Кальцемин побочные действия. Кальцемин — инструкция, отзывы, применение. Состав и форма выпуска «Кальцемин Адванс»

Для полноценного роста дети нуждаются во многих питательных веществах, одним из которых является кальций. Если обеспечить его поступление с продуктами питания не получается, прибегают к добавкам и витаминным препаратам. Одним из таких средств можно назвать Кальцемин. Разрешен ли он для детей и в какой дозе его используют в детском возрасте?

Форма выпуска

Кальцемин является продуктом немецкой компании Bayer, но в аптеках его можно встретить в двух разных упаковках.

Помимо произведенного в Германии, есть также добавка от Health Life . Она выпускается в США компанией Sagmel, которую купил концерн Bayer, поэтому оба препарата идентичны и отличаются лишь неактивными компонентами в составе, благодаря которым у таблеток белый цвет и выпуклая с обеих сторон овальная форма. Одна упаковка включает 30, 60 либо 120 таблеток.

О том, почему детям так необходим кальций, доктор Комаровский расскажет в следующем видео.

Состав

Активными компонентами препарата являются:

• Кальций, представленный в виде двух соединений – цитрата и карбоната. Всего 1 таблетка выступает источником 250 мг кальция.
• Витамин Д3 в дозировке 50 МЕ на 1 таблетку.
• Оксид цинка, из которого пациент получает 2 мг цинка из одной таблетки.
• Оксид меди, который дает 500 мкг меди в каждой таблетке.
• Марганец в форме сульфата, которого в 1 таблетке содержится 500 мкг.
• Борат натрия, являющийся в 1 таблетке источником 50 мкг бора.

Эти соединения дополнены стеариновой кислотой, мальтодекстрином, микрокристаллической целлюлозой, полисахаридами сои, силикатом магния, полиэтиленгликолем и другими веществами.

Принцип действия

Кальцемин влияет на обмен кальция и фосфора, предупреждая или устраняя нехватку таких элементов. Препарат важен для нормального формирования костей, укрепления суставов и зубов. Минералы в его составе участвуют в образовании гормонов, эластина и коллагена.

Показания

Добавку назначают при дефиците кальция и витамина Д3, а также других микроэлементов, важных для костей и зубов. Препарат востребован в период активного роста у детей, после переломов и при недостаточном питании.

С какого возраста принимается

Кальцемин назначается детям старше 5 лет.

Противопоказания

Препарат нельзя давать ребенку, если у него выявлены такие проблемы:

• Непереносимость любого его ингредиента.
• Гипервитаминоз Д.
• Мочекаменная болезнь.
• Гиперкальциемия.
• Гиперкальциурия.
• Тяжелая почечная недостаточность.
• Туберкулез в активной форме.

Побочные действия

Иногда при приеме Кальцемина может появляться тошнота, аллергия, вздутие живота и другие отрицательные симптомы. Если они возникли у ребенка, об этом сразу же нужно предупредить врача.

Инструкция по применению

Чтобы активные компоненты Кальцемина всасывались лучше, его следует принимать во время еды. Дозировка для ребенка 5-12 лет составляет 1 таблетку в сутки. Подростку 12 лет и старше добавку советуют принимать по одной таблетке дважды в день. Обычно средство рекомендуют принимать 2-3 месяца, после чего сделать перерыв минимум на 1 месяц.

Каковы причины дефицита кальция в детском организме расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Передозировка

Превышение дозы Кальцемина приводит к появлению таких негативных симптомов со стороны ЖКТ, как тошнота, запор или рвота. Избыточное поступление кальция также будет ухудшать всасывание железа и некоторых других минералов. Кроме того, вследствие передозировки уровень кальция в крови повышается, поэтому такой элемент в большем количестве выделяется с мочой и накапливается в мягких тканях. Это может привести к поражению сосудов, почек и сердца.

Лекарственное взаимодействие

Кальцемин не стоит сочетать со слабительными лекарствами, антацидами, глюкокортикоидами, барбитуратами и некоторыми другими медикаментами, отмеченными в аннотации.

Условия продажи и хранения

Чтобы купить препарат в аптеке, показывать рецепт от врача не требуется. Средняя цена упаковки с 30 таблетками составляет 300 рублей. Держать Кальцемин дома рекомендуют при температуре от +15 до +30 градусов в сухом месте, где добавка будет недоступна для маленького ребенка. Срок годности таблеток – 3 года.

Отзывы

О применении Кальцемина встречается много хороших отзывов, в которых добавку хвалят за доступность в аптеках, адекватную цену и хороший состав. Основным недостатком препарата называют крупный размер таблеток. Кроме того, у некоторых детей при его приеме появляется запор или тошнота.

Аналоги

Заменой Кальцемину может стать добавка Цитра-Кальцемин, которую тоже выпускает компания Bayer. В ее составе весь кальций представлен кальция цитратом, а дозировка витамина Д выше (в 1 таблетке 125 МЕ). Цинка и бора в таком средстве тоже больше, а помимо них присутствует еще и магний. Добавку рекомендуют для укрепления хрящей, зубов и костей детям старше пяти лет.

Если ребенку больше двенадцати лет, то обычный Кальцемин можно заменить Кальцемином Адванс. В таких таблетках дозы всех активных компонентов увеличены. Принимая по 1 таблетке в день, ребенок будет получать по 500 мг кальция и 200 МЕ витамина Д3.

Регуляторы кальциево-фосфорного обмена.

Состав Кальцемин

Активные ингредиенты:

• Кальций 250 мг (кальция цитрат и кальция карбонат,
• Витамин D3 (холекальциферол) 50 М,
• медь (меди оксид) 0,5 м,
• цинк (цинка оксид) 2 м,
• марганец (марганца сульфат) 0,5 м,
• бор (натрия борат) 50 мкг.

Неактивные ингредиенты:

• Мальтодекстри,
• целлюлоза микрокристаллическа,
• кроскамелозный натри,
• акаци,
• стеариновая кислот,
• сои полисахари,
• магния стеарат.

Производители

Сагмел Инк (Соединенные Штаты Америки)

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, содержащий витамин ДЗ, микро- и макроэлементы.

Регулирует фосфорно-кальциевый обмен, восполняет относительный дефицит микроэлементов и витамина Д3, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной системы и суставов.

Побочное действие Кальцемин

В редких случаях:

• тошнот,
• рвот,
• метеориз,
• гиперкальцемия и гиперкальциури,
• аллергические реакции.

Показания к применению

I .Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза; 2.Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у подростков, у женщин в период беременности и грудного вскармливания.

Противопоказания Кальцемин

Повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, мочекаменная болезнь, гиперкальцемия и гиперкальциурия.

Способ применения и дозировка

Взрослым и детям после 12 лет по одной таблетке 2 раза в день во время еды.

В период беременности и грудного вскармливания с 20-й недели беременности и весь период грудного вскармливания до 1 таблетке 2 раза в день.

Детям от 5 до 12 лет применять по 1 таблетке 1 раз в день во время еды.

Передозировка

При передозировке возможны запоры, тошнота, и рвота.

Проявление передозировки также включает гиперкальцемию и гиперкальциурию, приводящую к накоплению кальция в мягких тканях и необратимым изменениям в почках и сердечно-сосудистой системе.

Взаимодействие

Данных нет.

Особые указания

Доза не должна превышать ту, которая указана в инструкции, так как повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.

В период беременности и грудного вскармливания прием препарата согласовать с врачом.

У кормящих женщин следует учитывать, что холекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко.

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, овальные, с насечкой на одной из сторон.

Вспомогательные вещества: полисахарид сои, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, триацетин, масло минеральное, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, магния силикат.

30 шт. - флаконы (1) - коробки.
60 шт. - флаконы (1) - коробки.
120 шт. - флаконы (1) - коробки.

Описание лекарственного препарата КАЛЬЦЕМИН основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2013 году.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, влияющий на фосфорно-кальциевый обмен.

Кальций - важный структурный компонент костной ткани. Обеспечивает межнейронную и нервно-мышечную проводимость, автоматизм сердца, принимает участие в сокращении поперечно-полосатых и гладких мышц, свертывании крови. Кальция карбонат является солью с наибольшим содержанием элементарного кальция. Кальция цитрат увеличивает биодоступность препарата у пациентов с гипоацидным состоянием, ахлоргидрией, на фоне приема блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, снижает риск камнеобразования в мочевыводящих путях при продолжительном применении, обладает высоким антирезорбтивным потенциалом за счет ингибирования ПТГ, обладает кардиопротекторным действием за счет снижения концентрации холестерина.

Витамин D 3 (колекальциферол) увеличивает всасывание кальция в тонком кишечнике, стимулируя синтез кальцийсвязывающих белков, повышает реабсорбцию кальция в почечных канальцах. Витамин D 3 активирует процессы ремоделирования костной ткани путем повышения синтеза коллагена I типа и белков матрицы, посредством активации синтеза остеобластов, улучшает качество кости, подавляя активность остеокластов. Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидной, половых желез, обеспечивая кальцификацию костей скелета.

Цинк является кофактором более 200 ферментов, которые принимают участие в синтезе белков, нуклеиновых кислот, ответственных за генную экспрессию, рост и восстановление клеток. Регулирует секрецию кальцитонина парафолликулярными клетками щитовидной железы. Цинк принимает участие в продукции остеобластами коллагена I типа - основного элемента костного матрикса, влияет на процесс ремоделирования костной ткани, на половую функцию, в частности, на активность эстрогенов.

Медь принимает участие в построении важнейших белков соединительной ткани - коллагена и эластина, которые образуют матрицу костной и хрящевой ткани; является активатором ЩФ.

Марганец нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой ткани. Дублирует кальцийсберегающие функции витамина D.

Бор регулирует активность паратиреоидного гормона и через него - обмен кальция, магния, фосфора и колекальциферола; влияет на активность эстрадиола.

Фармакокинетика

Кальций всасывается преимущественно в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного витамин D-зависимого транспортного механизма. Поступивший после всасывания кальций распределяется по органам и системам и, прежде всего, поступает в костную ткань. Выводится преимущественно с мочой.

Витамин D 3 обладает кумулятивными свойствами. Он накапливается в печени в непаренхиматозных клетках, откуда транспортируется в гепатоциты, в которых происходит его дальнейшая трансформация. Проникает через плацентарный барьер, экскретируется с грудным молоком. Т 1/2 из плазмы крови составляет до нескольких суток и может быть более продолжительным при нарушении функции почек. Выводится с калом, в незначительном количестве с мочой.

Показания к применению

• профилактика и комплексное лечение остеопороза различного происхождения;
• дефицит кальция и витамина D 3 в организме, связанный с неполноценным питанием, или когда поступление с пищей кальция и колекальциферола недостаточно;
• повышенная потребность организма в кальции и витамине D 3 при беременности и в период лактации, а также у детей старше 6 лет в период интенсивного роста.

Режим дозирования

Препарат применяют внутрь во время еды.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таб. 2 раза/сут.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 1 таб. 1 раз/сут. У детей данной возрастной группы препарат применяется только по рекомендации врача.

Для профилактики и в комплексной терапии остеопороза длительность применения препарата определяется врачом индивидуально.

Для восполнения дефицита кальция и витамина D средняя продолжительность курса лечения составляет не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется, однако следует учитывать снижение функции почек.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко - запор или диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе.

Со стороны обмена веществ: редко - гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Прочие: аллергические реакции.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации препарат назначают с 20-й недели беременности и в течение всего периода грудного вскармливания по 1 таб. 2 раза/сут.

При беременности передозировка может привести к нарушению психического и физического развития ребенка.

Колекальциферол и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком. Это следует учитывать, если ребенок дополнительно получает витамин D.

Применение при нарушениях функции почек

Не следует применять препарат Кальцемин у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью .

Применение препарата противопоказано при мочекаменной болезни.

Применение у детей

Препарат противопоказан к применению в детском возрасте до 6 лет. У детей в возрасте от 6 до 12 лет препарат применяется только по рекомендации врача.

Особые указания

При длительной терапии следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками, а также у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. При развитиии гиперкальциемии или появлении признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей. Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D из других источников.

В связи с риском развития гиперкальциемии кальций и витамин D 3 следует с осторожностью применять у пациентов с остеопорозом, вызванным обездвиженностью.

Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с саркоидозом, т.к. у них имеется патология метаболизма витамина D, что может привести к развитию гиперкальциемии, нефролитиаза и почечной недостаточности. У таких пациентов следует регулярно контролировать концентрацию кальция в крови и моче.

Применение витамина D в больших дозах нецелесообразно, т.к. в этих случаях подавляется образование биологически активных соединений витамина D. В то же время в организме увеличивается процентное содержание непревращенного витамина D, который подвергается окислению, и тем самым увеличивается риск возникновения гипервитаминоза D.

Передозировка

Симптомы: анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. При длительном применении в высоких дозах (свыше 2500 мг кальция) - повреждение почек, кальциноз мягких тканей.

В случае обнаружения признаков передозировки необходимо прекратить прием кальция и витамина D, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов.

Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение "петлевых" диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

Для предотвращения снижения всасывания бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за час до приема препарата Кальцемин.

ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличение дозы препарата Кальцемин.

При одновременном применении тиазидных диуретиков увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

Фуросемид и другие "петлевые" диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и Кальцемина должен составлять не менее 4 ч.

Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема препарата Кальцемин.

Всасывание антибиотиков группы хинолонов снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому хинолоны следует принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема препарата Кальцемин.

Активность колекальциферола может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами.

Колестирамин и слабительные средства на основе минерального или растительного масла снижают всасывание витамина D.

Не следует принимать Кальцемин в течение 2 ч после употребления пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы), прием которых снижает всасываемость кальция.

БАЙЕР ВР ООО, представительство, (Республика Беларусь)

220089 Минск, пр-т Дзержинского, д. 57, офис 54, 14 этаж
Тел.: (375-17) 239-54-39
Факс: (375-17) 336-12-36
E-mail: [email protected]

Если Вы хотите сообщить о нежелательном явлении или жалобе на качество продукции компании Байер, пожалуйста, передайте информацию своему лечащему врачу, в регуляторные органы или в компанию ООО "Байер ВР" (при сообщении о нежелательном явлении/жалобе на качество, пожалуйста, укажите номер серии и срок годности): по электронной почте: [email protected] или по телефону горячей линии: +375 29 366 56 88.

– комбинированный препарат, регулирующий фосфорно-кальциевый обмен, восполняющий нехватку микро- и макроэлементов и дефицит витамина D, а также предупреждающий болезни опорно-двигательного аппарата и укрепляющий суставы и кости.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Кальцемин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Кальцемин можно прочитать в комментариях.

Кальцемин выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: белых, двояковыпуклых, овальных, с риской на одной из сторон (по 30, 60 или 120 шт. во флаконах из полиэтилена высокой плотности, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входят активные вещества:

• Кальций (500,0 мг на 1 таблетку) – укрепляет кости и сосуды, необходим для сокращения мышц, свертывания крови, полноценного функционирования нервной системы.
• (40,0 мг) – способствует восстановлению костной ткани, успокаивает нервную систему, участвует в синтезе белка, свертываемости крови, регуляции работы сердца (входит в состав многих препаратов для сердца, например «Доппельгерц актив«или «Магний В6»).
• Витамин D3 (200 международных единиц на 1 таблетку) – укрепляет кости, способствует их регенерации. Организм способен усвоить кальций только в присутствии витаминов группы D.
• Марганец (1,9 мг) – участвует в построении костной и хрящевой ткани, способствует усвоению кальция.
• Цинк (7,4 мг) – ускоряет процессы регенерации всех видов тканей, активизирует деятельность ферментов.
• Бор (250 мкг) – регулирует деятельность паратгормона, который, в свою очередь, влияет на обмен веществ.
• Медь (1,0 мг) – обеспечивает прочность всех видов соединительной ткани.

Клинико-фармакологическая группа: препарат, влияющий на фосфорно-кальциевый обмен.

Показания к применению Кальцемин

Препарат Кальцемин назначают в таких случаях:

Помимо этого, может быть назначен при повышенной потребности организма в кальции и витамине D3 при беременности и в период грудного вскармливания, а также у детей старше 6 лет в период интенсивного роста.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Регулирует фосфорно-кальциевый обмен. Восполняет дефицит микроэлементов, кальция и витамина D3, способствует укреплению костей и суставов, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Кальцемин принимают внутрь, во время приема пищи. Как правило, препарат назначают следующим образом:

• Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут во время приема пищи.
• Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 1 таб. 1 раз/сут во время приема пищи.
• С 20-й недели беременности и в течение всего периода грудного вскармливания назначают по 1 таб. 2 раза/сут.

Минимальная продолжительность применения препарата для лечения остеопороза в составе комплексной терапии у взрослых составляет 3 мес, с целью профилактики остеопороза у взрослых – 1 мес, при дефиците кальция и микроэлементов у детей и взрослых – 2-3 мес. Увеличение продолжительности применения препарата возможно только после консультации с врачом.

Повторный курс приема препарата возможен через 1 мес после окончания лечения.

Противопоказания

Применение Кальцемина противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам, которые входят в состав средства, а также при наличии гиперкальциурии, гиперкальциемии и мочекаменной болезни.

Нельзя использовать средство в детском возрасте до 5 лет.

Побочные эффекты

Во время применения Кальцемина в некоторых случаях возможны побочные проявления, а именно: возникновение боли в абдоминальной области и диспепсических явлений ( , диарея, тошнота, рвота). Кроме того, при длительном приеме препарата существует риск развития гиперкальциемии и гипервитаминоза D.

Не исключается возможность развития у пациента аллергических реакций легкой и средней степени тяжести: сыпь, крапивница, зуд. В очень редких случаях есть вероятность возникновения реакции гиперчувствительности тяжелой степени ().

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации применение препарата следует согласовать с врачом.

Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D3. , развивающаяся на фоне передозировки при беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития у плода.

У кормящих женщин следует принимать во внимание, что колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D3 из других источников.

Аналоги Кальцемин

Структурных аналогов по действующему веществу Кальцемин не имеет. Однако имеется большое количество похожих препаратов на основе различных комбинаций витаминов и микроэлементов:

• Кальций Сандоз;
• Магвит;
• Магне B6;
• Педивит форте;
• Поливит;

Лекарственное средство Кальцемин используется детьми и взрослыми при нехватке кальция и для ее профилактики. Витаминный препарат отличается комплексным составом, может применяться в качестве биологически активной добавки к пище. Из инструкции по применению медикамента можно узнать о показаниях для назначения, полезных свойствах, способе приема и дозировке.

Ослабленный болезнью или неполноценным питанием организм часто нуждается в дополнительном объеме витаминов, других полезных веществ, в число которых входит кальций. Недостаток микроэлемента приводит к тяжелым последствиям для организма, например, уменьшению прочности костной ткани. Чтобы избавить пациентов от проблем, врачи советуют проходить курсы приема медикамента Кальцемин.

Состав­

Таблетки имеют двояковыпуклую, овальную форму, риску с одной стороны, цвет – белый. Они фасуются во флаконы по 30/60/120 штук.

Фармакологическое действие

Медикамент оказывает комплексное оздоровительное действие на организм за счет содержащихся веществ:

1. Витамин Д3 и остеотропные минеральные вещества регулируют обменные процессы кальция, сохраняя прочность и структуру костей.
2. Кальция цитрат повышает усвояемость кальция, снижает риск железодефицитной анемии.
3. Цинк стимулирует синтез половых гормонов в железах, что приводит к сохранению молодости костной ткани.
4. Медь задействована в синтезе эластина, коллагена, которые являются важной составляющей соединительной и костной ткани.
5. Бор ингибирует паратиреоидный гормон, повышает всасываемость кальция, способствует устранению дефицита витамина Д3, помогает избежать остеопороза.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание содержащегося в препарате кальция происходит в желудочно-кишечном тракте благодаря ферменту слизистой кишечника – кальбиндину. Выводится микроэлемент из организма с мочой, частично с калом. Витамин Д хорошо абсорбируется в кишечнике и быстро доставляется в кости, жировую ткань, надпочечники, сердечную мышцу, постепенно превращается в неактивные метаболиты. При элиминации с желчью частично он повторно всасывается. Цинк выводится через кишечник, почки (10%). Медь и бор абсорбируются из кишечника. Медь выводится с желчью, бор – почками.

Показания к применению

Основным потребителем медикамента выступают лица, нуждающиеся в компенсации недостатка кальция и микроэлементов (часто это дети и подростки). Прочие показания для назначения:

1. Препарат используется для комплексной терапии остеопороза различного происхождения.
2. Беременным, кормящим женщинам – для устранения недостатка кальция.
3. В качестве базисного препарата в ходе терапии антиресорбентами, стимуляторами формирования костей.
4. Для уменьшения риска переломов костей.

Как принимать Кальцемин

Взрослым и детям после 12 лет назначается по одной таблетке два раза в день, принимается в ходе приема пищи. При необходимости во время беременности медикамент можно принимать после 20-й недели и далее до окончания периода грудного вскармливания по одной таблетке два раза в день. Длительность приема препарата при лечении остеопороза у взрослых – три месяца. Профилактика остеопороза требует курса в один месяц. При недостатке кальция у взрослых, детей – два-три месяца. Повтор курса возможен с месячным интервалом.

Особые указания

При приеме препарата требуется учитывать ряд обстоятельств, что поможет сделать эффективность лечения максимальной:

1. Нельзя превышать рекомендованные дозы, которые нужно рассчитывать с учетом кальция, витамина Д, поступающих с пищей.
2. При наличии таких факторов, как одновременный прием блокаторов кальциевых каналов, сердечных гликозидов, необходимо осуществлять контроль состояния почек через анализ сыворотки крови на креатин.
3. Пациентам средней или слабой почечной недостаточностью рекомендуется периодически измерять уровень фосфатов, креатина и кальция в крови, моче (кальций, фосфор).
4. С осторожностью применяют у обездвиженных пациентов в связи с риском гиперкальцемии.
5. Средство не влияет на концентрацию внимания, поэтому может применяться при вождении автотранспорта.

При беременности

Во время беременности и кормления грудью молоком медикамент применяется с осторожностью, под наблюдением врача. Рекомендуемые дозы считаются безопасными, но хроническая передозировка будет грозить плоду или новорожденному осложнениями. Гиперкальциемия у беременной женщины приводит к патологиям ребенка:

• угнетению паратиреоидного гормона;
• гипокальциемии;
• тетании;
• эпилептическим приступам;
• синдрому аортального стеноза;
• ретинопатии;
• задержке психического развития;
• нарушению роста;
• развитию гиперкальциемии.

Кальцемин для детей

Препарат не используется детьми младше 12 лет. Такое ограничение связано с тем, что применение кальция с витамином Д3 в приведенных дозировках может неправильно влиять на рост, развитие костной системы и опорно-двигательного аппарата ребенка. Зато в период интенсивного роста подростков употребление таблеток поможет сбалансировать состояние организма.

Лекарственное взаимодействие

• препарат снижает абсорбцию глюкокортикоидов – желательно выдержать 2-6 часов между приемами данных средств;
• левотироксин принимается за 4 часа до приема кальция, фосфаты, бисфосфонаты, фториды – за полчаса, а лучше в другой день;
• тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой, следует регулярно проверять уровень в сыворотке крови;
• препарат повышает риск летальной аритмии сердечных гликозидов (Дигоксина) и снижает эффективность блокаторов кальциевых канальцев (Верапамила) при мерцательной аритмии;
• ионообменные смолы (Холестирамин), слабительные, Орлистат, Карбамазепин, Фенитоин, барбитураты снижают абсорбцию витамина Д и выраженность его эффекта.

Побочные действия

Принимающие медикамент редко отмечают побочные эффекты. Основными являются умеренная тошнота, аллергические реакции и другие:

• желудочно-кишечные боли, диспепсия, запор, метеоризм, рвота;
• анафилактические реакции, шок, синдром астмы, сыпь;
• снижение аппетита, гранулематоз, диарея, жажда, головокружение;
• крапивница, отек, покраснение кожи, зуд, некардиогенный отек легких;
• гиперкальциемия, гиперкальциурия, гипервитаминоз Д.

Передозировка

Врачи редко отмечают передозировку медикаментом. Чаще это связано с намеренным употреблением большого количества таблеток. Для устранения признаков рекомендовано промыть желудок, употребить большое количество жидкости и соблюсти диету с низким содержанием кальция. При приеме дозы 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина Д/сутки может наблюдаться токсичность, кальциноз.

Противопоказания

Препарат Кальцемин противопоказан при повышенной чувствительности пациентов к какому-либо компоненту состава или аллергии на него. Другими противопоказаниями являются:

• гиперкальциемия или состояния, приводящие к ней;
• саркоидоз;
• сахарный диабет;
• злокачественные опухоли с метастазами, первичный гипотиреоз;
• тяжелое течение гиперкальциурии, полиурии;
• нарушение функции почек;
• нефролитиаз;
• камни в почках;
• гипервитаминоз Д.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается без рецепта, хранится в сухом недоступном для детей месте при температуре 15-30 градусов. Срок годности равен трем годам.

Аналоги

Среди доступных аналогов Кальцемина выделяют комплексные биологические добавки с кальцием. Других заменителей препарата нет, потому что они не могут обеспечить должный терапевтический эффект. Аналогами медикамента являются:

• Кальцеос – жевательные таблетки с лимонным вкусом;
• Кальций-Д3-Никомед – самый популярный препарат кальция, подходит для всех возрастов;
• Кальциум-Д – пероральная суспензия, подходящая грудным детям и взрослым.

Чем отличается Кальцемин от Кальцемин Адванс

Оба препарата выпускаются одним производителем, имеют схожий состав, но в Кальцемине Адванс присутствует магний. Другим отличием является концентрация кальция и витамина Д3 – в Адванс 500 мг кальция и 200 МЕ витамина Д3 против 250 мг и 50 МЕ. Кальцемин Адванс применяется с 12 лет (обычный препарат – с пяти лет), назначается беременным с осторожностью.

Цена­

Стоимость препарата зависит от наценки и условий закупки аптеки. Производитель медикамента один – немецкая фирма Байер Фарма. В таблице указаны примерные цены на лекарственное средство в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга.