Индометацин – инструкция по применению и отзывы. От чего помогают таблетки Индометацин. Свечи Индометацин, инструкция по применению

Лекарственные противовоспалительные средства предназначены для снятия воспаления, обезболивания и устранения лихорадочного состояния. Противовоспалительные препараты делятся на нестероидные и стероидные лекарственные средства. При приеме нестероидных препаратов нет таких неприятных последствий, как при применении стероидных средств.

Входит в группу нестероидных противовоспалительных средств.

Информация из данной аннотации поможет вам узнать о том, для чего применяется и от чего помогает этот лекарственный препарат, а также о его свойствах. Практически, в связи со множеством побочных явлений, в последние 20 лет от его использования в виде таблеток отказались (исключение – острые приступы подагры). Сейчас есть множество более современных и безопасных нестероидных противовоспалительных средств. В составе мазей и свечей индометацин сохраняет свое значение как простое и дешевое противовоспалительное средство.

Состав и показания к применению

В аптеках препарат Индометацин можно приобрести в виде свечей, таблеток, капсул, а также мази. Отношение пациентов к этому лекарству различное, так как наряду с положительным эффектом, при приеме наблюдаются некоторые побочные явления.

Индометацин следует применять после посещения врача: только доктор должен назначить или порекомендовать вам это лекарственное средство из группы НПВП, которое является производным индолуксусной кислоты. Оно направленно действует на воспаление, блокируя сам процесс, а также уменьшает болевой синдром в пораженной области. Помимо действующего вещества индометацина, в инструкции по применению могут быть также указаны вспомогательные вещества, применяемые при производстве разных форм данного лекарственного средства. В виде таблеток оно снижает агрегацию (слипание) тромбоцитов.

Лекарственное средство всасывается достаточно быстро, расщепление происходит в печени.

Чтобы избежать серьезных побочных эффектов и не нанести вред своему здоровью, применять его следует только по предписанию врача. Доктор, изучив все показания и противопоказания, назначит вам его применение в виде, больше всего подходящем для лечения вашего заболевания. Иногда приходится использовать препарат в различных формах одновременно. Индометацин используется во время лечения:

• невралгии;
• боли, вызванной заболеваниями позвоночника и суставов;
• воспалений и ушибов, вызванных травмами.

Все эти заболевания и состояния сопровождаются сильными болями. Чтобы уменьшить их, врач может посоветовать применять для пораженных участков мазь. Также ее назначают для местного применения и при возникновении воспаления после хирургической операции.

Выписать нестероидные противовоспалительные средства врач может также в случае:

• воспалений, возникших в результате деформирования суставов: в том числе артриты различного вида ;
• поражений ревматического характера мягкой ткани;
• комплексного лечения для уменьшения болевых ощущений и процесса воспаления.

Формы выпуска

Индометацин выпускается в разном виде. Это помогает доктору подобрать для пациента препарат именно в той форме, которая будет наиболее эффективна при лечении болевого синдрома и воспаления в каждом конкретном случае. Стоимость лекарственного средства в разных формах отличается друг от друга. Очень важно понимать, что при назначении вам, например, лекарства в таблетках, нельзя самостоятельно принимать решение лечиться препаратом в другой форме. В некоторых случаях можно использовать мазь для лечения детей.

На сегодняшний день данный лекарственный препарат выпускается в следующем виде:

• Капли для глаз . Врачи назначают их редко. Стоимость средства в данном виде составляет от 200 до 220 рублей.
• Свечи . Обычно врачи выписывают их при сильном болевом синдроме в спине и суставах, а также для уменьшения процесса воспаления мягких тканей, полученного при травме.
• Таблетки . При назначении лечения доктор чаще всего выбирает эту форму лекарственного средства. Но для того чтобы быстро снять болевые ощущения и уменьшить воспалительный процесс, рекомендуется применять препарат в виде суппозиториев или крема. Лекарство в виде таблетированной формы показывает свою высокую эффективность при комплексной терапии. Стоимость упаковки таблеток 30-45 рублей.
• Капсулы . Их действие имеет сходство с действием таблеток, поэтому лекарственное средство в этом виде также лучше применять при комплексном лечении. Капсулы, по сравнению с таблетками, растворяются быстрее.
• Мазь или гель . При нанесении непосредственно на пораженное место помогает быстро уменьшить сильную боль в позвоночнике и суставах. Использовать только по предписанию врача.

Как правильно применять препарат

Самостоятельное решение об использовании данного лекарственного средства принимать нельзя. Только врач может назначить вам терапию с его применением и подобрать правильную дозировку. Каждая упаковка Индометацина, будь то мазь, свечи, глазные капли, таблетки или капсулы, содержит подробную инструкцию по применению. Если врач выписал вам свое назначение, то применяйте лекарство по его предписанию:

1. Применение таблеток . Продолжительность приема, а также ежедневное количество принимаемых таблеток обусловлено лечением конкретной болезни. Доза лекарства в сутки для взрослого пациента должна быть примерно 25 мг: принимать ее надо, разделив на 2-3 раза. Принять таблетку лучше после того, как вы поели, так как данный препарат оказывает довольно сильное воздействие на организм. Иногда врач может увеличить дневную дозу до 50 мг. Необходимо помнить, что при продолжительном лечении прием этого лекарственного средства в сутки не должен превышать более 75 мг. Через месяц, при положительной динамике в лечении заболевания, дозу препарата постепенно снижают.
2. Индометацин в виде ректальных свечей врачи назначают к использованию для уменьшения болевых ощущений в позвоночнике. Лекарство в данной форме вводится в прямую кишку через задний проход, поэтому рекомендуется, перед использованием свечи, провести процедуру очищения кишечника. Обычная дозировка для взрослого пациента: 1 суппозиторий по 100 мг 1 раз в день или 1 суппозиторий по 50 мг дважды в день. При сильных болевых ощущениях врач может назначить дозу в 200 мг.
3. При тяжелой форме заболевания назначают инъекции индометацина внутримышечно в дозировке: 60 мг один раз за 1-2 дня. Обычно уколы применяются при курсовом лечении в течение 14 дней.

Применение свечей

Индометацин в форме свечей для ректального применения используется в медицинской практике уже достаточно долго. Свечи имеют характеристики необходимые при лечении заболеваний суставов и позвоночника:

1. Действуют как обезболивающее.
2. Уменьшают процесс воспаления.
3. Снижают повышенную температуру тела.

Хороший эффект от использования свеч был получен при лечении:

• Артритов различного происхождения и остеоартритов.
• Заболеваний суставов.
• Невралгии и болевых ощущений различного происхождения в спине.
• Ушибов и воспалений мягких тканей, полученных во время травм.

Хотя в каждой упаковке содержится инструкция по применению, не используйте свечи Индометацин без назначения доктора. При острой сильной боли и воспалении врач может прописать применение 2 суппозиториев в сутки с дозировкой действующего вещества 50 мг или 100 мг. Очень важно знать, что применение более 200 мг в день может быть небезопасно для здоровья.

В инструкции к свечам Индометацин указано, что это лекарство имеет некоторые побочные действия и противопоказания. Побочные эффекты могут проявиться следующим образом:

• Желудочно-кишечный тракт может отреагировать на применение препарата тошнотой и рвотой.
• Воздействие средства на нервную систему может послужить причиной раздражительности, депрессивного состояния, головокружения и вызвать постоянное желание спать.
• Применение лекарства может спровоцировать отдышку и боль в области сердца.
• Могут появиться болевые ощущения в поясничной области.
• Возможно появление аллергических реакций.

Применение свечей Индометацин дает хорошие результаты при лечении, но у препарата есть противопоказания , которые обязательно надо учитывать при назначении:

1. Повышенная восприимчивость индометацина и непереносимость данного препарата.
2. Язва желудка на всех стадиях.
3. Заболевания почек и печени.
4. Воспаление в прямой кишке.
5. Воспаление в толстой кишке и геморрой.

Индометацин в виде свечей назначает врач-гинеколог при наличии у женщины заболеваний женских половых органов, так как они практически все сопровождаются сильными болями в спине.

Главное назначение этого лекарственного средства в гинекологии – снять болевой синдром. Благодаря быстрому растворению и всасыванию, свечи действуют практически моментально. Помимо обезболивающего эффекта, лекарство также помогает снять и воспаление при лечении некоторых заболеваний.

Использование Индометацина в форме свечей в гинекологии обоснованно в следующих случаях:

1. Во время лечения цистита лекарство назначают вместе с другими препаратами, в том числе антибиотиками.
2. Применение после хирургического вмешательства предотвращает появление спаек.
3. Болевые ощущения при наличии миомы матки.

Самостоятельно лечиться с помощью свечей Индометацин нельзя категорически, данное средство должно быть назначено только гинекологом. Обычно для лечения прописывают применять 1-2 свечи в день для поддержки хорошей концентрации лекарства в крови пациентки.

Применение мази Индометацин Софарма

Индометацин в виде мази применяют для уменьшения болевых ощущений в суставах, в позвоночнике, в мышцах. Помимо действующего вещества, в его состав входят и вспомогательные: димексид и троламин.

Нанесение мази осуществляется точно на больной участок тела: это помогает, как обезболить, так и снять воспаление. Мазь проникает через кожу и воздействует на место, которое болит. Применять ее следует не более 2-3 раз в сутки.

Основной компонент индометацин в составе мази и геля действует как сильное обезболивающее. Обратите внимание на противопоказания , указанные в инструкции по применению.

• Повышенная восприимчивость к основному компоненту лекарственного средства.
• Нельзя применять данную мазь совместно с другими нестероидными противовоспалительными средствами.
• Наносите мазь только на больное место. Если мазь попадет в глаза, необходимо незамедлительное промывание.

Существует конкретная схема применения индометацина в виде мази: за сутки можно использовать не более 15 см выдавленного из тюбика геля. Наносят тонким слоем 2-3 раза в сутки точно на больное место.

В инструкции также указывается, что при использовании этой мази могут наблюдаться следующие побочные явления :

• Воспаление кожи на участке, где была нанесена мазь.
• Сухость и шелушение кожи в месте нанесения мази.
• Отек кожи.

Аналоги таблеток Индометацин

Как предписано в инструкции к таблеткам «Индометацина», их следует принимать по 25 мг, 2-3 раза в день. Прием препарата должен осуществляться только по назначению доктора. Увеличить дозировку лекарства до 50 мг 3 раза в день также может только врач. Максимальная доза лекарства за сутки не может быть более 200 мг.

Индометацин в виде таблеток также может спровоцировать нежелательные побочные явления, которые могут нарушить работу систем жизнеобеспечения человека. Важно знать, что их нельзя принимать вместе с другими нестероидными противовоспалительными средствами.

При необходимости индометацин возможно заменить такими препаратами, как «Метиндол Ретард», «Индоколлир» и др.

Не забывайте, что применение всех лекарственных средств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов следует осуществлять только по предписанию врача, у которого вы наблюдаетесь.

Применение при беременности

Этот лекарственный препарат небезопасен для эмбриона, поэтому во время беременности его можно применять только в маленьких дозах в форме мази или геля, в виде свечей и таблеток с дозировкой не более 25 мг, и уколов по 60 мг – 2 мл по половине ампулы (1 мл). Препарат в виде мази или геля наносится непосредственно на воспаленный участок тонким слоем и втирается в кожу. Можно применять 2-3 раза в день. Врач подбирает лечение индивидуально для конкретного заболевания.

Совместимость с алкоголем

Реакция организма человека на лекарственные препараты исключительно индивидуальна. Даже небольшая доза алкоголя может снизить концентрацию лекарства в организме, и его действие уже будет не так эффективно. Совместный прием спиртных напитков и лекарственных препаратов делает алкоголь более токсичным и оказывает агрессивное воздействие на нервную систему, а также печень и сердце, может повыситься температура тела или у человека начнется озноб.

Инструкция к «Индометацину» предупреждает, что данный препарат нежелательно применять в любом виде, как при алкогольной зависимости, так и при одноразовом приеме алкоголя. Применение геля, свечей, таблеток или инъекций принесет вред здоровью человека.

Стоимость препарата

Приобрести «Индометацин Берлин-Хеми» в аптеках можно, не предоставляя рецепт от врача. Стоимость препарата, в зависимости от аптеки и производителя, составляет от 200 до 250 рублей.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) являются на сегодняшний день больше, чем лекарственными препаратами: это настоящее явление в медицине, спасение во многих ситуациях, объект культа, предмет жарких споров и дискуссий. Уникальный сплав противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего эффектов лишил их конкурентов и привел к тому, что в настоящий момент времени на регулярных курсах НПВС «сидит» уже примерно 20% жителей земли. Плохо это или хорошо - вопрос другой. Но такова реальность. Индометацин - «пионер» группы НПВС: он ворвался в клиническую практику в начале 60-ых годов прошлого века и проявил себя как мощный противовоспалительный препарат, способный в кратчайшие сроки достичь выраженного улучшения при ревматических заболеваниях воспалительной природы. Например, при ревматоидном артрите индометацин не только заглушает боль, но и позволяет преодолеть утреннюю скованность, облегчая работу суставов. В клинических исследованиях было доказана его высокая эффективность при анкилозирующем спондилоартрите, в т.ч. по сравнению с другими НПВС. По некоторым экспертным оценкам индометацин является идеальным средством для лечения серонегативных спондилитов. А действенность индометацина для снятия приступов подагрического артрита является едва ли не эталонной (однако, справедливости ради, следует отметить, что в данном случае объективных доказательств лидерства индометацина среди других НПВС по обезболивающему и противовоспалительному эффекту все же нет). В основе механизма действия индометацина лежит его способность подавлять активность ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, в результате чего снижается синтез воспалительных медиаторов простагландинов, «отвечающих» за боль, повышение температуры и проницаемости капилляров.

Препарат обладает также антитромбическими свойствами.

В каждой бочке меда есть своя ложка дегтя. Столь благостная картина эффективности индометацина имеет и несколько черных мазков. Так, данный препарат склонен способствовать развитию ряда осложнений со стороны пищеварительного тракта, включая стойкую диспепсию и желудочно-кишечные кровотечения. Причем риск развития последних превышает таковой у других препаратов данной группы, что подтверждается клиническими испытаниями. Поэтому, ничуть не умаляя выдающихся достоинств индометацина в плане обезболивания и подавления воспаления, не стоит забывать о его побочных эффектах. Таким образом, говорить о преимуществах данного препарата перед другими НПВС представляется нецелесообразным. Учитывая вышеизложенное, можно характеризовать индометацин как хороший крепкий препарат резерва у пациентов, для которых прием других НПВС оказался малорезультативным. При этом прием индометацина возможен только лицами, не входящими в группу риска развития НПВС-потенцированных гастропатий.

Индометацин выпускается сразу в нескольких лекарственных формах: таблетки, мазь, суппозитории, гель. Большой ассортимент форм выпуска позволяет врачам варьировать способ введения, что может значительно оптимизировать терапевтический процесс. Учитывая потенциальную опасность индометацина его прием обязательно должен быть согласован со специалистом.

Фармакология

НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов - дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

T 1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой - 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом - 33% главным образом в виде метаболитов.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе таблетки видны два слоя - ядоро белого или белого с желтоватым оттенком цвета и пленочная оболочка.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 41.6 мг, крахмал картофельный 10 мг, целлюлоза микрокристаллическая 16 мг, повидон 2.5 мг, магния стеарат 0.9 мг.

Состав пленочной оболочки: целлацефат 2.2 мг, полисорбат-80 0.72 мг, титана диоксид 1.08 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
40 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
60 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
100 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза - по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения - 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза/сут.

Взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение периода полувыведения дигоксина.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко - стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко - тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко - зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств: редко - нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко - гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко - вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Показания

Для системного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к индометацину, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции печени и/или почек, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита, III триместр беременности, детский возраст до 14 лет; для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Для получения быстрого лечебного эффекта – снятия воспаление, боли, замедления патологического процесса и дальнейшей деструкции суставов, к препаратам базисной терапии дополнительно назначают противовоспалительные средства нестероидного типа. Наиболее эффективный из них – Индометацин. Это активное противоревматическое средство, кроме мощного противовоспалительного, оказывает умеренное противоболевое действие и противолихорадочное. Является неселективным ингибитором, способен провоцировать нежелательные побочные явления, поэтому применяется Индометацин коротким курсом для быстрого устранения острых болей и негативной симптоматики. Чтобы избежать нежелательных последствий, перед приемом Индометацина важно изучить инструкцию и следовать всем врачебным предписаниям.

Фармакологические свойства препарата

На фоне суставной патологии, травмы, поражения соединительной ткани, костно-мышечной системы появляется отечность, скованность в суставах, выраженные болевые ощущения. Процесс часто сопровождается повышенной температурой тела. В последующем в воспаление может вовлекаться синовиальная оболочка, сухожилия, связки, более крупные суставы, что приводит к утрате их функциональности, нарастанию болей, ограничению подвижности.

Обуславливают болевой синдром и содействуют развитию воспалительного процесса простагландины, которые в избыточном количестве синтезируются под действием циклооксигеназы изоформы ЦОГ-2, начинающей функционировать в ответ на локализованное периферическое повреждение ткани и структур. Индометацин блокирует циклооскигеназу, замедляя тем самым синтез клеточных медиаторов боли, воспаления и подавляя выработку агентов, участвующих в развитии лихорадки.

Индометацин характеризуется неизбирательным действием на ферменты из группы циклооксигеназы. Ингибирует не только индуцибельный фермент ЦОГ-2 – адаптивный, вырабатываемый при определенных условиях, но и конститутивный ЦОГ-1, постоянно присутствующий во многих тканях и выполняющий защитную роль. С ингибицией ЦОГ-1связано большинство побочных эффектов, установленных при приеме Индометацина: поражение ЖКТ, почечной ткани, снижение агрегантных способностей тромбоцитов.

ЦОГ-2 – основная мишень воздействия, ее подавление служит важным механизмом, на котором основываются лечебные свойства Индометацина, по инструкции это:

• противовоспалительный эффект – уменьшение сосудисто-тканевой проницаемости, воспалительного отека, очаговой гиперемии, покраснения пораженного участка (эритемы). В результате исчезает припухлость, скованность по утрам, тугоподвижность сустава, боль и ограниченность объема движений;
• анальгезирующее действие – ослабление или устранение боли ревматического происхождения и неревматического генеза. Индометацин ослабляет как внезапно возникшую боль, так и постоянную, сохраняющуюся в состоянии покоя и усиливающуюся при движении, Эффективен в отношении слабых болей и болей средней интенсивности;
• жаропонижающие свойства – устранение чувства жара, снижение лихорадочной температуры до нормальной. Эффект средней силы, достигается за счет уменьшения концентрации простагландинов в спинномозговой жидкости, влияющих на активность нейронов терморегуляторного центра гипоталамуса. Как жаропонижающее Индометацин применяется, если не действует Парацетамол и Аспирин;
• антиагрегантное действие – угнетение процесса склеивания кровяных пластинок, снижение вероятности образования тромбов за счет ингибирования синтеза эндогенного проагреганта тромбоксана.

Состав, формы выпуска

Выпускают Индометацин многие производители. Аптеки предлагают препарат в нескольких лекарственных формах. Все они в разных количествах в качестве активного компонента содержат Индометацин.

Существующие формы выпуска:

• Таблетки 25 мг – с кишечнорастворимым покрытием, защищающим слизистую желудка от токсического воздействия Индометацина и локализирующего его в кишечнике, что приводит к несколько пролонгирующему действию таблетки. На вид они круглые с выпуклой поверхностью, светло-коричневого цвета. Таблетки запаяны в 30-ти ячейковую контурную упаковку, вкладываемую в коробку с инструкцией. Наполнители таблетки – молочный сахар, пшеничный крахмал, целлюлоза МКЦ. Дополнительные ингредиенты: стабилизаторы макрогол 400 и 6000, энтеросолюбильный полимер, пластификатор диэтилфталат, связывающее вещество желатин, скользящее – тальк, смазывающее – магния стеарат, растворители – ацетон, изопропиловый спирт, вода и корригенты цвета – сиковит и диоксид титана.
• Суппозитории ректальные 50 и 100 мг – в форме веретена, цвет белый, может присутствовать желтый или кремовый оттенок и легкий специфический запах. Свечи запаяны в полимерную ячейковую упаковку и помещены в бумажную пачку (6, 10, 30 или 50 шт.), снабжаются инструкцией. Основа суппозиторий – твердая жироподобная масса. Содержит аэросил – скользящий агент, устраняющий шероховатость поверхности, пластификаторы полисорбат и касторовое масло, антисептик нипазол, карбамид.

• Мазь 10% – однородной консистенции, желтая с зеленоватым оттенком или желто-коричневая, с ментоловым запахом. В алюминиевой тубе, вместимостью 30 или 40 г. Вспомогательный состав аналогичен суппозиториям с добавлением растворителей – диметилсульфоксида, воды, пропиленгликоля или глицерина и загустителей – полиэтиленоксидов.
• Гель 5 или 10% – однородный, желтый, со спиртовым запахом. В алюминиевой или пластиковой 30 или 40 г тубе. Содержит растворители пропиленгликоль и этиловый спирт (антисептик), противомикробный натрия бензоат, загустители полиэтиленоксид и карбомер.

Как действует Индометацин

В медицинскую практику Индометацин внедрен около 30 лет назад. Является производным индолуксусной кислоты, более гастротоксичен, чем представитель этой же группы НПВС – Этодолак. Благодаря мощному противовоспалительному эффекту Индометацин стал классическим препаратом, широко используемым для лечения денеративно-дистрофических поражений воспалительного характера. Обладает выраженными антиэкссудативными свойствами, снижает активность гистамина, вызывающего повышенную проницаемость стенок каппиляров, выход экссудата, отечность окружающих тканей и застой крови. Эффект в виде притупления боли, ослабления признаков воспаления, жара проявляется в течение нескольких часов после применения лекарства. К концу первой недели приема подавляются все фазы воспаления.

Для расчета оптимального режима введения важно знать кинетические закономерности процессов, происходящих с медикаментом от момента его применения до обезвреживания и выведения.

Основные клинически значимые фармакокинетические параметры Индометацина указаны в инструкции:

• Всасывание: таблетки из ЖКТ, место абсорбции свечей – верхний отдел прямой кишки. Всасываются хорошо, при ректальном введении Индометацин абсорбируется быстрее. Усвояемость высокая: биодоступность таблеток достигает 98%, ввиду малого времени удержания степень всасывания ректальной формы несколько ниже – до места действия доходит порядка 80-90% употребленной дозы. При первичном поступлении пик концентрации отмечается уже через 2 ч., при регулярном 3-х разовом приеме стационарная концентрация увеличивается на 40%.
• Распределение: лишь малая часть препарата свободно циркулирует в кровяном русле, 90-98 % находится в конъюгированном с белками плазмы состоянии. Преодолевает плацентарный барьер и физиологический защитный барьер мозга.
• Метаболизм: частично трансформируется через систему печеночных ферментов, подвергается повторной секреции – энтерогепатической циркуляции.
• Экскреция: 60-70 % с мочой (из них около 30% в виде неизмененного вещества), 30-33% – с каловыми массами. Период полувыведения принятой таблетки в среднем 4,5 ч, ректальной свечи – 4-9 ч. Во время гемодиализа Индометацин из крови не удаляется.

Показания к приему

В зависимости от вида и локализации воспаления, выраженности болевых симптомов врач может назначить Индометацин системного действия – всасывающийся и поступающий в кровоток (таблетки, суппозитории) или местного действия – средство наружного применения, в кровь практически не поступающее (мазь, гель).

По инструкции показанием к приему системного препарата являются:

• воспалительные поражения суставов, скелетного аппарата и дегенеративные заболевания – , деформирующий артроз, деформирующий остеит, бурсит, миозит, тендинит,
• патологии соединительных тканей, заболевания аутоиммунного происхождения – , синдром Персонейдж-Тернера, ревматоидный артрит;
• подагра, псориатическая артропатия, синдром Рейтера;
• воспалительные заболевания – перикардит, цистит, простатит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит, ЛОР-заболевания, воспаления в ротовой полости;
• гипертермический синдром, открытый Боталлов проток, тромбофлебит;
• головная, менструальная, мышечная, зубная или невралгическая боль, люмбаго, защемление седалищного нерва;
• травматические повреждения, роды, послеоперационное восстановление, сопровождающиеся воспалительным процессом.

Аппликации с мазью или гелем показаны к применению в случае:

Инструкция по применению

Чтобы минимизировать побочные явления применяется Индометацин минимальными эффективными дозами в течение максимально короткого промежутка времени до полного устранения клинической симптоматики. Таблетки и суппозитории назначаются врачом после сбора анамнеза и исключения возможных ограничений. Режим дозирования подбирается индивидуально. Наружные средства применяются строго в соответствии с официальной инструкцией. В ходе лечения системными формами Индометацина более 10 дней следует осуществлять мониторинг функции почек, печени, постоянный лабораторный контроль показателей картины крови. Правила применения и схема лечения зависят от пути введения лекарства.

Инструкция предписывает следующий порядок приема и дозировку Индометацина:

• Таблетки – принимать целиком, после еды, запивать водой. Начальная доза – 2-3 таблетки (50-75 мг) в сутки через равные промежутки. Ее допустимо увеличить до 2 таблеток за раз, 6 – за день, но не более 8 в сутки (200 мг). При продолжительном приеме предельная суточная доза – 3 таблетки (75 мг). При остром приступе подагры ударная дозировка – 100 мг, после снижения интенсивности болевых ощущений – по 2 таблетки 3 р/день.
• Суппозитории – вводить в прямую кишку заостренным концом, обеспечив более глубокое проникновение Индометацина. Применять желательно перед сном (свечу дозировкой 100 мг) и обязательно после естественного опорожнения кишечника, можно 2-3 р/сутки по 50 мг, не превышая максимальной дозировки – 200 мг.
• Мазь, гель – наносить 2-4 р/день на чистую сухую поверхность в области максимальной болезненности, распределять Индометацин тонким слоем, легкими втирающими движениями. При аппликации избегать раневых, инфицированных участков, слизистых оболочек. Не укрывать обрабатываемые места герметично изолирующими повязками. Дозирование для взрослых: однократная доза – 4-5 см. столбик мази (геля), суточная – до 15 см. Для подростков 14-18 лет: однократно – 2-2,5 см, в сутки – до 7,5 см. Максимальная длительность курса лечения – 2 нед.

Нарушение инструкции чревато передозировкой, ее признаки:

• рвотный рефлекс, вплоть до извержения содержимого желудка;
• расстройство сознания, нарушение ориентации, памяти;
• сильная головная боль;
• изменение чувствительности кожи;
• онемение рук, ног, спазмы.

Чтобы не подвергать организм опасности, Индометацин запрещено применять в случае:

• индивидуальной непереносимости компонентов, других НПВС;
• склонности к аллергии, аспириновой бронхиальной астме;
• наличия кровотечений, обострений болезней ЖКТ, панкреатита;
• нарушения деятельности кроветворной ткани;
• тяжелой почечной, печеночной, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии;
• воспаления прямой кишки (для суппозиториев);
• возраста 0-14 лет;
• начала 3 триместра беременности.

Под присмотром врача: в пожилом возрасте, после операций, при почечной, печеночной дисфункции, в период беременности или кормления грудью.

Побочные эффекты

Как и все неселективные НПВС, Индометацин способен спровоцировать развитие разнообразных нежелательных эффектов. Риск увеличивается при длительной терапии и приеме высоких доз.

Инструкция предупреждает о наиболее вероятных случаях, по частоте встречаемости это:

• диспепсические явления, рвота, затрудненная дефекация, многократный жидкий стул, анорексия, изменение слизистой желудка, стеноз кишечника, синдром желтухи;
• головные боли, повышенная утомляемость, депрессивное состояние, проблемы со сном, психикой, вертиго, снижение мышечной силы;
• скачки давления или резкое его снижение, нарушение частоты, ритмичности сердечных сокращений, приливы жара, озноба, потливость, отечность;
• высыпания на коже, волдыри, токсико-аллергическая реакция, покраснение кожных покровов, зуд, появление петехий (мелких кровоизлияний) или синяков;
• изменение картины крови, повышение уровня сахара или концентрации калия, расстройство функционирования почек, появление в моче крови, глюкозы;
• глазная или окологлазная боль, нарушение зрительной функции, слухового восприятия, звон в ушах, кровотечение из полости носа;
• ложные и болезненные позывы к дефекации, вагинальное кровотечение или прямокишечное, изменение молочных желез.

Чтобы не создавать дополнительной нагрузки и не повышать степень риска побочных проявлений, следует исключить прием алкоголя на протяжении всего лечебного курса. При совместном применении Индометацина с другими медикаментозными препаратами необходимо учесть возможность их лекарственных взаимодействий.

Так, осторожности и пересмотра дозировок требует прием:

Стоимость препарата, аналоги

Приобрести Индометацин можно в любой аптечной сети: мазь и гель – свободно, таблетки и суппозитории – после предъявления рецепта.

Средняя цена медикаментов этой торговой марки составляет:

• таблетки п/о 25 мг 30 шт. – 12 руб., Россия; 27 – Болгария;
• мазь 10% туба: 30 г – 35 руб., Россия; 40 г – 57 руб., Болгария;
• суппозитории 6 шт. 50 мг – 60 руб., 100 мг – 63 руб., Болгария;
• суппозитории 10 шт. 50 мг – 225 руб., 100 мг – 309 руб., Германия;
• суппозитории 10 шт. 50 мг – 83 руб., 100 мг – 88 руб., Россия.

Срок хранения: таблетки – 5 лет, мазь и суппозитории – 3 года. Условия сохранности: закрытый тюбик, целостность заводской упаковки, сухое, затемненное место, комнатная температура.

При необходимости, заменить его можно другими НПВС на основе Индометацина, например:

• гель Троксиметацин, Индовазин;
• суппозитории Индометацин-Альтфарм, Берлин-Хеми, Софарма;
• таблетки Метиндол Ретард, Индобене.

Аналогов Индометацина множество, но он является наиболее изученным и дешевым средством.

Является препарат «Индометацин» (таблетки). Благодаря противовоспалительному, анальгетическому и жаропонижающему действию его используют для лечения воспалительных заболеваний, устранения боли, уменьшения отечности и для восстановления подвижности суставов.

Описание препарата

Основным действующим веществом препарата является индометацин, который относят к производным индолуксусной кислоты. Находящиеся внутри упаковки медикамента «Индометацин» таблетки инструкция описывает как элементы с защитным кишечнорастворимым покрытием, которое позволяет высвобождаться действующему веществу в кишечнике, минуя желудок. По форме таблетки круглые, двояковыпуклые, сверху покрыты светло-коричневой оболочкой.

Таблетки бывают нескольких дозировок: по 25 мг, 50 мг и 100 мг индометацина. Выпускаются по 10 или 40 штук в упаковке.

Все лекарственные формы

Кроме таблеток, существуют и другие формы препарата «Индометацин» для перорального использования, например капсулы с пролонгированным действием дозировкой 75 мг.Для ректального введения применяют суппозитории с дозой в 50 мг. Для наружного использования создана мазь 5% и 10% и гель 3%.

Механизм действия

Длительное использование препарата "Индометацин" (таблетки) не исключает побочные реакции, связанные с нарушением сна, головокружением, периферической невропатией, головной болью, возбуждением, раздражительностью, усталостью. Характеризуются они помутнением роговицы, конъюнктивитом, нарушением слуха, шумом в ушах, повышенным давлением, отеками.

Существуют хронические заболевания, острая форма которых доставляет больным нестерпимый дискомфорт из-за продолжительного болевого синдрома, который возникает совершенно внезапно. Для устранения неприятных ощущений медики зачастую рекомендуют своим пациентам таблетки «Индометацин».

Стоит уточнить, что без предварительной консультации со специалистом употреблять это средство нежелательно.

От чего помогают таблетки «Индометацин»? Этот препарат очень быстро приносит ощутимый результат, устраняя болевой синдром, предоставляя человеку возможность вести полноценный образ жизни, лишенный дискомфорта. Это средство является проверенным универсальным лекарством, которое помогает пациентам на различных стадиях болезни.

Описание

Тем, в чьи планы входит прием этого препарата, будет не лишним узнать о показаниях и инструкции по применению таблеток «Индометацин». Это средство обладает противовоспалительными свойствами, понижает температуру тела и предотвращает формирование медикаментозных тромбов.

Препарат применяется для подавления роста гнойных экссудатов и инфекционных очагов в организме, а также для сокращения пролиферации тканей, что характерно для воспалений различного патогенеза. Устраняя ревматические боли в суставах, таблетки «Индометацин» не только избавляют пациента от неприятных ощущений, но и способствуют понижению отечности и спаданию опухолей.

Такое воздействие на организм дает пациенту возможность вернуться к привычным занятиям, работе и полноценной жизни. Отзывы о таблетках «Индометацин», по большей части, положительные. Больные отмечают позитивные качества препарата, его высокую результативность и быстрое действие.

Однако следует знать, что пробовать самостоятельно лечить всевозможные патологии, применяя только этот медикамент, категорически не рекомендуется. Таблетки «Индометацин» назначаются пациентам в качестве вспомогательного средства, дополняющего основную терапию. Главный этап лечения всегда включает препараты, которые оказывают седативное действие на саму причину проблемы.

Несмотря на положительные свойства и вполне доступную инструкцию, отзывы о таблетках «Индометацин» говорят о том, что из-за слишком продолжительного использования препарата с целью устранения боли риск развития сопутствующих недугов велик. Ведь у этого лекарства довольно большой список побочных явлений. Именно поэтому при возникновении болевого синдрома следует незамедлительно обратиться к врачу.

Состав

Препарат производится в виде круглых темно- или светло-желтых таблеток с вкраплениями. Если разломать одну из них на две части, можно увидеть несколько слоев. Основное действующее вещество медикамента – собственно индометацин. Этот ингредиент относится к категории нестероидных противовоспалительных средств, являясь одним из производных составляющих индолуксной кислоты. Он обладает противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Помимо главного компонента, каждая таблетка содержит:

• диэтилфталат;
• стеарат магния либо кальция;
• тальк;
• коричневый либо оранжевый пищевой краситель;
• целлактозу;
• дибутилфталат;
• диоксид титана;
• крахмал картофеля;
• поливинилпирролидон;
• эудрогит либо ойдрагит;
• диоксид кремния.

Медикаментозные свойства

Таблетки «Индометацин Софарма» сдерживают активность системы ферментативной группы, которая производит гормоны простагландины, принимающие интенсивное участие в зарождении и прогрессировании воспалительного очага в организме. Выработка тромбоцитов, осуществляемая костным мозгом, которая способствует появлению опухолей и отечности, тоже сокращается. Вместе с тем понижается температура тела, отеки и утренняя скованность движений отступают, боль значительно уменьшается.

Согласно отзывам, таблетки «Индометацин» чрезвычайно быстро усваиваются, оказывая болеутоляющее действие всего через полчаса. Максимальная концентрация препарата в биологических жидкостях достигается спустя 2 часа.

Заметить ярко выраженный противовоспалительный эффект можно примерно через неделю применения средства. После того как печень переработает все составляющие медикамента, он выводится из организма посредством кишечника либо почек спустя 6-7 часов.

Отличие от антибиотика

Многие ошибочно считают, что «Индометацин» оказывает антибактериальное действие, и пытаются с его помощью избавиться от инфекции бактериального характера. Но в действительности этот препарат относится к категории НПВС: влияет только на воспаление, которое, по сути, является реакцией организма на агрессивные условия, а не на возбудителей патологии.

Другими словами, использовать таблетки в качестве антибиотика нельзя. Таким образом можно лишь запустить болезнь, дав ей возможность прогрессировать. Индометационный препарат устраняет симптоматику заболевания, не воздействуя при этом на его причины.

Использование

• тромбофлебит;
• полиартриты различного патогенеза;
• подагра;
• остеоартрит;
• синдром Бехтерева;
• воспаление после оперативного вмешательства;
• периартрит;
• воспаление зубных нервов;
• ревматоидный артрит;
• всевозможные околосуставные пороки.

Кроме всего прочего, препарат зачастую выписывается пациентам при комплексном лечении ЛОР-болезней. Показания к применению таблеток «Индометацин» подразумевают обязательное наличие болевого синдрома. Если описанные патологии проходят бессимптомно, то необходимости в употреблении этого препарата нет.

Инструкция по применению таблеток «Индометацин»

Аналоги этого медикамента обладают такими же показаниями к использованию и соответствующим вкладышем. Взрослым рекомендуется дозировка, равная 2-3 таблеткам на протяжении дня. Капсулы необходимо проглатывать, запивая молоком, при этом не разжевывая их. Принимать лекарство необходимо после приема пищи.

Если такой дозировки индометацина оказывается недостаточно для устранения болевых ощущений, ее увеличивают вдвое. В этом случае следует принимать сразу по 2 таблетки. Но максимальная дозировка не должна превышать 200 мг в течение суток. Для достижения необходимого результата употреблять таблетки «Индометацин» следует не меньше 10 дней.

В некоторых случаях доктора назначают препарат длительно, на целый месяц, но это зависит от интенсивности болевых ощущений и характера воспаления. Все эти характеристики, кстати, довольно-таки подробно описаны в инструкции по применению таблеток. По отзывам об «Индометацине», если самовольно раньше времени прекратить использование медикамента, то все симптомы недуга снова вернутся. Именно поэтому так важно в точности следовать вкладышу и рекомендациям врача.

Препарат для детей

До 14 лет принимать средства с содержанием индометацина, будь то таблетки, гели, ректальные свечи, глазные капли или мази, категорически не рекомендуется.

Если ребенок случайно съел несколько капсул препарата, необходимо в срочном порядке промыть ему желудок, оказав первую помощь. Очень важно своевременно передать ребенка специалистам для немедленного помещения в стационар.

Лекарство для пожилых людей

По показаниям таблетки «Индометацин» должны использоваться в преклонном возрасте исключительно в случае крайней необходимости. Это связано с тем, что препарат способен активизировать застарелые заболевания, то есть его влияние на организм непредсказуемо.

Если таблетки назначил медик, употреблять их следует чрезвычайно осторожно, начав с минимальной дозировки. При этом необходимо постоянно контролировать общее самочувствие и реакцию организма на медикамент. В случае возникновения побочных эффектов следует сразу же прекратить прием.

Использование при беременности и лактации

Таблетки «Индометацин» способны спровоцировать нарушения формирования плода, перекрытие артериальных протоков, недостаточность функционирования миокарда, возникновение кровотечений, дисфункциональность почек, преждевременные роды и затруднение в процессе родовой деятельности.

Учитывая эти факторы, препарат в последнем триместре беременности и в период грудного вскармливания запрещен. На ранних сроках медикамент с индометацином может быть назначен исключительно при крайней необходимости.

Побочные эффекты

В результате понижения производства простагландинов и тромбоцитов при применении препарата, который воздействует на весь организм, может возникнуть множество негативных явлений. К ним следует отнести:

• головокружения, тревожность, потерю сознания, сонливость, сильную слабость, понижение работоспособности, бессонницу, раздражительность, усталость, нейропатию, депрессивное состояние – нарушения в работе периферической нервной системы, мозга и ЦНС;
• язвы желудка, кровоточивость, тошноту, изжогу, диарею, анорексию, боли, рвоту – проблемы пищеварительного тракта;
• агранулоцитоз, дефицит эритроцитов, тромбоцитопению, анемию, лейкопению – со стороны кроветворного аппарата;
• задержку мочи, пониженную фертильность, протеинурию, некроз сосков, нефротический синдром, гематурию, дисфункцию почек, интерстициальный нефрит, недостаточность печени – нарушения функций мочеполовых органов.

Кроме всего прочего, пациент может заметить тахикардию, слабый пульс, понижение верхнего давления, сбои в работе миокарда, аритмию, симптомы острой сердечной недостаточности. В случае проявления аллергии на действующие вещества таблеток на теле может возникнуть сыпь, напоминающая крапивницу или простой зуд. Помимо этого, непереносимость может проявиться в качестве бронхоспазмов, отека Квинке. Существует также крайне низкая вероятность развития синдрома Лайелла, узловатой эритемы и анафилактического шока.

Обменные процессы в организме могут разладиться, став причиной зарождения гипергликемии и глюкозурии.

В некоторых случаях таблетки могут воздействовать на органы чувств. Могут возникнуть такие нарушения, как диплопия, отсутствие вкуса, ухудшения слуха, затуманивание роговицы, понижение остроты зрения, шум в ушах, конъюнктивит.

Кроме того, специалисты не исключают вероятность развития гиперкалиемии, повышенного потоотделения, отечного синдрома и асептического менингита. Помимо этого, вполне возможны обострение геморроя, жжения и зуда на отдельных участках эпидермиса.

Противопоказания

• тяжелых травм почек и печени;
• бронхиальной астмы;
• аллергии на действующие вещества;
• врожденных гемофилических пороков;
• обостренного колита либо язвы желудка;
• сердечной недостаточности;
• внутричерепного либо желудочного кровотечения;
• артериальной гипертензии;
• нарушения цветового восприятия;
• аномалий вестибулярного аппарата;
• слишком высокой чувствительности к нестероидным препаратам и их составляющим;
• повреждения зрительной либо слуховой системы;
• проктологических патологий;
• гиперпластического синусита.

Взаимодействие с другими медикаментами

Совместное использование таблеток «Индометацин» с прочими нестероидными препаратами активизирует их функции, при этом повышает вероятность возникновения всевозможных побочных эффектов. В случае взаимодействия с мочегонными и диуретическими средствами результативность их минимизируется.

Параллельное употребление «Индометацина» с «Парацетамолом», ацетилсалициловой кислотой, препаратами золота и циулоспорином повышает риск травмирования почек. Совместный прием препарата с глюкокортикостероидами, этанолом, колхицином увеличивает вероятность появления язвенной патологии.

Стоит сказать, что при интенсивном лечении индометациновыми таблетками и аналогичными медикаментами ни в коем случае нельзя управлять транспортом. Кроме того, стоит отказаться от деятельности, предполагающей высокую концентрацию внимания, так как психомоторные реакции в этот период могут протекать чрезвычайно медленно.

Аналоги

Медикаменты, подобные таблеткам «Индометацин», с таким же противовоспалительным действием, но с другим главным веществом, считаются синонимичными ему, но не полностью аналогичными. Что касается препаратов, содержащих такой же основной компонент, то их несколько:

• «Метиндол»;
• «Индовис»;
• «Индотард»;
• «Индоколлир»;
• «Индометацин Биосинтез»;
• «Индобене»;
• «Индовис ЕС»;
• «Мовимед».

Стоимость

Таблетки «Индометацин» не являются дорогостоящим медикаментом. Цена на препарат довольно-таки низкая, благодаря чему средство доступно всем пациентам. Средняя стоимость таблеток составляет приблизительно 30 рублей за пластинку.

Не стоит забывать, что самолечение может привести к весьма печальным, иногда даже необратимым, последствиям. Для пациента осложнения могут обернуться дезориентацией, головокружениями, судорогами, тошнотой и другими неприятными явлениями.