ним через атеросклеротические новообразования, которые абсолютно или ограниченно перекрывают кровоток.

Исключить детерминантные факторы риска генезиса атеросклероза путём уменьшения количества вредных липопротеинов помогают лекарства, снижающие холестерин. Традиционная медикаментозная терапия предполагает комплексный приём очищающих сосуды препаратов, а также средств для понижения количества липопротеинов. Лекарства для терапии гиперхолестеринемии разделяются на несколько больших категорий, которые отличаются по своему принципу воздействия на патологии, составу и эффективности.

Выбор лекарства, которое максимально хорошо очищает кровь от негативных компонентов – это задача исключительно лечащего доктора. На основании анализов необходимо определить тип гиперхолестеринемии, который поражает кровеносную систему. Дело в том, что, кроме показателей компонентов вредного и полезного холестерина, при подборе действенных препаратов учитываются их совместимость, а также индекс триглицеридов в крови.

У взрослых людей параметры холестерина должны выглядеть примерно таким образом: совокупный холестерин – не больше 5,2 Моль на литр крови, липопротеины высокой и низкой плотности – не более одного и не менее 3,5 Моль на литр соответственно, компонента триглицеридов должна быть ниже двух единиц. В зависимости от того, какие именно коэффициенты не соответствуют нормам, подбирается комплекс медикаментов.

Наиболее распространёнными группами средств, помогающих очистить кровь от холестериновых накоплений, считаются статины и фибраты. Менее популярными, однако, часто применяемыми и дающими положительные результаты в комплексной терапии недуга являются кислоты никотинового ряда и продукция нового поколения – БАДы. Особенности каждой разновидности препаратов и наиболее высокоэффективные экземпляры средств каждого класса медикаментов рассмотрим далее более подробно.

Статины – особенности применения и основные характеристики

Статины – это наиболее действенные препараты, снижающие холестерин. Их известность и распространённость оправдывается многолетним опытом применения. Назначаются преимущественно в ситуациях, когда другие методы терапии не дают должных результатов, а также при существенных рисках прогрессирования инсультов, инфарктов, . Особенностью статинов является их функция угнетения ферментов, способствующих выработке холестерина.

Параллельно препараты способствуют регенерации повреждённого эпителия сосудов, оказывают позитивное воздействие на качественные показатели крови, а именно понижают её вязкость, тем самым минимизируя риск формирования тромбозных элементов.

Статиновые вещества распределяются на несколько категорий в зависимости от главного активного ингредиента лекарства, предупреждающего выработку вредных липопротеинов. В статинах первого поколения базовым действующим компонентом является ловастатин. Наиболее популярными медикаментами этого поколения выступают «Кардиостатин» и «Липостат». Следующее поколение медикаментов возникло позднее, их базовыми компонентами являются флувастатин, симвастатин и правастатин. Они характеризуются более выраженным влиянием на патологию. Основными таблетками этого поколения являются «Вазилип», «Симвастол» и «Лескол Форте».

Качественное воздействие на холестериновые компоненты имеют препараты третьего поколения, основой которых выступает аторвастатин. Их популярность объясняется небольшим количеством отрицательных эффектов, а также более лёгким восприятием организмом человека ингредиентов медикаментов. К средствам, содержащим в составе аторвастатин, относятся: «Торвакард», «Тулип» и «Липтонорм».

Наиболее эффективными препаратами из серии статинов считаются лекарства четвёртого поколения, активной субстанцией которых является розувастатин. Их ценовая политика стартует от восьмисот рублей, однако, она оправдывается высокими коэффициентами снижения вредных липопротеинов за короткие периоды времени. Кроме этого, они практически не имеют побочных эффектов, лёгкие в применении – достаточно одной таблетки в сутки на ночь. Популярными и часто назначаемыми образцами статинов инновационного ряда являются «Розукард», «Ливазо» и «Крестор».

При применении статинов стоит учитывать сложность тенденции сердечно-сосудистых патологий, возрастные показатели пациента и его вес, потому самостоятельное назначение себе лекарств этой группы может быть опасным для здоровья. Только лечащий доктор может подобрать рентабельную дозировку, а также определить длительность применения лекарства и анамнеза болезни.

Эффективность фибратов и целесообразность их назначения

Фибраты – это класс медикаментов, разработанный на базе фиброевой кислоты. Фибраты считаются не менее популярными, чем статины, назначаются в комплексном тандеме с гиполипидемическими препаратами. Их особенностями считаются воздействие на транспортировку холестерина на генном уровне, а также повышение хороших липопротеинов за счёт снижения плохих.

Медикаменты группы фибратов прописываются преимущественно пациентам из группы риска, а именно людям с отягощающим семейным анамнезом, излишним весом, сахарным диабетом. Средства активно способствуют восстановлению тока крови, стабилизируют метаболические процессы, уменьшают риск прогрессирования осложнений. Кроме этого, фибраты применяются для понижения синтеза триглицеридов, параллельно повышая оперативность расщепления холестерина, тем самым угнетая его выработку.

Наиболее популярными и назначаемыми препаратами этой категории медикаментов являются:

Средства на базе фиброевой кислоты отличаются высокоэффективным и формирование бляшек. Однако их употребление считается возможным только после сдачи анализов и по назначению врачей, так как лекарства имеют существенные противопоказания и побочные реакции. Кроме этого, при приёме лекарств этой категории стоит строго придерживаться диеты и соблюдать здоровый стиль жизни.

Никотиновая кислота

Медикаменты, созданные на основе кислот никотинового ряда – это ещё один метод борьбы с плохим холестерином. Они эффективно снижают процент «плохого» холестерина, а также минимизируют риск формирования закупорок в сосудах. На базе никотиновой кислоты в продаже имеются такие таблетки, как «Ниацин», «Ницеритрол», «Эндурацин» и другие. Среди всего перечня лекарств стоит выделить «Эндурацин» – новейшее эффективное лекарство от холестерина этой категории. Средство характеризуется минимальным количеством побочных реакций и противопоказаний.

Как и другие противотромбозные лекарства, изделия с никотиновой кислотой все без исключения имеют побочные воздействия. При приёме медпрепаратов могут проявляться затруднения в работе желудочно-кишечного тракта, аллергии, а также снижение сахара при диабете, что требует обязательного контроля состояния больного врачами в период терапии. Кроме этого, больному параллельно должны назначаться гепатопротекторы или витамины, снижающие интенсивность побочных реакций. Главная особенность приёма веществ этой группы – поступательное увеличение дозировки для достижения желаемого результата. Чтобы достичь стойкого эффекта, необходима длительная терапия.

Биологически активные добавки как средство борьбы с холестерином

БАДы, как пищевые добавки природного класса, за последние годы заняли достойное место среди медикаментозных препаратов благодаря своей эффективности и практически безвредному терапевтическому воздействию на организм. Биологические добавки интенсивно применяются и при терапии повышенного образования холестерина, атеросклероза и иных сердечно-сосудистых аномалий. Существует огромный выбор БАДов от разнообразных производителей, которые имеют положительные отзывы потребителей, а также признаны медициной. Рассмотрим наиболее популярные из них:

Препараты «Вита Таурин», «Артемизин», «Лецитин Гранулес» также относятся к БАДам нового поколения, активно применяются в медицинской практике для терапии повышенного холестерина, отличаются высокой рентабельностью в борьбе с патологией.

Преимущества и побочные эффекты гиполипидемических препаратов

Гиполипидемические лекарственные средства, независимо от их формы выпуска, происхождения – природное или синтезированное, ценовых критериев относятся к препаратам, которые при неправильном употреблении могут вызвать серьёзные патологические реакции организма. К таким побочным воздействиям причисляются:

1. Дисфункции печени и органов пищеварительного тракта.
2. Проявления аллергического типа в форме раздражений на коже, сыпи, в редких ситуациях в виде анафилаксии.
3. Мышечные боли, атрофия тканей, судорожные состояния.
4. Скачки сахара в крови, что особенно опасно для пациентов с диабетом.
5. Головные боли и головокружения.

Внушительный перечень отрицательных реакций организма на медпрепараты гиполипидемического спектра заставляет ответственно относиться к подбору подходящего лекарственного средства. Выбором препаратов должен заниматься исключительно квалифицированный специалист, который на основании анализов, картины недуга, а также субъективных характеристик организма каждого пациента подберёт адекватный комплекс лекарств с эффективной их дозировкой. Иногда подбор реализуется методом проб, а дозировка корректируется во время лечения. На протяжении всей терапии важно систематически посещать медучреждение для сдачи анализов и контроля динамики состояния здоровья.

Несмотря на высокие показатели побочных воздействий антихолестериновых препаратов, они имеют и массу преимуществ:

1. Снижение воспалительных процессов в мышцах и тканях сердца.
2. Способствуют разжижению крови, тем самым предотвращая рост холестериновых бляшек, как провокаторов атеросклероза.
3. Обладают сосудорасширяющим и антиспазмолитическим воздействием, тем самым способствуя нормальному обеспечению органов питательными компонентами и кислородом.
4. Минимизируют риск прогрессирования инсультов и инфарктов.
5. При наличии склерозирования сосудов угнетают рост холестериновых образований и прогрессирование недуга.

Преимущественно назначаются гиполипидемические препараты с ориентировкой на превенцию инсультов, инфарктов, атеросклероза сосудов, а также в периоды восстановления после сердечно-сосудистых недугов и с целью остановки и лечения склеротических процессов.

Альтернативные средства для понижения холестерина

Наиболее часто пациентам с гиперлипидемией прописываются медикаменты класса статинов или фибратов, однако, иногда, в силу индивидуальных особенностей организма, возрастных показателей или сопутствующих заболеваний, их применение является противопоказано или неэффективно. В таких случаях пациентам могут быть подобраны другие таблетки от повышенного холестерина, включающие в себя альтернативные компоненты.

Одним из таких экспериментальных препаратов является «Пробукол», который выпускается в форме таблеток, считается активным антиоксидантным и гиполипидемическим средством. Его воздействие на липопротеиновые компоненты существенно отличается от влияния стандартных медпрепаратов, основано на активизации не рецепторных способов вывода вредного холестерина. Препарат отличается минимальным риском появления побочных воздействий, очень хорошо переносится больными. Видимый эффект достигается примерно после месяца его приёма, курс полного лечения должен составлять не менее четырёх месяцев.

Препарат «Алисат» также относится к альтернативным средствам терапии возросшего холестерина, отличается широким диапазоном воздействия на процессы в организме:

• благоприятствует рассасыванию атеросклеротических новообразований;
• стабилизирует артериальное давление;
• усиливает иммунитет и стойкость организма к инфекционным заболеваниям;
• понижает тягучесть крови, тем самым противодействуя образованию инсультов и инфарктов.

Такой широкий спектр действия препарата объясняется присутствием в его составе экстракта чеснока, о целительной природе которого известно с древних времён.

Секвестранты желчных кислот считаются наиболее безопасными препаратами антихолестеринового воздействия. К таковым относятся «Холестирамин», «Колестипол» и «Колесевелам». Могут прописываться детям и беременным женщинам, так как они абсолютно не абсорбируются в кровь. Сопутствуют снижению липопротеинов за счёт предотвращения всасывания желчных кислот с холестерином кишечником и печенью. Недостатком этих препаратов является обязательное параллельное употребление железосодержащих препаратов для максимальной их эффективности.

Подведём итоги

О негативном воздействии холестерина слышал и знает, наверное, каждый человек. Для профилактики его повышения и предотвращения проблем с сердечно-сосудистой системой организма важно придерживаться рационального питания и корректного образа жизни. А вот вопрос, как снизить лекарствами холестерин, возникает чаще всего у людей, которые имеют уже в наличии вышеописанные проблемы в организме. К сожалению, единственного и стопроцентно правильного ответа для всех на этот вопрос не существует.

Лечением должны заниматься специалисты, которые на основании анализов и анамнеза патологии смогут подобрать эффективный и наиболее подходящий комплекс препаратов для ликвидации недуга. Вышеописанные средства имеют идеальные отзывы потребителей, отличаются высокой эффективностью и результативностью, однако, прежде чем их принимать – проконсультируйтесь у докторов во избежание побочных эффектов, усугубления состояния здоровья.

Центральное место в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний занимают препараты для снижения холестерина в крови. Их применение совместно с другими методами позволяет снизить сердечно-сосудистую заболеваемость практически вдвое. Это обусловлено тем, что дислипидемия (т.е. нарушенный состав липидов плазмы) является одним из важнейших факторов риска смерти от кардиологических заболеваний.

Что такое общий холестерин?

Общий холестерин – неоднородная фракция. Он состоит из нескольких групп, основные из которых липопротеиды низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП). Именно ЛПНП ответственны за формирование атеросклеротических бляшек в сосудах. Они вызывают сужение просвета артерий и приводят к недостаточному кровоснабжению сердца, являясь причиной острой и хронической ишемической болезни сердца. ЛПВП выполняют защитную функцию, препятствуя отложению холестерина в сосудистой стенке.

Желаемые уровни общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП зависят от состояния пациента, его сердечно-сосудистого риска. Они определяются лечащим врачом для конкретного больного.

При повышенном содержании холестерина сначала врач рекомендует изменить образ жизни:

• отказаться от курения и алкоголя;
• соблюдать диету с ограничением животных жиров и повышенным количеством растительной пищи, морепродуктов, орехов, птицы (средиземноморская или DASH диета);
• снизить избыточную массу тела: идеальная окружность талии должна быть меньше 80 см у женщин, 94 см у мужчин;
• регулярно заниматься спортом (не менее получаса в день);
• контролировать уровень артериального давления и глюкозы крови.

Неэффективность перечисленных мероприятий вынуждает искать возможность, как снизить уровень холестерина медикаментами. Существует несколько групп холестериноснижающих препаратов:

1. Статины (возможно также употребление названия «антистатины»).
2. Секвестранты желчных кислот.
3. Ингибиторы всасывания холестерина.
4. Никотиновая кислота.
5. Другие препараты (полиненасыщенные жирные кислоты, ингибиторы рецепторов PSCK9).

Другими возможными благоприятными эффектами применения статинов являются:

• улучшение состояния эндотелия – внутренней оболочки артерий;
• снижение проницаемости сосудистой стенки;
• уменьшение концентрации свободных радикалов;
• снижение вязкости крови.

Многочисленными клиническими испытаниями доказано, что снижение уровня ЛПНП на 10% уменьшает сердечно-сосудистую смертность, частоту инфарктов и инсультов на 20%. Кроме того, существуют экспериментальные данные, что статины обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Доказанное благоприятное влияние на продолжительность и качество жизни привело к тому, что статины являются одними из наиболее часто назначаемых лекарственных средств в мире.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, использование статинов показано в следующих ситуациях:

• терапия гиперхолестеринемии (повышенного уровня холестерина) у взрослых пациентов и подростков, в т.ч. в случае генетической предрасположенности, при условии недостаточной эффективности немедикаментозных мероприятий;
• первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний (т.е. до и после развития ишемической болезни сердца).

Сравнительная характеристика отдельных видов статинов

В настоящее время наличие преимуществ какого-либо статина перед другими в крупных клинических испытаниях не обнаружено. Поэтому невозможно определить, какие статины лучше других. Они отличаются активностью снижения уровня холестерина, фармакологическими параметрами (скоростью всасывания, растворимостью, выведением), вероятностью развития побочных эффектов.

Родоначальником противохолестериновых лекарственных препаратов является ловастатин. Его источник – грибы роды Aspergillus terreus. Сейчас на фармацевтическом рынке представлено 4 поколения статинов:

Правастатин

Симвастатин

Флувастатин

Аторвастатин,

Розувастатин

Помимо указанных препаратов, ведется поиск лекарств статиновых лекарств нового поколения (питавастатин, ленвастатин).

Наиболее активным из указанного списка лекарств является розувастатин, далее располагается аторвастатин, симвастатин и правастин в порядке убывания противохолестериновой эффективности.

Побочные эффекты препаратов

При терапии статинами возможно возникновение неблагоприятных реакций со стороны следующих органов и систем:

1. Печень. Одним из часто встречающихся побочных эффектов является повышение уровня печеночных ферментов (АСТ, АЛТ). Оно наблюдается менее, чем у 2% пациентов. Вероятность его развития напрямую зависит от дозы препарата для снижения уровня холестерина в крови. Повышение верхней границы нормы в 3 раза признается допустимым, поскольку не сопровождается развитием печеночной недостаточности. Это позволяет продолжать терапию статинами при тщательном наблюдении за пациентом.
2. Мышечная система. Миалгии (боли в мышцах) – наиболее частый побочный эффект применения статинов (10-15% случаев). Как правило, они не сопровождаются двигательными нарушениями и изменением лабораторных показателей. У таких пациентов целесообразно назначение статинов несколько раз в неделю с уменьшением их дозировки. В тяжелых случаях возможно развитие рабдомиолиза – разрушения мышечной ткани с высвобождением токсических веществ и повреждением почек.
3. Эндокринная система. Длительная терапия статинами незначительно увеличивает риск развития . Этот риск повышается с возрастом и дозой статинов.
4. Желудочно-кишечный тракт: запор, диарея, боль в животе, тошнота, .
5. Иммунная система: аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке, кожного зуда и т.д.
6. Нервная система: головная боль, головокружение, нарушения памяти, расстройство сна, нейропатия, астенический синдром.
7. Система крови: снижение уровня тромбоцитов.

Лекарственное взаимодействие

Большинство статинов (как и многие другие лекарственные средства) метаболизируются в печени с помощью ферментов системы цитохрома. Этим обусловлено широкое фармакологическое взаимодействие холестериноснижающих препаратов. Например, при одновременном приеме статинов с кларитромицином, амиодароном, амлодипином, соком грейпфрута увеличивается риск повреждения мышечной ткани.

Без указанных побочных эффектов снижение уровня ЛПНП возможно при условии использования правастина и розувастатина, т.к. они не подвергаются печеночному метаболизму.

Противопоказания

Лечение холестериноснижающими препаратами противопоказано или должно проводиться с особой осторожностью под контролем врача в случаях:

• активных заболеваний печени и тяжелой печеночной недостаточности;
• почечной недостаточности;
• беременности и периода грудного вскармливания;
• чрезмерного употребления алкоголя;
• миопатии;
• повышенной чувствительности к статинам и др.

Механизм действия

Желчные кислоты образуются в печени из молекул холестерина, затем с желчью поступают в тонкую кишку. Часть из них всасывается и транспортируется обратно в печень. Секвестранты желчных кислот следует принимать при высоком уровне холестерина, поскольку они связывают желчные кислоты и препятствуют их поступлению в кровоток. Это приводит к уменьшению запасов желчных кислот в печени и усилению их синтеза из холестерина, концентрация которого закономерно понижается.

Типичные представители препаратов данной группы – холестирамин, колестипол, колесевелам. При их применении в максимальных суточных дозировках отмечается снижение уровня ЛПНП на 20-25%, что сопровождается уменьшением риска развития сердечно-сосудистой патологии: ишемической болезни сердца, инфарктов миокарда и т.д. Другим благоприятным эффектом является снижение уровня глюкозы крови, особенно в сочетании с противодиабетическими препаратами.

Холестирамин

Колестипол

Показания к применению секвестрантов

Секвестранты желчных кислот являются вспомогательными препаратами ввиду плохой переносимости пациентами и частым развитием побочных эффектов. По соотношению «польза-вред» они уступают статинам, поэтому назначаются при повышенном уровня холестерина только при наличии противопоказаний к терапии статинами или их недостаточной эффективности.

Вероятные побочные эффекты

Препараты этой группы не всасываются в организме, поэтому наиболее часто неблагоприятные реакции развиваются со стороны желудочно-кишечного тракта: повышенное газообразование, метеоризм, боль, запор, тошнота. Эти явления плохо переносятся пациентами. Также секвестранты желчных кислот могут нарушать всасывание жирорастворимых витаминов и некоторых препаратов. Чтобы минимизировать вероятность этих побочных эффектов необходимо:

• начинать лечение с минимальной дозы с постепенным ее увеличением;
• запивать препарат большим количеством воды;
• не принимать секвестранты желчных кислот за 4 часа до и 1 час после приема других лекарственных средств.

Противопоказания

• полная непроходимость желчевыводящих путей;
• фенилкетонурия;
• беременность и период грудного вскармливания.

Ингибиторы всасывания холестерина (эзетимиб)

Как действует эзетимиб?

Эзетимиб угнетает всасывание в пищеварительных путях холестерина из пищи и желчи, снижая его уровень в крови. Он не оказывает влияния на поступление других биологически активных веществ.

При изолированном использовании ингибиторов всасывания холестерина уровень ЛПНП снижается на 15-20%, а при их комбинации со статинами еще на 15-20%. Это сопровождается уменьшением частоты развития кардиологических заболеваний и инсульта.

Показания к применению

Эзетемиб – препарат второй линии для снижения уровня холестерина крови. Он назначается в случае недостаточного уменьшения ЛПНП при лечении статинами в комбинации с ними или в качестве самостоятельного лекарственного средства при непереносимости или противопоказаниях к статинам.

Комбинировать эзетемиб можно с любым статином, в т.ч. в максимальных суточных дозировках (10 мг эзетимиба).

Вероятные побочные эффекты

Эти таблетки обычно очень хорошо переносятся. Неблагоприятные реакции развиваются в 2-4% случаев:

• боли в суставах и мышцах;
• инфекции верхних дыхательных путей;
• диарея;
• слабость, утомляемость.

Вероятность побочных эффектов (миалгии, рабдомиолиза, повреждения печени) при комбинированной терапии со статинами не увеличивается.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к препарату;
• умеренная и тяжелая печеночная недостаточность;
• беременность и период грудного вскармливания;
• одновременное назначение с фибратами.

Никотиновая кислота

Прием никотиновой кислоты в дозе 2000 мг в сутки позволяет снизить уровень холестерина ЛПНП на 15% и увеличить уровень ЛПВП на четверть. Однако ее систематическое применение не сопровождается улучшением состояния сердечно-сосудистой системы, поэтому она не рекомендована в качестве лекарственного средства для снижения холестерина в крови.

Видео

Препараты нового поколения для снижения холестерина

По результатам последних клинических испытаний в качестве альтернативы статинам были разработаны препараты нового поколения, которые воздействуют на рецепторы холестерина PSCK9. При подкожном введении 2 раза в неделю в дозе до 150 мг отмечалось понижение концентрации ЛПНП на 60%.

Для коррекции уровня холестерина и других видов дислипидемии также используются:

• фибраты (гемфиброзил): снижают концентрацию триглицеридов и умеренно повышают содержание холестерина ЛПВП;
• полиненасыщенные жирные кислоты (докозагексаеновая и эйкозапентаеновая): снижают уровень триглицеридов.

Заключение

Препараты, которые снижают уровень холестерина крови, благоприятно влияют на состояние не только сердечно-сосудистой системы, но и на здоровье человека в целом. Их внедрение в клиническую практику в конце XX века позволило предотвратить миллионы инфарктов и инсультов, а также обеспечить высокое качество жизни пациентов с кардиологическими заболеваниями.

Статья в тему:

Как бесплатно пройти диспансеризацию в 2019 году? Какие обследования проводятся и как к ним подготовиться?

Никотиновая кислота или ниацин - это один из водорастворимых витаминов группы В, который улучшает баланс липопротеидов в крови. Для достижения эффекта требуются дозы, которые намного выше ежедневных норм. Никотиновая кислота от высокого холестерина помогает снижением количества плохих жироподобных веществ и триглицеридов, одновременно повышая показатели хороших альфа-липопротеидов.

Существует два типа никотиновой кислоты:

• немедленного высвобождения;
• длительного действия.

Большинство экспертов советуют начинать прием с препаратов первого типа, но рекомендации должны быть индивидуальными. Никотиновая кислота - недорогой способ оздоровления без употребления статинов, имеющих множество побочных эффектов. Никотинамид является другой формой ниацина, но не помогает снижать холестерин.

Применение никотиновой кислоты для нормализации сывороточного холестерина производится только под контролем врача. Самолечение недопустимо, так как не всем препарат подходит по состоянию здоровья. Начинается прием с низких суточных доз с постепенным увеличением от 1,5 до 3 граммов в сутки. Для разъедания атеросклеротических бляшек нужно добиться концентрации в 4 г.

Никотиновая кислота снижает уровень липопротеидов низкой плотности на 10-20%, триглицеридов на 20-50% и повышает уровень липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) на 15-35%.

Уровень холестерина измеряется в миллиграммах на децилитр (мг/дл) или миллимолях на литр (ммоль/л):

• для мужчин ЛПВП менее 40 мг/дл (1 ммоль/л) повышает риск развития сердечных;
• для женщин критичным является уровень ЛПВП ниже 50 мг/дл (1.3 ммоль/л).

Влияние никотиновой кислоты на уровень холестерина в плазме выявилось в 60-х годах, когда и были проведены клинические испытания. Вещество действует несколькими путями:

1. Блокирует спонтанный липолиз или выделение свободных жирных кислот из подкожных запасов в кровь.
2. Понижает выработку холестерина в печени.
3. Производит сосудорасширяющий эффект, что полезно при атеросклерозе, потому входит в состав лекарств, снимающих спазм сосудов.
4. Разжижает кровь, что способствует возобновлению кровотока даже при сокращении сосудистого русла.

Никотиновая кислота выступает в роли анаболика, поскольку повышает уровень соматотропина в крови. Введение препарата внутривенно стимулирует функцию надпочечников, чем помогает остановить астматический приступ. Постоянное использование ниацина подавляет воспалительные и аллергические реакции.

На фоне приема никотиновой кислоты понижается артериальное давление за счет расширения, укрепления и тонизирования сосудов. Сразу после употребления препарата наблюдается прилив сил и улучшение настроения без избыточного возбуждения нервной системы. В психотерапии известна польза ниацина против депрессии за счет стимуляции выработки серотонина. Никотиновая кислота повышает ферментную активность желудка, ускоряет переваривание пищи, но именно потому опасна при язвенных поражениях слизистых оболочек.

Действие на организм является комплексным: улучшает клеточный метаболизм, тормозит образование холестериновых бляшек и помогает ускорить их расщепление. Увеличивается уровень хорошего холестерина, который очищает артерии от налета. Избыток плохих жиров отправляется для утилизации в печень. Данный витамин помогает организму превращать пищу в энергию, регулирует нервную систему, сохраняет здоровье кожи, волос и глаз.

Никотиновая кислота входит в комплекс поливитаминов для ежедневного приема, хотя большинство людей получают необходимое количество вещества при полноценном питании.

Ниацин усваивается организмом только в растворенном водой состоянии, принимается перорально. Он преобразуется в никотинамид, если попадает в тело в количествах, превышающих потребности. Скудное питание и алкоголизм, а также некоторые виды медленно растущих опухолей (карциномы), могут приводить к дефициту ниацина.

Научные обоснования

Нельзя принимать никотиновую кислоту от холестерина без рекомендации врача. Ранее считалось, что одновременный прием статинов и витамина В еще значительнее повышает концентрацию хорошего холестерина. Но недавние исследования показали, что данное преимущество незначительно.

Большинство врачей не советуют принимать ниацин при повышенном уровне холестерина. Исключением являются случаи непереносимости статинов. Для начала стоит попробовать изменить образ жизни: бросить курить, перейти на правильное питание, увеличить физическую активность.

Эффективность ниацина доказана при следующих заболеваниях и патологиях:

1. Повышенный уровень холестерина. Добавки выпускаются в дозировке 500 и 250 мг. Однако для снижения уровня холестерина потребуются значительные уровни витамина В, потому он является препаратом второй линии, но часто используется против повышенного уровня триглицеридов.
2. Лечение и профилактика дефицита ниацина, а также пеллагры, которая проявляется дерматитом, нарушенной работой желудочно-кишечного тракта и ухудшением проводимости импульсов мозга в мышечные клетки.

Некоторые исследования подтвердили эффективность ниацина для улучшения гибкости суставов, снижения боли и отечности при артрозе. Некоторым пациентам удается сократить прием обезболивающих препаратов.

У людей, потребляющих большие дозы ниацина вместе с пищей и комплексами поливитаминов, понижается риск развития болезни Альцгеймера. Однако доказательств того, что прием витамина предотвращает заболевание, не получено.

При атеросклерозе стенки сосудов теряют эластичность, что приводит к сердечным приступам у мужчин, болезням сердца на фоне ишемии. Витамин В помогает предотвратить повторное наступление инфаркта.

Вещество сохраняет здоровье сосудов, потому используется в профилактике ядерной катаракты или затемнения центральной части хрусталика. Расширение мелких кровеносных сосудов улучшает длительность эрекции, служит профилактике эректильной дисфункции. Исследования показывают, что прием ниацина снижает уровень фосфатов и увеличивает концентрации кальция у людей с терминальной стадией заболевания почек, а также помогает нормализовать баланс микроэлементов на диализе.

Препарат назначается против угревой сыпи, экземе, заболеваний кишечника, помогает при состояниях, связанных с дисфункцией нервной системы: депрессия, головокружение, мигрень, укачивания.

Витамин В лучше действует в сочетании с другими витаминами и микроэлементами:

• в комбинации с бета-каротином и селеном, витамином С и Е, которые являются антиоксидантами, достигается существенное повышение уровня хорошего холестерина;
• хром помогает снижать сахар в крови, фактически нивелируя побочный эффект вещества;
• вместе с крапивой, ягодами годжи, коэнзимом Q10, L-аргинином витамин В способствует нормализации артериального давления;
• цинк помогает организму самостоятельно вырабатывать ниацин.

Нельзя совмещать прием витамина В с травами, которые могут навредить здоровью печени: окопник, масло мяты, огуречник. При комбинации с гвоздикой, чесноком, имбирем и женьшенем усиливает риск кровотечений, замедляя свертывание крови.

Дозировки вещества

Влияние витамина В на холестерин является дозозависимым. Самое значительное увеличение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и снижение уровня триглицеридов происходит во время приема 1200-1500 мг вещества в день. Наибольшее влияние ниацина на ЛПНП наблюдается при дозировке 2000-3000 мг/сутки. Осуществляется внутривенное вливание препарата в ночное время из расчета 2 г на 11 часов.

Чтобы предотвратить сердечные заболевания у людей с высоким уровнем холестерина, нужно пить по 4 грамма в день никотиновой кислоты. Для профилактики и коррекции дефицита витамина В3 назначается суточная дозировка 300-1000 мг.

При склерозировании артерий требуется до 1000-4200 мг ниацина в день отдельно или в комплексе со статинами и секвестрантами желчных кислот. Препарат в количестве до 2 г в сутки применяется при обезвоживании на фоне холеры, а при лечении остеоартроза норма составляет до 3 г. Замедлить прогрессирование сахарного диабета 1 типа позволяет ниацинамид в расчете по 25 мг на килограмм тела.

В США практиковалось введение чрезвычайных количеств (около 9 г) при шизофрении, но риск развития психологической и физиологической зависимости превышает преимущества от подобной терапии.

Особенности применения

Эффект витамина В3 заметен при значительных дозах, которые перегружают печень и могут вызвать жировую дистрофию. Причиной является избыток метильных групп, влекущий ожирения гепатоцитов и снижение печеночной функции.

Одновременно назначаются липотропные препараты (холин или витамин В12), а в рацион вводится нежирный творог, капуста. Существенным побочным эффектом никотиновой кислоты является рост аппетита. Долговременный и высокодозированный прием способен вызвать набор веса, что опять создаст нежелательное влияние на жировой обмен. Врачи стараются скорректировать данное явление диетическими рекомендациями и физическими нагрузками.

Принимая впервые никотиновую кислоту, стоит помнить о расширении сосудов, за которым следует резкое падение артериального давления и сопутствующий этому дискомфорт.

После потребления вещества многие ощущают прилив жара, который является результатом ускоренной микроциркуляции. При регулярном применении ниацина люди развивают устойчивость к этому ощущению, либо его интенсивность снижается. Если пить препарат во время или после еды, то побочного эффекта можно избежать.