Немецкая мазь от боли в спине. Обезболивающие мази при болях в спине и пояснице: виды, применение

Средняя оценка

На основе отзывов

В современном мире заболевания опорно-двигательного аппарата стали встречаться гораздо чаще. Раньше с жалобами на болевые ощущения в спине и пояснице к специалистам обращались в основном люди преклонной (и средней) возрастной группы, а сейчас приходят даже молодые люди.

Медики связывают это с недостатком физической нагрузки, сидячей (офисной) работой, нарушенным режимом питания, неправильным распределением физической нагрузки в течение дня, негативной экологией в стране, сопутствующими хроническими заболеваниями, общим снижением иммунитета.

Финалгон

Эта мазь состоит из двух активных компонентов — никобоксила и нонивамида, имеющих одинаковую направленность действия и взаимно дополняющие друг друга. обладает отвлекающим эффектом, снимает воспаление в пояснице, разогревает поверхность кожи, усиливает кровоток, помогает от боли в спине и пояснице.

Кому показан: пациентам с невралгией, невритом, бурситом, артритом, при легких ушибах и растяжениях связок в области поясницы.

Как применять: финалгон следует наносить на поверхность кожи тонким слоем и осторожно втирать круговыми движениями в течение трех минут.

Запрещен: детям до двенадцати лет, беременным женщинам и кормящим матерям, людям с аллергией на компоненты препарата, при воспалительных процессах кожных покровов.

Стоимость: 265-349 руб.

Средство обладает резким и достаточно неприятным запахом, на который ссылаются многие пациенты в интернет-отзывах. Это может доставлять дискомфорт при длительном использовании.

Капсикам
Наружный препарат с местным анальгезирующим и раздражающим действием на основе камфоры, скипидара живичного, диметилсульфоксида, бензилникотината.

Показания: артралгия, спортивные травмы, миалгия. Возможно нанесение перед силовыми тренировками.

Как применять: наносить кожу круговыми движениями три раза в сутки.

Противопоказан: женщинам во время беременности, кормящим матерям, детям до двенадцати лет, пациентам с дерматологическими проблемами.

Как использовать: наносится растирающими движениями дважды в день. Курс терапии — 10 дней.

Противопоказан: пациентам с туберкулезом, лихорадкой, тяжелыми нарушениями функции почек, при истощении организма на фоне инфекционных и вирусных заболеваний, женщинам в период беременности.

Цена: 244-330 руб.

Побочные эффекты согревающих средств

Несмотря на хороший терапевтический эффект и положительные отзывы пациентов, все согревающие мази могут вызывать аллергические реакции. Специалисты советуют нанести вначале средство на небольшой участок кожи и через 2-3 минуты посмотреть на реакцию. На коже может остаться легкое покраснение, ощущение тепла и небольшого жжения. Это нормальная реакция. При сильном покраснении, жжении и других неприятных симптомах следует отменить лекарство.

Гомеопатические средства

Их действие направлено на ускорение обмена веществ. Если в организме началось разрушение костной (или хрящевой) ткани, они позволят замедлить и приостановить патологические изменения. Действие гомеопатии слабое, хотя она и обладает небольшим обезболивающим и восстановительным эффектом.

Назначается при воспалительных и дистрофических изменениях в опорно-двигательном аппарате. Комплексное действие достигается за счет широкого набора компонентов, входящих состав препарата: Dulcamara, Cartilago suis, Symphytum и т.д. Подробный список компонентов можно посмотреть в аннотации к средству.

Кому показан: пациентам при артрозах, плечелопаточном периартрите, при болях.

Как применять: мазь наносится тонким слоем и втирается медленными круговыми движениями до всасывания. Курс лечения — от четырех до одиннадцати недель.

Противопоказан: пациентам с дерматологическими проблемами, при открытых ранах, детям до шести лет, беременным женщинам и кормящим матерям.

Цена: от 792 рублей.

Гомеопатическая многокомпонентная мазь, назначаемая при ушибах, травмах, заболеваниях опорно-двигательного аппарата. В его составе содержатся такие компоненты, как: календула, белла-донна, эхинацея, гамамелис и т.д.

Кому показан: вывихи, растяжения, отек мягких тканей после травм или операций, а также бурсит, периартрит и другие воспалительные патологии опорно-двигательной системы, при болях.

Как применять: наносить тонким слоем, втирая легкими круговыми движениями три раза в сутки. Курс применения: не менее трех недель при воспалительных процессах, не менее 14 дней при посттравматических состояниях. Может применяться с трехлетнего возраста.

Противопоказан: при лейкозе, туберкулезе, аутоиммунных патологиях, детям до трех лет. Возможно использование во время беременности в третьем триместре, но исключительно по рекомендациям врача.

Цена: от 570 руб.

Бриония
Гомеопатия на основе брионии альба.

Показания: симптоматическое лечение воспалений суставов и верхний дыхательных путей, при остеохондрозе.

Применение: наносится мягкими круговыми движениями 3 раза в сутки.

Противопоказания: женщинам при беременности и лактации, а также непереносимости растительных компонентов.

Стоимость: 205-220 руб.

Радикулин бальзам Валентина Дикуля
Местное лекарство на основе пчелиного яда, сосны, чабреца, зверобоя, экстракта медицинской пиявки, красного перца, дягиля и других компонентов.

Кому показан: в комплексной терапии при остеохондрозе, артрите, повышенной нагрузке на позвоночник и суставы, для профилактики радикулита, при болях различной степени выраженности.

Как применять: наносить на поверхность кожи три раза в день растирающими движениями.

Противопоказан: женщинам во время беременности, детям до 12 лет.

Цена: 230-240 рублей.

Арника

Изготовлен на основе компонентов лекарственной арники.

Показания: спортивные травмы, синяки, ушибы.

Как применять наносится два раза в день растирающими движениями.

Противопоказания: аллергические реакции на компоненты.

Стоимость: от 51 до 237 руб.

Мази-хондропротекторы и комбинированные

Хондропротекторные средства изготавливаются на основе хондроитина сульфата и гликозаминогликаны. Они оказывают хорошее воздействие на хрящевую ткань, эффективно влияют на восстановление соединительной ткани. При этом мгновенный эффект не оказывают. Применяются не для облегчения боли, а для лечения основного заболевания.

Изготовлен на основе камфоры, перечной мяты, хондроитина сульфата, глюкозамина гидрохлорида. Снимает воспаление, помогает осуществлять восстановление тканей.

Показания: пациентам при остеохондрозе, остеопорозе, невралгии.

Применение: наносить на сухую поверхность и хорошо втирать до всасывания.

Кому противопоказан: при открытых ранах, аллергических реакциях. Клинических данных об использовании во время беременности нет.

Стоимость: 243-276 руб.

Софья
Комплексный крем на основе хондроина сульфата, сабельника, окопника, девясила, коллагена гидролизата, глюкозамина гидрохлорида. Эффективный хондропротектор для профилактики патологий суставов и позвоночника. Помогает восстанавливать ткани хрящей, препятствует началу деструктивных процессов, снижает риск возникновения остеохондроза.

Кому показан : пациентам для профилактики и лечения заболеваний позвоночника и суставов.

Как применять: наносится массирующими движениями три раза в сутки по 4 минуты до всасывания. Минимальный курс — 40-45 дней.

Кому противопоказан: при индивидуальной непереносимости компонентов, клинических испытаний при беременности не проводилось.
Цена: 146 рублей.

Изготовлен на основе хондроитина сульфата натрия. Снимает воспалительный процесс в спине, стимулирует восстановление суставного хряща, замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза, улучшает подвижность суставов, уменьшает припухлость суставов.

Кому показан: для лечения и профилактики остеоартроза, остеохондроза.
Как применять: наносить три раза в день, втирать круговыми движениями до полного всасывания. Курс терапии от двух недель до трех месяцев.

Противопоказания: открытые раны, аллергические реакции. С осторожностью — при беременности, детям до 12 лет.

Стоимость: 280-340 рублей.

Препарат на основе хондроитина сульфата, регулирующего обмен веществ в хрящевой ткани.

Кому показан: пациентам для профилактики и лечения остеоартроза, суставных болезней.

Как применять: наносить три раза в сутки на кожу до полного впитывания. Курс от двух недель до трех месяцев.

Противопоказания: открытые раны, некроз тканей, повышенная чувствительность к активным компонентам.

Цена: 77-85 рублей.

Комбинированные мази

Более комплексные. Например, кроме восстановительного и обезболивающего действия, они могут обладать также тромболитическим и рассасывающим эффектом.

Самое известное комбинированное лекарство. Характеризуется хорошими отзывами. Обладает противовоспалительным, анальгетическим, антиэкссудативным, антитромботическим действием, а также улучшает регенерацию хрящевых и суставных тканей в организме. Содержит: гепарин натрия, диметилсульфоксид, декспантенол.

Показания: закрытые травмы, ушибы, гематомы, воспалительные процессы в мягких тканях и мышцах, травмы сухожилий, отеки, тяжелые травмы суставов, растяжения, острая невралгия, тендиниты, бурсит.

Как применять: наносить на поверхность кожи 2-5 раз в сутки, а лучше накладывать гель под повязку.

Противопоказания: нарушения работы печени и почек, бронхиальная астма, беременность, детский возраст до пяти лет.

Стоимость: от 290 до 520 рублей.

• При использовании мазей обратите внимание на следующие рекомендации:
• Самостоятельное назначение при продолжительной боли в спине недопустимо.
• Все средства должны быть подобраны только врачом, т.к. вышеперечисленные болевые симптомы могут быть признаком серьезного заболевания опорно-двигательного аппарата. При этом можно самостоятельно снять неприятные симптомы безрецептурными согревающими мазями после физических нагрузок, при легких растяжениях и ушибах, при простуде (продувание спины).

Категорически нельзя использовать средства от боли, имеющий внутренний («отдающий») характер. Эти симптомы могут свидетельствовать о болезнях внутренних органов и требовать комплексной диагностики, назначения лечения.

• Все препараты нужно использовать строго по инструкции. Например, накладывание марлевой повязки может быть не допустимо при использовании некоторых мазей или при определенных заболеваниях.
• Обязательно следует ознакомиться с противопоказаниями, а также просмотреть отзывы о препарате.

Перед применением необходимо нанести небольшое количество средства на участок кожи. Лучше перестраховаться и убедиться в отсутствии аллергии на выбранный препарат заранее, чем бороться с неприятными последствиями.

Средства местного действия — эффективные помощники для снятия боли в спине при физических нагрузках, после спортивных тренировок и различных проблемах опорно-двигательного аппарата. Они отличаются разной направленностью действия и составом, поэтому могут быть подобраны четко в соответствии с возникшей проблемой. Трудно сказать, какая мазь действительно лучшая. Помните, что перед использованием мазей желательно проконсультироваться с врачом, чтобы определить характер боли, ее происхождение и подобрать наиболее эффективный вариант лечения! Будьте здоровы!

No review found! Insert a valid review ID.

При возникновении боли в спине, по ощущениям многим кажется, что самой очевидной причиной ее появления являются мышечные спазмы от остеохондроза, межпозвоночной грыжи или прострела.

В большинстве случаев это действительно связано с позвоночником и окружающими его нервами и мышцами, но следует помнить, что боли в спине могут появляться и по причине воспалительных заболеваний внутренних органов — желудочно-кишечного тракта, почек, матки и придатков матки, простаты, мочекаменной болезни, пиелонефрите. Поэтому прежде, чем использовать какие-либо мази от боли в спине, следует уточнить причину ее возникновения.

На сегодняшний день городской житель ведет образ жизни настолько не гармоничный с природой, что не удивительно, что каждый из нас сталкивается с проблемами функционирования опроно-двигательной системы уже в молодом возрасте. Многие молодые люди уже со школы страдают теми или иными заболеваниями, связанными с позвоночником.

Сегодня человек питается не натуральными, химизированными, рафинированными, обработанными продуктами, большую часть времени основная масса трудоспособного населения вынуждена сидеть либо в офисе, либо за рулем, даже те, кто стремиться вести здоровый образ жизни после сидячей работы спешат в спортивные клубы, где резко начинают тренировки, получая очень неравномерные физические нагрузки в течение дня.

Об общей экологической ситуации на планете, в мегаполисах, говорить даже не стоит, всем это известно. В организме все взаимосвязано, все негативное, отрицательное внешнее влияние отражается как на иммунитете, так и на конкретных органах и системах организма. В большинстве случаев резкие боли в спине возникают в холодное время года, от переохлаждения, резкой смены температур.

Для лечения заболеваний опорно двигательного аппарата (ОДА) медицина предлагает сегодня массу различных методов — от массажа, лечебной физкультуры, и физиотерапии, использования различных обезболивающий, противовоспалительных гелей, кремов, бальзамов при болях в спине, до хирургических методов.

Если рассматривать лекарственные средства для лечения проблем с позвоночником, то в составе комплексной терапии или как самостоятельные средства большую популярность имеют местные препараты, которые уменьшают болезненные ощущения и оказывают противовоспалительное действие.

Из всего разнообразия наружных средств можно выделить несколько групп, которые отличаются своим эффектом в зависимости от действующих веществ, входящих в их состав:

• Гомеопатические мази, бальзамы — применяются при воспалительных заболеваниях
• Хондропротекторы — применяется при спанделоартрозе и остеохондрозе, травмах
• Местные раздражающие средства — после травм, чрезмерной физической нагрузки на фоне переохлаждения
• НПВС — при любых сильных болях любой этиологии по назначению врача, поскольку обладают серьезными побочными действиями и противопоказаниями (см. ).
• Комбинированные препараты — массажные, противовоспалительные, обезболивающие

Предупреждение! Список следующих препаратов представлен только для ознакомления, любую мазь, крем следует использовать исключительно по назначению врача после обследования и установления диагноза.

Гомеопатические мази

Гомеопатические средства для местного применения способствуют улучшению обмена веществ, чем останавливают разрушение хрящевых тканей и помогают им быстрее восстанавливаться, эти препараты кроме нормализации обмена веществ также оказывают анестезирующее действие. Однако, многие врачи, не имеющие отношение к гомеопатии, весьма скептически относятся к таким средствам и считают такую терапию чем-то вроде религии, если человек верит, значит она ему поможет, если не верит, то эффекта ждать не приходится. Поэтому, используя гомеопатические мази при болях в спине — верьте в то, что они вам обязательно помогут, и так оно и будет.

Среди таких мазей на современном рынке существует 2 препарата, один рекомендуется больше при остеохондрозе — Цель Т, другой Траумель С — при радикулите, люмбаго или ишиасе, то есть при воспалительных процессах.

В состав входят 14 различных компонентов, которые в комплексе оказывают хондропротекторное, хондростимулирующее, обезболивающее и метаболическое действие. Укрепляет связки, стимулирует регенерацию костной и хрящевой ткани. Показания к применению: при воспалительно-дистрофических заболеваниях ОДС, полиартрозе, остеохондрозе, плечелопаточном периартрите, ревматоидном артрите, при поражениях костной ткани позвоночника и конечностей, люмбосакральных расстройствах. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, особенно к экстрактам сложноцветных, арники, яду сумаха. Способ применения: При болях в спине мазь втирают 3-5 р/день, также возможно накладывание повязки с мазью к месту поражения. Побочные эффекты: Аллергические реакции. По причине высокой биологической активности при беременности применение возможно только под наблюдением врача. Недостатки: При серьезных патологических нарушениях, в запущенных случаях Цель Т может использоваться только в комплексном лечении основного заболевания, как поддерживающая терапия. Цена: в аптеках 360 -400 руб.

Комбинированный гомеопатический препарат, производитель Hell, Германия. Траумель — мазь, которая обладает анестезирующим, противовоспалительным, иммуномодулирующим, регенерирующим эффектом. Противопоказания: гиепрчувствительность, туберкулез, лейкоз, ВИЧ инфекция, рассеянный склероз. Побочные эффекты: кожные аллергические реакции Использование: Тонким слоем следует наносить мазь от боли в спине 2-3 р/день, также можно использовать мазь в виде аппликаций, повязок. Курс лечения 3-4 недели. Преимущества использования : практически отсутствие побочных действий, широкий спектр показаний. Недостатки: Также как и Цель Т, и любое гомеопатическое средство используется в легких случаях воспаления, при клинически ярко выраженных заболеваниях монотерапия Траумель может быть малоэффективной. Цена: 220-280 руб.

Мази раздражающего, отвлекающего, разогревающего действия

Когда применяются средства, которые обладают раздражающим, разогревающим эффектом, они таким образом расширяют сосуды, повышают приток крови к месту нанесения препарата, что в свою очередь оказывает обезболивающий эффект. Более интенсивное питание тканей и улучшение местного обмена веществ приводит к анальгетическому действию. Такие средства лучше всего использовать при переохлаждении, при защемлении седалищного нерва, при люмбаго (прострел) и миалгиях.

Финалгон, Бетаникомилон Состав: Никобоксил и Нонивамид Действующие вещества оказывают сосудорасширяющее действие, активизируют обмен веществ, вызывают гиперемию кожи. Показания: Спортивные травмы, мышечная боль, неврит, ищиалгии, люмбаго, бурсит, артрит, ревматическая боль Нельзя применять: Дерматозы, гиперчувствительность, нельзя наносить на кожные раны, на шею, участки с нежной кожей. Нельзя использовать детям до 12 лет. Дозирование: При помощи аппликатора наносится не более 0,5 см геля, втирается легкими движениями. Побочные эффекты: раздражение кожи, жжение, обычно возникают при избыточном количестве средства, а также аллергические реакции - отек лица, сыпь. Цена: 220-270 руб.

Состав: диметилсульфоксид, бензилникотинат, камфора рацемическая, нонивамид, скипидар живичный. Капсикам оказывает обезболивающее, местнораздражающее, противовоспалительное действие. Противопоказания: беременность, лактация, кожные заболевания, гиперчувствительность, детский возраст. Применение: 1-3 гр. мази Капсикам от боли в спине наносят 2-3 р/день, слегка втирая. Курс лечения в среднем составляет не более 10 дн. Цена 140 -170 руб.

Комбинированный препарат, содержащий вещества, которые оказывают сосудорасширяющее, рассасывающее, местнораздражающее, обезболивающее действие. При нанесении вызывает ощущение тепла из-за повышения температуры в месте обработки за счет расширения поверхностных сосудов. Цена 150-160 руб.

Состав: камфора, метилсалицилат, настойка перца стручкового, ментол, масло эфирное горчичное, масло гвоздичное, коричный спирт, тимол, хлоралгидрат. Натуральные растительные компоненты оказывают положительный эффект, приостанавливают воспалительный процесс за счет отвлекающего, расслабляющего воздействия, разогревают место воспаления, придают ощущение тепла. Противопоказания, побочные действия, способ применения аналогичны Финалгона и Капсикама Цена 100 руб.

Состав: метилсалицилат, яд пчелиный, аллилизотиоцианат Апизартрон - комбинированный препарат, который благодаря стимулированию нервных окончаний в месте нанесения, оказываает местнораздражающее действие, прямой сосудорасширяющий эффект, а также разогревающее, обезболивающее действие, улучшает снабжения кислородом тканей, повышает эластичность мышц и соединительной ткани, снижает тонус мышц, активизирует обмен веществ. Нельзя применять: детский возраст, острый артрит, заболевания кожи, тяжелая почечная и , новообразования, психические заболевания, гиперчувствительность к пчелиному яду. Применение: мазь Апизартрон полоской 3-5 см. наносят на 2-3 минуты, затем растирают, после следует утеплить место нанесения мази, такую процедуру проводят 2-3 р/день до улучшения состояния. Побочные действия: сыпь, зуд, аллергические реакции Цена: 130-150 руб.

Состав: Камфора, яд гюрзы, скипидар, салициловая кислота Натуральное местнораздражающее средство, оказывающее обезболивающее, рассасывающее, противовоспалительное действие, ускоряет процесс заживления, змеиный яд обладает анальгезирующим свойством. Противопоказания: нарушение целостности кожи, заболевания кожи, дерматит. Побочные действия: аллергические кожные реакции. Применение: 1 р/день втирают в пораженные участки до облегчения состояния (5-10 дней), при сильных болях возможно применение 2 р/день. Цена 130-180 руб.

Хондопротекторы

Для эффективной стимуляции восстановления тканевого обмена, замедления дегенерации хрящевой ткани, для улучшении трофики околопозвоночных мышц и связок, лечащим врачом может быть назначены такие лекарственные средства как хондропротекторы. Это препараты, с действующим веществом Хондроитина сульфат, без которого невозможно образование соединительной ткани. Хондопротексторы используются в виде мазей от болей в спине, пояснице, между лопатками, в суставах. Существует еще одна группа препаратов, в которые кроме хондроитина сульфата входит глюкозамин и прочие вспомогательные вещества. Подробнее об этих гелях и мазях:

Хондроитина сульфат Состав: хондроитина сульфат, диметилсульфоксид Показания: Для профилактики и терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и суставов - остеохондроза и остеоартроза. Натуральный компонент хондроитина сульфат в этих препаратах получают из тканей КРС (крупного рогатого скота), он тормозит разрушающие процессы в хрящевой ткани, препятствуя коллапсу соединительной ткани. Он также подавляет ферменты, которые приводят к поражению хрящевой ткани, стимулирует восстановление хрящей в суставах, синтез гликозаминогликанов, и процессы в хондроцитах, способствует росту продукции внутрисуставной жидкости. Диметилсульфоксид, оказывает анестезирующее, противовоспалительное, фибринолитическое действие, помогает лучшему проникновению основного вещества препарата через клетки вглубь тканей. Нельзя применять: детский возраст - безопасность не установлена, Гиперчувствительность, с осторожностью при лактации и беременности. Побочные действия : аллергические проявления. Применение : Гель при болях в спине наносят 2–3 р/день, втирают 2–3 минуты до полного впитывания. Длительность лечения 2 недели - 3 месяца. По назначению врача курс лечения можно повторить. Цена: Хондроксид (230-260 руб), Хондроитин Акос (60 руб.) Хондроитин гель (80 руб), Хонда крем {120-150 руб.)

Состав: масло мяты перечной, глюкозамина гидрохлорид, камфора, хондроитин сульфат Действие крема Терафлекс помимо описанного выше положительного эффекта от хондроитин сульфата, имеет в своем составе Глюкозамина гидрохлорид, который также имеет хондропротекторные свойства. Камфора обладает дополнительным раздражающим действием на чувствительные нервные окончания тканей, способствует расширению сосудов, улучшает кровоснабжение и оказывает слабое антисептическое действие. Масло мяты перечной также обладает умеренным обезболивающим, антисептическим, отвлекающим, противовоспалительным действием. Показания, противопоказания, побочные действия и дозирование аналогично применению хондроитина сульфата (Хондроксид, Хондроитин, Хонда) Цена: временно отсутствует в аптеках

Софья - хондроитин глюкозамин комплекс Состав: хондроитин сульфат, нимесулид (Найз), масло облепихи, розового дерева, экстракты лопуха, зверобоя, девясила, сабельника, окопника, воск пчелиный и др. Этот крем обладает и выраженным обезболивающим, и противовоспалительным действием, обусловленным входящими в состав активными веществами. Цена: 80-90 руб.

Нестероидные противовоспалительные средства - как выбрать лучшую мазь?

НПВП - это анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, которые оказывают и обезболивающий, и противовоспалительный эффект, однако, эти средства даже при местном использовании обладают рядом серьезных побочных действий и имеют достаточно много противопоказаний. Длительное применение таких препаратов не допустимо. Когда болит спина, мазь, содержащая НПВС считается самой эффективной и быстродействующей, когда болевые ощущения вызваны переохлаждением, при посттравматических или послеоперационных болях, при обострении остеохондроза, поястнично-кресцового радикулита, в комплексной терапии люмбаго, ишиаса.

НПВП, оказывает обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действия. Показания: Крем и гель используются при хронических и острых воспалительных заболеваниях ОДА - артроз, ревматоидный артрит, остеохондроз, анкилозирующий спондилит, травмы, растяжения связок, отеки, ушибы связок и мышц, воспалительные процессы кожи. Противопоказания : Детям до 6 лет, гиперчувствительность, раны, ссадины, экзема, мокнущие дерматозы в местах нанесения, беременность (в 3 триместре использовать нельзя, в 1-2 триместре с осторожностью), период лактации. С осторожностью при бронхиальной астме, в пожилом возрасте, при поражениях ЖКТ эрозивно- язвенного характера, при тяжелой почечной или печеночной недостаточности. Побочные действия: пурпура, фотосенсибилизация, аллергические реакции, кожная экзантема. Использование: при болях в спине крем втирающими движениями наносят 2-3 р/день небольшим, тонким слоем, после чего можно сделать сухую повязку на месте нанесения. Цена: Кетопрофен (50 руб) Артрозилен гель (170 -200 руб) Быструм гель (140 руб.) Кетонал гель (180 руб) крем (250 руб) Фастум гель (180 руб) Флексен (140 руб), Феброфид гель (180 руб)

Нимесулид Найз гель и Нимулид являеюся НПВС класса сульфонамидов нового поколения. На сегодняшний день является самой лучшей обезболивающей мазью от боли в спине. Показания: дегенеративные, воспалительные заболевания опорно-двигательной системы - бурсит, люмбаго, ишиас, ревматизм, обострение подагры, псориатический артрит, остеохондроз с корешковым синдромом, спондилоартрит, радикулит, остеоартроз, мышечные боли. Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, беременность и лактация (исследования на животных определило негативное влияние на плод, у беременных женщин испытания не производились), дерматозы, инфекция кожи. С осторожностью - детям до 7 лет, сахарный диабет, аспириновая астма, язвенные заболевания ЖКТ, сердечная, почечная, печеночная недостаточность. Побочные эффекты: крапивница, зуд, изменение цвета кожи, при использовании на большие участки кожи возможно развитие системных побочных эффектов- понос, тошнота, изжога, рвота, диарея, головная боль, головокружение, задержка жидкости, аллергические реакции, анемия, тромбоцитопения, кровотечения. Применение: Кожа должна быть сухой и чистой, тонким слоем наносят столбик геля 3 см не втирая 3-4 р/день. Без консультации врача нельзя использовать Найз более 10 дней. Цена: Найз (120 руб.) Нимулид (120 руб)

Показания и противопоказания аналогичны Нумесулида Побочные действия : эритематозная кожная сыпь, фотосенсибилизация, экзема, контактный дерматит, аллергические реакции - жжение, зуд, крапивница, системные анафилактические реакции, ангионевротический отек. Применение: Мазь наносят тонким слоем в очаге поражения, слегка втирая 2-3 р/день. Курс лечения 1-2 недели, максимальная суточная доза не более 8 г. Гель, объемом не более величины вишни, грецкого ореха наносят 3-4 р/день, осторожно растирая, после нанесения любого крема или геля следует тщательно вымыть руки. Пену аэрозоль выдавливают нажатием в течение 1-2 секунд 3-4 р/день, слегка массируя. Цена: (90 руб) Дикловит (80 руб) и Вольтарен (150-250 руб), Диклак (170 руб) Диклоген (40 руб) Диклоран (100 руб) Диклофенакол крем (40 руб) Ортофен (30- 40 руб).

Пироксекам Показания: Боли при хроническом ювенильном артрите, остеоартрозе, плечелопаточном синдроме, спортивных травмах, анкилозирующем спондилоартрите, тендините, ревматоидном артрите. Противопоказан: гиперчувствительность к НПВП, детям до 14 лет, при беременности (3 триместр), почечной недостаточности. С осторожностью при , ХОБЛ и бронхиальной астме. Побочные действия: местные раздражения кожи - шелушение, зуд, воспаление, покраснение, аллергические реакции. Применение: 1 гр. геля (не более лесного ореха) 3-4 р/день, наносить слегка втирая. Длительность терапии 1-3 недели. Цена: Пироксикам Верте (90 руб.) Финалгель (360-420 руб)

Как и все НПВП оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие Противопоказания: Гиперчувствительность, мокнущие дерматозы, раны, ссадины, экзема, с осторожностью при лактации и беременности. Побочные эффекты: аллергические реакции, гиперемия кожи, покалывание, жжение, при длительном использовании развитие системных побочных действий. Использование: полоску крема 5-10 см наносят и тщательно втирают до полного впитывания легкими движениями 3 р/день курсом 7-21 день. Цена: Ибупрофен (30 руб), Долгит (100-220 руб), Нурофен гель (140 руб)

Фенилбутазон Показания, побочные действия аналогичны прочим НПВС Противопоказания: бронхообструкция, аллергический ринит, 1 и 3 триместр беременности, лактация, детям до 14 лет, повышенная чувствительность к НПВС, с осторожностью в пожилом возрасте. Применение: тонким слоем наносят крем от и суставах полоской 2-3 см без втирания 2 р/день, длительностью не более 7-10 дней, при сохранении болевых ощущений после проведенного курса, следует проконсультироваться с врачом. Цена: Бутадион (100-120 руб)

Комбинированные мази при болях в спине, поянице

К таким препаратам относится, к примеру Долобене, который обладает еще и рассасывающим действием, тромболитическим свойством.

Средства для местного применения считаются одним из самых удобных способов лечения и кажется самым эффективным, однако большинство врачей знают, что любое местное средство оказывает действие только через кровоток (причем кожа пропускает только 5-7% действующего вещества).

Эффект от препарата и их побочные эффекты зависят от способа введения их в организм - с помощью самый максимальный эффект, прием обезболивающих противовоспалительных таблеток внутрь - также эффективен, но побочные эффекты более ощутимы, а мази, гели, крема - обладают меньшим эффектом, но, соответственно, и меньшими побочными действиями.

Эффект от наружного использования разогревающих кремов и мазей имеют отвлекающее действие, что также важно, когда человек страдает от боли, испытывает дискомфорт.

По статистике боли в спине мучают каждого пятого человека. В наше время заболевания опорно-двигательного аппарата (ОДА) значительно "помолодели" и теперь даже люди среднего возраста часто испытывают неприятные ощущения в пояснице. Это связано с сидячим образом жизни (работа в офисе, длительное управление автотранспортом), неравномерными физическими нагрузками, неправильным питанием и плохой экологической обстановкой. Нередко заболевания ОДА обостряются в холодное время года, вследствие переохлаждения.

Боли в спине могут быть вызваны различными заболеваниями, такими как: , (), грыжа межпозвоночного , (искривление ), миалгия и . Кроме того, боли в спине появляются из-за проблем в мочеполовой сфере, при патологии почек и вследствие травм. Для лечения болей в спине применяются различные методы — физиотерапия, рефлексотерапия (иглоукалывание), лечебная физкультура и массаж, бальнеотерапия, мануальное воздействие и лекарственные препараты.

Классификация

Среди медикаментов, использующихся для облегчения и лечения болей в спине одно из главных мест занимают средства для наружного применения — гели, мази, кремы, бальзамы. Они могут применяться как отдельно, так и в комплексной терапии. Приведем классификацию и краткий обзор наиболее популярных и эффективных из них.

1. Препараты для наружного применения, содержащие НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), прочие противовоспалительные вещества и/или анальгетики. Фастум Гель (пр. Берлин-Хеми, Менарини Груп) содержит НПВС кетопрофен и ряд вспомогательных ингредиентов, усиливающих эффект действующего вещества (ментол, масло нероли, масло лаванды). В настоящее время является одним из самых востребованных и широко известных препаратов для облегчения болей в спине, связанных с переохлаждением, при ноющих неприятных ощущениях в пояснице во время менструаций, при почечной колике, а также для облегчения посттравматических и послеоперационных болей. Применяется также в комплексном лечении (прострела), пояснично-крестцового и остеохондрозе с корешковым синдромом. Отечественный аналог препарата Фастум Гель — Быструм гель имеет схожий состав и механизм действия. К данной группе лекарственных средств можно отнести также прочие кетопрофен содержащие лекарственные препараты — Кетонал, Финалгель, Феброфид. Кроме того широкое применение находят препараты, содержащие нимесулид (Найз гель), диклофенак (Вольтарен, Дикловит), идометацин и ибупрофен (Нурофен).
2. Комбинированные препараты. К таковым можно отнести Долобене гель (пр. Ратиофарм), который оказывает не только обезболивающее действие, но и снимает воспаление, улучшает регенерацию тканей, обладает рассасывающим и тромболитическим эффектом. Долобене гель содержит три действующих вещества: гепарин, декспантенол и диметилсульфоксид. Спектр применения Долобене необычайно широк. Так, препарат может использоваться при болях в спине, связанных с травмами, особенно сопровождающимися отеком и гематомами. Также Долобене показан при плечелопаточном периартрите.
3. Препараты оказывающее местно-раздражающее и обезболивающее действие. Финалгон мазь (пр. Берингер Ингельхайм) содержит два активных ингредиента — нонивамид и никобоксил. Действуя в совокупности, эти вещества вызывают расширение сосудов, увеличивают приток крови к месту воспаления, улучшают обмен веществ и питание тканей, оказывают анальгетическое действие. Применение Финалгона показано при болях в спине, возникающих вследствие тяжелых физических нагрузок, травм, а также при прострелах и миалгиях, связанных с переохлаждением. К препаратам данной группы относятся также мазь Никофлекс, Аналгос крем, мазь Капсикам, мазь Апизартрон.
4. Хондропротекторы, оказывающие противовоспалительное действие. Хондроксид мазь (пр. Нижфарм) — один из самых известных представителей этой группы средств. Препарат содержит два активных компонента — хондроитин сульфат и диметилсульфоксид. Хондроитин сульфат способствует восстановлению хрящевой ткани, замедляет течение дегенеративных процессов при остеохондрозе. Основным показанием для применения мази Хондроксид является . Хондроитин сульфат содержит также Артроцин крем.
5. Гомеопатические средства. — Цель Т мазь (пр. Хеель) — препарат улучшает обмен веществ, стимулирует восстановление хрящевой ткани и предохраняет ее от разрушения, оказывает болеутоляющее действие. Основным показанием для применения мази Цель Т являются боли в спине, вызванные остеохондрозом и плечелопаточным периартритом. — Траумель С мазь (пр. Хеель) — комбинированный препарат на основе микродоз растительных и минеральных ингредиентов, которые в совокупности оказывают противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий и иммуностимулирующий эффект. Траумель С применяется при лечении болей в спине, связанных с травмами, а также воспалительными процессами (миалгиями, , радикулитами).
6. Массажные бальзамы, комбинированные фитотерапевтические средства, лечебная косметика. Это довольно большая группа средств. К наиболее эффективным из них можно отнести серию "Бальзам Валентина Дикуля" (пр. Фора Фарм). Он содержит ряд растительных экстрактов, пчелиный яд, медвежью желчь, мумие. В комплексе эти природные ингредиенты оказывают противовоспалительное, рассасывающее, обезболивающее действие, усиливают кровообращение и обмен веществ в очаге поражения, способствуют восстановлению хрящевой ткани. Бальзам Валентина Дикуля применяется в комплексной терапии болей в спине, вызванных остеохондрозом, , радикулитом, высокими физическими нагрузками, миалгиями, переохлаждением и травмами. Особенно эффективен в комплексе с Массажным Бальзамом Валентина Дикуля. Широко востребованные и популярные средства данной группы — Крем Софья с Пчелиным ядом, Мазь Окопник, крем Шунгит, Артроцин гель.

Данный обзор носит ознакомительный характер. При выборе лекарственного средства для лечения болей в спине следует проконсультироваться со специалистом.

Мази при болях в спине

Для лечения болей в спине при остеохондрозе широко применяются раздражающие средства (обезболивающие и противовоспалительные средства) - мази, линименты, растирки. Они воздействуют на рецепторы кожи и подкожной клетчатки, вызывают усиленный приток крови, улучшают обменные процессы, оказывают "отвлекающее" и раздражающее действие. Для усиления действия мазей или растирок больное место нужно вымыть теплой водой с мылом, а после втирания обязательно тепло укутать шерстяным платком. Их лучше применять в дневное время, а на ночь делать аппликации.

Вам следует знать, что некоторые препараты могут вызвать аллергию, имеют неприятный запах или сильно раздражают кожу. Поэтому при выборе средства для растирания лучше посоветоваться с лечащим врачом. В аптеке вам также могут подсказать, какой состав имеет тот или другой препарат, и как он действует на организм.

Хороший лечебный эффект оказывают мази на основе змеиного и пчелиного ядов. Механизм их действия еще недостаточно изучен. Предполагается, что лечебный эффект определяется как специфическим действием яда, так и рефлекторными реакциями, возникающими в связи с раздражением рецепторов и всасыванием биогенных веществ, образующихся при местном действии препарата. Пчелиный яд содержит гистамин, ферменты, микроэлементы, органические кислоты и другие вещества, которые активизируют иммунную систему и другие функции организма. Кроме того, при наружном применении он оказывает и рефлекторное действие в связи с раздражением рецепторов кожи и подкожной клетчатки. В состав нижеперечисленных мазей входят:

• випросал — яд гюрзы, камфора, салициловая кислота, пихтовое масло, глицерин и другие вспомогательные вещества. Мазь наносят по 5-10 г на болезненные места и втирают досуха 1-2 раза в сутки;
• випратокс — яды разных змей, метилсалицилат, камфора. Способ применения такой же, как у випросала;
• апизатрон — пчелиный яд, метилсалицилат, горчичное эфирное масло. Втирают в кожу ежедневно (в места наибольшей болезненности) по 2-5 г;
• вирапин — пчелиный яд; рекомендуют для втираний 1-2 раза в день.

Противопоказаниями к применению препаратов, содержащих змеиный и пчелиный яды, являются индивидуальная непереносимость этих препаратов, заболевания почек, печени, лихорадочные состояния, туберкулез, беременность, сердечно-сосудистые заболевания, диабет.

В состав меновазина входят ментол, новокаин, анестезин, спирт этиловый. Используют как местное обезболивающее средство. Болезненные участки растирают препаратом 2-3 раза в день. При продолжительном применении препарата возможны головокружение, общая слабость, снижение артериального давления.

Мазь эфкамон содержит камфору, эфирные масла (гвоздичное, горчичное, эвкалиптовое), ментол, метил-салицилат, настойку стручкового перца, тимол, хлоралгидрат, спирт, парафин, спермацет, вазелин. Втирание мази в кожу вызывает расширение поверхностных сосудов, улучшение кровообращения в коже и подкожной клетчатке. Применяют 2-3 раза в день, после втирания больное место покрывают теплой повязкой.

Для растираний применяют также мази: фииалгон, фастум гель, диклозан, масло зверобоя, муравьиный спирт, 1%-й салициловый спирт, мазь цииково-нафталаиовую с анестезином, скипидар или масло терпентинное (эфирное масло, получаемое перегонкой живицы из сосны обыкновенной) в виде мази скипидарной или линимента и другие средства.

Эффективен при растирании болевых зон вьетнамский бальзам "Золотая звезда". Он содержит различные лечебные масла - гвоздичное, эвкалиптовое, мятное, коричное. Оказывает противовоспалительное и длительное обезболивающее действие.

B. Самойленко

Мази, кремы, гели в спортивной медицине

В комплексном лечении травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также для их профилактики широко используются различные мази, кремы и гели.

Возникающие при травмах отеки и боль являются следствием поражения мелких сосудов, гипоксии тканей и увеличения проницаемости капилляров. При этом ухудшается кровообращение (нарушен, как правило, кровоток и питание тканей и соответственно регенерация (заживление) тканей). Применение мазей, гелей и кремов направлено на анальгезию (обезболивание); уменьшение раздражения тканей и снятие воспаления; ускорение резорбции, уменьшение отека и гематомы; улучшение микроциркуляции (кровотока); стимуляцию регенерации тканей (тканевого роста).

Практически все спортивные мази (кремы, гели) обладают, в большей или меньшей степени, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Их принято делить на разогревающие (гиперемирующие) и охлаждающие мази.

Разогревающие мази

Разогревающие мази, за счет входящих в них веществ (например, пчелиный и змеиные яды, которые повышают проницаемость капилляров; экстракт перца; более слабым разогревающим эффектом обладают мази, в состав которых входит метилсалицилат), локально увеличивают кровенаполнение (гиперемия) ткани, и как следствие увеличивают теплообмен. Непосредственно после получения травмы разогревающие мази применять нельзя, т.к. сразу же после повреждения ткани нужно охлаждать, а не разогревать. Разогревающие мази применяют в ребиалитационный период, спустя несколько дней после острой травмы (в зависимости от тяжести), при таких заболеваниях, как , , неврит, бурсит, , бронхит. А так же при хронических заболеваниях связок, сухожилий и суставов.

Разогревающие (гиперемирующие) мази и кремы применяют для профилактики травм. Лучше всего они помогают при значительной физической нагрузке, когда опорно-двигательному аппарату предстоит длительная и сложная работа. Например, соревнования или просто занятия в спортивном зале. Многие спортсмены прекрасно знают, как сильно болят мышцы после тренировки. Чтобы предотвратить это, нужно не только хорошо разминаться, но и втирать в мышцы массажными движениями разогревающие мази. А еще лучше провести предтренировочный массаж с гиперемирующей мазью. Учитывая тонкости применения данных средств, возможные аллергические и другие реакции, перед их использованием необходимо изучить аннотацию. И всегда перед основным нанесением нового для вас разогревающей мази/крема следует провести кожный тест: нанести немного средства на локтевой сгиб или в область .

В тоже время не стоит злоупотреблять профилактическим использованием мазей, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные средства (метилсалицилат, ибупрофен и др., подробней см. ниже). Доктор Маккей в своей статье "Использование противовоспалительных препаратов здоровыми спортсменами — нет боли, нет результата?" сообщает, что использование этих препаратов в тренировочный период значительно замедляет процесс регенерации мышечной ткани и гипертрофии мышц (Mackey A. L., 2007).

Охлаждающие мази

Охлаждающие мази (часто гели) не обладают таким раздражающим эффектом, как гиперемирующие, поэтому их можно применять сразу после получения травмы. Прилагательное "охлаждающие" не подразумевает, что гели действительно понижают температуру, они лишь создают ощущение охлаждения. Охлаждающие мази (гели), за счет входящих в их состав анальгетиков, антикоагулянтов, ментола, эфирных масел, иногда спирта, обезболивают и успокаивают место повреждения.

При свежих травмах мазь нельзя втирать, чтобы не вызывать гиперемию тканей. Следует просто нанести средство на кожу и ждать, пока оно впитается. Для этого лучше подходят средства в форме геля, которые обладают лучшей всасывающей способностью и охлаждающим действием.

При хронических заболеваниях (бурсит, тендовагинит и др.) применяются препараты противовоспалительного действия, в состав которых входят йод и другие ингредиенты.

Активные вещества спортивных мазей

При всем огромном спектре спортивных мазей и гелей их действие основано на достаточно небольшом количестве входящих в их состав активных веществ. Для более осознаного выбора спортивных мазей и гелей необходимо представлять механизм действия их активных компонентов:

• метилсалицилат [метиловый эфир салициловой кислоты] — наиболее часто использующееся вещество в спортивных мазях. Является производным салициловой кислоты, больше известной как аспирин. Как и все салицилаты, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием, механизм которого связан с необратимым угнетением работы циклооксигеназы — ключевого фермента синтеза простагландинов, веществ являющихся сигнальными молекулами в процессах воспаления. Другими словами выключение работы (ингиборование) циклооксигеназы приводит к прекращению синтеза веществ, которые запускают процессы воспаления.
• кетопрофен — производное пропионовой киcлоты (арилкарбоксиловой кислоты). Воздействуя на циклооксигеназное и липооксигеназное звено метаболизма арахидоновой киcлоты, кетопрофен ингибирует синтез простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов. Т.е. механизм действия точно такой же, как и салицилатов (соответственно и метилсалицилата) — ингибирование синтеза простагландинов, ключевых медиаторов воспаления.
• ибупрофен — также производное пропионовой киcлоты (арилкарбоксиловой кислоты). Обладая схожей природой, ибупрофен также является ингибитором циклооксигеназного пути синтеза простагландинов.
• индометацин — является специфическим, обратимым ингибитором циклооксигеназы (салицилаты ингибируют необратимо).
• диклофенак [натриевая соль 2-{(2,6-Дихлорфенил)амино}бензолуксусной кислоты] — механизм действия все тот же: ингибирует циклооксигеназу, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез ПГE2, ПГF2альфа, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов; подавляет агрегацию тромбоцитов. При ревматизме и болезни Бехтерева эквивалентен преднизолону и индометацину.

Итак, рассмотрев, казалось бы 5 разных веществ, входящих в состав спортивных мазей, мы видим, что механизм их действия один и тот же - ингибирование циклооксигеназы. Вероятно они отличаются по эффективности ингибирования. Но информации об этом мало. Известно, что только салицилаты необратимо ингибируют циклооксигеназу, в то время как такие ингибиторы, как индометацин, напроксен, вольтарен, бруфен, бутадион, анальгин, ряд производных циклопентанона, флубипрофен, диклофенак, мефенамовая и меклофенамовая кислота, пироксикам, сулиндак ведут себя по отношению к циклооксигеназе как обратимые ингибиторы. То есть с падением концентрации обратимого ингибитора активность циклооксигеназы возвращается к исходным показателям.

Также сообщается, что диклофенак превосходит салицилаты, бутадион и ибупрофен по противовоспалительной активности. Имеются данные о большей выраженности клинического эффекта и лучшей переносимости диклофенака по сравнению с индометацином.

Также в состав спортивных мазей входят активые вещества, обладающие другими фармакологическими свойствами:

• пчелиный яд — апитоксин (от лат. apis — пчела и греч. toxikón — яд), секрет, выделяемый нитевидной железой жалящего аппарата рабочей пчелы. Химический состав точно не установлен. Пчелиный яд содержит биологически активный белок (мелиттин), ферменты (гиалуронидазу, лецитиназу А), свободные аминокислоты, гистамин, муравьиную и др. кислоты, жиры, стероидоподобные вещества, летучие масла, некоторые микроэлементы. К действующим веществам пчелиного яда относят гликозид гистамина, липиды и вещества, близкие к сапонинам животного происхождения. Спект действия очень широк. Меллитин оказывает определенное антибактериальное действие. В концентрации 0,3 мкг/мл он повышает устойчивость белков к тепловой денатурации и уменьшает степень выраженности воспалительной реакции за счет стабилизации лизосомальных мембран. Доза меллитина, обеспечивающая этот эффект, может быть в 100-10 000 раз ниже, чем при использовании других веществ (кортикостероидов и НПВП), оказывающих мембраностабилизирующее действие на лизосомы. Гиалуронидаза — расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани — гиалуроновую кислоту (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движений в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование. Пчелиный яд вызывает доказуемое повышение температуры кожи. Продолжающееся длительное время повышение температуры основывается на расширении капиллярных сосудов. Вызванное этим глубокое проникающее кровообращение ведет к лучшему снабжению тканей кислородом и ускоряет тем самым распад вызывающих боль продуктов обмена веществ.
• змеиный яд — обладает эффектами, сходными с действием пчелиного яда.
• экстракты перца, горчицы — оказывают раздражающее действие на кожу, увеличивая местный кровоток, тем самым увеличивая температуру обработанного участка кожи.
• ментол - при втирании в кожу и нанесении на слизистые оболочки ментол вызывает раздражение нервных окончаний, сопровождающееся ощущением холода, легкого жжения и покалывания, оказывает легкое местное обезболивающее действие, главным образом за счет отвлекающего влияния; обладает также слабыми антисептическими свойствами. Болеутоляющее свойство ментола главным образом обусловлено раздражением рецепторов кожи и действует на уровне центральной нервной системы — сигналы от раздраженных рецепторов начинают подавлять и преоблатать над болевыми сигналами.
• камфара (камфора) -гептанон-2], кетон терпенового ряда — лекарственное вещество, относящееся к группе стимуляторов нервной деятельности. При наружном применении препараты кафары — камфорное масло, камфорная мазь, камфорный спирт — оказывают раздражающее, отвлекающее (болеутоляющее) и отчасти антисептическое действие.

И в области поясницы могут возникать в результате неравномерных (недостаточных или слишком больших) физических нагрузок, а также сидячего образа жизни (у автомобилистов и офисных работников).

Наличие эти факторов чаще всего способствует формированию различных болезней позвоночника. Среди медикаментозных препаратов для лечения самыми действенными являются мази, таблетки и другие обезболивающие лекарства. Их можно использовать комплексно или самостоятельно.

Эффективные мази от боли в спине и пояснице

Практически все обезболивающие парентеральные и пероральные препараты имеют побочные эффекты. Поэтому очень часто в медицинской практике используются лекарства местного применения, такие как мази. Благодаря им можно предотвратить неблагоприятные побочные эффекты, возникающие от препаратов, которые попадают в кровоток. Наукой доказано, что средства для местного применения также попадают внутрь организма, но их поступление в общий кровоток минимально.
Мази при болях в спине и пояснице оказывают обезболивающий, противовоспалительный эффект, снижают необходимость перорального приема медикаментов. Чем же мазать спину, когда она болит?
Ответить на этот вопрос поможет классификация лекарственных мазей, применяемых при болях в спине.

Таблетки от боли в спине и пояснице

Если же человека тревожат сильные боли в спине и в области поясницы, ему назначают обезболивающие средства в таблетках. До недавних пор считалось, что прием таблеток замедляет эффект и увеличивает риски возникновения побочных действий со стороны ЖКТ. Однако современные исследования свидетельствуют, что таблетки имеют положительное терапевтическое действие, а вероятность побочных эффектов одинакова от приема любых препаратов.
На сегодняшний день медицина предлагает следующие виды лекарств в таблетках при заболеваниях спины:

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

• негормональные противовоспалительные препараты;



• миорелаксанты;
• кортикостероиды;
• наркотические препараты.

Но соответствующее лечение должен назначить специалист, в зависимости от результатов диагностики.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Такие лекарства должны быть в каждом доме. Препараты данной группы представлены во всех аптеках, и отпускаются без рецепта – это Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Мовалис, Нимесил.
Обычно от боли в спине назначаются таблетки Диклофенак. Его аналоги: Диклонат, Диклоран, Ортофен. Его можно использовать даже для детей с 6-лет и в первой половине беременности. Противопоказания: последний триместр беременности, лактация, язвенные болезни, печеночная, почечная и сердечная недостаточность.
Нимесил представляет собой эффективное средство, которое имеет жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Чаще всего его назначают при болях поясничного отдела, грыже позвоночника, для снижения острой боли и симптоматической терапии остеоартрита.
Следующие распространенные таблетки – Мовалис. Лекарство оказывает противовоспалительное, анальгетическое и антипиретическое действие.
Однако препарат способствует обострению хронических сердечных и почечных заболеваний, поэтому его не рекомендуют использовать для пожилых людей.

Миорелаксанты

Еще одна группа лекарств – миорелаксанты. Препараты миорелаксанты рекомендуют использовать тогда, когда лечение противовоспалительными средствами не оказывает положительного эффекта, особенно при грыже позвоночника.
Действие миорелаксантов направлено на снижение тонуса скелетной мускулатуры. Как следствие снижается двигательная активность. Наиболее распространенные миорелаксанты – Баклофен, Мидокалм, Циклобензопрет.
Самым безвредным среди миорелаксантов считается Мидокалм. Он воздействует на парасимпатическую нервную систему и назначается при грыже позвоночника, болях поясничного отдела, остеохондрозе.



Кортикостероиды

В некоторых случаях не дает хорошего эффекта ни лечение препаратами НПВС, ни использование миорелаксантов. Поэтому при болях в спине и пояснице назначают альтернативное лечение – таблетки на основе гормонов.
Кортикостероиды – это стероидные гормональные средства. Они содержат гормоны альдостерон, гидрокортизон и кортизон. Проникая в организм, эти препараты оказывают обезболивающее действие. Наиболее распространенные таблетки этой группы – Дексаметазон, Дипроспан, Преднизолон, Предпол, Супрометил.
Чаще всего врачи рекомендуют использовать Преднизолон. У препарата практически нет противопоказаний, его можно использовать даже для лечения пожилых людей. Он показан при грыже позвоночника и острых болях в спине. Но следует учесть, что повышенные дозировки и длительное лечение могут спровоцировать побочные действия.

Наркотические средства

Кодеин, Трамадол, Гидрокодон, Гидроморфон, Морфин, Фентанин – эти препараты применяют только лишь после операций и при тяжелом состоянии пациента, потому как их употребление приводит к зависимости. Они оказывают воздействие на центральную нервную систему, вследствие чего пациент перестает ощущать боль. Эти препараты можно приобрести исключительно по рецепту.

Свечи от боли в спине и пояснице

В некоторых случаях вместо таблеток для лечения рекомендуют свечи:

• когда у пациента есть противопоказания к приему противовоспалительных препаратов, короткий курс использования суппозиториев быстрого действия позволяет избежать побочных явлений;
• при невозможности перорального приема вследствие тошноты и рвоты.

Большинство препаратов губительно воздействуют на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Вдобавок желудочный и кишечный сок частично снижает действующее фармакологическое вещество, уменьшая эффективность препарата. При использовании свечей обезболивающие вещества из прямой кишки быстро попадают в кровоток, гарантируя очень стойкий лечебный эффект.
Оптимальным препаратом для лечения являются свечи Диклофенак. Они хорошо снижают болезненность и не раздражают кишечник. Существенных ограничений в их использовании нет, применять эти свечи можно длительно.
Не забывайте, что свечи необходимо хранить только в холодильнике!
Перед тем как использовать любое из этих средств, необходимо обратиться к специалисту. Потому как боль в спине может иметь самые разные причины, которые перед лечением обязательно нужно установить.

Боль в спине является частой причиной обращения за консультацией к врачу. Согласно статистике, каждый пятый больной на приеме у терапевта жалуется на дискомфорт в том или ином отделе позвоночного столба или мышечном корсете туловища.

Болевой синдром возникает при остеохондрозе позвоночника, радикулите, грыже межпозвоночного диска, миозите, межреберной невралгии, ушибах и растяжениях в области спины.

Неприятные ощущения могут быть вызваны заболеваниями внутренних органов: печени, желчного пузыря, половых желез, легких и плевры, миокарда. Поэтому при возникновении боли в спине следует обратиться к специалисту для выявления истинной причины дискомфорта и назначения адекватного лечения. Для местного воздействия на очаг поражения широко используются мази, кремы, бальзамы и гели, которые могут применяться как средство первой помощи, но чаще назначаются в составе комплексной терапии заболеваний. Чем мазать спину при болевом синдроме, может подсказать врач после обследования и постановки точного диагноза патологического процесса.

Средства на основе НПВС

Самыми эффективными мазями при воспалительных заболеваниях в области спины считаются лекарственные вещества, содержащие в своем составе НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они обладают выраженным обезболивающим действием и снижают воспалительную реакцию в участке поражения позвоночника, мышечной ткани или нервных волокон. Действующим веществом геля или мази выступает диклофенак, индометацин, нимесулид, ибупрофен. Производители фармакологических препаратов часто используют дополнительные вещества для усиления терапевтического эффекта, такие как местные анестетики, ментол, эфирные растительные масла.

В состав геля Вольтарен входит противовоспалительное средство диклофенак

Местное лечение препаратами на основе НПВС назначают при следующих заболеваниях:

• болевой травматический синдром;
• радикулит, ишиас, люмбаго;
• воспаление мышечного каркаса спины (миозит);
• межреберная невралгия;
• остеохондроз с проявлениями ;
• переохлаждение.

Лекарственные формы для местной терапии применяют 3-5 раз в сутки для смазывания участков патологического процесса или используют в качестве компрессов на область воспаления.

Их назначают курсами по 10-14 дней при отсутствии противопоказаний, к которым относится аллергия на ингредиенты мази, период беременности и кормления грудью, повреждения кожных покровов в области нанесения вещества, язвенная болезнь пищеварительного тракта и бронхиальная астма. При тяжелой патологии лечение проводят на фоне приема таблетированных или инъекционных форм противовоспалительных препаратов.

Наиболее популярные средства на основе НПВС для местной терапии:

• Найз,
• Финалгон,
• Долгит,
• Кеторал,
• Фастум,

К побочным эффектам применения мазей и гелей относятся аллергические реакции, шелушение кожи, зуд. При использовании вещества на больших участках кожных покровов может появиться головная боль, тошнота, понос, кровотечения.

Средства на основе хондропротекторов

В случае развития дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночном столбе применяют средства для местной терапии, содержащие хондропротекторы. К основным веществам этой группы относятся хондроэтинсульфат и глюкозамины. Вследствие нарушения обменных процессов в организме страдает питание межпозвоночных дисков – амортизирующих хрящей между позвонками. Вследствие патологического процесса хрящевая ткань теряет воду, становится хрупкой и неэластичной, что приводит к разрушению диска и отложению в его тканях солей кальция. Когда разрушается хрящ, возникает ущемление спинномозговых корешков. Это вызывает хронический болевой синдром различной интенсивности. В далеко зашедших клинических случаях болит спина не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя.

Хондропротекторы местного действия должны использоваться на фоне приема таблетированных препаратов

Местное лечение препаратами на основе хондропротекторов назначают при таких заболеваниях:

• остеохондроз;
• межпозвоночные грыжи;
• протрузия дисков позвоночника;
• инволютивные (возрастные) изменения позвоночного столба.

В состав мазей и гелей входят хондроэтинсульфат и глюказамины, которые получают из тканей крупного рогатого скота или других животных. Благодаря применению лекарственных средств, замедляется разрушение хрящевой ткани, активизируются восстановительные процессы в хондроцитах, угнетается действие протеолитических ферментов, повреждающих межпозвоночный диск. В некоторые мази добавляют анальгетические, рассасывающие, согревающие компоненты, которые улучшают всасывание основного действующего вещества и повышают эффективность лечения.

Наиболее популярные средства на основе хондропротекторов для местной терапии:

• Хондроитина сульфат,
• Терафлекс М,
• Артрон комплекс,
• Хондрофлекс,
• Глюкозамин Максимум,
• Алфлутоп,
• Хондроксид.

Гели и мази с хондропротекторами применяются в комплексе с препаратами той же группы, которые вводятся энтеральным (таблетки) или парентеральным (инъекции) путем. Рекомендуют длительные курсы лечения в течение 3-6 месяцев. Противопоказаниями к терапии является повышенная чувствительность к компонентам геля, беременность и лактация. Из побочных эффектов чаще встречается аллергическая реакция кожных покровов.

Средства раздражающего действия

От боли в спине эффективно применяют мазеобразные формы, обладающие раздражающим действием. Основными компонентами гелей являются вещества, влияющие на биологически активные точки на коже, тем самым вызывая рефлекторное усиление противовоспалительного и иммунного ответа организма. Кроме того, средства этой группы лекарственных веществ оказывают согревающее действие, усиливают местный кровоток и ускоряют метаболические процессы в тканях. В результате снижается воспалительный процесс, утихает боль, нормализуется обмен веществ в области патологического процесса. В большинстве случаев действующее вещество гелей и мазей представлено экстрактом красного острого перца, пчелиным или змеиным ядом, метилсалицилатом, камфорой.

Мазь Апизартрон изготовлена на основе яда пчел

Местное лечение препаратами раздражающего действия назначают при следующих заболеваниях:

• переохлаждение,
• миозит,
• спортивные и бытовые травмы,
• ишиас,
• люмбаго, люмбалгия.

Противопоказаниями к применению лекарственных средств является нарушение целостности кожи и болезни кожных покровов, период вынашивания плода и кормления грудью, аллергическая реакция на компоненты мази. Частым побочным эффектом считается жжение в месте воздействия, которое обычно проходит после первых сеансов терапии. Используют гели несколько раз в сутки. Продолжительность лечебного курса – 10 дней.

Наиболее популярные средства раздражающего действия:

• Капсикам,
• Апизартрон,
• Эфкамон,
• Финалгон,
• Випросал,
• Никофлекс.

Гели и мази с раздражающим эффектом могут вызывать аллергические реакции, которые проявляются крапивницей, отеком лица, зудом кожи. Если возникли подобные проявления после применения лекарственного средства, то его следует отменить. Врачи рекомендуют перед началом лечения проводить пробы на чувствительность к компонентам мази. Важно помнить, что раздражающие средства применяются исключительно в период затихания острого воспалительного процесса.

Средства на основе гомеопатии

Гомеопатические мази состоят из натуральных компонентов и могут применяться при болях в спине различной природы. Вещества в составе лекарственных препаратов обладают умеренным противовоспалительным действием, способствуют нормализации обменных процессов, улучшают кровообращение в участке патологии, способствуют устранению болевого синдрома. Гомеопатия для местной терапии назначается в составе комплексной терапии с препаратами системного действия, практически не вызывает побочные эффекты и гармонично восстанавливает нарушенные функции.

Мазь Цель Т относится к гомеопатии местного действия

Местное лечение гомеопатическими препаратами назначают при следующих заболеваниях:

• люмбаго;
• радикулит;
• остеохондроз с ущемлением спинно-мозговых корешков;
• ишиас;
• болевой синдром травматического характера.

Наиболее эффективна гомеопатия на начальных стадиях заболевания. В аптечной сети предлагают богатый выбор препаратов этой группы, выпускаемых немецкой фирмой Хель. Наиболее популярные гомеопатические мази производителя:

• Цель Т;
• Траумель С.

К противопоказаниям лекарственных средств относится индивидуальная непереносимость, туберкулез, заболевания крови, рассеянный склероз, ВИЧ-инфекция, беременность. Побочные реакции встречаются редко в виде аллергии на компоненты мази. Если болит спина, препараты следует применять как можно раньше после обязательной консультации с врачом.

Средства комбинированного действия

К средствам комбинированного состава относятся мази, которые обладают дополнительными лечебными функциями. Кроме стандартного набора компонентов, оказывающих противовоспалительный, анестезирующий, согревающий эффект, они проявляют рассасывающее и фибринолитическое действие. К ярким представителям таких лекарственных препаратов относится гель Долобене, в состав которого включен гепарин. Благодаря этому, средство способно разжижать кровь в мелких сосудах, предупреждать образование тромбов, снижать накопление воспалительного экссудата и ускорять регенерацию тканей.

Долобене относится к средствам местной терапии комбинированного действия

Местное лечение гелем назначают при следующих заболеваниях:

• воспаление мышц и сухожилий;
• закрытые раны, ушибы, растяжения;
• межреберная невралгия;
• корешковый синдром.

Противопоказаниями к применению препарата является беременность, лактация, тяжелое поражение почек и печени, сердечная недостаточность, склонность к кровотечениям. Побочные эффекты проявляются аллергией и неприятным запахом чеснока изо рта. Курс терапии продолжают в течение 10-ти дней, смазывая спину до 4-х раз в сутки.

Мази и гели против боли в области спины редко назначают как самостоятельный способ избавления от недуга. Для улучшения общего состояния и активного влияния на патологический процесс необходимо пройти комплексное лечение с применением средств местного и системного действия. В большинстве клинических случаев недостаточно помазать место возникновения болевого синдрома. Своевременное обращение к врачу, диагностическое обследование и адекватная схема терапии поможет справиться с болезнью, избежать осложнений и улучшить качество жизни.