Дюфалак инструкция по применению взрослым сироп. Дюфалак: инструкция по применению взрослым, детям до года, беременным, кошкам и собакам. Способ применения и дозы Дюфалака

– лекарство осмотического воздействия, относящееся к категории гипоаммониемических медикаментов.

Дюфалак представляет собой прозрачный сироп вязкой консистенции. Цветовая окраска лекарства варьируется: оно бывает бесцветным или желтоватым с коричневатым оттенком. Лактулоза – действующий компонент медикамента, роль вспомогательного ингредиента отведена воде. Медикамент продается:

• В пакетиках объемом 15 мл. В коробочках находится по 10 штучек.
• В полиэтиленовых бутылочках объемом 200, 500 и 1000 мл.

Фармакологическое действие

Благодаря осмотическому воздействию происходит стимуляция перистальтики кишечника. Способность средства к гиперосмотическому воздействию позволяет соединениям кальция и фосфатам легко всасываться, а аммонию выводиться.

Микрофлора, сформированная в кишечнике, разлагает активный компонент медикамента – лактулозу на ряд органических кислот, вызывая понижение pH и возрастание осмотического давления. Отчего объем содержимого кишок увеличивается, его перистальтика усиливается. В результате консистенция кала изменяется – размягчается, а в толстой кишке происходит восстановление физиологического ритма, связанного с его опорожнением.

У людей, страдающих печеночной энцефалопатией или печеночной прекомой, эффективность средства связана с тем, что оно создает в кишечнике среду, не благоприятствующую протеолитическим бактериям (их развитию и размножению). Благодаря Дюфалаку в кишечнике наблюдается рост колоний, образованных ацидофильными бактериями.

Содержимое кишечника подкисляется, что позволяет аммиаку перейти в ионную форму. В итоге pH кишечника понижается, возникает осмотический эффект, концентрация токсических азотосодержащих соединений уменьшается (их образованию препятствуют микроорганизмы, способные утилизировать аммиак, имеющий отношение к бактериальному белковому синтезу), содержимое кишок экспортируется естественным путем. Кроме того, препарат подавляет развитие сальмонелл, сокращает время выделения бактерий.

Фармакокинетика и лекарственное взаимодействие

Слабительное средство обладает низкой абсорбцией. Оно, почти не всосавшись, достигает толстой кишки, в которой под воздействием микрофлоры подвергается расщеплению. Если дозы лекарства не превышают 45-70 мл, медикамент способен полностью метаболизироваться.

При больших дозировках часть лактулозы выводится, не подвергнувшись изменению.

Назначая употребление кишечнорастворимых лекарств (таких, как 5-аминосалициловая кислота), у которых pH-зависимое высвобождение, одновременно с Дюфалаком, учитывают свойства лактулозы. Она снижает pH среды в кишечнике, а значит, способствует изменению высвобождения назначенных медикаментов.

Показания

Медикамент показан:

• Для приведения к норме физиологического ритма, необходимого для процесса освобождения кишок от их содержимого.
• Для размягчения кала. Это актуально при геморрое, операциях, выполненных на кишечнике или анусе.
• Лекарством предупреждают и лечат печеночную кому и предкому.
• Для избавления от энтерита, спровоцированного опасными микроорганизмами.
• С целью подавления сальмонеллеза в период, когда больной является бактерионосителем.
• Для устранения синдрома гнилостной диспепсии, которой подвержены дети, страдающие от серьезных пищевых отравлений.
• С целью лечения дисбактериоза.

Противопоказания

Медикамент не назначают:

• Больным галактоземией.
• Людям, у которых обнаружена кишечная непроходимость.
• Тем, кто не в состоянии переносить лактозу, галактозу и фруктозу.
• Пациентам со сверхчувствительностью к ингредиентам Дюфалака.
• Сироп осмотрительно выписывают диабетикам.

Режим дозировки

Для избавления от запоров инструкция по применению Дюфалака каждой возрастной группе предписывает свою дозировку, способствующую разжижению кала.

• Взрослым пациентам первоначальный объем составляет 15-45 мл, поддерживающий – 10-25 мл;
• детям 7-14 лет – 15 мл и 10 мл соответственно;
• детям 3-6 лет – в обоих случаях выписывается по 5-10 мл;
• детям до 3 лет – рекомендуется не более 5 мл.

Дозировка снижается на 3 день употребления с учетом потребностей пациента. Сироп пьется раз в сутки, в утренние часы одновременно с едой. Клинического эффекта добиваются через день-два. Увеличение дозы целесообразно, если на третий день использования слабительного средства в состоянии пациента не отмечено сдвигов к улучшению.

Больным печеночной комой или прекомой сироп дают трижды в день, отмерив по 30-45 мл. Для поддерживающей дозировки объем препарата определяют индивидуально. Количество лекарства должно способствовать появлению двух- трехкратного стула за 24 часа, а pH испражнений не может выходить за отметку 5,0-5,5.

При тяжелом течении заболеваний из медикамента готовят растворы : в воду объемом 700 мл вливают 300 мл лекарства.

Больные дисбактериозом пьют сироп, придерживаясь таких суточных дозировок: взрослые и дети от 7 лет – 10 мл; дети 4-7 лет – 5 мл; малыши 1-3 лет – 3 мл; груднички – 1,5-3 мл.

Больным, страдающим от сальмонеллеза и шигеллеза, расписывают прием сиропа по схеме: в течение10 дней дают трижды в день по 15 мл, делают 7-дневный перерыв и возобновляют прием лекарства по 15 мл 5 раз ежедневно.

Побочные эффекты и передозировка

В первые дни употребления сиропа пищеварительная система может ответить метеоризмом, исчезающим спустя 2 суток самопроизвольно. Иногда он провоцирует тошноту и рвоту. Высокая дозировка способна вызвать диарею и болезненность живота. Снимают неприятные ощущения индивидуальной коррекцией дозировки.

Длительное употребление и повышенная дозировка, используемая в комплексной терапии печеночной энцефалопатии, сопровождается диареей, приводящей к электролитному дисбалансу.
Передозировка Дюфалаком не зафиксирована. Высокие дозировки приводят в диарее и болям в животе. После прекращения приема сиропа или снижения дозы неприятные симптомы исчезают.

Особенности применения

Если терапевтический эффект не наступает на третьи сутки или происходит возобновление запора после лечебного курса, следует посетить врача. Особой осторожности требует назначение препарата людям, страдающим диабетом. Такая осмотрительность важна, если у них приходится лечить печеночную энцефалопатию (доза, назначаемая при этом довольно высока). Она гораздо больше, чем та, что применяется для устранения запоров.

Длительный курс приема сиропа (свыше полугода) в высокой дозировке требует регулярного контроля уровня электролитов (солей), которые насыщают плазму крови.
Назначая средство, страдающим от нехватки лактозы, учитывают, что 15 мл средства включают лактозу (0,9 г) и галактозу (1,5 г).

Препарат оставляет без изменения психомоторные реакции человека. Он после приема сиропа может водить автомобиль, управлять машинами и работать на механизмах.

Дюфалак для беременных, кормящих и детей

Рациональное питание и употребление продукции, обогащенной лакто- и бифидобактериями – естественная профилактика дисбактериоза и запоров. Благодаря жизнедеятельности полезных микроорганизмов в кишечнике синтезируется молочная кислота, притягивающая в его полость воду.

Такой процесс поддерживает проходимость кишечника, его регулярное естественное опорожнение. Патогенные микробы, провоцирующие воспалительные процессы, в присутствии полезных бактерий гибнут.

При терапевтическом лечении запоров и восстановлении кишечной микрофлоры до нормы у беременных и новорожденных (как и у всех детей) целесообразно использовать лактулозу – действующее вещество Дюфалака. Лактулозы нет в природе, ее синтезируют, подвергая термической обработке «подсырную сыворотку» или «обрат», получаем из молока при изготовлении сыров.

Один флакон содержит

активное вещество – лактулоза жидкая 667 г/л.

Описание

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветного до коричневато-желтого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Слабительные. Осмотические слабительные. Лактулоза

Код АТX А06АD11

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь лактулоза плохо всасывается и в неизмененном виде достигает толстой кишки, где метаболизируется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах 25-50 г или 40-75 мл; при более высокой дозировке частично может выводиться в неизмененном виде.

Фармакодинамика

В просвете толстой кишки лактулоза с помощью кишечной флоры расщепляется до низкомолекулярных органических кислот. Эти кислоты способствуют понижению рН просвета толстой кишки и увеличению объема содержимого кишечника посредством осмотического действия. Это стимулирует перистальтику кишечника и нормализует консистенцию стула. В результате устраняется запор и восстанавливается физиологический ритм толстой кишки.

При печеночной энцефалопатии ерапевтический эффект обусловлен: подавлением роста протеолитических бактерий вследствие размножения ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), связыванием аммиака в ионной форме (посредством подкисления содержимого толстой кишки), опорожнением кишечника вследствие низкого значения pH содержимого толстой кишки и осмотического эффекта, а также утилизацией аммиака для синтеза белка бактериями в результате изменения бактериального метаболизма азотистых соединений. В этом контексте, однако, необходимо отметить, что гипераммониемия сама по себе не может быть причиной нейропсихиатрических проявлений печеночной энцефалопатии. Но аммиак можно рассматривать как модель для других азотистых соединений.

Дюфалак® как пребиотическое средство усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерии и лактобактерии, в то же время подавляет рост потенциально патогенных бактерий, таких, как клостридия и кишечная палочка. Это может создать более благоприятный баланс кишечной флоры.

Показания к применению

Запоры (регуляция физиологического ритма толстой кишки)

Состояния, требующие размягчения стула в медицинских целях (геморрой, состояние после операции на толстой кишке и перианальной области)

Печеночная энцефалопатия (лечение и профилактика печеночной комы или прекомы)

Способ применения и дозы

Дюфалак® сироп для приема внутрь можно принимать разбавленным или неразбавленным. Однократную дозу следует проглатывать сразу и не держать во рту продолжительное время. Дозировку препарата подбирают в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.

Если рекомендован однократный прием препарата, то суточную дозу надо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака. В период приема слабительных рекомендуется принимать достаточное количество жидкости, до 1.5-2.0 л, или 6-8 стаканов воды в день.

Для лечения запоров и размягчения стула в медицинских целях

Суточную дозу Дюфалака можно принимать однократно или разделить на два приема, используя мерный колпачок. Через несколько дней от начала лечения можно перейти на поддерживающую дозу, в зависимости от терапевтического эффекта. Для развития лечебного эффекта может потребоваться 2-3 дня.

Для точного дозирования препарата у детей до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах.

Для лечения печёночной комы и прекомы (только для взрослых):

Начальная доза по 30-45 мл 3-4 раза в день. Затем переходят на поддерживающую дозу, так чтобы мягкий стул был 2-3 раза в день.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

В первые дни лечения возможно развитие метеоризма. Как правило, он проходит через несколько дней. При приеме более высоких доз, чем рекомендовано в инструкции, могут развиться боль в животе и диарея. В таких случаях необходимо снижение дозы.

В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациентов могут развиться нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Сообщалось о следующих нежелательных эффектах с указанной частотой у пациентов, получающих лечение лактулозой в ходе проведения плацебо-контролируемых клинических исследований: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000);

Очень часто

Метеоризм, боли в животе, тошнота, рвота

Электролитный дисбаланс при диарее

При применении препарата у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

Противопоказания

Гиперчувствительность к лактулозе или любому другому ингредиенту

Галактоземия

Кишечная непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта

Лекарственные взаимодействия

Специальных исследований по изучению лекарственного взаимодействия не проводилось.

Особые указания

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

В случае недостаточного терапевтического эффекта в течение нескольких дней после приема препарата, необходимо повторно обратиться к врачу. С осторожностью назначают Дюфалак® пациентам с непереносимостью лактозы. Что касается содержания сахара, терапевтическая доза Дюфалака для лечения запора не доставит проблем для больных сахарным диабетом. Однако доза, используемая при лечении печеночной прекомы и комы, обычно намного выше, что следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом.

Длительный прием нескорректированной дозы и неправильное применение препарата может привести к диарее и нарушению электролитного баланса.

Дюфалак® содержит лактозу, галактозу и небольшое количество фруктозы. Поэтому пациенты, страдающие редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы или фруктозы, синдром дефицита лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, не должны принимать Дюфалак® .

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.

Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Препарат Дюфалак - эффективное лекарство, которое часто используется при нарушениях желудочно-кишечного тракта. Слабительное средство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Состав препарата

Медикаментозное средство содержит действующее вещество лактулозу (аналог природного углевода) и дистиллированную воду.

Сироп сладкий на вкус, так как в его составе содержатся остаточные сахара. Он имеет малую пищевую ценность и не влияет на массу тела.

Препарат Дюфалак не содержит красителей, химических компонентов и каких-либо вредных веществ. При необходимости его заменяют на аналоги с содержанием лактулозы.

Форма выпуска

Медикаментозное средство выпускают в специальной таре из пластика по 0,2, 0,5 и 1 л. Это вязкая желтоватая жидкость с коричневым оттенком. Имеется мерный колпачок для дозирования, внутри упаковки прилагается подробная инструкция по использованию препарата.

Лекарство изготовляют еще и в пакетированной форме по 15 мл, всего по 10 штук в коробочке.

Принцип действия на организм

Запор – это долговременное отсутствие опорожнения кишечника. Он вызывает развитие дисбактериоза, хронического колита, интоксикацию организма. Устранить проблему непросто, приходится ставить клизму, соблюдать диету, применять лекарства.

Дюфалак обладает свойством, усиливающим перистальтику, поэтому им лечат запоры. Лактулоза хорошо растворяется в воде, но не всасывается в кишечнике. В организме человека нет ферментов, способных ее переварить. Сначала она должна попасть в желудок, а затем в кишечник. Там дисахарид распадается до аминокислот, а каловые массы размягчаются и увеличиваются в объеме. Происходит волнообразное сокращение стенок кишечника и послабляющий эффект. Физиологическая работа конечной части пищеварительного тракта восстанавливается, запоры устраняются, опорожнение проходит безболезненно. Излишки сиропа просто удаляются из организма естественным путем.

Препарат борется с кишечными токсинами, которые имеют отрицательное влияние на мозг человека. Благодаря его действию, улучшается поглощение солей кальция, фосфорных кислот, а также активно удаляются ионы аммония.

Медикамент является пребиотиком, стимулирующим рост полезных бактерий. Продукты их жизнедеятельности являются важным источником энергии для работы клеток толстого кишечника. Дюфалак помогает восстановить микробиоценоз нижнего отдела пищеварительного тракта.

Инструкция по применению

Медикамент регулирует природные ритмы дефекации. Его используют при наличии узлов и воспалений в прямой и толстой кишках, перед оперативным вмешательством, диспепсическом синдроме, а также при гепатите, для устранения вторичных признаков болезни. Слабительное рекомендуют при трещинах в анусе, перенесенных операциях в этой области. Однако перед началом лечения необходимо прочитать инструкцию по применению.

При назначении исследования толстого кишечника следует подготовиться. С применением Дюфалака можно обойтись без клизмы, очищение произойдет естественным путем. Прием слабительного средства нужно начать за 3 дня до обследования по схеме, которую рекомендует гастроэнтеролог.

Медикаментозный препарат эффективен при пищевых отравлениях у детей. Его также используют для профилактики почечной комы. При тяжелой форме заболевания делают очистительные клизмы с этим средством.

Лекарство можно принять в чистом виде или разбавив с водой. Врач рассчитывает определенное количество медикамента для каждого пациента отдельно, в зависимости от стадии заболевания и особенностей организма. Суточную дозу делят на несколько частей или используют однократно. Для удобства имеется специальный стаканчик с рисками. Рекомендуется в одно и то же время.

Специалисты заметили, что при приеме лекарства утром происходит запуск перистальтических волн желудком. Есть мнение докторов, что освобождение кишечника после завтрака является эффективным для здорового человека. Можно смешивать слабительное с натуральным соком, кисломолочными продуктами, водой, чтобы оно быстрее оказалось в толстом кишечнике.

Взрослым, согласно инструкции, в начале лечения рекомендуется небольшая доза препарата. Положительный результат от применения может наступить сразу или в первые дни приема. Если же изменений не происходит, то следует увеличить дозу.

По аннотации к препарату можно узнать правила его приема при токсическом поражении ЦНС. Такой способ помогает добиться нормального стула и показателя рН не выше 5,5. В сложных случаях делают клизму, разводя порошок с водой.

При микробном дисбалансе, острой кишечной инфекции и дизентерии средство принимают по назначению врача. Водителям можно не беспокоиться о последствиях после приема препарата, так как это никак не влияет на управление автомобилем.

Нарушение стула бывает даже у новорожденных детей, так как у них еще незрелый кишечник, неустойчивая микрофлора. Погрешности в кормлении, некачественное питание могут вызвать запоры. Клизма вызывает обратную перистальтику и применять ее часто нежелательно. В таком случае требуется консультация педиатра, так как самолечение может привести к негативным последствиям.

Чтобы малыш не страдал запорами, кормящей маме необходимо скорректировать свое питание. Сложнее обстоит дело с детьми, которые находятся на искусственном вскармливании. Во многих странах лактулозу добавляют в молоко грудничкам для стабилизации уровня бифидофлоры.

Врач может назначить слабительное для малыша, оценив массу его тела, характер проблемы. Если лечение проводится правильно, то работа пищеварительного тракта вскоре восстанавливается. Бесконтрольный прием может способствовать развитию диареи.

Дюфалак не вызывает привыкания, он не влияет на всасывание полезных веществ и витаминов. В начале лечения некоторые пациенты жалуются на колики и образование газов в кишечнике, но эти явления проходят быстро и отказываться от медикамента не следует.

Курс приема сиропа Дюфалак - 2–3 недели. Препарат можно растворить в молоке или смеси. Пусть ребенок пьет как можно больше воды, так эффект появится быстрее. По отзывам мам, медикамент безопасный и удобный в применении.

Запоры часто бывают во время беременности. В этот непростой период в жизни женщины слабительные препараты нежелательны, так как они приводят к сокращению не только прямой кишки, но и матки. Гинекологи считают Дюфалак самым безобидным средством из всех для беременных. Однако женщине следует помнить, что использовать его можно только после консультации со специалистом, соблюдая все его рекомендации.

Препарат по показаниям назначают во время кормления грудью, так как он не имеет отрицательного последствия на ребенка. Продолжительность лечения должен определить детский врач.

Пожилые люди часто страдают от запоров, так как у них уже ослаблена перистальтика кишечника. Каловые массы скапливаются в загибах, гниют, происходит их брожение. Нерегулярный стул является показанием для применения препарата.

Противопоказания

Нельзя применять лекарство при прямокишечных кровотечениях, колостомах и илеостомах. Он запрещен пациентам с признаками аппендицита. Если у больного хотя бы раз было кишечное кровотечение, то препарат ему противопоказан.

Слабительное нельзя применять больным, у которых непереносимость лактозы и лактулозы. Дюфалак не рекомендуют пациентам с нарушением процесса всасывания моносахаридов в ЖКТ.

Больным с синдромом Ремхельда в целях избежания метеоризма препарат следует принимать очень аккуратно. Правильно начинать с небольших доз и постепенного их повышения.
Пациенты с сахарным диабетом при длительном применении Дюфалака должны сдавать кровь на анализ. Медикамент принимается под контролем врача, так как повышение дозировки приводит к всасыванию лекарства и гликемия усугубляется.

Противопоказаниями для приема лекарства являются также боли в животе, тошнота и рвота неясного генеза. Параллельный прием с антибиотиками снижает лечебные свойства Дюфалака.

Лекарство хранят при температуре не выше + 25 °C в темном и недоступном для детей месте. Срок использования препарата составляет 3 года с даты изготовления.

Побочные эффекты

Дюфалак обычно хорошо переносится взрослыми и детьми, он действует мягко и целенаправленно. Прием редко может сопровождаться побочными явлениями.
Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:

• вздутие кишечника;
• боли в животе;
• учащенная дефекация;
• тошнота.

Метеоризм пройдет самостоятельно, а остальные явления требуют корректировки дозы.

Изменения, связанные с нервной системой:

• судорожный синдром;
• головные боли;
• головокружения.

Такие явления наблюдаются редко, но у некоторых больных они могут иметь место. Это не значит, что нужно отказаться от приема препарата. Через 1–2 дня эти симптомы должны самопроизвольно пройти.

Также возможны аллергические реакции, редко – слабость, утомляемость, нарушение сердечного ритма, мышечные боли. Выраженные побочные эффекты требуют консультации специалиста, он сократит дозу или подберет аналог.

При лечении печеночной энцефалопатии используют большое количество препарата. В результате может измениться баланс электролитов, что приведет к диарее.

Причинами накопления лекарственного средства может быть частый прием или увеличенная разовая доза. В таких случаях происходит обезвоживание, то есть воды в организме становится ниже нормы.

Передозировка может произойти при применении медикамента параллельно с другими слабительными средствами. Она развивается через 2–4 часа после приема лекарства. Клиническими признаками являются: снижение АД, слабость, шум в ушах, учащенное дыхание, головокружение.

При передозировке препарата и появлении нежелательных побочных явлений следует изменить прописанную дозу, уменьшить или вовсе отменить. Можно дать больному абсорбенты, например, Активированный уголь или Смекту. Необходимо употреблять больше воды, не менее 2–3 литров в сутки. После устранения всех негативных признаков пациенту на длительный период не рекомендовано применять любые слабительные средства.

Препарат Дюфалак помогает нормализовать работу пищеварительного тракта, улучшить микрофлору. Об этом лекарственном средстве много положительных отзывов, в том числе и врачей. При использовании следует обязательно проконсультироваться со специалистом, так как самолечение может привести к новым проблемам.

Дюфалак: инструкция по применению

Состав

Вспомогательные вещества: вода очищенная - до 100 мл.

Описание

Фармакологическое действие

Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной микрофлорой толстого отдела кишечника на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого, что в свою очередь приводит к усилению перистальтики кишечника и изменению консистенции стула. Запор исчезает, восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого отдела кишечника.

При печеночной энцефалопатии или печеночной прекоме (коме) эффект препарата обусловлен подавлением протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходом аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнением кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотическим эффектом, а также уменьшением азотосодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в кишечнике, сокращать период бактериовыделения.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. Практически не всасываясь, доходит до толстого отдела кишечника, где расщепляется кишечной микрофлорой.

Полностью метаболизируется при применении в дозах до 45-70 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

• запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
• размягчение стула в медицинских целях (геморроидальные узлы, операции на толстой кишке и в области анального отверстия);
• печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной прекомы и комы.

Противопоказания

• галактоземия;
• кишечная непроходимость;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и период лактации

Способ применения и дозы

Дозы при лечении запоров и для размягчения стула в медицинских целях представлены в таблице.

Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного.

Препарат рекомендуется принимать 1 раз утром во время еды. Клинический эффект наступает через 1-2 дня (это свойственно действию лактулозы). Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.

При лечении печеночной комы и прекомы начальная доза - по 30-45 мл сиропа 3 раза. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, при которой мягкий стул наблюдается максимально 2-3 раза из расчета, чтобы показатель pH каловых масс находился в пределах 5.0-5.5.

В острых случаях можно назначать в виде клизм в соотношении 300 мл сиропа и 700 мл воды

Побочное действие

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота. При применении в высоких дозах - диарея.

Прочие: электролитный дисбаланс вследствие диареи.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось.

Симптомы: при применении препарата в очень высоких дозах возможны боли в животе, диарея.

Лечение: уменьшение дозы или прекращение приема препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Особенности применения

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение нескольких дней следует проконсультироваться с врачом.

Лактулоза должна назначаться с осторожностью пациентам с непереносимостью лактозы.

Необходимо учитывать, что может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза). Доза, обычно применяемая при лечении запора, не требует коррекции для пациентов, страдающих сахарным диабетом. При лечении печеночной (пре)комы обычно назначают более высокие дозы препарата, что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Пациенты с редкими врожденными нарушениями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы lapp или мальабсорбция глюкозы-галактозы, не должны принимать .

Использование в педиатрии

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Форма выпуска

Сироп: по 200 мл, 500 мл и 1000 мл во флаконах из полиэтилена с навинчивающейся крышкой из того же материала. Поверх крышки надевается пластиковый колпачок, служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.

По 15 мл в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги. По 10 пакетиков в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска из аптек

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Дюфалак (Duphalac) относится к медикаментозным средствам слабительной группы, выпускается в форме сиропа, расфасованного во флаконы по 0,2, 0,5 и 1л, к упаковке прилагается мерный стаканчик. Также препарат может быть расфасован в одноразовые пакеты по 15 мл, в коробке находится 10 пакетов. Препарат производится в Нидерландах, зарегистрированный производитель - Солвей Фармасьютикалз.

Основным действующим веществом препарата является лактулоза (Lactulose), представляющая собой порошок белого цвета, который хорошо растворяется в воде. Лактулозу применяют при запорах, в том числе хронических, при геморрое в целях размягчения каловых масс, при необходимости хирургических вмешательств, при дисбактериозах и энтеритах, а также при острых пищевых отравлениях у детей и прочих подобных заболеваниях.

Вспомогательным веществом в составе препарата Дюфалак является очищенная вода. Сам препарат представляет собой густую прозрачную жидкость, бесцветную или же светло-желтую со слабым коричневым оттенком

Действие препарата основано на стимуляции сокращений кишечника, кроме того препарат обладает слабительным и дезинтоксикационным свойствами.

Основным показанием к применению Дюфлака являются запоры, при этом препарат призван регулировать физиологический ритм опустошения толстой кишки. Также Дюфлак назначают в медицинских целях при появлении геморроидальных узлов и при проведении операционного вмешательства к толстой кишке или анального прохода для размягчения каловых масс. Дюфалак назначается при дисбактериозе кишечника, при энтерите (в случаях возникновения его на фоне сальмонеллеза), при возникновении синдрома гнилостной диспепсии, проявляющейся при острых пищевых отравлениях у детей, а также для профилактического лечения при печеночной коме.

Помимо стимуляции сокращений кишечника, препарат способен улучшить всасывание солей Са 2+ , фосфатов, а также выводит из организма ионы аммония. Основное действие происходит за счет способности лактулозы к расщеплению на органические низкомолекулярные кислоты, в результате чего уменьшается уровень рН и увеличивается осмотическое давление и содержимое кишечника. Все указанные факторы приводят к усилению сокращений кишечника, а также способствуют размягчению стула. В результате нормализуется ритм очищения кишечника и происходит исчезновение запора.

В остальных случаях, при которых показано применение Дюфалака, (печеночная энцнфалопатия, печеночная пре- и кома), эффективное лечение достигается путем подавления препаратом протеолитических бактерий; способностью препарата уменьшать количество токсических азотосодержащих составляющих за счет стимулирования бактерий, задействованных в белковом синтезе. Также Дюфалак при применении способствует перетеканию аммиака в ионную форму; снижает рН, тем самым способствуя эффективному очищению кишечника.

Абсорбция препарата достаточно низкая, таким образом, препарат достигает толстого кишечника, не всасываясь, а затем расщепляется в кишечной флоре. При дозировке до 70 мл препарат метаболизируется полностью, при дозировке выше данной отметки Дюфалак выходит из организма в первоначальном состоянии.

Противопоказания к применению препарата основаны на индивидуальной непереносимости организмом определенных компонентов, а также лактозы, галактозы и фруктозы, содержащихся в лактулозе. Также препарат противопоказан при непроходимости кишечника и галактоземии (нарушение обменных процессов при переходе галактозы в глюкозу). Препарат запрещен к применению также при ректальных не диагностированных кровотечениях, при илеостоме и колостоме. Дюфалак следует с определенной осторожностью прописывать пациентам с проблемами, связанными с сахарным диабетом.

Применение препарата возможно в случаях беременности и грудного вскармливания.

Дюфалак, побочные явления, передозировка

Прием средства в первые дни может сопровождаться метеоризмом, который достаточно быстро – в течение нескольких дней – проходит. Также при повышенной дозе возможны болевые проявления со стороны живота, появление диареи. В этих случаях требуется корректировка принимаемой дозы. В случаях лечения печеночной энцефалопатии при повышенных дозах препарата и длительном лечении возможно отрицательное изменение электролитного баланса, которое возникает при диарее. Также могут появиться расстройства кишечника и желудка с симптомами тошноты, рвоты, метеоризма. При применении препарата в повышенной дозировке возможно возникновение диареи и, как следствие, обезвоживание организма.

При применении не следует забывать, что лактулоза, содержащаяся в Дюфалаке, снижает уровень рН в толстой кишке, а потому те медицинские препараты, которые высвобождаются лишь под действием рН, могут утратить способность воздействовать на организм.

При передозировке препарата и возникновения нежелательных явлений следует откорректировать прописанную дозу в сторону уменьшения или же вовсе отменить прием.

Специальные указания при приеме Дюфалака.

Если после применения лекарства в течение двух дней необходимый терапевтический эффект так и не проявился, необходимо получить повторную консультацию у лечащего врача.

Также необходимо помнить, что тем пациентам, у которых возникают проблемы с применением лактозы, следует с осторожностью принимать данный препарат вследствие его состава (содержание лактозы на 15 мл сиропа составляет 0,9 грамм, содержание галактозы достигает 1,7 грамм).

Следует учитывать, что при запоре назначаемая доза вполне приемлема для пациентов с проблемами сахарного диабета, однако при применении в случаях лечения печеночной (пре)комы дозировка по необходимости возрастает, потому требует осторожного подхода у категории людей с сахарным диабетом.

Не следует забывать и о том, что, хотя Дюфалак и допускает длительное применение, однако при периоде лечения, превышающем полгода и при повышенных дозировках в течение этого времени возникает необходимость строгого и постоянного контроля уровня электролитов в крови.

В случаях назначения препарата детям, в первую очередь, необходимо помнить о том, что первичным является консультация лечащего педиатра, который и определяет необходимое лечение и допустимую дозировку. При этом обязательно учитывать возможные негативные последствия, к числу которых относится вероятное возникновение расстройства рефлекторного опорожнения.

Влияние препарата не является негативным при вождении транспортных средств и при управлении механизмами.

Взаимодействие Дюфалака с другими лекарственными средствами

Клинические исследования в данной области не проводились.

Хранение

Препарат Дюфалак необходимо хранить в темном месте при температурном режиме от 10 до 25 о С не больше трех лет, при этом доступ детям необходимо ограничить.

Условия отпуска в системе аптек

Препарат Дюфалак в системе аптек отпускается безрецептурно. Однако необходимо помнить о недопустимости самолечения, таким образом перед приемом даже безрецептурных препаратов необходимо получить предварительную консультацию участкового врача.

Прием Дюфалака, общие сведения

Прием лекарства возможен как в неразведенном, так и разведенном состоянии, при этом суточная доза может быть принята одноразово, или же при необходимости разделена на два приема при помощи мерного стаканчика. При приеме препарата единожды в сутки необходимо установить точное время, придерживаясь графика (например, применять Дюфалак ежедневно во время завтрака).

Дозировка препарата назначается индивидуально, исходя из особенностей организма пациента и тяжести заболевания.

Взрослым пациентам при лечении запоров или же для размягчения каловых масс препарат назначается в количествах: первоначальная дозировка от 15 до 45 мл, последующая дозировка от 10 до 25 мл.

Необходимый эффект, как правило, наступает после двух дней приема препарата, после чего дозировка может быть уменьшена, исходя из потребностей пациента. Если же по истечение двух дней желаемый эффект не наступает, необходимо увеличить либо количество применяемого препарата, либо пересмотреть частоту его приема.

В случаях печеночной (пре)комы первоначальная дозировка препарата составляет от 30 до 45 мл трижды в день, после чего поддерживающую дозировку необходимо откорректировать таким образом, чтобы обеспечить мягкий стул максимум два раза в день, при этом рН-показатель должен находиться в пределах от 5,0 до 5,5.

При явлениях печеночной комы и прикомы: первая доза - 30–45 мл 3 раза в день. Затем для лечения используют индивидуально подобранную поддерживающую дозу, чтобы мягкий стул был как минимум 2–3 раза в день, а показатель рН стула удерживался в пределах 5,0–5,5.

При возникновении особо тяжелых случаев возможно применение Дюфалак в виде клизм исходя из расчета 300 мл средства на 700 мл воды.

При назначении лечения дисбактериоза суточная доза для взрослых составляет до 10 мл препарата. При назначении лечения для шигеллеза и сальмонеллеза первые 10 или 12 дней дозировка составляет 15 мл трижды в день, затем необходим перерыв в течение недели, после чего прием возобновляется в той же дозировке, но частота приема увеличивается до 5 раз в сутки.

Дюфалак для новорожденных, применение

Зачастую проблемой новорожденных малышей становится не только диарея, но и запор, заставляющий впадать в панику многих родителей. Первое, о чем необходимо помнить в таких случаях – недопустимость самолечения, консультация педиатра является обязательным элементом при возникновении любых проблем в организме малыша. Именно педиатр назначает необходимые препараты, учитывая возраст ребенка, основываясь на осмотре и анализах маленького пациента.

Конечно, наилучшим средством для избавления от запоров новорожденных является корректировка питания кормящей мамочки, когда необходимые для избавления от запоров вещества попадают в организм ребенка с ее молоком. Искусственники подобной возможности лишены.

Нужно помнить, что дети, для которых нормой является искусственное вскармливание, гораздо чаще подвержены проблеме запора, и именно тогда может быть назначен препарат Дюфалак для новорожденных, применение которого просто и безопасно для малышей.

Препарат хорош низким уровнем всасывания, что позволяет ему без потерь добраться до кишечника, где происходит процесс расщепления микрофлорой. Тем не менее, врач должен установить необходимую дозировку, чтобы препарат не стал источником другой проблемы – возникновения диареи. При правильном применении функции кишечника восстанавливаются за счет нормализации перистальтики.

Лактулоза в составе Дюфалака способствует развитию благоприятной микрофлоры, одновременно при этом подавляя рост патогенных бактерий.

Тем не менее, несмотря на видимую безобидность, Дюфалак для новорожденных имеет определенные противопоказания, и во избежание негативных последствий необходимо строго придерживаться способов применения и назначенных педиатром дозировок. Положительное свойство препарата в том, что при его применении не возникает привыкание, к тому же, средство не влияет на всасываемость витаминов и полезных веществ. В самом начале использования средства возможно возникновение колик и повышение газообразования, однако эти явления временные и препарат не рекомендуется отменять при данных симптомах.

Что касается дозировки, то в случаях, когда лечащий врач не назначит иначе, при возникновении запора детям до трех лет Дюфалак назначается при начальной дозировке 5 мл, последующие дозы – 5 мл.

При проблемах дисбактериоза новорожденным пациентам и детям до года назначают препарат в размере суточной дозы от 1,5 до 3 мл.

Дюфалак для детей, дозировка, особенности применения

Дюфалак рекомендован к применению всем возрастным группам пациентов благодаря мягкому воздействию. Он является безопасным средством для детей и очень удобен в применении, выпускаясь в форме сиропа. Побочные явления минимальные и, как правило, прекращаются через несколько дней. Не рекомендуется применять данное средство лишь в случаях непроходимости желудочно-кишечного тракта или при врожденном заболевании галактоземии, которое встречается достаточно редко.

Рекомендуется следующая дозировка для детей при лечении запора: у возрастной категории до года препарат применяется дважды в день по 2,5 мл за прием. У возрастной категории от 1 до 5 лет препарат применяется дважды в день по 5 мл за прием; у возрастной категории от 5 до 10 лет препарат применяется дважды в день по 10 мл за прием.

Дозировка и частота приема сиропа может быть скорректирована лечащим врачом в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента. Дюфалак для детей возможно разводить водой или соком.

Дюфалак при беременности, применение

Беременность – процесс очень тонкий, к которому нужно подходить со всей осторожностью. Проблемы с запорами в этом состоянии – явление достаточно частое, проблема же состоит в том, что далеко не всем помогает диета (во всяком случае, необходимо определенное время, чтобы организм произвел необходимые корректировки). Слабительные же препараты не рекомендованы из-за того, что за сокращение, как прямой кишки, так и матки ответственны одни и те же мускулы. Однако врачи утверждают, что Дюфалак при беременности является самым безобидным препаратом.

Помимо того, что препарат способствует размягчению каловых масс и увеличивает их объем, помогая опорожнению кишечника, на толстую кишку Дюфалак не оказывает негативного воздействия. К тому же, препарат не только не выводит необходимые соли и минералы, но и помогает при всасывании организмом солей кальция, что является хорошим подспорьем при вынашивании ребенка.

Чем еще хорош данный препарат – при грудном вскармливании он также не оказывает негативного влияния на ребенка.

Из всего вышеперечисленного можно сделать закономерный вывод, что Дюфалак как слабительное – наиболее приемлемый вариант, как для всех возрастных категорий, так и для беременных и кормящих матерей. При достаточно мягком действии препарат обладает минимальными негативными эффектами, которые, как правило, проходят через несколько дней.

Как принимать Дюфалак? Прием лекарственного средства тоже не вызывает затруднений: форма сиропа облегчает применение, к тому же, для детей его можно разводить либо водой, либо соком.

Дюфалак цена

• Сироп в пакетах по 15 мл, 10 шт в пачке: цена колеблется от 68,80 до 98,81 грн.
• Сироп во флаконе емкостью 200 мл: цена колеблется от 58,10 до 79,80 грн.
• Сироп во флаконе емкостью 500 мл: цена колеблется от 66,10 до 126,95 грн.
• Сироп во флаконе емкостью 1000 мл: цена около 187,50 грн.

В России цена варьирует от 247 до 499 рублей в зависимости от формы и региона.

Дюфалак, отзывы

С самого рождения у ребенка были проблемы со стулом. Что мы только не делали: я и чернослив ела чуть не тоннами, и всякие йогурты-кефиры-отруби употребляла – эффект у сыночки нулевой, разве что сама исправно в туалет бегала. Пользовались пару раз по совету мамы по старинке трубочками-пипетками, но это ж чистой воды садизм по отношению к ребенку. Одним словом, пока участковый педиатр не прописал Дюфалак, мучились самым натуральным образом. Начали пить, первые два дня страдали от газов в животике, зато потом как из пушки все выходило. Все нормализовалось, я и теперь в аптечке сироп держу, он всей семье идеально подходит. Единственно, лучше его принимать, когда на работу или еще куда идти не надо, чтоб не прижало по пути. А так – замечательное средство.

Неплохой препарат, мой дедушка его пьет регулярно. Старые люди, они как дети: то одно болит, то другое, ну и с кишечником проблемы вечные. Цена, правда, у препарата не очень-то низкая, я флаконы по 200 мл покупаю. С другой стороны, микроклизмы дороже, а хватает их на 4 раза, да и не рекомендуют их длительное время применять. А сироп в этом отношении практически идеален: побочных никаких, действует мягко, но быстро. Что еще классно – на вкус сладкий, так что дед не сильно капризничает, когда пьет. Да и действует, что гораздо важнее вкусовых ощущений. Всем не рекомендую, потому что любой препарат на всех по-разному может действовать. Мне вот лично Дюфалак не слишком помогает. В животе крутит, метеоризм жутчайший, а в туалет нормально все равно не хожу. Зато кисломолочные продукты помогают очень хорошо. В любом случае, сперва неплохо у врача проконсультироваться, даже несмотря на то, что Дюфалак безрецептурное средство. Оно надежней будет…

Похожие инструкции: