Онколог и лесоруб махсон ушел работать к евтушенкову
Сотрудники Московской городской онкологической больницы №62 обратились с открытым письмом к мэру столицы Сергею Собянину, в администрацию Президента РФ, Минздрав, Национальную медицинскую палату и Общероссийский народный фронт. Они просят остановить начатый правительством Москвы процесс реорганизации больницы из автономного медучреждения в бюджетное и продлить контракт бессменному главврачу больницы Анатолию Махсону. Документ подписали 677 человек из 1 040 сотрудников больницы, ниже мы приводим его полный текст. Отчасти их аргументы повторяют ранее доводы самого Махсона, однако он заявил Vademecum, что письмо сотрудники решили написать по собственной инициативе.
Уважаемый Сергей Семенович!
К Вам обращается коллектив Московской городской онкологической больницы №62, которая существует с 1959 года. В течение всех этих лет мы оказываем квалифицированную помощь пациентам с онкологическими заболеваниями.
В 1990 году сотрудники подавляющим большинством голосов избрали главным врачом Анатолия Нахимовича Махсона, который работает в клинике вот уже почти 45 лет. За время его руководства больница из небольшого стационара с устаревшим оборудованием и слабой инфраструктурой превратилась в одну из лучших онкологических клиник не только Москвы, но и всей страны.
За текущий 2016 год в стационаре больницы получили современную онкологическую помощь более 15 тысяч больных, еще 6 тысяч пролечены в дневных стационарах. Выполнено более 6 500 операций (более тысячи по ВМП), причем многие из них в системе города больше нигде не выполняются: малоинвазивные вмешательства и реконструктивно-пластические операции при раке легкого и органосохраняющие операции при опухолях опорно-двигательного аппарата.
За период работы А.Н. Махсона смертность в клинике снизилась более чем в шесть раз и многие годы не превышает 0,7%, что соответствует показателям лучших онкологических клиник мира.
С апреля 2014 года больница получила статус автономного учреждения здравоохранения. Как показало время, это позволило более эффективно распоряжаться бюджетными и заработанными средствами. За этот период построена и введена в эксплуатацию единственная в России интегрированная 3D-операционная, реконструированы одна из лучших в стране патоморфологическая служба и единственная в системе городского здравоохранения лаборатория молекулярно-биологической диагностики опухолей экспертного класса, на внебюджетные средства установлен новейший ангиограф, отремонтированы три клинических подразделения и операционный блок.
Из общедоступных источников известно, что при самостоятельном проведении торгов нашей больницей цены при закупках лекарств были в разы ниже, чем при проведении централизованных торгов Департаментом здравоохранения города. Несмотря на это, 8.11.2016 года по ходатайству вице-мэра Москвы Л.М. Печатникова, «с целью улучшения медицинского обслуживания», вышло постановление правительства Москвы о переводе ГАУЗ МГОБ №62 в статус государственного бюджетного учреждения здравоохранения.
Изменение статуса автономного учреждения с эффективным управлением на статус бюджетного учреждения в сложных условиях ограниченного финансирования здравоохранения неизбежно приведет к снижению возможностей оказания доступной, качественной, современной медицинской помощи нашим пациентам. Именно благодаря автономии больница выжила и продолжает развиваться, оказывая онкологическую помощь по всем направлениям на уровне мировых стандартов не только москвичам, но и всем гражданам Российской Федерации, обращающимся в наше учреждение.
Обращаем Ваше внимание, что развитие больницы, координация ее работы, грамотная кадровая политика осуществляются уже более 26 лет А.Н. Махсоном – профессионалом, сохраняющим все эти годы заслуженный высокий авторитет в коллективе больницы и имеющим серьезную поддержку и уважение в российском и мировом онкологическом сообществе.
Просим Вас, принимая во внимание вышеизложенные факты, с целью дальнейшего совершенствования качества онкологической помощи жителям Москвы и гражданам России пересмотреть решение о переводе ГАУЗ МГОБ №62 в статус государственного бюджетного учреждения здравоохранения и сохранить нашей больнице статус автономного учреждения здравоохранения.
Просим Вас с целью сохранения уникального кадрового состава больницы, ее планомерного и эффективного развития, сохранения ведущих позиций среди онкологических клиник России продлить полномочия главного врача А.Н. Махсона, под руководством которого больница добилась высоких успехов в лечении онкологических заболеваний.
Убеждены, что Ваше решение будет принято в интересах москвичей и граждан России, имеющих конституционное право на качественную и доступную медицинскую помощь и, как Вам известно, оказывающих доверие и поддержку нашей больнице и ее руководителю.
С уважением, коллектив Московской городской онкологической больницы №62
Махсон, больница №62, онкология, автономная больница, городская онкологическая больница №62
Выжить
Нам долгое время помогало выжить то, что мы - автономное учреждение здравоохранения. Как и бюджетные учреждения, мы принадлежим правительству Москвы. Но в отличие от них, у нас была довольно большая автономия в экономической деятельности. Т.е. нам дают государственный заказ, от которого мы не можем отказаться, даже если у нас не хватает средств. Но всем, что мы заработали сами, мы можем сами распоряжаться.
Проблемы возникли из-за дефицита лекарств, которые закупались централизованно при помощи Департамента здравоохранения (в поликлинике МГОБ №62 число необеспеченных рецептов со сроком задержки до 1,5 месяцев превысило три тысячи - прим. ред.).
223 федеральный закон позволяет нам самим приобретать лекарства по конкурсу. Из заработанных нами 400 млн рублей четверть ушла на зарплаты, все остальное мы потратили на содержание больницы. На 80 млн рублей мы должны были купить химиопрепаратов, чтобы лечить больных по ОМС. Я поднимал этот вопрос много раз, но результатом становились только неприятности.
Разница в ценах
Когда мы покупали препараты, оказалось, что мы приобретаем их в два-три-четыре раза дешевле, чем они приобретаются централизованно. У нас был иногородний больной, который проходил хирургическое лечение по ОМС. И он хотел пройти цикл химиотерапии, которая не проводится по ОМС. Но когда узнал стоимость, вдруг отказался и уехал. Я очень удивился, ведь лекарство, которое ему было нужно, больница покупала по 7,5 тысяч за флакон (т.е. всего на 30 тысяч). А когда начали разбираться, оказалось, что в это время в процедурной было лекарство, которое мы получили централизованно, стоимость которого составляла 25 тысяч за флакон (всего на 90 тысяч). Т.е. то, что мы сами покупаем, больному обходилось в 30 тысяч, а то, что покупается централизованно, в 90 тысяч. Поэтому он и отказался.
Почему такая разница? Потому что мы покупаем лекарства сами, согласно 223 закону. Причем приобретаем их на том же сайте, но по отдельным торгам.
Но вместо того, чтобы навести порядок с закупками, было принято решение о переводе больницы в бюджет. Теперь все будет одинаково, все будет «нормально» и никаких проблем не будет у людей, которые в этом заинтересованы…
«Улучшение обслуживания»
Перевод учреждения - нарушение закона и устава. Автономным учреждением управляет наблюдательный совет, который формируется на треть из сотрудников Департамента здравоохранения города, на треть - из общественников, на треть - из сотрудников больницы не из администрации, плюс один человек - представитель Департамента имущества Москвы.
Именно наблюдательный совет рассматривает план финансово-хозяйственной деятельности учреждения, результаты его работы, принимает все решения по сделкам и, в случае необходимости, меняет вид учреждения. Предположим, если мы неэффективны как автономное учреждение, наблюдательный совет принимает решение о необходимости вернуться в бюджет.
Однако в этом году наблюдательный совет вообще не собирался. Правительство Москвы само приняло решение о переводе 62 больницы из автономного учреждения в бюджетное с формулировкой «для улучшения медицинского обслуживания». При этом не заслушали никаких отчетов, не обсудили ни с кем, не было голосования. Я уже не говорю о том, что это колоссальные затраты: нужно поменять все бланки, печати и т. д.
Не мешайте
За последние годы эффективность больницы выросла в 2,5 раза, а если считать дневные стационары - то в 3,5 раза. У нас самая высокая по городу хирургическая активность, причем многие операции в Москве делаем только мы. Смертность в свое время была 4,5%, сейчас - 0,7%.
Наша больница - единственная, которая лечит сложные случаи на мировом уровне. Когда я стал главным врачом, у нас не было даже ультразвука, было всего 2 рентгеновских аппарата. Как мы тогда работали, я сейчас не могу себе представить, но мы работали. Сейчас мы оснащены не хуже любой европейской клиники: у нас пять компьютерных томографов, два магнитно-резонансных томографа и др. Причем все это было приобретено не только за счет модернизации - оборудование на 10 млн долларов нам подарили спонсоры. Кроме того, у нас уникальная лаборатория, которая делает исследования по договорам для онкоцентров.
Проблемы начались, когда нас перевели на ОМС, потому что ОМС не оплачивает реальную стоимость лечения. Но мы со своим запасом прочности почти два года прожили. Если бы нам не мешали, и дальше бы жили нормально.
Сейчас меня спрашивают: «Что нужно больнице?», я отвечаю: «Нужно одно - не мешайте, соблюдайте закон. Не положено централизованных закупок - отдайте нам деньги и не лезьте». Но это нереально для чиновников…
Что будет?
Люди, которые у нас работают, не погибнут, их расхватают с руками и ногами. Но куда денутся тысячи больных, у которых нет денег? Я работаю в больнице 42 года, главврачом - 27 лет. И я уже хотел уйти с этой должности, потому что работать стало невозможно. Впервые мы приходим к тому, что нам не на что купить лекарства. Единственное, о чем я просил, чтобы на мое место поставили человека из больницы, который не развалит ее, и отказались от централизованных закупок. Но меня не услышали, напротив, нашли человека со стороны, который совершенно не подходит. Поскольку я сейчас на больничном, они не могут расторгнуть договор. Контракт у меня заканчивается 2 декабря, они, видимо, просто собирались его не продлить.
Но они не оставили мне выбора. Я уйду в любом случае, но попробую сохранить больницу. Я понимаю, что людям наверху наплевать - они найдут, где лечиться. А обычные москвичи, у которых нет возможности заплатить, что будут делать? Сейчас нас поддерживают наши пациенты - простые люди, которых мы лечили. Они звонят, пишут, предлагают помощь. Надо же попытаться что-то сделать, невозможно же все рушить и говорить, что у нас все замечательно.
Записал Роман Кизыма
На днях «МедНовости» обратились за разъяснениями в пресс-службу Департамента здравоохранения города Москвы и получили следующий ответ: «Никаких планов и тем более распорядительных документов по закрытию ГБУЗ «Московская городская онкологическая больница №62» в Департаменте здравоохранения города Москвы не существует. Напротив, Департамент здравоохранения планирует и дальше укреплять и развивать эту клинику. Московская городская онкологическая больница №62 является одной из ведущих клиник столицы по онкологическому профилю. Она оснащена самым современным лабораторным, рентгеновским, эндоскопическим, ультразвуковым, хирургическим оборудованием. В больнице работает единственная в системе городского здравоохранения молекулярно-биологическая лаборатория, позволяющая выявлять генетические нарушения, и назначать пациентам современные таргетные препараты. На протяжении многих лет больница традиционно развивает органосохраняющую хирургию при опухолях костей, легких, молочной железы, почек».
Тем временем обеспокоенные судьбой больницы москвичи собирают подписи под , требуя «Запретить “оптимизацию” 62 онкологической больницы в Москве». Обращение уже подписали более 10 тысяч человек.
Врут, не лечат. Диагноз - рак прямой кишки. Пациент - женщина, 58 лет. Назначенная схема лечения - DCF (доксоцетал+цисплатин+5фторурацил). Прошли 3 курса химии в 62й (на платной основе), на первом классический DCF, с серьезными осложнениями на почки из-за цисплатина. Врачом принято решение перейти на карбоплатин. ЛИЧНО являюсь свидетелем - никакой премедикации не было (чтобы потом не ссылались на премедикацию). По итогам 3-го курса КТ/МРТ, уменьшение опухоли на 50%, но с дальнейшей лучевой терапией...
Здравствуйте! Оперировалась у доктора Бондарева Александра Викторовича. Хочу выразить благодарность доктору за его безусловный профессионализм как врача, за чуткость, отношение ко мне как к близкому человеку. За его внимание и терпение. Долгих лет Вам, Доктор! С уважением Соколова Любовь Владимировна.
Очень крепкому мужчине 62 года, рак желудка без метастаз, 4*я степень это было вранье! Сердце и давление как у молодого, стоически перенес 14 химиотерапий. Грошев отказал в операции, видимо ждали предложения денег, в итоге мужчина умер.
Торакальное отделение - место, где трудятся святые. Причем на всех уровнях - от заведующего Михаила Ивановича Попова до сестры-хозяйки и уборщиц. Чистота, порядок, тепло, светло, все необходимое вовремя без каких-либо забот со стороны больного. В 7 утра, а то и раньше обход. Врачи собранные, подтянутые, внимательные. Решения принимают быстро и точно. Выслушают, поддержат, пошутят. Посмотришь на таких красавцев - и жить хочется! И непонятно, когда они бывают дома! Даже в выходные на связи! Медсестры...
Хочу выразить глубокую благодарность коллективу урологического отделения Московской городской онкологической больницы № 62, которым руководит доктор медицинских наук Широкорад Валерий Иванович. Находясь на лечении в феврале этого года, я был окружен добрым и внимательным отношением со стороны высококвалифицированного персонала, как врачей, так и медицинских сестер и санитарок, которые готовы оказать помощь в любое время суток. Особая благодарность врачу-хирургу Долгих Дмитрию Владимировичу. Низкий...
Хочу выразить огромную благодарность врачу онкологу Мельникову Павлу Викторовичу от лица моей бабушки Пивоваровой Веры Борисовны! Павел Викторович врач с большой буквы, профессионал в своем деле! Каждый день во время прибывания в 62 больнице начинался с осмотра Павла Викторовича (после его разговоров хочется жить, он вселяет надежду, а в итоге и оправдывает ее). Павел Викторович, сделал операцию по удалению опухоли из желудка, операция прошла успешно, без осложнений. От врача остались только...
Мы живем в небольшом городе Усть-Илимске Иркутской области. В апреле 2017 у нашего сына обнаружили опухоль средостения. О дальнейшем без слез вспоминать невозможно. Четыре больницы в разных городах страны, две тяжелых многочасовых торакотомии в Красноярске и в Москве, а диагноз и спустя четыре месяца так установить и не могли. Значит, не было и лечения. Когда я приехала в 62 больницу на пересмотр стекол и мне сказали, что поставить диагноз опять невозможно, т. к. плохо было проведено исследование...
| 2017-09-28 |
Несколько раз звонил в химиотерапевтическое отделение. Хотел узнать дату записи на прием, про терапию, анализы и т. п. На том конце женщина кося под автоответчик, отвечала-Запись в химиотерапевтическое отделение в буднии дни с 9-15. Повторюсь, звонил несколько раз, и слышал псевдоавтоответчик. Приехал, а больница в области, неблизко. И услышал от этой бабы в окне регистратуры на третьем этаже, что запись на октябрь уже закрыта. Я туда прибыл 6.09.2017. Что надо прислать ей в окно, чтобы тяжелозаболевшие...
| 2017-09-06 |
Уважаемые сотрудники 62-й московской городской онкологической больницы, второй месяц после диагностирования 4-й стадии рака (поражены легкие, кости скелета, печень) пациентке Апхазава Екатерине Николаевне, 5.04.1963 г. р., проживающей г. Москва, ул. Гвардейская, д. 17/1, кв. 19, Вами не оказывается медицинская помощь и соответствующее лечение. В связи с намерением обратиться в суд с иском об отказе в оказании помощи и лечения тяжело больному, прошу дать разъяснения Вашего отношения к названной пациентке...
Огромное спасибо Добрынину Олегу Владимировичу за успешную операцию в августе 2016 по удалению опухоли в кишечнике у моей мамы. Доктор крайне сдержан, информацию даёт ограниченно, но каждое слово по делу и руки золотые. Побольше бы таких врачей.
62 больница, это то место, где спасли моего мужа. Мы были на Герцена, начали лечиться в 1 онкодиспансере, но увы эффекта не было. Только попав в эту клинику болезнь начала отступать. Опухоль была неоперабельная, стадия запущенная. Прошли все ступени лечения: химиотерапию, лучевую, дошли до операции. Вот уже прошло 1,5 года с момента установления диагноза, муж жив. Низкий поклон всем врачам. Для нас они действительно первые после бога. Особенная благодарность руководителю этой уникальной клиники...
Я проходила лечение в гинекологическом отделении МГОБ № 62 в феврале 2016 года. Хочу выразить благодарность и свою огромную признательность всему коллективу больницы и ее руководителю Махсону А. Н. За свою жизнь я успела побывать в нескольких больницах, какие-то были лучше, какие-то хуже, но 62 хочется выделить отдельно. Она – лучшая! Это касается всего – профессионализм врачей и медсестер, забота и внимание со стороны всего персонала, оснащение, оборудование, состояние палат и т. д. Во время...
Моей маме поставили диагноз рак кожи. Начитавшись кучу положительных отзывов и рекомендаций про высококвалифицированных врачей и их подход к больным, приехали на первичную платную консультацию. Платную, т. к. у мамы прописка в г. Красногорске (МО), а не Москве. Прождали 2 часа в очереди перед единственной смотровой в Лор отделении корпуса хирургии, т. к. врач была на операции. То, что регистратура записывает на прием к врачу в день операции, никто не сообщает, т. к. им самим никто не сообщает об...
| 2016-08-02 |
При прохождении химиотерапии в 62 больнице столкнулась с полным безразличием врача Няшина Валерия Эдуардовича. Вы к нему приходите, он сидит к вам боком, на вас ноль внимания, смотрит в компьютер, при этом разговаривает с другими врачами. Вы ему свои симптомы описываете, а он на вас даже не посмотрит. Никого не помнит, все у него как первый раз. Со всеми пациентами разговаривает на "ты", даже если вам 70 лет, это видимо стиль такой у него. Так, что старайтесь попасть к другим врачам в этой больнице. Сама больница достойная.
Здравствуйте! Хочу поделится впечатлениям после консультации у Насонова В. В. Прочитав кучу положительных отзывов о врачах этой больницы без всяких размышлений сразу решили ехать. Записались на консультацию (кто будет консультировать не сказали), запись за две недели. Сами понимаете как прошли эти недели думая подтвердится рак или нет. Приехали, зашли в кабинет и увидели врача с недовольным выражением лица при этом она жевала жвачку чуть ли непричмокивая и сходу заявила, что на операцию большая...
| 2015-06-01 |
Здравствуйте! Полностью согласна с предыдущими отзывами о Добрынине, которого надо бы офамилить как Злобина! Не врач, а монстр какой- то! Его близко нельзя подпускать к больным, тем более с такими диагнозами. Пациент для него не человек! Этот с позволения врач, а точнее эскулап очень злой, хамоватый и дерзкий, зажравшийся. Люди обратившиеся к нему вместо нормального человеческого общения получат только запугивания, грубость и преднамеренно завышенную цену на операцию, и анализы. Он совершенно не...
Обходите десятой улицей лор отделение этой больницы, если не хотите, чтоб вас изуродовали. Дороже обойдется перелечиваться. Новожилова Е.Н. выхваляет себя где только это возможно, а на деле ноль. Абсолютный непрофессионализм. Кроме апломба НИЧЕГО.
Как гражданина нашего с Вами государства, меня не может не волновать внутренняя жизнь нашей прекрасной страны. Меня зовут Дмитрий, и я учусь в столичном медицинском университете. Мои родственники, преподаватели и друзья работают в сфере здравоохранения и поэтому проблему, которую я хочу осветить, знаю изнутри.
Не так давно вышел приказ Департамента Здравоохранения города Москвы о переводе автономного учреждения (каким являлась онкологическая больница №62
) в бюджетное. Это лишает его права самостоятельной закупки лекарственных препаратов. Для больницы это имеет большое значение, потому что они проводят химиотерапию и покупают достаточно дорогие лекарства для пациентов с онкологическими заболеваниями.
Именно благодаря автономии 62-я больница выжила и продолжает развиваться, оказывая онкологическую помощь гражданам РФ на уровне мировых стандартов.
С переходом в новый статус право на закупки лекарственных препаратов переходит централизованно в Департамент здравоохранения. Из общедоступных источников известно, что при самостоятельном проведении торгов 62-й больницей цены при закупках лекарств были в разы (до 15 раз!) ниже, чем при проведении централизованных торгов Департаментом здравоохранения Москвы. Например, в 2016 году государство закупило препарат Иринотекан по цене 5 844 рублей за флакон, а 62-я больница в том же году закупила тот же препарат по цене 1 213 рублей (почти в пять раз дешевле). Препарат Доцетаксел государство приобрело по цене 19 474 рубля за флакон, а больница - по цене 7 500 рублей (в 2,5 раза дешевле). Оксалиплатин государство закупало по цене от 5 839 до 13 580 рублей, в то время как больница покупала его за 859 рублей (в 6-15 раз дешевле). Получается, что государство тратит больше денег, но при этом закупает меньшее количество лекарства. Из-за этого в больницах возник дефицит лекарств, который для больных некоторыми видами рака стал смертельной угрозой.
Несмотря на это, 08.11.2016 по ходатайству вице-мэра Москвы Л.М. Печатникова, «с целью улучшения медицинского обслуживания», вышло постановление правительства Москвы о переводе ГАУЗ МГОБ №62 в статус государственного бюджетного учреждения здравоохранения. Постановление было проведено с нарушением закона, поскольку по ФЗ-83 работу больницы оценивает Наблюдательный совет по отчету главного врача, и, если она оказывается неудовлетворительной, совет может принять решение о переводе учреждения в бюджетное. Председателем Наблюдательного совета является А.И. Хрипун. При этом Наблюдательный совет в 2016 году ни разу не собирался.
Изменение статуса автономного учреждения с эффективным управлением на статус бюджетного учреждения в кризисных условиях ограниченного финансирования здравоохранения неизбежно приведет к снижению возможностей оказания доступной, качественной, современной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, что неминуемо приведет к увеличению смертности граждан Российской Федерации.
62-я онкологическая больница — одна из лучших по своему профилю в России. Кроме того, в ней работает уникальный состав специалистов. За последний год медучреждение оказало помощь почти 15 тыс. пациентам.
15 тысяч- это население малого города, такого, как Ивангород или, к примеру, муниципального Архангельского района. Это огромное количество спасенных жизней, во многом благодаря качественной квалифицированной помощи, доступной терапии и грамотному руководству в лице Махсона Анатолия Нахимовича,
который был уволен задним числом из-за разногласий с Департаментом здравоохранения столицы.
Такие учреждения, как онкологические больницы не должны подвергаться оптимизации, потому что здесь идёт постоянная борьба за Человеческую Жизнь. Исход такой борьбы во многом зависит от доступности и качества лечения, которое в нынешней ситуации может оказаться под угрозой.
Посему я очень прошу Вас повлиять на сложившуюся ситуацию и вернуть московской городской онкологической больнице № 62 статус автономного учреждения.
