Особенности диагностики и лечения ангиопатии сетчатки глаз. Ангиопатия сетчатки: виды, причины и лечение Заболевание глаз ангиопатия

Одной из проблем, возникающих с глазным здоровьем, является ангиопатия. Диагноз звучит достаточно угрожающе, поэтому сразу же возникает желание узнать все, что касается этого недуга, как его лечить, и чем он опасен.

Что означает ангиопатия?

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза OU (oculi utriusgue – с латинского «оба глаза») – относится к патологическим корректировкам вен и артерий, проходящих через глазное дно, по-другому болезнь могут называть . Причины этих изменений могут таиться в регуляциях тонуса или в изменениях кровеносных сосудов. Это заболевание не возникает само по себе, оно выступает как симптом первичных патологий.

Любое заболевание, относящееся к кровеносным сосудам, проявляется на венах и артериях. Патологические изменения кровеносной системы сначала будут поражать сосуды сетчатки глаза. Это препятствует возможности установить главную причину проблем на первых подходах основной болезни, когда симптомы ещё не проявились, но сосуды уже показали первые признаки поражения.

На 1 стадии, терапия ангиопатии сетчаток глаз возможна до полного выздоровления. Когда устраняется причина сдвига в норме сосудистой функции, ретинопатия может исчезнуть самостоятельно. Но когда лечение начинается на поздней стадии, болезнь может прогрессировать дальше. А это грозит постепенным ухудшением зрения, даже до полной слепоты. Стоит сказать, что это заболевание всегда позиционируется как ангиопатия сетчатки обоих глаз, то есть с двух сторон.

Исследования глазного дна

Сама ангиопатия или как её ещё называют вазопатия, диагностируется просто, сложнее разузнать её источник. Для осмотра сосудов глазного дна применяется офтальмоскопия.

Она бывает двух видов:

Непрямая. Предполагает использование линзы и дополнительного источника света. Этот метод является самым надёжным;
Прямая. Для этого метода используют инструмент, который оснащён источником света и специальными линзами, это увеличит масштаб изображения в 15 раз.

Перед проведением диагностики, не назначают никаких особых подготовительных мероприятий. Если рассмотреть проблему не удаётся, могут закапать специальные капли, они расширят зрачок и решат эту задачу.

Какие признаки характерны для здоровых глаз?

Сетчатка должна быть красного света;
Слепое пятно должно быть видно чётко;
На глазном дне не должно быть кровоизлияний;
Вены должны бить шире артерий, а сосуды видно четко;
Диск зрительного нерва – розоватый и будет иметь округлый вид.

Виды болезни

Вид диагноза зависит от нескольких факторов, один из них возраст. Эта особенность и другие факторы привели к 2 основным типам ангиопатии глазной сетчатки:

первичная;
вторичная.

Первичная – это гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза. Может проявляться не только у взрослых, но и у младенцев из-за травмы, полученной при родах. Может оказывать вредное воздействие гипоксии, а также нестандартное строение сосудистой системы.

У взрослого пациента, этот вид проявится при сбоях в вегетососудистой системе.

Вторичная, другими словами «фоновая ангиопатия сетчатки». Она делится на 6 подвидов:

Диабетическая ангиопатия сетчатки. Она напрямую связана с сахарным диабетом и развивается постепенно. Благодаря сбою в обменной среде появляются мукополисахариды. Это замедляет кровоток из-за того, что просвет сосудов уменьшается. В результате увеличивается вероятность появления кровоизлияния, так как стенки глаза становятся проницаемыми и тонкими;
Гипертоническая или гипертензивная ангиопатия. Возникает, если артериальное давление находится на повышенном уровне долгое время. В этом случае могут возникать мелкие кровоизлияния и расширение вен глазного яблока.
Дизорическая. По-другому называют ангиопатией Мореля. Возникает, если в мелких артериях нарушен белковый обмен. Этот вид болезни характерен для людей пожилого возраста, особенно на фоне болезни Альцгеймера.
Юношеская. Она до сих пор мало изучена и легко не поддаётся лечению. Проявляется в виде попадания крови в ткань сетчатки и может возникать воспаление сосудов глаза;
Травматическая. Объясняется сужением капилляров, если сосуды сдавлены. Причиной появления может быть повреждения шейного позвоночника или головного мозга. В этом случае, при нарушении кровотока проявится кислородный голод, это и приведёт к проблемам;
Смешанная. Образуется при системных патологиях, которые относятся к сосудам всего организма в целом. Проявление этого типа возможно при наличии следующих факторов: курение, преклонный возраст, сколиоз, врождённые аномалии сосудов, интоксикация.

По распространённости этот вид болезни находится на втором месте. Гипертоническая ангиопатия сетчаток обоих глаз начинается с прогрессирования хронической гипертонии разного генеза. Из-за повышенного уровня давления происходит сужение артерий сетчатки. На протяжении заболевания может сформироваться склероз сосудистой системы сетчаток глаз. В итоге появляются экссудаты как результат проникания крови сквозь сетку капилляров.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу делится на 4 стадии:

при первой наблюдается незначительное сужение артерий, а также пропадают вены, в дальнейшем их невозможно рассмотреть при офтальмоскопии;
на второй стадии изменяется ход вен, образуется их пересечение с артериями;
третью стадию называют симптомом «медной проволоки» Это объясняется тем, что проявляется желтый цвет артериол и извитость вен;
соответственно 4 стадию называют симптомом «серебряной проволоки», так как артерии становятся серебристого цвета. Остальные признаки такие же, как и при предыдущей стадии.

Ангиопатия у беременных

Она достаточно часто образовывается при вынашивании ребёнка, нельзя сказать, что случаи крайне редкие. Но она имеет более безобидный характер и может пройти сама по себе спустя 3 месяца после того, как прошли роды. Возникает болезнь вследствие увеличения объема крови, которая циркулирует по организму. Это не нанесёт вреда ни матери, ни самому ребёнку.

Но, если мать была больна до того, как был зачат плод, особенно диабетической или гипертонической ангиопатией сетчатки обоих глаз, то возможны осложнения или развитие болезни. Нужно обязательно регулярно на протяжении всей беременности ходить на профилактические осмотры к офтальмологу, чтобы держать ситуацию под контролем. Когда существует угроза отслоения сетчатки, врачи могут назначить искусственные роды.

Ангиопатия у диабетиков

При диабете эта болезнь развивается чаще всего (на втором месте ангиопатия по гипертоническому типу), поэтому нужно быть очень аккуратным. Именно она становится причиной слепоты у диабетиков возрастом до 65 лет. Причиной такого роста происходит из-за постоянного повышения уровня глюкозы в крови, это ведёт за собой патологии в структуре кровеносных сосудов по всему телу.

К постепенной потере зрения будет вести развитие окклюзий и проникания крови в ткани сетчаток обоих глаз, в итоге формируются инфильтраты и геморрагии. При диабете существует ряд факторов, которые могут повысить вероятность появления данной болезни:

болезни почек;
беременность;
сроки. Если болезнь длится уже более 7 лет, вероятность возрастает, но может возникать и раньше, если пациент не придерживается элементарных правил и рекомендаций врача;
курение;
давление (повышенное).

Причины возникновения

Как становится известно, ангиопатия может быть спровоцирована любыми проблемами, связанными с сосудами в организме.

Самые частые причины данного заболевания:

радиация;
интоксикация;
атеросклероз;
преклонный возраст;
врождённые патологии сосудов;
различные гипертонии, например, внутричерепная, гипертензионная или артериальная;

диабет;
системные заболевания крови;
травмы.

Каждая из этих причин не является безопасной и будет постепенно приводить к потере зрения. Поэтому, следует сразу же обратиться к врачу при первых же признаках наличия тех или иных симптомов болезни.

Ведь только на начальной стадии можно полностью предотвратить все последствия недуга. Но она умеет хорошо маскироваться, поэтому стоит время от времени проводить профилактические осмотры, это позволит диагностировать проблему в самом безобидном её состоянии. Для пациентов с сахарным диабетом или гипертонией обязательным является осмотр дважды в год, так как эти люди больше всего подвержены возможности приобрести ангиопатию глаз.

Симптомы заболевания

Ангиопатия сетчатки обоих глаз может проявляться следующим образом:

если присутствует близорукость, оно будет прогрессировать;
вспышки света перед глазами;
ухудшается зрение, пропадает острота, появляется муть и пятна в глазах;
в моче и кале могут быть примеси крови;
уменьшается поле зрения, его границы;
чувство давления на глазное яблоко;
лопнувшие сосуды в глазах;
боль в глазном яблоке.

Лечение патологии

Существует два способа лечения ангиопатии: традиционный и народный, часто их применяют вместе. Сразу стоит исключить занятие самолечением. Адекватным оно будет только после ряда исследований, которые может провести только офтальмолог, учитывая возраст, вид болезни и её стадию.

В зависимости от причин появления заболевания, используют несколько методик борьбы с недугом:

При , все силы будут положены на снижение уровня сахара, для этого пациенту назначат диету, будут полезны физические упражнения и занятия, в умеренном количестве (чтобы поддержать в тонусе сердечно-сосудистую систему) и соответствующие препараты;
Если причина в , акцент будет делаться на снижение давления и уровня холестерина в крови больного;
Когда причиной выступает , применяются лекарства для адекватной работы парасимпатической системы. Лечение будет включать в себя правильное питание, приём витаминов, отсутствие стресса, подвижный образ жизни и использование ароматерапии;
Хоть явление болезни в юношеском возрасте до конца не изучено, чаще всего оно будет включать в себя гормональные препараты, а также лазерную терапию, что исключит возможность осложнений в виде отслоения сетчатки и др.

Народная терапия

Методы народной медицины для лечения ангиопатии сетчатки глаза включают в себя разного рода отвары из трав, их принимают комплексно с консервативными методами. Врачи рекомендуют использовать отвары из листьев смородины (черной), плодов рябины, тмина, сок петрушки, белой омелы и укропа. Также используют специальные фитосборы:

пол столовой ложки зверобоя и столько же ромашки заливают 500 миллилитрами кипятка;
сбор должен настояться 20 минут;
затем нужно процедить массу, избавившись от лишних трав и выпить сначала половину (250 мл) сутра натощак, а вторую часть вечером после еды.

В борьбе с ангиопатией большое значение имеет своевременность обнаружения болезни, поэтому не ленитесь и посещайте офтальмолога хотя бы раз в год. Благоприятный прогноз на лечение будет связан напрямую с этими простыми факторами.

Для профилактики болезни стоит исключить вредные привычки, правильно питаться и давать организму умеренные нагрузки.

Ангиопатия сетчатки опасное заболевание, при котором происходят изменения в кровеносных сосудах, а также появляются расстройства в нервной регуляции. Она всегда прогрессирует на фоне других заболеваний, может привести к дистрофии сетчатки и к полной слепоте.

Лечить ангиопатию сетчатки обязательно, и в первую очередь нужно узнать причины, которые привели к болезни. При своевременной диагностике и лечении патологию можно излечить полностью, поэтому при появлении первых признаков или болях необходимо бежать к офтальмологу на диагностику.

Лечение обычно консервативное, но в тяжелых случаях применяется лазерная терапия. В данной статье мы поговорим об ангиопатии сетчатки глаз, её причинах появления, диагностике, методах лечения и профилактике.

Ангиопатия сетчатки

Ангиопатия сетчатки
Источник: moj-doktor.ru

Под ангиопатией сетчатки глаза понимается патологическое изменение сосудов сетчатки, которое вызвано расстройствами нервной регуляции сосудистого тонуса и затруднениями притока и оттока крови в просвете.

Такое патологическое состояние может выявляться при множестве заболеваний, по этой причине оно не является самостоятельным заболеванием, а всего лишь симптомом другого патологического процесса, при котором поражаются сосуды, в том числе, и сетчатки.

Заболевание проявляется временными и обратимыми спазмами сосудов, дистонией и парезами сосудов.

Ангиопатия сосудов сетчатки сетчатки сетчатки - состояние, которое отличается изменениями в кровеносных сосудах и капиллярах, обусловленное затруднённым оттоком и притоком крови, а также расстройством нервной регуляции тонуса сосудов.

Такое патологическое состояние характеризуется парезами сосудов и временными спазмами в них, дистонией. Ангиопатия - это следствие заболеваний, при которых поражаются сосуды всего организма. При офтальмоскопии, которая проводится специалистом - офтальмологом могут быть обнаружены дистрофические изменения.

У больного может прогрессировать дистрофия сетчатки, близорукость, по причине того, что ангиопатия часто приводит к сбоям в функционировании и питании глаз.

Ангиопатия сетчатки глаза, – сосудистое заболевание, нарушающее кровоснабжение глазного дна. В общем смысле, ангиопатия это болезнетворные изменения сосудов, вызванные, например, атеросклерозом.

Болезнь мелких сосудов называется микроангиопатия. Под категорию мелких попадают и сосуды сетчатки. Следовательно, причиной сосудистого поражения сетчатки является микроангиопатия.

Она может развиваться под воздействием различных обстоятельств – от травматических повреждений до скачков давления. В детском возрасте сосудистые повреждения зрительного аппарата носят врожденную форму.

У взрослых, страдающих нарушениями обмена веществ, нередко диагностируют диабетическую ретинопатию.

Общие характерные симптомы любого сосудистого заболевания сетчатки:

ухудшение зрения, помутнение картинки в глазах, вплоть до слепоты (чем особо опасна, например, диабетическая ретинопатия)
прогрессирующая близорукость
дистрофические изменения сетчатки (отмирание нервных клеток-фоторецепторов)
«молнии» в глазах
носовые кровотечения

Для эффективного лечения ангиопатии сетчатки глаза очень важно понимать и знать причины появления заболевания. При своевременном выявлении и эффективном лечении причин возникновения заболевания, ангиопатия поддается лечению.

В Германии придают большое значение детальному диагностированию заболевания, анализу причин (диабет, гипертензия, травма головы и т.д.). Этим обусловлена высокая эффективность лечения ангиопатии в офтальмологических клиниках Германии.

В любом случае важно знать, что способствует развитию патологии, а также какие ее основные проявления, чтобы иметь возможность как можно быстрее обратиться к врачу за помощью, чтобы не допустить развития поздней стадии недуга. Чем раньше приступить к лечению, тем выше вероятность полного восстановления.

Виды

Источник: okardio.com

Есть несколько видов ангиопатии сетчатки в зависимости от ее причин: гипертоническая, диабетическая, гипотеническая, травматическая. Рассмотрим каждую из них в отдельности.

Гипертоническая

Вызвана артериальной гипертензией. При ней высокое давление на стенки сосудов приводит к их повреждению. Прогрессирующая гипертония выражена изменением глазного дна: неравномерным сужением артерий, точечным кровоизлиянием, расширением и ветвистостью вен.

В незапущенной стадии заболевания можно восстановить здоровое состояние сетчатки глаз, если нормализовать давление.

Симптомы:

Туманность зрения при перепадах давления.
Легкое ухудшение зрения во время второй стадии развития заболевания.
Серьезные нарушения зрения, вплоть до слепоты при третьей стадии болезни.
Жировые отложения или желтые пятна на глазах.

Диабетическая

Вызвана сахарным диабетом. Есть две формы заболевания: микро и макроангиопатия. При первой форме стенки капилляров становятся тонкими, что вызывает кровоизлияния и общее нарушение циркуляции крови.

При макроангиопатии образуются травмы больших сосудов глаз. В тяжелых случаях наступает гипоксия тканей, кровоизлияния, которые являются причиной нарушения зрения.

Травматическая

Происходит при продолжительном сдавливании сосудов, после черепной травмы, травмы грудной клетки, шейного отдела позвоночника. Резкое повышение давления, обусловленное травмой, вызывает кровоизлияния в сетчатку. Это вызывает падение зрения, которое не всегда восстанавливается.

Гипотоническая

Возникает при низком артериальном давлении, в следствие медленного протекания крови и переполнения мелких сосудов. Для заболевания характерны расширенные артерии, извилистые сосуды, пульсация вен.

Юношеская

Кроме вышеописанных видов, существует также юношеская ангиопатия сетчатки, ее еще называют болезнь Илза. Это редкое заболевание развивается в детском и подростковом возрасте. При юношеской ангиопатии сосуды глаз воспаляются, происходят частые кровоизлияния в сетчатку.

Причины этой формы заболевания до конца не выяснены, но известно, что патология может закончиться глаукомой, катарактой или даже полной слепотой.

Причины ангиопатии сетчатки

По сути, ангиопатия сосудов сетчатки глаза не возникает сама по себе без первопричинных заболеваний. Эта проблема развивается на фоне комплексного изменения функционирования сосудов организма.

Часто изменения в сосудах возникают на фоне даже не заболеваний, а состояний организма, к примеру, ангиопатия сетчатки при беременности.

Так как ангиопатия сетчатки не самостоятельное патологическое состояние, то существует много причин её возникновения:

Остеохондроз;
Интоксикации;
Заболевания крови;
Артериальная гипертензия;
Травмы головного и спинного мозга;
Особенности в строении сосудов;
Пожилой возраст;
Повышенное ВЧД.

Проблема заключается в том, что ухудшается кровоснабжение глазного дна. На фоне этого сосуды становятся слишком хрупкими, их стенки истончаются, а сосуды легко могут разрушаться.

Ситуация осложняется тем, что подобные изменения являются необратимыми. Если участок сетчатки уже отслоился или начались некротические изменения сосудов, то наладить там нормальное кровоснабжение уже невозможно.

Если рассмотреть более детально причины большинства ангиопатий, то следует в первую очередь сразу определить нюанс: эту патологий принято считать не болезнью самостоятельной, а симптомом. Поэтому важно определить, какие болезни стали причинами подобных проявлений.

Помимо этого, надо понимать, что существует определенная группа риска – люди, которые в силу каких-то особенностей организма предрасположены к подобным проявлениям.

Исходя из этого, надо понимать, что если у человека имеется какая-то болезнь, которая может провоцировать подобный диагноз, то тогда необходимо хотя бы свести к минимуму влияние факторов, которые только усугубляют ситуацию и еще больше провоцируют эту болезнь.

Она также может возникать при различных заболеваниях крови или иммунной системы и при различного рода возрастных изменениях (к примеру, в юном возрасте, когда происходит перестройка организма и всех его систем).

Группы риска

Если же рассмотреть потенциальную группу риска, то можно выделить такие категории людей, которые изначально наиболее предрасположены к развитию подобных болезней:

Пожилые люди. По статистике у людей до 30 лет диагностика практически не показывает наличие этого заболевания.
Курильщики.
Беременные женщины.
Люди с избыточным весом.
Специалисты, на сетчатку глаз которых постоянно оказывается существенная нагрузка на производстве (к примеру, сварщики, работники металлургических предприятий).
Люди, организм которых систематически подвергается интоксикациям. Здесь подразумеваются не только работники подобных производств, но также пациенты, вынужденные стабильно в течение длительного времени принимать вредные препараты.
Те, у кого имеются врожденные нарушения развития сосудов.

Это не значит гарантированное развитие подобного недуга, если у человека имеются какие-то первопричинные патологии или провоцирующие факторы. Вполне можно этого и избежать. Кстати, понятно, что это не означает потребность срочно уволиться с работы, даже если любые симптомы отсутствуют.

Это всего лишь означает, что если человек изначально входит в группу риска, то ему необходимо не забывать о периодической диагностике. Именно это позволит предупредить серьезное развитие проблемы до поздней стадии. При своевременном лечении вполне возможно в скором времени забыть об этом недуге.

Кроме того, при наличии провоцирующих факторов важно соблюдать элементарные правила предосторожности, а также не забывать о гимнастике для глаз, достаточном отдыхе, солнцезащитных очках, ограниченном времени просмотра телевизора и работы за компьютером.

Симптомы заболевания

Источник: okodent.ru

Следует заметить, что больной может в течение длительного времени не предъявлять каких-либо жалоб и не отмечать ухудшение зрения. Это обратимое заболевание, но только на начальных стадиях и в случаях, когда удается точно установить первопричину.

Ангиопатия сетчатки, как правило, не является самостоятельным заболеванием, это следствие других патологий, при которых происходит поражение сосудов. В их числе может быть гипертония, атеросклероз, сахарный диабет и прочие заболевания.

В большинстве случаев ангиопатия проявляется одновременно на обоих глазах. Недуг может возникать у людей любого возраста, но чаще встречается после 30 лет.

Главный симптом заболевания – поражение сосудов сетчатки можно увидеть при аппаратном обследовании. Это может быть сужение или расширение сосудов глаз, мелкие кровоизлияния. Вот некоторые симптомы:

Затуманивание зрения, мелькание точек перед глазами;
Дискомфортные и болевые ощущения в глазах;
Кровяные выделения в моче;
Боль суставах, боль в ногах при ходьбе;
Кровотечения из носа;

Часто пациенты на начальной стадии болезни могут даже не обратить на нее внимание, объясняя симптомы простым переутомлением. Они думают при поражении сетчатки глаза что это пройдет само собой в скором времени.

В современном ритме многие люди связаны с работой на компьютерах и поэтому вынуждены подвергать глаза повышенной нагрузке. В этом случае как раз и требуется проверять глаза как можно чаще, чтобы не пропустить важные признаки, которые как раз могут свидетельствовать о развитии серьезной и сложной патологии.

Постепенно симптоматика нарастает и становится значительно более очевидной. Симптомы проявляются более явно после работы, которая предполагает концентрацию внимания и нагрузку на глаза.

На более поздних стадиях возникают серьезные нарушения зрения, которые постепенно приводят к его полной потере.

Обычно болезнь не прогрессирует слишком быстро и поэтому вполне можно успеть обратиться за помощью к доктору. Ухудшение зрения – это уже достаточная причина для похода в больницу.

Диагностика заболевания

Источник: oglazax.ru

Чтобы провести диагностику, необходимо обратиться к специалисту-офтальмологу. Диагноз ставиться на основании жалоб пациента, а также детального осмотра сосудов.

Для этого применяется рентген, магнитно-резонансная томография, ультразвук. В зависимости от диагноза и характера болезни назначается надлежащее лечение.

Как правило, ангиопатию необходимо лечить комплексно. Именно поэтому в лечение назначает не только офтальмолог, но и кардиолог, невролог и терапевт.

Лечение диабетической ангиопатии основывается на специальной диете с пониженным содержанием углеводов. Дозированные физические нагрузки помогут понизить сахар и укрепить сердечно-сосудистую систему.

Рекомендуется совершать профилактические визиты к офтальмологу не реже 1 раза в год. Осмотр глазного дна – это простая, быстрая и безболезненная процедура, которая позволяет врачу диагностировать даже начальные признаки ангиопатии и вовремя начинать лечение.

Что может увидеть специалист офтальмолог при осмотре?

Для данного заболевания характерны нарушения просвета сосудов, они могут быть сужеными, извитыми или полнокровными, расширенными, их состояние зависит от причины заболевания. Ангиопатия может охватывать сразу два глаза.

Существуют такие поражения сосудов сетчатки:

травматическая (травматическая ретинопатия);
гипотоническая;
юношеская (болезнь Илза);
гипертоническая;
диабетическая.

Причины ангиопатии сетчатки Ангиопатии сетчатки подвержены люди старше 30 лет, при этом в ряде случаев такое состояние наблюдается у детей и подростков, что получило название юношеской ангиопатии (болезнь Илза).

Это довольно редкая патология, этиология которой на сегодняшний день не ясна. В качестве причин развития ангиопатии сетчатки глаза могут выступать:

интоксикация организма;
артериальная гипертензия;
системные васкулиты с аутоиммунным характером;
врождённые особенности строения стенок сосудов;
пожилой возраст;
работа на вредных производствах;
болезни крови;
сахарный диабет;
курение;
повышенное внутричерепное давление;
травматические повреждения глаз;
шейный остеохондроз;
нарушение нервной регуляции, которая отвечает на тонус сосудов.

Консервативное лечение ангиопатии

Рассматривая, как лечить такую болезнь, сразу следует отметить необходимость в первую очередь справиться с первопричиной патологии. Правильно разработав тактику лечения, можно быстро устранить и симптоматику.

Ангиопатия является скорее симптомом, а не самостоятельной патологией, поэтому важно устранить именно первопричину. Далее уже следует перейти к непосредственному устранению главных симптомов болезни.

В любом случае методика лечения напрямую будет зависеть от того, какая именно стадия болезни, и что послужило причиной ее возникновения.

Диагностикой и лечением занимается только лишь квалифицированный специалист. Для начала назначаются лекарственные препараты, улучшающие микроциркуляции в сосудах сетчатки и глазного яблока.

Сюда относятся такие средства, как “Милдронат”, “Солкосериал”, “Трентал”, “Эмоксипин”, арбифлекс, вазонит, пентилин. Следует заметить, что эти препараты благоприятно сказываются на изгибаемости эритроцитов, что способствует их свободному прохождению по капиллярам.

При лечении ангиопатии с повышенной хрупкостью сосудов врач назначает добезилат кальция, который улучшает микроциркуляцию в кровеносных сосудах, помогает нормализовать проницаемость для питательных веществ сосудов и уменьшает вязкость крови.

Для лечения диабетической ангиопатии врач в обязательном порядке назначает пациенту специальную диету, которую пациент должен строго соблюдать. В диете исключаются продукты, богатые углеводами.

При лечении гипертонической ангиопатии важное место занимает нормализация уровня давления и соблюдение диеты, снижающей в крови уровень холестерина. Такое лечение назначается совместно кардиологом и терапевтом.

Капли для глаз

Офтальмолог со своей стороны может прописать пациенту сосудистые глазные капли (эмоксипин, тауфин), витамины для глаз (Антоциан Форте, Лютеин Комплекс) с целью улучшения микроциркуляции в сосудах глазного яблока и сохранения зрения пациента.

В запущенных случаях пациенту может назначаться гемодиализ, направленный на очищение крови.

Кроме медикаментозной терапии, при лечении ангиопатии сетчатки хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры (к примеру, магнитотерапия, иглорефлексотерапия, лазерное облучение).

Обычно ангиопатия сетчатки глаза или обоих глаз требует комплексного подхода при лечении: здесь не всегда важны рекомендации одного лишь офтальмолога, но и могут потребоваться советы кардиолога и невропатолога.

Для лечения ангиопатии сосудов сетчатки необходимо подобрать комплексную терапию, а также проводить мероприятия, которые будут направлены на борьбу с тканевой гипоксией.

Капли считаются симптоматическим методом лечения, учитывая разнообразие причин появления данного заболевания. Ниже рассмотрим препараты, которые может назначить только специалист - офтальмолог.

Кроме того, при любой форме ангиопатии врач назначает препараты, которые помогают улучшить микроциркуляцию крови в сетчатке и сосудах глазных яблок.

В случае повышенной хрупкости сосудов пациенту назначается добезилат кальция, способствующий улучшению микроциркуляции в сосудах, нормализации их проницаемости для питательных веществ и уменьшению вязкости крови. При тяжелых случаях больному может быть назначен гемодиализ с целью очищения крови.

Также применяются методы физиотерапии, включая иглотерапию, магнитотерапию, облучение лазером. Помимо этого, существует специальный прибор «очки Сидоренко», которые используют для улучшения зрения в домашних условиях.

В них происходит целый комплекс процедур: фонофорез, пневмомассаж, инфразвуковая и цветовая терапия. Подобный прибор приносит хорошие результаты, помогая добиться улучшения зрения за короткое время.

Медикаменты

Хирургическое вмешательство при подобных проблемах практически не практикуется. Даже при тяжелой форме болезни врачи практически не прибегают к этому. Если выявить болезнь на ранней стадии, то в этом и вовсе нет каких-либо потребностей. Достаточно обычного правильно подобранного медикаментозного лечения.

Сразу следует оговорить, что эта терапия должна быть полностью согласована с выбранным лечением первопричинных болезней.

Если, к примеру, проблемы со зрением спровоцировал диабет, то в первую очередь выбирают лечение этой болезни, а уже затем подбирают препараты для нормализации зрения, учитывая совместимость препаратов.

Если говорить о непосредственном лечении данной патологии, то выделяют несколько групп препаратов, которые назначаются доктором в комплексе. Проходить курс необходимо 2 раза в год.

В зависимости от состояния здоровья пациента он составляет 2-3 недели в среднем. К группам лекарственных препаратов, которые в обязательном порядке должны быть назначены при постановке диагноза, относятся:

Средства, снижающие способность тромбоцитов к склеиванию (Ацетилсалициловая кислота).
Витаминные комплексы (разные витамины групп В, С, Е).
Препараты, действие которых направлено на укрепление стенок сосудов и снижение их проницаемости (Пармидин).
Средства, улучшающие кровообращение и кровоснабжение (Пентилин, Вазонит).

Чаще всего эти препараты запрещено применять при беременности или же для маленьких детей. Но иногда врач может назначить меньшую дозировку даже и для таких групп пациентов. Все зависит от каждого конкретного случая.

В разных ситуациях могут назначаться различные препараты, наименования и дозировка которых выбирается в зависимости от особенностей организма, стадии и характеристики патологии, сопутствующих диагнозов.

Важно не забывать и о приеме препаратов для нормализации сахара в крови и артериального давления.

Даже если изначально отсутствуют такие диагнозы, как гипертония или сахарный диабет, то все равно за показателями следует следить постоянно и при первой же необходимости проконсультироваться с доктором для назначения подходящего препарата для стабилизации состояния.

Какие использовать капли?

Обычно назначают три основных препарата: тауфрон, эмоксипин и айсотин.

Тауфон

Тауфон - капли, которые выпускают по 5 и 10 мл во флаконах, активным веществом является таурин.

Тауфрон действует за счет активного вещества таурина, который способствует стабилизации клеточных мембран, стимулирует обменные и энергетические процессы в глазах, а также помогает быстрее заживлять уже имеющиеся повреждения и раны.

При применении такого средства нормализуется глазное давление, и в целом это лекарство эффективно при умеренных формах ангиопии. Курс лечения назначается врачом, но в среднем длится 1-3 месяца при закапывании по 1-2 капли в каждый глаз трижды в день.

Препарат используют для:

стабилизации клеточных мембран;
активизации заживления травм роговицы;
стимулирования энергетических и обменных процессов в тканях глаз;
нормализации ВГД.

Такое средство противопоказано несовершеннолетним (до 18 лет), а также не рекомендуется использовать беременным женщинам. Если на компоненты лекарства у пациента начинается аллергия – средство отменяют.

Эмоксипин

Вместо тауфрона можно использовать эмоксипин, который способствует улучшению циркуляции крови в сосудах и укрепляет их. Если при ангиопии у пациента наблюдается сильная светобоязнь – эмоксипин помогает снизить такие ощущения.

Обычно такое средство помогает при ангиопатии диабетического типа, но подходит и при других видах заболевания.

Эмоксипин - это синтетический антиоксидант, который широко используется в офтальмологии, его действие может по способствовать:

рассасыванию мелких кровоизлияний на сетчатке;
защите сетчатки от яркого света;
укреплению сосудов глазного яблока, уменьшению проницаемости их стенок;
активизации кровотока в тканях глаза.

Закапывается по 1-2 капли в день, но курс лечения в зависимости от степени тяжести и особенностей протекания заболевания может длиться от нескольких дней до одного месяца.

Иногда во время первых же процедур могут проявиться такие побочные эффекты: жжение в глазах; отек слизистой оболочки глаза и ее покраснение; зуд в глазах; скачки кровяного давления. В таких случаях эмоксипин отменяется.

Айсотин

Укрепляют и восстанавливают зрение при офтальмологических заболеваниях. Выпускаются по 10 мл. во флаконах. Айсотин Альтернативой подобным лекарствам является более мягкий айсотин, но не все считают его традиционным, так как в свой основе айсотин содержит аюрведические травы.

Показания к использованию:

послеоперационное восстановление (лазерные операции и хирургические вмешательства);
конъюнктивит;
покраснение глаз;
глаукома;
ожоги глаз;
диабетическая ретинопатия;
различные патологии зрения.

Применяют два и более месяца по 2 капли три раза на день.

Айсотин - биологически активная добавка, может использоваться для предупреждения осложнений данного заболевания.

Еще используют такие препараты:

Квинакс

Действие препарата направлено на:

регуляцию метаболизма в тканях глаза;
антиоксидантное действие;
повышение прозрачности хрусталика.

Эмокси-оптик

Является дешевым аналогом Эмоксипина.

Обладает такими свойствами:

антигипоксическим (повышение устойчивости тканей органов зрения к недостаточному количеству кислорода);
антиоксидантным (препятствует окислению липидов);
ангиопротекторным (укрепление стенок сосудов);
антиагрегатным (разжижение крови, активизация её микроциркуляции, рассасывание кровоизлияний внутри глаза).

Исходя из всего описанного можно прийти к такому заключению, что данные медицинские препараты помогают сберечь зрение, улучшают микроциркуляцию непосредственно в сосудах глаз, а также обладают сильным физиотерапевтическим эффектом.

Лазерная терапия

Через глаза мы получаем большую часть информации из внешнего мира. Когда возникают проблемы с этим органом чувств, то качество жизни может существенно снизиться. Есть много заболеваний в статье мы познакомимся с одним из них: ангиопатия сетчатки обоих глаз. Что это такое, и по каким причинам возникает, постараемся выяснить.

Что такое ангиопатия

Это заболевание связано с проблемами в работе сосудов, которые могут быть спровоцированы различными отклонениями в нервной регуляции или изменениями сосудистого тонуса. В результате сосуды и капилляры видоизменяют свою форму, становятся извилистыми, в некоторых местах могут сужаться или расширяться.

Как правило, ангиопатия является следствием другого заболевания, суть которого сводится к нарушению работы сосудов всего организма, в частности тех, которые питают глаза. Данная болезнь может проявиться не только у взрослых, но и у детей. Обычно же ангиопатия начинает свое развитие после 35-40 лет.

Разновидности недуга

В основе классификации ангиопатии лежит то основное заболевание, которое спровоцировало нарушение в работе сосудов. Учитывая это, выделяют следующие виды ангиопатии:

Диабетическая ангиопатия сетчатки обоих глаз. Название уже говорит само за себя. Провокатором является сахарный диабет. В медицинских кругах выделяют: микроангиопатию (истончаются стенки капилляров, что может закончиться кровоизлиянием), макроангиопатию (поражаются уже более крупные сосуды глаз).
сетчатки обоих глаз. Провокатором является гипертония. При данном вены становятся извилистыми, диаметр их увеличивается, а стенки истончаются. Капилляры приобретают ломкость, в результате возникают кровоизлияния.
Гипотоническая ангиопатия. Если имеется стабильная гипотония, то сосуды теряют свою эластичность, поэтому кровообращение замедляется, в них могут появляться тромбы. Человек начинает ощущать постоянное пульсирование в глазах, дискомфорт.
Травматическая ангиопатия. Возникает в результате грудной клетки, головного мозга. После этого увеличивается внутричерепное давление, сосуды сдавливаются, поэтому нарушается питание глаз.
Юношеская ангиопатия. Этиология точно не выявлена, но заболевание провоцирует превращение сетчатки в соединительную ткань, кровоизлияния и воспалительные процессы в капиллярах.
Встречается ангиопатия сетчатки обоих глаз у ребенка недоношенного. Причиной могут служить различные осложнения во время родов или родовая травма.
Ангиопатия беременных. Если выявить ее на ранних стадиях, то серьезных последствий можно избежать, а вот запущенная форма грозит отслоением сетчатки. Развивается обычно эта болезнь во второй половине беременности на фоне высокого давления или заболеваний, которые приводят к проблемам с сосудами.

Вот такая бывает ангиопатия сетчатки обоих глаз, что это такое, будем разбираться дальше.

Гипертоническая ангиопатия и ее степени

Ангиопатия, которая спровоцирована высоким давлением, классифицируется еще по степени проявления. Определить степень заболевания может офтальмолог при осмотре глазного дна.

Ангиопатия сетчатки 1 степени обоих глаз имеет следующие проявления:

Артерии на сетчатке сужены, а вены расширены.
Диаметр сосудов неодинаковый.
Сосуды становятся извилистыми.

2 степень проявляется:

Сосуды становятся разными по диаметру и более извилистыми.
Из-за узости прохода сосуды напоминают проволоку из меди, а немного позже - серебряную.
Можно увидеть тромбоз сосудов глазного дна и в некоторых местах кровоизлияния.
становится бледным.

Последняя степень заболевания выглядит так:

Множественные кровоизлияния в сетчатку.
Сетчатка отечная.
Просматриваются очаги белого цвета.
Зрительный нерв имеет нечеткие границы и становится отечным..

Чем раньше начато лечение, тем более эффективным оно будет.

Причины возникновения заболевания

Первым делом постараемся выяснить, какие причины могут вызвать развитие ангиопатии. К таковым можно отнести:

Проблемы в работе вегетативной нервной системы, которая регулирует тонус стенок сосудов.
Болезнь васкулит.
Сахарный диабет в прогрессирующей стадии.
Высокое давление.
Внутричерепное давление.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Увлечение курением.
Гематологические заболевания.
Возрастные изменения в сетчатке. Например, если имеется пресбиопия, ангиопатия сетчатки обоих глаз будет развиваться еще стремительнее.
Постоянное нахождение в окружении опасных и вредных веществ.
Отравление организма.
Врожденные особенности сосудов.
Травмы, особенно головы.
Влияние некоторых лекарственных препаратов.
Заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся высоким давлением.

Оказывается, имеется достаточно много причин, чтобы начала развиваться ангиопатия сосудов сетчатки обоих глаз.

Симптоматика заболевания

На первых стадиях своего развития ангиопатия может не доставлять беспокойства и никак себя не проявлять. Но чаще всего с ее развитием не заметить проблем просто невозможно. Вот некоторые характерные проявления болезни:

Зрение становится хуже.
Возникает помутнение в глазах.
Ухудшается видимость предметов на большом расстоянии.
В тяжелых случаях возможна полная потеря зрения.
В некоторых ситуациях возможны кровотечения из носа, но это бывает не у всех и не в каждом случае.
Пациент может видеть частые световые круги.
Возникает может создаваться ощущение, что увеличиваются в размерах глазные яблоки.
К дополнительным симптомам ангиопатии можно отнести болевые ощущения в ногах, кровь в моче.

Если замечены хоть некоторые из перечисленных признаков, то, возможно, развивается ангиопатия сетчатки обоих глаз. Что это такое, пояснит доктор, на прием к которому необходимо срочно записаться.

Диагностирование недуга

В лечении любого заболевания постановка правильного диагноза - это первый шаг на пути выздоровления. Если диагностировать болезнь ошибочно, то можно сделать вывод, что и лечение не принесет ожидаемого результата или сделает еще хуже.

Обнаружить ангиопатию может только окулист. У врача есть специальное оборудование, с помощью которого он осмотрит глазное дно и оценит, в каком состоянии находится сетчатка. Чтобы лечение было успешным, необходимо выяснить причину заболевания, поэтому без проведения диагностических процедур не обойтись. Доктор может назначить:

Ультразвуковое сканирование всей сосудистой системы организма, чтобы оценить ее состояние.
Ангиографию. Для этого в сосуды вводят специальный состав и делают рентгеновский снимок, который затем изучает врач или описывает компьютер.
МРТ позволит оценить состояние тканей всего организма.

После выяснения всех причин и постановки точного диагноза специалист назначит лечение.

Терапия ангиопатии

Если поставлен диагноз "ангиопатия сетчатки обоих глаз", лечение будет индивидуальным в каждом конкретном случае. На выбор тактики лечения оказывает влияние степень заболевания, причина, которая спровоцировала его. В первую очередь необходимо устранить провоцирующие факторы, например, если причиной стала гипертония, то назначаются гипотензивные препараты.

Терапия ангиопатии всегда проводится комплексно и включает следующие направления:

1. Назначаются лекарства, которые улучшают кровообращение в глазу и укрепляют стенки сосудов: «Актовегин», «Трентал», «Кавинтон».

2. Препараты, которые способствуют снижению проницаемости сосудов, к этой группе можно отнести: «Добезилат», «Пармидин».

3. Назначаются витаминные комплексы, особенно те, которые содержат витамины группы В, С, Р, Е.

4. Лекарства, предотвращающие образование тромбов, например, «Лоспирин», «Магникор», «Тиклодипин».

5. Необходимо принимать капли в глаза для улучшения микроциркуляции: «Тауфон», «Эмоксипин».

6. Обязателен прием препаратов от заболевания, которое спровоцировало развития ангиопатии.

7. Физиотерапия. Положительный эффект дают лазерное облучение, иглорефлексотерапия.

8. Можно применять народные способы лечения данного заболевания. Народные целители рекомендуют использовать настои ромашки, зверобоя, боярышника, мелиссы.

Если курс лечения не принес положительных результатов, а болезнь только прогрессирует, то придется прибегать к хирургическому вмешательству. В настоящее время медики используют следующие методы:

сетчатки глаза.
Витректомия.
Фотокоагуляция.

Даже современная медицина не способна творить чудеса и полностью излечить и вернуть зрение, если сам пациент поздно обратился за помощью и не соблюдал все рекомендации доктора.

Прогноз лечения ангиопатии

В том случае, когда пациент вовремя обращается к врачу, когда только начал замечать проблемы с глазами, лечение дает вполне эффективные результаты, зрение практически полностью восстанавливается. Хорошо поддается коррекции ангиопатия у детей, так как орган зрения у них еще формируется, поэтому восстановление не вызывает проблем.

Современные методики лечения позволяют восстановить зрение и принять все необходимые меры для предотвращения его снижения.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить развития ангиопатии, надо соблюдать следующие рекомендации:

Если имеются хронические заболевания, то необходимо регулярно проходить курс лечения.
Вести здоровый образ жизни.
Даже при отсутствии видимых проблем со зрением необходимо 1 раз в год проходить осмотр у окулиста, чтобы выявить проблему на самой ранней стадии.
Если пациент находится в группе риска, то есть имеет сахарный диабет, гипертонию, то осмотры желательно проходить 2-3 раза в год.
Если начальная стадия ангиопатии выявлена у беременной женщины, то наиболее оптимальным способом родоразрешения будет кесарево сечение.

Так можно предотвратить появление такого заболевания, как ангиопатия сетчатки обоих глаз. Что это такое, мы выяснили, и можно сделать вывод, что при своевременном обращении недуг вполне поддается лечению. Всем отличного здоровья и хорошего зрения!

Ангиопатия сосудов сетчатки – это, патологический процесс, который не является самостоятельной болезнью, а всего-навсего выступает симптомом различных патологий кровеносных сосудов глазного яблока. Сосудистые заболевания, зачастую связывают с изменениями их тонуса и временными спазмами.

Ангиопатия сетчатки, которая протекает очень долгий период времени, способна спровоцировать развитие тяжелых необратимых заболеваний: некротизация пораженной части сетчатки, которая получает кровь из больных сосудов, ее истончение, разрыв и отслоение. Подобные осложнения объединяются в одну группу — Ретинопатия.

Состояние сетчатки полностью зависит от трофики, которая обеспечивается кровеносными сосудами. Если она нарушается, сетчатка перестает выполнять свои функции и у пациента страдает зрение, которое не подлежит восстановлению в будущем. Если болезнь затрагивает желтое пятно, развивается дисфункция центрального зрения. Если сетчатка отслаивается полностью, развивается слепота.

Этиология

Сетчатка является самой важной частью органа зрения, и она очень чувствительна к любым возникающим дефицитам кровоснабжения. Отвечая на вопрос больных «Что такое ангиопатия сетчатки глаза?», врачи повторяют, что это не самостоятельная болезнь, а опасный признак уже присутствующей болезни, которая отражается на сосудистой системе глаза. Многие заболевания организма оказывают негативное влияние на стенки сосуда.

К причинам проявления ангиопатии относятся:

Гипертоническая болезнь – повышенное артериальное давление негативно влияет на нежные сосудистые стенки глаза, приводя к деструкции их внутреннего шара. По причине гипертонии, стенки сосудов утолщаются, поддаются фибротизации. Нарушается кровообращение, образовываются тромбы и области кровоизлияния. Если АД повышается к очень высоким отметкам, сосуды могут лопнуть. Из-за гипертонии, происходит сужение сосудов глазного дна и их извивистость. Во время 1 степени болезни происходит незначительное изменение сосудов глаз у 33% больных, при 2 степени у 50%, и уже при 3 степени гипертонии, сосуды поражены у 100% больных.
Сахарный диабет – из-за присутствия данного недуга поражаются вся сосудистая сеть организма, в частности и в сетчатке глаза. Диабет развивается из-за чрезмерного повышения количества глюкозы в кровотоке, которая провоцирует развитие окклюзии, просачивания крови в ткани сетчатки, утолщение и расширение капиллярных стенок, снижение просвета сосудов и расстройство микроциркуляции в органах зрения. Подобное протекание болезни приводит к прогрессирующей утрате остроты зрения.
Повреждения черепной коробки, глаза, шейного отдела позвоночника либо длительная компрессия на грудную клетку – данные проблемы способны вызвать резкое изменение внутричерепного давления, повреждения стенок сосудов с сопутствующим кровоизлиянием в сетчатку.
Гипотония – ангиопатия сетчатки обоих глаз или одного из них приводит к появлению разветвления сосудов, их расширению, пульсации, падению темпов кровообращения и способствуют повышенному тромбообразованию в сосудах сетчатки.
Дальнозоркость – если у человека возникает гиперметропия обоих глаз слабой степени или тяжелой, ему сложно рассматривать предметы находящиеся вблизи от него, поэтому глаза поддаются сильному напряжению.

Факторы риска, которые предрасполагают к развитию ангиопатии:

Увеличение давления внутри черепной коробки.
Злоупотребление алкоголем, чрезмерное табакокурение.
Отравление.
Возрастные изменения в органах зрения.
Врожденные дефекты сосудистых стенок.
Остеохондроз.
Вегетососудистая дистония.

Классификация патологии

Ангиопатия сетчатки обоих глаз классифицируется на различные виды учитывая тип основной болезни:

Фоновая ангиопатия сетчатки – болезнь, которая появляется на фоне появления различных болезней организма, то есть, она является их вторичным осложнением.
Гипертоническая ангиопатия – заболевание вызванное высоким артериальным давлением.
Гипотоническая — ангиопатия сетчатки что вызвана снижением тонуса мелких сосудов и всего кровотока.
Диабетическая ангиопатия сетчатки – болезнь ставшая осложнением сахарного диабета.
Травматическая и юношеская – патология, которая обусловлена полученной механической травмой глаз, грудной клетки, шеи или иных частей тела. Из-за травмы возникает сильная компрессия на сосуды, которая может привести к дистоническому изменению в сосудах.
Ангиопатия сетчатки по смешанному типу – итог заболевания, во время которого изменения в сосудах происходят по всему организму, в особенности страдают сосуды глазного дна. Данный тип недуга характерен для течения общих заболеваний. Для тех, кто хочет знать что это такое, врачи поясняют – смешанный тип означает, что болезнь проявляется одновременно несколькими формами.

Клиническая картина и методы диагностики

Микро и макроангиопатия – это синдром, проявляющий себя одним либо несколькими признаками:

Миопия.
Слепота.
Носовое кровотечение.
Дистрофия тканей глазного яблока.
Потеря прозрачности в хрусталике.

Главным звеном развития патологии считается уменьшение калибра сосудов. Этот симптом индивидуален для каждого пациента, поэтому определить какая должна быть норма у каждого человека сложно. Чтобы адекватно оценить масштабы изменений, нужно провести наблюдение в динамике.

Выявить ангиопатию сосудов сетчатки обоих глаз, которая находится на этапе начального развития, сможет только специалист. Как только человек замечает любые дефекты в зрении, ему нужно обратиться к соответствующему специалисту, желательно к тому, к которому обращался ранее. Все сведения о личных особенностях строения глаза, в том числе и сосудов, могут быть занесены в амбулаторную карту, в случае обращения к офтальмологам ранее.

Микро ангиопатия сетчатки глаза субъективные симптомы:

Изменения калибра сосудов.

Эти симптомы не считаются достоверными, и если у пациента были выявлены подобные признаки, врачи назначают динамическое наблюдение за состоянием здоровья.

Одним из обязательных признаков – это расширение вен. Без данного изменения установить диагноз не получится. На фоне повышенного давления подобные патологии прослеживаются часто, но ретинальные артерии реагируют на повышенное давление по разному.

Как показывает практика, при различной степени гипертонии, возникают различные симптомы. Клиническую картину сложно назвать постоянной, ведь просвет калибра артерий может изменяться под влиянием присутствующих болезней иного характера. Для достоверной диагностики важно определить поперечное сечение вен по отношению к поперечнику артерий. Это отношение имеет огромное значение в оценке количества артериовенозных шунтов.

Проводя офтальмологический осмотр больных, у которых присутствует ангиопатия сетчатки обоих глаз, врачи находят множество морфологических изменений:

Перегибание вены в форме дуги.
Вдавление артерий в вены, с их заметным сужением и истончением.

Похожие признаки выделяются у всех больных. В случае микроангиопатии можно выявить не только извитость и перемену калибра, но и некоторые дополнительные изменения:

Склерозные изменения артерий.
Продолжительный спазм артерий в сетчатке.
Аномалии сосудов генетического происхождения с сопутствующим сужением их просвета.

Выделяются и специфические признаки глазной формы гипертонии, во время которых высока вероятность присутствия ангиопатии. Например, при симптоме Гвиста (штопора) просматривается извивистый ход венул. Как показывает практика, его выявляют у 1 из 10 больных с повышенным давлением, но врачи не обращают на это особого внимания.

Обращаясь за информацией к литературе, можно увидеть, что каких-либо стандартных решений по поводу морфологических изменений нет. Некоторые врачи утверждают что сосуды расширяются из-за гипертонии, другие говорят обратное, что они сужаются. Но, несмотря на это, у 63% пациентов с гипертонической болезнью в анамнезе, никаких изменений в состоянии внутриглазных сосудов не выявляется.

Возникает ряд вопросов по поводу гипертонической ангиопатии сетчатки и того, что это такое, в общем. Какие изменения возникают при болезни. В литературе указано, что название патологии несет в себе описание возможных изменений сосудов в глазу, на фоне гипертонии. У большинства гипертоников, развиваются сходные изменения:

Тромбообразование в венах.
Окклюзия центральной артерии.
Отек зрительного нерва.
Извитость центральной вены.

Офтальмологическая картина болезни не имеет особого значения в диагностике, при отсутствии у человека нарушений зрения. Люди начинают обращаться за помощью только в случае серьезной проблемы, и это может привести к осложнениям.

Основным способом диагностики является офтальмоскопия. Учитывая международные стандарты диагностики, врачи должны обязательно обследовать глазное дно. При офтальмоскопии можно обнаружить такие изменения:

Переплеты артерий и вен.
Изменение калибра крупных кровеносных сосудов.
Разветвление сосудистого дерева.
Изменения в мелких сосудах.
Отек диска зрительного нерва.
Деформация сетчатки.

По Краснову, болезнь сетчатки классифицируется на следующие формы:

Ретинопатия – поражение сетчатки невоспалительного характера, которое возникает по причине чрезмерного расширения сосудов, приводя к расстройству кровоснабжения части органа.
Ангиосклероз – системное заболевание, которое приводит к изменениям в крупных магистральных сосудах всего организма.
Гипертоническая ангиопатия.
Нейроретинопатия – была добавлена в последний момент.

Перечисленные типы патологии оценивают в качестве последовательности прогрессирования единого процесса, который возник из-за гипертонии. Благодаря современному медицинскому оборудованию с инновационными способами фотографирования глазного дна, обследование можно проводить поэтапно (несколько раз в сутки), с последующим изучением динамики изменений.

Для анализа характера изменений сосудов, врачи пользуются вазоактивными препаратами. Их вводят для получения специфической реакции сосудов сетчатки на изменения в артериальном давлении. В конечном итоге, доктор получает точный механизм изменения сосудов глазного дна при различных показателях давления.

Лечение

Все медицинские мероприятия, которые направляются на борьбу с сосудистыми патологиями во время ангиопатии, должны быть комплексными.

Физиотерапевтические мероприятия – можно прибегнуть к лазерной коагуляции, и к лечению магнитотерапией и иглорефлексотерапией.
В лечении ангиопатии по причине высокого давления, нужно снижать показатели АТ, а так же уровень холестерина в крови, применяя специальные диеты и препараты. За подобным лечением стоит обращаться к терапевту или кардиологу.
Проведение лечебной физкультуры, которая положительно влияет на мышечную систему, и улучшает функциональность сердечнососудистой системы.
Важно придерживаться диетическое питание, особенно при сахарном диабете, которое не позволит основному недугу вызвать поражение сосудов, и улучшит кровообращением в сетчатке. Одним из основных условий диеты является строгий запрет на продукты с большим содержанием углеводов. Исключается высококалорийная пища, и большое количество соли.
Поливитаминные препараты которые оказывают положительное влияние на состояние органов зрения, в виде препаратов Лютеин комплекс, Антоциан Форте. Можно использовать простую аскорбиновую кислоту и Нейрорубин.
Инъекции Актовегина, для улучшения трофики тканей глаза.
Препараты для снижения проницаемости сосудов.
Препараты антикоагулянты, предотвращающие тромбообразованию – Курантил, Пентоксиффилин.
Консервативная терапия предназначена для улучшения глазного кровотока. Из самых эффективных средств назначают – Милдронат, Вазонит, Арбифлекс, Тренатал и т.д. Данные препараты положительно влияют на микроциркуляцию крови в сосудах глаз. Кроме того, препараты увеличивают пластичность красных кровяных телец, благодаря чему, они лучше двигаются по капиллярам глаз.
Регулярные курсы массажа шейноворотниковой зоны.
На сегодняшний день хорошо зарекомендовал себя специальный аппарат «Очки Сидоренко». Он представляет из себя сочетание нескольких методов терапии: пневмомассаж, фонофорез, инфразвук, цветотерапия. Данный терапевтический подход отлично влияет на сетчатку глаза, что дает возможность быстро и эффективно добиться положительных результатов.

Медицинские меры, предпринятые для лечения сосудистых осложнений при ангиопатии сетчатки, должны быть комплексными.

Важна медикаментозная терапия, которая направлена на улучшение кровотока в сосудах глаз. Лечение проходит курсами с применением следующих препаратов – Эмоксипина, Милдроната, Солкосерила, Вазонита, Арбифлекса, Тренатала. Эти медикаменты позволяют улучшить процессы микроциркуляции в глазных сосудах. Также эффектом от использования данных лекарств будет увеличение пластичности эритроцитов, что помогает им лучше перемещаться по капиллярам глаз.
Помогают не допустить тромбообразования следующие препараты – Пентоксифиллин и Курантил. Также хорошо использовать медикаменты для улучшения реологии крови в сосудах – Ксантиола никотинат и никотиновую кислоту.
Снижает проницаемость сосудов препараты гинкго билоба и кальция добезилата.
Питание тканей глаз лучше всего обеспечивают инъекции Актовегина, а также глазные капли, о которых будет рассказано ниже. Обмен полезных веществ в сосудах и близлежайших тканях помогает восстановить использование кокарбоксилазы и АТФ.
Также необходимо принимать витаминные комплексы для улучшения состояния глаз, которые представлены препаратами Лютеин Комплекс, Антоциан Форте. Также важно принимать аскорбиновую кислоту и Нейрорубин. Такая мера позволит добиться эффекта улучшения микроциркуляции именно в глазных сосудах, а также поддержит остроту зрения больного.
Соблюдение специальной диеты, особенно при сахарном диабете, которая поможет нейтрализовать основное заболевание, а также улучшить кровообращение в сетчатке глаз. При этом важно знать, что одним из требований подобной диеты есть наличие запрета на продукты с богатым углеводным составом. Это же относится и к пище с большим количество калорий на единицу измерения. Солевые ограничения в блюдах также важны, поскольку приводят к нормализации обмена веществ и улучшению восстановительных функций организма.
Включение в распорядок дня посильных физических упражнений, которые дают энергию мышечной системе, а также улучшают состояние сосудов и сердца.
При лечении ангиопатии, которая вызвана гипертонией важно снизить уровень артериального давления, а также количество холестерина с помощью специальной диеты и медикаментов. Такое комплексное лечение может проводить терапевт или кардиолог.
Применение методов физиотерапии. Возможно использование лазерной коагуляции, а также курсового лечения магнитотерапией и иглорефлескотерапией.
Важным методом физиотерапии считаются на сегодняшний момент «Очки Сидоренко». Этот аппарат является сочетанием пневмомассажа, фонофореза, инфразвука и цветотерапии. Такой комплекс мощно воздействует на сетчатку глаза, позволяя добиться высокого эффекта в короткие сроки.
Хорошо проходить курсы массажей шейного отдела позвоночника.

Капли при ангиопатии сетчатки

Специалист-офтальмолог может назначить больному использование капель для глаз. Целью данной терапии является улучшение обменных процессов в глазах, а также интенсификация циркуляции крови в сосудах сетчатки и организация питательного процесса всех тканей глаз на длительное время.

Капли для глаз подбираются, как один из компонентов комплексной терапии и считаются элементом симптоматического лечения.

Капли при ангиопатии сетчатки представлены следующими наименованиями:

Тауфон

Капли выпускаются во флаконах по пять и десять миллилитров. Активный компонент препарата – таурин. Используется в количестве одной-двух капель три раза в сутки.

травмах роговицы,
умеренной ангиопатии сетчатки,
возрастных, лучевых и травматических катарактах,
дистрофических изменениях, которые коснулись сетчатку и роговицу,
открытоугольной глаукоме.

стабилизация мембран клеток,
активизация регенерации роговицы после травм,
стимуляция процессов обмена и энергетики в глазах,
нормализация внутриглазного давления.

Эмоксипин

Является синтетическим антиоксидантом, используемым по одной или две капли от двух до трёх раз в сутки. Курсовое лечение проходит по-разному: и три дня, и месяц. Имеются противопоказания к применению медикамента беременным женщинам и людям, имеющим гиперчувствительность к компонентам препарата.

ожогах роговицы,
нарушениях кровообращения мозга,
кровоизлияниях внутри глаз, которые имеют различное происхождение,
ангиопатии, вызванной диабетом,
осложнениями, которые вызывает миопатия и глаукома.

Эффекты от применения медикамента:

способствует рассасыванию маленьких кровоизлияний, которые имеются на сетчатке,
защищает сетчатку от ярких лучей света,
укрепляет сосуды глаз и уменьшает хрупкость и проницаемость их стенок,
активизирует ток крови в сосудах.

Квинакс

Эффекты от применения медикамента:

регуляция обменных процессов в тканях глаза,
стимуляция антиоксидантных процессов,
улучшение состояния хрусталика в виде повышения его прозрачности.

Айсотин

Позволяет укрепить и восстановить зрение при различных глазных болезнях. Форма выпуска – десять миллилитров, во флаконах. Используется три раза в сутки по две капли при курсе лечения от двух и более месяцев.

восстановлении после операции на глазах, различных хирургических вмешательствах и лазерной терапии,
конъюнктивитах,
покраснениях склеры глаз,
глаукоме,
ожогах глаз,
ангиопатии диабетического происхождения,
различных зрительных патологий.

Эмокси-оптик

Выпускается, как менее дорогой заменитель Эмоксипина.

ожоге роговицы,
кровоизлиянии в склеру глаза,
воспалительных процессах в роговице,
постоянном прогрессировании близорукости.

Эффекты от применения медикамента:

укрепление сосудов, а именно их стенок,
активизируется и разжижается кровь, что способствует рассасыванию внутриглазных кровоизлияний,
препятствование окислительным процессам с участием липидов,
повышается устойчивость тканей глаз к нехватке кислорода.

Лечение ангиопатии сетчатки народными средствами

В комплексной терапии ангиопатии сетчатки обязательно присутствует лечение народными средствами. Итак, приведём примерный перечень методов народного целительства, которые рекомендуют специалисты. 1.

От различных отложений в сосудах помогает употребление

сока, выжатого из свежей петрушки,
настоя из семян укропа,
настоя смеси, в которой присутствуют семена тмина и стебель синего василька,
чая из листьев чёрной смородины,
чая из плодов рябины.

Сборы, очищающий сосуды:

берётся сто граммов ромашки, как и сто граммов зверобоя,
можно использовать сто граммов тысячелистника и с таким же количеством берёзовых почек и бессмертника (иногда бессмертник заменяют кукурузными рыльцами),
выбранный вариант сбора берётся в количестве столовой ложки и заливается поллитром кипятка,
напиток настаивается в течение пятнадцати-двадцати минут,
после чего его нужно процедить и довести до начального объёма с помощью тёплой воды,
половина напитка выпивается вечером, причём после его употребления нельзя ни пить, ни есть, а оставшаяся половина выпивается с утра натощак,
процедура повторяется до тех пор, пока не закончится приготовленная смесь растений.

Сбор, поддерживающий тонус сосудов:

корневище валерианы и листья мелиссы берутся по пятнадцать граммов, а трава тысячелистника в количестве пятидесяти грамм,
всё хорошо перемешивается и отбирается две чайные ложки смеси,
это количество сырья заливается стаканом воды комнатной температуры и оставляют настаиваться на три часа,
после чего настой кипятится с помощью водяной бани в течение пятнадцати минут, остужается и процеживается,
затем настой доводится до четверти литра водой и выпивается в течение суток по нескольку раз,
курс терапии составляет три недели.

Сбор, поддерживающий состояние сосудов:

полевой хвощ берётся в количестве двадцати граммов, птичий горец – в количестве тридцати граммов, а боярышник – в количестве пятидесяти граммов,
всё перемешивается, берутся две чайных ложки и заливаются стаканом кипятка,
напиток оставляется для настаивания на полчаса,
принимается настой по одной столовой ложке за тридцать минут до приёма пищи три раза в сутки,
курс терапии составляет один месяц.