Сухой кашель у взрослого. Лечение препаратами и народными средствами. Лечение сухого кашля у взрослого Частый короткий сухой кашель

Нередким проявлением многих заболеваний органов дыхания является кашель. В большинстве случаев, после того как болезнь вылечили – кашель исчезает. Но иногда сухой кашель долго не проходит у взрослого, и это становится тревожным симптомом, который может повлечь за собой серьезные неприятности со здоровьем.

Эта статья будет направлена на разъяснение причин, по которым кашель может долго длиться, а также на советы по поводу диагностики возможных заболеваний.

Кашель, который остался на долго

Кашель – это рефлекс, направленный на очищение дыхательных путей от пыли и мокроты.

Он бывает двух видов:

• – без отделения мокроты, изнуряет организм длительными приступами и раздражает слизистую оболочку дыхательных путей.
• – с отделением мокроты, является более продуктивным, так как во время процесса выведения мокроты организм излечивает себя.

И сухой и влажный кашель могут внезапно перерасти в , который не даст организму полностью оправиться после только что перенесенной болезни.

Болезни и состояния, которые могут стать причиной затяжного кашля

Самой распространенной причиной, по которой кашель сухой не проходит считают неверно поставленный диагноз, и как следствие лечение, которое не подходит в данном случае. Не редко причиной того, что кашель не прошел после длительного времени является самолечение.

Множество людей ходит с кашлем на работу, отводит детей в детские учебные учреждения, и даже не задумываются о том, что им необходима помощь специалиста. Вместо этого они предпочитают купить сироп, который посоветовала подруга, или сделать несколько ингаляций.

Если состояние немного улучшилось, то и такое опасное самолечение тоже прекращают. Ничего из вышеперечисленного категорически нельзя делать! Только врач знает, как диагностировать заболевание и какие подобрать необходимые препараты для улучшения состояния и полного выздоровления.

Итак:

• Если после простуды не проходит сухой кашель это говорит о том, что развитие болезни затянулось. В идеале – сухой кашель появляется при простуде в первые дни острого периода заболевания, а после переходит во влажный, начинается постепенное отхождение мокроты, бронхи очищаются и человек идет на поправку. Если же сухой кашель все еще длиться, и не переходит во влажный, это говорит о том, что бронхам не удается справиться с нагрузкой, а значит необходимо обратиться к пульмонологу.
• Случается, что сухой долго не проходит. Фарингит – это болезнь, при котором воспаляется слизистая оболочка глотки. Кашель может носить различный характер: быть сухим, приступообразным, горловым, мучающим только по ночам. Чаще всего, кашель не проходит из-за ошибок в лечении, а именно — лечение от фарингита прекращают, как только исчезает кашель. И это в корне неверно, ведь прерванный курс даст осложнения в виде заново вернувшихся приступов кашля.
• – еще одна причина, по которой кашель сухой долго не проходит. Большинство курильщиков могут даже не замечать покашливания, считая, что в этом нет ничего серьезного, а значит не обязательно обращаться к доктору. Тем не менее, такие покашливания могут свидетельствовать о хроническом бронхите, который развился в следствии систематического воздействия никотина и прочих токсичных веществ, содержащихся в сигаретах. Запущенный хронический бронхит у курильщиков со временем проводит к эмфиземе, а после и к легочной недостаточности.
• – если вы поставили перед собой вопрос – почему сухой кашель не проходит, возможно вы стали одним из многих обладателей аллергии. Очень распространены аллергические реакции на пыль, шерсть, пух, сезонные аллергии на цветение различных растений. Сухой кашель, чихание, зуд в носу – все это симптомы, которые могут сопутствовать этому заболеванию.
• Если вас мучает сухой непроходящий кашель и в это время вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, большая вероятность, что кашель – реакция организма, вызванная этими лекарствами. У 30 % пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями сухой кашель возникает на фоне приема препаратов для снижения артериального давления. После прекращения приема препарата кашель проходит самостоятельно.
• Туберкулез – об этом серьезном диагнозе стоит задуматься если уже месяц не проходит сухой кашель (см. ). Палочка Коха, являющаяся возбудителем этой болезни, к 30 годам встречается в организме практически каждого человека, но благодаря защитным силам иммунитета болезнь не развивается. При резком снижении иммунитета, постоянном стрессе и нервном напряжении, а также неполноценном питании может развиться туберкулез. Проявлениями туберкулеза считается субфебрильная температура тела и повышенная потливость в ночное время, навязчивое покашливание, которое со временем переходит в сухой непродуктивный кашель.

• Глистные инвазии – встречаются случаи аскаридоза, при которых личинки передвигаются по малому кругу кровообращения и задерживаются в бронхах, трахее или легких. Личинки раздражают кашлевые рецепторы и провоцируют длительный сухой кашель.
• Кашель, вызванный профессиональными вредностями. Когда сухой кашель у взрослого не проходит есть повод задуматься о условиях труда. При работе рядом с токсическими веществами, бытовой химией, в шахтах по добыче угля может развиться сухой кашель, а в некоторых случаях даже дыхательная недостаточность. Самое простое решение этой проблемы – смена места работы и консультация у пульмонолога. Ведь какой бы высокой не была заработная плата, цена вашего здоровья гораздо выше.

О каких болезнях говорит длительность кашля:

Как улучшить свое самочувствие при сухом кашле?

Если сухой кашель долго не проходит, главной целью является посещения врача.

Обратите внимание! Только врач сможет проверить верно ли поставлен диагноз и подобрано лечение, скорректировать его при надобности и провести диагностику.

Возможно, вам понадобиться сдать анализы крови или провести рентгенодиагностику органов дыхания. Инструкция по прохождению этой процедуры довольно проста, вам всего лишь нужно будет занять определенное положение на несколько минут и не шевелиться, пока аппарат сделает снимки.

Полезные советы:

1. Лечение сухого кашля должно быть направлено на отхождение мокроты, т.е. чтобы он перешел во влажный кашель.
2. Ежедневно выпивать более 2 литров жидкости – чаи, морсы, травяные настои, минеральную воду. Как вариант можно пить теплое молоко, в которое добавляют мед, инжир, банан, а также сливочное масло или минеральную воду. Все эти компоненты смягчают кашель, уменьшают частоту приступов и обволакивают слизистую, защищая ее от раздражения.
3. Включить в свой ежедневный рацион легкую пищу, богатую калориями и сократить употребление жирного и жаренного, дабы не перегружать организм, который борется с болезнью.
4. Провести курс ингаляций. Ингаляции можно делать с картофелем, эфирными маслами или лекарственными травами. В горячую воду добавляете пару капель эфирного масла, либо предварительно заваренные травы – подойдет чабрец, мята или эвкалипт, после чего опускаете голову над емкость с водой и вдыхаете пар. Желательно накрыть голову вместе с емкостью махровым полотенцем, чтобы полезные вещества из пара попадали только в дыхательные пути, а не рассеивались по помещению. С помощью фото, размещенных в интернете вы можете узнать, как это правильно делать.

Благодаря размещенному видео в этой статье, вы сможете больше узнать о возможных методах лечения, о причинах, по которым сухой кашель долго не проходит у взрослого, и какие минимальные вмешательства можно применить до посещения врача.

Т акое неприятное состояние значительно снижает общее качество жизни любого человека. Чаще всего оно развивается как прямое следствие тяжелого заболевания верхних или нижних дыхательных путей. Чаще всего причина бывает аллергического, воспалительного или инфекционного характера.

Обычно при соответствующем лечении кашель достаточно быстро проходит, но иногда может принять характер. В этих случаях необходимо обратиться к врачу, так как он может быть симптомом очень опасных патологий.

Сильный сухой кашель способен развиться в силу самых разных неблагоприятных обстоятельств. К ним чаще всего относятся:

• Хроническое курение;
• сильная запыленность помещения;
• аллергия;
• бронхиальная астма;
• респираторные заболевания;
• плеврит;
• сильное нервное перенапряжение;
• коклюш;
• грипп;
• ОРВИ;
• злокачественные новообразования;FGd
• болезни щитовидной железы;
• выраженная кардиопатология;
• гельминтоз;
• нарушения деятельности пищеварительной системы;
• туберкулез;
• ларингит;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• фарингит;
• побочное действие фармакологических средств;
• воспаление легких и др.

Классификация сухого кашля

Такие разнообразные причины могут вызывать хроническое воспаление дыхательных путей, сильное раздражение их рецепторов и выраженный инфекционный процесс. В принципе, если такое состояние длится более недели – это уже достаточно серьезный повод для визита к специалисту. Оно требует длительного и тщательного обследования организма в целом. После того, как будет найдена причина, должна начинаться борьба с основным заболеванием.

Кашель в первую очередь подразделяется на:

1. Сухой (без выделения мокроты). Как бы сильно человек не кашлял, облегчения такие приступы не приносят. Поэтому специалисты называют его непродуктивным;
2. Влажный (с обильным отхождением секрета бронхов).

Классифицируют сухой кашель и по продолжительности течения. Он может быть:

• острым (длиться не дольше двух недель), затяжным (до месяца)
• подострым (до шестидесяти дней)
• хроническим (свыше двух месяцев, обычно протекающим со сменой периодов ремиссии и обострения).

Различается также сильный сухой кашель, вызванный

• Вирусами
• Бактериями
• Аллергией.

Для врача также бывает очень важна его характеристика. В этом случае речь может идти о таких его видах, как

1. лающий (обычно сопровождает ларингит или попадание в горло инородных предметов)
2. приступообразный (бывает при трахеите или коклюше)
3. утренний (наблюдается при фарингите).

Сухой сильный кашель редко проходит сам собой. Чаще он становится все тяжелее, а самочувствие пациента постепенно ухудшается. Это состояние тяготеет к переходу в хроническое течение.

Примерами могут быть его виды при различных заболеваниях. Очень важно учитывать также сопутствующие симптомы, проявляющиеся как подъем температуры, головная боли, одышка и пр.

Сухой кашель как симптом заболеваний:

Пациент всеми силами пытается облегчить себе дыхание, при этом у него в груди свистит и хрипит. Приступ развивается обычно внезапно и продолжается достаточно долго, иногда полностью его обессиливая.

• Болезни пищеварительной системы

Могут провоцировать сильный кашель, возникающий вскоре после обильного приема пищи. Такое происходит при наличии рефлюкса-эзофагита, трахеопищеводного свища, злокачественных новообразований, грыжи пищевода.

• Рак гортани, горла, легких или бронхов

Всегда проявляется приступами лающего сухого кашля. Температура тела при этом обычно остается обычной или субфебрильной. Причиной сильных приступов служит механической раздражение тканью опухоли рецепторов внутренней поверхности дыхательных путей.

При патологии щитовидной железы с образованием в ней узелков и увеличением органа часто развивается сильный мучительный кашель. Заболевание сопровождается рядом других характерных симптомов.

• Болезни сердца

Также способны его спровоцировать, потому что он связан с застойными явлениями. Обычно приступ длится недолго и проявляется одновременно с одышкой, тахикардией или болями за грудиной.

• Гораздо более опасен кашель при наличии туберкулеза .

Он в начале заболевания бывает сухим и сильным. Сначала пациент просто покашливает, затем интенсивность становится все сильнее. По мере прогрессирования инфекции, из дыхательных путей начинает выделяться секрет, иногда с примесью крови.

• Характерны такие состояния и для тех, кто много лет увлекается курением .

По утрам эти люди подолгу не могут откашляться. Иногда приступы носят очень тяжелый, мучительный характер и не всегда сопровождаются отхождением мокроты. Они связаны с развитием хронического воспаления бронхов и легких. Также наблюдаются застойные явления в их дыхательные путях и хроническое отравление организма продуктами распада никотина.

Диагностика и Лечение

При сильном сухом кашле, лечение следует проводиться с учетом основных факторов его возникновения. Поэтому лекарственные препараты назначаются в соответствии с причинами, симптомами, особенностями протекания заболевания и степенью его запущенности.

Для установления точной причины возникновения сильного кашля пациент должен пройти обязательную всестороннюю диагностику. Специалист проведет осмотр, выслушает его жалобы, уточнит анамнез, сделает аускультацию и перкуссию легких.

Врач обязательно проанализирует также сопутствующие симптомы. Среди них могут быть:

• Насморк;
• увеличение лимфоузлов;
• сильная слабость;
• общее недомогание;
• головная боль;
• трудности при глотании;
• ломота в суставах;
• охриплость голоса;
• одышка;
• отсутствие аппетита;
• исхудание;
• отечность;
• боль в грудной клетке и т.п.

Эти симптомы могут указывать на самые различные заболевания, наиболее часто из которых встречаются бронхит, грипп, ОРЗ, эмфизема легких, туберкулез.

Поэтому обязательно будут назначены биохимический и клинический анализ крови, панель аллергенов, исследование на онкомаркеры, пцр-диагностика на различные виды инфекций, мазок из зева с определением чувствительности к антибиотикам, анализ кала на яйца глист, реакция Манту и т.д.

Кроме того, необходимым будет проведение флюорографии, ультразвукового сканирования, бронхоскопии, рентгенографии, спирографии, электроэнцефалограммы, ЭХО-Кг, эндоскопии, биопсии.

Эти методы дадут возможность выявить, почему возник сильный сухой кашель у взрослого. Они позволят подобрать лечение, чтобы навсегда избавить пациента от этого неприятного состояния. Тем более, что стараться воздействовать на него симптоматически практически нет смысла, пока не вылечено основное заболевание.

Обычно назначаются медикаменты:

• Антибиотики;
• антивирусные вещества;
• антигистаминные средства;
• противокашлевые лекарства;
• спазмолитики;
• муколитики;
• отхаркивающие медикаменты;
• противовоспалительные препараты;
• иммуностимуляторы и пр.

Антибиотики

Чаще всего используются антибиотики. Для борьбы с сухим кашлем врач назначает средства с самым широким диапазоном воздействия на патогенную микрофлору.

Чаще всего это бывают

• Амоксиклав
• Доксициклин
• Суммамед
• Ампиокс
• Цефотаксим
• Ампициллин
• Флемоклав
• Супракс

Эти препараты активно борются с инфекцией, позволяют перевести кашель в продуктивное состояние, устранить воспаление. Они дают возможность смягчить горло, снять отечность внутренней поверхности дыхательных путей, уничтожить инфекцию.

Обязательно применяются , спреи, леденцы от кашля и др. Использование наружных и внутренних средств позволяет облегчить состояние пациента, при ее наличии, нормализовать общее самочувствие, облегчить выведение секрета бронхов.

Физиотерапия

Когда наблюдается сильный сухой кашель у взрослого, чем лечить его может решить только специалист.

В наше время большую популярность приобрели физиотерапевтические методы борьбы с заболеваниями дыхательных путей. Они представляют собой комплекс мероприятий, с помощью которых можно снять воспалительный процесс, активизировать кровообращение, повысить сопротивляемость организма, избавить пациента от кашля.

Самыми лучшими средствами воздействия на сильный сухой кашель являются ингаляции с различными веществами, массаж грудной клетки, УВЧ, УФО, воздействие магнитных полей, электрофорез и прочие методы.

Очень действенным способом является УВЧ. Это метод усиливает иммунитет, устраняет воспаление, облегчает состояние пациента. Сеанс, как правило, длится около двадцати минут, а курс лечения рассчитан на десять процедур.

Воздействие магнитных полей активизирует кровообращение в тканях и снимает болевые ощущения.
Электрофорез подразумевает введение пациенту определенных лекарственных веществ, сопровождающихся одновременным влиянием электрического тока. Эта процедура стимулирует отхождение мокроты, улучшает обменные процессы в тканях, стабилизирует общее состояние.

Лечение народными средствами

Не меньшим успехом пользуются старинные домашние способы. Когда присутствует очень сильный сухой кашель, то чаще всего применяются различные отвары, настои, настойки, горчичники, компрессы.

Нередко, если народные средства применяются в комплексе с методами традиционной медицины, то они дают возможность , устранить признаки интоксикации организма, избавиться от отечности. Они способны значительно облегчить сухой кашель, перевести его во влажный, стабилизировать дыхание, устранить застойные явления.

Физиотерапия нормализует кровообращение в легких, устраняет респираторные симптомы и снимает боль.

Травяные сборы

Эфективным является настой, состоящий из алтея, корня солодки, мать-и-мачехи, ромашки, сушеницы болотной, зверобоя и иван-чая. Одну столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка. Затем настаивают в течение шести часов в термосе. Принимают по две столовых ложки три раза в сутки до приема пищи. Это средство обладает спазмолитическими, противовоспалительными и противокашлевыми свойствами.

Очень часто используется настой из цветков липы, мяты и календулы. Одну столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка. Отставляют в сухом прохладном месте на шестьдесят минут. Принимают по три столовых ложки три раза в сутки. Это средство оказывает потогонное, противовоспалительное и спазмолитическое действие.

Не меньшим успехом пользуется настой, приготовленный из душицы, листьев сирени, плодов рябины, цветков калины и таволги, валерианы, зверобоя. Одна столовая ложка сырья заливается двумя стаканами кипятка. Раствор оставляют на три четверти часа, затем профильтровывают. Принимают четыре раза в сутки по половине стакана после еды. Это средство способствует отхождению мокроты, обладает противокашлевым эффектом, улучшает общее состояние пациента.

Шалфей

Часто при лечении сильного сухого кашля используют шалфей. Берут две столовые ложки сырья и заливают двумя стаканами молока, затем кипятят в течение десяти минут. Полученный раствор профильтровывают и еще раз ставят на огонь. Пред сном выпивают стакан полученного средства. Оно оказывает антибактериальное, противовоспалительное и иммуностимулирующее действие.

Шиповник

Очень благоприятно зарекомендовал себя обычный шиповник. Его смешивают с ромашкой, мятой, календулой, зверобоем и листьями подорожника. Две чайные ложки полученного сырья заливают двумя стаканами воды. Кипятят в течение четверти часа, а затем оставляют остывать. Пьют по половине стакана этого отвара два раза в сутки. Он оказывает значительное общеукрепляющее, противовоспалительное и спазмолитическое действие.

Применение домашних методов лечения дает возможность:

• полностью устранить кашель;
• снять воспаление;
• облегчить процессы дыхания;
• стимулировать полное очищение бронхов;
• ликвидировать венозный застой;
• повысить иммунитет;
• оказать адаптогенное воздействие;
• способствовать процессам регенерации тканей;
• улучшить протекание обмена веществ в организме.

Таким образом, сильный сухой кашель является очень неприятным состоянием, часто полностью лишающим пациента трудоспособности. Поэтому, чем скорее начнется его лечение, тем лучше будут результаты. Терапия должна быть комплексной и направленной на то, чтобы перевести его во влажный, затем дать отойти мокроте и очистить дыхательные пути.

Обращение к врачу в этом случае становится насущной необходимостью. Самолечением лучше не заниматься, так же как не стоит пытаться самостоятельно ставить себе диагноз. Нужно использовать наружные и внутренние фармакологические препараты, воздействовать на основное заболевание, вызвавшее кашель, применять физиотерапию и домашние средства.

Что делать, когда кашель "обдирает" горло

Вконтакте

Содержание

Если человек начинает часто кашлять, при этом отсутствует отделение мокроты, требуется обратить внимание на тревожный знак организма. Это неприятный симптом вирусного заболевания или простуды. Врачу необходимо правильно дифференцировать недуг и решить, чем лечить сухой кашель у взрослого человека.

Эффективное лечение сухого кашля

Добиться положительной динамики характерного недуга в домашних условиях – не составит сложности, если совместно с лечащим врачом своевременно и грамотно подобрать эффективную схему лечения. Это возможно только после сбора данных анамнеза и подробной диагностики. В противном случае, только усиливается сухой кашель у взрослого – лечение его хронической формы весьма проблематично. Принцип интенсивной терапии подробно изложен ниже, не стоит его нарушать:

1. Перед тем как вылечить сухой кашель, требуется выяснить этиологию патологического процесса. Только так можно рассчитывать на положительную и устойчивую динамику указанного недуга.
2. Лекарства подбирать с отхаркивающим эффектом, иначе «лающий приступ» постоянно будет усиливаться, может стать хроническим.
3. Параллельно требуется усиливать иммунитет, особенно если болезни подвержена женщина при беременности, другие пациенты в период сезонного авитаминоза.
4. Если на протяжении 7-10 дней прием назначенных лекарств оказался неэффективным, требуется пересмотреть с врачом предписанную схему лечения.
5. Курс лечения подбирается индивидуально, необходима предварительная диагностика.

Чем лечить сухой кашель

В любом случае, кашель появляется при заболеваниях верхних дыхательных путей. Диагнозов может оказать несколько, например, острый бронхит, фарингит, ларингит, грипп. Даже обычная простуда лишает пациента сна и покоя. Чтобы облегчить общее состояние и узнать, что помогает от сухого кашля, рекомендуется записаться на прием к участковому терапевту. Высокой эффективностью при таком неприятном симптоме отличаются следующие лекарственные средства:

1. Лекарства для разжижения мокроты помогают быстрее откашляться, способствуют беспрепятственному оттоку слизи, очищению горла. Это Аскорил, Нео-бронхол, АЦЦ лонг, Флавамед, Бромгексин, Мукалтин.
2. Антибиотики назначаются в осложненных клинических картинах, когда первым делом требуется подавить патогенную флору слизистой ротовой полости. Представители группы – Цефалексин, Азитромицин, Сумамед.
3. Растительные и гомеопатические средства снимают отек горла, оказывают щадящее воздействие на слизистую оболочку. Это Бронхипрет, Стодаль, Гербион, Бриония, Синупрет, Доктор Мом, Доктор Тайс.
4. Противокашлевые препараты предназначены для подавления патологического рефлекса, облегчения общего самочувствия. Это такие медикаменты, как Коделак Нео, Синекод, Проспан, Аскорил, Геделикс.
5. Народные средства являются лишь вспомогательным лечением сухого кашля, но заметно ускоряют выздоровление взрослого пациента, усиливают иммунный ответ ослабленного организма.
6. Иммуностимуляторы и витамины предназначены для повышения сопротивляемости организма патогенной флоре, обеспечивают сокращение кашлевого рефлекса. Это Имудон, Иммуноплюс, Амиксин, Имунофан, Риботан, Виферон.

Лекарство при затяжном сухом кашле

1. Алекс-Плюс – пастилки с отхаркивающим и противокашлевым действием, которые помогут быстро остановить патологический процесс. Взрослому пациенту показано рассасывать под языком по 1 таблетке до 3-4 раз за сутки. Выздоровление обеспечено уже через 3-4 дня.
2. Шалфей .­
3. Коделак – это эффективное лекарство выпускается в форме пилюль и сиропа. Если есть сомнения, что принимать при сухом кашле, растительный препарат – идеальный вариант. Кодеин в натуральном составе демонстрирует вяжущее действие в организме. На протяжении 5-7 дней выпивать по 1 таблетке до 3-4 раз за сутки.

Лекарство для разжижения мокроты

1. Флуифорт - в составе препарата основное действующее вещество - лизиновая соль карбоцистеина, оно разжижает мокроту и стимулирует ее отхождение, а также препятствует ее затеканию в нижние дыхательные пути. Именно поэтому Флуифорт способствует восстановлению структуры слизистых оболочек дыхательной системы, снижает интенсивность кашля и облегчает дыхание. Выпускается в виде приятного на вкус сиропа и гранул.
2. Бронхикум – отхаркивающее средство при сухом кашле, которое выпускается в форме сладкого сиропа. Принимать по чайной ложке до 4 раз за сутки. Курс лечения – 1-2 недели.
3. Кофанол – комбинированный препарат растительного происхождения. Если появился сухой кашель у взрослого, принимать желательно по 2 таблетки до 4 раз за сутки.
4. Теркодин – еще один ответ на вопрос, что пить при сухом кашле у взрослых. Препарат разжижает мокроту, суточная доза – по 2 пилюли до 3 раз за сутки.

Антибиотики

1. Гексапневмин – комбинированное средство против патогенной флоры, которое вызывает кашлевый рефлекс. Принимать антибактериальные препараты от сухого кашля разрешено через неделю тщетных попыток вылечиться. Суточная доза – по 1 таблетке 3 раза за сутки, курс – не более 5 дней.
2. Цефалексин – желтые капсулы с минимальным списком противопоказаний. Принимать по 250-500 мг каждые 6 часов на протяжении 3-4 дней. Потом совместно с врачом корректировать, снижать суточные дозы.
3. Сумамед – таблетки или порошок в борьбе с длительным сухим кашлем и его причинами. Принимать антибиотик в дозе 500 мг по 3 раза в сутки. В таком случае можно избавиться от характерного недуга уже через 3-4 дня.

Гомеопатические и растительные препараты при сухом кашле

1. Бронхипрет – проверенный временем сироп от кашлевого рефлекса. Лечение разрешено даже беременным женщинам, а список противопоказаний минимальный. Если принять разовую дозу на ночь, уже утром наступило желаемое облегчение. Рекомендовано по 20 капель трижды за сутки.
2. Стодаль – еще одно проверенное временем средство, чем лечить сухой кашель у взрослых быстро и недорого. Лекарство не имеет противопоказаний, а принимать взрослому необходимо по 15 мг до 3 раз за сутки.
3. Гербион – растительный сироп от влажного кашля, который разрешен к применению взрослым и детям. Экстракт подорожника отделяет мокроту, повышает защитные свойства иммунитета. Принимать по 2 мерные ложки за раз по 3-5 подходов за сутки.

Кашель является естественным рефлекторным процессом. Это абсолютно нормальное и даже необходимое физиологическое явление. Но, в то же время, он - симптом около полусотни заболеваний. Как определить первопричину кашля? Чем лечить сильный сухой кашель у взрослых? Каким препаратам отдать предпочтение и какие ни в коем случае нельзя применять? Как не допустить развития патологического процесса? Об этом и обо всем, связанном с сухим кашлем, в этой статье.

Причины и симптомы сухого кашля

Большинство заболеваний дыхательных органов начинается сухим кашлем. В норме через несколько дней он переходит в продуктивный. Но иногда этот переход затягивается. А в отдельных случаях длится месяцами.

Каким бывает кашель?

В медицине существует такое деление кашля по продолжительности:

• острый - до недели, максимум двух;
• затяжной - до трех месяцев;
• хронический - свыше трех месяцев.

Не должен вызывать беспокойства только острый кашель. Через несколько дней от начала болезни он проходит или становится влажным. Затяжной и сильный сухой кашель настораживает и пациента, и врача. Крайне нежелательно, чтобы он перешел в хронический.

Сухой кашель отличается от продуктивного отсутствием мокроты. Ему практически всегда предшествует легкое першение и сухость в горле. Отличительные особенности: лающий характер, одышка, затрудненное дыхание, усиление к ночи. Сухой кашель мешает спать, ему сопутствуют бессонница, головная боль, беспокойство. Он изнурительный. Сильно истощает иммунную и нервную системы.

Попытаемся разобраться, что же может стать причиной сухого кашля у взрослого пациента, и в каких случаях нужно бить тревогу. Сразу оговоримся, что любые проблемы со здоровьем, даже обычная простуда, - весомый повод, чтобы обратиться к врачу. Причины возникновения сухого кашля могут быть разными.

Причины, связанные с воспалительными процессами в органах дыхания.

Воспаление верхних дыхательных путей. В этом случае кашель является и ответной, и защитной реакцией организма. Его присутствие это сигнал тревоги и, одновременно, механизм очищения дыхательных путей от патогенной слизи. Кроме кашля, мобилизуются все остальные силы организма. Если это не помогает, врач назначает антибиотики или противовирусные препараты.

Кашель при ОРВИ и простуде проходит быстро. Иногда он присутствует как остаточное явление на фоне видимого выздоровления. Но это тоже продолжается недолго. Однако нередки случаи, когда сухой кашель затягивается. Причин несколько:

• ослабленная и истощенная инфекцией иммунная система;
• игнорирование больным советов врача;
• слишком сухой воздух в помещении или присутствие какого-то химического раздражителя;
• вредные привычки.

Но есть еще одна опасность. Это присоединение бактериальной инфекции и развитие бронхита, фарингита, трахеита, пневмонии и пр. Как правило, в этом случае появляются другие симптомы, нередко повышается температура тела.

Причины сухого кашля, не связанные с воспалительными процессами.

Есть много заболеваний, при которых тоже присутствует кашель, но воспалительного процесса в организме нет.

Аллергический кашель вызван присутствием аллергена. Последний может иметь различную природу. Это химические раздражители, домашняя пыль, пыльца растений, аромат, шерсть животных, пищевой продукт и т.п. Очень важно отличить аллергический кашель от простудного. Вот некоторые признаки:

• возникновение как бы из ничего, на ровном месте, мгновенно после контакта с аллергеном;
• длительное течение без других видимых симптомов;
• иногда другие симптомы все же присутствуют: насморк, слезящиеся глаза, высыпания по коже, отеки, сухость в горле, покраснения и даже рвота.

• Бытовая интоксикация отличается от аллергии однократностью возникновения. Человек надышался выхлопными газами или в дом только привезли новую мебель, или производилась уборка хлорсодержащими препаратами. Кашель, который сопровождает сухость в горле, кратковременный - необходимо лишь устранить источник загрязнения воздуха. Желательно выпить стакан молока - универсального противоядия.
• Профессиональный кашель как реакция на вещества, находящиеся в воздухе рабочей зоны. Если работника вредного производства мучает периодически возникающий непродуктивный кашель, лечение его нужно начать немедленно. Промедление может закончиться плачевно. Есть риск развития тяжелой дыхательной недостаточности.
• Глистная инвазия. Личинки аскарид имеют способность мигрировать по малому кругу кровообращения. Велика вероятность их попадания в легочную ткань. Миграционный период длится 8-14 дней, но кашель может продолжаться дольше этого времени.
• Бронхиальная астма. Неправильно считать это заболевание всего лишь патологией бронхов. Природа его комплексная. Имеют место проблемы иммунной и нервной систем, часто присутствует аллергия. Сухой кашель приступообразный, сопровождается удушьем.
• Пищеводно-трахеальный свищ, дивертикулы пищевода, рефлюкс-эзофагит - заболевания ЖКТ, сопровождающиеся сухим рефлекторным кашлем.
• Прием лекарственных средств-ингибиторв АПФ у пятой части пациентов вызывает сухое покашливание, которое с отменой препарата прекращается.
• Курение. Никотин повреждает слизистую органов дыхания, что приводит к хроническим воспалениям и постоянному кашлю.

Психогенный кашель.

Есть еще один, особый вид кашля, причиной которого является психогенный фактор. Его признаки:

• возникает при стрессовой ситуации или без видимой причины;
• навязчивый и постоянный;
• наблюдается сухость в горле;
• частый, с металлическим звучанием;
• напоминает лай собаки или крик гусей;
• бывает лишь днем;
• обостряется в неблагоприятных психологических ситуациях;
• не наблюдается во время еды и при спокойной беседе.

Это психогенный кашель и ему подвержены взрослые люди морально и физически истощенные, переживающие частые эмоциональные стрессы. Этому могут способствовать семейные неурядицы, болезни родных, потеря чего-то ценного или кого-то близкого, сильные переживания во время экзамена, необходимость заниматься какой-то публичной, но неприятной для себя деятельностью. Психогенный кашель трудно поддается лечению, поэтому нередко затягивается на месяцы и годы.

Больному необходимо создать благоприятные психологические условия. А также оградить его от тяжелых физических нагрузок. Выработать режим дня, чередовать нагрузки с отдыхом. Слушать спокойную музыку, смотреть хорошие фильмы, читать интересные книги, заниматься творчеством или просто любимым делом. В некоторых случаях больному может потребоваться помощь психотерапевта. Хорошо помогает ароматерапия. Лекарственные препараты, а тем более транквилизаторы, применяют только в крайнем случае.

Медикаментозное лечение сухого кашля

Чтобы начать лечение сухого кашля у взрослых, симптом нужно диагностировать. Для этого применяется много методов:

• Рентгенография - самый распространенный. На рентгенографическом снимке врач может увидеть очаги воспаления, состояние бронхиального дерева. Туберкулез и новообразования тоже диагностируются этим методом. Но часто делать рентгенографию нельзя из-за лучевой нагрузки на организм.
• Бронхография - рентгенография с контрастным веществом в бронхах.
• Бодиплетизмография - измеряются основные функциональные показатели нервной системы.
• Туссография. Измеряются интенсивность и временное распределение составляющих кашля. Применяется для изучения динамики выздоровления.
• Бронхоскопия - один из наиболее информативных методов. Проводится при помощи бронхиального зонда. Картинка выводится на монитор компьютера.
• Тораскопия. Через прокол в грудной клетке вводится тораскоп и изучается состояние легких.
• Спирометрия. По скорости выдыхаемого воздуха и его объему можно бронхиальные и легочные заболевания диагностировать на начальных стадиях.
• Томография изучает легкие и бронхи послойно. Очень информативный метод, но он несет лучевую нагрузку.

Только точная диагностика позволяет решить, чем лечить сухой кашель у взрослого с гарантией быстрого избавление от основного заболевания. В большинстве случаев для избавления от проблемы понадобится медикаментозное лечение. Для этого используют противокашлевые, отхаркивающие, муколитические, бронхорасширяющие, комбинированные препараты. Рассмотрим подробно каждую группу.

Противокашлевые препараты

Сухой кашель истощает физические и моральные силы больного, даже если это взрослый и крепкий человек. Никакой другой симптом не переносится так тяжело. Поэтому единственный, мучающий человека вопрос - как смягчить приступы. Ассортимент аптек пестрит разного рода противокашлевыми препаратами. Приобретение какого-то из них без врачебной консультации - серьезная ошибка пациента. В этом случае только специалист должен решить, чем лечить сухой кашель и подобрать средство, которое не вызовет серьезных побочных эффектов.

Противокашлевые препараты действуют на кашлевый центр мозга или нервные окончания бронхов. Первые называются препаратами центрального действия, а вторые - периферического. Подавление, а тем более купирование кашля приводит к исчезновению кашлевого толчка. И если при этом в дыхательных путях накопилась слизь, то она перестанет выводиться и превратится в очаг инфекции.

Врачи выделяют несколько состояний, при которых противокашлевые препараты при сухом кашле показаны к применению:

• коклюш;
• сухой плеврит;
• состояния во время операции и после нее;
• онкологические заболевания дыхательных путей.

Во всех остальных случаях сухой кашель переводят во влажный одним или несколькими препаратами и способами, о которых мы расскажем ниже.

Отхаркивающие

Главная задача врача - перевести кашель из сухого в продуктивный. Как только кашлевые толчки перестают быть болезненными, а каждое откашливание заканчивается выталкиванием слизи, говорят о начале выздоровления. Для этой цели применяют отхаркивающие средства. Их действие основано на уменьшении вязкости мокроты: чем она менее густая, тем эффективнее ее эвакуация из бронхов, тем ниже риск присоединения вторичной инфекции.

Отхаркивающие лекарства от сухого кашля делятся на две группы: секретолитического и секретомоторного действия. Первые всасываются стенками желудка, затем попадают в слизистую бронхов, увеличивают количество секрета и уменьшают его вязкость.

Препараты секретомоторного действия содержат в своем составе раздражители нервных окончаний желудка. Они активируют кашлевый и рвотный центры, усиливается сократимость мускулатуры бронхов, активнее работают ворсинки реснитчатого эпителия и происходит выталкивание слизи.

Отхаркивающие препараты известны давно. В своем составе они имеют незначительное количество химических веществ. А в основном это растительное сырье. В группу отхаркивающих входят грудные сборы, растительные сиропы, мази и растирания с эфирными маслами. Некоторые составы монокомпонентные, например, сироп подорожника.

Другие, как грудной сбор, многокомпонентные. Они более эффективные, так как содержат несколько ингредиентов однонаправленного, усиливающего друг друга, действия. Уже много десятилетий грудной сбор для детей на основе корня солодки и алтея продолжает удерживать лидерство среди эффективных и практически не имеющих побочных эффектов, средств. Но и взрослые пациенты с успехам им лечатся.

Муколитические

Отхаркивающие препараты прекрасно справляются со своей задачей. Но некоторые состояния сопровождаются очень густой, трудноотделимой слизью. Очистить от нее бронхи тяжело. В этом случае на помощь приходят муколитические средства. Это синтетические препараты, обладающие сильным разжижающим эффектом и при этом серьезно увеличивающие объем слизи.

У взрослых пациентов со слабым кашлевым толчком прием муколитиков сопряжен с опасностью «легочного затопления». В случае отсутствия серьезных патологий, они приносят серьезнее облегчение и ускоряют процесс выздоровления. Существует пять видов муколитиков: ацетилцистеин (АЦЦ), карбоцистеин, бромгексин, амброксол, месна. Но аптечных названий каждого их них до двух десятков.

• АЦЦ. Наиболее популярный АЦЦ. Он является производным цистеина - незаменимой аминокислоты, чем объясняется его безопасность для организма. Эффект от приема АЦЦ быстрый и ярко выраженный. Отличительная особенность этого муколитика - способность разжижать, с последующей эвакуацией, даже гнойную мокроту.
• Карбоцистеин тоже считается безопасны муколитиком. К тому же он уменьшает гиперсекрецию слизи.
• Бромгексин и амброксол. Особенностью действия этих лекарств является их способность к стимулированию выработка сурфактанта - смеси поверхностно-активных веществ, препятствующих слипанию стенок альвеол, а это, в свою очередь, нормализует реологические свойства слизи. Кроме того, амброксол обладает иммуномодулиующими свойствами.
• Месна является очень сильным муколитиком. Но применяют ее в исключительных случаях, при строгом контроле со стороны врача и только взрослым пациентам.

Использование муколитиков оказывает мощный терапевтический эффект. Но их применение должно сопровождаться кинезиотерапевтическими процедурами (постуральный дренаж, массаж, дыхательная гимнастика). Усилить лечебный эффект муколитиков можно препаратами, расширяющим бронхи и стабилизирующими бронхиальную стенку, то есть бронхолитиками.

Бронхолитические

Если одним из симптомов болезни является бронхоспазм, наряду с отхаркивающими и муколитическими применяют бронхолитические препараты для лечения сухого кашля. Они расширяют бронхи, стимулируют дыхательный центр мозга.

Бронхолитики выпускаются в разных лекарственных формах - таблетки, сиропы, инъекции для парентального введения, растворы для ингаляций. Последние очень эффективны в лечении сухого кашля. Применять их лучше через небулайзер. Бронхолитики показаны даже очень пожилым пациентам с приступами астматического кашля.

Противовоспалительные

Одной из основ эффективного лечения бронхита и сухого кашля при нем является прием наряду с бронхолитиками противовоспалительных препаратов. Это неслучайно, ведь воспаление - основной патологический процесс при бронхите.

В последнее время появилось много препаратов, которые одновременно обладают противовоспалительными, бронхорасширяющими и антиэкссудативными свойствами. Например, эреспал, бронхипрет, синекод. Их выпускают в виде таблеток или сиропов. Есть противовоспалительные составы для ингаляций небулайзером. Это, например, Ротокан на основе экстрактов лекарственных трав или Интерферон.

Иные способы терапии

Во все времена в лечении сухого кашля важную роль играли немедикаментозные методы. Это ингаляции, растирания, компрессы, чаи. И, конечно же, физпроцедуры.

Народные рецепты

Травы . Мягкой способностью смягчить горло при сухом кашле обладают многие травы: мать-и-мачеха, алтей, солодка, подорожник, зверобой, душица, багульник, календула. Травы в разных сочетаниях заливают кипятком в соотношении столовая ложка смеси на стакан воды, настаивают на водяной бане и пьют, как чай.

Молоко и мед . Но наиболее эффективным народным средством является молоко с медом. Обволакивая слизистую, оно избавляет от боли в горле и царапающего ощущения. Если к стакану молока и чайной ложке меда добавить десертную ложку соды, получим отхаркивающую смесь. Еще более мощное средство можно получить, проварив в молоке пять плодов инжира.

Редька с медом одновременно с отхаркивающим обладает противовоспалительным свойством. Для приготовления лекарства в полости плода делают лунку, кладут в нее чайную ложку меда, оставляют на несколько часов. Принимают до четырех раз в день, по столовой ложке.

Лук . Не нужно забывать о целительных свойствах лука. Сухой кашель можно вылечить за несколько дней, если на ночь и утром после сна выпивать луково-медовый сироп. Для этого мелко порезанный лук напаривают в кипятке 12 минут. Смешивают с растворенной в полстакана теплой воды ложкой меда. Быстро выпивают и тепло укутываются. Утром процедуру повторяют. Но выходить на улицу после этого нельзя.

Ингаляции при сухом кашле

Преимущество этого вида лечения в том, что активные вещества лекарств воздействуют непосредственно на воспаленную слизистую, успокаивая кашель. Процедуры хорошо переносятся и взрослыми, и детьми.

Ингаляции небулайзером наиболее эффективные. Прибор преобразует активные вещества в очень мелкие частички и они могут проникнуть глубоко в дыхательные пути. При других способах ингаляции этого достичь невозможно.

При помощи небулайзера в дыхательные пути вводят:

• Экспекторанты. Например, лазолван или пульмозим.
• Минводу или физраствор.
• Бронхолитические препараты - беротек, атровен, беродуал.
• Антисептические средтва - декасан, хлорофиллипт.
• Антибиотики - флуимуцил.
• Фитосоставы, например, ротокан.

Какой применять препарат, может посоветовать только врач.

Щелочные ингаляции при сухом кашле и боли в горле наиболее доступные, дешевые и при этом эффективные. Берут чайную ложку соды на стакан воды. Этот раствор помещают в заварочный чайник, охлаждают до 60 градусов и дышат через бумажную воронку, вставленную в носик заварника. В аптеке можно купить готовый раствор для ингаляций «Сода-буфер». Его применяют и в качестве наполнителя для ингаляторов, и старинным бабушкиным способом, описанным нами.

Масляные ингаляции устраняют отечность слизистых, сухость в горле, имеют антисептическое и отхаркивающее действие. Применяют масло шиповника, сосны, эвкалипта, перечной мяты, облепихи, персика. Перед использованием масло разогревают на водяной бане до 38 градусов.

Тепловлажные ингаляции делают с отварами лечебных трав. Подойдут те, которые перечислены выше, в народных рецептах от кашля. Хороший эффект дает хлорофиллипт. Дышать над раствором трав нужно 5 минут, накрыв голову махровым полотенцем.

Полоскания горла

Полоскания горла эффективны, если воспаление локализуется в верхних отделах бронхолегочного дерева или в гортани. Более 70% патогенных микроорганизмов во время процедуры погибают. Но решая, как лечить сухой кашель, об этой самой простой процедуре мы редко вспоминаем. Но начинать нужно при первых признаках заболевания.

• Соль и сода. Применение раствора чайной ложки соли и/или чайной ложки соды с йодом (3-5 капель на стакан воды) - самые древние и очень эффективные средства облегчения сухого кашля. Процедура помогает очистить горло от слизи, снять воспаление, смягчить слизистую. Проводят полоскания 5 раз в день. Больше нельзя, так как есть вероятность пересушить слизистую.
• Хлорофиллипт. Для полоскания также применяют отвары трав или хлорофиллипт - природный антибиотик. Его получают из листьев шарикового эвкалипта. Для полоскания горла это наиболее эффективное средство. Оно в два счета справляется даже с начинающейся ангиной, устраняет боль в горле, убивает микробы и снимает воспаление. В аптеке хлорофиллипт можно купить в разных лекарственных формах - таблетки, масляный, спиртовой растворы, спрей. Последний очень удобен и эффективен для орошения горла.
• Фурацилин. Антимикробные полоскания с фурацилином позволяют остановить кокковую инфекцию. Как только появляется хотя бы небольшая боль в горле, нужно развести две таблетки в стакане горячей воды. Подождать, пока остынет до 40 градусов. Полоскать горло каждый час. Это остановит размножение микроорганизмов и облегчит кашель.

Прогревания грудной клетки

Прогревания растиранием . Прогревания нужно начинать с первых дней болезни, если нет высокой температуры. Их можно делать разным способами. Вот несколько составов для растираний при прогревании:

• Скипидар и касторовое масло в соотношении 1:2.
• Козий или барсучий жир.
• Лук и гусиный жир 2:1.
• Скипидар и нутряное сало 1:1.
• Нарисованная 5 %-ным йодом сетка с клеточкой 1×1.

Грудь и спину больного растирают одним из составов, исключая при этом область сердца. На кожу кладут промокашку или вощеную бумагу, надевают хлопковое белье, теплый свитер, укутываются пледом. Прогревания проводят 1,5-2 часа.

Прогревания компрессами . На тело больного кладут ткань, пропитанную согревающим раствором. Ее покрывают полиэтиленовой пленкой, фиксируют теплым шарфом (лучше пуховым платком), поверх надевают хлопковое белье и шерстяной свитер. Держат компресс минимум час, можно оставить на ночь. Но не более чем на 12 часов. Примерные смеси для компрессов:

• Натертая на мелкой терке тыква, теплое молоко, ржаная мука и мед. Сделать лепешку, приложить ее к груди и спине.
• Яблочный уксус, растительное масло, камфара в соотношении 5:3:2.
• Обдирная мука с медом в виде лепешки.

Прогревающие ванны . Хорошо помогают при сухом кашле у взрослых прогревающие ванны. В очень теплую воду влить крутой отвар лекарственных трав (500 г травы на литр воды), добавить 10-20 капель эфирного масла. Весь смысл процедуры сводится к общему прогреванию организма и вдыханию при этом ароматов лекарственных трав.

Прогревания сухим теплом . Для этой цели используют нагретую в духовке до 80 градусов каменную, морскую соль или высевку. Ее помещают в мешочек, и когда она остынет до 60 градусов, прикладывают к груди и спине. Во время сеанса сухого прогревания больной должен лежать под одеялом.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия давно стала обязательной частью лечения болезней, сопровождающихся сухим кашлем. Процедуры благоприятно воздействуют на организм, уменьшают воспалительный процесс, снимают боль, устраняют причину болезни.

Массаж. Самый простой и доступный метод - массаж, аппаратный или ручной классический. Длительность процедуры 5-8 минут. Курс - до 8 раз. Используют подогретое масло для массажа, можно с добавлением эфирного.

УВЧ-терапия оказывает болеутоляющее, противовоспалительное воздействие, снимает спазм. Длительность процедуры 5-20 минут, всего необходимо 12 сеансов, каждый день или через день, можно по две процедуры в сутки.

Электрофорез улучшает отхождение мокроты и ее эвакуацию из бронхов. Процедура позволяет быстро вылечить сухой кашель, она в несколько раз превышает эффект от медикаментозного лечения.

Если вас мучает сухой кашель, не ждите, что он пройдет сам собою. Его присутствие - явный признак того, что в работе организма возникли проблемы. Но они устранимы, в чем вы смогли убедиться выше - методов как смягчить и вылечить кашель много. Важно не затянуть и выбрать правильное. Ведь не вылеченная первопричина кашля, а также неграмотно назначенное лечение чревато серьезными последствиями для организма.

Мы желаем вам не болеть! А если болезнь все же наступила, выздоравливайте поскорее!

Едва ли найдется человек, не знакомый с таким явлением, как сухой кашель. Наиболее известной пациентам причиной такого кашля являются простудные заболевания (ОРВИ), но не следует забывать о том, что причиной сухого кашля могут стать также разнообразные факторы внешней среды, заболевания других органов и систем.

Причины сухого кашля и механизм его появления

Сухой кашель не сопровождается отделением мокроты, может проявляться покашливанием, может быть выраженным, приступообразным и представляет собой защитный рефлекс, направленный на очищение дыхательных путей в ответ на раздражение кашлевых рецепторов.

Кашлевые рецепторы располагаются в глотке, гортани, трахее, в крупных бронхах, а также в наружных слуховых проходах, пищеводе, перикарде (околосердечной сумке). Кашлевой центр располагается в продолговатом мозге.

Раздражителями могут послужить механические, химические агенты, термическое воздействие, воспалительные явления.

В ответ на раздражение кашлевых рецепторов происходит рефлекторное открытие голосовой щели, глубокий вдох. Затем верхние дыхательные пути закрываются, после чего резко сокращаются внутренние межреберные и брюшные мышцы, повышается внутригрудное и внутрибрюшное давление. Далее происходит рефлекторное открытие голосовой щели, возникает перепад давления и вызывает резкий выдох через рот. Таким образом, происходит очищение дыхательных путей от раздражающих агентов.

Сухой кашель является симптомом многих заболеваний. При этом он не обязательно связан с какой-либо патологией и может быть следствием раздражающего воздействия различных факторов: пыль, дым, бытовая химия, парфюмерия и даже стресс.

Заболевания, сопровождающиеся сухим кашлем

Сухой кашель может наблюдаться при заболеваниях органов дыхания, заболеваниях органов кровообращения, желудочно-кишечного тракта, заражении глистами, профессиональных болезнях, системных заболеваниях. Сухой кашель может появиться даже от раздражения кашлевых рецепторов в ухе.

Сухой кашель при болезнях дыхательных путей

Это наиболее частая причина сухого кашля. Характерно острое начало, повышение температуры тела до 38-40 градусов С в течение суток, может сопровождаться ознобом, слабостью, ощущением разбитости, возможны мышечные и суставные боли, головная боль, заложенность носа и сухость, першение, боль в горле. Сухой упорный кашель чаще возникает на 2-3 день болезни, он может сопровождаться болью за грудиной (как проявление трахеита). Кожа становится бледная, умеренное покраснение конъюнктивы, покраснение слизистой оболочки зева. Нередко на фоне ОРВИ появляются герпетические высыпания. Отмечается понижение АД и повышение ЧСС до 100-120 в минуту. При тяжелых формах развивается одышка.

Острое вирусное заболевание, сопровождается лихорадкой, симптомами интоксикации, появлением сыпи на слизистой полости рта и на коже, поражением глаз (конъюнктивит) и верхних дыхательных путей. В начальном периоде проявляется повышением температуры тела до 38-39 градусов С, слабостью, разбитостью, у больного снижается аппетит. Появляются насморк, покраснение глаз, грубый «лающий» кашель. Характерным признаком кори являются высыпания на слизистой оболочке щек, мягкого и твердого неба в виде белесых мелких пятнышек, окруженных красной каймой. На 4-5 й день появляется сыпь на лице и шее, на следующий день на туловище, руках и бедрах, днем позже - на голенях и стопах. Сыпь представляет собой мелкие розовые пятна неправильной формы, которые могут сливаться между собой. Через 3-4 дня от появления сыпь начинает угасать: сначала приобретает буроватую пигментацию, затем на месте высыпаний развивается шелушение. Температура тела в этот период нормализуется, исчезают катаральные явления. Иммунитет после перенесенной кори, как правило, пожизненный.

Острое инфекционное заболевание, вызванное специфической бактерией, которая называется Bordetellapertussis. Чаще коклюш возникает у детей, но иногда встречается и у взрослых пациентов. Температура тела у таких больных остается нормальной, как правило, отсутствуют и симптомы интоксикации. Характерным признаком коклюша является выраженный сухой приступообразный кашель. Во время приступа возникает покраснение лица, которое сменяется цианозом (кожа приобретает синюшный оттенок из-за нарушения венозного оттока), отмечается набухание шейных вен, язык высовывается. Кашель при коклюше может сохраняться от 2 до 6-8 недель и в тяжелых случаях количество приступов может достигать 30 раз в сутки.

Пневмонию могут вызывать различные факторы: вирусные, бактериальные, грибковые, аллергические, токсические. Заболевание зачастую имеет острое начало. Резко появляется озноб, повышается температура тела до 38-40 градусов С. Появляется боль в грудной клетке, чаще всего в нижнебоковых отделах. Боль усиливается при вдохе, во время кашля. Развивается одышка. Можно заметить отставание половины грудной клетки на стороне поражения во время дыхания. Возможно покраснение щек, цианоз губ. Следует отметить, что сухой кашель при пневмонии беспокоит 2-3 дня, затем начинает отделяться мокрота.

Основным симптомом сухого плеврита является боль в боку на стороне поражения, чаще в передних и нижнебоковых отделах. Боль усиливается при глубоком вдохе и во время кашля, при наклоне туловища в здоровую сторону. Кашель характерен сухой. Наблюдается отставание половины грудной клетки на стороне поражения, больной часто принимает положение на больном боку. Температура тела повышается до 38 о С, при легком течении может оставаться нормальной. Длительность течения сухого плеврита составляет 1-3 недели и чаще заканчивается выздоровлением. Иногда возможен переход сухого плеврита в экссудативный.

В случае перехода сухого плеврита в экссудативный, можно проследить характерную картину: боль в боку резко уменьшается или исчезает совсем. В то же время появляется ощущение тяжести, «заложенности» в грудной клетке, развивается одышка, цианоз, набухание шейных вен, вынужденное положение больного на больном боку. Температура тела может повышаться до 39-40 о С. Если сухой плеврит не предшествовал развитию экссудативного, то после периода слабости, небольшого повышения температуры тела в течение 2-3 недель, развиваются все вышеописанные симптомы. Для данного заболевания также характерен сухой кашель.

Хроническое заболевание дыхательных путей, в основе которого лежит воспалительный процесс с развитием нарушения бронхиальной проходимости. Характерным симптомом является удушье, причем дыхание затруднено преимущественно на выдохе. Кашель чаще всего сухой. Могут отмечаться хрипы, которые слышны на расстоянии. Температура тела в большинстве случаев нормальная, повышается только при активации бактериальной инфекции.

Сухой кашель может возникать и при туберкулезе, хотя и не является его обязательным симптомом. Характерными для этого заболевания являются повышение температура тела различной выраженности, потливость, слабость, снижение аппетита, потеря веса, раздражительность. При хронических формах может появляться боль в спине, сверлящего характера. Сильный сухой кашель чаще всего развивается при туберкулезе гортани и бронхов.

Сухой кашель при заболеваниях сердца и сосудов

Воспалительное заболевание околосердечной сумки. В этом случае беспокоит боль в области сердца различной интенсивности. Боль не связана с физической нагрузкой, усиливается при дыхании и уменьшается в положении сидя с наклоном вперед. Беспокоит одышка при физической нагрузке. Сухой кашель развивается из-за давления скопившегося экссудата на трахею и бронхи. Возможно нарушение глотания.

Сухой кашель при болезнях пищеварительной системы

ГЭРБ или рефлюкс-эзофагит развивается при регулярном патологическом забросе желудочного содержимого в пищевод, вызывающем его раздражение и воспаление. Частым симптомом ГЭРБ является сухой кашель. При этом у пациента отсутствуют признаки патологии органов дыхания. Характерными признаками заболевания служат изжога, отрыжка кислым, может быть боль за грудиной, жжение, причем все эти симптомы усиливаются при наклоне туловища вперед. Температура тела, как правило, в норме.

Возбудитель Toxocara canis или собачьи аскариды. Заражение происходит при контакте с собаками, употреблении загрязненных продуктов. Клинически проявляется слабостью, повышением температуры тела, зудящей сыпью, сухим приступообразным кашлем, экспираторной одышкой (как при бронхиальной астме), может быть увеличение печени и селезенки, иногда тяжелое поражение глаз, нервной системы (парезы, параличи, эпилептиформные припадки).

Возбудитель - эхинококк. Основной источник для человека – собаки, заражение происходит при контакте человека с зараженными животными или при употреблении загрязненной пищи, воды. Чаще всего поражается печень, на втором месте легкие, реже поражаются другие органы и системы. Личинка эхинококка представляет собой пузырь, заполненный жидкостью – эхинококковая киста. Киста растет в пораженном органе годами, разрастается, образует дочерние кисты. Проявляется слабостью, различными аллергическими проявлениями – чаще всего зудящая кожная сыпь, похудание. В случае поражения печени - боль в правом подреберье, увеличение печени, тошнота, рвота, расстройства стула. Небольшие эхинококковые кисты в легких часто обнаруживаются случайно при рентгенологическом исследовании. Образование крупных кист в легких вызывает одышку, сухой кашель, боль в грудной клетке, деформацию грудной клетки.

Сухой кашель от лекарств

Прием ингибиторов АПФ. Ингибиторы АПФ представляют собой одну из основных групп препаратов, применяемых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и назначаются достаточно часто. Иногда они могут вызывать возникновение сухого кашля. В данном случае, кашель прекращается после отмены препарата и не требует дополнительного лечения.

К какому врачу следует обратиться при появлении сухого кашля

При возникновении кашля, в первую очередь следует обратиться к терапевту. Врач назначит необходимый перечень исследований и определит причину. Если кашель является следствием поражения верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит), то дальнейшей лечение будет проводить ЛОР. При наличии патологии нижних дыхательных путей нужно обратиться к врачу пульмонологу. При туберкулезе легких лечением занимается узкий специалист – фтизиатр. В случае, если кашель развивается на фоне патологии органов пищеварения (ГЭРБ, дивертикулы пищевода), пациентом займется врач гастроэнтеролог. При выявлении сердечно-сосудистой патологии необходимо обратиться к кардиологу.

Какие анализы сдать, если мучает сухой кашель

При наличии кашля обследование пациента включает:
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- биохимический анализ крови
- рентгенография органов грудной клетки
- при подозрении на бронхиальную астму проводится исследование функции внешнего дыхания (ФВД)
- в случае подозрения на патологию сердечно-сосудистой системы обязательно проведение ЭКГ, ЭХО-КГ (ультразвуковое исследование сердца)
- при указании на патологию желудочно-кишечного тракта – фиброгастроскопию (ФЭГДС)
- при подозрении на глистную инвазию проводятся серологические реакции: РНГА, ИФА.
Обследование поможет выявить причину кашля и определиться с дальнейшей тактикой.

Возможные осложнения сухого кашля

Нередко, пациенты несерьезно относятся к появлению кашля, лечатся самостоятельно и не всегда грамотно, или считают, что кашель пройдет сам. Это неверный подход, так как любой, даже самый безобидный на первый взгляд кашель может привести к неприятным для здоровья последствиям.

При отсутствии адекватного и своевременного лечения фарингиты, ларингиты, бронхиты нередко переходят в хроническую форму.

В последнее время часто приходятся сталкиваться с таким явлением, как синдром трахеобронхиальной дискинезии . Проявляется он длительным упорным приступообразным «лающим» кашлем, иногда одышкой и даже удушьем. Часто развивается после перенесенных ОРВИ, когда, казалось бы, никаких проявлений заболевания уже нет, анализы крови и показатели рентгенологического исследования в норме, а кашель не прекращается и доставляет немалые неудобства. Является следствием снижения эластичности стенок трахеи, бронхов, деформации колец трахеи. Трахеобронхиальная дискенезия в свою очередь, может перейти в , которая представляет собой снижение эластичности легочных альвеол, повышение воздушности легочной ткани, что тоже приводит к нарушению дыхания.

Аллергический кашель, кашель курильщика может перейти в бронхиальную астму.

Отсутствие лечения при пневмониях может привести к таким серьезным осложнениям, как абсцесс легкого (образование гнойной полости), который может в свою очередь осложниться, например, легочным кровотечением, образованием абсцессов в других органах и смертью.

Несвоевременное лечение сердечно - сосудистой патологии ведет к прогрессированию основного заболевания. Например, перикардит может вызвать тампонаду сердца – состояние, когда скопление жидкости в околосердечной сумке препятствует адекватному сокращению сердца из-за сдавления камер сердца, что в свою очередь может привести к кардиогенному шоку.

Как избавиться от сухого кашля

Если сухой кашель беспокоит при "простудных" заболеваниях, не нужно от него избавляться, а нужно способствовать выделению мокроты. Такие препараты называют муколитики. Фармацевтические препараты от сухого кашля многообразны: гербион сироп с подорожником, геделикс сироп, либексин, стоптуссин, эреспал в виде таблеток и сиропа, ренгалин – таблетки и капли, синекод сироп.

Если сухой кашель развивается на фоне ОРВИ, проводится лечение противовирусными препаратами, антигистаминная терапия, жаропонижающие средства при необходимости.

При заболеваниях, вызванных бактериальной флорой, применяются антибиотики.

Несмотря на многообразие фармацевтических препаратов, по-прежнему большой популярностью в качестве симптоматического лечения пользуются народные средства. Вот некоторые из них:

- в 1 стакан теплого молока добавить по 1 чайной ложке масла и меда, принимать 1-2 раза в день за 20 минут до еды
- хорошим сочетанием является сок редьки с медом: в корнеплоде сделать углубление, заполнить его медом, через сутки редька пустит сок, принимать данное средство по 1 столовой ложке 3 раза в день
- отвар из листьев мать-и-мачехи: 1 столовую ложку листьев (измельченных) залить кипятком и настоять 30 минут, процеженный отвар принимать 4-5 раз в день по 1 столовой ложке
-при сухом кашле хорошим средством может быть натирание спины барсучьим жиром.

В случае, если кашель не является проявлением заболеваний легочной системы, нужно лечить основное заболевание, иначе все попытки избавиться от кашля окончатся провалом.

Кашель не стоит оставлять без внимания, его обязательно надо лечить, чтобы процесс не приобрел хроническую форму, не развились осложнения. Но не следует забывать, что самостоятельно лечиться опасно и только врач поможет подобрать Вам средство с учетом всех показаний и противопоказаний. Будьте здоровы!

Врач терапевт Горлач Ю.А.