Препараты от мигрени: триптаны. Способ применения и особенности действия

Средняя оценка

На основе 0 отзывов

Основным компонентом данных медикаментов является серотонин. Такое вещество можно отнести к нейромедиаторам. Он неотъемлемо влияет на позитивный настрой человека. Способен увеличивать двигательную активность.

С легкостью придает человеческому организму силы, окраску восприятия, повышенные эмоции. Сопротивляется со стрессами, депрессией, раздражительностью. Поэтому в простонародье такое вещество называют» гормоном счастья». Но компонент не только улучшает настроение пациентов, но и купирует приступы болевых ощущений.

Как действуют?

Действие данных препаратов происходит по трем направлениям:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

1. При мигрени происходит расширение сосудов в головном мозге. Поэтому лекарство данной группы способно сужать капилляры и артерии. Таким образом, происходит снижение неприятных проявлений и устранение болевых ощущений. Препараты обладают избирательным свойством. Они влияют лишь на твердую оболочку мозга. Средства не оказывают негативного воздействия на коронарное кроветворение, избегая контактов с периферическими сосудами.
2. Затем происходит купирование болевых ощущений на уровне тройничного нерва. На данном этапе формируется снижение чувствительности.
3. Медикаменты способны препятствовать новому формированию неприятных проявлений. Они блокируют болевые симптомы. У пациентов снижается чувствительность к:

• Повышенным звукам;
• Специфическим ароматам;
• Чувству тошноты;
• Боязни ослепительного света;

В каких случаях применяется?

Мигрень – самое распространенное неприятное проявление, представляющее собой сильную головную боль. Она проявляется в виде негативных симптомов, которые ухудшают общее состояние человека. При этом снижается работоспособность и ухудшается настроение. Для того, чтобы ликвидировать недуг, устранить пульсирующие и резкие болевые ощущения, пациентам советуют использовать различные анальгетики или спазмолитики. Но не все препараты данных групп помогают избавиться от приступов.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Поэтому считается, что самыми эффективными и быстродействующими препаратами, устраняющими мигрень, являются триптаны.

Как отличить мигрень от головной боли?

1. Мигрень проявляется в виде односторонних, усиленных болевых ощущений в виде пульсации. В большинстве случаев локализация неприятных проявлений происходит в районе висков, надлобной области, глаз и темени. Обычная головная боль проявляется в виде двухсторонних неприятных ощущений. Она имеет опоясывающий характер. Места локализации приходятся на темень, виски, затылок. Может проявляться после эмоциональных перегрузок. Но от физической активности обычная головная боль не зависит. Мигрень же наоборот – усиливается после спортивных нагрузок, гимнастики, поднятия тяжести.
2. К симптомам мигрени относят следующие приступы:
   • Чувство тошноты;
   • Рвотный рефлекс;
   • Светобоязнь;
   • Раздражение на резкие звуки;

Провоцирующими факторами возникновения мигрени являются:

• Нервные ситуации;
• Нарушение сна;
• Перемена погоды;
• Потребление спиртных напитков;
• Чувство голода;
• Нахождение в плохо проветриваемом помещении;
• Негативные раздражители перед критическими днями у девушек;

Облегчению приступа мигрени способствует хороший сон. Также недомогания исчезают после рвотного рефлекса.

Список симптомов при мигрени:

• Повышенный пульс;
• Скачки артериального давления;
• Головокружение;
• Озноб;
• Повышенную утомляемость;
• Общую слабость;

В редких случаях проявляется:

• Чрезмерное потоотделение;
• Нехватка кислорода;
• Нарушение кровообращения конечностей, сопровождающееся похолоданием рук и ног;
• Спазмы;
• Болевые ощущения в области живота;
• Ломота тела;

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

При мигрени пациенты ощущают беспокойство, беспочвенный страх, тревогу.

Посмотрите видео про мигрень и ее лечение этими препаратами

Преимущества

1. Препараты от мигрени Триптаны воздействуют на рецепторы кровеносных сосудов. Поэтому сужение капилляров происходит только по необходимости;
2. Препараты обладают высоким свойством селективности;
3. Они оказывают прямое воздействие на волокна тройничного нерва;
4. Лекарства с легкостью снимают рецидивы приступов;
5. Обладают высокой скоростью получения необходимого эффекта;
6. Результат виден через полчаса после приема средства;
7. Терапевтическое действие способно сохраняться на протяжении всего приступа мигрени;

Классификация

На сегодняшний момент препараты Триптаны разделяются на I и II поколение.

Лекарства I поколения можно отнести к наиболее исследуемой и распространенной форме медицинских препаратов. Основным лекарством является Суматриптан. Данное активное вещество входит в состав многих медикаментов, так как он осуществляет направленное воздействие на ликвидацию сформированной мигрени. Он с легкостью борется с фотофобией, чувством тошноты. Терапевтическое действие может наступить через 25-35 минут после принятия лекарства. В 70% случае максимальная эффективность наступает через 25 минут.

Но стоит отметить, что в течение 24 часов у пациентов могут образоваться повторные приступы недуга. В этом случае медикамент рекомендуется принимать повторно. Медикамент разрешен к использованию только при точном диагностировании мигрени. Его следует принимать в течение первого получаса после наступления симптомов.

Для профилактики недуга препараты данной подгруппы не подходят.

Триптаны от мигрени II группы обладают наиболее рационализованными лечебными свойствами. Они способны влиять не только на периферийные свойства, но и на основное воздействие на центр болевого ощущения. Такие медикаменты подразделяются на три разных группы. Отличие заключается в активных компонентах.

• Основной активный компонент золмитриптан. Оказывает эффективное воздействие через 20 минут после принятия препарата. Медикаменты, содержащие в своем составе данный компонент, разрешено применять беременным и кормящим девушкам. Лекарство эффективно при болевых ощущениях во время критических дней. Разрешено применение лекарства одновременно с иными анальгетиками.
• Основной активный компонент элетриптан. Оказывает эффективное воздействие через 30 минут после принятия препарата. Оказывает высокую эффективность. Вызывает минимальное количество побочных реакций. Разрешен для применения беременным и кормящим девушкам. Запрещен для одновременного использования с противогрибковыми лекарствами и антибиотиками.
• На сегодняшний момент разработаны медикаменты, содержащие в своем составе такие основные вещества, как ризатриптан, фроватриптан, алмотриптан, наратриптан. Но не все лекарственные средства из данной подгруппы прошли клинические исследования. Большинство из них еще не допущены к продаже в РФ. Поэтому от применения таких лекарственных средств следует отказаться.

Какие бывают формы выпуска?

Выпускаются спреи и таблетки от мигрени. В очень редких случаях препараты выпускаются в виде свечей.

• Наиболее быстрый эффект достигается у спреев . Он полностью распыляется в носовой полости. Поэтому всасывание препарата происходит мгновенно. Поэтому максимальный эффект наступает уже через 15-20 минут. У человека исчезают все симптомы мигрени.
• Таблетки . Их запивают небольшим количеством дистиллированной воды. Не рекомендуется запивать лекарство концентрированными соками и напитками, содержащими большое количество кислоты. Большинство таблеток покрыты пленочной оболочкой.

Список популярных препаратов

Препараты I поколения

Препараты II поколения

Противопоказания

Список противопоказания для принятия медикамента невелик. Но в том случае, когда пациент пренебрегает рекомендациями и принимает лекарство с наличием противопоказанных патологий, то у него развиваются негативные последствия.

Они неотъемлемо влияют на здоровье человека, его настроение и общее состояние.

• При сбое кроветворения головного мозга;
  ишемии сердца;
• При сбое работоспособности почек и печени, проявляющемся в тяжелой форме;
• При бронхиальной астме и затруднениях дыхания;
• Любых проявлениях аллергии;

Побочные реакции

Как и все иные медикаменты, Триптаны от мигрени разрешено применять только по рекомендации профессионального специалиста. В тех случаях, когда пациенты путают обычные головные боли с мигренью, когда превышаются рекомендуемые дозировки препарата или если осуществляется бесконтрольное использование медикамента, то могут выявиться различные побочные реакции. В этом случае препараты нанесут сильнейший вред организму человека.

Лекарства любой из вышеперечисленных подгрупп способны влиять на вестибулярный аппарат. Они оказывают негативное воздействие на остроту зрения. У человека развивается близорукость или дальнозоркость. Возникают проблемы со сном, проявляется постоянная сонливость. Могут сформироваться симптомы интоксикации.

Подавление и исчезновение побочных реакций наступает через 3-4 часа, когда эффект лекарственного средства ослабевает.

• После проявления негативных симптомов рекомендуется выпить чашку горячего сладкого кофе или черного чая. Затем принимают 1 грамм аспирина или десять миллиграмм мотилиума. Триптаны следует принимать только в том случае, если болевые ощущения не утихнут;
• При возникновении легких болевых ощущений принимаю одну таблетку препарата или производят одно распыление спреем. Если болевые ощущения не стихают, повторное применение средства разрешено применять только через 2-3 часа после принятия первой дозировки.
• Пить лекарство следует после приема пищи. На плотный желудок компоненты, входящие в состав, усваиваются намного быстрее;

Особенности применения

Триптаны от мигрени необходимо принимать строго по инструкции. Следует соблюдать правила безопасности:

• Во время приема таблеток рекомендуется выдерживать временной промежуток, который равен 2-3 часам, если препарат не помог с первого раза;
• Запрещается принимать лекарство чаще четырех-пяти раз в неделю;
• Запрещен одновременный прием медикамента с антибиотиками, антидепрессантами. Не рекомендуется одновременный прием Триптанов со средствами, снимающими воспалительные процессы;
• Не рекомендуется принимать более 10 таблеток медикамента в месяц;

Схема для снятия приступа мигрени

Медикаменты разрешено принимать сразу после возникновения первых симптомов недуга. Если неприятные ощущения сопровождаются аурой, то следует дождаться ее исчезновения. Только после этого разрешается принимать одну таблетку лекарства. Но пить препарат следует не позже чем через 50-60 минут после формирования боли. В ином случае эффективность лекарства будет минимальной.

Должен составлять невролог, учитывая при этом специфику случая и особенности организма конкретного человека. Попытки самостоятельно справиться с болезнью, заглушая систематические головные боли анальгетиками и спазмолитиками, могут обернуться серьезными дополнительными проблемами. Триптаны от мигрени показаны не всем, но зачастую именно они оказываются оптимальным вариантом борьбы с проявлениями неврологической патологии. Уникальные препараты были разработаны специально для купирования цефалгии такого происхождения. Придерживаясь дозировок и графиков, можно существенно повысить качество жизни человека с хронической головной болью.

Почему не стоит лечить мигрень спазмолитиками и болеутоляющими

При борьбе с головной болью на фоне неврологического заболевания специалисты не рекомендуют использовать препараты обезболивающего и спазмолитического действия.

Подобной этиологии отличается от остальных форм симптома механизмом возникновения и особенностями течения. Отказ от применения лекарств узконаправленного типа приведет к увеличению продолжительности обострения до нескольких часов и даже дней.

Привычными многим анальгетиками имеет такие нюансы:

• обусловлено изменением просвета сосудов. На одном из этапов кровеносные каналы патологически расширяются. Если в этот момент принять спазмолитик, клиническая картина только обострится;
• продукты с метамизолом натрия («Спазган», «Анальгин» и их аналоги) повышают риск развития заболеваний крови. В ряде стран такие препараты даже выведены из оборота;
• лекарства с фенобарбиталом («Пенталгин») способны вызывать привыкание, несмотря на свою ненаркотическую природу;
• кодеин в составе анальгетиков замедляет процесс усвоения обезболивающих веществ;
• систематический прием опиатов и барбитуратов повышает вероятность переходы болезни в хроническую форму;
• остальные анальгетики редко приносят стойкий желаемый эффект.

Применяя триптаны от мигрени, можно избежать всех перечисленных негативных моментов. Только не стоит пытаться подобрать оптимальное средство самостоятельно. Это крайне сильные продукты, нарушение правил приема которых чревато даже более серьезными осложнениями.

Что такое триптаны и как они работают

Основным активным веществом триптанов являются производные серотонина. Исследования показали, что применение этих продуктов с целью купирования или предупреждения болевого приступа и характерных первых симптомов невралгического недуга на 60% действеннее, чем в случае с традиционными анальгетиками. Повышенную результативность данный метод терапии проявляет в случаях , когда есть возможность предсказать приближение обострения.

Эффективное воздействие триптанов на организм больного с мигренью объясняется таким механизмом их работы:

• волокна тройничного нерва начинают синтезировать особый белок, который ликвидирует очаги воспаления и угнетает болевые импульсы;
• прямое воздействие на тройничный нерв снижает чувствительность нервных окончаний и их восприимчивость к боли;
• просвет патологически расширенных сосудов головного мозга сужается, не нанося урона остальным кровеносным каналам, что устраняет пульсацию;
• выраженность остальных симптомов, характерных для мигрени, тоже уменьшается – организм перестает слишком бурно реагировать на внешние раздражители.

Лекарственное средство необходимо принимать на самом старте . Схема терапии в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Выводы по поводу эффективности выбранного препарата делаются по итогам его приема в течение трех обострений.

Чем снять приступ мигрени

Обычному человеку сложно разобраться во всем разнообразии медикаментов и их лекарственных форм. Он и не должен этого делать – перечень продуктов и то, как применять триптаны, должен устанавливать лечащий врач. С каждым годом список действенных средств увеличивается, появляются более новые удобные лекарственные формы.

Триптаны от мигрени классифицируются следующим образом:

• препараты I поколения – самые распространенные продукты, действующим веществом которых является суматриптан. Активный компонент направленно воздействует на признаки сформировавшегося приступа. Он устраняет головную боль, тошноту, боязнь света. Медикамент показан к использованию в течение получаса после появления симптомов. Положительный эффект проявляется через 25-30 минут после приема препарата. В ряде случаев в течение суток признаки болезни могут появиться вновь, что требует повторного употребления лекарства. Для профилактики такие средства не используются.
• препараты II поколения – инновационные продукты с более выраженным и многосторонним воздействием. Обширная группа состоит из трех классов, изделия в которых распределяются по типу основного вещества. Препараты с золмитриптаном дают результат через 20 минут. Многие из них разрешены в период беременности и лактации, хорошо комбинируются с анальгетиками. Лекарства на основе элетриптана отличаются повышенной эффективностью и минимальным перечнем побочных реакций. Они нередко применяются для лечения мигрени у беременных и кормящих. Запрещено сочетать продукты с антибиотиками и противогрибковыми препаратами. Третья группа включает лекарства с алмотриптаном, наратриптаном, ризатриптаном и фроватриптаном. Их большая часть еще не прошла клинические испытания.

Предпочтение следует отдавать тем лекарственным препаратам, которые были рекомендованы врачом. Каждый случай мигрени уникален и имеет свою специфику. Средства, приносящие облегчение одному пациенту, не обязательно помогут остальным.

Триптаны от мигрени – список препаратов

Представлены разнообразными лекарственными формами. Чаще всего применяются обычные таблетки, но популярность начинают набирать спреи и свечи. В экстренных ситуациях может быть показано использование растворов для инъекций.

Список самых популярных триптанов и их характеристики:

• «Суматриптан» – наиболее распространенное средство, которое может быть использовано перорально, ректально, интраназально. Таблетки «Суматриптан» дают эффект через 15-40 минут. Борьба с обострением после купирования первого приступа допускает увеличения первой дозировки в два раза. Если средство не помогло изначально, его повторный прием не рекомендован;
• «Имигран», «Рапимед», «Сумамигрен» – аналоги «Суматриптана» в виде спреев или таблеток. Положительная динамика проявляется в течение получаса;
• «Релпакс» – таблетки II поколения, способные облегчить состояние пациента через 20-30 минут после употребления. Их принимают сразу после ауры или на старте болевого приступа;
• «Элетриптан» – эффективное средство, которое может быть использовано при борьбе с обычной или классической мигренью, ее менструальной формой. Продукт можно принимать на любой стадии приступа. Лекарство снижает психомоторную реакцию;
• «Золмитриптан» и «Зомиг» – одни из самых действенных средств против мигрени, которые способны принести облегчение даже при приеме на пике болевого приступа. Их действие проявляется уже через 15 минут. Если в течение 2 часов легче не стало, прием можно повторить;
• «Нарамиг» – сильное средство, которое можно использовать только в случае уверенности в правильности поставленного диагноза. Продукт усиливает действие седативных средств;
• «Фроватриптан» – аналог «Суматриптана», который уступает ему в плане эффективности, но обладает меньшим перечнем противопоказаний и побочных реакций.

Сильнодействующие препараты из группы триптанов отпускаются по рецепту врача. Даже те продукты, которые находятся в свободной продаже, не рекомендуется подбирать самостоятельно.

Спрей от мигрени

Многие производители триптанов выпускают свою продукцию в виде ректальных свечей, растворов для инъекций, таблеток и спреев. Последняя лекарственная форма начинает приобретать повышенную популярность за счет своего быстрого действия и простоты использования. Достаточно распылить разовую дозу состава в носовой полости. При интраназальном применении компоненты медикамента мгновенно всасываются в слизистую. Это приводит к появлению положительного эффекта через 15-20 минут после манипуляции, не оказывает негативного воздействия на органы пищеварения. Такие формы препаратов показаны для борьбы с выраженным болевым приступом, который дополняется рвотой.

Как правильно принимать таблетки

Дозировка препарата и схема его использования устанавливаются врачом. В процессе лечения и профилактики мигрени необходимо учитывать еще и универсальные правила приема триптанов. Препараты относятся к группе средств повышенной химической активности, поэтому подобная терапия требует повышенной осторожности.

Нюансы применения таблеток от мигрени:

• если болевой синдром выражен слабо, то при появлении ауры следует выпить обычный анальгетик;
• сохранение и усиление цефалгии требует приема таблетки триптана не менее, чем через 45 минут после обезболивающего;
• нарастание симптома допускает употребление еще одной таблетки триптана не ранее, чем через 2 часа после того, как это средство было принято в первый раз;
• в сутки можно выпивать не более 2 таблеток из группы триптанов;
• для купирования головной боли подобное лечение можно проводить не чаще 2 дней за неделю;
• за месяц не рекомендуется выпивать более 10 таблеток из данной группы средств.

Одновременный прием триптанов с антибиотиками, антидепрессантами и средствами противовоспалительного действия возможен только с разрешения врача и под его контролем. Пьют таблетки после приема пищи и запивают большим количеством воды, тогда их компоненты усвоятся быстрее.

Насколько опасны триптаны

Столь сильные препараты, как триптаны, необходимо применять только при наличии явных показаний. Риск побочных эффектов велик даже при соблюдении всех правил. Данные средства не подходят для лечения иных головных болей, кроме мигренозных. Нецелесообразный или бесконтрольный прием лекарств способен привести к нарушениям в работе вестибулярного аппарата, снижению остроты зрения, развитию хронической сонливости и проблем со сном. Превышение базовых дозировок теми, кому медикамент разрешен, чревато развитием интоксикации.

Противопоказания

Прием триптанов запрещен при наличии проблем в работе сердца, нарушении кровоснабжения головного мозга, аритмиях. Противопоказаниями служат астма и гипертоническая болезнь. Их нельзя использовать при наличии аллергии на компоненты препаратов. Детям, пожилым, беременным и кормящим медикаменты назначают при условии, что их польза превышает потенциальный вред.

Триптаны помогли добиться существенного прогресса в . Правильное использование подобных средств способно заметно повысить качество жизни человека с неврологическим диагнозом. Надо лишь пройти необходимые этапы диагностики для уточнения особенностей течения недуга, подобрать оптимальный препарат и применять его строго по разработанной врачом схеме.

Ощущение сильных и коротких приступов головной боли может быть проявлением мигрени. Это заболевание больше свойственно молодым женщинам, которые унаследовали недуг от родителей, но иногда страдают и мужчины. Приступ зачастую длится от 15 минут до 2-3 часов. При этом человек жалуется на острую, пронзающую половину головы, боль, тошноту, головокружение и ухудшение зрения. При появлении таких симптомов, необходимо проконсультироваться у врача. Специалист назначит триптаны от мигрени, поскольку именно эти препараты способны активировать серотониновые рецепторы, тем самым устраняя головную боль.

Механизм действия триптанов

Мигрень - заболевание нервной системы, которое проявляется следующими симптомами:

• острая, нестерпимая, сдавливающего или распирающего характера головная боль, которая охватывает одно полушарие головы;
• тошнота, на пике приступа - рвота;
• общая слабость, сонливость, головокружение;
• иногда боль отдает в глаз, челюсть, ухо;
• помутнение перед глазами, понижение остроты зрения.

Около 80% приступов мигрени начинаются с ауры. Это ощущение потемнения, пелены перед глазами, недомогания. Приступ ауры длится от 2-5 минут до получаса, затем начинается сильная головная боль.

Триптаны от мигрени действуют на особые рецепторы головного мозга, которые размещены на стенке сосудов. Ученые выделяют следующие виды серотониновых рецепторов:

1. 5-НТ1. Эти рецепторы расположены на стенке мозговых сосудов, а также в соединениях тройничного нерва (на лице) со спинным мозгом.
2. 5 НТ2. В большом количестве находятся в коронарных сосудах сердца.
3. 5 НТ3. Рецепторы этого вида расположены в продолговатом мозге, а именно центрах тошноты и рвоты. Их блокировка устраняет неприятные симптомы.

Действие лекарств от мигрени основано на установлении связи между 5 НТ1 рецептором и действующим веществом препарата. Вследствие чего начинается резкое сужение сосудов в головном мозге. Именно после такого эффекта пациенты отмечают исчезновение головной боли. Триптаны не влияют на другие 5 НТ рецепторы, из-за чего лишены широкого спектра побочных реакций со стороны сердца и органов пищеварительного тракта.

Важно! Головные боли при остром приступе мигрени связаны с расширением сосудов головного мозга

Препараты также снижают активность тройничного нерва, тем самым усиливая обезболивающий эффект. Ослабление болей после приема триптанов наблюдают через 10-30 минут.

Группы триптанов и инструкция по применению

Наиболее эффективными средствами, способными снять сильную головную боль при мигрени, являются триптаны. Выделяют две группы препаратов:

Совет врача. В случае, когда прием первой дозы триптанов от мигрени оказался не эффективным, применение повторной дозы разрешено не ранее, чем через 2 часа

Следует помнить, что применять можно только те триптаны, которые назначил лечащий врач.

Побочные реакции триптанов и противопоказания к применению

Триптаны - специфические препараты от мигрени, воздействующие на серотониновые рецепторы сосудов головного мозга. С этим связан их основной эффект - сужение артерий и вен. Вследствие этого ослабевает головная боль, а в течение 2 часов и вовсе исчезает.

Лекарства могут оказывать и побочные действия, описанные ниже.

1. Нервная система. Головокружение, сонливость, общая слабость, потеря концентрации. При применении высокой разовой дозы препарата возможны проявления, подобные симптомам при инсульте. Больной жалуется на появление галлюцинаций, онемения в конечностях, паралич мышц лица.
2. Сердце. Сразу после приема повышенной дозы суматриптана возможен подъем артериального давления до 150/90 мм рт. ст. и выше, аритмия, тахикардия. Если пациент страдает на стенокардию, возможно усиление облей в сердце, ишемические изменения на ЭКГ.
3. Желудочно-кишечный тракт. Некоторые триптаны активируют определенные центры в продолговатом мозге. Вследствие такого воздействия часто наступает тошнота и рвота. Препараты нового поколения (элетриптаны) лишены таких эффектов. Редко появляются поносы, желудочные кровотечения из язв.
4. Глаза. Иногда наблюдает нарушение зрения, покраснение и зуд глаз.
5. Мышцы. Редко встречаются судороги, боли в мышцах.
6. Аллергические реакции обычно возникают у людей, страдающих на бронхиальную астму, атопический дерматит, медикаментозную аллергию.

Совет врача. Прием таблеток от мигрени вызывает сонливость и замедляет реакцию, поэтому следует воздержаться от вождения автомобиля во время лечения триптанами

Появление побочных эффектов от приема препаратов требует немедленной отмены лекарства и консультации у доктора.

Триптаны нельзя применять в случае:

• артериальной гипертензии, повышенной чувствительности к лекарству;
• почечной или печеночной недостаточности, инсульта в прошлом;
• инфаркта или стенокардии, ишемического мезентериального синдрома, когда есть спазм артерий кишечника;
• лечения других видов головных болей, кроме мигрени;
• одновременного применения эрготамина и суматриптана.

Важно! Триптаны используют лишь в случае установленного диагноза мигрени

Не каждая головная боль вызвана расширением сосудов головного мозга. Нужно помнить, что боли в затылке часто появляются при пониженном артериальном давлении, а во лбу - при повышенном.

Эффективные препараты при мигрени

Помимо триптанов существует список других лекарств, способных избавить от симптомов мигрени:

Врачи рекомендуют использовать эскалационную терапию мигрени. Смысл заключается в том, что во время приступа используют противовоспалительные средства. Если спустя 2-3 часа боли не проходят, применяют триптаны с наименьшей допустимой дозы. Со временем дозу препаратов можно повышать, достигая желанного эффекта.

1. Перед приемом лекарства следует удостовериться, есть ли у человека гипертоническая болезнь, аллергия на препараты.
2. До начала приема триптанов пациентам старше 40 лет, нужно выполнить ЭКГ, чтобы исключить ишемию миокарда.
3. Нельзя использовать триптаны людям, страдающим эпилепсией, судорожным синдромом.
4. Инструкция по применению суматриптана четко указывает, что использование в течение 12 часов разных групп триптанов запрещено. Это может вызвать усиление болевого синдрома.
5. Нельзя использовать триптаны перед началом вождения автомобиля.

От применения препаратов против мигрени в период беременности следует воздержаться, поскольку не проводились серьезные исследования по этому поводу. По такой же причине детям запрещено использовать триптаны для лечения головных болей.

Мигрень - проблема многих пациентов. Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывает боль в области головы. Как правило, они сопровождаются головокружением, тошнотой, рвотой, а также онемением, покалыванием и слабостью в конечностях, фото- и фонофобией. После приступа больные жалуются на повышенную утомляемость, вялость и сонливость. Иногда встречаются случаи, когда болезнь настолько запущена, что помочь пациенту могут лишь триптаны от головной боли. Стоит отметить, что мигрень - это болезнь женщин, так как они более восприимчивы к указанной патологии, чем мужчины. Приблизительно у 10-18 % взрослого населения диагностируется мигрень.

Проблема головной боли знакома каждому человеку

Большинство людей не обращается за квалифицированной помощью к медикам, а старается самостоятельно справиться с заболеванием, принимая при этом анальгезирующие средства. Необходимо сказать, что такой подход не помогает, а только усугубляет течение недуга. Неконтролируемое употребление анальгетиков может спровоцировать развитие лекарственно обусловленной хронической головной боли. Поэтому и неудивительно, что встречается огромное количество вопросов о том, какие - наиболее эффективные.

Полностью излечиться от мигрени нереально, но улучшить качество жизни можно с помощью специальных препаратов, которые назначает врач-невролог. К настоящему времени известно огромное количество средств от мигрени, которые достаточно эффективны как во время приступа, так и в межприступный период. Далее более подробно рассмотрим препараты от мигрени: список средств купирующей и межприступной терапии. Доказано, что триптаны - наиболее эффективные медикаменты для устранения сильной головной боли. С профилактической целью назначаются следующие группы препаратов:

Прием всех выше причисленных фармацевтических средств должен назначать квалифицированный специалист.

Почему болит голова?

Прежде чем понять, как действуют триптаны от головной боли, цена которых зависит от производителя, необходимо разобраться с механизмом возникновения патологии. Головная боль развивается вследствие раздражения рецепторов мозговых оболочек и церебральных сосудов. При избыточном растяжении и переполнении сосудов кровью, особенно вен, находящихся в гипотоническом состоянии, развивается сильная боль, устранить которую можно лишь при помощи специальных фармацевтических средств. Многие исследователи, искавшие длительное время мигрени, пришли к выводу, что триптаны - наилучшее средство для устранения указанной патологии.

Свойства триптанов

Действие препаратов направлено на сужение расширенных сосудов головного мозга. Триптан - лекарство, воздействующее на ядра и рецепторы тройничного нерва, что, в свою очередь, снижает чувствительность Триптаны - современные антимигреневые лекарства, которые обладают довольно-таки высокой селективностью в отношении кровеносных сосудов твердой мозговой оболочки (dura mater encephali) и незначительной относительно периферических и коронарных и сосудов.

Представленные медикаменты эффективно купируют боль на уровне спинномозгового ядра Помимо всего перечисленного триптаны - препараты, которые позволяют не только снизить частоту рецидивов патологии, но и устранить сопутствующие клинические ее проявления (к примеру, тошноту, рвоту, звуко- и светобоязнь).

Основные преимущества триптанов

В их фармакологических свойствах заложена высокая скорость получения результата. Буквально через полчаса наблюдаются симптомы положительного воздействия препарата на организм пациента. Терапевтический эффект сохраняется в течение всего приступа мигрени. У подавляющего большинства пациентов головная боль не рецидивирует.

В наши дни учеными доказано, что при обнаружении предвестников приступа нужно сразу же принимать триптаны от мигрени. Ранее же существовала теория, что мигренозные приступы необходимо лечить поэтапно, начиная с приема простых медикаментов.

Препараты от мигрени: список наиболее популярных медикаментов

В группу триптанов входят следующие препараты:

Действие препаратов для каждого пациента может быть строго индивидуальным, поэтому для того, чтобы убедиться в эффективности того или другого медикамента, врачи рекомендуют попробовать его прием в течение трех приступов мигрени. Триптаминовая группа препаратов характеризуется высокой биодоступностью, они достаточно легко и быстро преодолевают эффективно купируют мигренозные приступы даже в болевой фазе. Указанные медикаменты целесообразно назначать пациентам с умеренной и выраженной тяжестью болезни.

Довольно-таки часто мы слышим один и тот же вопрос: какие таблетки от головной боли лучше? Экспериментальными исследованиями доказано, что наиболее эффективным средством для устранения являются триптаны. Лучше всего триптаны от мигрени принимать при обнаружении первых признаков приступа. Максимальный анальгезирующий эффект наблюдается уже через два часа после приема лекарства. Перед тем как принимать препарат, внимательно изучите инструкцию и проконсультируйтесь с лечащим врачом. Очень важно не допустить передозировки медикамента. Триптаны от мигрени не рекомендуют использовать вместе с антибиотиками, противогрибковыми, противовирусными средства, а также совместно с антидепрессантами.

Для достижения желаемого результата пациентам необходимо придерживаться следующих рекомендаций по приему триптанов:

• при легкой и умеренной головной боли примите 1 таблетку (или одну дозу спрея);
• вторая доза препарата принимается не ранее, чем через 2 часа;
• в течение суток не стоит принимать более двух доз;
• триптаны не рекомендуют принимать более двух дней в неделю.

В период лечения из своего рациона следует исключить тираминсодержащие продукты:

• какао;
• шоколад;
• бобы;
• яйца;
• сельдерей;
• цитрусовые;
• пищевые добавки;
• сыры;
• помидоры;
• орехи;
• алкогольные напитки.

Не следует также употреблять холодную пищу.

При возникновении мигрени триптан, цена которого будет указана ниже, можно применять и с другими медикаментами, например с домперидоном или же метоклопрамидом.

Побочные эффекты

При передозировке препарата пациенты сталкиваются со следующими проблемами:

Несмотря на все это, триптаны от мигрени - лекарство быстрого действия. При соблюдении дозировки и периодичности приема препаратов риск проявления побочных эффектов минимален. В целом все триптаны переносятся организмом нормально. Побочные явления, если и проявляются, то выражены умеренно и проходят спонтанно без медицинского вмешательства. Основной недостаток триптанов - это их стоимость. К сожалению, не все пациенты могут позволить себе подобный медикамент.

Противопоказания

• инсульт;
• ангиоспастическая стенокардия;
• беременность;
• нарушения мозгового кровообращения;
• период вскармливания малыша грудью;
• коагулопатии (нарушения свертываемости крови);
• подростковый возраст;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• гиперчувствительность к биоактивным веществам препарата;
• неконтролируемая артериальная гипертензия;
• аритмии;
• заболевания печени и почек;
• атеросклероз.

Прежде чем прописывать определенные триптаны, лечащий врач должен выявить факторы риска развития атеросклероза. К таким факторам можно отнести следующее:

• сахарный диабет;
• период после менопаузы у женщин;
• курение;
• гипертония;
• ожирение;
• высокий уровень патологического холестерина в крови;
• возраст более 40 лет у мужчин;
• генетическая предрасположенность к инфаркту.

Некоторые больные, которые находятся в зоне риска, должны получать свои первые дозы триптамина под наблюдением специалиста и под контролем ЭКГ.

Схема лечения мигрени

Существуют общие терапевтические принципы лечения болезни, которые оправдывают себя в большинстве случаев:

• начинать лечение необходимо с применения анальгетиков или их комбинации (в том числе с нестероидными антивоспалительными препаратами);
• если употребление анальгетика не дало позитивного результата, то через 45 минут следует принять триптан;
• если триптан оказался неэффективным, то в следующий приступ нужно воспользоваться другим препаратом из триптановой группы;
• при атипичном приступе головной боли необходимо применять нестероидные противовоспалительные средства.

Применение современных средств для лечения мигрени, созданных на основе триптанов, помогает облегчить жизнь многим пациентам. Не стоит забывать, что принимать указанные медикаменты можно по назначению врача и только при установленном диагнозе. Бывают ситуации, когда триптаны и другие неспецифические анальгетики не дают желаемого результата и не устраняют болевой синдром. В этом случае медики, как правило, назначают комплексную терапию с применением антисудорожных медикаментов, а также бета-блокаторов. К таким лекарствам относятся следующие препараты:

Как уменьшить частоту возникновения приступов?

Для уменьшения частоты приступов мигрени пациентам необходимо придерживаться следующих правил:

• регулярно питайтесь;
• исключите из своего рациона продукты и напитки, провоцирующие приступы (пиво, шоколад, сыры, шампанское, цитрусовые, красное вино);
• бросьте курить;
• как можно дольше находитесь на свежем воздухе;
• избегайте стрессов;
• занимайтесь спортом (идеальный вариант - плавание);
• избегайте длительных путешествий на автобусе, теплоходе, машине.

Триптаны от головной боли: цена

Триптаны выпускают в разных лекарственных формах: инъекционные растворы, назальный спрей, таблетки, ректальные свечи. На стоимость препарата влияет форма выпуска, дозировка, количество таблеток в упаковке. В результате цена на указанные препараты колеблется в широком диапазоне - 150-1500 рублей за упаковку.

Триптаны действуют на организм сразу несколькими путями. Это повышает эффективность триптанов в несколько раз.

Преимущества

• Избирательно связываются с рецепторами сосудистой стенки только мозговых сосудов, не воздействуют на периферические сосуды и сосуды сердца. Следовательно, не влияют на артериальное давление, частоту сердечных сокращений.
• Влияют на такие симптомы как светобоязнь, звукобоязнь, тошнота, рвота.

Виды препаратов триптанов от мигрени

Суматриптан

Название: оригинальный препарат «Суматриптан».

Торговые названия:

Инструкция по применению:

1. Лекарство Суматриптан выпускается в виде таблеток, существуют дозировки по 50 мг и по 100 мг. Стандартная доза для взрослых – 50 мг 1 раз/сутки.
2. Некоторым пациентам назначается в более высокой дозировке – 100 мг/сутки. Если должный эффект не наступает, то принимать препарат повторно не желательно.
3. Если симптомы исчезли или ослабли, а потом возобновились, то можно принять вторую дозу не ранее чем через 2 часа после первой дозы. Максимальная суточная доза составляет 300 мг.

Цена: 100 – 150 рублей за 1 таблетку в зависимости от дозировки.

Наратриптан

Название: оригинальный препарат «Наратриптан».

Торговое название — «Нарамиг».

Инструкция по применению:

Пациенты с нарушением функций печени, почечной недостаточностью могут принять до 2.5 мг за сутки. Цена: 150 рублей за 2 таблетки.

Золмитриптан

Название: оригинальное название «Золмитриптан».

Торговые названия:

Инструкция по применению:

1. Выпускается в виде таблеток 2.5 и 5 мг. Стандартная дозировка для взрослых – 2.5 мг, для некоторых больных – 5мг.
2. Если препарат не подействовал, то пациент может принять ещё одну дозу через 2 часа после первого приема. Максимум за сутки без ущерба для здоровья можно принять 15 мг.

ВНИМАНИЕ: пациенты, которые принимают ингибиторы МАО(моноаминоксидазы) типа А могут принять за сутки до 7.5 мг препарата.

Цена: «Золмтриптат» 2.5 мг, 12 таблеток, 1400 рублей за упаковку.

Аналог – «Золмигрен» 2.5 мг, 10 таблеток, 450 рублей за упаковку.

Элетриптан

Название: оригинальное название «Элетриптан».

Торговое название: «Релпакс».

Инструкция по применению:

Цена: 360-460 рублей за 2 таблетки.

Стоит добавить, что все препараты, используемы для лечения мигрени достаточно дорого стоят и это совсем не гарантирует, что именно вам данный препарат поможет (более детальные списки средств от мигрени и цены на них можно найти , а узнать о лучших лекарственных средствах от головной боли можно .). В клинике достаточно часто встречается ситуация, когда лекарственное средство больному не помогает.

Это связано с индивидуальной чувствительностью. В таком случае лечащий врач может назначить комбинированную лекарственную терапию, в которую будут входить препараты из разных групп, отличающихся по механизму действия (о том, какие есть лекарственные препараты от мигрени и какие лучше, мы рассказывали в этой статье). Вы можете иметь скрытно протекающую аллергию на какие-либо компоненты лекарственного средства или добавки, которые вводят в состав таблетки для улучшения ее вкусовых качеств, в таком случае лечение будет не только не эффективно, но и даже вредно для вашего здоровья.

Если вы заметили такие симптомы как кашель, чихание, покраснение кожи, сыпь, отеки конечностей и лица, внезапно появившийся насморк, то следует немедленно обратиться к врачу. Лечащий врач может назначить вам аллергологические тесты и по их результатам подобрать оптимальное лекарственное средство, не содержащее аллерген.

Протитвопоказания и побочные эффекты

Противопоказания к лечению:

Самые частые побочные эффекты применения триптанов:

• сухость во рту;
• рвота;
• инфаркт кишечника;
• ишемический колит;
• ощущение жара;
• ощущение давления;
• нарушение чувствительности;
• слабость;
• головокружение;
• аритмии;
• спазм коронарных артерий;
• гипертензия или гипотензия;
• инфаркт миокарда;
• эритема;
• крапивница;
• ангионевротический отек;
• частое мочеиспускание;
• анафилаксия.

Несмотря на то, что все препараты триптанов от мигрени имеют одинаковые механизмы действия, назначаются лекарственные