Сколько дней идут месяц после. Первые месячные после родов. Месячные после родов — чем объясняется их отсутствие

Первые недели и месяцы после родов – сложное время. Мать и ребенок продолжают быть единым целым, при этом приспосабливаясь друг другу в новых условиях. Женщина сосредотачивает силы на малыше, забывая о себе.

Но для молодой матери важно продолжать заботиться о своем здоровье, обращая особое внимание на протекание процессов восстановления репродуктивной системы. Приходят первые месячные после родов . Это свидетельствует о возвращении фертильности. А вот через какое время они должны начаться и каков их характер – об этом лучше знать заранее, чтобы не давать себе дополнительный повод волноваться.

Когда начнутся месячные после родов? Восстановление МЦ.
Месячные или кровотечение: когда бить тревогу?
Задержка месячных, нерегулярность цикла.

Когда начинаются месячные после родов? Восстановление фертильности

Восстановлению менструации предшествуют изменения в физиологии и функционировании гормональной системы. Чтобы представлять, когда начинаются месячные после родов , нужно понимать, что происходит с фертильной системой после появления на свет ребенка, какие процессы проходят в организме.

После изгнания плаценты матка представляет собой орган с большой площадью раневой поверхности.

«Усилия» организма направлены на заживление раны и устранение последствий родовых травм. Первые месячные после родов придут не скоро – сначала детородные органы должны обрести прежние размеры, а гормональный фон – восстановиться до «добеременного» уровня. Идет регресс .

Матка претерпевает процесс инволюции – иными словами, обратного развития. В первые 12 дней дно матки постепенно опускается. Далее около 6-8 недель идет уменьшение ее размеров и снижение веса. Происходит закрытие внутреннего и внешнего зева: первый приходит в норму через 10 дней, второй – через 3 недели.

Пока матка сокращается, у женщины выделяются лохии. Это кровянистые выделения, но к месячным они не имеют отношения: просто очищается матка, «выбрасывая» вместе с кровью последствия закончившейся беременности. Лохии могут идти до 6 недель.

Характер их меняется так:

первые 4 дня – кровь или выделения с примесью яркой крови;
5-8 день – кровянисто-коричневые выделения;
примерно через неделю лохии светлеют, становятся гораздо скуднее.

Гипертрофия мышечной ткани, обретенная в течение 9 месяцев беременности, проходит, рана заживает. При кормлении грудью интенсивно вырабатывается гормон пролактин, содержание которого в организме кормящей женщины намного выше, чем у женщины в «обычном» состоянии.

Отвечая на вопрос, через сколько после родов начинаются месячные, необходимо принять в расчет множество факторов:

насколько тяжело протекали роды;
есть ли у женщины заболевания органов малого таза (которые могли обостриться после беременности);
практикует ли мать естественное вскармливание.

Сроки, когда приходят месячные после родов, у всех разные. Усредненной нормой можно считать 6-8 недель при условии, что женщина не кормит грудью. Может случиться так: едва закончится процесс выделения лохий, как сразу наступит менструация – через неделю-другую после их исчезновения.

Когда идут лохии, уже может начаться формирование фолликулов, . Роды только прошли – а организм уже готовит новую «подушку» для вынашивания следующего ребенка. Растет слой эндометрия, он становится пышным. Поэтому в этот период можно забеременеть. При этом организм еще не восстановился от предыдущей беременности. Что делать в этот период, чтобы не допустить внеплановой беременности? Ответ таков: следует либо не начинать половую жизнь, либо тщательно предохраняться.

Заболевания, такие, как хронический аднексит, способствующие различным гормональным сбоям, препятствуют нормальному . Этим объясняется задержка месячных после родов на длительный период, если женщина не кормит грудью.

Месячные через месяц после родов также возможны. Но, очень вероятно, что это будет , яйцеклетка не успевает созреть и выйти из фолликула. После родов прошло лишь 4 недели. И все же женщине следует предохраняться, если она уже начала половую жизнь: природа порой непредсказуема. Ситуация, когда через месяц после родов начались месячные – в принципе, вариант нормы для некормящих. Но нужно понаблюдать за характером и обильностью выделений, чтобы суметь отличить их от кровотечения.

Раньше женщины не переживали по поводу возможности новой беременности, пока продолжали кормить. Действительно, вскармливание служило довольно надежной контрацепцией. Сегодня нередки случаи восстановления плодности еще до отнятия ребенка от груди.

раннее использование прикорма;
прикладывание к груди реже, чем раз в 3 часа;
перерывы на ночь (на 6 часов и более).

В таких условиях выработка молока уменьшается – значит, уровень пролактина снижается, овуляция не подавляется – следовательно, нужно ждать месячных.

Сколько идут месячные после родов?

Прошли 2 или 3 месяца после родов, вы по каким-либо причинам решили больше не кормить ребенка (или прошло больше полугода строго на ГВ, а потом вы ввели прикорм) – скоро должны пойти месячные. Они обычно не наступают внезапно – им предшествуют неприятные ощущения, тянет живот, как обычно. За пару дней до того, как они должны начаться, может , болеть голова. Эти нередко возвращаются к женщинам, которые знавали их до беременности.

Но иногда характер менструальных выделений меняется – они могут быть:

безболезненные;
скудные или, напротив, очень обильные;
со сгустками.

Все это не должно настораживать, если они продолжают идти не более 7-8 дней, не требуют смены прокладок чаще, чем раз в 2,5 – 3 часа, не беспокоят сильной болезненностью. Хотите узнать, сколько идут месячные после родов – вспомните, как они обычно у вас протекали, резких изменений быть не должно. Только самая может длиться пару дней или, наоборот, немного дольше, чем обычно. Это нормально, к следующему циклу, скорее всего, все «устаканится». Сгустки могут говорить о том, что эндометрий в матке все еще восстанавливается.

Отсутствие привычных болей – приятный сюрприз – объясняется тем, что в результате родового процесса матка принимает более физиологичное расположение.

Обильные месячные после родов

Сами по себе обильные месячные после родов не должны пугать, но их можно спутать с кровотечением, которое требует обращения к врачу в кратчайшие сроки. Зная, как отличить месячные от кровотечения после родов, вы не пропустите опасные осложнения.

Главный признак – кровотечение часто идет длительно, 10 дней и больше. Кровь может быть алой или коричневой. Может подняться температура, возникнуть болезненность внизу живота. Иногда так выходят остатки плаценты. Ощущение слабости, усталости, тахикардия, потеря жизненного тонуса при кровяных выделениях – повод немедля вызвать «Скорую помощь». Не надо ждать, когда закончатся такие «месячные» — это может быть опасно.

Месячные при грудном вскармливании

По большому счету, нет разницы, каким способом вы рожали. Фертильность восстанавливается после естественных родов и кесаревого сечения примерно одинаково – может быть, немного быстрее после естественных (не осложненных!) родов.

А вот грудное вскармливание влияет сильно. Месячные после родов при грудном вскармливании могут прийти и через год, если вы не даете прикорм и кормите ребенка строго по требованию. «Виноват» в задержке гормон пролактин. Вырабатываемый гипофизом, этот гормон необходим для нормальной лактации. Одновременно он тормозит развитие яйцеклетки, поэтому забеременеть во время лактации сложнее. Считается, что если кормишь грудью – организм защищен от зарождения в нем новой жизни. Но это не так. В ряде случаев репродуктивная функция женщины вопреки этому механизму становится сильнее, и начинаются месячные. На практике в 15% случаев менструация начинается в течение 3-4 месяцев даже при регулярном грудном кормлении по требованию.

Поэтому женщина должна быть начеку всегда. И особенно, как только прекратит 8-12-тиразовые прикладывания малыша к груди. Выработка гормона сокращается – и вот уже молодая мама вновь «боеспособна».

Задержка месячных после родов

Нужно знать причины, почему не идут месячные после родов, чтобы вовремя обратиться к доктору. Если прошло полгода, вы уже не кормите или только докармливаете ребенка, а месячных все нет, при этом тест отрицательный, стоит пройти обследование. Не исключены серьезные гормональные нарушения, иногда наблюдается синдром Шихана:

отсутствие циклических выделений;
слабость;
головные боли;
пониженное давление.

Если , то возможной причиной аменореи становится угасание детородной функции. Все чаще это случается и с молодыми женщинами – тогда им ставят диагноз « ». Долго не возвращаются месячные – повод обеспокоиться.

Первое время цикл может быть нерегулярный: то 21 день, то 30. Восстановление функций яичников может занять несколько месяцев. Иногда долго болит живот, как при месячных, а они задерживаются. Начало полноценного функционирования яичников – процесс индивидуальный.

Что делать, если месячные были и пропали?

Бывает, что первые месячные прошли нормально, а вторые не пришли в «назначенное» время. Причина: гормональные нарушения, сбой цикла. Если установившиеся месячные вдруг пропали, то следует сдать кровь на гормон пролактин. Высокий его уровень, не снижающийся после прекращения кормления грудью, может свидетельствовать о доброкачественной опухоли – пролактиноме. Высокий пролактин в сочетании с дает эффект исчезновения менструаций. Одновременно могут наблюдаться увеличение веса, мастопатия.

Не всегда месячные возобновляются гладко – этот процесс может проходить с нарушениями. Не надо ждать, если долго нет месячных – год или шесть месяцев (при искусственном вскармливании). Запишитесь на осмотр к гинекологу. Тогда нарушения будут вовремя обнаружены и скорректированы.

Всех молодых женщин, готовящихся стать мамами, либо только что родивших, в числе прочих больше всего волнует вопрос: когда должны начаться, сколько идут месячные после родов?

В процессе восстановления организма может сильно измениться их характер, продолжительность, интенсивность, болезненность. Часто это является нормой, но, все-таки, чаще всего бывает необходима консультация гинеколога. Особенно, если имеют место обильные месячные после родов.

Выделения крови после родов (по-научному – « ») – это очищение раневой поверхности. Она формируется в том месте, где произошло отделение плодных оболочек от плаценты. Они длятся на протяжении всего периода восстановления тканей внутренней поверхности матки.

Первое время после родов, когда имеют место многочисленные травмы в женских детородных органах, риск получить инфекцию особенно велик. Поэтому женщина в этот период должна очень внимательно следить за своей гигиеной, регулярно менять прокладки, отслеживать характер выделений и их изменения. имеют очень выраженный характер в первые трое суток, потом постепенно ослабевают.

Иногда бывает, что такие выделения полностью прекращаются буквально через сутки-двое. Но это не является нормой, наоборот – такая ситуация может представлять потенциальную опасность для здоровья женщины. Прекращение выделений через такой маленький промежуток времени говорит о возможной задержке крови в полости матки. По-научному это называется «гематометра» — остановка или нарушение процесса выхода крови из матки, приводящее к ее накоплению. Это чревато инфекционным заражением, поэтому необходима срочная помощь врача.

Как отличить кровотечение после родов от месячных? Выделения постепенно меняются по цвету, составу, интенсивности, частоте. Через 7 суток они становятся светлее, еще через 7 суток приобретают слизистый характер. Кровоточить может периодически в течение месяца, но количество крови незначительное.

Чаще всего женщинам без проблем удается отличить, что именно происходит – месячные или кровотечение после родов. Обычно восстановление месячных после родов начинается не раньше, чем через 2 недели. Но восстановление менструального цикла после родов во многом зависит от типа вскармливания – грудного или искусственного.

В течение какого времени восстанавливаются месячные?

Во время беременности менструальный цикл приостанавливается, т.к. включается природный защитный механизм для сохранения плода. Это регулируется гормонами. После родоразрешения организм женщины начинает восстанавливать нормальный гормональный статус.

Продолжительность этого периода зависит от того, кормит ли мать грудью, или приходится кормить искусственно. Выработку молока регулирует гормон гипофиза пролактина. Именно под его воздействием происходит подавление роста яйцеклетки в яичнике во время лактации. Уровень эстрогенов не растет, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем, через 2 месяца после родов.

Каждой женщине рекомендуется очень внимательно следить за своим организмом, чтобы точно знать, когда придут месячные после родов, как по крови определить, имеет ли место кровотечение после родов, или уже начались месячные. Иногда бывает, что не удается «поймать момент», и при регулярной половой жизни сразу же наступает следующая беременность. В этом случае рождаются дети-погодки.

В среднем, при нормальном протекании процесса восстановления женского организма после родов (после естественных родов), очищение матки длится не одну неделю. Чаще всего начинаются месячные через месяц-полтора после родов. Если имело место хирургическое вмешательство, то этот срок может увеличиться, т.к. заживление рубцов требует большего времени, поэтому в этот период могут быть обильные месячные после родов, которые, по сути, месячными не являются.

У многих молодых женщин бывает так, что этот промежуток времени растягивается до полугода и даже больше. Чаще всего это бывает у тех молодых мам, которые кормят ребенка «по требованию». Иногда бывает так, что даже при грудном вскармливании «по часам» месячные не восстанавливаются целый год и даже больше. В таких случаях рекомендуется пользоваться контрацепцией, при необходимости обязательно делать тест на беременность. Обязательно нужно консультироваться у врача, чтобы исключить возможность гиперпролактинемии.

Возможные осложнения

Как долго восстанавливаются месячные, изменяется ли их характер? После родов месячные могут быть не такими, какими они были до родов.

Самые распространенные отклонения от нормы

Нерегулярность. В течение какого-то времени месячные могут начинаться раньше или позже, нежели в предыдущий раз.
Когда наступают месячные , продолжительность цикла, как и продолжительность самих месячных (в количестве дней), тоже бывает разной.
Объем и цвет выделений может меняться. В норме оно составляет от 50 до 150 мл. Обычной стандартной прокладки должно хватить на 5-6 часов.
Послеродовые выделения могут появляться регулярно перед месячными, или могут быть обильные месячные после родов со сгустками, и это является патологией. Это может быть симптомом эндометриоза или эндометрита.
Боль. Если она сильная, мешает нормально жить и работать, вынуждает принимать лекарства, то это тоже является патологией. А если выделения имеют неприятный запах, то это может быть симптомом обострения хронических заболеваний.
Отсутствие боли. Если до родов боли при месячных были, а потом исчезли, то это не повод для радости. Это может свидетельствовать о послеродовом изменении положения матки, поэтому нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
ПMC. Под ним имеется в виду сильное эмоциональное перенапряжение – злость, раздражительность и т.д.
Нарушения функций яичников.
Незапланированная беременность.

Когда начинаются менструации?

После рождения ребенка работа всех органов и систем в организме женщины возвращается в прежнее состояние. Все эти изменения продолжаются 1,5-2 месяца. Не реже, чем через каждые две недели женщине желательно наблюдаться у врача. В это время происходят важные физиологические процессы.

Первые месячные после родов — какие они? Как восстанавливается менструальный цикл после родов? Чаще всего без отклонений. Но процесс формирования нормального цикла может занять не один месяц. Нередко это является нормой, но все равно надо обращаться к врачу, на всякий случай, чтобы исключить возможность воспалительных заболеваний.

Сколько дней идут месячные после родов? Нормальный менструальный цикл длится в среднем 28 суток. Первый день менструального кровотечения называют первым днем менструального цикла. Продолжительность месячных в среднем составляет 4-6 суток. Самые большие выделения крови наблюдаются в течение первых двух суток. Объем крови, вытекающей за один цикл, чаще всего не превышает 80 мл.

Когда приходят месячные после родов, то характер менструаций может измениться.

Например, если до родов месячные были нерегулярными, то после родов могут стать регулярными (или наоборот – могут начаться нерегулярные месячные после родов). Если раньше объемы вытекающей крови были небольшими, то потом могут начаться обильные месячные после родов. Первые месячные после родов очень обильные.

Первая менструация после родов может быть болезненной, но потом боли могут прекратиться. Прекращение болевых ощущений во время месячных после родов (если до родов были боли) может быть связано с тем, что до родов имел место так называемый «загиб матки спереди», который затруднял выход менструальной крови из нее. При беременности и вследствие родов матка принимает другое положение, более естественное с физиологической точки зрения. Но это только одна из причин прекращения болей, могут быть и другие. Определить их может только врач.

Менструация при грудном вскармливании (ГB)

Когда начинаются месячные после родов у кормящих женщин? При грудном вскармливании новорожденного восстановление цикла после родов может не начаться несколько месяцев или даже на протяжении всего периода кормления. У некоторых женщин менструальный цикл восстанавливается уже через 2 месяца после родов при ГB (грудном вскармливании). В этом нет как таковой нормы или патологии. Это у всех женщин происходит по-разному. Все зависит от индивидуальных особенностей лактации и количества молока. Если происходят обильные месячные после родов, то необходимо наблюдаться у врача.

Менструация при искусственном вскармливании (ИК)

При искусственном вскармливании месячные должны прийти через 3-4 месяца. Если они восстановились быстро, при интимной близости нужно предохранятся, если не хотите сразу же снова забеременеть.

Секс при выделениях после месячных

Восстановление организма после родов – процесс длительный, поэтому для здоровья женщины нежелательно вступать в половые отношения раньше времени. Но если все-таки решились на это, то не забывайте о контрацепции.

Если месячных нет – стоит ли паниковать?

Как восстановить месячные после родов, если их нет? Стоит ли ждать, когда менструальный цикл после родов восстановится сам, или надо что-то предпринимать? Стоит ли беспокоиться из-за нерегулярности цикла?

На все эти вопросы ответ дать может только врач. Поэтому при отсутствии месячных в течение долгого времени не рекомендуется заниматься самолечением, пытаться найти ответы в интернете или у подружек. Это дело всегда индивидуальное, и разобраться в причинах может только опытный специалист.

Восстановление менструального цикла

Не стоит ждать восстановления нормального менструального цикла через 2-3 недели после родов. Чаще всего при благоприятной ситуации месячные восстанавливаются не раньше, чем через 6 недель после родов.

Месячные – это цикличный период женского организма (менструальный цикл), в процессе которого активируется функция деторождения. Физиология этой функции заключается в сигналах мозгового отдела на железы, которые вырабатывают гормоны. В результате гормонального воздействия созревают женские половые клетки (ооциты) в яичниках. Именно они, оплодотворяясь с мужскими (сперматозоидами), дают начало зарождению, развитию и появлению на свет ребенка. При отсутствии зачатия, яйцеклетка разрушается и ее остатки вместе с внутренним слоем матки (эндометрием), истекают в виде кровотечения через наружные половые органы. Такие выделения называются менструацией и идут каждый месяц, поэтому имеют название месячных или критических дней.

Подростковый возраст и процесс критических дней

Половая зрелость девочки наступает к 13-14 годам жизни. Но это классический вариант анатомии и физиологии организма, так как созревание яйцеклеток может происходить несколько раньше с 11 или 12 лет. Так же начало месячных может наблюдаться к 15 или 16 годам девушки.

В этот период наблюдаются характерные изменения в телосложении и поведении девочки:

Симптомы психологических отклонений (плаксивость, раздражение или апатия и депрессивность);
Высыпания в виде гнойничков и угрей на груди, спине, предплечьях и лице;
Потливость с характерным (гормональным) запахом и часто жирнеющие волосы;
Периодические боли в грудных железах и внизу живота;
Наличие выделений в виде прозрачной слизи, несколько беловатые или бежевые.

Перед наступлением критических дней и в период их протекания, эти симптомы могут несколько усиливаться. Месячные идут в течение трех - четырех дней или наблюдаются до семи дней. Потом, через некоторое время, а это может быть от 21 до 31 дня, они снова начинаются. До установления четкого интервала менструального цикла, продолжительность и длительность критических дней может несколько варьировать. Иногда месячные идут через два или три месяца. Такое может наблюдаться при установке цикла или при гормональном дисбалансе, например отклонения в работе щитовидной железы. Выделения при первых месячных тоже могут быть разного объема. В начале, они могут быть обильными и кроткими, а через месяц скудными и длительными. Если период менструального цикла происходит регулярно, а критические дни идут без отклонений, то такой функционал считается нормальным.

Менструальный цикл в репродуктивном возрасте женщины

Если девушка начала жить половой жизнью, то активируется функция к деторождению. Процесс зачатия может наступить в момент овуляции (выход яйцеклетки из яичника). После оплодотворения, менструации, как правило, прекращаются. Но иногда, после имплантации эмбриона, у женщины появляются кровянистые выделения несколько дней. В некоторых случаях это считается последними месячными, при которых плод не страдает. Зачастую такие выделения сопровождаются болезненными ощущениями, что говорит об угрозе прерывания беременности или ее развитии вне полости метры (внематочная беременность). При угрозе выкидыша можно попытаться сохранить плодоношение, а при внематочной беременности проводят полостную операцию, при которой часто удаляют маточную трубу. У женщины после такого вмешательства, наблюдаются нарушение менструального цикла. Начало, продолжительность и длительность критических дней могут кардинально меняться. Месячные могут начаться через шесть – восемь недель. При этом, менструации идут обильно или скудно продолжительное время. Но в других случаях цикл устанавливается быстрее и без особых отклонений.

При физиологическом течении беременности месячные отсутствуют до родов. После появления новорожденного и в период кормления его грудью, менструации также не появляются, хотя это несколько относительное понятие. Некоторые женщины начинают менструировать уже через четыре – шесть месяцев после родов. Менструальный цикл после родовой деятельности также может устанавливаться в другом ритме, нежели до родов. Если ранее цикл был 28 календарных дней, то может стать 21 или 31 день. Продолжительность критических дней наблюдалась три дня, а стало неделю.

После родоразрешения с помощью Кесарева сечения, менструации могут начаться после окончания постоперационного периода, на пятой неделе или после восьмой. Если молодая мама кормит ребенка грудью, то на протяжении всего этого срока критические дни тоже не идут. При условии ввода младенцу смешанного питания, у женщины сразу могут начаться месячные.

Нарушения сроков и протекания менструального цикла у женщин репродуктивного возраста, может наблюдаться и при наличии патологий:

Аднексит (воспаление яичников);
Эндометрит (воспаление внутренней слизистой матки);
Эндометриоз (разрастание эндометрия вне полости метры);
Поликистоз;
Наличие полипов, кист и опухолей женских гениталий.

Сколько идут месячные при климаксе

Приближаясь к пятидесятилетнему возрасту, у женщины постепенно происходит перестройка организма, в частности выработка и влияние гормонального фона на функцию репродукции. Этот физиологический процесс направлен на погашение созревания яйцеклеток и овуляций.

В период от 45 до 52 лет, женщина отмечает существенные отклонения, связанные с менструациями . Чем дальше, тем реже идут месячные. Выделения могут носить обильный характер или скудный, один или два дня. Следующие критические дни вовсе отсутствуют два – три месяца, затем снова появляются. Такой период называется предменопаузой. Если менструации отсутствуют несколько месяцев, то можно считать, что женщина вошла в менопаузу. При этом, наступает полное угасание репродукции яичников и отсутствие менструаций в течение года. Это означает, что наступила постменопауза.

Мы рассмотрели жизненный путь женщины от полового созревания до окончания репродуктивного периода и выяснили сколько, когда и с какой продолжительностью протекает менструальный цикл. Но при этом, хотелось бы напомнить, что каждый женский организм индивидуален и небольшие отклонения в сторону от этих гинекологических наблюдений допустимы, при условии отсутствия патологий.

Молодым мамам всегда интересно, когда после родов начинаются месячные. В течение восстановления цикла он может изменить длину, месячные нередко приобретают другой характер, интенсивность, продолжительность, становятся более или менее болезненными, чем до беременности. Часто это является нормой, но в некоторых случаях требуется консультация гинеколога.

Кровотечение в послеродовом периоде

Послеродовые кровянистые выделения, или лохии, – очищение раневой поверхности, которая образуется на месте отделившихся плодных оболочек и плаценты. Они длятся в течение всего периода восстановления внутренней поверхности матки.

В это время матка особо уязвима для инфекции, поэтому следует регулярно менять гигиенические прокладки и следить за характером выделений. Максимально они выражены в течение 3 суток после родов, а затем постепенно ослабевают.

Иногда такие выделения полностью прекращаются буквально через день. Это происходит из-за задержки крови в полости матки (), что ведет к увеличению риска инфекции. В этом случае необходима помощь врача.

В норме очищение матки после процесса естественных родов продолжается от 30 до 45 дней. После хирургического родоразрешения это время может увеличиться, что объясняется формированием рубца и более длительным заживлением.

Как отличить месячные от кровотечения после родов?

Лохии постепенно меняют свой характер. К концу 1-й недели они становятся светлее, через 2 недели приобретают слизистый характер. В течение месяца в них может появляться примесь крови, но ее количество незначительное. Обычно женщина легко отличает этот процесс от менструации. Между прекращением лохий и началом первой менструации должно пройти не менее 2 недель. В случае сомнений лучше обратиться к гинекологу или хотя бы начать использовать барьерную контрацепцию, защищающую матку от инфекций.

Начало менструаций

Во время беременности менструации отсутствуют. Это природный защитный механизм сохранения плода, который регулируется гормонами. После родов начинается восстановление нормального гормонального статуса женщины. Оно длится в течение месяца, если не начато грудное вскармливание.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок определяется прежде всего видом вскармливания ребенка: естественным или искусственным. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Именно он подавляет рост яйцеклетки в яичнике во время лактации. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам».

У многих молодых мам этот промежуток удлиняется до полугода и более, особенно при кормлении «по требованию». В очень редких случаях при сохранении грудного вскармливания, даже периодического, женщины отмечают, что у них год нет месячных, а иногда и дольше. В таких случаях нужно регулярно пользоваться контрацепцией, а при необходимости делать тест на беременность. Также нужно посоветоваться с врачом для исключения гиперпролактинемии.

При искусственном вскармливании с рождения длительность цикла восстанавливается через месяц – полтора. В это время возникает и , так что возможна новая беременность.

Когда ребенок питается только грудным молоком, все это время у женщины может не быть месячных. В этом случае первая менструация после родов начнется в течение первого полугодия после окончания лактации «по требованию» или введения прикорма. Однако это не обязательно, и даже в период грудного вскармливания менструации могут восстановиться.

При смешанном вскармливании (из бутылочки и естественным путем) восстановление месячных развивается быстрее, в течение 4 месяцев после родов.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Нередко первая менструация очень обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.

В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Дополнительные факторы, влияющие на скорость восстановления нормального цикла:

трудности при уходе за ребенком, недосыпание, отсутствие помощи родственников;
нездоровое питание;
слишком молодой возраст мамы или поздние роды;
сопутствующие заболевания (диабет, астма и другие), особенно требующие гормональной терапии;
осложнения после родов, например, синдром Шихана.

Изменения менструального цикла

Нерегулярные месячные нередко сохраняются в течение нескольких циклов после родов. Эти изменения не должны быть постоянными. В течение 1-2 месяцев цикл в норме возвращается к дородовым характеристикам или немного изменяется по продолжительности.

Скудные месячные в норме могут быть во время начальных 2-3 циклов, особенно если применяется смешанное вскармливание.
В течение первых циклов после родов, напротив, у некоторых женщин отмечаются обильные месячные. Это может быть нормальным явлением, но, если менструация не становится обычной в ближайший цикл, нужно проконсультироваться у гинеколога.
Нарушается регулярность менструальных выделений, то есть цикл сбивается.
Могут возникать болезненные месячные, даже если до беременности женщина никогда не жаловалась на боль. Причина этого – инфекции, слишком сильное сокращение маточной стенки. В большинстве случаев, напротив, болезненные до беременности месячные становятся нормальными. Это вызвано нормализацией расположения матки в полости тела.
У части женщин развивается или его предвестники: тошнота, отечность, головокружение, эмоциональные изменения перед месячными.

Причины послеродовых изменений менструации

Задержка месячных после родов появляется под влиянием меняющегося уровня гормонов:

секреция в гипофизе пролактина, помогающего выделять грудное молоко и подавляющего овуляцию;
подавление под действием пролактина выработки эстрогенов, что приводит к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию в течение грудного вскармливания (лактационная аменорея).

Когда ребенок питается только материнским молоком, причем «по требованию», а не «по часам», и у женщины полгода после родов нет месячных – это норма.

После возникновения менструаций желательно начать использование контрацепции. Хотя кормление грудью снижает вероятность зачатия, это все же возможно. Например, если месячные после родов начались, а затем пропали, самая вероятная причина этого – повторная беременность. Также следует помнить, что овуляция наступает до начала менструального кровотечения. Поэтому вполне возможна беременность даже до первой менструации. Если женщину беспокоит, почему долго нет менструальных кровотечений, необходимо сначала сделать домашний тест на беременность, а затем обратиться к гинекологу. Возможно, понадобится консультация эндокринолога.

Не стоит после появления менструального цикла отказываться от кормления грудным молоком. Месячные не меняют его качество. Бывает, что ребенок в эти дни плохо ест, капризничает, отказывается от груди. Обычно это связано с эмоциональными нарушениями у женщины, ее переживаниями по поводу качества кормления.

Во время менструального кровотечения может повыситься чувствительность сосков, кормление становится болезненным. Для уменьшения таких ощущений рекомендуется перед тем, как дать малышу грудь, помассировать ее, согреть, приложить к соскам теплый компресс. Необходимо следить за чистотой груди и подмышечной области. При месячных меняется состав пота, и малыш по-другому чувствует его запах. Это может быть еще одной причиной трудностей при кормлении.

Нерегулярные месячные

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у женщин, использующих грудное вскармливание.
Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее будет наблюдаться отсутствие месячных.
Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

При любых сомнениях лучше проконсультироваться у гинеколога, своевременно пройти диагностику и приступить к лечению.

Цикл после патологического течения беременности или родов

Менструация после замершей беременности восстанавливается не сразу. Лишь у части женщин регулярные кровотечения появляются уже через месяц. В большинстве случаев нарушение гормонального фона, которое привело к прерыванию беременности, вызывает нерегулярность цикла.

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу.

Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Первые менструальные выделения после начинаются в срок от 25 до 40 дней после ее завершения. Если они начались раньше, вероятно, это маточное кровотечение, которое требует обращения к врачу. Задержка более 40 дней также требует консультации у гинеколога. Если заболевание вызвало сильный стресс у женщины, нормой считается удлинение сроков восстановления до 2 месяцев.

Менструация после операции восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. При искусственном вскармливании месячных нет в течение 3 месяцев или даже меньше. Как при физиологических, так и при родах путем кесарева сечения у малой части женщин цикл не восстанавливается в течение года. Если другой патологии не обнаружено, это считается нормой.

В первые несколько месяцев после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. Впоследствии его продолжительность может измениться по сравнению с прежней. Но в норме она составляет не меньше 21 дня и не более 35 дней. Менструация продолжается от 3 до 7 дней.

Патология месячных

Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.

Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или , скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак .
Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.

Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.

Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.

Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения. Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.

Существует и обратная проблема – . Это состояние вызвано повышением выработки пролактина в гипофизе после окончания лактации. Этот гормон угнетает развитие яйцеклетки, вызывает ановуляцию, нарушает нормальное утолщение эндометрия в первой фазе цикла. Его избыток ведет к отсутствию месячных на фоне продолжающегося синтеза молока.

Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз яичников.

Когда женщина здорова, цикл у нее восстанавливается нормально. Чтобы избежать возможных сбоев, необходимо выполнять некоторые простые рекомендации:

Чтобы дать организму возможность быстрее восстановить синтез гормонов, нужно полноценно питаться. Много фруктов, овощей, цельных злаков и воды в сочетании с регулярными физическими упражнениями – эффективный метод восстановления гормонального баланса. В меню должны быть молочные продукты, творог, мясо. После консультации с врачом можно принимать поливитамины для кормящих мам.
Не принимать . Они могут изменить гормональный фон, и вызвать непредсказуемые изменения цикла. Если женщина сексуально активна, ей лучше использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.
Максимально эффективно организовать свой режим. Если младенец плохо спит по ночам, нужно стараться высыпаться днем. Не стоит отказываться от любой помощи близких. Хорошее физическое состояние женщины поможет ей быстрее восстановиться.
При наличии хронических болезней (диабета, патологии щитовидной железы, анемии и других) необходимо посетить соответствующего специалиста и скорректировать лечение.

Наконец-то долгожданный малыш порадовал родителей своим появлением на свет. Мамочка спокойна и счастлива, но уже на следующий день ее с головой накрывает волна забот — как верно ухаживать за малюткой, достаточно ли ему молока, как распрощаться с лишними килограммами и когда «порадуют» первые месячные после родов. С последним вопросом мы и постараемся внимательно разобраться, поскольку интересует он практически всех.

Месячные после родов — чем объясняется их отсутствие

Многие часто путают послеродовые кровянистые выделения — лохии — с менструальными. На самом деле это совсем не одно и то же. Поначалу лохии насыщенно-красные, потом они темнеют, а объем их постепенно становится все меньше. Слизистый слой матки возвращается в обычное состояние в течение 1,5 месяцев, именно столько и будут беспокоить выделения. Если была проведена операция кесарева сечения, этот срок может даже немного увеличиться. Внешний вид лохий с каждым днем меняется, и к концу первого месяца в них заметны лишь кровянистые прожилки.

После рождения малютки организм мамочки опять подвергается гормональной перестройке, на этот раз виновником оказывается пролактин. Его ускоренная выработка связана с необходимостью насытить новорожденного, ведь именно этот гормон несет ответственность за лактацию. Повышенный уровень пролактина угнетающе действует на функционирование яичников, поэтому месячные после родов отсутствуют — у женского организма есть более приоритетные задачи. В очередной раз можно удивляться и восхищаться мудростью природы — новорожденный кроха так нуждается в мамином внимании и полезном молочке, что зачатие новой жизни на данном этапе попросту невозможно. Наши прабабушки не отлучали малюток от груди в течении долгих двух-трех лет, и на весь период лактации были избавлены от нашествия «критических» дней.

Месячные после родов — когда стоит ожидать их появления

На срок появления первых месячных после родов, влияет множество индивидуальных причин — частые стрессы, наличие заболеваний, уровень гормонов и другие. Однако главным из них является полноценность лактации. Ориентировочно допустимо назвать следующие временные показатели:

— при полноценном грудном вскармливании, без дополнительного прикорма, месячные после родов отсутствуют весь период лактации. Исключением может быть продолжение кормления крохи грудью после года — в этом случае вполне возможно появление менструации;

— если маминого молока катастрофически не хватает и приходится пользоваться в качестве добавки молочными смесями, месячные после родов, даже при грудном вскармливании, могут появиться через 4-5 месяцев. Это происходит из-за снижения выработки пролактина и ослабления его воздействия на яичники;

— искусственное вскармливание — совсем не редкость. Кто-то из мамочек лишен возможности кормить грудью по состоянию здоровья, а некоторые, к сожалению, отказываются от этого самостоятельно. В любом случае, месячные после родов наступят через полтора-два месяца после родов, хотя возможны индивидуальные варианты;

— после операции кесарева сечения, если оно прошло без осложнений, начало месячных после родов тоже зависит от меню малыша — при грудном вскармливании менструаций не предвидится до окончания лактации или постепенного введения прикорма.

Чтобы узнать, через сколько после родов начинаются месячные, необходимо учитывать и другие факторы — соблюдение мамочкой правильного режима, наличие разнообразного полезного питания, возраст, хронические заболевания, эмоциональное состояние. К этому следует добавить особенности организма, поэтому точных сроков того, когда ожидать первые месячные после родов, не сможет назвать никто.

Месячные после родов — их длительность и допустимая интенсивность

Определившись, через сколько после родов начинаются месячные, попробуем выяснить не менее актуальные вопросы — будут ли они болезненными, как долго могут протекать и насколько интенсивными должны быть выделения. Чаще всего после рождения первенца мамочки отмечают исчезновение неприятных ощущений и установление регулярного цикла. Однако определиться с правильными показателями можно лишь через три месяца после того, как месячные после родов восстановились. Первые циклы могут иметь некоторые изменения, и это медики не считают отклонением — менструация может вызвать тревогу обильностью и более длительным протеканием, чем это было до родов. Тем не менее, желательно проконсультироваться с доктором, чтобы он опроверг возможные аномалии. Особенно нужно поспешить сделать это, если первые месячные после родов сопровождаются устойчивой слабостью, неприятными головокружениями, аритмией.

В норме менструации должны повторяться каждые 21-34 дня, объем выделений — не выходить за рамки показателей 20-80 мл (это примерно 5-6 столовых ложек), а длительность процесса составлять не меньше трех и не больше восьми дней. Сколько идут месячные после родов в первый раз — совершенно не важно, они способны досаждать 7-8 дней, а могут ограничиться и двумя-тремя днями. Гораздо важнее, чтобы длительность их нормализовалась в течение двух-трех месяцев.

Увы, от предменструального синдрома вряд ли удастся избавиться и после рождения ребенка, но месячные после родов, как правило, становятся менее болезненными. Это связано с расположением матки и нормальными условиями для оттока крови. Однако воспалительные процессы или наличие осложнений способны изменить естественное протекание менструации, поэтому при любых отклонениях следует посоветоваться с доктором.

Месячные после родов — когда важна помощь врача

После рождения малыша, несмотря на вполне объяснимое отсутствие свободного времени, нельзя забывать о своем здоровье и игнорировать посещение гинеколога. Он поможет оценить размеры и состояние матки и яичников, подскажет, через сколько после родов начинаются месячные, определит наличие или отсутствие признаков неблагополучия. Посетить доктора, не затягивая визит, необходимо в следующих случаях:

1. Чересчур обильные первые месячные после родов — этот признак способен свидетельствовать о гиперплазии эндометрия, нарушении уровня гормонов, эндометриозе. Если одной обычной прокладки хватает меньше, чем на два часа — следует признать наличие кровотечения.

2. Кровянистые выделения с неприятным запахом вскоре после прекращения лохий сигнализирует о наличии остатков плодного яйца в матке.

3. Чрезвычайно скудные месячные после родов или их полное отсутствие спустя 3 месяца после окончания грудного вскармливания — причиной способен стать повышенный уровень пролактина, который к этому сроку должен был уже снизиться.

Отсутствие регулярности, чересчур обильные или, напротив, скудные выделения, наличие дополнительных симптомов — серьезные поводы для обращения к доктору.

Месячные после родов отсутствуют — можно не предохраняться?

Можно, если не возражаете против рождения еще одного малыша. Множество семейных пар, понадеявшись на отсутствие месячных после родов, с удивлением обнаруживали наличие беременности на большом сроке. Все дело в том, что овуляция происходит за две недели до появления первых месячных после родов и не сообщает о процессе даже по секрету. В результате яйцеклетка оплодотворяется, а отсутствие месячных списывается молодой мамой на гормональные изменения. Позднее установление наличия беременности повергает молодых родителей в настоящий шок, ведь организм мамочки еще совсем не готов к новым испытаниям. Для полного его восстановления требуется, как минимум, года два, поэтому рождение следующего малютки желательно планировать с учетом данного обстоятельства.

Месячные после родов — причины нарушения цикла

В течение трех месяцев после первой менструации после родов беспокоиться из-за нерегулярности цикла совершенно не стоит. Но только, если вы надежно предохранялись во время полового акта. В противном случае при задержке не помешает сделать тест на беременность. Если прошло два-три месяца после появления первых месячных после родов, а регулярность цикла так и не наладилась, или присутствуют аномальные симптомы, одной из причин может послужить синдром Шихана или послеродовой гипопитуитаризм. Недуг возникает в результате обильных кровотечений после родов, наличия перитонита или сепсиса. Причинами синдрома Шихана могут стать и гистозы, которые проявлялись во второй половине беременности сильными отеками, содержанием белка в моче и высоким давлением. В результате некротических изменений в гипофизе происходит нарушение в восстановлении цикла — месячные после родов или вовсе отсутствуют, или имеют вид мажущих выделений. Заболевание сопровождается головной болью, излишней утомляемостью, гипотонией, небольшими отеками.

Еще одной причиной скудости или отсутствия месячных после родов является гиперпролактинемия — повышенный уровень пролактина. Заболевание возникает из-за недостаточности функции щитовидной железы или наличия доброкачественного образования — пролактиномы (аденомы гипофиза). Оба заболевания поддаются лечению, однако требуют своевременного визита к доктору. Поэтому не стоит обсуждать с подружками, сколько идут месячные после родов и когда они начинаются, а лучше получить профессиональную консультацию и совет специалиста.

Месячные после родов — можно ли продолжать грудное вскармливание

Многолетние исследования специалистов во всем мире убедительно доказали, что длительное кормление грудью не только полезно малышу, но и помогает мамочке решить множество собственных проблем. В идеале малыш может регулярно пользоваться роскошным маминым угощением до двух лет и быть надежно защищен от различных инфекций. Но месячные после родов способны возникнуть и при грудном вскармливании, и многие мамочки не знают, стоит ли продолжать кормление малютки грудью.

Можно и даже нужно, считают специалисты, одно другому ничуть не мешает. Трудно в этом случае прогнозировать, сколько идут месячные после родов и какова будет их интенсивность, но нестабильный поначалу цикл уверенно восстановится в течение трех месяцев. Вводя прикорм, количество прикладываний к груди уменьшать не стоит. В критические дни соски становятся более чувствительными, снять неприятные ощущения помогают согревания их после кормления и легкий массаж шеи. Малыш тоже проявляет легкое беспокойство, связанное с немного затрудненным выделением молока. Меняя грудь во время кормления, можно избежать и этого неудобства.

Сроки прихода первых месячных после родов сугубо индивидуальны. Поэтому не переживайте, если у подружки первые месячные после родов уже наступили, а у вас даже признаков не наблюдается. Не следует сравнивать и другой показатель — сколько идут месячные после родов, здесь тоже все зависит от многих индивидуальных факторов. А вот если вы заметили один или несколько признаков неблагополучия, описанных выше — не затягивайте визит к доктору, берегите свое здоровье. Ведь теперь у вас есть кроха, которому так необходима здоровая мама!