Омез инструкция по применению продолжительность. Как принимать "Омез" от изжоги

Омез (Omez) – противоязвенный препарат, снижающий кислотность желудочного сока.

Омез – торговое название лекарственного препарата. В роли активного вещества в нем выступает Омепразол (Omeprazolum). Это одно из производных Бензимидазола.

Химическая формула Омепразола: C 17 H 19 N 3 O 3 S.

Название: 5-Метокси-2-[[(4-метокси-3,5-диметил-2-пиридинил)метил]сульфинил]- 1H-бензимидазол.

Представляет собой белый или беловатый кристаллический порошок. Хорошо растворяется в этиловом и метиловом спирте, плохо растворяется в ацетоне, и почти не растворяется в воде.

Механизм действия

По механизму действия Омез относится к ингибиторам протонной помпы или протонного насоса (ИПП, ИПН). Протонная помпа – это образное название водородно-калиевой АТФ-азы (Н + -,К + -АТФ-азы). При участии этого фермента осуществляется синтез соляной кислоты в желудке.

Образование соляной кислоты (HCl) осуществляется в обкладочных или в париетальных клетках, расположенных в области дна или тела желудка. Это очень сложный энергозависимый процесс.

Суть его заключается в активном транспорте ионов водорода и хлора, необходимых для синтеза соляной кислоты. Под активным транспортом подразумевается перенос ионов против электрохимического градиента – в сторону большего ионного заряда.

Водород, – внеклеточный ион, т.е., вне клеток его концентрация выше, чем внутри клеток. У калия все наоборот – это внутриклеточный он. Под действием Н + -,К + -АТФ-азы, расположенной на апикальной (верхушечной) части железистых клеток, ионы водорода транспортируются во внеклеточное пространство.

В обратном направлении, внутрь клетки, транспортируются ионы калия. Калий связывается с хлором, и пассивно транспортируется наружу, по концентрационному электрохимическому градиенту.

В итоге водород и хлор оказываются снаружи, во внеклеточном пространстве. Фермент Н + -,К + -АТФ-аза подобно насосу или помпе, перекачивает эти ионы против электрохимического концентрационного градиента. Для выполнения насосной функции нужна энергия.

Эта энергия образуется при расщеплении молекул АТФ. Учитывая тот факт, что апикальная часть железистых клеток обращена в просвет желудка, эти ионы в составе желудочного сока поступают в просвет желудка. Соединяясь между собой, они образуют соляную кислоту.

Омепразол поступает в места скопления Н + -,К + -АТФ-азы и блокирует ее. Правда, блокирующую роль исполняет не сам Омепразол, а его метаболит, тетрациклический сульфенамид. Омепразол в данном случае выступает в роли не лекарства, а лекарственного предшественника, пролекарства.

Тетрациклический сульфенамид, связываясь с цистеиновыми группами молекул фермента, ингибирует его. Работа протонной помпы прекращается, синтез соляной кислоты нарушается. Применение Омепразола оправдано при гиперацидных состояниях – различных негативных процессах в ЖКТ, сопровождающихся повышением кислотности желудочного сока.

Среди этих состояний – гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Именно избыток соляной кислоты приводит к воспалению и самоперевариванию слизистой оболочки желудка и 12-персной кишки при гастритах и язвах.

Наряду с соляной кислотой немаловажную роль в развитии этих патологических процессов играет пепсин – фермент, выделяемый главными клетками слизистой оболочки желудка. Соляная кислота стимулирует секреторную функцию желудка и способствует образованию пепсина из его предшественника, пепсиногена.

Омепразол, ингибируя протонный насос, угнетает синтез не только соляной кислоты, но и пепсина. В результате состояние пациентов с гиперацидными состояниями улучшается. Уменьшатся ил исчезает боль, отрыжка, тошнота и рвота.

Предупреждаются такие осложнения как рефлюкс-эзофагит (заброс кислого желудочного содержимого в пищевод и его последующее воспаление), формирование язвы, ее перфорация и кровотечение. Язвенные дефекты при этом заживают.

В основе развития язвенной болезни лежит инфицирование хеликобактериями. Энергию для обеспечения жизнедеятельности эти микроорганизмы получают при расщеплении белков желудочной слизистой. В ходе жизнедеятельности хеликобактера образуется аммиак, который имеет щелочную реакцию.

Чтобы нейтрализовать выделение аммиака, повышается уровень кислотности желудочного сока. Омепразол оказывает бактерицидное действие на эти микроорганизмы. Устраняя причину язвенной болезни, хеликобактерии, он способствует нормализации кислотности желудочного содержимого.

Назначают его и при синдроме Золлингера-Эллисона. В основе этой патологии – гормонпродуцирующая опухоль поджелудочной железы, гастринома. Эта опухоль в избытке продуцирует гормон гастрин.

А одним из эффектов гастрина является стимуляция образования соляной кислоты. Имеются данные об эффективности Омепразола при панкреатите и циррозе печени, осложненном варикозным расширением вен пищевода.

На синтез соляной кислоты Омепразол действует дозозависимо – чем большее количество препарата поступило в организм, тем большее количество молекул Н + -,К + -АТФ-азы ингибируется.

При этом снижается основная, или базальная секреция соляной кислоты, а также секреция, стимулируемая различными факторами. Следует отметить, что препарат связывается с Н + -,К + -АТФ-азой необратимо. Для того чтобы кислотность восстановилась, нужен синтез новых молекул фермента. Полностью они обновляются в течение 3-4 суток. Для обновления половинного количества достаточно 1,5-2 суток.

Правда, не все лица в одинаковой степени чувствительны к Омепразолу. Широкий диапазон чувствительности обусловлен генетическими различиями. У некоторых лиц отмечается резистентность к Омепразолу. Проявляется она сохранением кислотности в течение нескольких часов после приема препарата.

Иногда наблюдается другой феномен: ночной кислотный прорыв, резкое увеличение кислотности в ночные часы после приема Омепразола. Считается, что этот феномен связан с дополнительной активацией молекул Н + -,К + -АТФ-азы в ночное время. Многие молекулы в дневное и в вечернее время находятся в неактивном состоянии, и Омепразол на них не действует.

Длительный прием Омепразола, как и других ИПП, может привести к ряду негативных последствий. Соляная кислота играет важную роль в пищеварении и обмене веществ. Систематическое подавление ее синтеза отрицательно сказывается на этих функциях.

Нарушается всасывание таких жизненно важных веществ как железо, кальций, магний, витамин В 12 . Дефицит этих веществ проявляется сердечными аритмиями, судорогами, анемией, остеопорозом. Замедляется выведение из организма других лекарств, токсинов.

Кислая среда губительно действует на патогенную инфекцию. При снижении кислотности эта инфекция активизируется в кишечнике и в органах дыхания. Описаны случаи пневмоний и спонтанного бактериального перитонита при длительном приеме ИПП. Снижение уровня соляной кислоты в желудке по принципу обратной связи приводит к повышению продукции гастрина.

Одним из эффектов гастрина является пролиферация, усиленный клеточный рост слизистой ЖКТ. Клеточная пролиферация может привести к развитию злокачественных опухолей в желудке, в поджелудочной железе и в толстом кишечнике. Поэтому жизненно важен правильный подбор дозы и продолжительности курса лечения Омепразолом.

История создания

ИПП являются самой молодо лекарственной группой, применяемой для лечения болезней ЖКТ. По своей эффективности и безопасности они имеют неоспоримые преимущества перед другими лекарственными группами (антациды, холинолитики, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов). Омепразол – это первый из ИПП, который начали использовать в клинической практике.

Его синтезировали в 1978 г. сотрудники шведской фирмы Хэсле. Это дочерняя фирма широко известной Астра Зенека. Препарат получил коммерческое название Лосек. Впоследствии Омепразол под различными названиями стали производить в России и за рубежом.

В 1988 г. ИПП был признан Всемирным конгрессом гастроэнтерологов как основное лекарственное средство для контроля кислотности желудочного сока. В последнее время появились более эффективные ИПП. Однако Омепразол продолжают использовать при гиперацидных состояниях.

Технология синтеза

Омепразол получают в ходе реакции 3-хлорпероксибензойной кислотой и 5-метокси-2-[[(4-метокси-3,5-диметил-2-пиридинил)метил]тио]-1Н-бензимидазола, проводимой при комнатной температуре. Образовавшиеся кристаллы Омепразола осаждают с помощью специального растворителя, а затем фильтруют и промывают.

При внутреннем приеме препарат в желудочном соке активируется в сульфенамиды, плохо всасывающиеся в кишечник. Поэтому Омез для приема внутрь выпускают в виде кишечнорастворимых капсул, устойчивых к разрушительному действию желудочного сока.

Вспомогательными веществами в капсулах являются: маннитол, лактоза, сахароза, гипромеллоза, натрия гидрофосфат. Оболочка состоит из макрогола, метакриловой кислоты, талька, титана диоксида, натрия гидроксида. В производстве лиофилизата для приготовления инъекционного раствора используется динатрия эдетат и натрия гидроксид.

Формы выпуска

• Капсулы 10, 20 и 40 мг;
• Порошок для приготовления инъекционного раствора 40 мг во флаконе.

Омез в виде капсул и инъекционного порошка производит Доктор Реддис в Индии. Другая индийская компания Торрент выпускает комбинированные капсулы Омез Д (10 мг Омепразола и 10 мг Домперидона).

Препарат под названием действующего вещества производится многими российскими и зарубежными, известными и не очень, фармацевтическими предприятиями. Это Акрихин, Верофарм, Оболенское в России, Тева в Испании, Гедеон Рихтер в Венгрии, Лек в Словении. Но самый известный бренд – это Лосек, производимый Астра Зенека в Швеции. Данный препарат представлен капсулами 10 и 20 мг, а также инъекционным порошком 40 мг.

Среди других препаратов-синонимов:

• Гастрозол – капсулы. Фармстандарт, Россия.
• Ортанол – капсулы. Лек, Словения.
• Ультоп – капсулы, порошок для инъекций. КРКА, Софаримекс. Словения, Россия и Португалия.
• Оцид – капсулы. Кадила, Индия.
• Промез – капсулы. Протекх, Индия.
• Ромесек – капсулы. Ранбакси, Индия.
• Улкозол – порошок для инъекций. Баго, Аргентина.
• Цисагаст – капсулы. ПроМед, Чехия.
• Хелицид – порошок для Инъекций. Зентива, Чехия.
• Омизак – капсулы. Различные российские фармацевтические компании.

За рубежом препарат может иметь названия Сегазол, Сантарус, Антра, Мопрал, и другие.

Показания

• Лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• Патология пищевода – эрозивно-язвенный эзофагит, рефлюкс-эзофагит;
• Гиперацидные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стресс-язвы, полиэндокринный аденоматоз, и другие);
• Поражение слизистой желудка и 12-перстной кишки из-за длительного приема нестероидных противовоспалительных средств;
• Профилактика синдрома Мендельсона (аспирации кислого желудочного содержимого) во время общей анестезии при оперативных вмешательствах.

Дозировки

При лечении гиперацидных состояний (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, подтвержденное в ходе ФГДС наличие хеликобактера, рефлюкс-эзофагит) Омез принимают внутрь по 20 мг 2 раза в день. Капсулы принимаются за полчаса до еды, запиваются водой. Ни в коем случае нельзя их разжевывать!

Продолжительность курса лечения может варьировать в широких пределах – от 1-2 недель до 4-8 недель. В настоящее время для борьбы с хеликобактером успешно применяется т.н. тройная терапия (иногда – двойная терапия, квадротерапия).

Этот вид комбинированного лекарственного лечения предусматривает сочетание Омепразола с одним, двумя или тремя антибиотиками (Метронидазол, Амоксициллин, Азитромицин, Кларитромицин). В ходе этого лечения Омепразол в дозе 20 мг принимается вместе с антибиотиками 2 раза в день в течение 1 недели.

Антибиотики уничтожают хеликобактерную инфекцию, а Омепразол нормализует кислотность желудочного сока. В профилактических целях препарат принимается по 10-20 мг в сутки в течение длительного периода времени.

В тех случаях, когда необходимо как можно раньше снизить кислотность желудочного сока (пептическая язва желудка, осложненная кровотечением, синдром Золлингера-Эллисона, профилактика аспирации желудочного сока перед операцией) показано внутривенное капельное введение (инфузия) раствора Омеза. Инъекционный раствор готовят в 2 этапа. Сначала во флакон с содержимым вводят 10 мл прилагающегося растворителя.

Путем энергичного встряхивания флакона тщательно перемешивают раствор. Далее полученный раствор дополнительно растворяют в 100 мл физ. раствора. Инфузию проводят в течение 20-30 минут. Обычно вводят 40 мг (1 флакон) в сутки однократно. При необходимости количество вводимого Омеза можно увеличить до 60 и 80 мг.

Доза 80 мг разбивается на 2 приема. Первичный раствор во флаконе пригоден к употреблению в течение 4 часов, конечный инфузионный раствор – в течение 12 часов.

Детям при гиперацидных состояниях назначают таблетированный Омез.

Суточная доза зависит от массы тела ребенка:

• До 10 кг – 5 мг Омепразола в сутки;
• До 20 кг – 10 мг;
• Свыше 20 кг – 20 мг.

Детям до 5 лет Омепразол не назначают.

Фармакодинамика

Препарат быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови создается спустя 0,5-3,5 часа. Биодоступность равна 20-30%. При нарушении функции печени она может увеличиваться. Обладая хорошей растворимостью в жирах, Омепразол на 90-95% связывается с плазменными белками, и хорошо проникает в ткани слизистой оболочки желудка.

Терапевтический эффект препарата начинается спустя 1 час после приема, достигает своего максимума спустя 2 часа, и длится 24 часа. Угнетение секреции желудочного сока становится максимальным на 4-й день регулярного приема Омепразола.

Препарат практически полностью метаболизируется в печени с образованием 6 неактивных метаболитов. В виде метаболитов выводится через почки (70-80%) и через кишечник (20-30%).

Побочные эффекты

• ЖКТ: тошнота, рвота, сухость во рту, искажения вкуса, боль в животе, метеоризм, запор, диарея, нарушения функции печени, желтуха;
• ЦНС: головная боль, головокружение, энцефалопатия, депрессия, возбуждение;
• Опорно-двигательный аппарат: мышечная боль;
• Кровь: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, повышение уровня печеночных ферментов и билирубина;
• Почки: интерстициальный нефрит;
• Органы чувств: ухудшение зрения;
• Кожа: аллергическая сыпь, зуд, повышенное потоотделение, эритема, фотосенсибилизация, алопеция, периферические отеки.

В большинстве случаев Омез переносится хорошо, и данные побочные эффекты отмечаются редко.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость Омепразола

Взаимодействие с другими препаратами

• Кетоконазол, Итраконазол, соли железа, Ампициллин – угнетение желудочной секреции затрудняет всасывание этих препаратов
• Фенитоин, Диазепам, непрямые антикоагулянты – замедляется выведение этих лекарственных средств и повышается их концентрация в плазме крови.

Беременность и лактация

Омез при беременности и грудном вскармливании назначают лишь в исключительных случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает риск возможных осложнений у плода и у новорожденного.

Хранение

Хранить при температуре не выше 25 0 С. Срок хранения – 3 года. Препарат отпускается по рецепту врача.

Омез – препарат, широко представленный в российских аптеках. Терапия заболеваний желудка и кишечника включает разнообразные лекарственные средства, и применение Омеза в тактике лечения, несмотря на показания к приему при язвенной болезни, не ограничивается только данной патологией. Инструкция по применению медикамента подробно описывает, в каких случаях возможно включение Омеза в состав комплексной терапии болезней желудочно-кишечного тракта, как принимать препарат, какие терапевтические и побочные эффекты вероятны при соблюдении и несоблюдении назначенных доз.

Что за препарат – Омез?

Омез относится к средствам направленного действия из группы противоязвенных препаратов, относящихся с ингибиторам протонной помпы. Действующее вещество и его основной аналог – омепразол (Омепразол), химическое соединение, осуществляющее блокировку процесса синтеза соляной кислоты на последней стадии.

Соляная кислота – обязательный элемент процесса пищеварения, обеспечивающий разделение пищи на составные элементы и облегчающий ее всасывание в тонком кишечнике. Избыток данной кислоты раздражающе воздействует на стенки желудка, что особенно негативно влияет при наличии эрозий и изъязвлений слизистой. Подавление секреции соляной кислоты приемом Омеза снижает раздражение стенок желудка вне зависимости от этиологии и типа раздражителя.

Домперидон – второй компонент Омеза Д, комбинированного препарата на основе омепразола. Данное средство отличается дополнительным воздействием на гладкую мускулатуру пищеварительного тракта. Благодаря наличию в составе домперидона Омез Д обладает противорвотным действием, снижает вероятность рефлюкса, проявлений изжоги, приводя в состояние повышенного тонуса мышечную ткань нижнего сфинктера пищевода, а также вызывает сокращения кишечника, что усиливает его перистальтику и ускоряет процесс опорожнения.

Омез и Омед Д относятся к препаратам практически немедленного действия. Терапевтический эффект наступает в течение 45-60 минут после перорального приема и длится в течение 24 часов. Максимальная концентрация действующих веществ отмечается через 2 часа после приема. Снижение концентрации соляной кислоты при ежедневном приеме достигает показателя в 70-80% в зависимости от индивидуальных реакций организма пациента. Для достижения однократного терапевтического эффекта рекомендован курс приема не менее 4-х дней.

Действующие вещества препаратов всасываются в желудочно-кишечном тракте, процесс метаболизации происходит в тканях печени, вывод в виде метаболита осуществляется почками с мочой (80%) и кишечником с каловыми массами (20%). Блокирование секреторной функции желудка исчезает после отмены курса лечения самостоятельно в течение 3 суток, уровень синтеза и секреции восстанавливается.

Омез: различные формы и состав препарата

Омез – лекарственное средство, представленное в нескольких вариантах как по форме выпуска препарата, так и по его составу. Монокомпонентный Омез выпускается в двух формах:

• капсулы с кишечнорастворимой оболочкой. В состав входит 20 мг действующего вещества (омепразола) и сопутствующие компоненты. Капсулы изготовлены на основе желатина, состоят из прозрачной и розовой транспарантной частей, на каждой из которых есть надпись OMEZ. Внутри кишечнорастворимой капсулы – округлые гранулы белого цвета. Капсулы упакованы в пластиковые полоски, покрытые фольгой. Картонная упаковка Омеза содержит 3 полоски по 10 капсул в каждой;
• Омез Инста – форма выпуска препарата Омез, предназначенная для пациентов, испытывающих затруднения с проглатыванием капсул. В составе препарата омепразол (20 мг в каждой дозе), сопутствующие вещества: сахароза, ксилитол, ароматизатор с мятным вкусом, натрия гидрокарбонат, камедь. Лекарственное средство выпускается в виде порошка для самостоятельного приготовления суспензии (смеси препарата в жидкости). Каждая доза препарата помещена в отдельный бумажный пакет с защитой от влаги, в зависимости от количества пакетиков в упаковке выделяют Омез Инста №5, №10, 20, 30.

Омез Д – препарат комбинированного действия, основанного на наличии в составе омепразола и домперидона (по 10 мг соответсвенно). Выпускается в форме кишечнорастворимых желатиновых капсул, состоящих из двух частей: фиолетовой и прозрачной, с названием препарата и логотипом для защиты от подделок. В капсуле действующие вещества представлены в виде порошка белого цвета. Данная форма представлена №10, в каждой картонной упаковке – 10 капсул лекарственного средства.

В стационарах и клиниках может быть представлен препарат в виде сухой смеси, предназначенный для инфузионных переливаний, в основном для профилактики осложнений послеоперационного периода.

Показания к приему препарата Омез

Омез – медикамент с достаточно широким спектром показаний, несмотря на принадлежность к группе противоязвенных препаратов. Его назначение обосновано в следующих случаях:

• в курсах лечения и при профилактических мероприятиях обострений, хроническом течении, рецидивах язвенной болезни желудка и двенадцатиперстного отдела кишечника;
• при наличии симптоматики рефлюкс-эзофагита;
• при выявлении гиперсекреции желудка (стрессовые поражения стенок желудка, вызванные повышенным синтезом соляной кислоты, синдром Золлингена-Эллисона, системные проявления масцидоза, аденоматоз полиэндокринной этиологии и т. д.);
• язвенные, эрозивные поражения стенок желудочно-кишечного тракта при длительном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен и т. п.);
• как часть комплексной терапии в качестве ингибитора протонной помпы при патологиях и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, вызванных микроорганизмами H. pilori.

Омез Д применяют при проявлениях диспепсии, устойчивому к воздействию другими лекарственными средствами гастроэзофагиальному рефлюксу, гастриту, сопровождаемому повышенной кислотностью желудочной среды, гиперсекрецией желудка и т. п.

Противопоказания к приему Омеза и Омеза Д

Назначение приема препаратов Омез и Омез Д, в соответствии с инструкцией по применению, ограничено в следующих случаях:

• ранний детский возраст. Применение Омеза у детей строго ограничено конкретными показаниями и возрастными границами;
• наличие индивидуальной непереносимости к компонентам препарата (фруктозы, сахарозы, группы бензимидазолов и др.), реакции повышенной чувствительности;
• при механической непроходимости кишечника, перфорации стенок, наличии кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта, предшествующего терапии оперативного вмешательства в области ЖКТ;
• при сочетании приема с некоторыми лекарственными препаратами, в том числе Варфарином, Диазепамом, Кетоконазолом, Кларитромицином, препаратами-производными зверобоя продырявленного (отвары, настойки, капсулированные и таблетированные средства на основе лекарственного растения) и т. д.

При почечной, печеночной недостаточности, наличии в анамнезе желтухи, эпизодов прободения язвы, а также при беременности и лактации препараты омепразола принимают только по показаниям врача.

Правила приема Омеза

Длительность курса терапии и требуемая дозировка устанавливаются лечащим врачом на основании диагноза, клинической картины болезни (длительности заболевания, стадии, выраженности симптоматики), наличия сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей пациента.

Согласно инструкции, препарат в любой из перечисленных выше форм принимают перорально. Рекомендуемое время приема – за полчаса до приема пищи или во время еды. Капсулы проглатывают целиком, не разжевывая, запивают достаточным количеством жидкости. При необходимости можно принимать гранулы без капсульной оболочки, смешивая их с водой с незначительным количеством кислоты (лимонным, цитрусовым соком). Запрещается смешивать гранулы с молоком или молочными продуктами, газированными напитками. Полученную смесь употребляют сразу, хранению не подлежит.

При невозможности принимать капсулы целиком специалисты рекомендуют не прибегать к методу растворения гранул, а использовать форму суспензии Омез Инта. Для смешивания суспензии в чистую емкость засыпают содержимое пакета и добавляют до 2-х столовых ложек кипяченой воды комнатной температуры.
В зависимости от заболевания и курса лечения возможен прием от 1 до 6-х капсул или порошков Омеза в сутки, длительность терапии зависит от целей. При подготовке к оперативному вмешательству возможен однократный прием, при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта средняя длительность лечения 2-8 недель.

Омез: вероятные побочные эффекты

У препарата достаточно хорошая переносимость пациентами при низкой вероятности возникновения побочных эффектов. При исследованиях монокомпонентного Омеза выявлены следующие возможные побочные эффекты:

• сдвиг формулы крови вследствие нарушений системы кроветворения (тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения);
• при наличии заболеваний и патологий центральной нервной системы на фоне приема Омеза могут отмечаться головные боли, повышенная возбудимость, головокружения, депрессивные состояния;
• со стороны органов желудочно-кишечного тракта могут проявляться такие побочные действия препарата, как ощущение тошноты, явления диспепсии, рвота, сухость во рту, уплотнение, изменение цвета каловых масс (мелена) и т. п.;
• могут проявляться кожные аллергические реакции, повышенная чувствительность к уф-лучам, выпадение волос.

При возникновении данной симптоматики необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Стоимость препарата

Цена Омеза зависит от формы выпуска и состава препарата. В среднем 30 капсул стоят от 220 до 270 рублей, порошок для приготовления суспензии Инста – от 80 руб./5 пакетов.

Омез: аналоги и заменители

К аналогам данного препарата относят все монокомпонентные средства на основе омепразола, а также пантопразола (медикамент Нольпаза). Среди них могут быть препараты с разной дозировкой, страной и компанией изготовителем. К прямым аналогам, присутствующим на российском фармацевтическом рынке, относятся: Омепразол, Гастрозол, Омезол и другие.
В чем отличия данного препарата и аналогов? Омепразол, препарат с таким же действующим веществом, в отличие от Омеза произведен не в Индии, а в России. Количество и химическая формула действующего вещества одинаковы, однако в Омепразоле отсутствуют добавки, что, с одной стороны снижает вероятность аллергических реакций и индивидуальной непереносимости на дополнительные вещества, с другой повышает вероятность развития побочных эффектов. Форма выпуска одинакова – капсулы с кишечнорастворимым покрытием оболочки. Стоимость российского аналога ниже лекарственных средств иностранного производства.

Современная фармакология предлагает массу препаратов для лечения пищеварительной системы. Одним из наиболее эффективных лекарств при панкреатите, гастрите, пульпите, язвах, эрозиях, рефлюксе и подобных им нарушениях является Омез.

Средство выпускает известная индийская фирма Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. Препарат хорошо изучен и отличается приемлемой стоимостью.

Он быстро снимает боль в животе и влияет на секреторные функции, а его лечебное действие сохраняется длительное время. Но чтобы лекарство было максимально эффективным, важно знать, как принимать Омез.

Состав и форма выпуска

Препарат является ингибитором протонного насосы либо помпы. Это фермент, блокирующий выработку соляной кислоты, не раздражающей воспаленные органы ЖКТ.

Омез выпускается в капсулах из желатина, разделенных на две части. На каждой из них имеется фирменная маркировка OMEZ. Пилюля наполнена маленькими гранулами белого цвета.

Действующее вещество препарата – омепразол. Вспомогательные компоненты лекарства – очищенная вода, лаурилсульфат и фосфат натрия, сахароза.

Средство выпускается в различной дозировке – по 10, 20 и 40 миллиграмм. Популярной разновидностью препарата является Омез-Д, в котором содержится дополнительное вещество домперидон.

Еще лекарство выпускается в виде лиофилизированного порошка. Из него готовят раствор для инфузий, вводящийся внутривенным способом.

Действие лекарства, противопоказания и побочные эффекты

Использование Омеза при панкреатите и других заболеваниях пищеварения оправдано потому, что антибиотик оказывает ряд лечебных эффектов. Так, лекарство может ингибировать выработку соляной кислоты.

Это снижает продукцию желудочного сока, уменьшает интенсивность болезненной симптоматики. Также Омез может действовать как цитопротектор, оберегая клетки от агрессивных кислот, что способствует заживлению язв.

Активные вещества препарата обладают бактерицидным эффектом. Они уничтожают хеликобактер пилори и другую патогенную микрофлору, расстраивающую работу ЖКТ.

Отзывы врачей и пациентов указывают на то, что Омез – это щадящее лекарство, имеющее ряд достоинств:

1. быстро выводится из организма;
2. снижает негативные последствия, возникающие на фоне приема антибиотиков;
3. предупреждает развитие язв;
4. препарат хорошо переносится организмом, что позволяет употреблять его до 60 дней;
5. не оказывает губительного воздействия на психику и нервные процессы.

Омепразол является дозозависимым веществом, которое начинает действовать после накопления определенной концентрации в организме. Кислотность понижается через 30-60 минут после применения средства, а эффект держится 24 часа.

Максимальное действие препарата отмечается на пятый день приема. На третьи или четвертые сутки после прекращения лечения эффект исчезает.

Инструкция, предлагающаяся к Омезу, гласит, что существует ряд противопоказаний, запрещающий пить таблетки:

• детский возраст;
• непереносимость омепразола;
• перфорация стенок органов пищеварения;
• лактация и беременность;
• кровотечение, происходящее в органах ЖКТ;
• тяжелые болезни печени или почек;
• механическая кишечная непроходимость.

Если употреблять Омез правильно, то побочные реакции возникают не часто. Но в индивидуальных случаях препарат может вызывать стоматит, сухость во рту, рвоту, нарушение вкусовых ощущений. Иногда после приема таблетки появляется изжога, метеоризм, боль в животе, тошнота, отрыжка, запор либо диарея.

Изредка Омез способствует развитию тромбоцитопении, агранулоцитоза, панцитопении и лейкопении. Лекарство может вызвать артралгию, миалгию и мышечные слабости.

Омепразол иногда нарушает работу нервной системы, что проявляется галлюцинациями, парестезией, депрессией, возбуждением, сонливостью, мигренью, головокружением и расстройством сна. Отзывы пациентов, склонных к аллергии, подтверждают, что Омез может вызывать анафилактический шок, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный инфаркт и крапивницу.

После приема таблеток иногда появляется зуд, развивается фотосенсибилизация, алопеция и мультиформная эритема. Изредка может возникнуть гинекомастия, периферические отеки, гипергидроз, лихорадка и ухудшение зрения.

Если употреблять омепразол при тяжелых нарушениях в работе печени, то развивается энцефалопатия и гепатит. Изредка Омез вызывает переходящие кишечные спазмы, экстрапирамидные нарушения и гиперпролактинемию.

Если принять препарат в большом количестве, то возникнет передозировка, которая проявляется рядом неприятных симптомов:

1. аритмия;
2. сонливость;
3. обильное выделение пота;
4. нервное возбуждение;
5. нарушение создания;
6. сухость во рту;
7. мигрень;
8. ухудшение зрения;
9. боль в животе;
10. тошнота.

Инструкция по применению лекарства

Суточная дозировка препарата при большинстве болезней ЖКТ составляет 1 таблетка (20 мг) один раз в день. Но при обострении рефлюкс-эзофагита, язвы, гастрита количество лекарства повышают в 2 раза.

При аденоме поджелудочной дозировка подбирается врачом, исходя из показателей желудочной секреции. Зачастую пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона количество препарата повышают до 80-120 мг.

При Омез принимают в качестве дополнения к основной терапии, что помогает предупредить развитие язвы. Также таблетки нормализуют секрецию кислоты и снижают агрессивное воздействие пищеварительных ферментов на больной орган.

Но как долго можно принимать Омез без перерыва? При панкреатите курс лечения Омепразолом длится от 2 недель до 60 дней. Ежедневная дозировка может колебаться от 40 до 60 мг.

В целях профилактики даже после окончания лечения врачи рекомендуют своим пациентам принимать Омез 10 мг в день утром либо вечером.

Многие пациенты задаются вопросом: как лучше пить Омез до еды или после? В инструкции к препарату указано, что при гастрите и прочих болезнях ЖКТ лучше всего употреблять таблетки натощак.

Также препарат назначают при холецистите, для устранения диспепсических расстройств. С помощью омепразола можно возобновить отток желчи и улучшить проходимость протоков желчного пузыря. При холецистите Омез принимают дважды в день – утром и на ночь.

Прежде чем употреблять таблетки при любых нарушениях ЖКТ, стоит знать о их лекарственной совместимости:

• При одновременном приеме с эфирами ампициллина, Итраконазолом, солями железа, Кетоконазолом уменьшается всасывание этих препаратов.
• Если принимать Омепразол с Кларитромицином повышается концентрация последнего в крови.
• Омез увеличивает эффективность Диазепама и понижает активность выведения Фенитоина и антикоагулянтов непрямого действия.

Цена, аналоги, отзывы

Стоимость препарата зависит от количества таблеток в упаковке и формы выпуска. Так, цена порошка №5 составляет 81 рубль, а 28 таблеток (40 мг) – около 300 рублей.

Омез имеет множество аналогов. Наиболее популярные из них Омезол, Пептикум, Хелицид 10, Омекапс, Омипронол, Просептин, Промез, Улкозол, Оцид, Хелицид, Омепрус, Золстер и другие.

Лекарственный препарат омез относится к фармакологической группе ингибиторов протонного насоса и применяется для коррекции всевозможных диспептических явлений на фоне повышенной желудочной секреции соляной кислоты. Международное непатентованное наименование (МНН) этого препарата (равно как и действующее вещество, входящее в его состав) носит имя «омепразол». Здесь уместно будет привести для читателей краткое пояснение относительно названий лекарственных средств, т.к. непосвященному в эти таинства среднестатистическому потребителю все это может показаться китайской грамотой. Итак, если не касаться химического названия, которое вряд ли прочитает без запинки даже преподаватель по фармацевтической химии, то любой лекарственный препарат имеет два наименования: МНН (пишется на упаковке более мелким шрифтом) и торговое название. Первое выдает национальный фармакопейный комитет или специальный комитет ВОЗ. Это наименование не является эксклюзивным и может быть использовано любым производителем без риска быть затасканным по судам. Что же до торгового (фирменного) названия, то оно присваивается конкретному лекарственному средству его производителем и не может выпускаться никем иным без соответствующего разрешения оного. То есть, торговое название по определению является гарантией качества лекарственного средства. Одним из таких брэндов и является индийский препарат омез.

Омез подавляет активность фермента Н+/К+-АТФазы, благодаря которому париетальные клетки слизистой оболочки желудка «выбрасывают» наружу ионы хлора и водорода.

Вмешиваясь в работу этого фермента, препарат блокирует конечную стадию синтеза соляной кислоты в просвете желудка. Результатом этому является выраженное снижение продукции этого вещества, придающего желудочному соку агрессивно-кислый характер. Омез является пролекарством, т.е. активируется не сразу при попадании в организм, а находясь уже в кислой среде секреторных канальцев обкладочных клеток слизистой желудка. Сила действия препарата находится в прямой зависимости от используемой дозы. Временной диапазон наступления антисекреторного эффекта лежит между 1 и 2 часами после приема разовой (20 мг) дозы препарата. В течение суток секреция соляной кислоты при таких условиях будет подавлена вдвое. Для быстрого и эффективного подавления желудочной секреции в дневное и ночное время достаточно принимать разовую дозу омеза раз в сутки. Пик его действия при такой кратности приема достигается на 4 день после начала лечения и сходит на нет спустя 3-4- дня после отмены препарата.

Для тех пациентов, которым по разным причинам не подходит пероральная форма приема омеза или страдающих от тяжелых форм эрозивно-язвенных поражений пищеварительного тракта, была разработана лекарственная форма для внутривенного введения в виде инфузий. Суточная доза препарата в таких случаях составляет 40 мг.

Фармакология

Противоязвенный препарат, специфический ингибитор протонового насоса. Тормозит активность H + -K + -АТФ-азы в париетальных клетках желудка, блокируя заключительную стадию секреции соляной кислоты, тем самым, снижает кислотопродукцию. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя.

Омепразол является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток желудка.

Антисекреторный эффект после приема в дозе 20 мг наступает в течение первого часа, максимум действия - через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч.

Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3 - 4 дня после окончания приема.

У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает рН в желудке на уровне 3 в течение 17 ч.

Фармакокинетика

Распределение и метаболизм

Связывается с белками плазмы на 90-95% (альбумин и кислый альфа-гликопротеин).

Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы цитохрома P450 с образованием 6 фармакологически неактивных метаболитов (в т.ч. гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные). Значительная часть метаболизма омепразола зависит от полиморфно экспрессируемой специфической изоформы CYP2C19 (S-мефенитоин гидроксилаза), отвечающей за образование гидроксиомепразола, главного плазменного метаболита. Является ингибитором изофермента CYP2C19.

Выведение

T 1/2 для заключительной фазы AUC после в/в введения омепразола равен приблизительно 40 мин (при печеночной недостаточности - 3 ч); общий клиренс плазмы равен от 0.3 до 0.6 л/мин. Изменения величины T 1/2 в ходе лечения не происходит.

Выводится с мочой (70-80%) и с желчью (20-30%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина.

У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в виде однородной пористой лепешки или ее частей или в виде порошка белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид - 5.28 мг, динатрия эдетат - 1 мг.

Флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.

Дозировка

При тяжелом обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии, пациентам, которым не показан пероральный прием препарата, рекомендуемая суточная доза препарата Омез ® составляет 40 мг для введения в форме в/в инфузии.

При синдроме Золлингера-Эллисона препарат назначают в начальной дозе 60 мг/сут. Доза должна подбираться индивидуально, возможно назначение в более высоких дозах (80-120 мг/сут). Если суточная доза составляет свыше 60 мг, ее следует разделить на 2-3 инфузии в течение суток.

При синдроме Мендельсона препарат назначают на ночь в дозе 40 мг и не менее чем за 2 ч до анестезии/операции в дозе 40 мг.

У пожилых пациентов нет необходимости корректировать дозу.

Правила приготовления инфузионного раствора

Раствор для в/в вливания готовится непосредственно перед использованием. Для приготовления раствора для в/в вливания следует использовать только 5% раствор декстрозы (глюкозы) без консервантов. Для растворения 40 мг лиофилизированного порошка омепразола во флакон добавляют не менее 5 мл растворителя и осторожно встряхивают до полного растворения лиофилизата. Приготовленный раствор, содержащий 40 мг омепразола, перед введением разбавляют в 100 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) без консервантов для проведения в/в вливания в течение не менее 30 мин. До введения следует убедиться в отсутствии в растворе взвешенных частиц. Химическая и физическая стабильность приготовленного раствора омепразола наблюдается в течение 6 ч с момента растворения омепразола в 5% растворе декстрозы (глюкозы).

Передозировка

По данным клинических исследований при в/в введении омепразола в дозе до 270 мг/сут и в дозе до 650 мг за 3 сут дозозависимых побочных эффектов не было выявлено.

Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Взаимодействие

При одновременном применении Омез ® может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола, т.к. омепразол повышает рН желудка.

Являясь ингибитором цитохрома Р450, омепразол может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия (варфарина), фенитоина (препаратов, метаболизирующихся в печени с участием CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.

В то же время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз/сут в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.

Концентрации омепразола и кларитромицина в плазме крови возрастают во время совместного перорального приема этих препаратов, в то время как доказательств взаимодействия омепразола с метронидазолом и амоксициллином не выявлено.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны системы пищеварения: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко - повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.

Со стороны ЦНС: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.

Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия.

Дерматологические реакции: редко - кожная сыпь и/или зуд; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.

Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный обратимый характер).

Показания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов);
• рефлюкс-эзофагит;
• гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);
• НПВП-гастропатия;
• профилактика аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).

Противопоказания

• детский возраст;
• беременность;
• период лактации;
• повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной и/или печеночной недостаточности.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Омез – противоязвенное лекарство синтетического происхождения. Основное действующее вещество – омепразол, вспомогательные компоненты – стерильная вода, сахароза, фосфат натрия, лаурилсульфат натрия. Форма выпуска – лиофилизат для приготовления раствор и желатиновые капсулы. В ампулах не выпускается.

Капсулы твердые, имеют прозрачный корпус. На обеих частях таблетированной формы присутствует надпись – «ОМЕЗ». Наполнение – мельчайшие гранулы белого оттенка, в одной упаковке 10 либо 30 штук.

Действующее вещество препарата обладает противорвотным эффектом, способствует повышению тонуса сфинктера Одди, ускоряет естественное опорожнение кишечника на фоне замедления процесса.

Действие лекарственного средства наступает спустя час после применения. Пролонгированный эффект длится до 24 часов включительно. Рассмотрим: для чего назначают Омез, правила применения и аналоги.

Фармакологическое действие

В соответствии с аннотацией Омез является противоязвенным лекарственным средством, относящимся к группе ингибиторов протонной помпы. Действующее вещество в виде омепразола, помещающееся в желатиновые капсулы, способствует ингибированию соляной кислоты, что приводит к специфическому влиянию на ферменты клеток желудка.

Такая цепочка провоцирует блокировку последней стадии выработки соляной кислоты. Средство работает в независимости от вида раздражителя. Наблюдается понижение активности базальной и стимулированной секреции.

Таблетки начинают действовать спустя 60 минут после применения. Длительность лечебного результата составляет 24 часа. После отмены медикамента секреторная активность внешнесекреторных желез желудочно-кишечного тракта восстанавливается в течение 3-6 дней.

Омепразол имеет свойство быстро всасываться в кишечнике. Поскольку препарат выпускается в гранулах, которые отличаются устойчивостью к кислоте, они абсорбируются исключительно в ЖКТ человека. В биологической жидкости предельное содержание активного компонента наблюдается спустя 60 минут. Уровень биологической доступности составляет 40%. Средство метаболизируется в печени.

При введении суспензии выявляется ингибирование секреции желудка, его уровень обусловлен дозировкой. Выводиться после внутривенного введения будет около 40 минут.

Показания, противопоказания и побочные действия

Показания к применению – пептическая язва 12-перстной кишки, желудка; язвенная либо эрозивная форма эзофагита; язвенные патологии, обусловленные терапией противовоспалительными медикаментами нестероидной природы.

Врач может прописывать лекарство при язвенном поражении желудка, которое основывается на хроническом стрессе, для лечения панкреатита, системной формы мастоцитоза. Если пациент не может принимать капсулы, то требуется вводить действующее вещество внутривенно.

Рассмотрев Омез, для чего он нужен, узнаем противопоказания к применению: нельзя принимать во время беременности женщинам, при лактации. Не назначают в детском возрасте. С особой осторожностью принимают на фоне почечной и печеночной недостаточности. Эти два случая требуют индивидуального подхода, дозировок и постоянного врачебного контроля.

Средство хорошо переносится пациентам, но может вызывать негативные последствия:

1. Боль в области живота, тошнота, нарушение работы пищеварительного тракта – понос, вздутие живота, повышенное газообразование, расстройство вкусового восприятия, увеличение активности ферментов печени.
2. Со стороны кровеносной системы может возникнуть лейкопения либо тромбоцитопения.
3. Головные боли, головокружения, депрессивный синдром – побочные явления, свидетельствующие о нарушении деятельности центральной нервной системы.
4. Миалгия и артралгия.
5. Аллергическая реакция в виде сыпи, кожного зуда, гиперемии, папул.

Относительно редко наблюдается нарушение зрительного восприятия, общее недомогание (слабость, апатия, потеря аппетита), повышенное потоотделение.

Инструкция по применению препарата Омез

Желатиновые капсулы нужно принимать внутрь, нельзя вскрывать, жевать, измельчать другими способами. При диагнозе пептическая язва принимают по 20 мг в день. Используют исключительно до приема пищи.

Длительность лечения составляет 14 дней. Этого времени достаточно, чтобы язвенное поражение зарубцевалось. Если этого не произошло, то целесообразно увеличить терапевтический курс еще на две недели. В большинстве картин лечение длится 30 дней.

Для терапии синдрома Золлингера-Эллисона рекомендуют прием 60 мг в сутки. Принимают до приема пищи. Поверхностный эффект наблюдается спустя несколько недель – проявляется в виде снижения негативной симптоматики. Поддерживающая дозировка назначается индивидуально.

Продолжительность применения при гастрите около 14 дней. Цель терапии – устранить симптомы раздраженного желудка. Принимают по 1 капсуле в сутки. Дополнительно назначают другие лекарственные средства.

Особенности лечения панкреатита Омезом:

• Омез рекомендуется только в составе комплексного лечения наряду с другими препаратами. Помогает уменьшить боли, избавляет от изжоги, снижает нагрузку на поджелудочную железу.
• Срок терапии обусловлен выраженностью клинической картины.
• При обострении необходимо принимать по две таблетки.
• Когда симптоматика становится слабее, больного переводят на поддерживающий курс – по 1 капсуле в 24 часа.

Внутривенное введение осуществляется по строгим медицинским показаниям. Дозировка варьируется в зависимости от конкретного заболевания и тяжести клиники – 40-80 мг в сутки. Если доза 60 мг, чаще всего она делится на два введения. После снятия острых признаков переходят на таблетированную форму лекарства. Хранение приготовленной суспензии – не более суток.

Медикамент можно приобрести в аптеке, цена зависит от количества капсул и производителя препарата. Цена на Омез (10 таблеток) составляет 70 рублей (производитель Индия), цена за 30 таблеток – около 200 рублей. Порошок для суспензии стоит 70-90 рублей.

Особые указания

Панкреатит классифицируется по этиологическим факторам, осложнениям и др. критериям, лечение назначает только врач. Омез призван обезболивать, снижать интенсивность тревожной симптоматики.

Превышение дозировок лекарственного средства ведет к развитию негативных симптомов, они не угрожают жизни пациента. Передозировка проявляется ухудшением зрения, сухостью в ротовой полости, повышенной сонливостью, головными болями и тахикардией.

Антидота не существует. Гемодиализ не помогает снять тревожные признаки. Рекомендуется только симптоматическая терапия, обусловленная конкретными клиническими проявлениями.

В аннотации указывается взаимодействие Омеза с другими препаратами. Если одновременно применять противоязвенное лекарство и Кетоконазол, Интраконазол (препараты для лечения грибковой инфекции), то выявляется снижение эффективности последних. Параллельное применение Кларитромицина приводит к усилению терапевтического действия обоих лекарств.

Другие особые указания:

1. Омез в качестве профилактики обострения панкреатита не рекомендуется.
2. Инструкция указывает, что средство нужно принимать до еды. Однако не исключается прием вместе с пищей либо после трапезы – эффективность фармакологического препарата не уменьшается.
3. Перед приемом капсул либо внутривенным применением, следует провести проверку на наличие злокачественных процессов.
4. Во время можно водить автомобиль, заниматься деятельностью, которая требует высокой концентрации внимания.
5. Лекарство не прописывают детям до 12-летнего возраста, поскольку не проводились клинические испытания по поводу воздействия на детский организм.

В инструкции отсутствуют данные, касающиеся совместимости с алкоголем. Однако потреблять спиртное не рекомендуется, так как этанол негативно воздействует на поврежденные клетки поджелудочной железы, приводит к усугублению клинической картины.

Во время вынашивания ребенка и грудного кормление прием препарата не практикуется. Могут назначить только по жизненно важным показаниям. Обязательно учитывают вероятную пользу для мамы, возможный вред для малыша.

Если необходимо принять половину капсулы, то это делают так: вскрывают капсулу, содержимое смешивают с яблочным пюре (1 ст.л.). Другим способом половину таблетки принять нельзя.

Аналоги препарата

Классификация медикаментов позволяет объединить лекарство Омез и Диапразол в одну группу препаратов. Диапразол имеет аналогичное действующее вещество, назначается для лечения панкреатита, язвы. Форма выпуска – порошок для разведения раствора и таблетки.

Не назначают детям и при органической непереносимости. С особой осторожностью лечат на фоне почечной и печеночной недостаточности. Часто развиваются побочные эффекты со стороны пищеварения – понос, тошнота, болевые ощущения в животе, общее недомогание.

К другим аналогам Омеза по терапевтическому воздействию относят Омепразол, Крисмел, Омекапс, Гастрозол, Омепразол-Дарница (отечественный препарат). Для лечения панкреатита аналоги часто сочетают с ферментными лекарствами.

Многие пациенты спрашивают, что лучше, Омез либо Нольпаза? Последний медикамент обладает схожим лечебным эффектом, помогает понизить концентрацию соляной кислоты в организме, избавляет от симптомов нарушения работы желудочно-кишечного тракта. В составе присутствует другое действующее вещество – пантопразол. Этот компонент действует несколько быстрее, чем омепразол.

Рассмотрим аналоги подробнее:

• Капсулы Ультоп рекомендуются для лечения пептических и стрессовых язв, панкреатита хронической формы, язвенных заболеваний любой этиологии. Допустимо использовать при изжоге и др. диспепсических явлениях. Назначают в качестве профилактики язв при приеме нестероидных противовоспалительных средств. Не принимают в период беременности, на фоне тяжелых патологий почек и печени, при наследственной непереносимости фруктозы.
• Омепразол относится к протонным ингибиторам. Лекарственная форма – порошок для суспензии и таблетки. При