Слабительное перед операцией. Противопоказания и негативные последствия. Средства, размягчающие каловые массы

Перед проведением плановых и экстренных оперативных вмешательств на брюшной полости пациенту требуется провести предварительное очищение кишечника перед операцией при любого удобного способа. Процедура чистки необходима для облегчения специалисту доступа к поврежденному участку, являющемуся основной причиной проведения оперативного вмешательства. Кроме того, удаление из кишечника каловых масс и шлаков сводит к минимуму риск занесения инфекции и развития воспалительных процессов в операционном и послеоперационном периодах.

Как проводится подготовка пациента к операции

Перед проведением большинства плановых операций врачи рекомендуют пациентам провести предварительную чистку кишечника для облегчения доступа к поврежденным участкам. При возникновении необходимости экстренного хирургического вмешательства выведение каловых масс производится посредством использования зонда или противоестественного ануса, что может травмировать стенки кишечника.

Очистка кишечника перед операцией предусматривает несколько основных способов:

Отказ от определенных продуктов и соблюдение щадящей диеты. Следует исключить бобовые, сладости, жирную и острую пищу.

Отказ от еды минимум за двенадцать часов перед проведением операции. Несоблюдение данного правила может повлечь установку желудочного зонда в период проведения хирургического вмешательства.

Прием слабительных лекарственных препаратов, рекомендованных врачом. Применяются такие виды лекарств, как таблетки, капсулы, порошок для очистки кишечника перед операцией.

Использование клизм, оказывающих на кишечник механическое очищающее действие.

Прием средств народной медицины, которые оказывают слабительный эффект.

Для полного и эффективного очищения кишечника рекомендуется комплексное сочетание нескольких способов. Важно знать, что соблюдение правил чистки перед операцией позволит существенно снизить риск возможных осложнений при проведении оперативного вмешательства и обеспечить более быстрое и успешное организма.

Методы очищения кишечника

Очистить кишечник перед операцией можно различными способами, выбрать которые желательно под руководством лечащего . Рекомендуется обратить внимание на имеющиеся противопоказания, ограничивающие применение той или иной методики. В домашних условиях применять для очищения желательно такие безопасные способы, как и народные средства, способствующие мягкому послаблению.

В условиях стационара чаще практикуется применение разнообразных препаратов и лекарств для очищения кишечника перед операцией, обладающих выраженным слабительным действием, аппаратных методов и клизм большого объема. Как уже было озвучено выше, необходимым является и соблюдение щадящей диеты, а также пищевые ограничения. Проводят очищение кишечника перед операцией за несколько часов до проведения предполагаемой процедуры оперативного вмешательства.

Аппаратные методы

Методы очищения кишечника перед операцией в условиях стационара предусматривают использование специального аппарата, предназначенного для полной чистки даже труднодоступных участков кишечного тракта.

Процедура такого рода носит наименование колоникс или гидроколонотерапия.

Производится она в несколько этапов:

В анус больного вставляется стерильная труба, посредством которой в кишечник поступает очищенная вода либо слабый травяной настой.

Отработанная жидкость и продукты отхода выводятся посредством шланга и удаляются.

Длительность процедуры составляет, как правило, тридцать минут. Перед тем, как очистить кишечник перед операцией таким способом, необходимо исключить противопоказания, которых достаточно много. Ввиду оказания ощутимой нагрузки на организм, гидроколонотерапия используется только в исключительных случаях.

Слабительные препараты

Для мягкого очищения и эффективного удаления кала в условиях стационара нередко практикуется применение слабительных средств. Принимать их следует в строгом соответствии с дозировкой и правилами, рекомендованными лечащим врачом.

Для получения слабительного эффекта чаще рекомендуется прием препаратов такого рода:

Дюфалак – способствует стимуляции перистальтики кишечника;

Гутталакс – эффективное слабительное средство, требующее двукратного приема;

Лавакол – очищающий порошок для очищения кишечника, являющийся более доступным по цене аналогом Фортранса;

Осмиголь – эффективное средство на основе действующего компонента макрогола;

Касторовое масло – средство натурального происхождения, обеспечивающее мягкий слабительный эффект;

Фортранс – сильнодействующее слабительное средство, способствующее выводу каловых масс путем задержки воды в кишечнике;

Флит фосфо – сода – сильное слабительное на основе соли;

Магнезия – стимулирует отток желчи и вывод каловых масс.

Практически каждое из перечисленных выше средств имеет определенные противопоказания, ознакомиться с которыми рекомендуется до приема выбранного препарата. В числе ограничений называют, как правило, воспалительные заболевания органов кишечного тракта, кишечная непроходимость, язвенные болезни.

Очистительные клизмы

Самый простой, эффективный и доступный для каждого способ чистки кишечника – применение клизм. Их использование позволяет полностью очистить кишечник и вывести даже застарелые каловые массы.

Проведение плановой операции – одно из показаний, при наличии которых применяется , особенности процедуры и техника выполнения заключаются в следующем:

два литра воды нагреваются до температуры 20 – 25 градусов;

жидкость переливают в кружку Эсмарха;

наконечник смазывается вазелином и вводится в прямую кишку лежащего на боку больного;

емкость с водой размещается на высоте одного – полутора метров;

под действием давления жидкость поступает в кишечник больного.

Процедура клизмирования имеет ограниченное количество противопоказаний, в числе которых называют выпадение прямой кишки, геморрой, наличие доброкачественных или злокачественных опухолей.

Народные методы

Перед операцией можно провести очищение кишечника в домашних условиях при средств народной медицины.

В качестве наиболее эффективных рецептов можно назвать:

Соленая вода. Для проведения чистки следует выпить три литра воды, в которой следует предварительно растворить три столовые ложки морской соли. Употреблять жидкость следует по одному стакану через каждые пятнадцать минут.

Отруби. Употреблять их для чистки кишечника перед операцией следует заблаговременно, а именно – за десять дней до даты назначения процедуры. Перед каждым приемом пищи необходимо съедать по одной ложке отрубей, тщательно их пережевывая.

Лен. Необходимо для очищения кишечника запарить столовую ложку перемолотых семян стаканом кипящей воды и выпить перед сном.

Свекла. Для выведения каловых масс из кишечника перед операцией следует в течение нескольких дней пить свекольный сок. Сто миллилитров свежевыжатого сока выдержать в холодильнике в течение трех часов и употребить в три приема через равные промежутки времени.

Ягоды рябины. Столовую ложку свежих ягод размять вилкой, залить стаканом кипятка и выпить в течение дня алыми порциями.

Несмотря на мягкость действия и эффективность, применять народные средства рекомендуется только после согласования с лечащим врачом.

Когда нельзя делать очистку кишечника

Существует ряд противопоказаний , на фоне которых категорически не рекомендуется проводить чистку кишечника, в том числе, перед плановой операцией. В их числе:

периоды обострения имеющихся хронических заболеваний;

заболевания и патологии толстого кишечника;

при заболеваниях сердечной мышцы;

при желудочных и кишечных кровотечениях.

Кроме того, выделяют ряд условных противопоказаний, при которых проводить очищение можно только при наличии строгих предписаний. В их числе называют период беременности и грудного вскармливания, простудные и вирусные заболевания, физическое переутомление.

Соблюдение всех правил процедур чистки позволит пациенту не только грамотно подготовиться к плановой операции, но также улучшить микрофлору кишечного тракта, стимулировать перистальтику и вывести токсичные вещества и шлаки. Важно помнить, что в послеоперационном периоде рекомендуется употреблять продукты и активные добавки, которые помогут восстановить микрофлору органов пищеварительного тракта и оказать общеукрепляющее действие.

Препараты для чистки кишечника имеют ряд преимуществ по сравнению с другими медицинскими манипуляциями, главным из которых становится лечение в домашних условиях. Вещества, проходя через пищеварительный тракт, выводят шлаки не только из нижних, но и из верхних отделов, и при этом не нарушают функциональной активности органов.

Классификация лекарственных средств для чистки кишечника

К препаратам, способным вывести токсины из нижних отделов пищеварительного тракта, относятся слабительные вещества. По механизму действия их делят на несколько основных групп:

Лекарства, раздражающие рецепторы органа путем повышения объема воды – осмотические и солевые слабительные (Дюфалак, карловарская соль).
Медикаменты, активирующие нервные окончания с помощью повышения количества каловых масс. Они содержат плотные сложноуглеводные соединения, пищевые волокна (Метамуцил, Цитруцел).
Лекарственные средства, состоящие преимущественно из химических компонентов (Бисакодил, Гутталакс).
Препараты, действие которых направлено на размягчение фекалий. Особенностью становиться изменение работы тонкого кишечника (масла, жидкий парафин).

Все лекарства также классифицируются по выраженности воздействия. Они могут оказывать послабляющий, слабительный и проносной эффект.

Никогда не используйте перечисленные медикаменты для того, чтобы похудеть! Возможны осложнения.

Солевые или осмотические средства для очищения

Фармакодинамика данной группы базируется на элементарном законе физики: жидкость стремится туда, где больше молекул и ионов. При приеме минеральных или некоторых органических соединений и попадании их в просвет кишечника жидкость из тканей, плазмы крови стремится в полость органа.

Кроме того, в нижних отделах пищеварительного тракта в норме должно происходить основное всасывание воды, но из-за препарата и этот механизм нарушается. Удерживать длительное время кашицеобразный кал орган не может и все выходит через прямую кишку.

Показаниями к применению являются:

эпизодические запоры;
холецистит и дискинезия желчных путей;
проведение инструментальной диагностики;
интоксикация организма тяжелыми металлами и их опасными соединениями;
глистная инвазия.

Существует целый список патологических состояний, при которых лечение данными медикаментами запрещено. К ним относят:

почечную, печеночную и сердечную недостаточность;
кишечную непроходимость;
болезнь Крона;
кровотечение;
беременность и период лактации.

Особенности и нюансы при очищении стоит рассматривать применительно к конкретному лекарственному средству.

Согласно инструкции, активное вещество (лактулоза) достигает толстый отдел кишечника в неизменном виде, частично расщепляется микроорганизмами, не всасывается и выводится с каловыми массами наружу.

Способ применения вариативен, все зависит от количества и формы выпуска препарата (таблетки, сироп, порошок), что подбирается в индивидуальном порядке врачом.

В ходе очищения кишечника нужно помнить некоторые нюансы:

если показана однократная суточная доза, то принимать ее следует в одно и то же время, например, с утра или в обед;
пациент должен в течение дня пить большое количество жидкости;
для того чтобы точно отмерить назначенный объем, использовать специальный стаканчик.

Среди побочных эффектов чаще всего встречаются:

диарея;
вздутие живота;
дискомфорт, болевой синдром;
тошнота, рвота.

При их появлении необходимо немедленно прекратить очищение кишечника и обратиться к специалисту за консультацией.

Лавакол

Преимущественно состоит из солей, например, хлорида калия, сульфата или гидрокарбоната натрия. Проходит через все отделы желудочно-кишечного тракта в неизменном виде, так как не поддается ферментативному распаду.

Используется в стационарах, рентгенологических кабинетах с диагностической целью, если требуется полное очищение органа. Возможно его применение в предоперационный период.

Лавакол обладает такой распространенностью из-за того, что не вызывает побочных эффектов. Единственное, что может ощутить пациент, это тошноту и дискомфорт в области живота.

Принимается парентерально в разведенном виде на голодный желудок. Содержимое пакета объемом четырнадцать грамм высыпается в стакан с прохладной кипяченой водой. Врачи советуют употреблять лекарство в вечернее время.

Фортранс

Активным веществом является макрогол. Для усиления лечебного эффекта в качестве дополнения пакетик лекарственного средства содержит различные соли: натрия сульфат, калия хлорид и прочие.

Медикамент выписывается лицам старше пятнадцати лет. Перед употреблением содержимое необходимо развести в одном литре воды. Пить нужно частями, по 200 мл через каждые двадцать минут.

Среди побочных эффектов наиболее вероятны:

тошнота, реже рвота;
метеоризм;
дискомфорт в области живота;
понос;
аллергическая реакция на фоне непереносимости компонентов препарата.

Все расстройства проходят самостоятельно через день или два после приема Фортранса.

Магния сульфат (магнезия)

Дозировка и длительность терапии подбирается в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма, возраста и тяжести заболевания.

При использовании магнезии особое внимание необходимо уделить взаимодействию препарата с другими лекарственными веществами. Запрещено сочетать сульфат магния с такими медикаментами, как:

антибиотики с нефротоксичными свойствами;
мочегонные петлевого и тиазидного ряда;
солями кальция;
миорелаксантами.

В противном случае развивается нарушение водно-электролитного баланса, изменяется сократительная способность скелетной мускулатуры и кардиомиоцитов.

обострение воспаления тканей органов желудочно-кишечного тракта;
спутанность сознания;
судороги;
жажду;
признаки гипермагниемии.

При появлении подобных изменений терапию следует прекратить и обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Карловарская соль

Медикамент выпускают в виде порошка, распакованного по 5 грамм в пакетах и по 100 грамм в баночках. Основным веществом выступает гейзерная соль.

Способ применения стандартен, для лечения необходимо растворять содержимое пакета в стакане воды и употреблять за сорок пять минут до еды маленькими глотками. Курс лечения составляет 21 день.

За весь период клинических испытаний ни одного случая появления побочных эффектов не выявлено, что может говорить о полной безопасности применения карловарской соли.

Основным компонентом выступает одноименное неорганическое химическое соединение. Выпускается в виде растворов.

Взрослым необходимо пить по двадцать грамм сухого сульфата натрия за один прием. Для детей количество варьируется в зависимости от возраста, грамм средства приходится на год жизни ребенка. Употреблять на голодный желудок.

Из побочных эффектов наблюдается лишь расстройство пищеварения. В редких случаях не исключается обильное мочеиспускание.

Средства, вызывающие механическое раздражение рецепторов

По механизму действия данная группа препаратов схожа с предыдущей, то есть также притягивает большое количество воды в полость кишечника. Отличием становится активное вещество, в качестве которого выступают грубые пищевые волокна, например, метилцеллюлоза. Оно разбухает, давит на стенки органа и тем самым стимулирует его перистальтику.

Лекарственных форм всего две: таблетки и порошок. Основными представителями считаются Метамуцил и Цитруцел.

В инструкции данных представлено немного. Что касается способа применения, то здесь дозировка варьирует в зависимости от возраста:

взрослые и дети от двенадцати лет – одну дозу порошка смешать в стакане воды;
лица от шести до двенадцати лет – половину взрослой дозы растворить в том же объеме жидкости.

Побочные эффекты неспецифичны, может появиться:

тошнота;
рвота;
болевой синдром;
аллергия в вид зуда кожных покровов и сыпи.

Очень редко пациентов беспокоят периодические спазмы в желудке. При появлении подобной клинической картины нужно немедленно прекратить лечение.

Практически ничем не отличается от предыдущего препарата. Здесь стоит выделить ряд плюсов и минусов по сравнению с другими группами слабительных медикаментов.

К достоинствам можно отнести:

быструю нормализацию функциональной активности кишечника на фоне очищения органа;
легкий терапевтический эффект;
постепенное восстановление регулярности стула.

Среди недостатков стоит отметить:

высокую вероятность развития аллергической реакции на компоненты;
появление вздутия живота на фоне растяжения стенок кишечника;
низкую эффективность при изначально вялой моторике органа, например, после хирургического вмешательства и наркоза.

Особой популярностью и распространенностью в аптечных пунктах не обладает, если сравнивать со следующей группой препаратов.

Средства химического происхождения для очищения кишечника

Фармакодинамика несколько отличается от предыдущих медикаментов. Активные вещества после приема попадают в полость двенадцатиперстной кишки. Там под влиянием щелочной среды и ферментов распадаются на особые соединения, способные раздражать рецепторы органа. Увеличивается количество вырабатываемой слизи, усиливается перистальтика.

Препараты не всасываются в общий кровоток, терапевтическое действие наступает через 6-12 часов. При ректальном введении время ожидания сокращается до шестидесяти минут.

Показания для применения включают следующие состояния:

хронические запоры на фоне гипотонии кишечника;
пожилой возраст;
геморрой;
проктит;
подготовка органа к инструментальной диагностике и операции.

Используется также для очищения женщин до и после родов.

К основным противопоказаниям относятся:

индивидуальная непереносимость компонентов;
ущемленная грыжа;
непроходимость кишечника;
активное воспаление стенки органов пищеварительного тракта;
острый живот неуточненной этиологии;
кровотечения;
возраст пациента до двух лет.

С осторожностью должны использовать больные с печеночной или почечной недостаточностью и женщины во время беременности и лактации.

В таблетках для чистки кишечника от шлаков и токсинов содержится пять миллиграмм активного вещества. В ректальных суппозиториях количество главного компонента в два раза больше.

Способ применения также зависит от формы выпуска и пути введения:

Перорально. Пить с утра или перед сном. Детям показано 5 мг, взрослым – от 10 до 15 мг.
Ректально. Прием 1 раз в сутки, вводится по одной свече в полость прямой кишки.

Среди побочных действий наблюдаются:

снижение аппетита;
слабость;
тошнота;
уменьшение показателей артериального давления;
боли в области живота;
понос;
аллергическая реакция.

Запрещено одновременно употреблять Бисакодил и сердечные гликозиды, а также сочетать его с глюкокортикоидами.

В качестве основного компонента выступает натрия пикосульфата моногидрат объемом 750 мг. В системный кровоток метаболиты практически не проникают, полностью выводится из организма через 48 часов.

Выпускается в каплях, применяется внутрь перорально. Дозировку подбирает врач в индивидуальном порядке с учетом возраста пациента. Прием начинают с самого маленького объема активного вещества, после чего следят за реакцией организма и повышают количество препарата.

Среди побочных эффектов стоит выделить:

головокружение;
аллергию в виде зуда и сыпи;
боли в области живота;
понос.

В ходе очищения кишечника не стоит сочетать Гутталакс с глюкокортикостероидами и мочегонными медикаментами, есть риск появления нарушений водно-электролитного баланса.

Средства, размягчающие каловые массы

В состав этой группы препаратов входят всевозможные растительные масла и минеральные соединения. Они обволакивают стенки кишечника, изменяют структуру фекалий и способны очистить орган за несколько часов.

Основными представителями являются два типа химических органических соединений:

Вазелиновое масло. Согласно классификации веществ относится к жидким парафинам. Принимать по одной столовой ложке между приемами пищи. Длительность лечения не должна превышать пяти суток, в противном случае развивается гиповитаминоз и атония кишечника.
Растительные масла (оливковое, подсолнечное, льняное и другие). Принимать по две столовые ложки три раза в день до или после еды. Использовать до нормализации стула и регулярности акта дефекации.

Главным преимуществом данных препаратов становится полное отсутствие противопоказаний и побочных эффектов, что поднимает качество очищения органов абсолютно на новый уровень.

Пребиотические средства для чистки

Особая группа медикаментов, которая нормализует работу кишечника путем восполнения полезных бактерий, утраченных в ходе лечения различных патологий. В последнее время стали появляться данные о прямой зависимости возникновения прыщиков, угрей, черных точек и нарушения микрофлоры пищеварительного тракта. Поэтому акне и подобные заболевания также лечат пребиотиками.

Фармакокинетика и фармакодинамика одинакова у всех лекарственных медикаментов, предложенных ниже. Попадая в кишечник, средство приобретает активную форму, микроорганизмы-симбионты заселяют слизистую оболочку и начинают собственную жизнедеятельность: переваривают сложные углеводы и подавляют рост патогенных возбудителей.

Пребиотики не подходят для похудения, так как выполняют абсолютно иные функции.

Выпускается в виде порошка, помещенного в стеклянную колбу или фольгированные пакетики. В состав входят различные штаммы бифидобактерий.

Принимать необходимо во время еды, желательно смешав с кисломолочной продукцией или обычной кипяченой водой. Количество вещества варьирует в зависимости от возраста, дозу разбивать на несколько приемов.

Нельзя смешивать с горячими напитками и длительно хранить в растворенном виде, так как большая часть микроорганизмов погибает, а препарат теряет лечебное действие.

В состав входят ацидофильные лактобактерии. Выпускаются в стеклянных флаконах или таблетках для перорального использования.

Способ применения таков:

грудному ребенку – две таблетки в день;
детям до 10 лет – по пять;
взрослым – шесть – семь таблеток в сутки.

Пить за сорок минут до еды в течение двух недель. Терапию может продлить врач с учетом тяжести болезни.

Выпускается в виде капсул, содержащих лактобациллы и полисахарид кефирного грибка. Показанием для применения становится дисбактериоз на фоне:

острой кишечной инфекции;
длительного приема антибиотиков;
лечения пневмонии и прочих подобных патологий дыхательной системы;
активного гнойно-септического заболевания.

Дозировка подбирается индивидуально, количество капсул обычно варьирует от одной до пяти в сутки. Принимать внутрь, не разжевывая и запивая кипяченой водой. Курс терапии составляет неделю.

Линекс

В состав капсулы входят несколько микроорганизмов, преимущественно лактобациллы, бифидобактерии и энтерококки.

Подобный комплекс оказывает массу положительных эффектов:

повышает кислотность в полости кишечника и угнетает рост патогенных микроорганизмов;
участвуют в синтезе витаминов С, К, группы В, стимулируя тем самым функциональную активность иммунной системы;
регулируют выработку желчных пигментов и кислот для лучшего пищеварения и усваивания веществ.

Способ применения и дозировка описаны ниже.

Общим объем препарата необходимо делить на несколько приемов. Длительность лечения составляет две недели, но может увеличиваться до одного месяца.

Выпускается в 2 формах: в виде капсул для взрослых и порошка с вкусовыми наполнителями для маленьких детей. Состав такой же, как у предыдущего лекарственного средства.

Схему терапии лечащий врач назначает в индивидуальном порядке. Курс обычно не превышает трех недель.

Противопоказаний, побочных эффектов практически не имеет. Возможна аллергическая реакция при наличии чувствительности к вспомогательным компонентам.

Немного отличается составом, включает в себя кишечную палочку, несколько штаммов лактобацилл и непатогенных стрептококков, входящих в состав нормальной микрофлоры.

Выпускается в виде раствора. Взрослым показано пятьдесят капель на прием, детям необходимо вдвое меньше активного вещества. Пить три раза в сутки, растворяя в половине стакана кипяченой прохладной воды.

Препараты для очищения перед колоноскопией

Данный метод диагностики представляет собой эндоскопическое исследование кишки с целью обнаружения структурный и функциональных изменений органа. Проводится после специальной подготовки пациента.

Перед процедурой необходим прием слабительных лекарственных препаратов. О некоторых из них говорилось чуть выше. Особое внимание стоит обратить на такие медикаменты, как:

Пикопреп. В состав входит пикосульфат натрия, оксид магния и лимонная кислота. Выпускается в виде порошка для перорального применения. Противопоказан лицам, не достигшим десяти лет.
Мовипреп. Включает в себя целый список неорганических солей, обладающих мягким слабительным эффектом. Возможно использование во время кормления и лактации, но под контролем врача.
Дюфалак. Выпускается в качестве сиропа для очистки кишечника. Активным веществом выступает лактулоза.
Микролакс. Средство, которое выпускается в виде клизмы. Применяется за пятнадцать – двадцать минут до колоноскопии. Обычно используется в комбинации с другими слабительными препаратами.

Для лучшей подготовки и получения достоверных результатов пациент должен полностью следовать рекомендациям специалиста.

Советов на самом деле не так много. Все зависит от заинтересованности больного в собственном выздоровлении. Правила следующие:

сбалансируйте рацион, употребляйте больше свежих овощей и фруктов;
пейте много жидкости, желательно чистой негазированной воды;
используйте медикаменты, но с разрешения доктора;
дополняйте лечение рецептами народной медицины.

Все пункты имеют особую значимость во время чистки организма от шлаков и токсинов, поэтому игнорирование рекомендаций может закончиться неэффективным лечением и различными осложнениями.

Мнение эксперта

Слабительные средства можно использовать с целью очищения кишечника, но увлекаться ими не стоит. Дело в том, что данная группа препаратов вне зависимости от состава и механизма действия со временем нарушает работу пищеварительного тракта, стенка органов теряет прежний тонус.

Кроме того, некоторые девушки, стремящиеся похудеть, используют всевозможные лекарственные средства, в том числе и пребиотики, слабительные, рвотные. Заниматься подобной терапией глупо и опасно, так как перечисленные вещества лишь выводят продукты обмена, но никоим образом не стимулируют метаболические процессы. Применяя Дюфалак или сульфат магния, невозможно избавиться от скоплений липидов в подкожно-жировой клетчатке.

Слабительное производится в виде порошка, из которого готовят раствор для приема внутрь. Порошок белый, он легко растворяется в воде. Содержится в бумажных пакетиках, в картонной пачке – 4 пакетика.

Фармакологическое действие

Препарат является слабительным средством , обладающим осмотическими свойствами. Применение лекарства проводится для лаважа кишечника .

Активное вещество макрогол 4000 - это линейный полимер, он за счет водородных связей может удерживать молекулы воды. Как следствие, возрастает осмотическое давление, увеличивается объем содержимого кишечника.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Попадая в организм, макрогол 4000 не всасывается из системы пищеварения, не попадает в кровоток и не подвергается . Выделяется из кишечника с калом полностью. Через сколько Фортранс начинает действовать, зависит от того, какой раз его принимает пациент. После того, как проводится пероральный прием средства, оно начинает действовать через 1-1.5 часа и продолжается на протяжении от 2 до 5 часов. Если проводится повторный прием лекарства, кишечник опорожняется через 20-30 минут после приема.

Показания к применению

Существуют такие показания для приема препарата:

процесс подготовки к исследованию толстой кишки - очищение толстой кишки перед эндоскопией или рентгеном ;
подготовка кишечника к операциям, при которых необходимо полное отсутствие содержимого в кишечнике;
подготовка к ирригоскопии .

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания для приема препарата:

тяжелые болезни и состояния – сердечная недостаточность в тяжелой форме, и др.;
или другая болезнь толстой кишки, при которой отмечено обширное поражение слизистой кишечника;
кишечная непроходимость , полная или частичная;
возраст пациента до 15 лет (нет информации о клиническом применении);
высокий уровень чувствительности к полиэтиленгликолю, так как есть данные о редких проявлениях на препараты, в которых есть полиэтиленгликоль.

Побочные действия

Если чистка кишечника проводится с помощью препарата Фортранс, могут проявиться определенные побочные эффекты:

система пищеварения: вначале приема может развиться рвота и тошнота, при продолжении приема эти проявления прекращались,также отмечалось вздутие живота;
аллергические проявления : в очень редких случаях , сыпь на коже, известны единичные случаи развития .

Инструкция по применению Фортранса (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Фортранса предусматривает применение лекарства только людям после 15 лет. Перед тем, как применять лекарство, порошок из одного пакета нужно полностью растворить в 1 л воды. Следует также учесть, как принимать Фортранс правильно, и рассчитать дозу лекарства. Дозировку рассчитывают так: 1 литр готового раствора на 15-20 кг веса. То есть человек должен в среднем принять 3-4 л готового раствора.

Инструкция по очищению кишечника

После того, как порошок для очищения кишечника был разведен в воде, нужную дозу следует принять вечером перед проведением операции или исследования. Как пить правильно препарат, зависит от того, когда назначена процедура. Ведь важно учесть, через сколько действует лекарство. Можно также разделить дозу, приняв 2 л вечером и 2 л утром. Но нужно обязательно завершить прием раствора за 3-4 часа до начала процедуры.

О том, как принимать перед рентгеном или как принимать Фортранс перед колоноскопией правильно, следует подробнее расспросить у специалиста, который назначает исследование.

Передозировка

Нет информации о передозировке Фортрансом.

Взаимодействие

Перед тем, как пить перед колоноскопией или перед другими исследованиями Фортранс, важно учесть, что , которая возникает впоследствии, может нарушить всасывание других лекарств, которые пациент применяет в этот период.

Условия продажи

В аптеке можно купить по рецепту.

Условия хранения

Нужно беречь порошок от детей и хранить его при t не выше 30°C.

Срок годности

Период хранения – 5 лет.

Особые указания

Перед тем, как применять лекарство людям в пожилом возрасте, нужно проконсультироваться с врачом и принимать средство под его контролем. Особенно важно принимать лекарство в домашних условиях, если у пожилого пациента есть сопутствующие болезни.

Аналоги Фортранса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Существуют аналоги Фортранса от других производителей, причем, цена аналогов часто намного ниже. Это препараты , Осмоголь , Реалаксан , которые содержат аналогичный действующий компонент.

Фортранс или Лавакол - что лучше?

Лавакол – это аналог производства России, активный компонент которого — макрогол. Цена этого препарата намного ниже. По отзывам, Лавакол имеет более приятный вкус, чем Фортранс. Однако многие врачи говорят, что Фортранс более качественно очищает кишечник.

Что лучше: Фортранс или Флит?

Активным компонентом слабительного препарата является натрия гидрофосфата додекагидрат. Однако действует это лекарство аналогично. Отзывы свидетельствуют, что это лекарство имеет не очень приятный вкус, однако действует эффективно. Следует отметить, что Флит не является более дешевым лекарством, его цена также достаточно высокая.

Эндофальк или Фортранс - что лучше?

Эндофальк имеет схожий состав, в нем содержится макрогол 3350. Действие этого лекарства также аналогичное. Поэтому лучше всего, чтобы препарат подбирал специалист.

Детям

Фортранс не применяется для лечения детей и подростков до 15 лет. Способ применения для подростков от 15 лет – такой же, как и для взрослых пациентов.

Для похудения

Использовать это средство для похудения врачи не рекомендуют. Дело в том, что это сильное слабительное средство, и то, как действует этот препарат, сказывается на состоянии здоровья, если практиковать его прием регулярно.

Как пить правильно Фортранс для похудения, рекомендуют на некоторых форумах и сайтах. Однако очищать кишечник для похудения с помощью этого средства регулярно нельзя, ведь, согласно с инструкцией, практикуется только подготовка к колоноскопии кишечника Фортрансом, или подготовка к другим процедурам. Когда начинает действовать препарат, важно находиться дома, в комфортных условиях на протяжении не менее суток. Важно учесть, что после слабительного отмечается сильная слабость. После очищения кишечника на следующий день рекомендуется питаться рисом. На протяжении нескольких жней важно пить препараты с лакто- и бифидобактериями.

При беременности и лактации

О применении средства в период беременности точных и четких данных нет, поэтому в период вынашивания плода средство принимают только при крайней необходимости.

Допускается применение лекарства в период при наличии показаний, так как из ЖКТ активное вещество не всасывается.

Наши гастрономические слабости, далеко не идеальная экология и пищевая индустрия заставляют задумываться о необходимости . Выбирая подходящую методику, важно учитывать свои желания относительно характера воздействия, длительности и способа применения очистительного средства.

Людям, которые побаиваются слова «клизма», но хотят избавиться от запора или оздоровить организм посредством максимально полного и быстрого очищения кишечника подойдет Фортранс – слабительное лекарственное средство. Препаратом Фортранс чистка кишечника осуществляется форсировано, но качественно. Мощная слабительная активность действующего вещества позволяет эвакуировать из желудочно-кишечного тракта все токсические отложения, накопившиеся из пищи и внешней среды.

Французский препарат Фортранс выпускают в лекарственной форме белого, легко растворимого в воде порошка, из которого уже в домашних или больничных условиях готовят раствор для приема внутрь. Порошок расфасован в бумажные пакетики по 64 г каждый. В каждой упаковке препарата находится четыре пакетика. Содержимого одной упаковки хватает для проведения одной очистительной процедуры человеку весом 70-90 кг. Фортранс можно найти на прилавке любой аптеки. Стоит препарат недешево, но, если верить отзывам, его цена полностью соответствует качеству.

Показания и противопоказания к применению Фортранса

Врачи официальной медицины назначают препарат пациентам накануне: колоноскопии, операций или диагностических процедур, требующих отсутствия любого содержимого в кишечнике. Прямое, указанное в инструкции показание к применению Фортранса – подготовка кишечника к хирургическому вмешательству, эндоскопическим и рентгенологическим исследованиям.

Тем временем специалисты альтернативной медицины предлагают использовать это средство тем, кто желает очистить кишечник со всеми его складками и неровностями от вредных залежей. Препарат особенно рекомендуется перед началом лечебного голодания или переходом на диетическое питание.

Чистка Фортрансом категорически противопоказана людям с язвенными поражениями слизистой оболочки кишечника, болями в животе неизвестного происхождения, частичной и полной кишечной непроходимостью, а также детям до 15 лет.

Состав и механизм действия препарата

Активное вещество Фортранса – макрогол 400 – обладает ярко выраженным слабительным эффектом. Воздействуя на весь кишечник, макрогол эффективно очищает и верхний, и нижний его отдел. Вспомогательные вещества (хлорид натрия и калия, гидрокарбонат, сульфат и сахаринат натрия) способствуют более полной реализации заявленной функции.

Фортранс производит очистительный эффект, активно выводя содержимое кишечника, за счет:

повышения в нем осмотического давления;
задержки жидкости и увеличения массы пищевой кашицы;
стимуляции механических рецепторов кишечника и, как следствие, улучшения кишечной перистальтики.

Препарат не всасывается в кровяное русло, не оказывает токсического воздействия и не изменяет уровень pH в кишечнике. Вопреки распространенному мнению, при условии одно- или двукратного применения Фортранс практически не нарушает баланс кишечной микрофлоры.

Порядок проведения очистительной процедуры

Для проведения оздоровительного мероприятия необходимо выделить целый день: 3-4 часа на употребление средства, 5-6 часов на походы в туалет, остальное время – на отдых, ведь, как свидетельствуют отзывы, очищение Фортрансом достаточно изнурительная для организма процедура:

Очистительное средство готовят, исходя из собственной массы тела. На каждые 15-20 кг веса берут один пакетик препарата и разводят в одном литре кипяченой воды. То есть человеку, весящему 60-70 кг, нужно употребить раствор, сделанный из трех пакетиков порошка и трех литров воды; людям с массой тела больше 70 кг для качественной очистки необходимо выпить четыре литра воды с разведенным в ней порошком из четырех пакетиков.
Раствор употребляют медленно, небольшими порциями. Послабляющий эффект наступает уже через несколько часов после начала приема. В течение последующих 6-7 часов туалет придется посещать каждые 15-30 минут. Многократные бурные опорожнения могут спровоцировать чувство жжения в области анального отверстия. В таком случае нелишним будет использование на пораженном месте вазелина или детского крема.

Будьте готовы, что выбрав этот метод очистки в домашних условиях, придется изрядно помучить свой организм. Это в первую очередь касается того факта, что принимать 3-4 литра раствора достаточно сложно, особенно учитывая, что вкусовые качества Фортранса оставляют желать лучшего. Сладко-солено-содовый вкус (так его характеризуют люди, принимавшие препарат) часто вызывает рвотный рефлекс, который препятствует употреблению средства в полном объеме. Для облегчения приема порции лекарство можно пить залпом, заедают дольками лимона или мандарина, запивают яблочным, морковным, апельсиновым или лимонным соком, тянут через трубочку и т. п.

Мнения врачей и пациентов об очищении Фортрансом

Основная проблема, которая наблюдается у большинства людей, занимающихся очищениями такого рода, – трудности с употреблением приготовленной жидкости. Тошнота, рвота в процессе приема наблюдается у каждого второго человека. Но, как утверждают практикующие, такие усилия стоят полученного результата. После проведения очистительного мероприятия наблюдается ощущение необычайной легкости, бодрости и чистоты организма.

Врачи традиционной медицины характеризуют препарат в основном с положительной стороны. Хотя саму процедуру очищения кишечника они считают нецелесообразной без острой на то необходимости (колоноскопия, операция, аппаратная диагностика), Фортранс, как средство для максимально полного освобождения желудочно-кишечного тракта от содержимого, специалисты считают весьма эффективным. Очищение кишечника Фортрансом – достойная альтернатива клизменным чисткам.

Подавляющее большинство болезней желудка и пищеварительной системы требуют точной диагностики локализации и течения патологического процесса. Подобные исследования, такие как ирригоскопия или рентген, проводятся после полной очистки кишечника с применением специальных медикаментов.

Один из проверенных и эффективных препаратов – Фортранс. Это средство комбинированного воздействия, содержащее макрогол и солевой раствор.

Фармакологическое действие

Основной компонент препарата – полиэтиленгликоль 4000. Форма выпуска – белый порошок для внутреннего применения, легко растворяющийся в воде. В одной коробке находится 4 пакетика, в каждом около 75 грамм порошка, из которых 64 г составляет полимерное вещество макрогол 4000. Срок использования – 3 года, хранить в недоступном для детей месте.

Фортранс относится к осмотическим препаратом. Макрогол впитывает воду и удерживает ее в себе, увеличиваясь в объеме. При этом происходит стимуляция сокращений перистальтики. Позыв на дефекацию начинается, когда каловые массы достигают верхнего отдела прямой кишки.

Порошок для очищения кишечника не всасывается в кровь после растворения, из-за чего не оказывает воздействия на организм в целом. Он без проблем выходит с калом в своем первоначальном виде, не участвуя в обмене веществ. В отличие от многих подобных средств, а также клизм, макрогол хорошо очищает верхнюю часть толстой кишки. Это способствует отличной подготовке кишечника к ирригографии или колоноскопии.

Средство не обладает всасывающим свойством, поэтому принимается с большим количеством воды. Соли, входящие в его состав, способствуют сохранению баланса электролитов и не допускают потери большого количества жидкости.

Показание к применению

Когда использовать:

Подготовка толстого кишечника к колоноскопии или рентгенологическому обследованию.
Предварительные процедуры перед операцией.
Облегчение состояния больного при острых формах запора. Однако в этих случаях средство не борется с причиной патологии, а только снимает симптомы.

Противопоказания и побочный эффект

Когда нельзя принимать Фортранс:

Чувствительность к полиэтиленгликолю, сульфату, бикарбонату и хлориду натрия.
Повреждение слизистой оболочки кишечника, например, вследствие карциномы.
Ослабленное состояние организма при обезвоживании или нарушениях функций миокарда.
Прободная язва, при которой содержимое желудка попадает в брюшную полость.
Болезненные ощущения в животе, источник которых не установлен.
Нарушенная активность мышечного аппарата желудка из-за гастропареза и других болезней.
Кишечная непроходимость или вероятность ее развития.
Воспаление или дистрофия тканей органов пищеварения в результате действия токсинов.

Что нужно учитывать:

Не рекомендуется принимать детям и подросткам младше 15 лет.
Слабительный эффект может помешать действию других медикаментов перорального применения, поэтому их нужно принимать за два или более часа до использования медикамента.
Наблюдение врача необходимо, если препарат принимает человек пожилого возраста, или имеющий серьезные проблемы со здоровьем.
Медикамент не приводит к нарушению баланса электролитов в организме, но иногда усугубляет уже имеющиеся проблемы в этой области, например, спровоцированные гипокалиемией.
Повышенный риск при болезнях почек, сердечной недостаточности.
Не рекомендуется принимать одновременно с мочегонными лекарствами.
С осторожностью применять при аспирации, постельном режиме, расстройствах нервной системы и моторики.
В каждом пакетике содержится 2 г натрия, что имеет значение при ограниченном потреблении соли.

Побочные эффекты:

Тошнота и рвота, со временем исчезающие.
Иногда наблюдается вздутие и боль в животе.
При непереносимости компонентов возникают аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, анафилактический шок.
Нарушения работы сердца и почек в сочетании с избытком воды в организме могут привести к отеку легких.
Передозировка не представляет особой опасности, но влечет за собой усиление диареи.

Инструкция по применению

На один пакетик требуется литр воды. Доза рассчитывается по принципу 0,5 л раствора на 10 килограммов веса больного. Содержащую макрогол жидкость нужно полностью выпить. Перед этим 2 часа ничего не есть.

Обычно используется один из двух способов приема лекарства.

Одноэтапный. До 4 литров средства употребляются вечером накануне процедуры. Возможен 60-минутный перерыв, но перед ним необходимо выпить не менее 2 л.
Двухэтапный. Половина общего количества принимается вечером, остаток – следующим утром. Последний стакан выпивается за три часа до процедуры.

Пить Фортран лучше небольшими глотками, но достаточно быстро. Если человек плохо переносит вкус, возможны рвотные позывы. Избежать тошноты помогает глоток лимонного сока. Один стакан выпивается за 5-7 минут.

Слабительное действие начинается в среднем через два часа, иногда значительно быстрее. Если за это время потребность в дефекации не возникла, можно провести легкий массаж живота. Средство действует в течение 6 и более часов. Через два дня после приема стул окончательно нормализуется, но иногда в течение этого времени сохраняется слабость.

Фортранс для похудения

Фортранс действительно уменьшает массу тела на 2-3 кг после проведения чистки. Но это происходит за счет потери воды, которая восполняется, когда организм возвращается в обычное состояние. Этот препарат никак не способствует сжиганию жировых отложений. Единственная его польза – избавление от токсинов, что помогает перед началом диеты.

Чистка чаще, чем 3 раза в год, недопустима, поскольку нарушает баланс полезных бактерий в кишечнике, из-за чего могут возникнуть разнообразные болезни. После применения рекомендуется пройти недельный курс пробиотиков для восстановления микрофлоры. К подобным лекарствам относятся Линекс, Бифиформ, Бактисубтил и другие.

Инструкция для беременных

Данных, подтверждающих вредное воздействие препарата во время вынашивания ребенка и кормления грудью нет. Однако рекомендуется принимать его только в крайнем случае, когда положительный эффект превышает возможные риски. При кормлении грудью есть вероятность попадания частиц действующего вещества в организм ребенка.

Запоры у беременных женщин возникают по различным причинам, среди которых гормональные сбои, стрессы и многое другое. Но лечить подобные нарушения Фортрансом нельзя. Этот медикамент не подходит для длительного использования.

Как понять, что очистка произведена успешно

Если при дефекации выделяется прозрачная вода, то цель достигнута. Можно спокойно идти на обследование.

Перед тем как принять раствор, его лучше охладить.
В день приема желательно есть как можно меньше. Если желудок содержит большое количество пищи, то ее кусочки окажутся в испражнениях и замедлят очистку.
Вместо туалетной бумаги лучше использовать влажные салфетки. Перед применением нужно хорошо взболтать, поэтому наливать удобно в объемную бутылку.
Возможен предварительный прием легкого слабительного, такого как сироп Лактулозы. Тогда последующая очистка организма пройдет легче.

Цена и аналоги фортранса

Стоимость препарата около 600 рублей за упаковку с 4 пакетами. Но имеются более дешевые альтернативы. Синонимы Фортранса – другие медикаменты с макроголом в качестве основного действующего вещества. Это Лавакол, и Форлакс. Все они продаются в виде растворимого в воде порошка для приема внутрь.

Аналоги – схожие по принципу работы медикаменты, но с другим активным веществом в составе. В виде сиропа можно купить Лактулозу, Нормазе, Протальк, Гудлак. Лактулоза способствует размножению бактерий, нормализующих деятельность толстой и тонкой кишки, а также других органов, участвующих в пищеварении. Благодаря своему мягкому воздействию подходит для длительного и регулярного использования.

Лавакол – российский аналог Фортранса. Его преимуществом является цена около 200 рублей, а также менее неприятный вкус. Еще можно выделить Форлакс, как лекарство, хорошо подходящее для детей.