Симптомы глаукомы на ранних стадиях. Как лечить глаукому глаз и сохранить зрение

Заболевание глаукома глаза относится к тем болезням органов зрения, которые приводят к абсолютной утрате зрения и самое опасное то, что это происходит незаметно для самого человека.

Глаукома (в переводе др. греческого – лазурный, цвет морской воды) – серьёзная хроническая болезнь органа зрения, названная так по причине зеленоватой расцветки, расширенного и неподвижного зрачка. В стадии максимального развития этой болезни, зрачок приобретает именно такой цвет.

Существует и другое происхождение названия этой болезни, от немецкого "Grun Star ", означающее "зеленая катаракта " или "зеленая вода ". Этот термин также упоминался Гиппократом в 4-сотых годах до н. эры. Тем не менее, нынешние представления об этой болезни начали сформировываться только лишь в средние века.

Это довольно распространенная болезнь. По статистическим данным ВОЗ, порядка 15% всех незрячих людей на нашей планете лишились зрения именно по причине этого заболевания.

Этому заболеванию органов зрения, как правило, подвержена категория людей от 40 лет, но бывают и исключения. Молодые люди и даже младенцы не застрахованы от этой болезни глаз (врожденная и юношеская глаукома).

В возрастной группе от 49 до 60 лет болезнь наблюдается уже в 1,6% случаев, а у тех, кому старше 76 лет более чем у 3% .

Глаукома находится на одном из лидирующих мест среди причин неисцелимой слепоты и имеет немаловажное социальное значение.

В наше время нет единого представления о механизмах развития этого заболевания глаз и причинах её появления.

Как правило, глаукома появляется по причине увеличения давления внутри глаза. Между роговицей и хрусталиком, в передней части глаза, есть незначительное пространство, которое называется передней камерой, в которой циркулирует прозрачная жидкость, питая и омывая окружающие ткани.

Повышению внутриглазного давления способствует ситуация, когда накапливающаяся внутриглазная прозрачная жидкость очень медленно выходит (оттекает) из передней камеры. Если процесс повышения внутриглазного давления упустить, то это может способствовать гибели зрительного нерва, повреждению других структур глаза, и в последствии к потере зрения.

Сейчас глаукомой принято называть хроническую болезнь органов зрения, характерным для которой является постоянное или периодическое увеличение давления внутри глаза с параллельным образованием трофических расстройств в путях оттока водянистой влаги (внутриглазной жидкости), в зрительном нерве и сетчатке, обуславливающих образование типичных дефектов в поле зрения и развитие краевой экскавации (углубление, продавливание) диска зрительного нерва.

Поэтому, научное определение заболевания «глаукома» объединяет достаточно большую группу болезней глаз (около 60), обладающих нижеперечисленными общими особенностями:

1. Развитие характерного поражения волокон зрительного нерва – глаукомная оптическая нейропатия, приводящая в своей окончательной стадии к его атрофии;

2. Внутриглазное давление периодически или постоянно превышает персонально переносимый (терпимый) уровень;

3. Появляются типичные для этого заболевания нарушения зрительных функций.

1. Ухудшение и нарушение оттока водянистой влаги из полости глазного яблока, что обусловлено всевозможными причинами;

2. Увеличение давления внутри глаза больше уровня, толерантного (терпимого, переносимого) для глаза;

3. Ухудшение кровообращения во всех тканях глаза;

4. Нехватка кислорода (гипоксия) и нарушение кровоснабжения (ишемия) тканей в области выхода зрительного нерва;

5. Сдавливание (компрессия) нервных волокон в зоне их выхода из глазного яблока, приводящее к нарушению их функции и последующей гибели;

6. Нарушение питания (дистрофия), разрушение (деструкция) и атрофия зрительных волокон, распад их материнских ганглиозных клеток сетчатки;

7. Развитие так называемой глаукомной оптической нейропатии и последующей атрофии (гибели) зрительного нерва.

Заболевание глаукома подразделяется на врожденную, юношескую (глаукому молодого возраста, или ювенильную глаукому), первичную и вторичную глаукому взрослых .

Глаукома у детей (врожденная глаукома) может быть предопределена генетически, либо вызвана травмами и болезнями плода во время эмбрионального развития или в ходе рождения. Этот тип заболевания выявляется в первые недели и месяцы жизни, а порой и через несколько лет после рождения. Это достаточно редкостное заболевание из 20 тысяч новорожденных, с врожденной глаукомой фиксируется 1 случай) .

Врожденная глаукома у детей формируется в результате аномалий развития (как правило, в углу передней камеры), часто появляющихся в результате разнообразных патологических состояний будущей матери (в особенности, до седьмого месяца беременности). Причиной врожденной глаукомы у новорожденных могут стать тиреотоксикоз, авитаминоз А, травмы во время беременности, инфекционные заболевания (полиомиелит, тиф, краснуха, паротит (свинка), венерические болезни и т.д.), употребление алкоголя, отравления, влияние ионизирующей радиации и прочее…

У новорожденных глаукому фиксируют в 60% случаев. Это состояние в медицинской литературе иногда называют терминами или «буфтальм» (бычий глаз). Отчетливыми признаками врожденной глаукомы являются значительное внутриглазное давление, двустороннее увеличение роговицы, а порой и всего глазного яблока.

Клиническая картина разнообразна. Ювенильная глаукома появляется у детей старше 3-х лет. Максимальный возраст для этой разновидности глаукомы – 35 лет.

У некоторых пациентов наблюдаются изменения в радужке (гипоплазия, колобома, выворот пигментного листка, крупные крипты или почти полное их отсутствие), у других - начальные глаукома симптомы выявляются на втором десятке их жизни, прогрессируют достаточно медленно, передняя камера глубокая, роговица нормальной величины.

Это наиболее часто встречающаяся разновидность заболевания, связанная с возрастными видоизменениями в глазу. Встречается ориентировочно у 0,1% всего населения в возрасте 41-46 лет.

Первичная глаукома подразделяется на 4 основные клинические формы: закрытоугольная, открытоугольная смешанная, и с нормальным внутриглазным давлением .

Эта разновидность болезни является следствием иных общих или глазных заболеваний, сопровождающихся поражением структур глаза, участвующих в оттоке внутриглазной влаги из глаза или её циркуляции.

Катаракта;

Воспалительные заболевания глаз: увеит, кератит, склерит;

Сдвиг (дислокация) хрусталика;

Ожоги, контузии, ранения глаза;

Дистрофические болезни глаз: последствия гемофтальма, прогрессирующая атрофия радужки и т. д.;

Опухоли глаза;

Хирургические вмешательства, операции на глаза.

Существуют 4 стадии этого заболевания, обозначающиеся для краткости записей в диагнозе римскими цифрами:

Границы поля зрения в норме, но есть незначительные изменения в парацентральных отделах поля зрения.

Отмечаются выраженные видоизменения поля зрения в парацентральном отделе в сочетании с его сужением.

Есть выраженное сужение в одном из сегментов границ поля зрения (концентрическое сужение).

Цветоощущение может сохраняться с неправильной проекцией, также возможна полная потеря зрения. Порой сохраняется маленький островок поля зрения в височном секторе.

Стадии болезни определяются состоянием диска зрительного нерва и поля зрения.

Для заболевания с низким внутриглазным давлением свойственны все характерные симптомы первичной глаукомы: частичная атрофия зрительного нерва и изменения поля зрения. При этом уровень внутриглазного давления остается в пределах нормальных значений. Этот вид глаукомы не редко сочетается с вегетососудистой дистонией, протекающей по гипотоническому типу.

Глаукома открытоугольная считается генетически обусловленной болезнью. Её возникновению способствуют следущие факторы риска: наследственность (болезни передающиеся из поколения в поколение), преклонный возраст, близорукость, общие болезни (сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертония и гипотония, шейный остеохондроз и пр). Предполагается, что эти факторы способствуют ухудшению и уменьшению кровоснабжения глаз и мозга, нарушениям обычных процессов обмена веществ в глазах.

Часто глаукома открытоугольная появляется и развивается малозаметно для человека, который не ощущает никаких неприятных чувств и обращается к специалистам уже на запоздалой стадии болезни, когда обнаруживает ухудшение зрения. Только 14-19% людей, когда смотрят на свет, начинают жаловаться на появление радужных кругов вокруг источника света и периодическое затуманивание видимости предметов.

Такие симптомы возникают в случае увеличения давления внутри глаза и часто сопровождаются болезненными ощущениями головы и особенно в надбровной области. Такая глаукома часто поражает оба глаза сразу и протекает асимметрично.

Основополагающий симптом болезни - увеличение внутриглазного давления. Внутриглазное давление в случае открытоугольной глаукомы увеличивается постепенно и не так быстро (по мере увеличения сопротивлению оттоку внутриглазной жидкости). В первоначальный период это увеличение имеет неустойчивый характер, потом становится стойким.

Основным диагностическим симптомом открытоугольной глаукомы является видоизменение поля зрения. Сначала эти дефекты обнаруживаются в центральных отделах и проявляются расширением границ слепого пятна, появлением дугообразных выпадений. Эти нарушения обнаруживаются на ранних стадиях глаукомы, с помощью специального обследования полей зрения. Зачастую, сами больные таких изменений в своей повседневной жизни практически не замечают.

При последующем развитии глаукоматозного процесса проявляются изъяны периферического поля зрения. Сужение поля зрения проистекает главным образом со стороны носа, в последующем сужение поля зрения концентрически охватывает периферические отделы вплоть до полной его утраты. Портится темновая адаптация. Эти признаки глаукомы глаз обнаруживаются на фоне стойкого роста внутриглазного давления. Ухудшение остроты зрения сигнализирует о тяжелой, запущенной стадии глаукомы, сопровождающейся практически полной утерей работоспособности зрительного нерва.

Закрытоугольная глаукома

В 20-25% случаев болезни первичной глаукомой составляет закрытоугольная глаукома. Мужчины болеют реже, чем женщины.

Как правило, для развития этой формы заболевания органов зрения являются следующие предрасполагающие факторы:

1. изменения в органах зрения связанные с возрастом;

2. функциональные факторы закрытия угла передней камеры;

3. анатомическая предрасположенность.

Мелкая передняя камера, небольшой размер глаза, узкий угол передней камеры, большой хрусталик и дальнозоркость являются теми анатомическими особенностями строения глаза, которые располагают к формированию закрытоугольной глаукомы.

Усиление кровенаполнения внутриглазных сосудов, увеличение воспроизводства внутриглазной жидкости и расширение зрачка также относятся к функциональным факторам заболевания.

Протекание закрытоугольной глаукомы у многих больных охарактеризовывается периодическими, поначалу кратковременными, а потом все более продолжительными периодами увеличения внутриглазного давления. На первоначальном этапе это обусловлено механическим закрытием зоны трабекулы корнем радужки, что определено анатомическими предрасположенностями глаз. При этом отток внутриглазной жидкости уменьшается. При абсолютном закрытии угла передней камеры образуется состояние, именуемое как острый приступ закрытоугольной глаукомы. В промежутках между приступами угол раскрывается.

В ходе таких приступов постепенно образовываются спайки между стенкой угла передней камеры и радужкой, болезнь понемногу приобретает хроническое течение с устойчивым увеличением внутриглазного давления.

Болезненное состояние, покраснение глаз и слезоточивость;

Ухудшение видимости и самого зрения;

Радуга или кольца вокруг источников света, цветные ореолы;

Опухание век;

Тошнота или рвота;

Головная боль.

1. преглаукома;

2. острый приступ глаукомы;

3. хроническое протекание глаукомы.

Преглаукома наблюдается у людей, не имеющих клинических проявлений болезни, но после исследования угла передней камеры вскрывается, что он или узкий, или уже закрытый. Во время между преглаукомой и острым приступом глаукомы вероятны преходящие глаукома признаки зрительного дискомфорта, непродолжительная потеря зрения, появление радужных кружков во время взгляда на свет. Очень часто такие явления появляются при эмоциональном возбуждении (эти состояния содействуют расширению зрачка, что частично или полностью уменьшает отток внутриглазной жидкости), или продолжительном пребывании в темноте и как правило пропадают сами по себе, не вызывая значительного беспокойства у людей.

Острый приступ глаукомы появляется под воздействием провоцирующих факторов, таких, переутомление, как нервное напряжение, медикаментозное расширение зрачка, долгое пребывание в темноте, долговременная работа в положении с наклоненной головой, употребление большого количества жидкости. Бывает, что приступ начинается без явно видимой причины. Человек жалуется на боль в голове и глазах, на затуманивание видимости, появление радужных кружочков, когда смотрит на свет.

Болезненные чувства вызваны сдавливанием нервных элементов в цилиарном теле и корне радужки. К тому же с отеком роговицы связан зрительный дискомфорт. При сильно выраженном приступе возможны рвота и тошнота, иногда тревожат боли, отдающие в области живота и сердца, иногда подражающие проявления сердечно-сосудистой патологии.

При обыкновенном (визуальном) обследовании такого глаза, без использования особых приборов, можно увидеть только сильное расширение сосудов на передней поверхности глазного яблока, глаз становится «красным», немного с синеватым оттенком (застойная инъекция сосудов). Из-за формирования отека роговица мутнеет. Зрачок расширен и нет реакции на свет. Острота зрения может резко упасть. Отток жидкости из глаза прекращается практически полностью, и внутриглазное давление может увеличиваться до 60-80 мм рт. ст. На ощупь глаз становится очень плотный.

Со временем болезнь приобретает хронический характер . Этот вид заболевания протекает с подострыми приступами и увеличивающейся блокадой угла передней камеры, прогрессирующим усилением внутриглазного давления. Эти процессы естественным образом завершаются потерей зрительных функций с развитием глаукомной атрофии зрительного нерва.

Узнать подробнее о способах диагностики глаукомы можно нажав .

Для лечения глаукомы используются глазные капли (капли от глаукомы), и прочие лекарственные средства, традиционная (глаукома операция) и лазерная хирургия, или совместное совмещение этих способов. Основной целью является предотвращение полной потери зрения. Положительным моментом является тот факт, что ходом развития глаукомы, возможно, управлять при раннем ее обнаружении, и благодаря консервативному или/и хирургическому лечению многие больные глаукомой не теряют возможности самостоятельно видеть.

1. Лекарственное средство ослабляющие выработку внутриглазной жидкости (карбоангидразы, адреноблокаторы ингибиторы) – такие как, Бетоптик, Тимолол и Трусопт.

2. Комбинированные препараты для лечения глаукомы, обладающие двояким действием. Такие как, Проксофилин и Фотил (пилокарпин + тимолол).

3. Глазные капли при глаукоме, которые улучшают отток внутриглазной жидкости из глазного яблока (лантанопрост, миотики) – Траватан, Ксалатан, Пилокарпин.

Важно! Глазные капли при глаукоме назначаются только лечащим доктором (офтальмологом) по рецепту и при непрерывном контроле внутриглазного давления. Самостоятельное использование или замена этих препаратов не допустимо.

Если пользы от консервативного лечения нет, то больному предлагают антиглаукоматозную операцию на глаза. Такие операции в наше время хорошо освоены. К сожалению, больные уже нередко обращаются к специалистам с запущенными формами болезни глаз или полной слепотой, поэтому возвратить им зрение, получается далеко не всегда.

Необходимо не переутомляться, стараться избегать волнений. Сон должен быть не менее восьми часов/сутки. Нужно избегать такого положения тела, при котором происходит прилив крови к голове (например, если мыть пол, купаться в горячей бане, нагнувшись работать, передвигать тяжести и т.д.). Пить жидкость необходимо в пределах шести стаканов в сутки. Курение и алкоголь исключить. Кофе и крепкий чай противопоказаны. Ручная работа и чтение на недалеком расстоянии от глаз полезны, поскольку при этом сужается зрачок, что содействует понижению внутриглазного давления. Больному противопоказаны некоторые лекарственные средства для лечения глаукомы. Поэтому при посещении врачей необходимо оповестить о своей болезни.

Вредно нахождение в затемненных и темных местах, поскольку при этом расширяется зрачок и может возрастать внутриглазное давление. Поэтому не следует увлекаться компьютером, телевизором и кино.

Видео: Какие нужно кушать полезные продукты для улучшения зрения?

Профилактика глаукомы

Для предупреждения развития глаукомы глаз (профилактика появления глаукомы) и просто для сохранения прекрасного зрения нужно соблюдение физической энергичности человека, правильный режим отдыха и труда, хорошее освещение.

Когда человек стареет, то понижается способность его организма регулировать кровообращение во время изменения положения тела. Поэтому при наклоне тела ухудшается кровоснабжение сосудов мозга и глаз, даже может развиться обморочное состояние.

Полезными в этом случае становятся упражнения, которые способствуют тренировке реакций кровообращения (наклоны, повороты, вращения туловища и головы). Все эти упражнения также усиливают кровообращение в сосудах позвоночного столба и его связочного аппарата. Делать эти упражнения нужно столько, сколько сможет человек выполнить без напряжения.

Даже в возрасте более 75 лет под воздействием упражнений на координацию совершенствуются слаженность и точность движений.

Полимерная пленка-аппликатор ПолиМедЭл - оказывает эффективную помощь при глаукоме, способствует восстановлению зрения при этом заболевании за счет снижения внутриглазного давления. Помогает также при болезнях глаз: воспалительные, катаракта, близорукость (миопия), травмах, утомлении глаз, возрастном снижении остроты зрения, от морщин вокруг глаз.

Термин «глаукома» слышали все. Но о том, что под ним скрывается и как уберечься от заболевания, знают немногие. Название заболевания происходит от греческого слова «лазурный» (или цвет морской воды) по причине появления зеленоватого оттенка у неподвижного зрачка при приступе глаукомы. Что нужно знать о заболевании?

Механизм развития глаукомы у взрослых

Термином «глаукома» обычно принято называть заболевание глаз, которое отличается повышением внутриглазного давления, следующим за ним образованием дефектов поля зрения, снижением его остроты и, впоследствии, атрофией зрительного нерва.

Можно сказать, что в целом, глаукома — это целая группа заболеваний с определенными особенностями

Возрастных порогов для глаукомы нет. Она может появиться даже в младенчестве, но чаще всего заболевание отмечают у людей старческого возраста. Из причин слепоты, не поддающейся лечению, глаукома стоит в первых рядах.

Как происходит развитие болезни?

Точно разложить по пунктам схему развития заболевания весьма сложно. К глаукоме приводит ряд факторов, а не какая-либо одна причина.

И ее появление происходит (примерно) определенным образом

• Нарушается отток внутриглазной жидкости.
• Происходит повышение внутриглазного давления.
• Далее нарушается кровообращение в тканях и непосредственно структуре глаза.
• Отмечается гипоксия/ишемия тканей на участке зрительного нерва.
• Сдавливаются нервные волокна на их выходе из органа зрения. Следствие — их нарушенная функциональность и гибель.
• Нарушается питание, после которого следует разрушение и последующая атрофия волокон зрительного нерва.
• Происходит распад крупных нейронов сетчатки.
• Далее следует оптическая глаукомная нейропатия и полная гибель зрительного нерва.

На определенной стадии заболевания, при которой часть волокон зрительного нерва гибнет, а другая часть еще жизнеспособна («впадает в сон»), есть возможность спасти зрение. Но лечение (хирургическое либо медикаментозное) должно быть своевременным и, что самое важное, направленным на стабилизацию уровня внутриглазного давления.

Виды и стадии

Глаукома классифицируется по различным признакам.

По возрасту

Все формы, кроме врожденной, — приобретенные.

По происхождению болезни

• Первичная (самостоятельная патология).
• Вторичная (осложнение интра/экстраокулярных имеющихся нарушений).

По своему течению

• Стабилизированная. В этом случае заболеванию свойственно отсутствие негативной динамики на протяжении полугода.
• Нестабилизированная. Существует тенденция к отрицательным изменениям поля зрения.

По уровню ВГД

• Нормотензивный вариант (давление до 25 мм рт/ст).
• Гипертензивный вариант (26-32 мм рт/ст).
• Очень высокое давление (выше 33 мм рт/ст).

По стадии болезни

• 1-я стадия

Особенности: расширение оптического диска, экскавация ДЗН, не доходящая до его края, и определение парацентральных скотом.

• 2-я стадия

Особенности: изменение поля зрения в парацентральном отделе, краевая экскавация ДЗН и сужение поля зрения на 10 и выше градусов в верхне/нижневисочном сегменте.

• 3-я стадия

Особенности: краевая субтотальная экскавация ДЗН, концентрическое сужение границ поля зрения.

• 4-я стадия

Особенности: тотальная экскавация ДЗН, сдвиг сосудистого пучка, деструкция нейроретинального пояска. Полная утрата центрального зрения больного или же сохранность светоощущения.

• Закрытоугольная

Этот тип — следствие первичной глаукомы. Проявляется данная форма активно — с напряжением в органах зрения, с дискомфортом, с болями в висках и на участках надбровья. Иногда наблюдается внезапное затуманивание зрения и возникновение ореола вокруг какого-либо источника света. Также может отмечаться острый приступ — резкое и сильное повышение внутриглазного давления с внезапной потерей остроты зрения, болью в глазу, слабостью и тошнотой, приступами боли в животе/сердце.

• Открытоугольная

Данная форма может протекать бессимптомно. Не наблюдается резкого падения зрения — сужение спектра происходит постепенно на протяжении несколько лет. И однажды больной понимает, что один глаз просто ничего не видит. Для этой формы свойственно поражение обоих глаз. Ключевые признаки — ухудшение зрения по ночам и сужение поля зрения. К сожалению, данные проявления обнаруживают себя уже на «запущенной» стадии, когда зрительный нерв атрофирован.

• Пигментная

Весьма редкая форма. Особенности: препятствия в оттоке внутриглазной жидкости, развитие воспаления в блокированном углу передней камеры и повреждение дренажной системы.

• Псевдоэксфолиативная

Особенности: отложения хлопьевидных наслоений на задней поверхности роговицы, в радужке и ресничном теле, а также в радужно-роговичном углу передней камеры.

• Неоваскулярная

Особенности: рост сосудов на радужке, блокирование оттока водянистой влаги, повышение внутриглазного давления.

• Иридокорнеальный эндотелиальный синдром

Для этой редкой формы характерно развитие болезни в 1-м глазу. Особенности: распространение клеток задней поверхности роговицы в дренажную систему и далее — по всей поверхности радужной оболочки, последующее повышение внутриглазного давления, повреждение зрительного нерва.

Можно ли избежать заболевания, и кто в группе риска?

Как уже было сказано выше, для возникновения глаукомы нужен ряд причин, которые в своей совокупности и дают толчок развитию болезни.

Наиболее важные причины

Можно ли избежать заболевания?

Можно! Но только при соблюдении определенных рекомендаций.

• Не откладывайте визит к врачу при появлении дискомфорта или любых непривычных ощущений.
• Регулярно проходите полное обследование у специалиста. Особенно, при наличии фактора риска (наследственность).
• При постановке диагноза строго соблюдайте все назначения врача. Даже в случае, если вам кажется, что вы полностью здоровы. Помните: болезнь может протекать совершенно бессимптомно.
• Не злоупотребляйте физическими нагрузками и опасайтесь резкой смены температуры.
• Отрегулируйте свой режим дня и питания. Перенапряжение противопоказано.

Симптомы глаукомы у взрослых

При ранней стадии больной глаукомой не отмечает каких-либо признаков заболевания.

По мере же его прогрессирования, как правило, появляются разные жалобы

Как лечится глаукома?

На сегодняшний день известны 3 метода лечения: хирургический, с использованием лазера и медикаментозное лечение. Выбор метода осуществляется в соответствии со стадией и тяжестью болезни.

Глаукома, что это – болезнь или возрастное изменение? Это нарушение нормального функционирования зрительного аппарата с выпадением определенных полей зрения, вплоть до полной его потери вследствие нарушения оттока внутриглазной жидкости.

Глаукома также называется зеленой катарактой из-за цвета роговицы на пике обострения. Данная патология развивается бессимптомно и может лишить вас полностью зрения в течение пары часов после приступа мигрени независимо от возраста.

Болезнь характеризуется нарушением соотношения вырабатываемой жидкости в глазном яблоке и ее оттоком. Это в свою очередь приводит к медленному повышению внутриглазного давления и развитию полной слепоты за счет нарушения микроциркуляции и атрофии зрительного нерва.

Человеческий глаз в своем строении имеет 2 камеры между радужкой и роговицей: переднюю, заднюю. Эти две камеры сообщены через отверстие зрачка, они содержат в себе водянистую влагу – прозрачную жидкость желеобразной формы. Водянистая влага содержит питательные вещества для бессосудистых частей глаза: хрусталика, стекловидного тела, роговицы.

При нормальной циркуляции цилиарные клетки вырабатывают из крови достаточное количество жидкости в заднюю камеру глазного яблока. Оттуда через зрачок жидкость поступает в переднюю камеру и утилизируется с помощью специальных дренажных устройств (каналов) в углу между радужкой и роговицей.

Отток и приток водянистой влаги, а точнее его соотношение, определяет норму глазного давления – 18 мм рт. ст., которое при глаукоме может быть не нарушено (глаукома нормального давления).

При сужении, что чаще наблюдается у пожилых людей, или полной закупорке дренажной системы отток жидкости не соответствует ее выработке, что провоцирует высокое глазное давление (ВГД). Именно это является причиной развития глазной болезни.

Высокое давление в камерах давит на хрусталик, который в свою очередь давит на стекловидное тело, за которым находится сосудистая оболочка глаза и сетчатка. Механическое давление на кровеносные сосуды нарушает питание сетчатки, зрительные клетки постепенно отмирают. Со временем, в зависимости от того, как быстро прогрессирует увеличение давления, атрофируется весь зрительный нерв.

Это глазное заболевание очень коварно, так как проходит практически бессимптомно, вплоть до проявления результата отмирания клеток выпадением периферического зрения. И в то же время может быть более стремительный вариант развития в виде приступа и практически мгновенной слепоты. Течение заболевания определяют с помощью обследования и в зависимости от того, как выглядит симптоматика.

Подробнее о том, что это за заболевание глаз, можно узнать из следующего видео:

Классификация глаукомы

Различают две основные формы заболевания: и . Разница в особенности нарушения оттока. При открытоугольной форме нарушение происходит за счет сужения дренажных каналов, а при закрытоугольной – за счет закрытия радужкой угла между роговицей и механически заблокированного оттока.

Подробнее об этих 2 видах глазной патологии можно посмотреть в следующем видео:

Виды глаукомы по причине развития:

1. Первичная (патология развития строения глаза):

• (ювенильная, гидрофтальм, буфтальм);

В комплексном, консервативном лечении глаукомы используются также таблетки («Гипотиазид», «Прозерин», «Кавинтон»), витамины (мультикомплекс) для глаз, нейропротекторы, инъекции в глаза, миотики («Пилокарпин», «Карбахол»).

Нейропротекция при глаукоме («Флупиртин», «Декстрометорфан», «Рилузол») влияет на восстановление последствий нейродегенеративного действия заболевания. Лечение направлено на предотвращение, уменьшение и обратимость процесса погибания нервных клеток, но это возможно при фиксированном развитии глаукомы.

Уколы при глаукоме это один из действенных, быстрых методов лечения. Манипуляцию назначает и осуществляет врач. Препарат вводится в жировую ткань, глазное яблоко, стекловидное тело или под конъюнктиву.

Также неплохо себя зарекомендовало использование антидепрессантов для улучшения общего состояния и снижения риска повторных обострений заболевания на нервной почве. Какие антидепрессанты можно именно вам, скажет только доктор, не занимайтесь самолечением.

Физиотерапия

Физиотерапия входит в консервативное лечение, она нормализует и улучшает кровообращение в оптической системе глаза. Основные методы:

• электростимуляция;
• магнитотерапия;
• лазерное облучение.

Активация микроциркуляции способствует лучшему питанию тканей и клеток глаза, а также их быстрому восстановлению и регенерации.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение можно разделить на радикальное и местное. Каким именно способом будет происходить лечение, зависит от стадии патологии глаз. Удаление последствий или самой глаукомы невозможно, еще не придумали способ восстановить зрительный нерв, при запущенной стадии глаукомы рекомендуется хирургическое удаление глаза (энуклеация).

Местное лечение чаще всего выполняется лазером и заключается во временном предоставлении оттока жидкости.

Лазерная коррекция

Правила питания

О диете и принципах питания при глаукоме расскажет врач-офтальмолог в видео:

Новое в лечении

Современные методы лечения глаукомы также пока не дают возможности полностью избавиться от этого заболевания. Если бы было необходимо при пересадке глаза соединить пару десятков проводов и – дело в шляпе, а их миллионы миниатюрных нервных окончаний.

Новейшим методом в лечении является имплантированный мини-датчик. Полностью автономный, со встроенной батареей и антенной, он представляет собой систему контроля внутриглазного давления с постоянным ее измерением и передачей информации на компьютер.

Но не стоит отчаиваться, по последним исследованиям, группе японских биологов удалось воспроизвести зрительные клетки сетчатки из стволовых клеток. Сейчас идет процесс изучения возможности их внедрения в человеческий глаз.

Чем опасна глаукома: прогноз

Самым грозным последствием глаукомы является атрофия зрительного нерва и полная слепота. Вовремя не обнаруженное и запущенное заболевание глаз постепенно отберет все поле зрения. Осложнения глаукомы никак не лечатся – это путь к инвалидности.

Подробнее о последствиях глаукомы можно узнать из видео:

Профилактика глаукомы

1. Ограничьте употребление чая и кофе – эти продукты способны повышать внутриглазное давление.
2. Ограничения касаются также и соли, так как она удерживает лишнюю влагу в организме.
3. Соблюдайте режим зрительной нагрузки и отдыха. Не перетруждайте глаза.
4. Выполняйте несложную .
5. Периодически посещайте офтальмолога с плановым осмотром.
6. Не поднимайте больших тяжестей, избегайте стрессовых ситуаций.
7. При работе с напряжением зрения соблюдайте правила освещения и расстояния до объекта внимания.

Подробнее о противопоказаниях и ограничениях при глаукоме — .

Как вы уже поняли, от этой патологии глаз не застрахован никто. Это хитрая, тихая болезнь, которая способна лишить вас возможности видеть окружающий мир за считаные часы. Не пренебрегайте посещениями врача, а вдруг именно это спасет вас через пару лет?

Глаукома является определением для группы заболеваний, особенности которых заключаются в периодическом или в постоянном состоянии повышенного внутриглазного давления, чему сопутствует последующее развитие дефектов, касающихся поля зрения. Глаукома, симптомы которой подразумевают под собой также снижение зрения и развитие атрофии зрительного нерва, является актуальным диагнозом для более чем 70 млн. человек. Отсутствие лечения этого заболевания может привести не только к прогрессированию падения зрения, но и к полной его утрате.

Общее описание

Под традиционным определением глаукомы, как мы уже отметили, подразумевается объемная группа глазных заболеваний, при которых внутриглазное давление находится в периодически или постоянно повышенном состоянии, что объясняется в частности нарушением оттока из глаза водянистой влаги.

Понимание сути тех процессов, которые обеспечивают своим воздействием развитие глаукомы, основывается на наличии у читателя некоторых знаний относительно строения глаз. Например, того, что человеческий глаз является герметичным образом закрытой полостью, внутри которой находится жидкость. Жидкость эта не может оказаться вне внутриглазного пространства иными путями, кроме как через определенную дренажную систему. В здоровом состоянии у людей внутриглазная жидкость соответствует стабильно строгим показателям давления, в среднем нормальные показатели этого давления составляют порядка 16-26 мм ртутного столбика. Выработка внутриглазной жидкости происходит в медленных темпах, задействована в этом процессе непосредственным образом особая структура глаза, анатомическое расположение которой сосредоточено в рамках области за радужной оболочкой.

Функции внутриглазной жидкости заключаются в постоянной ее циркуляции вдоль переднего сегмента глаза. Это подразумевает обмывание ею хрусталика и роговицы при последующем оттоке обратно сквозь мельчайшее в размерах сетчатое образование (им в частности является угол глазной передней камеры), функции же этого образования, в свою очередь, заключаются в обеспечении своеобразной дренажной системы для глаза.

В том же случае, если происходит сбой в работе данной дренажной системы (что, например, может обуславливаться закрытием ее отверстий), происходит нарушение баланса в притоке жидкости к глазу и в ее оттоке. В результате этого накопление жидкости становится причиной повышения внутриглазного давления, за счет которого происходит сдавливание окружающих тканей. В качестве самого слабого к подобному воздействию места определяется зрительный нерв, он находится с области заднего глазного полюса, и именно с его помощью обеспечивается процесс передачи зрительных импульсов (собственно получаемой нами зрительной информации) к головному мозгу.

Глаукома, развивающаяся на фоне длительно повышенного внутриглазного давления, приводит к развитию характерных патологий, связанных со зрением. Так, сюда относится выпадение из зрения частей поля (что проявляется в виде темных пятен, возникающих перед глазами), постепенно прогрессирующая потеря зрения, а также атрофия, при которой разрушению подвергается зрительный нерв. Глаукомная атрофия, следующая из перечисленных процессов и приводящая к гибели нервных клеток, определяет последующую невозможность устранения такого рода последствий за счет серьезности и необратимости поражений. Учитывая это, крайне важным является своевременное выявление изменения давления (его повышения) до достижения такого этапа в актуальных процессах, при котором разрушительному воздействию подвергается зрительный нерв.

По мнению современных врачей, первичная глаукома развивается на фоне склеротических и дистрофических изменений, происходящих в сосудах и тканях, что неизбежно происходит с возрастом. В случае развития глаукомы происходит повреждение глаза теми продуктами, которые образуются в результате обменных процессов, называются эти продукты пероксидантами.

Подытоживая, отметим, что причины развития глаукомы заключаются преимущественным образом в повышении внутриглазного давления, а также в нарушении на этом фоне путей для оттока жидкости. Из-за повышенного внутриглазного давления канальцы подвергаются механической деформации, из-за чего, соответственно, в них ущемляются волокна зрительного нерва, а это уже приводит к атрофии, в результате которой больной человек утрачивает зрение.

Глаукома: причины

В качестве основных факторов риска, сопутствующих развитию глаукомы, выделяют следующие:

• повышенное внутриглазное давление;
• этническая принадлежность – отмечено, что негроидная раса в наибольшей степени подвержена развитию глаукомы;
• наличие глазных хронических заболеваний ( , иридоциклиты и пр.);
• наличие в анамнезе травм глаз/глаза;
• наличие общего типа заболеваний (сахарный диабет, атеросклероз, ожирение, гипертоническая болезнь и пр.);
• возраст после 40 лет (глаукома до 40 лет диагностируется относительно редко, определяя порядка 3% случаев из общей численности пациентов с этим диагнозом);
• длительный прием некоторых видов медпрепаратов (антигистаминные и психотропные препараты, антидепрессанты и пр.);
• стрессы;
• выраженная форма дальнозоркости;
• определенные профессии (работа при наклонном положении тела, ночные смены и пр.);
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• наследственность (наличие глаукомы у ближайших родственников).

Глаукомы: виды

В соответствии с характером возникновения, глаукома может быть врожденной или приобретенной. Врожденная глаукома связана с актуальностью нарушений развития глаз в рамках эмбрионального периода развития. Зачастую подобным нарушениям сопутствуют те или иные внутриутробные инфекции, такие как грипп, паротит, токсоплазмоз, краснуха и пр. Помимо этого, сюда причисляются заболевания, переносимые при беременности матерью, воздействие негативных факторов (лучевое излучение, высокая температура, тяжелые формы эндокринных патологий).

Что касается второго варианта, в качестве которого нами отмечена приобретенная глаукома, то она может быть первичной, что подразумевает такие варианты ее разновидностей как закрытоугольная глаукома, открытоугольная глаукома и глаукома смешанная, а также вторичной, а это глаукома факогенная, глаукома воспалительная, послеоперационная глаукома, глаукома сосудистая и глаукома травматическая, глаукома дистрофическая и глаукома неопластическая.

Факогенная глаукома развивается на фоне актуальных для хрусталика глаза заболеваний (к примеру, вывих хрусталика). Воспалительная глаукома (в т.ч. глаукома после воспалительная) возникает на фоне предшествующих ей глазных воспалительных процессов (увеит и пр.). Послеоперационная глаукома развивается у пациентов после перенесения операции, связанной с удалением катаракты. Сосудистая глаукома возникает в результате актуальных поражению глазных кровеносных сосудов в результате, например, сахарного диабета и пр. Травматическая глаукома появляется после ожогов, контузий и ран глаз. Дистрофическая глаукома развивается на фоне аномалий, связанных изменениями строения глаз. Неопластическая глаукома появляется при наличии опухоли глазницы и собственно глаз.

Развитие первичной глаукомы происходит в виде самостоятельного заболевания, соответственно, развивается она у здорового человека. Что касается вторичной глаукомы, то она является следствием других актуальных для пациента заболеваний, связанных как непосредственно с глазами, так и с внутренними органами.

В качестве основных форм заболевания выделяют открытоугольную глаукому и глаукому закрытоугольную, их особенности и симптоматику мы и рассмотрим.

Открытоугольная глаукома: симптомы

Открытоугольная глаукома преимущественным образом диагностируется у пациентов пожилого возраста. Открытоугольная глаукома, симптомы которой зачастую отсутствуют вовсе, характеризуется постепенным повышением внутриглазного давления, что происходит в результате замедленности процесса старения канала, через который обеспечивается отток жидкости. Учитывая отсутствие симптоматики, больные, соответственно, зачастую вообще не догадываются о том, что у них развивается глаукома. Между тем, течению заболевания иногда сопутствуют такие симптомы, как некоторая затуманенность зрения, а также появление при фокусировании взгляда на источниках света радужных кругов. Что касается другого рода субъективных ощущений, то они в большинстве своем у пациентов отсутствуют.

Характерной особенностью для открытоугольной глаукомы является развитие дистрофических изменений, затрагивающих ткани каналов, причем изменения эти могут соответствовать различному уровню степени выраженности. Помимо этого происходит перекрывание шлеммова канала, который выступает в качестве русла, обеспечивающего отток внутриглазной жидкости. Открытоугольная глаукома также может проявляться в виде варианта, при котором внутриглазное давление невысокое, достаточно часто сочетаясь с таким общим заболеванием как стойкая вегетососудистая дистония. На основании особенностей развития открытоугольной глаукомы, выделяют следующие ее стадии:

• I стадия. Эта стадия является начальной, изменений периферического зрения в ее рамках не наблюдается, однако в рамках центрального зрения небольшого типа изменения все-таки присутствуют, отмечается экскавация, затрагивающая сосок зрительного нерва (проявляется это в виде появления углубления, образуемого в его диске, которое можно обнаружить при проведении офтальмоскопии);
• II стадия. Данная стадия определяется как развитая, характеризуется она сужением в периферическом поле зрения, превышающим 10° по назальной стороне либо сужением концентрическим, пределы которого не превышают 15° со стороны точки фиксации.
• III стадия. Эту стадия определяют как стадию далеко зашедшую. Характеризуется она сужением либо в сегментах (в одном или в нескольких), при котором отмечается превышение отметки 15° со стороны точки фиксации, либо концентрическим сужением, характерным для поля зрения.
• IV стадия. Эту стадию определяют как терминальную, что подразумевает под собой в конкретном случае либо абсолютную потерю зрения, либо световосприятие при неправильной проекции. При прозрачности сред глаз и при возможности рассмотрения глазного дна можно говорить об атрофии зрительного нерва.

Сужение, актуальное для периферического поля зрения, можно объяснить изменением зрения до такого его варианта, при котором больные способны хорошо рассмотреть лишь то пространство, которое располагается непосредственно перед ними, но с исключением видимости остального участка пространства, окружающего видимую его часть. В рамках рассмотрения поздних стадий заболевания можно выделить, что у больных сохраняется лишь трубчатое зрение, при котором видимая область воспринимается в качестве небольшой картинки, соответственно определению этого типа зрения можно привести аналогию с тем восприятием видимых областей, при котором больной бы мог смотреть на них, используя длинную трубку.

В соответствии с уровнем актуального внутриглазного давления у пациента может быть выделена одна из следующих степеней: нормальное внутриглазное давление (А) – в пределах 27 мм рт. ст.; умеренное внутриглазное давление (В) – в пределах 28-32 мм; высокое (С) – давление, превышающее отметку в 33 мм рт. ст.

В отдельности принято выделять глаукому, при которой внутриглазное давление соответствует нормальным показателям. Симптоматика сопровождается при этом характерным для глаукомы выпадением поля зрения, развитием экскавации и дальнейшей атрофией зрительного нерва, что все также сопровождается нормальным внутриглазным давлением.

В качестве отрицательных факторов, влияющих на течение рассматриваемой формы глаукомы и на последующее ее развитие, можно выделить следующие:

• шейный остеохондроз как сопутствующее заболевание;
• повышенное артериальное давление;
• наличие склеротических изменений в сосудах, не имеющих непосредственного отношения к черепному кровоснабжению.

Из-за перечисленных факторов кровоснабжение мозга ухудшается, как ухудшается и кровоснабжение глаза, в результате чего, в свою очередь, страдают и зрительные функции.

Закрытоугольная глаукома: симптомы

Следующая форма глаукомы – закрытоугольная глаукома, симптомы которой встречаются ориентировочно в 1/5 общего числа случаев диагностирования первичной глаукомы. Развитие этой формы заболевания отмечается у пациентов в возрасте от 40 лет, при этом наиболее часто в группе риска – пациенты с дальнозоркостью. Последний вариант объясняется тем, что дальнозоркий глаз располагает такими анатомическими особенностями, которые способствуют развитию указанной формы глаукомы, особенности эти в частности заключаются в большом хрусталике и в мелкой в размерах передней камере. В результате получается, что у передней камеры угол очень узкий, потому поступление к нему жидкости в значительной мере затруднено. Из-за перекрывания радужкой угла передней камеры происходит нарастание давления, на фоне чего, в свою очередь, может развиться острый приступ глаукомы.

Закрытоугольная глаукома характеризуется появлением головных болей и болей, возникающих в области глаза. Актуально также затуманивание зрения в комплексе с формированием застойных явлений в области переднего участка глаза. В частых случаях началу заболевания сопутствует указанный чуть ранее острый приступ, он же, в свою очередь, сопровождается выраженной головной болью (в особенности в области затылка), сосредотачиваемой также в области глаз, а также тошнотой и рвотой, общим недомоганием.

Острый приступ глаукомы всегда сопровождается снижением остроты зрения, в то время как внутриглазное давление в показателях достигает максимальных величин.

Помимо первичной глаукомы, как мы уже отмечали, в некоторых случаях развивается глаукома вторичная. В этом ее варианте повышенное внутриглазное давление выступает лишь в качестве следствия того или иного состояния, повреждения или заболевания, которое может касаться как непосредственно глаз, так и всего организма в целом. Учитывая то, что глаукома выступает лишь в качестве следствия другого заболевания, а не является основным заболеванием сама, лечение изначально ориентировано именно на то заболевание, которое глаукому вызвало.

Исходя из особенностей прогрессирования данной формы глаукомы, выделяют стабилизированную глаукому и глаукому нестабилизированную. В зависимости от компенсационных особенностей глаукомы, выделяют глаукому компенсированную (в этом случае исключается вероятность отрицательной динамики), глаукому субкомпенсированную (отрицательная динамика присутствует), а также декомпенсированную глаукому (острый приступ, при котором внезапно ухудшаются зрительные функции).

Диагностирование

В диагностировании глаукомы используется два основных метода: офтальмологическое исследование и общее исследование.

В офтальмологическом исследовании применимы следующие процедуры:

• визометрия (острота зрения может достигать абсолютный показатель даже в случае с трубчатым зрением);
• периметрия – применение данного метода позволяет определить актуальность даже малейших по характеру проявления изменений, находящихся в рамках поля зрения;
• капиметрия – в этом случае исследование сосредоточено на области слепого пятна (то есть области, которая исключена из поля зрения человека при нормальном состоянии зрения);
• биомакроскопия – позволяет определить актуальность расширения сосудов в области конъюнктивы, симптома эмиссария (при котором по цилиарным передним сосудам откладывается пигмент), дистрофии радужки, симптома кобры (при котором происходит расширение эписклеральных вен в воронкообразном виде до прободения склеры);
• тонометрия;
• гониоскопия-осмотр (дает возможность определить размеры, соответствующие углу передней камеры);
• тонография;
• офтальмоскопия (исследуется диск зрительного нерва на предмет актуальности экскавации) в комплексе с осмотром при использовании линзы Гольдмана.
• хайдельбергская ретинотомография;
• реоофтальмография (дает возможность определить актуальную степень гиперволемии или ишемии по каждому глазу);
• нагрузочные пробы (ориентирован метод на диагностирование закрытоугольной глаукомы, с расширением зрачка и закрытием угла передней камеры при развитии симптоматики, соответствующей острому приступу).

Что касается общего исследования, то оно заключается в проведении стандартных анализов (сдача крови на сахар и крови для биохимического анализа), посещения терапевта, невролога, эндокринолога, кардиолога и других специалистов, с чьей помощью возможным станет выделение сопутствующей глаукоме патологии в качестве основного заболевания.

Лечение

Вылечить глаукому невозможно, однако можно использовать терапию, ориентированную на замедление прогрессирования этого заболевания. Лечение глаукомы народными средствами и самолечение должны быть полностью исключены, потому как соответствующее особенностям заболевания, его течению и общей картине лечение может быть назначено только врачом. Выделим основные его виды:

• Местное лечение. Применяются производные простагланидов, за счет которых обеспечивается возможность увеличения оттока внутриглазной жидкости, бета-блокаторы, действие которых направлено на снижение процесса выработки влаги. Также применяются миотики (в лечении закрытой глаукомы), действие которых сужает зрачок, а также позволяет корню радужки сдвинуться от угла передней камеры, в результате чего он открывается. Применяются и ингибиторы карборангидразы – их действие способствует снижению выработки внутриглазной жидкости.

В начале лечения выбирается один из перечисленных препаратов (начинают зачастую с производных простагланидов). При отсутствии требуемого эффекта лечение дополняют другими препаратами, к примеру, бета-блокаторами. Повторимся, что лечение назначается исключительно врачом, как минимум по той причине, что некоторые из препаратов обладают токсичностью, а также рядом противопоказаний к применению.
В постоянном режиме используют гипотензивные капли, за счет которых замедляется развитие заболевания.

• Нейропротекторы. Они в лечении необходимы из-за поражения глаукомой нервной ткани. Нейропротекторы бывают прямыми и непрямыми (способствуют улучшению микроциркуляции, а также опосредованным образом воздействуют на нейроны). Прямые нейропротекторы – это витамины групп A, B, C, нейропептиды, гистохром; непрямые нейропротекторы – ноотропы, гипохолестеринемические препараты, теофиллин и пр. Медикаментозная терапия необходима к прохождению в условиях стационара один-два раза в год.
• Физиотерапевтическое лечение. Заключается в использовании методов такого типа как магнитотерапия, лазерная терапия, электростимуляция (ориентирована на воздействие на зрительный нерв).

В случае отсутствия эффективности от применения медикаментозной терапии, назначается хирургическое лечение, которое, в свою очередь, может быть традиционным или лазерным.

Лазерное лечение может применяться в двух видах. Так, это лазерная иридэктомия, при которой в радужке делается отверстие, а также трабекулопластика – в этом случае оказываемое воздействие позволяет улучшить проницаемость трабекулы.

Что касается традиционного хирургического лечения, то оно может применяться в различных вариантах. Так, чаще всего применяется синутрабекулэктомия, при которой формируется дополнительный путь оттока под конъюнктиву жидкости, откуда она, в свою очередь, всасывается в дальнейшем уже в ткани, окружающие эту область. Не исключается возможность применения и других операций. Так, это иридоциклоретракция, в процессе которой производится расширение угла передней камеры, циклокоагуляция, воздействие при которой позволяет снизить выработку жидкости и синусотомия, при которой обеспечивается возможность улучшения оттока.

Осложнения глаукомы заключаются не только в слепоте, но и к удалению глаза (при терминальной болящей стадии заболевания). Учитывая это выделим вновь: народные средства для лечения глаукомы в любом их виде неэффективны, самолечение также должно быть исключено! Оба эти варианта лишь приводят к потере времени, при котором сама болезнь, между тем, продолжает прогрессировать и, соответственно, усугубляться.

Профилактика глаукомы заключается в систематическом посещении офтальмолога, к нему же следует обратиться при появлении симптомов, указывающих на возможную актуальность этого заболевания.

Дискомфорт в глазах, слезотечение, головная боль – такие признаки могут говорить о повышенном внутриглазном давлении или офтальмогипертензии. Это основной симптом – неприятной глазной болезни, которая распространена на всем земном шаре.

Исходом глаукоматозного поражения глаза может стать полная темнота перед глазами. Исчезает даже ощущение света. Но если обнаружить повышение давления вовремя, то болезнь можно победить . В статье рассмотрим главные симптомы глаукомы на ранней стадии у взрослых, которые спасут зрение вам и вашим пожилым родственникам.

Самые первые признаки болезни

Особенность глаукомы в том, что начальная стадия имеет очень мало симптомов . Клинические проявления скудные, неспецифические, многие просто не обращают на них внимания. В тот момент, когда глаукома проявит себя во всей красе, наступает уже . Потеря зрения в это время достигает 70-80%.

В основе снижения остроты зрения при глаукоматозном поражении глаза лежит гибель глазного нерва . Избыточное давление повреждает нервную ткань и приводит к патологии обмена веществ. Такое длительное воздействие в конечном итоге ведет к тому, что нерв отмирает. Его нельзя вылечить, вернуть к жизни или заменить протезом . Глаукомная слепота будет необратимой.

ВАЖНО! При глаукоме зрение начинает исчезать с периферии, а в центре еще долго останется четким.

Так как же распознать коварную болезнь? Есть неспецифические признаки, которые нередко появляются на ранней стадии. При их обнаружении необходимо обратиться к офтальмологу для измерения давления и осмотра глазного дна.

Радужные круги

Симптом, который характерен практически только для глаукомы – появление кругов перед глазами. Это не мелкие черные точки или мушки, а крупные кольца вокруг источников света – фонари, лампы, фары машин. Круги окрашиваются во все цвета спектра, от красного до фиолетового. Причина появления таких колец в искажении света при высоком внутриглазном давлении. Чаще всего симптом появляется при .

Слезотечение

Избыток жидкости давит изнутри на глазное яблоко, повреждает многие структуры. В этих условиях у людей появляется повышенная слезоточивость, глаза выглядят блестящими, постоянно влажными .

Избыток слезы причиняет неудобства, особенно косметического характера и может спровоцировать инфекции глаза. Крайне выраженным становится слезотечение во время острого повышения давления. В это время повышенная слезоточивость сочетается с резкой головной болью и радужными кругами вокруг ламп.

Головная боль с одной стороны

Острые приступы похожи на мигрень: боль сильная, в основном с одной стороны головы. Но главное отличие – летучесть. Истинная мигрень не должна поражать только одну половину головы, всегда болит то правая, то левая сторона. Если же боли затрагивают одну и ту же часть, то стоит вспомнить о глаукоме . Помимо боли появляется сильное слезотечение, при взгляде на свет видны радужные круги, а болезненность усиливается.

ВАЖНО! Рвота, боль в глазном яблоке и радужные круги – симптомы . При его появлении необходимо экстренно обратиться к врачу.

Сложности с подбором очков

Одним из косвенных симптомов глаукомы у взрослых является необходимость частой смены очков. Только что подобранные, уже спустя месяц кажутся неудобными . Это не однозначный признак высокого давления, но заставляет задуматься.

Причинами частой смены очков являются проблемы с прохождением света и сетчаткой. Последняя сильно страдает от повышенного количества жидкости, что нарушает ее функцию при глаукоматозном поражении глаза.

Как выявить заболевание на начальном этапе?

Симптомы, которые перечислены выше, появляются не сразу. Для их развития давление должно быть повышено в течение нескольких месяцев. Со временем избыток жидкости будет все больше сдавливать все структуры внутри глазного яблока. Особенно сильно страдает самый главный воспринимающий аппарат – сетчатка и глазной нерв .

Если они пострадают, то ясное зрение вернуть не сможет ни один офтальмолог. Поэтому важно обнаружить глаукому еще до появления радужных кругов перед глазами и других первых симптомов . Сегодня окулисты во всем мире стараются выявить болезнь в тот момент, когда она совсем ничем не проявляется. Такие люди считают себя абсолютно здоровыми и не подозревают, что их зрение в опасности!

На видео офтальмолог рассказывает о первых симптомах глаукомы — что замечает пациент и определяет врач.

Ежегодное измерение внутриглазного давления начиная с 40 лет – главный способ найти глаукому . А если есть наследственная предрасположенность, то лучше начинать тонометрию раньше – после 35 лет. Сегодня существуют комфортные бесконтактные тонометры и пневмотонометры. Это аппараты, которые позволяют измерить давление внутри глаза быстро и относительно точно. Такие методики используют в центрах здоровья и кабинетах профилактики.

СПРАВКА! В России каждый человек может бесплатно обратиться в Центр здоровья в своем городе – здесь можно измерить внутриглазное давление, а заодно получить консультацию по других показателям организма.

Факторы риска

Вероятность появления глаукомы не у всех людей одинакова. Часть населения имеет более высокий риск возникновения болезни . В этом случае профилактическое измерение давления начинают уже с 35 лет для того, чтобы поймать патологию вовремя. Офтальмологи выделяют особые факторы повышенного риска – выявление одного или нескольких из них грозит развитием глаукомы:

СПРАВКА! Если выявлена разница между давлением глаз, то проводят дообследование – изучают глазное дно и углы зрения с помощью периметрии.

Факторы «антириска»

Вышеперечисленные факторы риска не обязательно приведут к развитию глаукомы. Наличие одного или сразу нескольких из них лишь чуть увеличивает вероятность болезни. К счастью для нас есть и обратные моменты – факторы антириска . Сейчас они активно изучаются и в будущем их список пополниться. Это те особенности, которые уменьшают вероятность появления глаукомы :

Диагноз «глаукома» ежедневно слышат все новые и новые пациенты. Страшное и неизлечимое когда-то заболевание глаза сегодня . Если обнаружить ее на ранней стадии, то можно избежать не только слепоты, но и любых проблем со зрением. Поэтому не оттягивайте посещение врача, если обнаружили у себя любые из симптомов, что описаны выше. Если же ничего не беспокоит, то побеспокойтесь о своем зрении заранее и измеряйте давление ежегодно!