Может ли овуляция начаться. Что такое овуляция? Признаки и симптомы овуляции

Овуляция — это фаза менструального цикла женщины, когда созревшая яйцеклетка из фолликула выходит в брюшную полость. Так определяют этот термин медики. А что должна знать женщина об этом важном периоде? Каковы симптомы овуляции? Как вычислить ее наступление, ?

Длина менструального цикла и овуляция

Прежде всего, отметим, что овуляция в женском организме — это возможность, заложенная природой, зачать дитя. Обретение счастья материнства начинается как раз в этот важный период. Без выхода яйцеклетки невозможно ее оплодотворение сперматозоидом, а значит, невозможно и зачатие малыша.

У каждой женщины с возрастом формируется свой менструальный цикл. Так называется количество дней от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации. Обычно у девочек менструации или, как их называют, месячные начинаются в 13-14 лет, хотя сегодня сроки начала месячных у девочек, которые стали физически развиваться быстрее, смещаются на более ранние сроки. Иногда это и 9 лет.

Для точного определения срока овуляции следует точно знать длительность своего менструального цикла. Его нормальная длина составляет от 21 до 35 календарных дней. Цикл в силу разных причин может укорачиваться либо удлиняться. Иногда в нем происходят и сбои.

Овуляция в менструальном цикле происходит только раз. Это бывает в середине цикла. Если он длится 28 дней, то яйцеклетка выходит примерно на 13-14-й день. Это и есть дата наступления овуляции.

Как происходит овуляция у женщин?

В каждом яичнике женщины есть фолликулы. Это маленькие пузырьки, которые созревают каждый месяц в одном из яичников. Полностью созревший «пузырек» в диаметре составляет до 24 мм. Такой фолликул — доминантный, то есть именно из него выходит созревшая яйцеклетка в период овуляции.

Первая фаза цикла называется предовуляторной. В этот период фолликул претерпевает изменения. В нем под влиянием эстрогена возрастает уровень лютеинизирующего гормона. Вторая фаза — овуляторная, когда разрывается фолликул и выходит яйцеклетка. Сколько же длится период овуляции? Это приблизительно 48 часов. В это время женская клетка ждет оплодотворения, она готова к зачатию, попав в маточную (фаллопиеву) трубу. Там она и ожидает свою дальнейшую судьбу, которая предусматривает два варианта — оплодотворение или неоплодотворение. Если в течение этих 48 часов в маточную трубу попадает сперматозоид, то он движется к яйцеклетке и пробует проникнуть в нее. У здорового сперматозоида это получается. Процесс слияния яйцеклетки и сперматозоида продолжается делением клеток, то есть зачатием.

Когда же яйцеклетка не дождалась оплодотворения, то она просто погибает. Затем вместе со слоем эндометрия она отторгается — и наступает менструальное кровотечение.

Систематичность наступления овуляции

Всегда ли при регулярном менструальном цикле происходит овуляция? У гинекологов существует понятие «ановуляторного цикла». Это такой цикл, когда овуляции просто не происходит. И такое случается у вполне здоровых женщин. В большинстве случаев овуляции происходят ежемесячно, но 2-3 раза в год случаются ановуляторные циклы. Яичники могут просто «отдыхать», в них фолликул не созревает.

Следует знать и о том, что овуляция может быть поздней и ранней.

Например, при 28-дневном цикле она может наступить на 8 день и на 18.

Причинами смещения овуляции чаще всего в наше время у женщин бывают сильные стрессы. Это отмечают специалисты. Также смещения наступления овуляции происходят из-за неправильного питания и ритма жизни, болезней и приема гормоносодержащих препаратов.

Симптомы овуляции

Разные женщины испытывают разные признаки наступления этого важного периода. Около 20% девушек отмечают, что для них это довольно болезненный процесс.

Овуляционная боль напоминает менструальную, но она не так сильно выражена. У некоторых девушек боли при овуляции носят схваткообразный характер, у других они тянущие, а третьи вообще ничего при этом не чувствуют. Овуляцию иногда сопровождают головокружения и тошнота, повышение температуры и слабость. Это больше характерно нерожавшим женщинам.

На степень болезненности овуляции влияет здоровье женщины, общее состояние ее организма.

Специально для - Елена ТОЛОЧИК

Овуляция – это физиологический процесс, характеризующийся выходом из фолликула созревшей, головой к размножению яйцеклетки. У женщин овуляция происходит в середине менструального цикла, т.е. в течение каждых 21-35 дней. Начинается она в момент полового созревания, а заканчивается – с наступлением климакса, прерываясь на послеродовой период, время беременности.

Для чего надо знать признаки наступления овуляции

Информация о наступившей овуляции может пригодиться в нескольких случаях. Одни женщины используют эти знания, чтобы определить благоприятное для зачатия время, другие – для того чтобы защититься от незапланированной беременности.

Овуляция – процесс, который в каждом организме протекает по-разному. Пациентки могут ощущать незначительный дискомфорт или выраженные боли в районе живота. Симптомы овуляции могут стать поводом для беспокойства, поэтому необходимо знать их, что называется, в лицо.

Женщина, изучившая признаки овуляции, узнает больше о своем организме, учится прислушиваться к собственным ощущениям и отличать нормальные симптомы от тревожных.

Как определить скорое наступление овуляции: признаки, симптомы, ощущения

К числу основных симптомов овуляции относится:

• Изменение . Перед овуляцией слизь, которая выделяется шейкой матки, становится обильной и водянистой.
• Повышенное либидо . Женщина, готовая к зачатию, становится более возбужденной и охотно идет на контакт с партнером.

• Боль в груди. Многие пациентки во время овуляции ощущают набухание, болезненность груди. Появление данных симптомов связано с гормональным всплеском, готовящим организм к возможному наступлению беременности.
• Повышение базальной температуры. С наступлением овуляции повышается на несколько десятых градуса. Вместе с температурой растет количество прогестерона.

• Боль в животе. Неприятные ощущения объясняются разрывом фолликула и выходом из него яйцеклетки. возникает в левой или правой части живота, длится на протяжении нескольких минут, часов или дней.
• Рост лютеинизирующего гормона , отвечающего за стимуляцию организма и выпуск зрелых яйцеклеток.

Что делать, если овуляция не наступает

Овуляция – процесс, повторяющийся из года в год, из месяца в месяц. Неудивительно, что отсутствие данного явления пугает женщин, заставляя задумываться о возможных проблемах в организме. По словам гинекологов, на чаще всего жалуются следующие категории пациентов:

• Подростки. Подростковый возраст характеризуется отсутствием четкого менструального календаря, поэтому наличие перебоев в цикле у молодых девушек считается нормальным явлением.
• Женщины после родов. После рождения малыша, когда происходит восстановление организма, менструальный цикл начинает заново набирать обороты. Наличие циклов без овуляции в послеродовом периоде поводом для беспокойства не является.
• Молодые женщины. Отсутствие овуляции может быть следствием перенесенных стрессов, заболеваний и инфекций.

Чтобы понять, стоит ли беспокоиться из-за отсутствия овуляции, следует понаблюдать за организмом в течение нескольких месяцев. Если данное явление отсутствует на протяжении нескольких циклов, необходимо обратиться к врачу, пройти обследование. Продолжительное отсутствие овуляции может быть симптомом бесплодия и прочих гинекологических заболеваний.

Если при осмотре выясняется, что женщина абсолютно здорова, врач может назначить ей диету и препараты, необходимые для восстановления цикла.

Признаки завершения овуляции

Основным признаком завершения овуляции является изменение характера выделений . Когда яйцеклетка выходит из фолликула, выделения перестают быть жидкими, приобретают белый оттенок, становятся липкими.

Важно помнить о том, что овуляция сопровождается изменением гормонального фона. Вот почему при выходе яйцеклетки из фолликула появляются такие неприятные симптомы, как боль, сыпь, плохое самочувствие.

Когда процесс завершается, общее состояние организма нормализуется, кожа лишается угрей, грудь перестает быть болезненной и «тяжелой».

Женщинам, которые занимаются измерением базальной температуры, установить момент завершения овуляции еще проще. Достаточно знать о том, что во время овуляции температура повышается, а затем – понижается. Обратите внимание: если зачатие наступило, температура остается повышенной.

Так как овуляция – достаточно непродолжительный процесс, определить момент ее окончания можно календарным способом. У большинства пациенток овуляция завершается спустя 1-2 суток после наступления.

Какие симптомы успешного зачатия

Понять, прошла овуляция «вхолостую» или завершилась зачатием, можно по некоторым признакам. Так, например, о наступлении долгожданной беременности свидетельствуют следующие симптомы:

• выделение крови из влагалища, ощущение боли в яичниках (подобные явления носят кратковременный характер и проходят спустя 1-2 суток);
• задержка менструации;
• болезненность и набухание груди;

• головная боль;
• рвота и тошнота;
• учащенное мочеиспускание;
• повышенная потребность в еде.

Видео

Посмотрите видео, чтобы ознакомиться с основными признаками наступившей овуляции.

Таким образом, знать симптомы овуляции должна каждая современная женщина. Данная информация окажется полезной в планировании зачатия и защите от нежелательной беременности, поможет выявить наличие проблем в организме. Помните: наблюдение за состоянием здоровья и собственными ощущениями – залог долгой и здоровой жизни.

Овуляция – это самый непродолжительный период любого физиологического менструального цикла, во время которого взрослая яйцеклетка устремляется из яичника в тазовую полость для потенциального оплодотворения. С термином «овуляция» наверняка знакома каждая женщина, ведь он напрямую связан с ее желанием и возможностью реализовать репродуктивную функцию, то есть стать матерью. Наибольшая часть случаев бесплодия связана с деформацией механизма овуляции, поэтому при первом же обращении пациентки с менструальной дисфункцией и/или бесплодием к специалисту им определяются параметры менструального цикла и наличие овуляторной фазы.

Прежде чем рассказывать об овуляции и ее особенностях, необходимо остановиться на понятии менструального цикла и механизмах его реализации.

Менструальный цикл представляет собой последовательные структурные и функциональные изменения, происходящие не только в репродуктивной сфере, но и во всем организме. В его реализации активно участвуют эндокринная, сосудистая, нервная и другие системы, а главное регулирующее звено локализуется в головном мозге.

Период становления физиологического менструального цикла ассоциирован с началом полового созревания. Как правило, первая менструация () случается в 12 – 14-летнем возрасте и ознаменовывает окончание первого периода полового развития.

Вначале первые менструальные циклы, подобно таковым у взрослых женщин, имеют две фазы, но отличаются отсутствием овуляции. Ановуляция в период первых месячных (период становления) имеет физиологическую основу, так как связана с гормональной дисфункцией, когда яичникам не хватает необходимого количества гормонов для «вызревания» полноценной яйцеклетки. Спустя год/полтора яичники начинают полноценную гормональную деятельность, а менструальный цикл приобретает полноценную овуляцию. Как правило, к 16-ти годам менструальный цикл устанавливается и сохраняет свои индивидуальные параметры постоянными в дальнейшем.

Какой менструальный цикл считается «нормальным» ? Пожалуй, самый верный ответ на этот часто задаваемый вопрос прозвучит так: «нормальным» менструальный цикл считается лишь тогда, если он сохраняет свои параметры практически всю жизнь, не сопровождается патологическими симптомами, не нарушает привычный жизненный ритм и обеспечивает полноценную репродукцию.

Для характеристики менструального цикла используется понятие его продолжительности, также важны такие характеристики, как длительность и объем менструальной кровопотери и сопровождающие ее симптомы.

Продолжительность менструального цикла наглядно демонстрирует индивидуальный менструальный календарь, который рекомендуется вести всем (и здоровым) женщинам. Если в календаре ежемесячно отмечается первый день менструального кровотечения, то цикл исчисляется количеством дней между отмеченными датами таким образом, что начало месячных одновременно считается последним днем одного цикла и первым – другого, следующего за ним.

Менструальное кровотечение также не имеет четких параметров «нормы». Считается, что месячные не должны значительно ухудшать самочувствие, быть чрезмерно обильными и продолжительными. Количественно измерить объем менструальной кровопотери сложно. В лабораторных условиях установлено, что физиологической нормой считается кровопотеря в пределах 40 – 150 мл. Чтобы женщины могла самостоятельно определить этот параметр, за условную норму принимается такое количество теряемой с месячными крови, которое не требует менять более четырех гигиенических прокладок ежедневно.

Как правило, «нормальный» менструальный цикл равен 21-му – 35-ти дням (для 75% — 28-ми дням), менструации продолжаются от 3-х до 7-ми дней, месячные проходят без выраженных болей или ухудшении самочувствия.

После становления менструальный цикл у большинства не меняет свои характеристики, за исключением периодов беременности и лактации. К 45-ти годам, когда гормональная яичниковая функция начинает угасать, менструальный цикл постепенно меняется.

У большинства женщин менструальный цикл имеет весьма схожие параметры, но есть и такие, у кого существует индивидуальная «норма». Как правило, характер менструальной функции во многом определяется генетически, поэтому нередко дочь наследует ее особенности от мамы и/или бабушки.

Однако каковыми бы ни были особенности цикла, физиологическим он будет считаться только в том случае, если имеет две фазы и сопровождается овуляцией. Чтобы определить их наличие, не всегда требуются сложные лабораторные исследования. Здоровая женщина может самостоятельно изучить особенности своего цикла с помощью специальных методик: измерения базальной температуры и определения овуляции с помощью специальных аптечных тестов.

Овуляция служит важным критерием физиологического менструального цикла, так как в ее отсутствии женщина бесплодна.

Что такое овуляция

Теоретически менструальный цикл можно разграничить надвое, каждая из половин будет соответствовать двум фазам. Своеобразной условной границей между этими фазами считается овуляция. Можно сказать, что все циклические изменения, происходящие в репродуктивной системе вне беременности, призваны обеспечить полноценную овуляцию.

Менструальным циклом, а, следовательно, и всеми происходящими в половой сфере изменениями, управляет головной мозг. В нем расположены гипоталамус и гипофиз. Гипофиз циклически синтезирует ФСГ (фолликулостимулирующий) и ЛГ (лютеинизирующий) гормоны, управляя таким образом гормональной функцией яичников. Гипоталамус, в свою очередь, регулирует работу гипофиза с помощью биологически активных соединений – рилизинг-гормонов.

Первая фаза (фолликулярная) менструального цикла стартует с началом очередного менструального кровотечения, когда гипофиз секретирует фолликулостимулирующий гормон, и в яичниках запускается активный процесс фолликулогенеза. В яичниках под плотной наружной оболочкой находится множество незрелых фолликулов. Фолликулы закладываются в структуре яичников в период их активного созревания, чтобы в последующие годы обеспечивать женский организм яйцеклетками. Фолликул напоминает тонкостенный пузырек небольшого размера, в котором присутствует недоразвитая яйцеклетка. Ежемесячно в одном из яичников (чаще попеременно) 10 – 15 фолликулов начинают активно расти и переходят в разряд пролиферирующих. Из всех пролиферирующих фолликулов организм «отбирает» чаще только один, который обладает самыми подходящими гормональными и структурными свойствами. В итоге он становится доминантным и проходит все стадии развития. К моменту завершения первой фазы цикла вокруг него формируется более сложно организованная оболочка (гранулезная), его размеры возрастают, а полость заполняется фолликулярной жидкостью. Такой фолликул именуется примордиальным. По сути, каждый фолликул является маленькой временной гормональной железой, так как в нем клетками гранулезной оболочки секретируется гормон эстроген (эстрадиол). Эстроген обеспечивает полноценное развитие фолликула и, соответственно, находящейся внутри него яйцеклетки. Полностью созревший фолликул (граафов пузырек) содержит сформировавшуюся полноценную яйцеклетку.

После того, как яйцеклетка становится полноценной, фолликул начинает накапливать большое количество ФСГ и эстрадиола, что служит своеобразным сигналом для гипофиза: «я больше не нужен яйцеклетке». Согласно механизму обратной связи гипофиз начинает секретировать лютеинизирующий гормон, под его воздействием стенка граафова пузырька истончается и лопается, освобождая яйцеклетку. Этот период и называется овуляцией.

Вторая фаза (лютеиновая) менструального цикла связана с образованием желтого тела. Оно формируется на месте разрушенного фолликула при участии лютеинизирующего и лютеотропного гормонов гипофиза. Разорвавшийся фолликул оставляет после себя гранулезные клетки, которые постепенно начинают усиленно делиться, прорастают мелкими кровеносными сосудами. Клетки гранулезы накапливают каротин – вещество желтого цвета, поэтому формирующаяся новая структура именуется «желтым телом», причем желтой выглядит только его оболочка, а жидкость внутри по-прежнему остается прозрачной.

Желтое тело секретирует гормон прогестерон, функционирует в качестве временной гормональной железы всю вторую фазу и погибает незадолго до очередного менструального кровотечения.

Все происходящие в яичниках циклические изменения характеризуются как яичниковый цикл. Между тем, в матке также происходят определенные перемены, которые характеризуются как цикл маточный. Он состоит из последовательных фаз:

— Десквамация: собственно менструальное кровотечение, когда поверхностный (функциональный) слой эндометрия отторгается вместе с железами и кровью;

— Регенерация: восстановление функционального слоя за счет резервного эпителия. Начинается еще в период кровотечения, а завершается к 6-му дню цикла;

— Пролиферация: разрастание стромы и железистых структур. Совпадает с периодом от начала созревания фолликула до 14-го дня (если цикл 28-дневный);

— Секреция. Симметрична фазе желтого тела. Под влиянием прогестерона слизистая видоизменяется: становится рыхлой, объемной. Фактически, создаются условия для развития потенциальной беременности.

Подобные циклические гормональные и структурные перемены в яичниках и эндометриоидной ткани повторяются ежемесячно на протяжении всего репродуктивного периода жизни женщины, и являются сутью понятия менструального цикла.

Признаки и симптомы овуляции

Наличие двухфазного цикла в сопровождении полноценной овуляции является важной характеристикой репродуктивного здоровья, так как указывает на правильное функционирование яичников и регулирующего их центрального звена «гипоталамус – гипофиз».

Однако нерегулярная овуляция не всегда подразумевает серьезные структурные или функциональные нарушения. Физиологической ановуляция считается в период становления гормональной функции яичников у юных девушек, а также во время угасания этой функции на фоне климактерических возрастных перемен.

Единичные ановуляторные циклы на фоне нормальной менструальной функции не относятся к патологии. Яичники под влиянием временных неблагоприятных факторов в период созревания фолликула могут изменить ритм гормональной секреции, и механизм овуляции искажается. могут спровоцировать сильное эмоциональное переживание, переутомление, физические чрезмерные нагрузки, резкая потеря веса и некоторые другие обстоятельства. Как правило, после того, как провоцирующий ановуляцию фактор устраняется, цикл возвращается к привычному двухфазному ритму.

Достоверно известно, что даже в отсутствии очевидных причин, единичные (1 – 3 раза ежегодно) менструальные циклы без овуляции случаются ежегодно у совершенно здоровых женщин, преодолевших 30-летний рубеж. Чем ближе возраст женщины приближается к климактерическому, тем чаще у нее отмечается нерегулярная овуляция.

Точное определение овуляции без определенных тестов и лабораторного исследования практически невозможно.

Условно овуляцию считают серединой менструального цикла. Однако если цикл отличается от общепризнанной физиологической «нормы» продолжительностью, овуляция смещается по времени. Яйцеклетка может покинуть фолликул чуть раньше либо чуть позже. Для специалистов важно не столько время овуляции, сколько полноценность покинувшей фолликул яйцеклетки.

Ранняя овуляция при нормальном двухфазном цикле единичного характера не соотносится с патологией. Если привычная ранняя овуляция не влияет на репродуктивную функцию, она также принимается за индивидуальную норму. По аналогии с ранней, поздняя овуляция не всегда сопряжена с какой-либо дисфункцией.

Если в основе смещения времени овуляции находится патологический процесс, например, гормональная дисфункция либо инфекционное воспаление, женщина попадает в категорию «больных» и требует медикаментозной помощи.

Как правило, овуляция протекает бессимптомно. Однако так как в этот период наблюдается резкое изменение соотношения гормонов, при внимательном отношении к своему состоянию некоторые женщины могут заметить косвенные признаки овуляции. К ним можно отнести ежемесячные идентичные субъективные ощущения, появляющиеся приблизительно в середине цикла.

Ощущения во время овуляции

Несмотря на индивидуальные особенности менструального цикла, большинство женщин выделяют похожие ощущения в период овуляции. Чаще таковыми являются:

— Прозрачные слизистые вагинальные выделения. Иногда женщины сравнивают их с жидким стеклом. Слизистые выделения при овуляции не имеют неприятного запаха, не раздражают слизистые и не содержат патологических включений.

— Незначительная болезненность в нижнем сегменте живота, иногда — в проекции овулировавшего яичника. Когда яйцеклетка покидает яичник, на месте разорвавшегося фолликула образуется микрокровоизлияние. Попадание небольшого количества крови на окружающие ткани провоцирует незначительную болезненность. Данный симптом нельзя путать с резкими болями, связанными с – прогрессирующим массивным кровоизлиянием в яичник и тазовую полость после разрыва фолликула, фолликулярной кисты либо .

Неинтенсивные боли могут продолжаться и после овуляции. У 20% женщин слабые тянущие постовуляторные боли не являются отклонением. Как правило, у совершенно здоровых тянет живот после овуляции недолго, других патологических признаков нет. Иногда подобное состояние связано со свершившимся зачатием.

Если женщине кажется, что тянет живот после овуляции дольше двух суток, при этом интенсивность болей увеличивается, появляются другие необычные симптомы (выделения, температура и подобные), необходимо обратиться за помощью.

— Увеличение размера и чувствительности молочных желез по причине их отечности.

— Обострение обонятельной функции и незначительные перемены вкусовых пристрастий.

— Повышенное либидо. Так как период овуляции наиболее благоприятен для зачатия, природа стимулирует к нему женский организм через интимное влечение.

Подобные симптомы иногда провоцирует не только своевременная, но также ранняя либо поздняя овуляция.

Перечисленные признаки имеют разную степень выраженности, однако некоторые женщины настолько четко улавливают их появление, что практически всегда знают о времени овуляции.

Субъективные проявления овуляции имеются далеко не у всех женщин, поэтому определение овуляции на их основе бесполезно. Помимо этого, перечисленные проявления неспецифичны и могут появиться в связи с иными причинами.

Отсутствие овуляции единичного характера также может пройти незамеченным. Однако если приобретает систематический, хронический, характер, она обязательно провоцирует менструальную дисфункцию и .

Сколько дней длится овуляция

Продолжительность периода овуляции ограничивается временем, в течение которого яйцеклетка выходит из фолликула и сохраняет жизнеспособность в ожидании потенциального оплодотворения. Точно продолжительность этих процессов измерить невозможно, так как она варьирует от цикла к циклу в промежутке от 16-ти до 32-х часов даже у одной женщины.

Наибольшую значимость имеет не продолжительность овуляторного периода, а его наличие, ведь именно благодаря овуляции наступает желанная . Период овуляции наиболее пригоден для зачатия. Так как яйцеклетка вне яичника способна прожить только лишь двое суток, важно определить момент ее выхода из фолликула.

Знать о наличии овуляции важно не только для скорейшего наступления желанной беременности, но и для предупреждения нежелательного зачатия. При регулярном менструальном цикле женщины иногда используют физиологический контрацептивный метод, когда разбивают цикл условно надвое, а два дня до этой середины и два – после принимают за «опасные» дни, в которые при нежелании забеременеть не стоит вступать в интимные отношения без соответствующих мер. Данная тактика не всегда эффективна, так как период овуляции может смещаться.

Чтобы самостоятельно узнать о своем цикле и времени овуляции, женщине необходимо воспользоваться методикой измерения базальной температуры или провести экспресс-диагностику.

С большей достоверностью определить овуляцию, а также «увидеть» обе фазы менструального цикла позволяет методика контроля колебаний базальной температуры. Базальной называют температуру тела в утренние часы после не менее шестичасового периода сна. Циклические гормональные изменения, особенно колебания концентрации прогестерона, отражаются на показателях температуры тела, поэтому в разные фазы цикла, и в овуляцию тоже, она неодинакова. Общепринятым считается ректальный способ базальной термометрии.

Базальную температуру принято измерять в течение нескольких циклов и отмечать в графике, где указывается день цикла и результат измерения. По окончании измерения, соединив отмеченные точки, можно построить кривую менструального цикла. При нормальном цикле она имеет выраженную двухфазность, а период овуляции визуализируется в виде температурного скачка.

Методика измерения имеет несколько недостатков, поэтому ее результаты не должны интерпретироваться женщиной без участия специалиста и являться единственным диагностическим критерием.

Другим способом определить самостоятельно наличие овуляции служит домашний экспресс-тест «на овуляцию». Методика позволяет обнаружить увеличение лютеинизирующего (ЛГ) гормона во вторую половину (фазу) цикла.

Косвенные признаки овуляции также можно обнаружить при гинекологическом осмотре. Достоверно факт наличия овуляции можно установить лабораторно, изучая количество гормонов и их соотношения согласно фазам цикла. Индикатором овуляции может служить возросшая концентрация прогестерона и ЛГ.

Ультразвуковое сканирование позволяет «увидеть» овуляцию, то есть не только определить наличие фолликулов в яичниковой строме, но и идентифицировать фазу его развития. Также во время исследования визуализируется желтое тело.

Следует еще раз уточнить, что однократное изучение менструального цикла не имеет большого информативного значения. Чтобы определить овуляцию и оценить полноценность менструального цикла, необходимо сочетание нескольких методик, которые следует использовать несколько циклов подряд.

Какие бывают выделения при овуляции

Косвенным признаком овуляции служит изменение характера влагалищного отделяемого. Как правило, к середине цикла, которая условно принимается за период овуляции, выделения становятся обильными, вязкими по консистенции и слизистыми на вид.

Выстилающий цервикальный канал эпителий содержит большое количество железистых структур, которые секретируют цервикальную слизь. Будучи достаточно вязкой, она заполняет канал в виде своеобразной «пробки», выполняя функцию биологического барьера. Цервикальная пробка имеет множество пор, их количество определяет плотность слизистого секрета.

Состояние цервикальной слизи напрямую зависит от гормональной функции яичников. В период овуляции шейка матки должна стать наиболее проходимой для сперматозоидов, чтобы они могли подняться к яйцеклетке для последующего оплодотворения. Для этого цервикальная слизь становится менее вязкой и более текучей, она попадает во влагалищную полость и «разжижает» обычные физиологические выделения. В этот период женщина отмечает прозрачные вязкие выделения, напоминающие сырой яичный белок. Слизистые выделения при овуляции указывают на хороший эстрогенный фон.

На изменении состояния цервикальной слизи основаны тесты функциональной диагностики (ТФД), с помощью которых определяется способность женщины к зачатию, то есть – наличие овуляции.

Первый тест, или метод Биллингса. Он оценивает степень вязкости (симптом растяжения) цервикальной слизи в обе фазы цикла. Слизь извлекают из шеечного канала специальным, напоминающим пинцет инструментом (корнцангом) и путем разведения его «половин» определяют ее растяжимость.

При помощи второго теста, симптома зрачка, визуально оценивается количество слизи в цервикальном канале. Как правило, увеличенная в объеме слизистая пробка к середине цикла видоизменяет наружный зев, в итоге при осмотре его отверстие расширено, а накопившаяся в канале слизь становится похожей на округлый блестящий зрачок (положительный симптом). В последующие дни количество слизи снижается, в итоге шейка выглядит «сухой» (отрицательный симптом).

Нечасто в период овуляции появляются незначительные (мажущие) кровянистые выделения, которые не являются патологией в отсутствии других тревожных симптомов. Однако если выделением крови сопровождается каждая овуляция, имеется большая вероятность гормонального дисбаланса.

Стимуляция овуляции

Если менструальный цикл имеет относительно постоянные субъективные параметры и не сопровождается выраженными нарушениями, женщина, конечно же, не имеет представления о том, какое количество гормонов и в каком ритме секретируют ее яичники, а значит – не знает о наличии или отсутствии овуляции. Как правило, о полноценности своего цикла ей приходиться задумываться при длительном отсутствии желательной беременности, либо в случае появления менструальных нарушений, например, .

Поскольку вне овуляторного цикла беременность просто невозможна, восстановление механизма овуляции является главной целью в терапии бесплодия.

Причин у ановуляции много, чаще у ее истоков находятся эндокринные, а не гинекологические недуги. Существует прямая зависимость количества ановуляторных циклов и серьезностью провоцирующих ее причин. Эпизодические циклы без овуляции наблюдаются на фоне выраженных психоэмоциональных переживаний, инфекционного воспаления, резкой смены климатической среды. Можно сказать, что организм «выключает» овуляцию намеренно, чтобы избежать потенциального зачатия в неблагоприятных условиях. После того, как «вредные» воздействия на женский организм устраняются, менструальный цикл возвращается к истокам без внешнего вмешательства.

Если отсутствие овуляции повторяется от цикла к циклу, оно рассматривается в качестве хронической патологии и требует подробного исследования. В основе хронического ановуляторного цикла чаще находятся патологии щитовидной железы, усиленная секреция ФСГ и снижение уровня эстрадиола, половой инфантилизм, истощение, .

Хронические ановуляторные циклы всегда сопровождаются гормональной дисфункцией. Чтобы вернуть овуляцию, на первом этапе терапии необходимо воссоздать правильный менструальный ритм и его двухфазность.

Следует отметить, что восстановление двухфазного ритмичного цикла далеко не всегда сопровождается овуляцией и возвращает женщине способность к репродукции. Поэтому нередко необходим следующий этап – стимуляция овуляции. Методика основана на искусственной стимуляции роста и созревания фолликула, его целью является развитие одной «взрослой» яйцеклетки.

Для индукции овуляции используются:

— Кломифен. Нестероидный синтетический эстроген, который воздействует на яичники опосредованно, через стимуляцию гипофизарно-гипоталамических структур. Режим и дозировка подбираются согласно конкретной клинической ситуации.

— Препараты группы гонадотропинов, которые выбираются при резистентности к Кломифену. Для роста и созревания фолликула сначала назначается ФСГ, а затем в нем стимулируется процесс овуляции с помощью хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Результаты проводимой гормонотерапии контролируется ультразвуковым исследованием и гормональными лабораторными исследованиями.

Свернуть

У здоровых женщин овуляция происходит регулярно. Как узнать произошло ли зачатие после овуляции? Ни тест на беременность, ни УЗИ не дадут никакого результата сразу после овуляции, потому что ХГЧ не вырабатывается в предимплантационный период. После того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепится к маточной стенке, и начнется секреция гормона, можно будет сделать тест. До этого момента женщина может фиксировать начальные признаки беременности, которые далеко не всегда объективны.

Благоприятный период для зачатия

Можно ли забеременеть до овуляции или после нее? Максимальная вероятность зачатия существует в день овуляции. Благоприятное время после нее исчисляется часами и составляет в среднем менее суток. Это объясняется тем, что ооцит живет всего 12-24 часа. Потенциально опасный период бывает около 8 дней (7 дней до выхода ооцита и 1 день после него), поскольку сперматозоиды живут от 2 до 7 дней. То есть они могут проникнуть в трубы еще до наступления овуляции, и ждать яйцеклетку там. При этом зачатие происходит в день выхода ооцита.

Овуляция

Чтобы вычислить овуляцию, надо среднюю продолжительность цикла поделить на два, погрешность составляет три дня в обе стороны. Этот метод не обладает большой точностью, потому что овуляция может происходить раньше или позже середины цикла. Точно определить выход ооцита может тест на ЛГ (лютеинизирующий гормон) в моче. Повышение содержания ЛГ говорит о приближающейся овуляции. Тест позволяет узнать об овуляции за сутки до ее наступления с точностью до 99%.

Признаки наступления беременности

Понять, что произошло зачатие, помогут специфические признаки, сигнализирующие о смене гормонального фона. Доимплантационные симптомы зачатия и оплодотворения не являются достоверными, но иногда точно указывают на наличие беременности.

Кровянистые выделения

Незначительные кровянистые выделения, появившиеся после овуляции, могут говорить о зачатии, это имплантационное кровотечение, сопровождающее внедрение зародыша в маточную стенку. Эти выделения нередко принимают за начинающиеся месячные. Но нельзя оставлять без внимания кровомазания, которые неоднократно появляются в течение дня и более. Это может означать угрожающий выкидыш – состояние, которое требует медицинской помощи.

Вздутие живота

Задолго до возникновения токсикоза женщина может жаловаться на повышенное газообразование и вздутие живота. Эти симптомы можно считать признаком беременности, если они происходят ближе к концу цикла.

Некоторые отмечают непереносимость определенных продуктов и запахов, необычные пищевые пристрастия. Эти явления со временем исчезают, но забеременев вторично, женщина уже четко знает, о чем говорит возникновение этих симптомов.

Спазмы в животе

Также многие женщины указывают такие признаки беременности, как тяжесть внизу живота и спазмы, иногда покалывания и тянущие боли. Эти симптомы могут также говорить о повышенном тонусе матки, поэтому если они продолжаются неделю, то надо проконсультироваться у специалиста.

Изменения в молочных железах

Болезненность, увеличение и нагрубание груди, увеличение и потемнение ареол являются основными признаками того, что произошло зачатие. Эти явления бывают перед месячными, но в начале беременности они ярче выражены и могут длиться дольше. Также женщина может заметить светлые выделения из сосков, это молочные железы начинают вырабатывать молозиво.

Высокая базальная температура

Если произошло оплодотворение, то всю вторую половину цикла должна сохраняться повышенная базальная температура. Иногда ощущения при выходе яйцеклетки ошибочно принимают за наступление оплодотворения, поскольку симптомы, возникающие во время овуляции похожи на признаки зачатия. Надежнее не полагаться на субъективные ощущения, а дождаться 10 дня предполагаемой беременности и провести тест.

После оплодотворения базальная температура повышается. Если на градуснике 37 градусов, это позволяет сделать вывод о возможной беременности еще до задержки. После того, как происходит овуляция и оплодотворение, начинается усиленная выработка прогестерона. Именно он и дает повышение до 37 градусов.

Нормальная температура после оплодотворения является неблагоприятным прогностическим признаком и указывает на недостаток прогестерона. Это состояние представляет угрозу выкидыша и нуждается в назначении лечения.

Усталость

К начальным признакам беременности относят и повышенную утомляемость, сонное состояние и постоянное чувство недомогания, что вызвано гормональной перестройкой. Организм после овуляции и зачатия адаптируется к новому для него состоянию и обеспечивает защиту эмбриону. Если после овуляции наступает беременность, иммунитет автоматически снижается, чтобы материнский организм не отторг зародыш, который он воспринимает как чужеродное тело.

Раздражительность
Информативным признаком беременности бывает сильная раздражительность и эмоциональная лабильность, что также является реакцией на гормональную перестройку, протекающую в организме. Если женщина нервничает и раздражается по любому поводу, то это может свидетельствовать о произошедшем зачатии.

Усиленные симптомы ПМС

Неприятные ощущения после овуляции и зачатия могут напоминать дискомфорт перед наступлением месячных. Они являются свидетельством начала беременности. Выраженные и длительные боли могут говорить об аномальном прикреплении яйца, поэтому если они продолжаются более 14 дней, то стоит посетить врача.

Боли в животе

В первые дни после зачатия иногда возникают маловыраженные боли в крестце и дискомфорт внизу живота. Более выраженная боль появляется при угрожающем выкидыше или внематочной имплантации, кроме нее возникают кровяные выделения.

Дисфункция ЖКТ

Иногда первые признаки зачатия после овуляции связаны с нарушением функций ЖКТ. Если с предполагаемого момента зачатия прошло более недели, то женщина может ощутить следующие симптомы:

• тошнота, позывы к рвоте;
• изжога;
• повышенное газообразование;
• тяжесть в желудке;
• извращение вкуса.

Эти симптомы возникают, когда после овуляции происходит зачатие и яйцеклетка имплантируется в толщу матки. До того как это произойдет, гормональный фон остается на том же уровне и любые изменения функций ЖКТ не информативны.

Цистит

Ранние этапы развития зародыша у многих женщин сопровождаются воспалением мочевого пузыря. Причина этого явления не столько в том, что растущая матка давит на пузырь, (она еще имеет размер не больше куриного яйца), сколько в гормональной перестройке организма. Ослабляется иммунная защита, в результате инфекция проникает в органы мочеиспускания и развивается цистит. Проблемы такого характера могут преследовать женщину все время беременности. Лечение проводится антибактериальными препаратами, которые не имеют негативного влияния на плод.

Признаки зачатия по дням

Для слияния гамет нужно, чтобы из фолликула вышла полноценная яйцеклетка. Вызревшая клетка способна к оплодотворению и последующему делению. На какой день после овуляции происходит зачатие и оплодотворение? Чаще всего в те же сутки, жизнь яйцеклетки коротка – около 12-24ч.

Первый день

Сперматозоиды должны преодолеть определенный отрезок пути, чтобы проникнуть в фаллопиеву трубу, где их ждет яйцеклетка. Этот процесс занимает около 2-6 часов. После борьбы сперматозоид проникает внутрь и происходит оплодотворение. Признаки зачатия после овуляции до имплантации в большинстве случаев отсутствуют. Женщина ничего не ощущает в 1 день беременности.
Второй день
Иммунная система воспринимает оплодотворенную яйцеклетку как чужеродное тело, поэтому на 2 день беременности начинается выработка антител, так называемая иммунная атака. От этого будущая мама ощущает усталость и разбитость. Кроме того, во второй день может возникнуть изменение вкусовых пристрастий, вздутие и тошнота, а также такие признаки оплодотворения яйцеклетки, как нагрубание и болезненность молочных желез.

Третий день

Первые несколько суток, включая 3 день развития эмбриона, протекают в маточной трубе. У женщины может пропасть аппетит, возникает тошнота и головокружение. Начиная с третьего дня организм женщины начинает перестраиваться и готовиться к имплантации.

Четвертый день

На 4 день после слияния гамет, благодаря перистальтике труб зародыш попадает в матку. Признаки беременности в это день: повышенное газообразование, вздутие. Ощущение инородного тела в животе.

Пятый день

Имплантация означает процесс прикрепления эмбриона к слизистой матки, который происходит в период с 5 по 9 день с момента оплодотворения и длится около 40 часов. Если зародыш не перемещается в полость матки, а продолжает развитие в трубе, то формируется внематочная беременность. На 5 день после слияния гамет может подняться температура, возникнуть головокружение и озноб. Женщина ощущает себя простывшей.

Шестой день

На 6 день происходит повышение базальной температуры, которую надо измерять, не вставая утром с постели. В нижней части живота ощущаются тянущие боли, как перед наступлением менструации.

Седьмой день

Признаком беременности на 7 день являются: незначительные светло-коричневые или розовые выделения. Они могут возникнуть в период с пятого по седьмой день после слияния гамет, соответствующий имплантации эмбриона.

Восьмой день

Начало второй недели эмбрионального развития соответствует первому критическому периоду формирования. В этот промежуток времени тератогенные факторы приводят к гибели эмбриона. Но если он выживает, то у него не наблюдается никаких пороков развития. На 8 день возникает чувство постоянной усталости, головные боли и головокружения. Будущая мама выглядит бледной.

Девятый день

Эмбрион, находящийся на стадии дробления, достигает матки и начинает погружаться в слизистую оболочку. Это иногда вызывает незначительное имплантационное кровотечение. До 9 дня признаки беременности очень скудные и схожие. Из-за того, что гормональный фон начинает изменяться, будущая мама ощущает сильную усталость, поэтому в 9 день после слияния гамет женщина чувствует сонливость.

Десятый день

На 10 сутки зародыш окончательно имплантируется в слизистую матки. Теперь можно определить наличие в крови гонадотропного гормона. Биохимический анализ крови, который можно делать с этого дня, объективно подтверждает наступление беременности. После 10 дня можно пользоваться высокочувствительным тестом.

Одиннадцатый день

У большей части женщин приближение менструации сопровождается какими-то характерными ощущениями: лабильностью настроения, тянущей болью в спине или пояснице, мигренью, нагрубанием и увеличением груди. И если на 11 день эти признаки отсутствуют, то возможно, что ждать месячных уже не стоит.

Двенадцатый день

На 12 день эмбрионального развития возможно появление диспепсических явлений: изменения вкуса, тошноты, рвотных позывов, неприятия некоторых запахов. Эти симптомы оплодотворения возникают у подавляющего числа будущих мам. В это время организм сам может подсказывать, что ему нужно для правильного формирования плода, поэтому женщины отмечают изменение вкусовых предпочтений. Их могут привлекать те продукты, которые до беременности казались им невкусными, а ранее любимые блюда вызывать отвращение.

Тринадцатый день

Изменения в грудных железах начинают происходить сразу после зачатия, параллельно процессам, протекающим в матке. На 13 день беременности частым признаком оплодотворения бывает дискомфорт в молочных железах, а в некоторых случаях даже незначительные выделения из них. Организм готовится к грудному вскармливанию, результатом перемен может быть потемнение и набухание ареолы вокруг сосков.

Шестнадцатый день

С 16 дня беременности у эмбриона формируется нервная пластина, концы которой соединяются и образуют трубку. Так берет начало нервная система. После этого закладывается костная система зародыша.

Проведение теста

Как узнать произошло ли зачатие и наступила ли беременность после овуляции? Точность результатов теста зависит от времени проведения исследования. Чтобы он зафиксировал беременность до наступления месячных, надо приобретать тест с высокой восприимчивостью. Некоторые изделия способны показать концентрацию ХГЧ начиная с 10 мЕд/мл и зафиксировать оплодотворение уже на 10 день. Второй вид тестов обладает меньшей восприимчивостью и отмечает наличие ХГЧ только с 15-25 мЕд/мл, то есть после первого дня задержки месячных.

Нередко случается так, что зачатие происходит, но тест отрицательный. Одной из причин такого явления может быть несоблюдение правильной последовательности проведения теста, указанной в инструкции. Также повлиять на объективность исследования может употребление излишнего количества жидкости и проведение теста в вечернее время, что сказывается на концентрации гормона в моче.

Если плохо визуализируется вторая полоска, рекомендуется провести вторичное тестирование через несколько суток. Иногда ХГЧ нарастает медленно, и тест будет фиксировать ложноотрицательный результат вплоть до 3 недели после слияния гамет. В этом случае женщина может ориентироваться на субъективные признаки беременности. Подробно о ранних симптомах оплодотворения в видео:

Овуляция представляет собой физиологический процесс, во время которого происходит выход зрелой яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость. Происходит это у здоровой женщины ежемесячно. Овуляция начинается с момента полового созревания и продолжается до климакса.

Начало процесса выхода яйцеклетки зависит от менструального цикла. В среднем цикл продолжается 25-32 дня и делится на две фазы. Первая фаза начинается с первого дня менструация и продолжается 10-14 дней. В этот период женский организм готовится к зачатию: происходит созревание фолликула, из которого потом выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Вторая фаза начинается с момента овуляции и продолжается 14 дней. То есть овуляция обычно наступает на 14-15 день менструального цикла.

Для чего определяют овуляционный период?

За наступлением овуляции женщина должна следить особенно тщательно, ведь именно она определяет репродуктивное здоровье женщины. Наличие двухфазного цикла и полноценной овуляции свидетельствует о том, что яичники функционируют нормально и может наступить беременность.

Пары, планирующие малыша, уделяют этому процессу особое внимание, так как симптомы наступающей овуляции говорят о том, что наступило самое благоприятное время для зачатия. Яйцеклетка является жизнеспособной только в течение двух суток после выхода из фолликула , поэтому будущим мамочкам так важно знать точные сроки.

Партнерам, не планирующим беременность, также нужно уделять внимание менструальному циклу. В дни, предшествующие овуляции и во время этого процесса очень велика вероятность забеременеть, поэтому предохранению следует уделять особое внимание.

Некоторые женщины используют в качестве предохранения физиологический (календарный) метод, но при этом стоит помнить, что сроки овуляции могут сдвигаться, поэтому эта тактика не всегда надежна.

По каким симптомам можно понять, что произошел выход яйцеклетки из фолликула?

Время выхода созревшей яйцеклетки из фолликула можно определить не только по календарю, но и по самочувствию женщины. Созревание женского организма говорит о том, что девушка физиологически готова стать матерью. Именно к этому прекрасному состоянию организм готовится каждый месяц.

Вот какие симптомы бывают во время овуляции, а точнее, в ее первый день:

Конечно же, не у каждой женщины процесс овуляции сопровождается одинаковыми ощущениями. Интенсивность проявления каждого из признаков наступившего выхода яйцеклетки из фолликула зависит от особенностей организма и состояния здоровья.

Как в условиях медучреждения узнать, что этот момент наступил?

Если беременность не наступает в течение определенного времени, женщина обращается за помощью к специалистам. Врач-гинеколог в первую очередь определяет, происходит ли у пациентки овуляция:

Точность определения по различным признакам

Женщина, планирующая беременность, внимательно следит за изменениями в своем состоянии. Определение овуляции – это необходимый момент для зачатия малыша. Не стоит полагаться только на самочувствие женщины, ведь оно очень индивидуально. У некоторых дам при выходе яйцеклетки никаких заметных ощущений может и не быть.

• Весьма распространенным является календарный метод. Следя за своим месячным циклом, женщина только знает, когда наступает очередная фаза. Неудобство метода заключается в том, что овуляция наступает не каждый месяц.
• Можно воспользоваться методом определения базальной температуры. Показатели измеряют по утрам, вводя градусник в анальное отверстие. В первой половине цикла показатели будут держаться в пределах 36-36,5 градусов. Во второй половине температура должна расти. Признаком наступающей овуляции является повышение показателей до 37 градусов.
• Самым простым и эффективным методом является определение овуляции по специальным тестам. Это легко можно сделать в домашних условиях. Метод основан на определении лютеинизирующего гормона в моче женщины. Две полоски – это положительный результат. Одна – значит, овуляция еще не наступила. Тесты продается в аптеках по доступной цене.

Каждая женщина должна знать об изменениях в своем организме. Это поможет ей не только сохранить здоровье на долгие годы, но и выносить и родить долгожданного малыша.