Прозерин при недержании мочи. Общие сведения о продукте. Условия продажи и хранения

Специальные лекарственные препараты, широко применяемые в неврологической практике для улучшения процессов восстановления организма при возникновении заболеваний центральной и периферической нервной системы, получили название антихолинэстеразные средства.

К таким препаратам относится Прозерин. Показания к применению данного лекарственного средства рассчитаны на торможение активности холинэстеразы. Это фермент, который расщепляет ацетилхолин. В свою очередь, ацетилхолин является веществом, передающим возбуждение в нервной системе. Другими словами, после применения Прозерина значительно улучшается передача возбуждения от мозга к нервам в мышцах. В результате во внутренних органах происходит усиление холинэргических эффектов, улучшается моторика желудочно-кишечного тракта, существенно повышается тонус бронхов, секреция эндокринных желез, мочевого пузыря.

В лечебной практике Прозерин используют достаточно широко. Данный препарат представляет собой медикамент синтетического происхождения. Его основное действующее вещество – неостигмина метилсульфат. Выпускается этот медикамент в виде раствора, предназначенного для проведения инъекций. При необходимости можно приобрести лекарство в виде таблеток, а также гранул, из которых готовится суспензия для внутреннего применения.

Прозерин – лечебное средство, имеющее многостороннее воздействие на организм человека, его с успехом применяют в различных областях медицины. В частности, этот медикамент используется в неврологии при наличии мышечной слабости (миастении). При параличах, парезах, невритах, серьезных нарушениях двигательных функций после травм мозга Прозерин используют достаточно длительное время. Применяют это лекарство при восстановительном периоде после перенесенного энцефалита, полиомиелита, туберкулезного менингита. К слову, свидетельства людей, которые принимали Прозерин при нарушении мозгового кровообращения, исключительно положительные. Отмечено также множество благоприятных отзывов о вышеуказанном препарате при лечении миастении, когда лекарство используется в качестве постоянной поддерживающей терапии.

Прозерин, показания к применению которого также рекомендуются при наличии различных офтальмологических проблем, довольно часто используется при атрофии зрительного нерва, для снижения внутриглазного давления при глаукоме, для сужения зрачка. Применяют данный медикамент и врачи-гинекологи, особенно в области акушерства для стимуляции родовой деятельности, обезболивания протекания родов. Врачи терапевтической практики назначают Прозерин для лечения атонии кишечника, желудка, заболеваний мочевого пузыря. В свою очередь, в хирургии данный медикаментозный препарат используют для эффективного снятия и ослабления воздействия миорелаксантов, которые снижают тонус скелетной мускулатуры.

Перед приемом Прозерина следует предварительно обязательно пройти консультацию у врача-специалиста, который подтвердит целесообразность использования вышеуказанного препарата в каждом конкретном случае, определит грамотную дозировку и продолжительность курса лечения. Такой подход крайне необходим, потому что, например, при лечении глаукомы рекомендуется использовать специальные 0,5% глазные капли Прозерина, которые следует закапывать по 2 капли максимум четыре раза в сутки. В остальных случаях, при внутреннем приеме или в виде инъекций, длительность лечения и дозировка устанавливаются строго индивидуально.

Данный лекарственный препарат имеет побочные эффекты, которые выражаются в повышенном слюноотделении, тошноте, рвоте, усилении бронхиальной секреции, диарее, снижении артериального давления, общей слабости, подергивании мышц языка, иногда судорогах. Вполне возможны аллергические реакции. Опасны для человека чрезмерно завышенные дозы Прозерина, способные вызвать совершенно противоположные терапевтическому воздействию нарушения нервно-мышечной проводимости.

Также следует учитывать имеющиеся противопоказания применения этого лекарства, к числу которых относятся гиперчувствительность к компонентам медикамента, период беременности, лактация. Нецелесообразно применять препарат при наличии таких диагнозов, как эпилепсия, выраженный гиперкинез, язвенные и желчевыводящих путей, бронхиальная астма, увеличение предстательной железы.

Кроме того, нельзя принимать данный медикамент при стенокардии, ишемической болезни сердца, остеохондрозе, брадикардии, аритмии, в периоды обострения вирусно-инфекционных болезней. Прозерин – сильнодействующее средство, поэтому откажитесь от самолечения. Берегите себя!

Действующее вещество - неостигмин. Медикамент обладает способностью нормализовывать нервно-мышечную передачу, улучшать моторику пищеварительного тракта. Вместе с этим повышается тонус бронхов и мочевого пузыря, улучшается деятельность экзокриновых желез. Лекарство «Прозерин» (уколы) провоцирует понижение давления (артериального и глазного), вызывает брадикардию.

Показания

Медикамент назначают при миастеническом синдроме и миастении, периферическом параличе поперечно-полосатой мускулатуры. Лекарство показано при сниженной родовой деятельности. Средство «Прозерин» (уколы) назначается после менингита (в восстановительный период), полиомиелита, энцефалита. К показаниям относят атрофию зрительного нерва, невриты, атонию мочевого пузыря, желудка и кишечника. В офтальмологии средство применяется для снижения при сужении зениц, закрытоугольной глаукоме. Лекарство «Прозерин» (уколы) назначается как антидот для антидеполяризующих миорелаксантов при угнетении дыхания и на фоне мышечной слабости по завершении анестезии.

Способ применения

Медикамент вводится подкожно взрослым в дозе 0,5 мг один-два раза в день. Максимально допускается на один прием 2 мг, в сутки - 6 мг. При миастеническом кризе вводят внутривенно 0,5 мг, затем подкожно, учитывая приведенные выше дозы. Для усиления действия препарата допускается применение пятипроцентного раствора препарата «Эфедрин». На фоне миастении в ряде случаев лекарство «Прозерин» (уколы) сочетают с анаболическими соединениями, кортикостероидами. При ослабленной родовой деятельности препарат вводят подкожно. Так осуществляется стимуляция родов. Введение осуществляют по миллилитру один или два раза с промежутком в один час. Первая инъекция сочетается с применением подкожно раствора сульфата атропина. Для детей дозу рассчитывают по возрасту: 0,05 мг на год жизни. При этом количество вводимого препарата не должно превышать 0,375 мг на один раз. Детям, как правило, назначают медикамент раз в день.

Лекарство «Прозерин» (уколы). Побочные реакции. Противопоказания

На фоне инъекций могут отмечаться диспепсические явления: тошнота, болезненность в животе, диарея. Наблюдается снижение давления, учащенное мочеиспускание, увеличение тонуса бронхов, повышение деятельности желез, аллергии (зуд, сыпь). Некоторые пациенты ощущают слабость, подергивание скелетной мускулатуры. Не назначается лекарство «Прозерин» (отзывы специалистов подтверждают это) при бронхиальной астме, эпилепсии, стенокардии, гиперкинезе. К противопоказаниям относят механическую непроходимость мочевыводящих путей или пищеварительного тракта, а также атеросклероз. Не рекомендовано лекарство ослабленным детям во время интоксикаций или острых патологий. Медикамент противопоказан также при гиперчувствительности к его компонентам. Не назначается лекарство во время беременности и при лактации.

Последняя актуализация описания производителем 31.07.1998

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

1 ампула с 1 мл раствора для инъекций содержит неостигмина метилсульфата 0,5 мг; в картонной коробке 10 шт.

1 таблетка содержит неостигмина бромида — 15 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной коробке 2 упаковки.

Фармакологическое действие

Блокирует холинэстеразу, результатом чего является накопление ацетилхолина, возбуждающего м- и н-холинорецепторы.

Показания препарата Прозерина раствор для инъекций 0,05%

Миастения, параличи, полиомиелит, энцефалит, слабость родовой деятельности, атрофия зрительного нерва, невриты, глаукома, атония желудка, кишечника и мочевого пузыря.

Противопоказания

Эпилепсия, гиперкинезы, бронхиальная астма, стенокардия, атеросклероз.

Побочные действия

Гиперсаливация, тошнота, рвота, брадикардия, гипотония, слабость, подергивание мышц языка, тремор.

Способ применения и дозы

П/к — по 0,5 мг (1 мл 0,05% раствора) 1-2 раза в сутки; детям — по 0,05 мг на год жизни, но не более 0,75 мл 0,05% раствора.

Внутрь — по 0,015 г 2-3 раза в день. Высшие дозы: разовая — 0,015 г, суточная — 0,05 г. Курс — 25-30 дней, интервал между курсами — 3-4 нед.

Условия хранения препарата Прозерина раствор для инъекций 0,05%

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Прозерина раствор для инъекций 0,05%

таблетки 0.015 г — 5 лет.

раствор для инъекций 0.05% — 4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по применению:

Прозерин – синтетический ингибитор холинэстеразы, восстанавливающий нервно-мышечную проводимость, урежающий частоту сердечных сокращений, повышающий секрецию желез (слюнных, желудочно-кишечного тракта, потовых и бронхиальных), повышающий кислотность желудочного сока, суживающий зрачок, вызывающий спазм аккомодации, снижающий внутриглазное давление, усиливающий тонус гладкой мускулатуры и мочевого пузыря, вызывающий спазм бронхов, тонизирующий скелетную мускулатуру.

Форма выпуска и состав

• Таблетки: плоскоцилиндрической формы, белого цвета, с фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, 2 упаковки в пачке картонной);
• Раствор для инъекций: бесцветная прозрачная жидкость (по 1 мл в ампулах нейтрального стекла, по 10 ампул с ампульным ножом или скарификатором в картонной пачке либо по 5 или10 ампул в контурной ячейковой упаковке, 1 или 2 упаковки с ампульным ножом или скарификатором в пачке картонной; если используются ампулы с точкой надлома или кольцом излома ампульный нож/скарификатор в упаковку не вкладывается);
• Раствор для внутривенного (в/в) и подкожного (п/к) введения: бесцветная прозрачная жидкость (по 1 мл в ампулах, по 10 ампул с ампульным скарификатором в пачке картонной либо по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки с ампульным скарификатором в пачке картонной).

Активное вещество – неостигмина метилсульфат (прозерин):

• 1 таблетка – 15 мг;
• 1 мл раствора для инъекций – 0,5 мг;
• 1 мл раствора для в/в и п/к введения – 0,5 мг.

Вспомогательные компоненты таблеток: крахмал картофельный, кальция стеарат моногидрат, сахароза (сахар).

Дополнительное вещество инъекционных растворов: вода для инъекций.

Показания к применению

Для всех лекарственных форм Прозерина:

• Миастения gravis;
• Параличи;
• Двигательные нарушения после травмы мозга;
• Восстановительный период после перенесенного энцефалита, полиомиелита, менингита.

Дополнительно для инъекционных растворов:

• Атония желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря (профилактика и лечение);
• Невриты;
• Слабость родовой деятельности (для стимуляции);
• Мышечная слабость и угнетение дыхания (в качестве антидота после анестезии с использованием недеполяризующих миорелаксантов);
• Атрофия зрительного нерва.

Противопоказания

Для всех лекарственных форм:

• Эпилепсия;
• Аритмии;
• Брадикардия;
• Стенокардия;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Ваготомия;
• Выраженный атеросклероз;
• Гиперкинезы;
• Тиреотоксикоз;
• Бронхиальная астма;
• Инфекционные заболевания в остром периоде;
• Гиперплазия предстательной железы;
• Механическая обструкция желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей;
• Перитонит;
• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• Беременность;
• Лактация;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Дополнительно для таблеток:

• Дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость фруктозы;
• Возраст до 18 лет.

Способ применения и дозировка

В таблетированной форме Прозерин назначают внутрь (за полчаса до еды), в форме раствора для инъекций – вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно, в форме раствора для в/в и п/к введения – внутривенно или подкожно.

• Миастения: разовая доза внутрь – 15 мг, суточная – 50 мг. Лечение заболевания длительное (25-30 дней) со сменой путей применения препарата, большая часть суточной дозы в форме таблеток назначается в дневное время, когда пациент находится в наибольшей степени усталости. При миастеническом кризе у взрослых Прозерин вводят внутривенно (с раствором натрия хлорида 0,9%) в дозе 0,25-0,5 мг, далее – подкожно в обычных дозах с небольшими перерывами. Для усиления действия препарата при необходимости дополнительно вводят п/к раствор эфедрина 5% (1 мл);
• Двигательные нарушения вследствие травм центральной нервной системы, энцефалита и менингита, при параличах лицевого нерва: внутрь по 15 мг 1-2 раза в сутки в течение 2-3 недель;
• Двигательные нарушения вследствие полиомиелита (в комплексе с физиотерапией, лечебной гимнастикой, бальнеологическим лечением и другими мероприятиями): внутрь по 15 мг 1 раз в сутки ежедневно или через день. Курс лечения состоит из 15-20 доз. С интервалами 2-3 месяца проводят повторные курсы;
• Стимулирование родов: п/к в дозе 0,5 мг, при необходимости через 1 час введение повторяют. С первой дозой однократно вводят 1 мг 0,1% раствора атропина п/к;
• Купирование действия недеполяризующих миорелаксантов: сначала вводят атропин в/в в дозе 0,5-0,7 мг, через 1-2 минуты (когда участится пульс) вводят в/в 1,5 мг Прозерина. При недостаточности эффекта вводят повторные дозы, но не более 5-6 мг неостигмина метилсульфата в течение 20-30 минут. Во время процедуры обеспечивают адекватную вентиляцию легких;
• Профилактика послеоперационной атонии кишечника и мочевого пузыря (в том числе послеоперационной задержки мочи): п/к или в/м в дозе 0,25 мг как можно раньше после операции, далее – каждые 4-6 часов в этой же дозе в течение 3 дней;
• Лечение задержки мочи: п/к или в/м в дозе 0,5 мг. Если в течение 1 часа диурез не восстанавливается, делают катетеризацию для опорожнения мочевого пузыря. Далее препарат вводят каждые 3 часа, всего – 5 инъекций.

Детям препарат назначают только при миастении гравис, лечение проводят исключительно в условиях стационара. Препарат вводят п/к или в/м в дозе 0,05 мг на 1 год жизни в сутки, но не более 0,375 мг за 1 инъекцию. Как правило, суточную дозу вводят однократно, но при необходимости могут разделить на 2-3 инъекции.

Побочные действия

• Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, аритмия, тахикардия, узловой ритм, атриовентрикулярная блокада, синкопе, неспецифические изменения на электрокардиограмме, снижение артериального давления (преимущественно при парентеральном введении), остановка сердца;
• Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, сонливость, потеря сознания, головная боль, вертиго, дизартрия, нарушение зрения, миоз, судороги;
• Со стороны дыхательной системы: одышка, усиление бронхиальной и фарингеальной секреции, бронхоспазм (преимущественно при парентеральном введении), угнетение дыхания вплоть до остановки;
• Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, тошнота, рвота, диарея, спастическое сокращение и усиление перистальтики кишечника, гиперсаливация;
• Аллергические реакции: сыпь, зуд, гиперемия лица, анафилаксия;
• Прочие: спазмы и подергивания скелетной мускулатуры (в т.ч. фасцикуляции мышц языка), тремор, артралгия, судороги, обильное потоотделение, учащение мочеиспускания.

Чтобы снять побочные эффекты, снижают дозу Прозерина либо прекращают его применение. Если возникает необходимость, вводят метоциния йодид, 0,1% раствор атропина или другие холиноблокаторы.

Особые указания

Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении работ, требующих скорости реакций и повышенного внимания.

Если во время терапии возникает миастенический или холинергический криз (вследствие недостаточной терапевтической дозы или передозировки соответственно), следует провести тщательную дифференциальную диагностику из-за схожести симптоматики.

Лекарственное взаимодействие

При миастении Прозерин назначают в комбинации с анаболическими гормонами и глюкокортикостероидами.

Новокаинамид, хинидин, местные анестетики, ганглиоблокаторы (пахикарпина гидройодид), м-холиноблокаторы (в том числе гоматропина гидробромид, метоциния йодид, платифиллин и атропин) ослабляют м-холиномиметические эффекты препарата (являются его фармакологическими антагонистами), что проявляется усилением моторики желудочно-кишечного тракта, гиперсаливацией, сужением зрачка, брадикардией и др.

С осторожностью Прозерин следует применять одновременно с холинблокаторами, у пациентов с миастенией – одновременно с канамицином, неомицином, стрептомицином и другими антибиотиками, которые обладают антидеполяризующим эффектом, а также с антиаритмическими препаратами, местными анестетиками, средствами для общей анестезии и другими лекарственными средствами, нарушающими холинергическую передачу.

Неостигмина метилсульфат – антагонист недеполяризующих миорелаксантов (в т.ч. тубокурарина хлорида, рокурония бромида, атракурия безилата), восстанавливающий нервно-мышечную проводимость. В тех случаях, когда после окончания анестезии с применением недеполяризующих миорелаксантов мышечная слабость и угнетение дыхания сохраняются, Прозерин используют в качестве антидота данных средств.

Прозерин фармакологически несовместим с деполяризующими мышечными релаксантами (например, суксаметония йодидом).

Применяемый в больших дозах цианокобаламин ослабляет действие неостигмина метилсульфата.

Прозерин снижает активность пиридоксина.

Как и все ингибиторы холинэстеразы, Прозерин в сочетании со слабительными усиливает их действие, со стрихнином – значительно повышает тонус блуждающего нерва.

Противоаритмические препараты (β-адреноблокаторы) и неостигмина метилсульфат являются синергистами (усугубляется брадикардия).

Прозерин хорошо сочетается: при сердечнососудистых расстройствах – с никетамидом, при невритах – с тиамином, при мышечных дистрофиях – с кальция глюконатом и аденозинтрифосфатом.

Эфедрин потенцирует действие неостигмина метилсульфата, поэтому его вводят вместе с Прозерином при миастенических кризах.

Аналоги

Аналогами Прозерина являются: Прозерин-Дарница, Неостигмина метилсульфат, Убретид, Армин, Амиридин, Оксазил, Дезоксипеганина гидрохлорид,

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте.

Срок годности:

• Таблетки – 5 лет при температуре до 25 °С;
• Раствор для инъекций – 4 года при температуре 15-25 ºС;
• Раствор для в/в и п/к введения – 4 года при температуре 18-25 ºС.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Отзывы и комментарии (15):

Цитирую Тим:

Валентина.ru совместим ли прозерин с мексидолом? / 23 сен 2017, 11:21

Цитирую Надежда врач:

Цитирую Тим:

Можно ли его колоть дома и продаётся ли без рецепта

Этот препарат можно колоть дома, если он назначен врачом, без рецепта он не продается. Имейте в виду, это не то средство, которым можно лечиться, назначая его себе самостоятельно, на свой страх и риск.

Гала / 20 фев 2018, 17:40

Цитирую Ольга:

Вышеописанное это индивидуальная непереносимость. Без прозерина, а он во многих случаях помогает - нельзя! Если так хреново после него, ищите аналог. Зачем хаять прозерин если сами аллергики.

Цитирую Ната:

В общем назначила она мне комбилипен в уколах, мелоксикам в таблетках и аэртал и толперизон тоже в таблетках! Но самое интересное что еще назначила прозерин в уколах - на все предыдущие лекарства я не жалуюсь, но вот уколы прозерина - это ужас: после первого у меня сразу же начала сокращаться быстро мышца в уголке рта на лице и дергалась так больше часа где то, мочеиспускание каждые пять-десять минут очень обильное, слюновыделение аналогично - не успеваю сплевывать до тошноты, и очень сильно стало биться сердце, и это при том что оно у меня и так постоянно в течение жизни сильно стучит, при диспансеризациях на работе всегда ставили то аритмию то тахикардию! Так вот я и думаю - совместимы ли вообще эти лекарства: конкретно одновременный прием толперизона и прозерина??? Ведь как я поняла по сути это антагонисты? - или я не права? Толперизон ведь миорелаксант, а прозерин наоборот повышает тонус мышц и используется при миастении? Так зачем их использовать одновременно - я не пойму? Чтобы просто компенсировать действие друг друга??? А зачем тогда такая нагрузка на организм, если они будут просто инактивировать друг друга? Комбилипен хотя бы просто комплекс витамин - болючий конечно, но это отдельная тема, главное ведь результат! Хуже от него хотя б не будет! Мелоксикам просто обезболит и воспаление снимет, тож неплохо на время! Толперизон напряжение в мышцах уберет - правильно я понимаю?! Но не пойму зачем одновременно с толперизоном колоть прозерин??? Он ведь только усилит тонус мышц? А у пеня ногу и так тянет - значит там и так напряжение?! В общем не пойму смысла назначения одновременного приема конкретно толперизона и прозерина? Помогите пожалуйста- как мне быть: проколола только один укол и такие побочки!!! Боюсь за лицо - так мышца сокращается - а вдруг еще перекосит?! На прием только в четверг- назначено десять уколов на десять дне! До четверга еще половину успею проколоть, но теперь очень сомневаюсь колоть ли мне даже второй??? Помогите пожалуйста! Ни в коем случае не хочу обидеть всех врачей недоверием, но все бывает как и во всех профессиях, встречаются некомпетентные люди, поэтому всегда ищут разных специалистов! Заранее спасибо!

Ната, Прозерин действительно применяется при заболеваниях, которые сопровождаются симптомами, вами описанными. Судить о правильности назначения дистанционно, не зная даже диагноза, согласитесь, невозможно. В ситуации, когда столь выражен побочный эффект, нужно приостановить прием препарата и проконсультироваться на этот счет с лечащим врачом, он либо скорректирует дозу, либо подберет другой препарат. Если нет возможности попасть к нему на прием, попробуйте связаться по телефону.

Знаете ли вы, что:

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Любой человек желает для себя лучшего. Но иногда самостоятельно не поймёшь, что жизнь улучшится в несколько раз после обращения к специалисту. Подобная ситуация...

«Прозерин» - это лекарственный препарат, который очень часто используют при полинейропатиях и остеохондрозе. Перед применением лекарства необходима обязательная консультация врача.

Инструкция по применению

«Прозерин» - это холиномиметик, относящийся к группе ингибиторов холинэстеразы. В качестве действующего вещества используют неостигмин или неостигмина метилсульфат (зависит от формы выпуска). В качестве вспомогательных компонентов использованы:

Таблетки:

• крахмал;
• сахароза;
• кальция стеарат.

Ампулы, глазные капли

• вода для инъекций.

Производитель выпускает препарат в виде глазных капель, таблеток и раствора для инъекционного введения. Торговая упаковка глазных капель представляет собой флакон-капельницу. Объем лекарственного средства - 5 мл. Раствор для инъекционного введения выпускается в стеклянных ампулах по 1 мл (10 штук в торговой упаковке). Концентрация препарата - 0,5 мг/мл. Таблетки выпускаются в дозировке 15 мг по 50 штук в фольгированных блистерах.

Фармакологическое действие лекарственного препарата «Прозерин», фармакодинамика

Действующее вещество лекарственного средства относится к группе ингибиторов холинэстеразы. Препарат блокирует холинэстеразу, в результате чего происходит накопление ацетилхолина. Как следствие, происходит восстановление нервно-мышечной проводимости.
Препарат снижает ЧСС и увеличивает секрецию желез (потовые, слюнные, бронхиальные). Кроме этого, «Прозерин» сужает зрачок и понижает внутриглазное давление.

После попадения в системный кровоток неостигмин подвергается гидролизу. Биодоступность препарата составляет 80%. Выводится из организма почками. Не проникает через гемато-энцефалический барьер.

Основные показания к применению препарата «Прозерин»

К основным показаниям лекарственного средства можно отнести:

• миастению;
• открытоугольную глаукому;
• поражение зрительного нерва;
• электрофорез;
• фонофорез;
• рассеянный склероз;
• полинейропатии;
• нарушение проводимости нервных клеток в ЦНС;
• неврит;
• дизартрия;
• атония внутренних органов (кишечника, мочевого пузыря);
• нервно-мышечную блокаду.

В редких случаях препарат может назначаться для стимуляции родовой деятельности и остеохондрозе.

Противопоказания к приему препарата «Прозерин»

Лекарственное средство имеет довольно большое количество противопоказаний. К ним можно отнести:

• индивидуальную непереносимость компонентов препарата;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• болезнь Аддисона;
• болезнь Альцгеймера;
• бронхиальную астму и эпилепсию в анамнезе;
• нарушение сердечного ритма;
• атеросклероз;
• нарушение функций эндокринной системы;

Кроме этого, лекарственный препарат должен применяться с осторожность у пациентов со стенокардией. «Прозерин» не используется у новорожденных.

Побочные реакции (последствия после приема препарата)

Среди нежелательных реакций, которые вызывает препарат, можно выделить:

• диспепсические расстройства (нарушение перистальтики, тошнота, рвота, изжога, метеоризм);
• аллергические реакции на компоненты препарата;
• вертиго;
• головная боль;
• сонливость;
• чувство онемения в месте введения;
• кишечную непроходимость;
• нарушение сердечного ритма;
• угнетение дыхания;
• одышка.

Передозировка лекарственного препарата

При передозировке «Прозерином» незамедлительно возникают симптомы, которые характерны для процесса перевозбуждения холинорецепторов. К ним можно отнести:

• брадикардию;
• тошноту;
• бронхоспазм;
• подергивание гладких мышц скелетной мускулатуры;
• частое мочеиспускание;
• подергивание языка.

В качестве первой помощи вводят атропина сульфат или метацин в/в, так как они тоже обладают холиноблокирующим действием.

Как использовать препарат «Прозерин»

Ампулы

Инъекционная форма препарата предназначена для подкожного введения. Лекарственное средство вводят по 1мл 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 0,006 г. Курс лечения составляет 20 ампул.
Препарат обычно вводится в руку. Редко практикуется введение в носогубные складки, висок или околоушные складки. После введения возможно чувство онемения, которое проходит в течении нескольких минут. Так как укол «Прозерина» довольно болезненный, для обезболивания можно использовать лидокаин и новокаин, однако, требуется пересчет дозы неостигмина.
Инъекционная форма может использоваться для проведения электрофореза.
Кроме подкожного введения, возможно внутривенное, эпидуральное и внутримышечное. Препарат вводится струйно, медленно.

Глазные капли

Лекарственный препарат капают в конъюктивальный мешок. «Прозерин» используют 3-4 раза в день. Курс лечения не должен превышать 1 месяц.

Таблетки

Таблетки предназначены для перорального приема. Лекарственную форму принимают 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 50 мг, десткая - 10 мг. Разовая доза для взрослого человека - 15 мг, детская - 3-5 мг.

«Прозерин» может использоваться совместно с витаминами группы В. Можно использовать отдельно тиамин, пиридоксин и цианокоболамин, либо прокалывать комплексные препараты, такие, как: «Мильгамма», «Комбилипен», «Комплигам», «Нейробион», «Нейромультивит».

Лекарственное средство очень часто используется в ветеринарии для лечения животных, таких как собаки, корвы, овцы, кошки.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

1. Лекарственный препарат не должен приниматься параллельно с миорелаксантами.
2. «Прозерин» нельзя совмещать с приемом эфедрина из-за усиления действия неостигмина.
3. Местные анестетики, противоэпилептические и противопаркинсонические средства снижают эффективность «Прозерина».
4. Алкоголь и «Прозерин» не совместимы.
5. В сочетании с другими холинэстеразными средствами возможна потенциация эффектов.

Аналоги препарата «Прозерин», ценовая категория лекарственных средств

Аналогов по международному непатентованному названию у «Прозерина» нет. К препаратам с похожим фармакологическим действием можно отнести:

• «Аксамон»,
• «Нейромидин»,
• «Оксазил»,
• «Ипидакрин»,
• «Нивалин»,
• «Мидокалм»,
• «Физостигмин»,
• «Галантамин»,
• «Калимин»,
• «Медиаторн».

Все вышеперечисленные препараты относятся к антихолинэстеразным средствам и отпускаются строго по рецепту врача. Ценовая категория лекарственных средств очень сильно различается. Стоимость «Прозерина» составляет 50-100 рублей и зависит от формы выпуска и производителя. Лекарственное средство относится к группе ЖНВЛП, поэтому его цена регламентируется на законодаельном уровне. Заменители лекарственного средства могут стоить от 100 до 2000 рублей. Наиболее дешевый из них «Физиостигмин».

На данный момент, законодательно введен предметно-количественный учет «Прозерина» в таблетках. При наличии ошибок в рецепте (латынь, печати, срок годности рецепта) рецепт гасится печать рецепт недействителен.

Хранят препарат при температуре не выше 25 градусов в темном месте. В аптеке препарат должен находиться в сейфе.