Нарушения осанки у детей лечение и симптомы. Эффективные способы исправления осанки. Нарушение осанки у ребенка: как распознать вовремя

Осанка – одна из важнейших деталей, формирующих образ человека в глазах окружающих. Кроме того, правильная осанка – залог здоровья и правильного развития позвоночника. Именно поэтому с самых древних времен во всех странах дворяне и обеспеченные люди заботились об осанке своих детей с ранних лет.

Сегодня внимание к проблеме нарушений и коррекции осанки у детей несколько ослабло. Вернее, медики все так же настаивают на необходимости контроля над осанкой, но родители редко достаточно терпеливы, чтобы долгое время методично и упорно следить за правильностью осанки у ребенка.

Нарушение осанки у детей: лечение

Последствия неправильной осанки у ребенка могут быть очень и очень серьезными: уменьшение жизненного объема легких, опущение внутренних органов, их сдавливание и, вследствие этого, болезни и расстройства работы всех органов и систем организма, ухудшение памяти (вследствие нарушения кровообращения), боли в спине, одышка – все это далеко не полный перечень возможных проблем. Предотвратить все это не так уж и сложно, для этого достаточно выбрать один из существующих методов коррекции осанки у детей (кстати, все эти методы подходят также и для взрослых):

• использование специального корректирующего корсета . Этот метод исправления осанки известен человечеству очень давно – сотни лет в Европе дворяне носили сдавливающие корсеты, не позволяющие сутулится, а в Японии юношам в кимоно зашивали тяжелые пластины из металла или дерева, заставляющие держать спину абсолютно прямо. Корсет для коррекции осанки (детский или взрослый) подбирается индивидуально, с учетом роста и ширины спины человека. Прежде, чем выбирать корсет, проконсультируйтесь с медиком для определения оптимальной схемы применения корсета (когда и сколько его носить). Корректор осанки для детей не позволяет ребенку сгибать спину и постепенно приучает сидеть и стоять ровно. При этом он абсолютно безопасен и подходит всем (при условии правильного подбора и соблюдения схемы ношения);
• занятия спортом . Это самый эффективный метод коррекции осанки и профилактики ее нарушений. При выраженных проблемах с позвоночником (лордозе, кифозе или сколиозе) желательно проконсультироваться с медиком, чтобы определить, какие именно виды спорта подходят ребенку и сколько нужно заниматься для достижения максимального эффекта (ведь в лечении искривлений позвоночника больше спорта – не всегда значит лучше). Отлично влияют на осанку конный спорт, плавание, танцы, гимнастика, йога.

Комплекс упражнений для осанки детей

Упражнения для осанки для детей нацелены, в первую очередь, на укрепление мышц спины и повышение общего тонуса мышц тела. Выполнять гимнастику для осанки для детей следует регулярно, можно включить ее в комплекс упражнений утренней зарядки или выделить отдельно, к примеру, делать каждый вечер или после школы.

Рассмотрим примеры упражнений для коррекции осанки у детей:

Обратите внимание на осанку своего ребенка сейчас, не откладывайте коррекцию уже существующих нарушений на «потом». Учтите, что в детском возрасте исправить осанку проще и быстрее, чем в зрелом. Чем раньше вы обратите внимание на состояние позвоночника вашего ребенка, тем меньше проблем со здоровьем будет у малыша.

Нарушения осанки у детей: причины

Проблемы развития Обычно нарушение осанки возникает в периоды бурного роста: в 5-8, и особенно в 11-12 лет. Это время, когда кости и мышцы увеличиваются в длину, а механизмы поддержания позы еще не приспособились к произошедшим изменениям. Отклонения наблюдается у большинства детей 7-8 лет (56-82% младших школьников). Существует множество факторов, которые провоцируют искривление позвоночника .

Например, неправильное питание и болезни зачастую нарушают правильный рост и развитие мышечной, костной и хрящевой тканей, что отрицательно сказывается на формировании осанки . Немаловажным фактором являются врожденные патологии опорно-двигательного аппарата. Например, при двустороннем врожденном вывихе тазобедренных суставов может отмечаться увеличение поясничного изгиба. Большую роль в образовании отклонений играет неравномерное развитие определенных групп мышц, особенно на фоне общей слабости мускулатуры. Например, сведенные вперед плечи являются результатом преобладания силы грудных мышц и недостаточной силы мышц, сближающих лопатки, а «свисающие плечи» - результат недостаточной работы трапециевидной мышцы спины . Важную роль играет перегрузка определенных мышц односторонней работой, например, неправильное положение туловища во время игр или занятий. Все эти причины ведут к усилению или уменьшению существующих физиологических изгибов позвоночника . В результате меняется положение плеч и лопаток, возникает асимметричное положение тела. Неправильная осанка постепенно становится привычной и может закрепиться.

Неверная поза

Положение сидя. Обязательно следует обратить внимание на то, как ребенок сидит за столом во время занятий: не подкладывает ли одну ногу под себя. Возможно, он сутулится или «перекашивается» на одну сторону, опираясь на локоть согнутой руки. К неправильному положению тела при сидении, следует отнести посадку, при котором туловище повернуто, наклонено в сторону или сильно согнуто вперед. Причина такого положения может быть в том, что стул далеко отставлен от стола или сам стол чересчур низок. А может быть, книга, которую рассматривает малыш, лежит слишком далеко от него. Асимметричное положение плечевого пояса может сформироваться в результате привычки сидеть, высоко подняв правое плечо. Приглядитесь: возможно, стол, за которым ребенок занимается, высоковат для него, и левая рука свисает вниз, вместо того, чтобы лежать на столешнице (то же самое может происходить, если стол круглый).

Положение стоя. Привычка стоять с отставленной в сторону и полусогнутой ногой, как и кривая посадка, вырабатывает асимметричное положение тела. Это может усугубить боковое искривление позвоночника , вызванного другими причинами (например, недоразвитием пояснично-крестцового отдела позвоночника ).

Гиподинамия… малышей

Еще одним немаловажным фактором возникновения нарушений осанки у детей следует считать пресловутый образ жизни. Как это ни печально, но современные дети стали меньше двигаться. Начиная с 3-х лет многие малыши вливаются в ряды групп раннего развития (прежде всего умственного), далее процесс приобретения знаний идет по нарастающей, а во время занятий ребенок вынужден подолгу сидеть. Кроме того, дети рано приобщаются к просмотру телевизора, видеопродукции, могут часами просиживают за компьютерными играми, а на улице, встретившись с друзьями, вместо подвижных игр, увлеченно обсуждают особенности прохождения и коды той или иной электронной «стрелялки». Что поделать, хочешь быть современным, следуй современным течениям жизни. Однако человек должен развиваться гармонично, физическое развитие не должно отставать. Слабость мышечного корсета у наших детей в первую очередь обусловлена отсутствием адекватных физических нагрузок, тогда как при быстром росте крепость мышц брюшного пресса и спины просто необходима.

Нарушение осанки у ребенка: как распознать вовремя?

Главные признаки. Чтобы вовремя заметить отклонение, родителям нужно чаще обращать внимание на положение плеч и спины малыша. Его плечи и лопатки должны быть на одном уровне. Важно также правильное положение позвоночника - не искривлен ли он вправо или влево, на одном ли уровне расположены подъягодичные складки. Эти признаки бокового искривления можно разглядеть, осматривая ребенка со спины , когда он стоит. При осмотре спереди надо отметить, на одном ли уровне находятся ключицы и соски. По виду сбоку можно определить такие нарушения, как сутулость или вялую осанку. Это можно сделать на глаз или воспользоваться специальным тестом. Ребенок становится спиной к стене так, чтобы со стеной соприкасались затылок, лопатки, ягодицы, голени, а затем делает шаг вперед, пытаясь сохранить правильное положение тела. (Этот же тест можно использовать в качестве упражнения для выработки хорошей осанки .)

При обнаружении искривления, необходимо осмотреть спину малыша, уложив его на ровную твердую поверхность лицом вниз, руки вдоль туловища. Если искривление позвоночного столба в положении лежа не сохраняется то речь пока идет лишь о нарушении осанки , которую можно исправить. Тест для мышц . Существует несколько несложных тестов для определения состояния мышечной системы ребенка. Для этого оценивают способность малыша к длительному напряжению мышц спины . Ребенка укладывают на кушетку вниз лицом так, чтобы часть тела выше бедер находилась вне кушетки на весу, руки на поясе (ноги ребенка удерживаются взрослым). В норме дети 5-6 лет могут удержать горизонтальное положение туловища 30-60 сек, дети 7-10 лет - 1-1,5 минуты, 12-16 лет - от 1, 5 до 2, 5 минуты. Развитие мышц брюшного пресса , определяется числом непрерывного повторения перехода из положения лежа в положение сидя и обратно (при фиксации ног) в медленном темпе, не более 16 раз в минуту. Норма для дошкольников - 10-15 раз, для детей 7-11 лет - от 15 до 20 раз, в 16-18 лет - от 20-30 раз. Если выявлены нарушения осанки и (или) слабость мышечной системы, ребенка следует проконсультировать у врача-ортопеда, травматолога или врача лечебной физкультуры. Доктор проводит осмотр ребенка, в случае необходимости выполняются дополнительные методы исследования: рентгенография, электромиография и пр. В последнее время появился новый метод исследования - топографическая фотометрия , - позволяющий не только диагностировать нарушения состояния опорно-двигательной системы, но и оценивать эффективность проводимого лечения. Метод основан на фотографировании осанки пациента после нанесения врачом маркером основных точек-ориентиров на спину ребенка.

Профилактика нарушений осанки у детей

Поскольку одно из основных условий правильной осанки - правильное развитие организма, нужно постараться создать максимально благоприятные условия для роста. В частности, очень важно соблюдать общий гигиенический режим: регулярность в приеме пищи, достаточное пребывание на воздухе, правильное сочетание занятий и отдыха, использование средств закаливания. Заниматься укреплением мышечного корсета следует с младенчества, но при этом не следует торопить физическое развитие ребенка и насильно его сажать, когда он еще самостоятельно не сидит, или заставлять кроху ходить в 9 месяцев, а то и раньше. Ранняя осевая (вертикальная) нагрузка может вызвать развитие ортопедических заболеваний у малыша. Пусть малыш больше двигается в положении лежа или ползает, пока он сам не сядет или не поднимется на ноги. Не меньшее профилактическое значение имеет группа мероприятий, оказывающих влияние на общее физическое развитие и функциональное состояние мышечной системы, так как активное удержание тела, верхних и нижних конечностей в правильном положении возможно лишь при активном участии мышц. Для этого используются специальные упражнения. Недостаток физической активности препятствует развитию мышечного корсета, тогда как при быстром росте крепость мышц брюшного пресса и спины необходима. Правильно подобранная физическая нагрузка предупреждают нарушения осанки , а также помогают их преодолеть. Упражнения подбираются в зависимости от типа искривления позвоночника : детям с наклонностью к сутулости рекомендованы разгибания спины с усилием до максимально выпрямленного положения, ребятам со сведенными вперед плечевыми суставами полезны круговые движения одновременно двумя руками назад, отведение их назад, сгибание рук к плечам, на затылок. При «свисающих» плечевых суставах полезно отведение рук через стороны вверх, поднимание плеч, вытягивание рук вверх с противодействием (взрослый кладет руки на плечи ребенка). Выработке правильной осанки способствуют также упражнения на равновесие. Например, ходьба по скамейке или бревну с руками, отведенными в стороны. Кроме того, приходится учитывать возраст ребенка. Для малышей рекомендуется подбирать упражнения игрового характера. Так, например, дети с удовольствием выполнят упражнение на выпрямление-вытяжение позвоночника , если попросить их изобразить столбик ртути в термометре под лучами солнца. Делая упражнение «Дровосек», дети «рубят дрова», выполняя повороты верхней части тела. Упражнение «прыжок лягушки» помогает исправить поясничный лордоз. Дошколята (с 4-5 лет) способны понять более сложные гимнастические задания и справиться с ними. Врезка

Если ребенок значительно ослаблен, желательно сочетать ежедневное выполнение упражнений с занятиями лечебной физкультуры для укрепления мышц спины и брюшного пресса в поликлинике с врачом лечебной физкультуры. В начале и в конце каждого занятия дети должны упражняться в правильной осанке. Для этого годится упражнение-тест, которое выполняется у стены. Следует заинтересовать их проблемой осанки , заставить думать о ней в течение дня, проверять ее не только при гимнастике, но и во время занятий за столом, на прогулке. Ребенку, посещающему детский сад, можно предложить следить не только за собой, но и за осанкой товарищей. Обычно это превращается в своеобразное соревнование между детьми: кто кого чаще застанет в положении неправильной осанки . Такое соревнование заставляет детей быть начеку и всегда сохранять нормальное положение спины - в конце концов, это станет привычкой. Приведенный нами комплекс упражнений, можно считать скорее профилактическим. Он в первую очередь полезен практически здоровым детям, а не только тем, у кого обнаружено нарушение осанки (таким маленьким пациентам в зависимости от дефекта врач подберет индивидуальный комплекс специальных упражнений). Лечение патологии опорно-двигательного аппарата всегда длительное, сложное, требующее значительных усилий не только от специалистов, но и от самого больного. Порой проблемы с осанкой и лечебные мероприятия делают недоступными для ребенка некоторые стороны «общественной» детской жизни. Поэтому, важно предупредить возникновение нарушений осанки , т.е. систематически заниматься адекватной физической нагрузкой и регулярно (ежегодно) посещать с ребенком врача-ортопеда для профилактических осмотров. Кроме того, общее развитие малыша возможно улучшить при помощи спортивных секций, посещать которые можно с 4-5 лет. Лучшему развитию осанки способствует плавание (предпочтительно брассом, на спине). Помимо этого полезны занятия волейболом, баскетболом, лыжным спортом (по пересеченной местности). Постарайтесь поддержать интерес ребенка к спортивным занятиям, и это позволит ему избежать многих проблем, связанных с осанкой.

Неправильная осанка - это не просто эстетическая проблема. Если ее вовремя не исправить, она может стать источником болезней позвоночника и не только. Однако не стоит впадать в панику, заметив, что малыш держит спину не совсем ровно. Чаще всего своевременные меры помогают исправить осанку, но при этом очень валено понимать причины, которые ведут к ее искривлению.

Факторы риска

Проблемы развития

Обычно нарушение осанки возникает в периоды бурного роста: в 5-8, и особенно в 11 -12 лет. Это время, когда кости и мышцы увеличиваются в длину, а механизмы поддержания позы еще не приспособились к произошедшим изменениям. Отклонения наблюдаются у большинства детей 7-8 лет (56-82% младших школьников).

Существует множество факторов, которые провоцируют искривление позвоночника. Например, неправильное питание и болезни зачастую нарушают правильный рост и развитие мышечной, костной и хрящевой тканей, что отрицательно сказывается на формировании осанки. Немаловажным фактором являются врожденные патологии опорно-двигательного аппарата. Например, при двустороннем врожденном вывихе тазобедренных суставов может отмечаться увеличение поясничного изгиба.

Большую роль в образовании отклонений играет неравномерное развитие определенных групп мышц, особенно на фоне общей слабости мускулатуры. Например, сведенные вперед плечи являются результатом преобладания силы грудных мышц и недостаточной силы мышц, сближающих лопатки, а "свисающие плечи" - результат недостаточной работы трапециевидной мышцы спины. Важную роль играет перегрузка определенных мышц односторонней работой, например неправильное положение туловища во время игр или занятий.

Все эти причины ведут к усилению или уменьшению существующих физиологических изгибов позвоночника. В результате меняется положение плеч и лопаток, возникает асимметричное положение тела. Неправильная осанка постепенно становится привычной и может закрепиться.

Неверная поза

Положение сидя . Обязательно следует обратить внимание на то, как ребенок сидит за столом во время занятий: не подкладывает ли одну ногу под себя. Возможно, он сутулится или перекашивается на одну сторону, опираясь на локоть согнутой руки.

К неправильному положению тела при сидении следует отнести посадку, при которой туловище повернуто, наклонено в сторону или сильно, согнуто вперед. Причина такого положения может быть в том, что стул далеко отставлен от стола или сам стол чересчур низок. А может быть, книга, которую рассматривает малыш, лежит слишком далеко от него.

Асимметричное положение плечевого пояса может сформироваться в результате привычки сидеть, высоко подняв правое плечо. Приглядитесь: возможно, стол, за которым ребенок занимается, высоковат для него, и левая рука свисает вниз, вместо того чтобы лежать на столешнице (то же самое может происходить, если стол круглый).

Положение стоя . Привычка стоять с отставленной в сторону и полусогнутой ногой, как и кривая посадка, вырабатывает асимметричное положение тела. Это может усугубить боковое искривление позвоночника, вызванного другими причинами (например, недоразвитием пояснично-крестцового отдела позвоночника).

Гиподинамия...

Еще одним немаловажным фактором возникновения нарушений осанки у детей следует считать пресловутый образ жизни. Как это ни печально, но современные дети стали меньше двигаться. Начиная с 3 лет многие малыши отправляются в группы раннего развития (прежде всего умственного), далее процесс приобретения знаний идет по нарастающей, а во время занятий ребенок вынужден подолгу сидеть. Кроме того, дети рано приобщаются к просмотру телевизора, видеопродукции, могут часами просиживают за компьютерными играми, а на улице, встретившись с друзьями, вместо подвижных игр, увлеченно обсуждают особенности прохождения и коды той или иной электронной "стрелялки". Что поделать, хочешь быть современным, следуй современным течениям жизни. Однако человек должен развиваться гармонично, физическое развитие не должно отставать. Слабость мышечного корсета у наших детей в первую очередь обусловлена отсутствием адекватных физических нагрузок, тогда как при быстром росте крепость мышц брюшного пресса и спины просто необходима.

Распознать вовремя

Чтобы вовремя заметить отклонение, родителям нужно чаще обращать внимание на положение плеч и спины малыша. Его плечи и лопатки должны быть на одном уровне. Важно также правильное положение позвоночника - не искривлен ли он вправо или влево, на одном ли уровне расположены подъягодичные складки. Эти признаки бокового искривления можно разглядеть, осматривая ребенка со спины, когда он стоит. При осмотре спереди надо отметить, на одном ли уровне находятся ключицы и соски.

По виду сбоку можно определить такие нарушения, как сутулость или вялая осанка. Это можно сделать на глаз или воспользоваться специальным тестом. Ребенок становится спиной к стене так, чтобы со стеной соприкасались затылок, лопатки, ягодицы, голени, а затем делает шаг вперед, пытаясь сохранить правильное положение тела. (Этот же тест можно использовать в качестве упражнения для выработки хорошей осанки.)

При обнаружении искривления необходимо осмотреть спину малыша, уложив его на ровную твердую поверхность лицом вниз, руки вдоль туловища. Если искривление позвоночного столба в положении лежа не сохраняется, то речь пока идет лишь о нарушении осанки, которую можно исправить.

Тест для мышц . Существует несколько несложных тестов для определения состояния мышечной системы ребенка. Для этого оценивают способность малыша к длительному напряжению мышц спины. Ребенка укладывают на кушетку вниз лицом так, чтобы часть тела выше бедер находилась вне кушетки на весу, руки - на поясе (ноги ребенка удерживаются взрослым). В норме дети 5-6 лет могут удержать горизонтальное положение туловища 30-60 с, дети 7-10 лет - 1 - 1,5 мин, 12-16 лет - от 1, 5 до 2, 5 мин. Развитие мышц брюшного пресса определяется числом непрерывного повторения перехода из положения лежа в положение сидя и обратно (при фиксации ног) в медленном темпе, не более 16 раз в минуту. Норма для дошкольников - 10-15 раз, для детей 7- 11 лет - от 15 до 20 раз, в 16-18 лет - от 20-30 раз.

Если выявлены нарушения осанки и (или) слабость мышечной системы, ребенка следует проконсультировать у врача-ортопеда, травматолога или врача лечебной физкультуры. Доктор проводит осмотр ребенка, в случае необходимости выполняются дополнительные методы исследования: рентгенография, электромиография и пр.

В последнее время появился новый метод исследования - топографическая фотометрия, позволяющий не только диагностировать нарушения состояния опорно-двигательной системы, но и оценивать эффективность проводимого лечения. Метод основан на фотографировании осанки пациента после того, как врач наносит маркером основные точки-ориентиры на спину ребенка.

Формируем осанку

Поскольку одно из основных условий хорошей осанки - правильное развитие организма, нужно постараться создать максимально благоприятные условия для роста. В частности, очень важно соблюдать общий гигиенический режим: регулярность в приеме пищи, достаточное пребывание на воздухе, правильное сочетание занятий и отдыха, использование средств .

Заниматься укреплением мышечного корсета надо с младенчества, но при этом не следует торопить физическое и насильно его сажать, когда он еще самостоятельно не сидит, или заставлять кроху ходить в 9 месяцев, а то и раньше. Ранняя осевая (вертикальная) нагрузка может вызвать развитие ортопедических заболеваний у малыша. Пусть малыш больше двигается в положении лежа или ползает, пока он сам не сядет или не поднимется на ноги.

Не меньшее профилактическое значение имеет группа мероприятий, оказывающих влияние на общее физическое развитие и функциональное состояние мышечной системы, так как активное удержание тела, верхних и нижних конечностей в правильном положении возможно лишь при активном участии мышц. Для этого используются специальные упражнения.

Недостаток физической активности препятствует развитию мышечного корсета, тогда как при быстром росте крепость мышц брюшного пресса и спины необходима. Правильно подобранная физическая нагрузка предупреждает нарушения осанки, а также помогает их преодолеть.

Упражнения подбираются в зависимости от типа искривления позвоночника: детям, предрасположенным к сутулости, рекомендованы разгибания спины с усилием до максимально выпрямленного положения, ребятам со сведенными вперед плечевыми суставами полезны круговые движения одновременно двумя руками назад, отведение их назад, сгибание рук к плечам, на затылок. При "свисающих" плечевых суставах полезно отведение рук через стороны вверх, поднимание плеч, вытягивание рук вверх с противодействием (взрослый кладет руки на плечи ребенка). Выработке правильной осанки способствуют также упражнения на равновесие. Например, ходьба по скамейке или бревну с руками, отведенными в стороны.

При подборе упражнений следует учитывать возраст ребенка.

Для малышей рекомендуется подбирать упражнения игрового характера. Так, например, дети с удовольствием выполнят упражнение на выпрямление-вытяжение позвоночника, если попросить их изобразить столбик ртути в термометре под лучами солнца. Делая упражнение "Дровосек", дети "рубят дрова", выполняя повороты верхней части тела. Упражнение "Прыжок лягушки" помогает исправить поясничный лордоз.

Дошколята (с 4-5 лет) способны понять более сложные гимнастические задания и справиться с ними.

Если ребенок значительно ослаблен, желательно сочетать ежедневное выполнение упражнений с занятиями лечебной физкультурой для укрепления мышц спины и брюшного пресса в поликлинике с врачом лечебной физкультуры.

В начале и в конце каждого занятия дети должны упражняться в правильной осанке. (Для этого годится упражнение-тест, которое выполняется у стены.) Следует заинтересовать их проблемой осанки, заставить думать о ней в течение дня, проверять ее не только при гимнастике, но и во время занятий за столом, на прогулке. Ребенку, посещающему детский сад, можно предложить следить не только за собой, но и за товарищей. Обычно это превращается в своеобразное соревнование между детьми: кто кого чаще застанет в положении неправильной осанки. Такое соревнование заставляет детей быть начеку и всегда сохранять нормальное положение спины - в конце концов это станет привычкой.

Приведенный нами комплекс упражнений можно считать скорее профилактическим. Он в первую очередь полезен практически здоровым детям, а не только тем, у кого обнаружено нарушение осанки (таким маленьким пациентам в зависимости от дефекта врач подберет индивидуальный комплекс специальных упражнений). Лечение патологии опорно-двигательного аппарата всегда длительное, сложное, требующее значительных усилий не только от специалистов, но и от самого больного. Порой серьезные проблемы с осанкой и лечебные мероприятия делают недоступными для ребенка некоторые стороны "общественной" детской жизни. Поэтому важно предупредить возникновение нарушений осанки, т.е. систематически заниматься адекватной физической нагрузкой и регулярно (ежегодно) посещать с ребенком врача-ортопеда для профилактических осмотров. Кроме того, общее развитие малыша возможно улучшить при помощи спортивных секций, посещать которые можно с 4 - 5 лет. Правильному развитию осанки способствует плавание (предпочтительно брассом, на спине). Помимо этого полезны занятия волейболом, баскетболом, лыжным спортом (по пересеченной местности). Постарайтесь поддержать интерес ребенка к спортивным занятиям, и это позволит ему избежать многих проблем, связанных с осанкой.

Олег Малахов
профессор, заведующий отделением детской ортопедии Центрального института травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова, д. м. н.
Михаил Цыкунов
профессор, заведующий кафедрой реабилитации ЦИТО им. Н. Н. Приорова, д. м. н.
Светлана Федорова
врач-реабилитолог, сотрудник кафедры реабилитации ЦИТО им. Н. Н. Приорова

Комментировать статью "Не спина, а знак вопроса. Нарушение осанки у детей"

Конечно, следить за осанкой и приучать ребенка к самоконтролю - необходимо, но не тешьте себя надеждой, что человек может быть прямым, как струна. Малозаметные, небольшие изгибы позвоночника в сторону не только неизбежны, но и необходимы – это обеспечивает смягчение толчков и сотрясений тела во время ходьбы, бега, прыжков. Главное - вовремя определить, является ли отклонения от нормы просто нарушениями осанки или сколиозом, прогрессирование которого очень сложно остановить. Если второе, то...

Красивая улыбка – залог успеха не только в личной, но и социальной жизни. Неровные, желтые зубы, а тем более отсутствие зубов не позволяют нам улыбнуться понравившемуся человеку, мешают улыбаться работодателю, в результате чего можно не получить престижную работу и упустить главную встречу всей жизни. Ровные зубы и правильный прикус дан человеку не только для красоты, но в первую очередь для того, чтобы качественно пережевывать пищу. Не полностью размельченная пища может привести к...

Мы двигаемся красиво, если включаем в свои тренировки (занятия, разминку, утреннюю гимнастику, лечебную программу...) упражнения на координацию и равновесие. Привлекающая взгляды походка и королевская осанка невозможны без проработанных мышц-стабилизаторов. И радостно то, что всё реально и достижимо, была бы мотивация!;) . Человек, у которого болит спина или суставы, не может ходить красиво по определению. И привыкать к боли - не выход. Старайтесь получить мнение специалистов вовремя, когда...

Наш ребенок постоянно горбатится, боюсь это может плохо кончится. постоянно над ним ходить и выпрямлять ему спину, не можем. только захожу в комнату, сидит как горбунок. Подскажите.

Обсуждение

Я тоже считаю, что дело в мебели, выберите подходящий стол и стул, плюс следите за тем, в какой позе ребенок спит

Для начала купите хороший стол и стул. именно на детей, а не старый СССР стол, который только испортит осанку вашего ребенка и может испортить здоровье в процессе.

«У него королевская осанка», — так думают про человека с высоко поднятой головой и горделиво расправленными спиной и плечами. Смотреть на статных людей значительно приятнее, нежели на сутулящихся личностей, чьи спины напоминают знаки вопроса. Во все времена прямая осанка была признаком аристократизма и знатного положения в обществе, ведь в высшем свете детей, как только они научились ходить, приучали ровно держать спину и следить за своим внешним видом. Сегодня прямая осанка – признак, по которым мы можем определить разве что военных, и этот факт очень огорчает, ведь ровная спина не только красивая походка, но и показатель физического и психического здоровья, индикатор позитива и уверенности.

Причины нарушения осанки

Люди, не уделяющие должного внимания осанке, начинают жаловаться на болезненные ощущения в области спины, вначале незначительные, а впоследствии переходящие в симптомы серьезного заболевания. Мнение, что утраченное в юности и молодости здоровье нельзя восстановить, ошибочно. Искривление осанки и нарушения костной структуры в позвоночнике не связаны между собой напрямую. При желании можно получить потрясающий эффект и вернуть себе ровную осанку и прямую спину без признаков сутулости.

Почему человек начинает горбатиться? Специалисты выделяют две причины формирования этой нездоровой привычки:

1. Слабый мышечный корсет. По статистике, он наблюдается у каждого второго человека. В старину люди вели здоровый образ жизни, занимались физическим трудом, много пребывали на свежем воздухе. Сегодня человек большинство времени проводит за компьютером, не занимается спортом и неправильно питается. В детские и юношеские годы здоровью спины, к сожалению, не уделяется должное внимание. Выполняя уроки, ребенок сидит, сгорбившись. Родители не всегда контролируют это процесс, и привычка становится устойчивой. Эти факторы приводят к ослаблению мышц и, как следствие, к нарушению осанки.
2. Неправильное положение тела и неравномерное распределение нагрузки. Эта причина тесно связана с первой, однако усугубляется еще и неумением распределять нагрузку на тело.

Почему правильная осанка имеет такое большое значение

Не все понимают важность соблюдения осанки. А ведь она оказывает непосредственное влияние на жизненно важные внутренние органы – они не могут нормально функционировать из-за неправильного кровоснабжения. Человеческий позвоночник состоит из 26 позвонков. Если пережать какой-то один из них, то нарушаются походка, поза и, как следствие, кровообращение. Вот так и появляются различные заболевания.

Неправильная осанка влияет и на рост. Человек, постоянно находящийся в сгорбленном положении, держит мышцы в напряжении. Межпозвоночные диски деформируются, вследствие чего возможности выпрямиться в полный рост нет даже во сне. Между тем, если с детства следить за осанкой и ровной спиной, можно вырасти на целых 15 сантиметров!

Ну и, наконец, от правильной осанки зависит моральное состояние человека. Отмечено, что люди с прямой спиной чаще улыбаются, радуются жизни, живут на позитивной волне. А вот сгорбленные не по годам мужчины и женщины производят впечатление уставших. Да так оно и есть на самом деле, ведь они гораздо быстрее утомляются и прикладывают в два раза больше усилий для выполнения той или иной работы.

Гордая осанка и легкие летящие шаги свидетельствуют о здоровье человека, поэтому нужно приучать себя не сутулиться. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

1. Спину держать прямо, однако не нужно добиваться создавать впечатление, что сзади вставлен кол.
2. Плечи держать широко расправленными, не опускать их вперед.
3. Голова должна находиться на одной линии с позвоночным столбом, при этом нельзя закидывать ее назад или опускать. Стараться втягивать живот, не распускать мышцы.
4. При ходьбе и положении стоя выпрямлять ноги, массу тела стараться распределять равномерно.

Об осанке нужно помнить и во время рабочего процесса, сидя за столом:

1. Сидеть, положив ногу на ногу, вредная привычка. Стопы должны стоять на поверхности пола равномерно, а колени располагаться ниже бедер.
2. Грудную клетку выставлять вперед, живот, наоборот, втягивать. Монитор рабочего компьютера должен быть расположен на уровне глаз, ноутбук стоять на подставке.
3. Периодически (в идеале через каждые тридцать минут) нужно вставать и устраивать легкую разминку, в том числе и для глаз.

Правильно выбранный стул и матрац – залог здоровой спины

Далеко не все люди работают в офисе, но вот дома большую часть свободного времени многие проводят за компьютерным столом, ведь Интернет уже стал незаменимой частью нашей жизни.

Чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник и сохранить прямую осанку к такому вопросу, как приобретение кресла, стоит подойти тщательно.

Обычный стул для этого не вполне подходит. Желательно выбрать кресло со специальной спинкой ортопедической формы, повторяющей изгибы спины. Нужно, чтобы спинка полностью прилегала к пояснице, за счет этого уменьшится нагрузка на позвоночник.

Как выбрать матрас
Выпрямлению осанки могут способствовать и правильно выбранные матрас и подушка, поэтому перед покупкой спальных предметов важно учесть следующие факторы:

• Слишком твердый матрас негативно воздействует на позвонки.
• Подушка не должна быть чрезмерно широкой и высокой.
• Для пожилых людей предпочтительнее матрас средней жесткости.
• Спина во время отдыха не должна провисать.

Чтобы добиться красивой осанки, необязательно ходить в спортзал. Можно выполнять соответствующие упражнения, направленные на улучшение мышечного тонуса, и дома.

Стоя:

1. Ноги соединить, руки опустить вдоль туловища. На вдохе поднять руки вверх, на выдохе прогнуться назад. Снова вдохнуть, опустить руки и наклониться вперед. Округлить спину, опустить голову и плечи.
2. Поднять локти вверх и дотянуться руками до лопаток, развести руки вверх и свести лопатки.
3. Перекладывать гантель весом 1 килограмм из одной руки в другую за спиной.
4. Встать на четвереньки. Распрямить спину позвоночник, после чего сильно прогнуть позвоночник вниз и в таком положении замереть на несколько секунд.

Лежа:

1. Лечь на живот, вытянуть свободно руки вдоль тела. Напрячь мышцы живота и оторвать голову и ноги вверх.
2. Взяться руками за лодыжки и постараться подтянуть их к голове. Остаться в такой позе на 10 секунд, затем расслабить тело.
3. Положить руки вдоль тела, ноги согнуть в коленях, приподнять ягодицы настолько высоко, насколько возможно. В таком положении находиться 5-15 секунд, затем опуститься на пол.
4. Лечь на спину, руки свободно положить вдоль тела. Подниматься, напрягая пресс. Ноги не поднимать, в коленях не сгибать. При каждом подъеме задерживать дыхание.

Сидя:

• Выпрямить спину, отвести руки за голову и прогнуться. Сосчитать до 5 и расслабить тело.
• Встать, закинуть руки вверх. Напрячь мышцы живота, встать на цыпочки и потянуться за руками.

Также очень эффективны упражнения для равновесия: встать спиной к стене, водрузить на голову толстую книгу или небольшой мешок с песком. Голова, поясница и пятки максимально прижать к поверхности. Попробовать походить с предметом на голове, не прикасаясь к нему руками.

Если искривление очень сильное, то одними упражнениями тут не обойтись. Действовать нужно в комплексе:

• Массаж с предварительной консультацией специалиста.
• Корсетотерапия для устранения мышечного дисбаланса и поддержания тела.
• Медикаментозное лечение для снятия мышечного спазма и болей в поясничном отделе.

Кстати, душ Шарко является отличным средством для профилактики и лечения искривления позвоночника, но делать его можно только по назначению врача.

Нужно понимать, что процесс это долгий и чтобы добиться желаемого эффекта, нужно запастись терпением. Со временем мышцы и сухожилия привыкнут к правильному положению тела, а старания окупятся с царственной осанкой, легкой походкой и отличным настроением.

Видео: упражнения для правильной осанки

Осанка – это свидетельство из прошлого о том, что мы происходим из семейства хордовых. Хорда, со временем трансформировавшаяся в твердый окаменевший отросток – позвоночник, отличает нас от животных вертикальным прямохождением на двух конечностях.

Красивая осанка является важным доказательством физического и психологического здоровья. Наличие деформаций в спине вызывают дисгармонию опорно-двигательного аппарата, проблемы в грудной и шейной полости, вызывают остеохондроз и остеоартроз, а также формируют целый ряд комплексов, связанных с несовершенством походки и внешнего вида человека.

Правильная осанка формируется в том случае, если ваш позвоночник абсолютно здоров. При возникновении проблем со спиной следует обратиться за консультацией к врачу-ортопеду, который при помощи несложных манипуляций определит диапазон симптомов для постановки диагноза и назначит соответствующий курс терапии или профилактических действий. Исправить нарушение осанки можно абсолютно в любом возрасте. Отговорки придумывают лишь ленивые люди.

Для начала рассмотрим значение, основные признаки правильной осанки и особенности жизненных этапов, на протяжении которых формируется позвоночник.

Правильная осанка: функции, основные признаки, этапы формирования

Функции правильной осанки

Осанка является стержнем опорно-двигательной системы, поддерживающим гармоничное развитие внутренних органов в организме и выполняет следующий ряд функций:

• является центром тяжести для равномерного распределения мышечной нагрузки на позвоночник, обеспечивая, таким образом, его механическую защиту;
• координирует вестибулярный аппарат и обеспечивает равновесие тела при движении;
• обеспечивает нормальное функционирование и защищает от травм внутренние органы при различных степенях нагрузок;
• стимулирует двигательную активность суставов;
• является внешним индикатором психологического комфорта.

Поддержание правильной осанки в повседневной жизни помогает избежать проблем с позвоночником в дальнейшем.

Основные признаки правильной осанки

Основные признаки, которые отличают правильную осанку:

• вертикальная направленность позвоночника;
• гармоничное размещение лопаток и плеч при ровно смотрящем взгляде головы;
• соединение ключиц ровной горизонталью;
• отсутствие кожных складок на спине в положении стоя;
• отсутствие видимых искривлений позвоночника: горбов, негармоничных неправильных изгибов спины;
• одинаковая длина ног;
• правильная осанка имеет 4 изгиба: в шейной (лордоз шейный), грудной (кифоз), поясничной (лордоз поясничный) и копчиково-поясничной (кифоз крестцовый) областях. Благодаря такому S-образному (пружинистому) строению, позвоночник в состоянии сопротивляться ежедневным осевым нагрузкам, предохранять позвоночные диски от травм, а мышцы – от растяжений.

Важным психологическим аспектом для формирования красивой осанки является подтверждение того факта, что сутулый человек с неровной спиной стесняется достигать успеха, прячась за своими комплексами. Красивая солдатская выправка придает уверенности и, согласно языку телодвижений Барбары и Алана Пиз, выдает лидера, обладающего твердой жизненной позицией. Люди с красивой осанкой быстрее достигают успеха, обретают счастье в личной жизни.

Этапы формирования осанки

На протяжении всей жизни человек растет, развивается, приобретает особые навыки и умения. Осанка также имеет свои стадии формирования:

• Детство: начало формирования (1-7 лет).
• Пубертатный период: развитие и закрепление (8-17 лет).
• Период взросления: окончательное закрепление (18-25 лет).

Рассмотрим каждую стадию более подробно.

Детство: начало формирования (1-7 лет). С самого рождения ребенок еще не обладает осанкой как таковой, у него имеются лишь зачатки к этому навыку. В первые два месяца жизни малыш еще с трудом держит голову, не умеет ею управлять, на протяжении 4-5 месяца учится перебирать ножками с помощью поддержки взрослого или ходунков и лишь в годовалом возрасте уже начинает ходить самостоятельно. Все эти процессы свидетельствуют о начальном развитии опорно-двигательного аппарата. В процессе взросления костный остов крепнет, начинает формироваться осанка. Следует отметить, что даже в 6-7-летнем возрасте у детей наблюдается несколько негармоничный стереотип осанки: торчащий живот, слегка сдвинутые лопатки, легкий прогиб поясничной части спины. Очень часто родители начинают бить тревогу и принимают такие признаки за рахит. На самом деле, формирование осанки не закончено, и ребенок вступает на следующую стадию развития опорно-двигательного аппарата. Следует отметить, что общеобразовательная школьная система с длительным пребыванием детей за сидячей работой, является источником детских, так называемых «школьных» сколиозов, которые легко исправляются с помощью несложных физических упражнений, а в случаях сложных форм искривления позвоночника – корректирующего белья, прописанного ортопедом.

Пубертатный период: развитие и закрепление (8-17 лет). Возраст, в котором дети становятся школьниками, является основополагающим в процессе формирования правильной осанки. Правильная эргономика рабочего места, соблюдение угла зрения между рабочей тетрадью и партой, соответствие норм освещения – привычки, привитые в этом возрасте, являются фундаментом для дальнейшей закладки правильного развития позвоночного столба. Систематическое выполнение физических упражнений в этом возрасте будет особенно эффективным для того, чтобы избежать травм и болей в спине.

Период взросления: окончательное закрепление (18-25 лет). Сформированная в период школьного возраста опорно-двигательная система, в возрасте с 18 до 25 лет окончательно формируется и костенеет. В этом возрасте также завершается формирование нервной системы, конечностей. Именно потому, что длина и положение позвоночника закрепились, скелетные кости завершили свое формирование, после 25 лет человек больше не растет. Навыки соблюдение правильной осанки в этом возрасте играют решающую роль, т.к. в 18-25 лет человек учится, находит работу, и уровень физической активности снижается.

Согласно статистике, около 50% населения являются офисными служащими и имеют работу, связанную с сидячим образом жизни, длительной работой за компьютером и т.д. Мышечная нагрузка в виде систематических физических упражнений для спины, в этом случае, может подкорректировать правильность осанки.

Причины нарушения осанки

Учитывая то, что современная цивилизация – производитель и потребитель продуктов, основанных на применении новых знаний и технологий, многие процессы в быту, работе сводятся к тому, что лишних движений делать не надо – достаточно нажать на кнопочку, пульт, панель. Отсутствие нормы двигательной активности приводят к болям в спине, нарушениям опорно-двигательной системы и нарушениям осанки.
Все причины, вызывающие искривление позвоночника и деформацию осанки, имеют врожденный или приобретенный характер.

Причинами патологических деформаций осанки врожденного характера являются:

• получение родовой травмы, рахит или другой порок опорно-двигательной системы;
• заболевания органов дыхания;
• патологии соединительных тканей.
• врожденная непропорциональность и длина нижних конечностей.

Во всех остальных случаях нарушение осанки связано с вредными привычками и чередой действий ввиду отсутствия контроля за положением тела.

Основные причины нарушения осанки приобретенного характера :

• неправильное положение тела во время сна: слишком высокая подушка деформирует положение шеи и головы и защемляет нерв шейного позвонка;
• малоподвижный образ жизни, вследствие которого возникает атрофация мышечных тканей, поддерживающих позвоночник;
• неправильное питание, ведущее к ожирению и дополнительной нагрузке на позвоночник;
• нарушение организации рабочего места: несоблюдение угла зрения между глазами и книгой в 40 см; плохое освещение;
• положение источника освещения не с левой, а справой стороны; несоблюдение расстояния в 40 см между столом и стулом;
• профессионально приобретенные привычки: чтение и писание с низко наклоненной головой; работа в плохо освещаемых помещениях и т.д.;
• приобретенные травмы позвоночника;
• нарушения зрения и слуха, из-за чего человек принимает удобную, но неправильную позу для восприятия информации: низко наклоняется, поворачивает голову на бок и т.д.;
• психологические особенности высоких людей, привыкающих вжимать плечи, сутулиться и горбиться в обществе, чтобы казаться ниже.

Причины нарушения осанки у детей

Сколиотическая осанка и сколиоз

Не следует путать сколиоз и сколиотическую спину. Это принципиально разные понятия. Внешняя схожесть отличает эти понятия тем, что сколиотическая осанка отличается различной высотой плеч или лопаток.

Основными причинами сколиотической осанки принято считать: полученные родовые травмы, врожденная различная длина конечностей, поднятие тяжестей, выполнение упражнений со штангой без правильных консультаций с тренером. Диагностирую сколиоз с помощью рентгена. Если последствия сколиотической осанки не ликвидировать, она может в дальнейшем трансформироваться в куда более серьезное заболевание – сколиоз. Согласно статистике, к возникновению сколиоза более склонны, девочки, нежели мальчики. Начинает прогрессировать данный вид нарушения осанки в 5-6 лет, активная фаза приходится на 15-16 лет. Причем, чем активнее растет ребенок, тем более неокрепшие скелетные кости склонны к сколиозу.
Основными проявлениями сколиоза являются: быстрая утомляемость, ощущения спазмов и онемения в области спины, нарушение чувствительности в поясничном отделе, вынужденное ограничение активности в виду появления болей в спине.

Данные перекосы позвоночника лечатся тем, что пациент время сна должен проводить на ровной твердой поверхности без подушки – чтобы мышцы спины расслабились, и нагрузка на позвоночный столб уменьшилась. Специальные физические упражнения, соблюдение эргономичности рабочего места также избавят вас от данного заболевания.

Кифоз и кифотическая осанка

Кифозную осанку еще называют синдромом «круглой спины» ввиду искривления позвоночника в верхней его части.
На сегодняшний день в зависимости от причины происхождения в педиатрии различают множество видов кифоза: врожденный, наследственный, туберкулезный, рахитический, старческий и т.д.

Кифоз часто сопровождается выраженной сутулостью, а в патологически острых случаях наличием горба. Из-за сужения грудной клетки, снижается подвижность ребер и межреберных мышц, наблюдаются деформация положения легких.

Способы лечение кифоза идентичны с методами борьбы со сколиозом.

Лордоз и лордотическая осанка

Лордотическая осанка образуется вследствие излишнего изгиба в поясничном отделе позвоночника. Лордоз бывает как врожденный, так и приобретенный. Например, часто, в результате травм тазобедренного сустава и неправильной его фиксации происходит смешение поясничного отдела позвоночника. Лордоз имеет свои специфические признаки: выдвинутая вперед голова, плоская грудина, выпяченный живот, смещение плечевого пояса вперед. На фоне внешних неэстетичных признаков, данное заболевание позвоночника сопровождается сонливостью, общим недомоганием, нарушением обмена веществ и т.д. Лечение лордотической осанки назначается врачом-ортопедом.

Как исправить осанку у детей

Главным способом исправить осанку в детском возрасте является профилактика ее возможных нарушений.

В первую очередь это касается соблюдения высоты письменного стола и стула росту ребенка, расстояние от глаз до тетради не должно быть менее 30 см. Освещение должно быть не менее 75 Вт и находиться с левой, а не правой стороны от ребенка.

Важно приучить ребенка не горбиться и не сутулиться при ходьбе.

Ежедневный рацион должен быть насыщен полезными микроэлементами и витаминами, содержать сбалансированное количество жиров, белков и углеводов.

Систематические физические упражнения, повышенная двигательная активность – это нормальное желание всех детей, поэтому не стоит им запрещать много двигаться, доставать справки на физкультуру. В будущем такая гиперопека может сыграть злую шутку ввиду появления гиподинамии и проблем с позвоночником.

Как исправить осанку у детей в домашних условиях с помощью физических упражнений подробно отображено в видео.

Как исправить осанку у подростков

Легче всего искривления осанки лечатся в подростковом возрасте, когда костный корсет еще не окреп, а мышцы податливы и с помощью физических упражнений усиливают опору позвоночнику. Отвечая на вопрос можно ли исправить осанку в 30 и более лет, среди медиков бытует мнение, что после 30 лет лечение деформаций позвоночника может негативно сказаться на здоровье: вытягивание костного остова и расширение пространства между позвонками может привести к повреждению мягких тканей в области спины. Однако начиная заниматься своим здоровьем и формированием красивой выправки достаточно задать себе вопросы: а) что я потеряю, если не стану заниматься своей спиной?; б) что будет с моим позвоночником через 5, 10, 15 лет, если я сейчас не начну заниматься этой проблемой?

Лучшей терапией выступает лечебная гимнастика, йога, стретчинг, посещение бассейна, ритмичный бег в сочетании с быстрой ходьбой, когда мышцы приходят в тонус и растягиваются. В период лечения спины лучше избегать тяжелых силовых нагрузок, поднятия тяжестей.

Вашему вниманию предлагается видео с упражнениями как исправить осанку в 30 лет.

В некоторых случаях ортопедом прописывается ношение специального компрессионного белья, позволяющее фиксировать положение позвоночника во время сна, движения, когда человек рефлекторно перестает себя контролировать.


Массажи и мануальная терапия помогут размять отложения кальциевых солей в грудном и поясничном отделах, улучшить кровообращение, снять спазмы и сделать гибкими мышцы спины для поддержания красивой осанки.

Главным принципом любого вида лечения является систематичность выбранных процедур и глубокая мотивация, чтобы быть здоровым и привлекательным.

Профилактика нарушения осанки

• Вис на вытянутых руках в течение как минимум 10-15 секунд.
• Руки в «замок». Исходное положение – стоя или сидя, спина прямя. Отвести руки назад, сомкнуть ладони в замок, стараясь их как можно выше поднять вверх.
• «Ласточка». Исходное положение – стоя на полу, руки прижаты к туловищу. Наклонить туловище вперед на 45-50 градусов, одну ногу оставить как опору, другую поднять параллельно полу. Повторить поочередно с каждой ногой.

Красивая осанка дает нам возможность чувствовать себя уверенно, носить высокие каблуки, наряды с декольтированной спиной, строить успешную карьеру. Никогда не поздно заняться своим здоровьем. Самое время заняться осанкой!