Кондиломы половых органов у женщин. Внешнее проявление и формы заболевания. Остроконечные кондиломы у женщин причины

Кондиломы у женщин на половых органах являются не такой уж редкой проблемой. Возбудителем этой патологии является ВПЧ (вирус папилломы человека). Сама болезнь называется кондиломатоз, может протекать без симптомов. При развитии данной патологии есть угроза рака шейки матки. Потому важно вовремя обратиться на очную консультацию к врачу и пройти назначенное лечение.

Что такое кондиломы

Иными словами это генитальные бородавки. Формируются они из сосочкового слоя эпителия слизистой и кожных покровов, который разрастается в виде наростов. Когда кондилома только растет, заразиться от больного человека нельзя. Но при достижении слоя эпидермиса вирусом папилломы человек становится угрозой для тех, кто вступает с ним в половые и даже в бытовые контакты.

Причины

Как уже отмечалось выше, ВПЧ является возбудителем кондиломатоза. Сегодня выделено более 100 типов вируса. Часть из них провоцирует рак, часть считается низкоонкогенными. К последним причисляют шестой и одиннадцатый тип ВПЧ. Из-за проникновения этих вирусов в организм появляются кондиломы. Рак могут спровоцировать 58, 59, 52, 31 и многие другие типы.

Не всегда у зараженной девушки или женщины сразу после заражения появляются наросты на коже и слизистых. Симптоматики может и не быть, вирус находится в полуспящем состоянии. Потом появляются какие-то факторы, которые делают его активным, и тогда начинается рост кондилом. К таким активизирующим ВПЧ факторам относят:

• снижение иммунитета за счет хронического стресса, опухолей, хронической инфекции, гиповитаминоза, диет, долгих курсов приема антибиотиков и т. д.
• снижение иммунитета при беременности
• период после родов, когда меняется соотношение гормонов в организме, женщине не хватает витаминов, ее тело и нервная система истощены и пр.
• половые отношения с больным ВПЧ человеком
• отсутствие презервативов при половом акте с тем человеком, о состоянии здоровья которого вы не знаете
• беспорядочные половые связи
• игнорирование правил личной гигиены

Пути передачи инфекции

В большинстве случаев ВПЧ, который провоцирует кондиломы у женщин, передается половым путем. Возможно заражение не только при вагинальных интимных отношениях, но и в оральных или анальных контактах. Если вы имели половые отношения с зараженной личностью, то ваш шанс заболеть составляет 75 из 100, вот почему ВПЧ причисляют к высококонтагиозным вирусам.

Высокий риск заражения плода через плаценту, а также при родах (когда ребенок контактирует со слизистой матери, на которой есть вирус). Также есть более редкие пути передачи: через бытовые предметы, включая полотенце, белье, мочалки и пр.

Виды кондилом

Существует два вида кондилом, которые отличают по форме:

• остроконечные
• плоские

Первые известны как экзофитные, а вторые как эндофитные. Рост остроконечных происходит наружу. На коже или слизистых больной может увидеть маленькие сосочки, который спровоцированы низкоонкогенными типами .

Плоский тип кондилом формируется в глубину эпителиального слоя, что провоцирует в итоге онкологию. Чем позже будет обнаружена болезнь, тем хуже прогноз, вплоть до скорого летального исхода. Плоские кондиломы у женщин в основном растут на шейке матки. Именно по этой причине они находятся в группе риска рака шейки.

Симптомы

Остроконечные кондиломы имеют размер 2-5 мм, в основном их можно заметить на гениталиях и возле ануса. От момента заражения до появления наростов проходит от 2-3 месяцев до 2-4 лет. Все зависит от иммунитета человека, который «подхватил» ВПЧ. Кондилома растет до шести часов. В этот период больная чувствует, что на том участке что-то жжет и щиплет.

Формируется не одна, а 2 и больше кондиломы одновременно. Все они, как уже отмечалось, небольшие. По виду они похожи на цветную капусту из-за бугристости поверхности. Как только рост кондилом прекращается (когда они достигают максимальных размеров), жжение и зуд проходят. Кондиломы имеют тонкую ножку. По цвету могут быть разные: от телесного до бордового.

Кондиломы у женщин и девушек могут сливаться между собой. Они могут образовывать гигантскую кондилому Бушке-Левенштейна. Она может гнить. Если у больной формируются кандиломы в прямой кишке, ей будет больно опорожняться. Вместе с калом может выходить кровь. Кондиломы, которые формируются в мочеиспускательном канале, вызывают симптомы, похожие на цистит.

Если кондиломы формируются на внешних половых органах, неприятных симптомов может не быть. Если они локализируются на слизистой влагалища или шейки матки, у женщины начинаются белые выделения, которые могут иметь запах гнили. Во время интимных сношений может выделяться какое-то количество крови, и ощущения будут точно не из приятных.

Диагностика

Кондиломы при ВПЧ нужно отличаться от похожих образований при сифилисе, от рака слизистых, рака кожных покровов, контагиозного моллюска. Обязательно говорите врачу обо всех симптомах, которые вас беспокоят. Гинеколог проводит осмотр внешних половых органов и шейки матки. Обычно диагностика простая. Делают кольпоскопию, чтобы определить, если ли процессы , впоследствии приводящие к раку. Метод также актуален для обнаружения плоских кондилом.

Также для диагностики слизистый слой шейки матки мажут уксусом. Происходит спазм сосудов, в том числе того, от которого питается кондилома, и пораженный участок становится беловатым. Пациентки обычно должны сдать кровь для исследования методом полиплазменной цепной реакции. Определяется тип ВПЧ, насколько он онкогенный, и какое его количество находится в организме. Кровь нужно сдать для проверки на ВИЧ и сифилис. также провериться должен мужчина (или мужчины), с которым вы спите.

При осмотре врач берет мазок с цервикального канала, шейки матки и самих кондилом. Это нужно для цитологического исследования. Если есть подозрение на рак, делается биопсия определенных зон. Гинеколог может заподозрить, что кондилома растет и в мочеиспускательном канале. Таким пациенткам делают уроцистоскопию. При подозрении на патологические образования в прямой кишке пациентку отправляют на диагностику методом аноскопии.

Лечение

Полностью убить вирус в крови больной нельзя. Удаляются сами кондиломы, чтобы они не влияли на качество жизни пациентки. Также врач назначает лекарства, убивающие ВПЧ. Они не могут уничтожить полностью возбудителя болезни, но делают его не активным. Также нужны препараты, которые активируют защитные силы организма (повысят иммунитет). Важно также нормализовать свое питание, достаточно спать и отдыхать, лечить любые хронические болезни, пить витамины по назначению врача.

Удаляют кондиломы хирургическим путем или химическими средствами. Метод химической коагуляции подразумевает использование применяют химически активных веществ, которые заставляют кондиломы засохнуть и отпасть от слизистых или от кожи. Никакой опасности для больной девушки или женщины метод не несет. Для химической коагуляции кондилом актуально применение таких средств:

• бонафтон

Еще один метод — диатермокоагуляция. На патологические образования воздействуют электрическим током. Это дешевый способ избавиться от кондилом. Но на месте образований после такого лечения останутся рубцы.

Криодеструкция — современный метод лечения кондилом у женщин и девушек. Образование доктор обрабатывает низкотемпературным жидким азотом, как бы замораживая кондилому. Рубцы при этом не формируются. Следующий актуальный метод — радиоволновая хирургия при помощи аппарата Сургитрон. На кондиломы влияют излучаемые им высокочастотные волны. Он дает нужный эффект в большинстве случаев. Сама процедура не болезненна, и рубцов не остается. Но лечение таким методом считается дорогим, и не все клиники имеют нужную аппаратуру.

Эффективность такого метода как лазерная коагуляция достигает 100%. Перед началом процедуры делают местное обезболивание. В части случаев остаются шрамики на месте кондилом. Но никакой из выше названных методов лечения не защищает от рецидивов. Частота повторного появления кондилом у девушек и женщин составляет от 40 до 80%.

Нельзя пытаться самостоятельно удалять и выжигать кондиломы. И не давайте делать этого неопытным врачам. Если вы слышите диагноз «ВПЧ», лечение должно проводиться одним из выше перечисленных методов. Кондиломы имеют длинные ножки, глубоко прорастают, потому, если вы срежете их, они снова вырастут. И при срезании можно потерять много крови. Кондиломы могут быть даже у детей. Потому важно вовремя обращаться на очную консультацию к квалифицированному гинекологу (или детскому гинекологу в случае болезни несовершеннолетней девочки).

Для лечения применяются и мази с противовирусным эффектом, например:

• Кераворт
• Алдара

Препарат можно купить, только получив рецепт у лечащего врача. Для детей до 12 лет он не применим. Также не дает эффекта при кондиломах, которые находятся внутри половых органов или мочеиспускательного канала. Для лечения недостаточно будет 1 раз помазать мазью кондилому, нужно долго и систематически обрабатывать пораженные участки.

При применении выше названных мазей от кондилом вероятны побочные эффекты:

• жжение и зуд
• отек зоны
• эрозия
• выделение жидкости из пораженной зоны
• формирование струпьев
• покраснение участка, который обработан препаратом

Имиквимодом кондиломы мажут день через день (то есть 3 раза в неделю). После того, как вы нанесли препарат, должно пройти 10 часов, и его нужно смыть с мылом.

Другие препараты для лечения кондилом у женщин:

• подофиллин
• подофилокс
• подофиллотоксин
• Кондилайн
• Кондилокс
• Кондилин

Он оказывает токсичное действие на патологические образования. Смазывать пораженную зону нужно два раза в день три дня, а потом перерыв на 4 дня. Всего таких курсов должно быть 3-4. Не мажьте здоровые зоны вокруг кондилом, это может навредить. За раз максимальная доза крема должна составлять до 0,25 г.

Небезопасная вакцинация от ВПЧ

Применяются такие вакцины как и Церварикс. Но их одобряют не все гинекологи, потому что нет точных данных, что именно эти вакцины защищают от болезни. Действуют вакцины 8 лет со дня введения. Они являются профилактикой заражения ВПЧ 16 и 18 типов. Но ведь типов существует гораздо больше, как мы уже отмечали выше. Против других вирусов ВПЧ вакцины на сегодняшний день не существует.

Некоторые врачи считают, что вакцинация такого плана может повлиять на способность женщины зачать и выносить ребенка. Но это не доказано исследованиями. Вакцины имеют побочные действия:

• нарушение менструального цикла (что может стать причиной бесплодия)
• нарушение гормонального баланса
• воспалительный процесс в матке
• нарушение функции яичников и т. д.

Кондиломы – это папилломы, которые появляются на слизистых оболочках влагалища, шейки матки, заднего прохода, полового члена в результате воздействия вируса папилломы.

Многие люди знают, что если этот вирус попадает на кожу, то развивается Однако, мало кто в курсе, что если вирус каким-то образом проникает в слизистые оболочки интимных органов, то это уже называет кондиломы.Как лечить бородавки вы можете

Кондиломатоз – заболевание, передающееся половым путём, одним из его видов являются остроконечные кондиломы у женщин. А источником этого недуга как раз и является папилломавирус.

Опасность кондиломы состоит в том, что болезнь протекает бессимптомно. Однако возникшее образование нельзя считать безвредными. Оказывается, что в основе появления кондилом лежат те процессы, что и в развитии раковых опухолей.

Поэтому, длительно текущий кондиломатоз, если его не лечить, может перерасти в злокачественную опухоль .

Также вирус папилломы на женских гениталиях при не лечении может привести к дисплазии (отслоению) эпителия шейки матки.

Виды кондилом

Остроконечные или экзофитные кондиломы у женщин. Это такие образования, которые представляют собой целое собрание мелких сосочков, имеющие зачастую телесный, иногда розовый цвет. Такие кондиломы мягкие. Их диаметр колеблется от 1 миллиметра до нескольких сантиметров. Остроконечные образования появляются у женщин, как в наружных, так и во внутренних половых органах: на клиторе, вульве, шейке матки, в промежности, в преддверии влагалища, в анусе. Кондиломы вульвы чаще всего встречаются у молодых девушек, а также у беременных женщин.

Плоские (широкие) или эндофитные кондиломы у женщин. Различие этого образования от предыдущего в том, что здесь рост кондиломы направлен внутрь эпителия слизистой оболочки шейки матки. Коварность этой кондиломы заключается в том, что она не выступает над поверхностью слизистой, а остаётся плоской. Поэтому на осмотре распознать этот вид кондиломы довольно сложно. Плоское образование также возникает в основном у молодых женщин. В 50% случаев такая кондилома сочетается с дисплазией, которая оценивается как предраковое состояние.

Причины появления остроконечных кондилом у женщин

• Незащищённый половой контакт с инфицированным партнёром
• Передача вируса бытовым путём – через предметы личной гигиены больного человека (нижнее бельё, постель, полотенце)

То есть получается, что этот вирус переходит только в этих двух случаях. Но, бывают такие ситуации, когда причинами возникновения кондилом у женщин может быть человек, который является носителем этого вируса,но сам не страдает. А его родственник, к примеру, пользовавшись тем же полотенцем, подцепил этот вирус и у него выскочила кондилома. Как такое может быть?

Оказывается, что вирус может показать себя «во всей красе» только в том случае, если у человека имеется к нему чувствительность.

От чего могут появляться кондиломы у женщин

• Снижение иммунитета
• Наличие у больной женщины других половых инфекций, например: герпеса, гонореи, хламидиоза
• Дисбактериоз влагалища
• Наличие у пациентки соматических недугов, таких как бронхит, ОРВИ
• Частая смена сексуальных партнёров
• Раннее начало половой жизни
• Частые стрессовые ситуации
• Чрезмерные физические нагрузки
• Плохое питание (нехватка витаминов)
• Продолжительное применение гормональных препаратов
• Употребление лекарств, которые угнетают иммунитет
• Злоупотребление спиртными напитками, а также алкоголем
• Период нахождения женщины в интересном положении (в ожидании малыша)

Симптомы остроконечной кондиломы у женщин

Такое заболевание может сопровождаться следующими признаками, на которые стоит обратить внимание представительнице прекрасного пола:

1. Зуд, жжение в поражённой области
2. Ощущение постороннего предмета в месте локализации образования
3. Так же симптомами у женщин на интимных местах могут быть постоянное чувство влажности в районе кондиломы
4. Если женщина случайно зацепила эту опухоль, то она может ощутить боль, а также наблюдать кровянистые выделения из этого образования
5. Стойкий зловонный запах

Остроконечные кондиломы у женщин при беременности

Если женщина, находясь в интересном положении, заразилась вирусом кондиломы и у неё образовалась опухоль в области гениталии, то девушка должна знать о том, что остроконечные кондиломы развиваются очень быстро, поэтому представительнице прекрасного пола следует срочно обращаться к врачу.

Какие опасности несёт этот вирус для беременных и нерожавших женщин? Оказывается, что это может привести к разрыву влагалища.

Обнаружение кондилом во влагалище во время беременности часто приводит к кесареву сечению. Доктора специально извлекают ребёночка именно таким путём, поскольку, если малыш будет проходить по родовым путям, то он может подцепить этот вирус. Но если во влагалище нет остроконечных кондилом, то ребёнок вирусом не заразится.

Также развиваясь, опухоль может спровоцировать обострение молочницы у нерожавших, а также у беременных женщин.

Лечение

Избавление от этого недуга возможно несколькими путями:

• Лечение с помощью препаратов из аптеки
• Хирургическое вмешательство
• Лечение с помощью народных средств

Как лечить остроконечные кондиломы у женщин при помощи лекарств

Следующие средства доктор может выписать пациентке, страдающей от кодиломатоза, а в частности от остроконечной кондиломы:

Хирургическое вмешательство

1. Криодеструкция – сложное хирургическое вмешательство, при котором специалист удаляет остроконечные кондиломы у женщин жидким азотом, за счёт низкой температуры происходит ликвидация новообразования
2. Электрокоагуляция – удаление опухоли при помощи электрического тока, который создаёт высокую температуру и, таким образом, прижигает кондилому
3. Лазерная терапия – удаление поражённых тканей остроконечных кондилом у женщин при помощи лазера. Однако, для удаления остроконечной кондиломы используется крайне редко, поскольку избавление от выростов на интимных местах грозит ожогом слизистых
4. Химическая деструкция – выжигание кондиломы при помощи концентрированной кислоты или щелочи
5. Обычное хирургическое удаление – самый старый и редко применяемый на сегодняшний день метод. Новообразование срезается скальпелем

Лечение остроконечных кондилом у женщин народными средствами в домашних условиях

Остроконечные образования можно лечить при помощи домашних способов, однако, делать это следует лишь с разрешения доктора.

Сейчас рассмотрим основные методы терапии кондиломы при помощи народных средств:

Одним из наиболее популярных методов лечения является йод. Необходимо смазывать поражённое место йодом 3–4 раза в день. Делать это следует аккуратно, чтобы не зацепить здоровую кожу. Нанеся один слой йода, следует подождать, пока он высохнет, а затем нанесли второй слой. Длительность лечения: до полной ликвидации остроконечной кондиломы.

Чистотел. Из этого растения нужен только сок. Добыть его несложно, поскольку, когда человек обрезает чистотел, то можно наблюдать, как из него сочится сок. Свежим соком следует прижигать кондилому 3–4 раза в день. Наносить сок следует точно на поражённую зону. Длительность лечения – до полного восстановления первоначального вида кожи.

Яйца. Для этого способа используются куриные яйца. А для такого лечения понадобится лишь белок, которым и будет смазываться в дальнейшем кондилома. Когда человек отделил белок, он должен подготовить бинт, и затем обмочить его в белке, нанести его на поражённое место и закрепить. Ставить такие примочки можно 3 раза в день по 10 минут. Продолжительность лечения – до полной ликвидации новообразования.

Кондиломы остроконечные являются не чем иным, как телесными выростами или бородавками, которые, как правило, образуются в зоне наружных половых органов и заднего прохода. Кондиломатоз является воспалительным заболеванием, которое очень часто развивается у женщин. Виновником является пресловутый вирус папилломы человека. При появлении кондилом, их интенсивном росте и распространении нельзя медлить, следует обратиться к специалисту, ведь эта болезнь может в будущем стать инициатором рака шейки матки.

Причины появления кондилом у женщин.
Вообще вирус папилломы присутствует в организме примерно около тридцати процентов женщин и при этом не доставляет им никаких неудобств или дискомфорта. Вирус преспокойно существует в кожных слоях и слизистых, не выявляется и не представляет угрозы. Однако при резком снижении иммунной защиты наблюдается активизация вируса, что выражается в появлении характерной симптоматики.

Вирус, провоцирующий появление кондилом, может проникнуть в женский организм несколькими путями, наиболее частым из которых является половой контакт, причем как традиционный, так и анальный и орогенитальный. Половой партнер при этом может оказаться обычным носителем вируса и не более. Способствовать проникновению вируса в организм могут травмирование кожи и слизистых (трещинки, ссадины, порезы, ранки и т.п.), а также обычное несоблюдение личной гигиены.

Временной промежуток с момента заражения до проявления симптоматики заболевания может составлять от одного до пяти месяцев. При этом вирус может находиться в «спячке», а при снижении иммунитета (стрессы, усталость, недосыпание, болезни и т.п.) он начинает множиться, вследствие чего происходит неконтролируемое деление клеток, что в дальнейшем и проявляется соответствующей симптоматикой. В группе риска развития заболевания находятся:

• женщины с чрезмерной эмоциональностью, подверженные частым стрессам;
• женщины, сидящие на длительных жестких диетах;
• женщины, имеющие детей до года, с постоянными переутомлениями и недосыпами;
• женщины, проходящие лечение антибиотиками.

Кондиломы у женщин отмечаются в основном во влагалище, в зоне половых губ, промежности, мочеиспускательного канала, на шейке матки, в области заднего прохода. Реже бородавки поражают горло и ротовую полость, стенки мочеиспускательного канала.

Заразиться вирусом, вызывающим развитие кондилом, можно также через контактно-бытовой путь, за счет выделений из кондилом. Вирус может проникнуть в организм ребенка во время родового процесса, если вирус локализуется на стенках влагалища.

За последние годы распространенность остроконечных кондилом у женщин стала довольно широкой, чему способствует современная свобода нравов. Девочки рано начинают жить половой жизнью, имеют несколько половых партнеров, не пользуются средствами защиты.

Разновидности кондилом у женщин.
Кондиломы у женщин диагностируются различных форм и размеров. Выделяют два вида кондилом – остроконечные (экзофитные) и плоские (эндофитные). Внешне остроконечные кондиломы выглядят в виде кожных выростов или сосочков серовато-розового или телесного цвета на тоненькой ножке, которые могут вырастать в длину до нескольких миллиметров. Вначале появляются поодиночке, но по мере роста и разрастания могут сливаться и образовывать обширные поражения кожи, напоминая цветную капусту или гребень петуха. Другая разновидность - плоские кондиломы у женщин часто напоминают грядку, они сложнее выявляются, обнаружить их возможно только путем применения специальных методов диагностики, в основном они наблюдаются на шейке матки. В том, что женщина не видит их вооруженным глазом и заключается опасность этой разновидности кондилом. При позднем обнаружении, запущенности заболевания кондиломы у женщины могут спровоцировать раковую опухоль шейки матки.

Симптомы кондилом у женщин.
Симптоматика проявления кондилом носит местный характер. Если разрастания локализованы в области заднего прохода, женщина испытывает дискомфорт, выражаемый в виде зуда, жжения .

Остроконечные кондиломы, которые слились между собой и образовали большие очаги поражения, помимо зуда и жжения, сопровождаются выделением неприятно пахнущей жидкости, которая вызывает постоянное ощущение влажности той области, на которой они распространены. Если кондиломы повреждаются одеждой или при половых контактах, может наблюдаться раздражение и воспаление.

Плоские кондиломы имеют бессимптомное течение, но в некоторых ситуациях могут наблюдаться небольшие выделения из влагалища, сопровождаемые зудом в области половых органов.

Диагностика кондилом у женщин.
Остроконечные кондиломы диагностируются довольно просто, поскольку их можно хорошо увидеть обычным способом. Плоские же кондиломы диагностируются сложнее. Поэтому при поражении кондиломами области ануса и половых органов осуществляется тщательное обследование шейки матки и прилегающей к ней области с применением дополнительных методов. В частности проводят дифференцирование кондилом от других новообразований на шейке матки , берут на анализ мазки из мочеиспускательного канала и шейки матки. Осуществляют ПЦР-диагностику в целях определения типа вируса и его количественного состава, исследуются клетки ткани кондиломы на предмет раковых клеток, определяют титр антител к вирусу папилломы человека. Помимо этого пациента проходит обследование на наличие ВИЧ и других заболеваний, передающихся через половой контакт (ЗППП).

Лечение кондилом (кондиломатоза).
При выявлении кондилом у женщин необходимо обязательная терапия, поскольку подобные выросты на коже являются постоянным очагом инфекции. При этом лечение должно носить комплексный подход. Если кондиломы локализуются на шейке матки, половых органах они подлежат обязательному удалению. При этом лечение дополняется противовирусной терапией и мероприятиями по укреплению иммунной системы.

Консервативное лечение с использованием препаратов местного действия устраняет проявления заболевания, но не уничтожает вирус, что чревато рецидивами. Укрепление иммунитета дает возможность контролировать вирус и не допускать увеличения его количества.

Вирус кондиломы (папилломы) – это инфекционное заболевание, которое в большинстве случаев передаётся половым путём. Вирус насчитывает более семи десятков разновидностей, он вызывает разрастание тканей на слизистых оболочках и кожных покровах.
При попадании вируса папилломы на кожу развивается бородавка или родинка, а на слизистую оболочку половых органов или заднего прохода – остроконечные кондиломы. Чаще всего это заболевание не сопровождается симптомами и протекает безболезненно. Плоская кондилома развивается реже и напоминает родинки.

Самый распространенный вид – остроконечные кондиломы . Это образования, напоминающие микроскопическую цветную капусту на ножках. Их появление вызывает активность вируса, попавшего в организм при половом акте или другим путём. Некая доля микроорганизмов этой группы есть у каждого, они могут передаваться бытовым путём, стать причиной развития родинок и бородавок, однако они передаются исключительно половым путём.
Генитальные бородавки относятся к ЗППП и вызываются вирусом. Инфекции, которые вызывает вирус, характерны для кожного покрова и слизистой оболочки, в случае с остроконечными кондиломами – для слизистой оболочки половых органов и заднего прохода.

Причины кондиломы

Кондиломы появляются через три месяца после заражения. У мужчин они развиваются в легко доступных для осмотра местах и не вызывают особых проблем. В запущенных случаях это могут быть не единичные образования, а целые конгломераты. Если не соблюдаются правила гигиены, может развиться воспаление и нарушиться мочеиспускание, поскольку образования могут развиваться не только на наружной поверхности слизистой оболочки, но и на внутренней, например, внутри мочеиспускательного канала.
Остроконечные кондиломы у женщин развиваются снаружи половых органов, в мочеиспускательном канале, на промежности или малых половых губах. В запущенных случаях они распространяются к шейке матки и в канал шейки. В этом случае могут присутствовать боли, а при травмировании – небольшие кровотечения.

Симптомы

Это образование до 6 мм, которое чаще всего появляется на венечной борозде, головке или теле полового члена, а также на краях мочеиспускательного канала. У женщин они разрастаются на внешних и внутренних губах влагалища, на шейки матки и краях мочеиспускательного канала. Как правило, они проходят бессимптомно и ощущаются только в запущенных случаях.

Выделяют такие симптомы:

• Неприятные ощущения при мочеиспускании у мужчин и женщин.
• Кровь в моче и сперме у мужчин.
• Кровяные выделения у женщин.
• Боли внизу живота у женщин.

Лечение кондиломы

Заражение кондиломами происходит вирусным путём, поэтому схема лечения преследует две цели: удаление новообразований и уничтожение вируса в организме. Первое решается за счёт назначения антибиотиков широкого действия, второе – хирургическими методами.

Остроконечные кондиломы – это папилломавирусное инфекционное заболевание, одна из самых распространенных инфекций половых путей. Остроконечные кондиломы у женщин часто являются причиной появления эрозии шейки матки. Более того, папилломавирус, который вызывает формирование кондилом, в дальнейшем может стать причиной развития рака шейки матки.

Остроконечные кондиломы – коварное и серьезное заболевание, поэтому крайне важно вовремя его обнаружить и незамедлительно начать лечение. В данной статье мы рассмотрим все наиболее важные моменты данной патологии, о которых должна знать каждая женщина.

Код по МКБ-10

B97.7 Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

Причины остроконечных кондилом у женщин

Возбудитель заболевания – вирус папилломы человека – весьма распространен. Он может провоцировать появление и других не менее серьезных болезней. В настоящий момент выделено более сотни видов данного возбудителя, и каждый вид способен вызвать разную патологию в организме. К примеру, вирус папилломы №1 способствует возникновению подошвенных бородавок; вирус №16, 18, 35 и некоторые другие стимулируют развитие дисплазии шейки матки; вирус №6 и №11 провоцирует появление остроконечных кондилом.

Попадание вируса к человеку обычно происходит посредством контакта с зараженными кожными и слизистыми покровами. Через бытовые предметы заболевание не передается. При заражении вирус оседает на коже или слизистой оболочке человека, не проникая в кровоток и другие системы органов.

Вирус способен размножаться: этот процесс происходит глубоко под кожей, во внутриклеточном пространстве. По мере созревания вирусов они покидают глубокие слои, выходя наружу. После этого они уже считаются заразными.

Как правило, переход вируса от человека к человеку осуществляется при половом контакте (во время вагинального и анального секса), реже – при оральном контакте. Заболевание распространено повсеместно, вне зависимости от уровня жизни и общественного статуса.

Согласно статистике, каждый второй человек на планете, который живет половой жизнью, заражен каким-либо видом вируса папилломы, причем зачастую у одного и того же пациента имеется одновременно несколько видов возбудителя.

Особую опасность представляет человек, у которого уже развились симптомы заболевания. Но, к сожалению, вирус длительное время может не проявлять себя. Заболевание протекает скрыто и может не обнаруживаться по нескольку месяцев и даже лет. И лишь при понижении иммунной защиты развиваются определенные характерные симптомы.

Симптомы остроконечных кондилом у женщин

Инкубационный период остроконечной кондиломы может продолжаться от 1 месяца до 1 года, чаще около 3-х месяцев. Кондиломы представляют собой мелкие новообразования розовато-бледного оттенка, «посаженные» на неизменную основу – тонкую ниточку или недлинную ножку. Издали они похожи на небольшую бородавку, соцветие цветной капусты или гребешок. В одних случаях кондиломы располагаются одиночно, в других могут располагаться множественно, но изолированно. У женщин кондиломы могут преобразовываться в крупные опухоли.

Остроконечные кондиломы у женщин могут находиться на внешних половых органах, по ходу мочеиспускательного канала, во влагалищной полости, в области шейки матки, в паху и возле анального отверстия. При локализации процесса в мочеиспускательном канале могут возникать симптомы хронической формы уретрита: дискомфорт при мочеиспускании, болезненность низа живота, ноющая боль в паховой области. Одновременно могут поражаться наружно расположенные половые органы.

Во влагалищной полости остроконечные кондиломы часто обнаруживают у беременных. Образования могут достигать довольно больших размеров, даже закрывая влагалищный вход и внешнее отверстие мочеиспускательного канала.

В области шейки матки образования могут соединяться между собой и формировать наросты пастельного или желтоватого оттенка. Такие слияния могут загораживать всю поверхность входа в матку.

Кандиломатоз у женщин становится более опасным, когда образуются образования гигантских размеров, проникающие глубоко в ткани и разрушающие их.

В некоторых ситуациях (особенно во время беременности) симптомы остроконечных кондилом у женщин развиваются очень быстро, при этом размеры образований значительно увеличиваются буквально на протяжении нескольких недель. В складках между наростами происходит накопление влагалищных выделений, затем начинается разложение этих скоплений, что в результате может спровоцировать появление крайне некомфортного запаха из влагалища и воспаления его стенок.

Обширный кандиломатоз у женщин может распространяться на большие и малые половые губы, застилая вход во влагалище, с переходом на пахово-бедренные складки. В некоторых случаях их можно обнаружить в межъягодичной области и возле анального отверстия.

Во время формирования кондилом симптоматика заболевания может не проявляться. Часто пациенты замечают неладное только при стремительном росте образований, которое проявляется появлением выраженных выделений (которые часто вызывают раздражение кожи влагалища и внешних половых органов), а также зудящее и жгучее ощущение во влагалище.

Клинические симптомы остроконечных кондилом у женщин во многом могут зависеть от места расположения процесса: одни признаки могут выявляться во время мочеиспускания, другие – при половом акте, третьи – во время дефекации. Кондиломы гигантского размера могут не только мешать перечисленным процессам, но и мешают женщине нормально передвигаться. Однако такая ситуация относится уже к весьма запущенным случаям.

Диагностика остроконечных кондилом у женщин

Диагностика остроконечных кондилом у женщин проводится, в первую очередь, на основании присущей заболеванию клинической картине.

Расположенные в мочеиспускательном канале образования обнаруживают лишь при помощи уретроскопии. В первую очередь, остроконечные кондиломы следует отличать от широких кондилом, которые являются признаком вторичного сифилиса. Отличия данных образований в том, что широкие кондиломы находятся на широком основании. Они плотные и не склонны к кровоточивости. Если есть сомнения, то прибегают к исследованию отделяемого на бледную трепонему и делают серологический анализ на сифилис.

Как правило, для более полноценной диагностики остроконечных кондилом у женщин проводится консультация таких специалистов, как дерматовенеролог, уролог и гинеколог. Возможно, в некоторых случаях потребуется консультация хирурга.

Доктор, как правило, выпишет направление на анализ крови как пациентке, так и её половому партнеру: следует провести исследование на наиболее распространенные болезни, передающиеся половым путем, в том числе и на СПИД. Сама пациентка может быть направлена также на кольпоскопию и цитологическое исследование шейки матки.

Специфический метод определения вируса папилломы – это полимеразная цепная реакция, при помощи которой можно определить ДНК вируса. Однако данный метод не всегда информативен: вирус может не определиться, если заболевание находится в «спящем» состоянии.

Лечение остроконечных кондилом у женщин

Лечение остроконечных кондилом у женщин можно проводить консервативным и хирургическим путем. Прижигающее воздействие оказывает 50% раствор резорцина, а также смазывание образований мазью, содержащей ксероформ, резорцин (по 5 г) и 5% теброфеновую мазь (10 г). Использование мази можно сочетать с промываниями раствором новарсенола. Такое лечение продолжается около 1 месяца.

Хороший эффект наблюдается при введении раствора интерферона (1 тыс. ЕД в 1 мл воды для инъекций) непосредственно в «посадочное место» кондилом, при сочетанной обработке фторурациловой мазью (5%).

Если наросты находятся в просвете мочеиспускательного канала, то внутриканально вводят фторурацил. Возможно также использование следующих препаратов:

• 1% бонафтоновая мазь;
• 0,5% колхаминовая мазь;
• 5% теброфеновая мазь;
• 3% оксолиновая мазь.

Мази используют 2-3 раза в день на протяжении 1 месяца. Эффективными считаются также средства на основе мышьяка в димексиде.

В некоторых случаях на пораженную поверхность наносят ферезол. Нанесение повторяют примерно раз в неделю, до полного отпадения некротизированного образования. Допускается проведение 4-5 нанесений.

Положительно воздействует следующее средство, которое следует наносить на кондиломы дважды в сутки: проспидин 0,2 г, физраствор 1 мл, адреналин 0,1% 1 мл, димексид 8 мл.

На период лечения необходимо отказаться от половых связей до восстановления полного контроля над ситуацией.

Удаление остроконечных кондилом у женщин

В целях профилактики злокачественного перерождения кондилом образования часто подвергают удалению, причем вне зависимости от их расположения и размера. Кондиломы сложно поддаются консервативному лечению, а случаев самоизлечения данного заболевания наука не фиксировала никогда.

Методов удаления кондилом существует достаточно много. Удаленные элементы обязательно исследуют на гистологии, чтобы четко определить отсутствие ракового перерождения.

• Криохирургический метод (процедура топического воздействия при помощи жидкого азота) обладает рядом преимуществ перед другими процедурами. При использовании данного метода не потребуется проведения общего или местного обезболивания. Помимо этого, процедуре поддаются даже те кондиломы, которые слабо реагировали на проведение консервативного лечения. Данный метод не советуют использовать, если в дальнейшем пациентка планирует иметь детей.
• Диатермокоагуляция – обычно используется для удаления кондилом, которые расположены на шейке матки. Если образований немного, то бывает достаточно одной процедуры. При более выраженном поражении проводят 2-3 процедуры. Не рекомендуется к использованию, если пациентка в дальнейшем планирует родить ребенка.
• Оперативное лечение – после обеззараживания места поражения и проведения местной анестезии кондиломы удаляют при помощи специальных ножниц или скальпеля. После этого на рану накладывают давящую повязку примерно на неделю.
• Лазерная коагуляция – процедура, предусматривающая воздействие на наросты направленного пучка лазерных излучений. В результате ткани образования улетучиваются, а на их месте остается лишь тонкая сухая корочка, которая со временем отпадает.
• Метод радиоволновой хирургии – предусматривает использование радионожа (аппаратуры «Сургитрон»), которая позволяет быстро и малоболезненно удалить нежелательные новообразования.

При планировании метода удаления кондилом важно учитывать некоторые сопутствующие факторы: возраст пациентки, степень запущенности процесса, наличие других заболеваний половой сферы, наличие источников инфекции в организме, желание женщины в будущем иметь детей. Все эти моменты должен учитывать доктор при выборе наиболее оптимального способа лечения остроконечных кондилом.

Профилактика остроконечных кондилом у женщин

Для того, чтобы обезопасить себя от вируса, который вызывает появление остроконечных кондилом, необходимо соблюдать несложные, но очень важные правила:

• придерживаться норм личной гигиены и санитарии – регулярно принимать душ, менять белье, не пользоваться чужими банными принадлежностями;
• избегать случайных сексуальных контактов;
• если уверенности в безопасности половой связи нет, обязательно используйте презерватив, причем качественный;
• не допускайте понижения иммунной защиты: одевайтесь по погоде, не переохлаждайтесь, откажитесь от вредных привычек типа курения или употребления спиртного, избегайте стрессовых ситуаций, питайтесь и отдыхайте полноценно.

Конечно, наука не стоит на месте, и в последнее время были представлены новейшие медпрепараты для лечения остроконечных кондилом. К примеру, недавно ученые презентовали новый вид вакцинации против вируса папилломы: такая вакцина носит название Гардасил. Однако экспериментальные исследования воздействия препарата ещё не закончены, поэтому он ещё не до конца изучен. Хотя его применяют уже достаточно широко, в том числе и в нашей стране.

Однако и без использования вакцины можно добиться контроля над заболеванием, если придерживаться всех методов профилактики, вовремя пройти квалифицированное лечение и периодически посещать врача для профилактического осмотра. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением: помните, что заболевание в любой момент может поменять свое течение на злокачественное.

Остроконечные кондиломы у женщин требуют грамотного и незамедлительного лечения: только в таком случае можно рассчитывать на наиболее благоприятный прогноз заболевания.