Как проявляется язва 12 перстной кишки. Почему она появляется? Статистика: как часто болеют язвой ДПК

— хроническое воспалительное заболевание, связанное с разрушением слизистой оболочки желудка или кишечника. В результате повреждения слизистой в стенке двенадцатиперстной кишки образуется язва. Когда болезнь прогрессирует, то воспаление может переходить на другие органы (желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник и жёлчный пузырь).

Язва 12 перстной кишки — болезнь, которой болеют все, независимо от пола и возраста, но мужчины более подвержены заболеванию (в основном 30-40 лет), чем женщины и городские жители болеют чаще, чем сельские.

Причины

Наследственный фактор, длительные стрессы, неправильное питание, злоупотребление алкоголем и курением, наличие дуоденита или , длительный приём некоторых лекарственных препаратов (аспирин, индометацин, диклофенак, бутадион и т. д.). Большую роль в возникновении заболевания играет спиралевидная бактерия Helicobacter pylori, которая нейтрализует кислоту, находящуюся в двенадцатиперстной кишке. Из за этой бактерии отмирают клетки слизистой оболочки желудка, что и приводит к развитию язвы.

Симптомы

Отрыжка (кислым), изжога, вздутие живота (метеоризм), тошнота, рвота, нарушения стула (понос, запор), слабость, бессонница, недомогание, похудение, острая распирающая боль, постоянная или жгучая (вокруг пупка или верхней половине живота). При язве двенадцатиперстной кишки характерны боли натощак, затихающие после приема пищи, и которые могут возобновиться через 3-4 часа после приёма пищи, а также ночные боли. Язва желудка опасна тем, что может привести к кровотечению, в этом случае появляется черный стул. Возможно также развитие непроходимости пищеварительной системы вследствие образования рубцов и спаек при частых обострениях язвенного процесса. Крайне редко, но язва кишки может перерождаться в рак.

Лечение народными средствами


Утром на голодный желудок за 30 минут до еды надо выпить в следующей последовательности – 1 сырое деревенское яйцо, 25г чистого спирта, 1ст ложку несоленого сливочного масла, 2ст ложки сока из молодых листьев и корней лопуха. Курс лечения 1 месяц, 1 месяц перерыв и можно повторить.

— В течение 3-х недель принимать по 30-45г пчелиного мёда (желательно разных сортов) на 0,5 стакана теплой кипяченой воды утром и вечером за 2 часа до еды. Затем в 1-й и 2-й дни надо пить по 0,5 стакана капустного сока, а последующие 12 дней – по стакану капустного сока утром за 30 минут до еды. Если язва за это время не зарубцуется, нужно сделать перерыв на 10 дней и повторить курс лечения.

— 7ст ложек семени льна всыпать в кастрюлю с 2-мя литрами . Довести до кипения и томить на слабом огне 2 часа. Остудить, процедить и держать отвар в холодильнике. Пить по 1 стакану за 30-40 минут до еды 3 раза в день. Этой порции отвара хватает на 2 дня, а курс лечения 1,5 – 2 месяца.

— В 3-х литровую банку засыпать 1 стакан молотой аптечной чаги, залить крутым кипятком (с учетом того, что потом можно будет добавить стакан меда 70 или 100мл воды). Закрыть крышкой, поставить в темное место и выдержать 4 суток. Затем процедить и принимать 2 – 3 раза в день за 15 минут до еды по 1/3 части стакана. Первый раз рекомендуется выпить 3 банки, а затем пить при обострении (когда употребляешь это средство, то никакие лекарства, кроме альмагеля употреблять нельзя).

— 500г сливочного масла растопить на водяной бане, как только масло начнет закипать, добавить 50г измельченного прополиса (прополис положить в морозилку и потом натереть на терке). Держать на огне, постоянно помешивая, пока прополис не растворится в масле и не образуется масса. Отставить и горячим процедить через 2 слоя марли в стеклянную посуду, остудить и поставить в холодильник. Принимать по десертной ложке за полчаса до еды 3 раза в день. Для полного выздоровления нужно пройти еще 2 курса.

— 300г алоэ (3-х летний) пропустить через мясорубку, добавить 100г меда и 100г несоленого сливочного масла и 1ст ложку кагора. Все перемешать, поставить на водяную баню и растопить. Полученную кашицу хранить в холодильнике в стеклянной посуде. Принимать по 1ст ложке за 20 минут до еды, запивая только молоком. Курс лечения – 1 месяц, 10 дней перерыв и так далее. После излечения такой состав можно пить для профилактики 2 раза в год – весной и осенью.

— В бутылку водки настрогать 10-15г прополиса, дать настоятся в темном месте 2-3 недели, ежедневно хорошенько встряхивая. Затем, не фильтруя, 3 раза в день за 30 минут до еды пить по 15 капель настойки в водном растворе. Неделю принимать, неделю – перерыв, в основном осенью и весной. Так до полного выздоровления.

— 2г мумие растворить в 150мл кипяченой и принимать натощак по 1ст ложке раствора в течение 10 дней. 5 дней перерыва и курс повторить. При обострениях достаточно одного курса, а чтобы избавиться от хронического заболевания, понадобиться 3-4 курса.

— Осенью собрать зеленые оболочки грецких орехов, помыть, просушить, положить в стеклянную посуду с притертой пробкой и доверху залить спиртом. Когда он потемнеет – настойка готова к употреблению. Принимать по 20-30г за 20 минут до еды.


— Взять 0,5л кипяченой воды комнатной температуры, 15г мумие, 0,5л сока натурального граната , 0,5л меда. Все тщательно перемешать и поставить в холодильник. Перед употреблением налить полстакана этой смеси и долить до полного стакана кипяченной теплой воды. Пить мелкими глотками за 1,5 часа до еды утром натощак 1 раз в день. После излечения такой состав можно пить для профилактики 2 раза в год – весной и осенью.

— Взять 0,5кг меда, 0,5кг грецких орехов, пропущенных через мясорубку, 0,5кг натертой на мелкой тёрке моркови и 0,5кг сливочного масла. Масло растопить в кастрюльке, но до кипения не доводить. В горячее масло добавить протертую морковь, все перемешать и остудить. Добавить мед и орехи, тщательно перемешать. Принимать по 1ст ложке 3 раза в день за 20-30 минут до еды, пока оно не закончится. Если будут небольшие боли, пугаться не стоит.

— Нужно 10 дней подряд принимать натощак белок свежего яйца, взбитый с 1ч ложкой сахарной пудры и 1ст ложкой оливкового масла. Сделать перерыв 5 дней и курс повторить.

— Размешать в 1 стакане кефира 1ст ложку нерафинированного растительного масла и выпить на ночь. Это количество рассчитано на 1 прием, курс лечения 2-3 месяца.

— Смешать 100г орехового масла, 0,5кг сливочного масла и 0,5кг натурального меда. Томить, на водяной бане периодически помешивая до полного растворения компонентов. Принимать эту смесь по 1ст ложке 3 раза в день до еды.

— Во время цветения (май – июнь) нарвать лесной вместе с корневой системой, отряхнуть от земли, песка, высушить в помещении, исключая попадания прямых солнечных лучей (естественная сушка), расстелив одним слоем на стеллаже или на полу. Количество без ограничения. Заваривать по щепотке сухой земляники, помещающейся в ладони, крутым кипятком в литровой посуде. Принимать по 200г. (температура должна быть 40 градусов) за 30 минут до еды 4 раза в день.

— Смешать 0,5кг меда, 0,5кг сливочного масла и 10ст ложек орехового масла с мумие (100г очищенных грецких орехов залить 1л льняного или подсолнечного масла, добавить 25г мумие, смешать и настаивать, 2 недели в закрытой посуде, периодически встряхивая). Смесь принимать натощак 2 раза в день за 30 минут до еды по 1ст ложке.

Луковое масло. В головке очищенного лука вырезать на ¼ углубление и залить туда льняное масло. Затем поместить в духовку, запечь, размять и отжать готовое масло. Принимать по 1ч ложке 1-2 раза в день во время еды. Курс лечения – 2-3 недели, после 10-ти дневного перерыва курс лечения повторить.

Среди болезней органов ЖКТ чаще всего встречается язва 12-перстной кишки. От нее мучаются в основном мужчины старше 40 лет. Заболевание имеет хронический характер, изредка переходит в острую стадию. Больной годами может не знать о нем.

Для этого недуга характерно воспаление слизистой кишечника с появлением дефектов на ней в виде язв, причем поражения часто затрагивают и мышцы органа.

По статистике, язва желудка и 12-перстной кишки той или иной стадии наблюдается у 38% населения России. Чаще всего она образуется у мужчин, а не у женщин. Болезнь появляется обычно на одном из органов ЖКТ. встречается реже язвы кишечника.

Алгоритм возникновения заболевания:

Причины язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Данный недуг вызывается следующими причинами:

  • прием некоторых лекарств («Аспирина», «Ибупрофена», «Индометацина» и других противовоспалительных препаратов), которые травмируют слизистые;
  • курение (нарушает питание и кровоснабжение клеток слизистой);
  • алкоголь (увеличивает объемы кислот в желудке, повреждая ткани);
  • стрессы, приводящие к сосудистым спазмам;
  • стероиды;
  • наследственность;
  • болезнь Крона;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • неправильное питание (сухомятка, наличие вредных продуктов в рационе и др.);
  • развитый дуоденит (воспаление слизистой) или гастрит (повреждение слизистой);
  • наличие инфекционно-воспалительного процесса, вызванного хеликобактером (основной причиной язвенных недугов).

Причины развития болезни многочисленны. Обычно задействовано сразу несколько неблагоприятных факторов.

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Признаки язвы двенадцатиперстной кишки следующие:

Симптомы обострения язвы двенадцатиперстной кишки появляются циклично. Они могут мучить человека от нескольких дней до 2 месяцев (в основном осенью и весной), иногда прекращаясь даже без лечения и специальной диеты. Затем процесс повторяется (боль, рвота и другие симптомы).

Какие осложнения бывают при болезни

Язва луковицы 12-перстной кишки при отсутствии терапии может вызвать опасные осложнения:

Диагностика язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

Терапии недуга предшествует точная диагностика язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, и только потом врач предлагает ее комплексное лечение. Выявление этого опасного процесса в организме включает в себя:

Только после выполнения всех перечисленных мероприятий можно поставить диагноз «язва луковицы» и начать лечебный процесс.

Лечение язвы 12-перстной кишки

Терапия язвенного недуга предполагает комплексный подход. Это консервативная терапия болезни в спокойной стадии и, если необходимо, хирургическое вмешательство в период обострения язвы 12-перстной кишки. Лекарственные средства подбираются доктором индивидуально, в зависимости от тяжести недуга. Это могут быть таблетки, капли или сиропы разной направленности, приняв которые симптомы болезни исчезают:

  • препараты антибактериального действия;
  • лекарства, улучшающие процессы ЖКТ и устраняющие такие симптомы язвы двенадцатиперстной кишки, как тошнота и рвота;
  • препараты, нейтрализующие кислоты в желудке и устраняющие такой неприятный симптом язвы 12-перстной кишки, как изжога;
  • средства для снятия острых болей;
  • препараты, улучшающие кровоснабжение клеток слизистой оболочки.

Курс лечения язвы выбирается доктором индивидуально исходя из особенностей пациента и данных лаборатории по анализам.

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки невозможно без соблюдения специальной диеты. Правильное питание - основная составляющая успешной терапии.

Диета при язве заключается в следующем:

Лечение язвы желудка и кишечника в крайних и запущенных случаях требует хирургической операции. Это может быть резекция или ваготомия.

Как лечить язву нетрадиционными способами

Лечить язву 12-перстной кишки допускается и народными снадобьями, но только в спокойный период. И обязательно после консультации с врачом.

Традиционные средства, применяемые для борьбы с язвенной болезнью:

Профилактика болезни 12-перстной кишки

Основной профилактической мерой является правильное питание. Необходим отказ от вредных продуктов и добавление в рацион пищи, богатой витаминами и минералами. Диета, описанная выше, - обязательное условие для прекращения развития болезни.

Алкоголь и курение должны быть полностью исключены из жизни больного. Эти вредные привычки могут сильно осложнить и замедлить выздоровление, являясь одной из причин развития недуга.

Рекомендуется избегать стрессов и тревожных состояний. Они пагубно действуют на работу поджелудочной железы, нарушая пищеварение. Это и служит началом развития язвы 12-перстной кишки, симптомы которой, как и последующее лечение, определяет врач.

Статистика показывает, что люди, работающие ночью, чаще страдают от язвы ЖКТ. Поэтому таким больным лучше сменить работу.

Изменение образа жизни и исполнение всех предписаний доктора после лечения язвы 12-перстной кишки может нормализовать жизнь пациента на долгие годы. Конечно, лучше с самого начала надлежащим образом заботиться о своем организме, чтобы не столкнуться с этой опасной болезнью, терапия которой непроста и очень длительна.

Язва 12-перстной кишки - вот что скрывается под термином "язвенная болезнь". Она наиболее часто встречается среди прочих проблем, связанных с пищеварительным трактом.

Язва 12-перстной кишки: основные причины

Подвержены заболеванию в большей степени мужчины в возрастном промежутке от 25 до 50 лет. Трудно назвать единственную причину возникновения этой болезни. Играет роль и нервное перенапряжение, и постоянные погрешности в режиме питания, и курение, и наследственная предрасположенность. Так еда каждый раз в разное время и с большими интервалами нарушает процесс пищеварения в желудке, при этом пища нейтрализует его кислую среду, что способствует скорому развитию язвы. Такие продукты, как пряности, острые блюда, приправы, а также алкоголь трудно перевариваются и вызывают раздражение слизистой. Поэтому пристрастие к пище, вызывающей повышенное выделение сока желудком, вызывает образование язв. Так же воздействует и никотин. Кроме того, он провоцирует спазм сосудов желудка и нарушение снабжения его слизистой кровью.

Язва 12-перстной кишки: признаки и диагноз

Основная жалоба пациента - боль под ложечкой. Появление ее связано с приемом пищи. Иногда неприятные ощущения возникают почти сразу после ее попадания в желудок, а иногда - часа через два или же натощак.

«Голодные» боли, как правило, исчезают после приема малого количества пищи. Интенсивность их может быть разной. Часто боль может отдавать в грудную клетку, в спину или вверх. Также человека беспокоит изжога, появляющаяся после того, как он поест. Она обусловлена тем, что из желудка его кислое содержимое попадает в нижний отсек пищевода. При расположении язвы в 12-перстной кишке характерны запоры. Иногда к перечисленным признакам добавляется тошнота, отрыжка и рвота, приносящая больному существенное облегчение. При всех этих симптомах аппетит может оставаться прежним. Язвенная болезнь всегда протекает хронически, с чередованием ремиссий и обострений, которые возникают в основном осенью и весной. Иногда описанные признаки проявляются настолько интенсивно, что лишают пациента трудоспособности и вызывают серьезные осложнения.

Диагноз устанавливается на основании субъективных жалоб, анамнеза, гастроскопии, рентгена или УЗИ 12-перстной кишки. Эти обследования позволяют выявить дефекты на слизистой оболочке.

Язва 12-перстной кишки: лечение

Проводить его должен исключительно врач. Оно должно включать прием медикаментов, соблюдение режима, особое питание, то есть быть комплексным. Лечение язвы лекарствами во время обострений и ремиссий проводится только под наблюдением врача. Медикаменты применяются такие, которые снижают количество сока, выделяемого желудком, и нейтрализуют его; снимают спазм мускулатуры, обволакивают слизистую и успокаивают нервную систему. В зависимости от стадии болезни, от того, есть осложнения или отсутствуют, назначаются физиотерапевтические процедуры.

Язва 12-перстной кишки: питание

Для такого больного диета составляется врачом. Основной ее принцип - химическое и механическое щажение слизистой. Из питания исключаются продукты, раздражающие ее и содержащие преимущественно растительную клетчатку: жилистое мясо, черный хлеб, фасоль, огурцы, грибы, редька, крыжовник, редиска, груши, сливы, яблоки кислых сортов, копчености, жареные блюда, пряности, соленья и маринады. Пища должна быть всегда подогретой. Интервал между ее приемами не должен превышать 3-4 часов. В период, когда обостряется язва 12-перстной кишки, диета должна быть более строгой.

Язва 12 перстной кишки чаще всего поражает активных молодых мужчин и характеризуется циклическим течением.

Признаки язвы двенадцатиперстной кишки – боли в верхней части живота, наступающие после еды или длительного голодания; сопровождающая их тошнота и рвота. Картина заболевания зависит от локации язвы, эффективности работы желудка, возраста и пола больного. Иногда болезнь может протекать, не вызывая симптомов.

Строение и функции органа

Двенадцатиперстная кишка – часть пищеварительной системы человека, связывает желудок и тощую кишку. В названии отразилась ее длина – 30 см (или ширина двенадцати пальцев), самая широкая часть органа (луковица) достигает 45-47 мм в диаметре.

Орган имеет форму дуги, которая охватывает поджелудочную железу, и в ней, в зависимости от направленности, выделяют несколько отделов:

  • верхний;
  • нисходящий;
  • прямой;
  • восходящий.

Начальный отдел (верхняя часть) – наиболее широкий, и соединяет привратник желудка с основной частью органа. Затем двенадцатипёрстная кишка направляется назад и вправо, образует нисходящую часть органа, затем формирует прямой горизонтальный отдел. После этого идет восходящий изгиб кишечника, который поднимается вверх до второго поясничного позвонка.


Стенка кишки состоит из трех слоев:

  • внешнего – серозной оболочки, сходная с внешним покрытием желудка;
  • мышечного, в котором выделяются 2 части – продольный (наружный) и циркулярный (внутренний) слой, что обеспечивает сокращение в длину и сужение диаметра органа;
  • внутреннего – слизистой оболочки, образующей продольные складки в верхней части и круговые поперечные в горизонтальной и нисходящей.

Слизистая кишки имеет специфические ворсинки, каждая из них содержит кровеносные и лимфатические сосуды – они обеспечивают всасывание питательных веществ. Продольная складка нижней части содержит бугорок (Фатеров сосок), через который в кишку попадают желчь и панкреатический сок. Регулятором поступления служит сфинктер Одди.

В основание ворсинок выходят протоки кишечных желез, производящих дуоденальный сок, который содержит пищеварительные гормоны и ферменты.


Основными функциями двенадцатиперстной кишки являются:

  • секреторная функция, которая определяет важную роль органа в процессе пищеварения (продуцирование гормональных соединений секретина, гастрина, холецистокинина);
  • моторная, которая определяется сокращением мышечного слоя, следствием которого является перемешивание содержимого кишечника с пищеварительными ферментами, панкреатическим соком и желчью;
  • транспортная функция, которая обеспечивает продвижение пищевого комка в следующие отделы кишечника.

Формирование и развитие разрушений слизистой и язвы на оболочке двенадцатиперстной кишки у взрослых происходит по двум основным направлениям. Слизистая подвергается влиянию:

Понимание функций и строения органа позволяет определить причины возникновения нарушений в его работе и возможности их устранения.

Типы дефектов органа

Часто диагностирование язвы 12-ти перстной кишки происходит уже на стадии развития тяжелых осложнений. Дефект на стенке постепенно захватывает все слои стенки кишечника; в зависимости от уровня разрушения различают:

  • воспаление внешней, серозной оболочки после глубокого проникновения раны внутрь стенки 12-перстной кишки (перидуоденит);
  • прободную язву, при которой формируется сквозной дефект в стенке, и внутренняя полость кишечника начинает сообщаться с брюшной. Следствием прободения является развитие воспалительных процессов в полости живота (перитонит), раздражение нервных окончаний, что провоцирует сильнейшую боль;
  • пенетрирующую, при которой разрушенная стенка кишечника вплотную примыкает к органу в брюшной полости (поджелудочной железе) и вызывает острое воспаление;
  • кровоточащую язву, которая формируется вследствие нарушения целостности стенки кишки.

Заживление раны на слизистой может вызывать формирование массивного рубца, деформирующего мышечные волокна в стенках и препятствующие естественному сокращению кишечника (дуоденальный стеноз). Клетки язвенного дефекта в редких случаях могут перерождаться, и на месте поражения будет формироваться новообразование.

Причины язвы двенадцатиперстной кишки

Точные механизмы возникновения патологии до конца не изучены, но достаточно хорошо определены причины язвы двенадцатиперстной кишки. Сейчас подавляющая часть практикующих врачей склоняется к тому, что основным провоцирующим фактором возникновения заболевания является поражение бактерией Хеликобактер Пилори на фоне сниженного иммунитета.

Согласно статистике, поражение бактерией определяется у 30-40 % жителей развитых стран, и у 80-90% жителей развивающихся стран и государств постсоветского пространства.

Несмотря на высокие цифры заражения Хеликобактер, язва двенадцатиперстной кишки проявляется всего у 5-7 % процентов молодых мужчин. Второй причиной, которая провоцирует развитие и симптомы язвы двенадцатиперстной кишки является снижение общего иммунитета. Угнетенная иммунная система не в состоянии подавить бесконтрольное размножение Хеликобактер на слизистых желудка и 12-перстной кишки.

Основными путями заражения бактерией будут:

  • нарушение правил личной гигиены;
  • употребление зараженной воды и пищи;
  • использование общих с зараженным человеком зубных щеток, посуды;
  • близкие контакты с зараженным человеком (поцелуи).


Основными причинами, которые влияют на снижение иммунитета, будут:

  • длительные нервные перегрузки и стрессы;
  • постоянное употребление спиртных напитков, токсических веществ, курение;
  • нарушения в питании – употребление жирной, жареной, острой, маринованной, слишком твердой, горячей или холодной пищи;
  • использование энергетиков;
  • длительное переохлаждение, травмы;
  • инфекционные болезни и системные заболевания;
  • длительное или бесконтрольное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами (Ибупрофен, Диклофенак), антибиотиками, гормонами, противоопухолевыми препаратами;
  • последствия перенесенного гиповитаминоза;
  • генетическая склонность;
  • проживание в сильнозагрязненной среде.

Статистические данные говорят о том, что язва двенадцатиперстной кишки возникает чаще всего у молодых мужчин (в 5-7 раз чаще, чем у женщин), организм которых ослаблен из-за нервных перегрузок, тяжелой физической работы, слишком частого употребления алкоголя и сигарет.

Последователи киевской и московской советской клинической школы придерживаются мнения, что причиной возникновения язвы двенадцатиперстной кишки фото является агрессия желудочного и кишечного содержимого. На повышение кислотности желудочного сока будут влиять:

  • злоупотребление курением и спиртными напитками;
  • пристрастие к крепкому кофе и чаю;
  • нарушение режима питания (1-2 принятия пищи за день с длительными промежутками между ними);
  • преобладание острых, жареных и копченых блюд в рационе;
  • наследственная склонность к высокой агрессии желудочного сока;

Особо отмечается практикующими врачами разрушительное влияние на ЖКТ длительных стрессов, физического и умственного перенапряжения.

Проявления язвы

Симптомы язвы 12 перстной кишки связаны с приемом пищи и проявляются как сильные, кинжальные боли в верхней половине живота. В некоторых случаях боли могут быть тупыми. Характерным симптомом для язвы 12 перстной кишки фото являются голодные боли до приема пищи. Признаки заболевания отличаются циклическим характером и проявляются весной и осенью, во время естественного падения иммунитета.

В некоторых случаях боли появляются после еды, сопровождаются тошнотой и рвотой. Больные часто жалуются на:

  • тошноту;
  • изжогу;
  • отрыжку;
  • метеоризм;
  • ночные боли в животе в период с 2 до 4 часов ночи;
  • кал с примесью крови;
  • расстройства стула;
  • метеоризм;
  • рвоту с кровью.

Провокаторами боли являются:

  • нарушение пищевого режима;
  • алкоголь;
  • сильное нервное напряжение.
  • Кровь в выделениях и рвота являются свидетельством запущенности состояния и открытия внутреннего кровотечения. У больных пожилого и старческого возраста поражение стенок 12-палой кишки проходит без выраженных признаков.

    Ночные боли при язве двенадцатиперстной кишки – один из наиболее ярких симптомов патологии. Снять их можно легким перекусом или приемом пищевой соды. Причиной является выброс соляной кислоты после принятия пищи на ночь.

    Боли продолжительного характера дает язва ДПК при пенетрации, при разрушении стенки кишки до серозного слоя. На пике боли у пациента возникает рвота, после которой неприятные ощущения исчезают.
    Если язва двенадцатиперстной кишки обнаруживается в зоне сердца, симптомы боли напоминают острые сердечные приступы и отдают в левую руку.

    Воспаленная двенадцатиперстная кишка и сформировавшаяся язва периодически провоцируют изжогу, хотя расстройством аппетита больные обычно не страдают. Обычно она возникает после приема острой, кислой или соленой пищи.

    Симптомом болезненного состояния 12 перстной кишки и наличия язвы часто является сильная потеря в весе больного. Процесс возникает как следствие боязни больного принимать пищу в ожидании болей. Иногда на этой почве у человека развиваются симптомы сосудистой дистонии и сопутствующие ей расстройства.

    Диагностика патологии

    Врачом после обращения больного проводится диагностика язвы двенадцатиперстной кишки при помощи следующих методов:

    • сбора анамнеза и осмотра больного, во время которого определяется характер и локализация болей, их сила и периодичность;
    • пальпации живота больного, во время которого определяется патология кишки в районе ее локализации;
    • исследования наличия в организме бактерии Хеликобактер Пилори через определение антител к ней и микроскопическое исследование соскоба со стенок органа;
    • исследования кислотности желудочного сока как основного фактора повреждения 12 – перстной кишки;
    • ФГДС;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • рентгенологических исследований органов брюшной полости.

    Диагностика язвы кишечника сейчас не представляет трудностей – почти все лечебные учреждения оснащены аппаратом для проведения гастродуоденоскопии. При исследовании врач может визуально определить параметры поражения слизистой, размеры раны, ее локацию и возможные осложнения.

    При рентгеновском обследовании больного на наличие язвы применяется контрастное вещество, с помощью которого можно определить:

    • дефекты поверхности слизистых (контрастное вещество задерживается в области дефекта;
    • деформацию слизистой в зоне дефекта;
    • рубцовые изменения на слизистых кишечника, после перенесенной язвы;
    • способность кишки к сокращению;
    • наличие осложнений - кровотечения, прободения, пенетрацию

    Кроме специальных исследований больному назначаются:

    • общий и биохимический анализ крови;
    • анализ мочи;
    • анализ кала на скрытую кровь;
    • тест на чувствительность Хеликобактер к антибиотикам.

    В процессе диагностики врач определяет тип и причину возникновения раны, дифференцирует с другими типами сходных поражений, решает, как лечить язву двенадцатиперстной кишки.

    Виды патологии

    Язвы двенадцатиперстной кишки, симптомы и лечение которой должен определить врач гастроэнтеролог, делятся на несколько групп. По количеству возникших поражений бывают:

    • одиночные;
    • множественные;
    • сочетанные (у больного на фоне дефектов в кишечнике развиваются язвы желудка).

    По типу проявлений различают:

    • язвы с редкими обострениями (не более чем раз в 2 года);
    • с частыми рецидивами (раз в 6 месяцев).

    По месту возникновения поражения:

    • в ампульном отделе кишки;
    • в последующем отделе кишечника.

    По выраженности раневой поверхности:

    • глубокие;
    • поверхностные.

    По величине:

    • мелкие;
    • средние и большие;
    • гигантские.

    По стадии рубцевания:

    • обострение;
    • ремиссия;
    • заживление.

    По типу возникновения:

    • стрессовые, возникающие вследствие стрессов, сильных нервных потрясений;
    • гормональные провоцируемые длительным лечением;
    • шоковые, возникающие после травм.

    Особенностями язвы луковицы кишки будут следующие симптомы:

    • локализация по передней стенке органа;
    • молодым возрастом заболевших, чаще всего мужчин до 40 лет;
    • ночные и голодные боли;
    • отсутствие рвоты (бывает редко);
    • частое прободение раны.


    При локализации дефекта по задней стенке часто фиксируется выход поражения в поджелудочную железу и возникновение панкреатита.
    Язвы, которые формируются дальше луковицы по ходу 12-перстной кишки отличаются следующими особенностями:

    • поражают мужчин после 40 лет;
    • провоцирует сильные приступообразные боли в правой верхней части живота, напоминающие приступ желчнокаменной болезни;
    • боль после приема пищи проявляется спустя 4-5 часов после еды, голодные боли снимаются через 20-30 минут после приема пищи;
    • частым осложнением являются кровотечения и пенетрация дефекта.

    Множественные язвы отличаются склонностью к медленному рубцеванию, частому рецидиву патологии.

    После получения результатов обследований врачом назначается соответствующее лечение язвы двенадцатиперстной кишки, подбирается необходимая диета, изменяется способ жизни.

    Лечение язв

    Наиболее эффективным будет лечение язвы 12 перстной кишки на ранней стадии, после проявления первых симптомов. После диагностики врач подбирает многокомпонентную схему лечения конкретно для каждого больного. Применяются различные формы лекарственных средств – таблеток, инъекций, суспензий. Для язвы 12 перстной кишки стандартное лечение длится до 21 дня.


    Медикаментозная терапия включает в себя:

    • антибиотики для снятия воспаления и купирования Хеликобактер Пилори. Применяются препараты из групп Макролидов (Кларитромицин), Пеницициллинов (Ампициллин, Ампиокс), Нитроимидазолов (Метронидазол);
    • пробиотики, которые защищают микрофлору желудка от действия антибиотиков;
    • обезболивающие средства, нейтрализующие раздражающее действие соляной кислоты на стенки кишечника (Де Нол, который включает препараты висмута, образующие защитную пленку на слизистой, Алмагель);
    • спазмолитики Дротаверин, Но шпа;
    • ингибиторы протоновой помпы, снижающие продуцирование соляной кислоты – Омез, Омепразол;
    • ингибиторы выработки защитной слизи – Сайтотек;
    • регенерирующие слизистую кишечника Биогастрон, Энтеросгель;
    • улучшающие перистальтику Мотилиум;
    • общеукрепляющие средства;
    • успокаивающие (пустырник, валериана).

    При развитии осложнений (кровотечение при язве двенадцатиперстной кишки, пенетрация, прободение) проводится хирургическое лечение, которое заключается в иссечении пораженного участка кишечника. Прямыми показаниями к оперативному вмешательству являются:

    • отсутствие эффекта от медикаментозного лечения;
    • глубокий дефект стенок кишечника;
    • кровотечение;
    • частые рецидивы язвы;
    • злокачественное перерождение опухоли.

    Когда врач определяет, как лечить язву 12 перстной кишки у каждого конкретного больного, обязательно акцентирует его внимание на отказе от алкоголя и сигарет, как факторов снижения иммунитета и повышения кислотности.

    Существует большое количество народных рецептов лечения таких поражений кишечника; они основываются на применении лекарственных трав, меда и продуктов пчеловодства.

    При язве 12 перстной кишки, независимо от симптомов и лечения, назначается диета. Наиболее жесткой она будет в первую неделю заболевания, затем постепенно смягчается до третьей недели заболевания. По принятой в странах постсоветского пространства классификации диет, которые разработал М. Певзнер – это диета №1 (с вариантами А и Б).

    Главными принципами питания при язве являются:

    • частое питание, не менее 5 раз в день;
    • небольшой объем порции;
    • стабильная температура пищи – вся еда и напитки должны быть теплыми;
    • нежная слизистая структура блюд;
    • исключение жареной, жирной, соленой и острой пищи;
    • выведение из меню крепкого кофе, чая, какао;
    • исключение из употребления некоторых овощей с большим количеством растительных волокон (капусты, редьки);
    • введение в рацион овощных супов, крупяных каш, нежирного мяса, молочных продуктов, киселя;
    • фрукты должны быть мягкими, сладкими, желательно употреблять их без кожуры;
    • ограничение сахара в меню, введение меда и естественных сладостей (варенья, пастилы, зефира);
    • ограничение калорийности до 2400 Ккал сутки;
    • соблюдение питьевого баланса.

    В наиболее острые периоды заболевания из меню исключаются практически все овощи. Вместо чая и кофе можно употреблять травяные чаи из зверобоя, ромашки, мяты или плодов шиповника.

    Профилактика патологии

    Для предотвращения возникновения и обострения язв двенадцатиперстной кишки необходимо придерживаться некоторых несложных правил:

    • тщательно соблюдать личную гигиену;
    • использовать тщательно вымытую посуду;
    • устранить стрессовые ситуации и нервные напряжения;
    • придерживаться сбалансированной диеты;
    • соблюдать щадящий режим дня;
    • своевременно лечить все вирусные и инфекционные болезни;
    • укреплять иммунитет;

    Необходимо поддерживать двигательную активность, которая стимулирует циркуляцию крови, улучшает питание органов, усиливает их жизнеспособность и сопротивляемость.

    Возникновение боли в верхней области живота чаще всего относят к признакам гастрита. Однако это не всегда так. В животе у человека слишком много органов, которые могут болеть и вызывать дискомфортное состояние. И один из них – двенадцатиперстная кишка, в которой может быть прободение язвы. Давайте разберёмся, что это за заболевание.

    Функции органа

    Язвенная болезнь 12-перстной кишки – хроническая патология, характеризующаяся появлением дефекта на слизистой (язвы). Строение этого отдела кишечника таково, что он отделён от области желудка особым сфинктером – привратником. Из желудка пища попадает в двенадцатиперстную кишку.

    Длина 12-перстной кишки у взрослого человека составляет около 30 сантиметров (примерно 12 пальцев в поперечнике). От неё проходят протоки, соединяющие орган с желчным пузырём и поджелудочной железой.

    Функционально этот орган способствует снижению кислотности поступающей из желудка кашицы, в этом отделе кишечника начинается переваривание пищи.

    Начальный отдел 12-перстной кишки называется луковицей. Именно в этом месте чаще всего появляется язвенное поражение, что связано с нарушением целостности слизистой оболочки.

    Часто заболевание развивается параллельно с язвой желудка. Болезнь сопровождается нарушением секреторной и моторной функциями органа. Заболевание часто поражает молодых людей, особенно мужчин. У женщин в большинстве случаев болезнь обостряется в период менструального цикла.

    Общие симптомы заболевания

    В каком случае может встать вопрос о наличии язвы? Давайте детально разберём, какие бывают симптомы язвы 12-перстной кишки.

    Через некоторый промежуток времени после еды пациенты отмечают болезненность в области желудка. Боль стихает после очередного приёма пищи, но спустя 2 часа возвращается вновь. Болезненные ощущения могут сопровождаться тошнотой, рвотой, изжогой. В некоторых случаях возникают симптомы вздутия кишечника и плохой аппетит или полное его отсутствие.

    По причине того, что нарушается кислотность, снижается выработка необходимых ферментов. И это приводит к тому, что появляются запоры и воспалительные процессы по всей области кишечника. Так проявляется язва 12-перстной кишки, а симптомы зависят от места поражения на слизистой:

    • Тошнота и рвота появляются при поражении верхних отделов органа.
    • Чувство распирания вызывается язвой в области верхнего отдела (луковицы) 12-перстной кишки. При этом возникает чувство голода ночью, а боли носят колющий или режущий характер.
    • Язва, локализующаяся в восходящем и нисходящем отделах, вызывает боль в левом боку.

    Для всех случаев характерны болевые ощущения по ночам. Внешне болезнь проявляет себя неприятным запахом изо рта и белым налётом на языке. Проявление болезни носит сезонный характер: обострение язвы 12-перстной кишки возникает чаще в осенний и весенний периоды.

    Болезненные симптомы язвы могут возникать с разной степенью частоты. Пациенты могут жаловаться как на редкие боли, возникающие 2–3 раза в неделю, так и на частые боли в течение дня.

    У маленьких детей и пожилых людей симптомы заболевания могут не проявляться вовсе, болезнь носит латентный (скрытый) характер.

    Со стороны нервной системы отмечается раздражительность, быстрая утомляемость, ослабление внимания, плохой сон или бессонница. У больного могут отмечаться общее истощение и бледность кожных покровов, связанная со снижением уровня гемоглобина в крови.

    Если такие симптомы возникли, следует обязательно обратиться к врачу. Самостоятельно вылечить болезнь невозможно, а вот навредить себе достаточно просто. Первые признаки заболевания – это причина немедленного обращения к гастроэнтерологу.

    Механизм развития заболевания

    Слизистая 12-перстной кишки обладает защитными факторами: она способна восстанавливаться при нормальной циркуляции крови и правильном питании. Слизь позволяет противостоять раздражающему действию кислого содержимого. Сок органа имеет щелочную реакцию, что способствует нейтрализации соляной кислоты.

    Но существуют и факторы агрессии. К ним относятся повышение моторики желудка и повышение содержания в нём кислоты. Если в 12-перстной кишке отсутствует желудочное содержимое, то выработка кишечных ферментов разрушает клетки эпителия, то есть целостность слизистой оболочки нарушается.

    Причины заболевания

    Причин возникновения болезни может быть несколько:

    • Инфекция (присутствие бактерии Helicobacter pylori)
    • Стрессовые нагрузки. Заболевание может иметь шоковое происхождение. В этом случае оно возникает как последствие тяжёлых травм.
    • Причиной патологии могут служить лекарственные препараты, влияющие на целостность слизистой оболочки (например, гормональные средства).
    • Неправильная организация питания.
    • Наследственные факторы.

    В группе риска работающие на вредных производствах, люди, испытывающие стрессовые нагрузки (например, студенты во время учёбы), злоупотребляющие алкоголем, курильщики, любители чрезмерного количество острой пищи и люди, принимающие агрессивные для пищеварительного тракта препараты. Важно отметить, что вредные привычки повышают риск возникновения заболевания в несколько раз.

    Как распознать язву 12-перстной кишки

    Могут быть схожи с признаками язвы 12-перстной кишки. Основными симптомами того, что болезнь возникает параллельно с язвой желудка, являются режущие боли спустя 15–20 минут после еды, нарушение пищеварения, сопровождающиеся изжогой и отрыжкой. Боль может локализоваться в области сердца.

    При желудочной язве рвота возникает достаточно редко. Человек, у которого обнаружена язва желудка, чаще жалуется на боли сразу после еды, а иногда они вовсе не связаны с приёмом пищи.

    Как видите, симптомы язвы желудка и 12-перстной кишки очень схожи, и верный диагноз возможно установить только при помощи специальных медицинских обследований.

    Если в анамнезе уже имеет место язва желудка, необходимо провести обследование 12-перстной кишки. Эндоскопическое исследование позволяет провести осмотр слизистых оболочек. С его помощью устанавливается размер и место локализации язвы. Этот метод позволяет получить результат во время процедуры. Его используют практически в каждой поликлинике.

    В анализе крови обращают внимание на количество лейкоцитов. Повышенный показатель указывает на воспалительный процесс. Также принимается во внимание уровень гемоглобина. Его снижение может указывать на внутреннее кровотечение. Диагностировать заболевание также возможно с помощью рентгена.

    Чем опасно заболевание

    Болезнь носит прогрессирующий характер, это нужно учитывать. Нельзя надеяться на то, что болезнь чудесным образом пройдёт сама. Большая нагрузка на нервную систему усугубляет течение болезни. Вредные привычки, неправильный образ жизни и нездоровое питание не создают положительных моментов в процессе лечения и способны вызвать самые разные последствия.

    Не запускайте болезнь, важно вовремя диагностировать её, чтобы избежать возможных осложнений. Расскажите врачу про все симптомы, и лечение он подберёт с учётом ваших индивидуальных особенностей.

    • Прободение язвы. Так называют нарушение целостности стенки органа, язва открывает отверстие, из которого содержимое 12-перстной кишки попадает в брюшную полость. При этом характерна внезапная острая боль. Пациент вынужден принять положение на боку с подтянутыми к груди коленками. При пальпации живот становится очень твёрдым из-за чрезмерного напряжения мышц. Это состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни.
    • Пенетрация язвы. Это состояние, когда язва проникает в соседние органы. Первые проявления схожи с прободением, но при этом живот остаётся мягким на ощупь. Боли не такие сильные, как при перфорации (прободении).
    • Кровотечение. Когда язва достигает определённых размеров, происходит нарушение целостности сосудов стенок кишки. Больной жалуется на слабость. При этом характерные боли для язвы чаще всего стихают. Кожные покровы пациента становятся бледными, появляется потливость. Рвотные массы могут иметь вид кофейной гущи, кал становится чёрным.

    Все эти осложнения очень опасны и требуют неотложной помощи. В некоторых случаях требуется немедленное хирургическое вмешательство.

    При естественном рубцевании язвенного поражения может возникнуть сужение просвета кишки. Такую патологию нужно лечить консервативными методами. В это состоянии больные жалуются на постоянную тошноту, рвоту и вздутие живота.

    Важно помнить, что язва 12-перстной кишки, если не заниматься лечением, может привести к онкологическому заболеванию.

    Лечение

    Заболевание имеет классификацию по количеству язв, их глубине, локализации, частоте обострений и причинам возникновения. Но всё это сопоставить и определить сможет только доктор на основе собранного анамнеза, осмотра, результатов анализов и эндоскопического исследования.

    Лечение язвы – длительный процесс, в основе которого будет лежать щадящая диета. Её больной должен придерживаться постоянно. При язве 12-перстной кишки питание должно быть частым, порции небольшими. Из своего рациона пациент обязательно должен исключить острую и жареную пищу, чай и кофе, алкоголь. От курения нужно отказаться совсем. Диету поможет составить врач-диетолог.

    Обычно терапию проводят в стационаре под наблюдением врача. Как только рецидив переходит в стадию ремиссии, больного выписывают. Но рекомендованную диету следует продолжать и в домашних условиях.

    Как предупредить возникновение болезни

    В профилактике язвы 12-перстной кишки особое место занимает здоровый образ жизни, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек. Важен режим труда и отдыха. Для профилактики болезни важно избегать стрессовых ситуаций, нервного напряжения. Перекус на бегу не принесёт ничего полезного, а вот проблемы – обязательно.

    Язва 12-перстной кишки, симптомы и лечение рознятся в зависимости от места и степени поражения. Необходимо максимально серьёзно отнестись к диагностике и последующему лечению. Не занимайтесь этим самостоятельно, обязательно обратитесь к врачу и придерживайтесь рекомендованного образа жизни.

    Похожие публикации