Кислота аминокапроновая. Аминокапроновая кислота - официальная инструкция по применению

К сожалению, все дети периодически болеют. С наступлением осени педиатры всё чаще диагностируют у маленьких пациентов грипп и ОРВИ. Для эффективного лечения насморка инфекционной и аллергической природы и в ряде других случаев доктор может назначить раствор аминокапроновой кислоты для закапывания в нос ребёнку.

Действие, форма выпуска, состав препарата

Раствор аминокапроновой кислоты - это лекарственный препарат группы гемостатиков, применяющийся в различных областях медицины. Традиционно он используется в хирургии, так как способствует прекращению кровотечений. Происходит это за счёт снижения проницаемости капилляров и укрепления кровеносных сосудов.

Кроме того, лекарство обладает противоаллергическими свойствами (снимает отёк слизистой и пазух носа), а также усиливает противотоксическую функцию печени.

Для лечения и профилактики ОРВИ используется способность аминокапроновой кислоты ослаблять взаимодействие слизистой с вирусной инфекцией. Она укрепляет и местный иммунитет благодаря усилению действия собственного белка интерферона в теле человека. В довершение всего, препарат успешно борется с аденовирусной инфекцией.

Аминокапроновая кислота - нестандартное применение в педиатрии

Средство выпускается в следующих формах:

• раствор для инфузий различного объёма (от 100 до 1 тыс. мл);
• порошок для приготовления раствора;
• гранулы.

Действующим компонентом препарата является ε(эпсилон)-аминокапроновая кислота. В состав раствора дополнительно входит вода и хлорид натрия.

Показания к применению

Педиатр может назначить аминокапроновую кислоту в следующих случаях:

Стоит заметить, что при лечении таких серьёзных болезней, как ангина, бронхит и т. д. аминокапроновая кислота назначается в комплексной терапии с другими препаратами.

Противопоказания и передозировка

Противопоказаний к применению у лекарственного средства немного, но они есть:

• хроническая болезнь почек;
• нарушение кровообращения головного мозга;
• нарушение свёртываемости крови;
• тромбозы или тромбоэмболии в анамнезе.

Передозировка раствора аминокапроновой кислоты возможна и проявляется следующим образом:

• тошнота;
• рвота;
• понос;
• понижение артериального давления;
• аритмия и брадикардия;
• высыпания на коже;
• головокружения.

Безопасность для детей, лекарственное взаимодействие

Официальная инструкция не содержит каких-либо ограничений по возрасту пациентов. Однако препарат нельзя назвать безоговорочно безопасным. Например, при беременности его назначают крайне редко, т. к. по международной классификации FDA (определяющей возможное негативное действие на плод) аминокапроновая кислота получила категорию C. Это значит, что исследования на животных выявили определённое отрицательное воздействие на будущего малыша, но применение всё же возможно при превышении предполагаемой пользы от лекарства над потенциальным вредом.

Препарат должен использоваться только после консультации врача, особенно это касается новорождённых пациентов и грудничков.

При введении в раствор аминокапроновой кислоты не следует добавлять никаких других лекарственных средств.

Инструкция по применению при насморке, аллергии и других заболеваниях

Аминокапроновая кислота может применяться несколькими способами в зависимости от показаний и возраста ребёнка.

Способы применения аминокапроновой кислоты: закапывание, промывание носа, ингаляции - таблица

Чем можно заменить аминокапроновую кислоту

Абсолютных аналогов у препарата нет, но в случае необходимости можно подобрать лекарства схожего спектра действия.

Заменители аминокапроновой кислоты - таблица

Артикул: 005792
Действующее вещество: Аминокапроновая кислота
Форма выпуска: раствор для инфузий
Дозировка: 5% 100мл
Производитель: Красфарма ОАО Россия

Название
Аминокапроновая кислота

Международное название
Аминокапроновая кислота

Лекарственная форма
Раствор для инфузий 5%

Состав
100 мл препарата содержат активное вещество — 5 г, вспомогательные вещества: натрия хлорид 0,9 г, вода для инъекций. Теоретическая осмолярность 689 мОсм/л

Описание внешнего вида препарата, таблеток
Бесцветная прозрачная жидкость

Фармокологическая группа препарата
Препараты, влияющие на кроветворение и кровь. Гемостатики. Аминокислоты. Аминокапроновая кислота Код АТХ В02АА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика При внутривенном введении действие аминокапроновой кислоты проявляется через 15-20 минут. Препарат быстро выводится из организма в основном в неизмененном виде (метаболизму подвергается около 10-15 % введенной дозы лекарственного средства). При нормальной функции почек за 4 часа выводится почками 40 – 60 % введенного количества. При нарушении выделительной функции почек концентрация кислоты аминокапроновой в крови значительно возрастает. Фармакодинамика Аминокапроновая кислота ингибирует активность протеолитических ферментов. Она тормозит активирующее действие эндогенных киназ на процесс фибринолиза и нарушает переход плазминогена в плазмин. Частично инактивирует действие самого плазмина. Оказывает специфическое кровоостанавливающее действие при кровотечениях, обусловленных активацией процесса фибринолиза. В реализации гемостатического эффекта аминокапроновой кислоты, участвуют и другие механизмы. Так, она понижает активность гиалуронидазы и уменьшает проницаемость капилляров. Повышает адгезивную активность тромбоцитов, повышает синтетическую и детоксикационную функции печени. Ингибируя активность протеолитических ферментов (калликреина, трипсина, химотрипсина, плазмина и др.) угнетает образование кининов (брадикинина и каллидина). Аминокапроновую кислоту применяют при патологических состояниях, когда наблюдается повышенная активность кининовой системы (острый панкреатит, обширные ожоги, шок, травматические операции на паренхиматозных органах и др.). Аминокапроновая кислота ингибирует образование антител и препятствует активации системы комплемента, поэтому ее используют при тяжелых аллергозах для ликвидации или профилактики явлений цитолиза и образования имунных комплексов. Лекарственное средство обладает низкой токсичностью.

Показания к применению

— кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия): кровотечения при хирургических вмешательствах и патологических состояниях, сопровождающихся повышением фибринолитической активности крови (при нейрохирургических, внутриполостных, торакальных, гинекологических и урологических операциях, в т.ч. на поджелудочной и предстательной железе, легких; тонзиллэктомии, после стоматологических вмешательств, при операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения)

— заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом — преждевременное отслоение плаценты, осложненный аборт

— гипопластическая анемия

— профилактика вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови

— ожоговая болезнь

Способы применения

Внутривенно, капельно. Взрослым препарат вводят внутривенно капельно со скоростью 50-60 капель в минуту, из расчета 1 мл 5 % раствора аминокапроновой кислоты на 1 кг массы пациента. В течение первого часа рекомендуется ввести 80-100 мл (4-5 г), затем при необходимости по 20 мл (1г) каждый час до полной остановки кровотечения, но не более 8 часов. В случае продолжающегося или повторного кровотечения инфузии 5% раствора кислоты аминокапроновой повторяют через 4 часа. Максимальная суточная доза для взрослых 600 мл (30 г). Детям старше 1 года раствор аминокапроновой кислоты 5 % назначают внутривенно капельно в дозе из расчета 100 мг/кг в первый час, затем 33 мг/кг/час, максимальная суточная доза 18 г/м2. При умеренном повышении фибринолитической активности: Возраст детей Суточная доза От 1 года до 2 лет 60 мл (3,0 г) 2-6 лет 60 — 120 мл (3-6 г) 7-10 лет 120-180 мл (6-9 г) При острых кровопотерях: Возраст детей Суточная доза От 1 года до 2 лет 120 мл (6 г) 2-4 лет 120-180 мл (6-9 г) 5- 8 лет 180-240 мл (9-12 г) 9-10 лет 360 мл (18 г) При остром фибринолизе дополнительно необходимо ввести фибриноген в средней суточной дозе 2-4 г (максимальная доза 8 г). Длительность применения аминокапроновой кислоты зависит от клинической картины заболевания.

Побочные действия

— общие: головная боль, слабость

— аллергические реакции: аллергические и анафилактоидные реакции, анафилактический шок

— местные реакции: реакции в месте введения, боль и некроз

— со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотония, периферическая ишемия, тромбоз, аритмии

— со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, диарея, тошнота, рвота

— гематологические: агранулоцитоз, нарушения коагуляции, лейкопения, тромбоцитопения

— со стороны костно-мышечной системы: увеличение креатинфосфокиназы, мышечная слабость, миалгия, миопатия, миозит, рабдомиолиз, судороги

— со стороны нервной системы: спутанность сознания, бред, головокружение, галлюцинации, внутричерепная гипертензия, инсульт, обморок

— со стороны дыхательной системы: одышка, заложенность носа, тромбоэмболии легочной артерии, катаральные явления верхних дыхательных путей

— со стороны кожных покровов: зуд, сыпь

— со стороны органов чувств: шум в ушах, снижение слуха, снижение зрения, слезотечение

— со стороны мочеполовой системы: увеличение уровня мочевины в сыворотке крови, почечная недостаточность.

Противопоказания

— индивидуальная непереносимость

— гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия)

— склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям

— коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови

— острые нарушения коронарного кровообращения

— ДВС-синдром — заболевания почек с нарушением выделительной функции

— гематурия — нарушения мозгового кровообращения

— кровотечения из верхних отделов мочевыделительной системы неустановленной этиологии

— беременность, период лактации — детский возраст до 1 года

Лекарственные взаимодействия

Можно сочетать с введением гидролизатов, растворов глюкозы, противошоковых растворов. Антикоагулянты прямого и непрямого действия, антиагреганты снижают эффективность действия аминокапроновой кислоты.

Особые указания

Препарат не следует назначать без определенного диагноза и/или лабораторного подтверждения гиперфибринолиза. При применении необходим контроль содержания фибриногена, фибринолитическую активность и время свертывания крови. Необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени. Во время длительной терапии следует контролировать уровень сывороточной креатинфосфокиназы (КФК), при выявлении увеличения КФК применение препарата следует прекратить.

С осторожностью применять при заболеваниях сердца, и почек (в связи с риском развития острой почечной недостаточности). С осторожностью применять при артериальной гипотензии, клапанных пороках сердца, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Нельзя применять при кровотечениях из верхних отделов мочевыделительной системы из-за риска развития внутрипочечной обструкции в виде гломерулярного капиллярного тромбоза. Следует избегать быстрого внутривенного введения препарата, поскольку это может вызвать гипотензию, брадикардию, и/или аритмию.

Беременность и период лактации Применение при беременности противопоказано. На период применения препарата следует прекратить грудное вскармливание.

Простуда, сопли - частые спутники малышей. Несмотря на то что современная фармакологическая промышленность выпускает массу лекарств для терапии инфекционно-воспалительных болезней, на практике они оказываются малоэффективными. Педиатры с опытом советуют вспомнить о проверенном средстве - аминокапроновой кислоте. Её закапывают в нос ребёнку или применяют для ингаляций.

Действие и эффективность

Аминокапроновая кислота - лекарственный препарат, используемый в хирургии для остановки кровотечений. Средство способно замедлять процесс фибринолиза (разрушения сгустков крови). Кроме того, оно снижает проницаемость капиллярных сосудов, проявляет противоаллергическое и противошоковое действие, а также повышает антитоксические функции печени.

Препарат оказывает противовирусную активность, улучшает показатели специфической защиты организма при ОРЗ (острых респираторных заболеваниях).

В крови максимальное его содержание достигается в течение трёх часов, выводится в неизменном виде через мочевыделительную систему.

Основное действующее вещество - аминокапроновая кислота. Вспомогательным компонентом для жидкой формы является изотонический раствор хлорида натрия.

Средство выпускают в виде:

• порошка для орального использования в пакетиках по 1 г;
• таблеток с дозировкой 0,5 г (в упаковке по 20 шт.);
• 5% раствора для инфузий в стеклянных флаконах по 100 мл.

Аминокапроновая кислота оказывает противовирусное, детоксицирующее, антиаллергическое действие

К сожалению, отечественный рынок предлагает лекарственный препарат только в виде раствора для инъекций. Средство в других формах выпуска можно приобрести в зарубежных странах.

Показания к применению

Согласно инструкции, показаниями к использованию лекарственного средства являются:

• нарушения свёртываемости крови;
• различные виды кровотечений и их профилактика;
• послеоперационный период;
• профилактика и лечение гриппа;
• патологии печени (изжога, рвота).

Поскольку лекарственный препарат снижает проницаемость капилляров, а также обладает противоаллергическим действием, его могут назначить детям для:

• снижения отёчности при насморке;
• уменьшения слизистых и гнойных выделений из носа;
• укрепления стенок кровеносных сосудов;
• избавления от неприятных симптомов при аллергическом насморке (зуд, жжение, длительное чихание);
• выведения токсинов из организма;
• повышения иммунитета.

Интересный факт! Аминокапроновая кислота является основным компонентом назального препарата Салин. При этом стоимость зарубежного аналога в несколько раз дороже отечественного средства.

Показаниями к применению могут стать инфекционно-воспалительные заболевания носа, горла и профилактика гриппа

Лекарство не сушит слизистую носа и не обладает сосудосуживающим эффектом. Благодаря тому, что препарат выявляет противовирусную способность, врач может выписать его при любых воспалительно-инфекционных процессах, которые сопровождаются заложенностью носа:

• насморк аллергической и инфекционной природы;
• гайморит;
• носовые кровотечения, сопровождающиеся воспалительными заболеваниями;
• аденоидные образования I степени;
• профилактика и лечение гриппа, бронхитов, ангины и различных ОРВИ.

Следует учитывать, что аминокапроновую кислоту применяют только в комплексной терапии. Лечение одним этим средством усугубит ситуацию и приведёт к хроническому течению болезни.

Побочные действия и противопоказания: безопасность аминокапроновой кислоты для детей

Препарат практически не проникает в кровяное русло и полностью выводится из организма уже через 4 часа после применения, поэтому его можно считать безопасным для детей.

Родителям необходимо помнить, что лечение младенцев до года проводится только под строгим контролем врача.

Несмотря на безопасность средства, у ребёнка могут возникнуть побочные явления в виде:

• диареи;
• тошноты;
• головокружения;
• шума в ушах;
• аллергических проявлений в виде кожной сыпи.

Побочные эффекты, как правило, возникают при несоблюдении дозировок. При правильном использовании неприятные симптомы развиваются редко. В случае проявления любых посторонних реакций необходимо срочно прекратить приём средства и проконсультировать у врача.

У аминокапроновой кислоты, как и любого другого лекарства, существуют некоторые противопоказания:

• почечная и печёночная недостаточность;
• непереносимость составляющих;
• наличие крови в моче (макрогематурия);
• нарушение свёртываемости крови;
• пониженное артериальное давление;
• кровотечения неясной этиологии.

При взаимодействии лекарственного средства с другими препаратами следует учитывать, что:

• эффективность аминокапроновой кислоты снижается при приёме антикоагулянтов прямого и непрямого действия (Аспирин, Клексан, Гепарин);
• приём порошковых растворов типа глюкозы не влияет на действие лекарства;
• совместное использование с медпрепаратами, которые способствуют сворачиваемости крови, может вызвать образование тромбов.

Инструкция по применению: как капать в нос, использовать для промываний и ингаляций

С целью профилактики и лечения патологий у детей чаще используют 5% раствор для инфузий (внутривенного введения). Дозировку, схему и длительность терапии рассчитывает только педиатр. Самолечение может вызвать серьёзные последствия.

Наиболее результативной терапией при заложенности носа считается применение аминокапроновой кислоты в виде капель. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста малыша.

1. Новорождённым и детям грудного возраста закапывают раствор 3 р./сутки. При необходимости препарат разводят физраствором или кипячёной водой. Курс лечения - 3–7 дней.
2. Детям старше года носик закапывают 3–4 р./сутки.

Родителям следует помнить, что интервал между закапываниями должен быть не менее 3–4 часов.

Новорождённым носик закапывают 3 раза в день

Поскольку раствор стерилен, резиновую крышечку не рекомендуется срывать. Её прокалывают иглой от шприца и набирают необходимое количество жидкости. Хранят лекарство при температуре до 25 0 C не более двух лет.

При длительно протекающих заболеваниях верхних дыхательных путей, гайморите, аденоидах, сильном кашле врачи рекомендуют проведение ингаляций. Для этого нужное количество аминокапроновой кислоты разводят физраствором и помещают в небулайзер.

Процедуру проводят 1–2 р./день по 5–10 мин. Жидкость предварительно подогревают до 30 0 С.

Ингаляции малышам до года проводятся только под присмотром взрослых.

Промывания носовых ходов

Новорождённым смазывают носик ватными турундочками, смоченными в растворе аминокапроновой кислоты.

Для очищения носика малыша используют ватные турундочки, смоченные в растворе аминокапроновой кислоты

Курс терапии зависит от тяжести заболевания и корректируется врачом. При необходимости назначается повторное лечение.

Как правильно промывать нос - видео

Правила использования лекарства- галерея

Закапывание - популярный и простой способ лечения аминокапроновой кислотой Носовые пазухи рекомендуется промывать при аденоидах I степени, гайморите, сильной заложенности носа, а также густых слизистых выделениях Для проведения ингаляций с аминокапроновой кислотой лучше использовать небулайзер

Аналоги

В фармацевтической сети существует достаточно аналогичных средств для лечения простудных болезней, насморка, остановки кровотечений.

Заменители средства - таблица

Аминокапроновая кислота относится к гемостатическим лекарственным препаратам. Она считается ингибитором фибринолиза, а также перехода плазминогена в плазмин. Она входит в состав препаратов как для парентерального введения, так и для местного использования.

Фармакологическое действие аминокапроновой кислоты

Гемостатическое средство Аминокапроновая кислота - ингибитор фибринолиза. Это вещество способно блокировать действие активаторов плазминогена, в результате чего угнетается активность плазмина, частично подавляются кинины.

Кроме этого Аминокапроновая кислота обладает противоаллергической активностью, но в незначительной степени, а также немного усиливает функцию печени, в частности, повышает ее антитоксическое действие.

Аминокапроновая кислота быстро абсорбируется, максимальная концентрация в плазме крови наступает примерно через два часа. Гемостатическое средство достаточно быстро покидает пределы тела, преимущественно выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания аминокапроновой кислоты к применению

Это гемостатическое средство показано к применению для остановки имеющихся кровотечений, которые могут возникнуть при оперативных вмешательствах, а также при разных патологических состояниях, которые, зачастую, сопровождаются увеличением фибринолитической активности, например, при проведении операций на легких, на щитовидной, предстательной, а также и поджелудочной железе.

Кроме перечисленных состояний, Аминокапроновая кислота используется с профилактической целью при переливаниях крови, чтобы предотвратить появление вторичной гиперфибриногенемии, которая может возникать при массивных переливаниях.

Противопоказания аминокапроновой кислоты к применению

Среди противопоказаний препарата Аминокапроновая кислота (раствор) инструкция по применению отмечает склонность пациента к тромбозам и эмболическим проявлениям. Не используют этот гемостатический препарат при тяжелых нарушениях функции почек, а также при повышенной чувствительности к Аминокапроновой кислоте.

Применение аминокапроновой кислоты и дозировка

Взрослым пациентам обычно назначают от 5 до 30 г/сут до шести раз в день, это, что касается внутреннего применения. Аминокапроновая кислота для инфузий вводится внутривенно по пять граммов непосредственно в первый час лечения, а затем по грамму в 60 минут. Максимальная суточная дозировка Аминокапроновой кислоты не должна превышать 30 граммов.

Дозировки в педиатрической практике будут следующими: внутривенная инфузия осуществляется из расчета в первый час по 100 мг/кг, а затем 33 мг/кг в час. Максимальная доза не должна быть более 18 г/м2.

Стоит сказать, что Аминокапроновая кислота практически не используется с целью профилактики чрезмерной кровопотери в период родовой деятельности, это связано с тем, что гемостатический препарат может стать причиной развития некоторых довольно тяжелых осложнений тромбоэмболического характера.

Какие у аминокапроновой кислоты побочные действия?

Лечение аминокапроновой кислотой может привести к развитию некоторых побочных эффектов, которые будут проявляться со стороны многих систем и органов, остановлюсь на этом подробнее.

Например, со стороны сердечно-сосудистой системы: пациент может отмечать возникновение перебоев в области сердца, то есть присоединяется аритмия, кроме этого понижается артериальное давление, а также присоединяется урежение частоты сердечных сокращений так называемая брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: могут отмечаться диспепсические побочные проявления, которые обычно выражаются в появлении тошноты, иногда перерастающей в рвоту, кроме этого страдает и моторная функция толстых отделов кишечника, что выражается в усилении перистальтических движений, сопровождающихся диареей.

Помимо перечисленных состояний пациент может отмечать и прочие побочные проявления, например, возникают катаральные явления в верхних отделах дыхательных путей, а также присоединяется незначительное головокружение.

Если побочные проявления, в ответ на применение Аминокапроновой кислоты, будут иметь выраженный характер, и осложнят состояние пациента, тогда возникнет необходимость отменить применение подобных лекарственных препаратов.

Особые указания

С осторожностью Аминокапроновую кислоту назначают той категории больных, в анамнезе которых есть недавно перенесенные нарушения мозгового кровообращения. Не рекомендуется вводить это гемостатическое средство при наличии гематурии, так как это может стать причиной развития острой почечной недостаточности, которая потребует немедленной медикаментозной коррекции.

Стоит напомнить, что противопоказано применение этого средства при тяжелых нарушениях функции почек.

Препараты, содержащие Аминокапроновую кислоту (аналоги)

Аминокапроновая кислота представлена в лекарственной форме в виде субстанции-порошка, расфасованного по специальным банкам или же по пакетам, а также выпускается раствор аминокапроновой кислоты для проведения инфузий.

Кроме этого есть средство Поликапран, в состав которого также входит Аминокапроновая кислота. Есть и препарат Полигемостат, который предназначен для наружного применения в виде порошка.

Заключение

Прежде чем приступать к использованию лекарственных средств, в которых есть Аминокапроновая кислота, лечение ими начинать, рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным специалистом! Только после его одобрения, можно начинать применение подобных медикаментозных препаратов.