Мрт органов брюшной полости. Подготовка к мрт брюшной полости и забрюшинного пространства Подготовка к мрт органов брюшной полости

КТ брюшной полости – метод диагностики, который описывает состояние внутренних органов брюшной полости (вместе с сосудами и абдоминальными лимфатическими узлами) и забрюшинного пространства послойно с величиной шага от 0,5 до 10 мм.

Компьютерная томография дает информативное высокоточное трехмерное изображение, выявляя такие небольшие изменения в органах, которые невидимы при других исследованиях. Высокая скорость сканирования дает возможность получить результаты уже через 2 часа, а низкая лучевая нагрузка на тело человека расширяет показания к применению. При КТ возможно дифференцировать ткани за счет разницы их плотности с точностью 0,5%.

В компьютерную томографию органов брюшной полости входит исследование:

• органов ЖКТ (поджелудочная железа, печень, толстый и тонкий кишечник, желудок, селезенка, желчный пузырь);
• забрюшинного пространства (почки, надпочечники, сосуды, мочевыводящая система, лимфоидная ткань).

КТ описывает структуру паренхиматозных органов, ее болезненные изменения, проходимость трубчатых органов.

Что показывает

КТ брюшной полости способна показать объемные процессы патологических изменений (размеры очага воспаления, его границы и степень распространения) и сбой в функциональности органов, а именно:

• инородные тела;
• поражение лимфатических узлов;
• кровоизлияния и травмы;
• сосудистые изменения и атеросклероз;
• кисты, злокачественные и доброкачественные опухоли;
• абсцессы;
• заболевания крови;
• гепатит, цирроз, гепатоз печени;
• камни в почках и желчном пузыре;
• эхинококкоз;
• врожденные аномалии.

Показаниями для назначения компьютерной томографии брюшной полости также могут быть:

• подготовка к хирургическому вмешательству;
• решение вопроса операбельности;
• острые состояния и боли невыясненной этиологии;
• хронические нарушения пищеварения и мочевыделительной функции, не объяснимые другой диагностикой;
• механическая желтуха и резкое изменение веса;
• острые травмы брюшной области;
• подозрение на объемное образование в брюшной полости;
• контроль лечения.

Это самый надежный способ выявления онкологического заболевания на ранней стадии. На снимках видны размеры, границы зоны воспаления, местные метастазы и степень прорастания опухолей в соседние органы и лимфу.

С помощью КТ брюшной полости можно точно диагностировать такие сложные заболевания как:

• опухоли средостения — лимфома и лимфогранулематоз;
• гемангиома и гепатоцеллюлярная карцинома;
• гемохроматоз;
• феохромоциотома;
• рак почки, гидронефроз;
• поликистоз;
• нефроптоз;
• гемобластоз;
• аневризмы брюшной аорты, стенозы, перегибы сосудов;
• портальный и мезентеральный тромбоз;
• холангит, дивертикулит, аппендицит;
• межпозвоночная грыжа или защемление нерва;
• патология желчного пузыря;
• панкреатит;
• аденома или киста надпочечника.

С контрастом

Нативная КТ проводится без применения контрастирования. Но чаще всего необходимы более точные данные, тогда назначают прицельное КТ конкретного органа брюшной полости с применением контраста.

Контрастирование – это введение внутрь рентген контрастного вещества (количество пропорционально весу пациента) для повышения точности и надежности диагностики за счет того, что контрастирующее вещество попадает через кровь в болезненные ткани и делает их ярче и четче на снимке.

Для получения более подробной информации о паренхиматозных (из сплошной ткани) органов, таких как печень, поджелудочная и почки применяют пероральное введение контраста. Для исследования сосудов контраст вводят внутривенно. Бывают ситуации, когда самым целесообразным является введение контраста через клизму. Болюсное внутривенное введение контраста проводится с заданной скоростью специальным автоматическим иньектором.

Во время сканирования пациенту придется несколько минут спокойно полежать на спине, равномерно дыша, возможна задержка дыхания на несколько секунд. Форма одежды свободная, металлические аксессуары необходимо будет снять. Нативная диагностика займет до 15 минут, с введением контраста – около 30 минут. Вероятность возникновения побочных реакций, таких как тошнота, тревога, жар наблюдается всего в 1% случаев из 100.

С расшифровкой готовых снимков, особенно в спорных вопросах, лучше всего справится врач-рентгенолог. Специалисты узкого направления – хирурги, онкологи, гастроэнтерологи также могут заниматься расшифровкой. На оценку результатов и подготовку заключения обычно требуется не более 1,5 часа.

Подготовка

Подготовка к КТ брюшной полости требует тщательного планирования и выполнения всех предписаний. На момент проведения томографии желудочно-кишечный тракт ЖКТ должен быть максимально освобожден от пищи.

Диагностика провидится натощак, поэтому если она назначена:

• на утро – позволителен легкий жидкий ужин;
• на обед – за 5 часов можно позволить себе очень легкий завтрак;
• вечером – пациент принимает легкий жидкий завтрак и отказывается от обеда.

Так как пища проходит по пищеводу около 2-х суток, необходимо отказаться в этот период от еды, вызывающей вздутие и от сложных продуктов: алкоголя, газированных напитков, кисломолочных продуктов, квашенной еды, яблок и капусты, бобовых, дрожжевых изделий, твердой и трудноперевариваемой пищи.

Непосредственно перед процедурой проводится очищающая клизма, либо вечером накануне дня исследования можно очистить кишечник раствором Фортранса (пероральное введение слабительного раствора). Мочевой пузырь может быть слегка наполнен.

В период с вечера и до начала КТ необходимо выпить равными порциями до 4 литров негазированной воды, с разведенными в ней 2 ампулами по 20 мл аптечного Урографина 76% или Триомбраста 60%. При подозрении изменения очага воспаления врач может назначить внутривенное введение Омниопака (50 мл).

Независимо от области исследования после КТ необходим обильный прием негазированной воды комнатной температуры.

Противопоказания

КТ является безопасным исследованием, радиационная доза самой длительной диагностики не превышает среднюю дозу обычного рентгена ЖКТ.

Основными ограничениями для его проведения являются: большая масса тела (свыше 120 кг.), беременность, неспокойное состояние обследуемого.

Относительными противопоказаниями в каждом индивидуальном случае могут быть:

• возраст до 14 лет, только если установить окончательный диагноз с помощью других исследований невозможно;
• острые воспаления почек;
• кормление грудью не рекомендуется в течение суток после проведения КТ с контрастированием;
• КТ с контрастированием не проводят при ярко выраженном сахарном диабете;
• аллергическая реакция на контрастные вещества (йод и производные);
• при тяжелых заболеваниях печени и сердечнососудистой системы не используют контраст;
• заболевания крови;
• прием адреноблокаторов и других несовместных препаратов;
• если менее чем за 7 дней пациент проходил рентген ЖКТ с контрастированием бариевой взвесью.

Предварительное обследование

Прежде чем проходить КТ, возможно, потребуется прохождение других обследований, таких как УЗИ брюшной полости, колоноскопия, ФГС желудка и двенадцатиперстной кишки, обычный рентген или направление онколога для составления заключения.

Перед проведением компьютерной томографии с контрастированием необходима консультация анестезиолога, уточнение противопоказаний с врачом, оформление письменного согласия на введение контрастного вещества.

При КТ почек, надпочечников, мочевого пузыря и мочеточников у пациента является обязательным наличие на руках свежих (2-3 дня) результатов биохимического анализа крови на АЛТ, АСТ, мочевину и креатин

В направлении врача на КТ будет указан метод исследования, область обследования, предположительный диагноз и цель проведения диагностики.

Цена обследования

Цена диагностики на компьютерном томографе зависит от сложности исследования и расположения очага воспаления. Средняя стоимость КТ брюшной полости формируется из наличия и стоимости ее составляющих и расходных материалов:

• постдиагностическая консультация;
• консультация и ведение анестезиолога во время КТ;
• запись снимков на электронный носитель;
• томография;
• введение контраста;
• введение контраста внутривенно;
• болюсное внутривенное введение контраста;
• стоимость контрастного вещества;
• распечатанные снимки, пакет исследований и дубликаты;
• внутривенная анестезия;
• прокол (пункция) исследуемого органа с лечебно-диагностической целью.

Первичная нативная КТ брюшной полости обычно стоит от 3500 руб в Москве. Средняя стоимость КТ с контрастом включает только основные услуги и составляет от 6000 руб. При исследовании онкобольных требуемая точность повышается до шага среза 0,5-3 мм и пропорционально влияет на цену.

Магнитно-резонансная томография брюшной полости – это метод исследования, который подходит для диагностики заболеваний паренхиматозных органов, мягких тканей и сосудов. Сканирование проводится в трех плоскостях с построением трехмерного изображения интересующей структуры. Чтобы получить качественные результаты сканирования, нужна тщательная подготовка к МРТ брюшной полости.

Характеристика исследования

Для того чтобы получить магнитно-резонансный сигнал необходимо постоянное магнитное поле, которое обеспечивает магнит. Радиочастотные катушки томографа активируют протоны в человеческом организме. Приемные катушки воспринимают ответный сигнал от ядер водорода. Наше тело на 90% состоит из водорода, поэтому этот атом лежит в основе медико-биологической сущности МРТ.

Современный МР томограф

МР томограф состоит из следующих частей:

• круговой магнит;
• тоннель магнита;
• выдвижной стол, на который укладывается пациент;
• панель управления столом, магнитом, настройки устройства на исследование необходимой области;
• прибор связи врача с пациентом.

Для того чтобы лучше визуализировать ткань в сосудистое русло вводят контактное вещество. Контраст содержит компоненты, воспринимающие магнитное поле и усиливающие магнитно-резонансный сигнал.

Исследуемые структуры

Какие органы проверяют при МРТ брюшной полости? Для визуализации доступны все структуры, но лучше просматриваются следующие:

• Печень, печеночные протоки и сосудистая ножка;
• Желчный пузырь, желчевыводящие протоки;
• Поджелудочная железа, панкреатические протоки;
• Селезенка;
• Почки и паранефральная клетчатка;
• Надпочечники;
• Брюшная часть аорты и нижней полой вены, лимфатические узлы брюшной полости, брюшина.

На основании полученных данных строится описание и заключение, понятное профильному специалисту, который направил больного.

Показания и противопоказания к проведению

МРТ органов брюшной полости проводится в следующих случаях:

• вес исследуемого больше 120 кг;
• установлен кардиостимулятор, инсулиновая помпа, искусственное анальное отверстие, титановые протезы, имплантаты и т. д.

Относительные противопоказания к проведению МРТ:

• беременность на раннем сроке;
• боязнь закрытого пространства;
• неврологические заболевания, сопровождающиеся судорогами;
• дети в возрасте до 7 лет.

Важно! Во всех этих случаях оценивается риск и польза от проведенного исследования. Детям, пациентам с судорогами и клаустрофобией для проведения МРТ может понадобиться анестезия.

Перед процедурой следует снять металлические сережки, пирсинг.

Преимущества и недостатки

Магнитно-резонансная томография является современным методом исследования, который имеет ряд положительных и отрицательных сторон.

Достоинства МР томографии:

• отсутствие болевых и дискомфортных ощущений;
• возможность исследовать мышцы, кровеносные и лимфатические сосуды, органы;
• при проведении диагностики нет облучения организма;
• МРТ брюшной полости можно делать так часто, как этого требует лечебно-диагностический процесс;
• варианты проведения контрастного и бесконтрастного исследования сосудов, желчных протоков, мочевыводящей системы;
• возможность увидеть метастазы при введении контрастного вещества;
• построения 3D модели с диагностической целью;
• длительность процедуры составляет 20−30 минут, а результат исследования обычно готов в течение 1 часа после сканирования;
• результат МРТ содержит описание сканирования, заключение специалиста и диск с данными исследования.

Стрелками указаны множественные метастазы в печень

Недостатки сканирования:

• во время сканирования необходимо лежать абсолютно неподвижно для повышения диагностической ценности полученной информации;
• людям с кардиостимуляторами, протезами, инсулиновыми помпами МР томография противопоказана;
• плохая визуализация костной ткани, о ее состоянии можно судить опосредованно.

Подготовка к сканированию

Как правильно подготовиться к МРТ брюшной полости можно узнать в клинике, где будет проходить исследование. Обычно подготовка не составляет труда, стоит только соблюсти несколько правил. На прием к врачу следует прийти с направлением от профильного специалиста с указанием цели сканирования. Если вы пришли по собственному желанию, то следует сформулировать задачи перед доктором. При наличии прошлых результатов МРТ, УЗИ, СКТ по поводу интересующей патологии, надо взять их с собой.

Сканирование проводится на голодный желудок. Последний прием пищи следует осуществить за 8 часов до момента исследования. Воду нужно также ограничить за 4−2 часа. Можно ли кушать перед МРТ брюшной полости часто интересует больных сахарным диабетом, принимающих инсулин. Минимум процедуру проводят через 3 часа после еды. Для повышения диагностической ценности методики нужно соблюдать диету несколько дней до процедуры. Накануне, с последним приемом воды следует выпить Эспумизан или активированный уголь, чтобы устранить газообразование, которое может исказить визуализацию.

Следует принять несколько таблеток Но-шпы, чтобы снять спазм гладкой мускулатуры в брюшной полости. Процедура проводится на опорожненный кишечник. Если есть затруднения в дефекации, то вечером перед сканированием можно сделать клизму или принять слабительное. При применении контраста следует соблюсти восьмичасовой перерыв после приема пищи, чтобы избежать осложнений в виде тошноты и рвоты.

Особенности питания при подготовке к сканированию

Диета перед МРТ брюшной полости за несколько дней назначается по рекомендации врача. Обязательным в подготовке к исследованию является ограничение продуктов, вызывающих вздутие за сутки. К таким пищевым продуктам относятся мучные изделия, сладости, газированные напитки, капуста, бобы, мясо, молоко, яблоки.

Продукты, которые вызывают вздутие

По показаниям врача назначается ограничение сладкого, фруктов, лука, бобов, жареного мяса, молока и газированных напитков за двое суток. За сутки до сканирования исключается хлеб, капуста и соки.

При диагностике поджелудочной железы и печени назначается безуглеводная диета на двое суток. Это необходимо для исключения ложных результатов вследствие нагрузки на исследуемые органы. Безуглеводная диета заключается в полном отказе от мучных продуктов, каш, некоторых фруктов, например, бананов, сладостей, сладких газированных напитков, картошки. Зеленые овощи, орехи, гречка, кефир – это то, что можно есть перед МРТ брюшной полости.

Внимание! Статья не является руководством к действию, за детальной информацией обратитесь к специалисту.

Техника выполнения процедуры

В начале пациента просят переодеться. Также очень важно снять все металлические изделия, золотые и серебряные украшения, зубные и другие протезы. Предупредить врача заранее о внутренних протезах или имплантатах. Это очень важно, потому что в ответ на исследование может развиться реакция, угрожающая жизни.

Далее пациента укладывают на выдвижной стол. Персонал уходит в соседнюю комнату. Связь с врачом можно поддерживать через микрофон, встроенный в МР томограф. Сканирование длится в среднем полчаса, при усиленном исследовании еще тратиться время на установку периферического катетера и введения контраста. Во время сканирования исследуемый человек не ощущает ни боли, ни дискомфорта. При работе томографа нельзя двигаться. Если появляется тревога или болевые ощущения, то следует сказать об этом врачу.

В диагностики любого заболевания брюшной полости большое значение имеют инструментальные методы исследования. Наиболее современными из них является магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методы обследования дают четкие результаты, на основе которых можно поставить предварительный или окончательный диагноз. Чтобы КТ и дали наиболее достоверные результаты необходимо правильно подготовиться.

Показания к КТ или МРТ брюшной полости

Данные исследования используют как самостоятельные и вспомогательные методы диагностики при подозрении на развитие патологических состояний. Лечащий врач решает вопрос о необходимости проведения этих обследований.

Показания к проведению МРТ и КТ:

• Аномалии строения органов брюшной полости (единственная почка, зеркальное расположение внутренних органов, удлинение или укорочение кишечника и другие);
• Внутреннее кровотечение и повреждение внутренних органов (на фоне травм и заболеваний);
• Патологии печени (гепатиты, цирроз);
• Травмы живота (открытые и закрытые);
• Наличие конкрементов (камней) в желчном пузыре и почках;
• Закупорка желчевыводящих протоков и мочеточников различной природы (камни, опухоли, кисты);
• Развитие абсцессов (полостей, заполненных гноем);
• Перитонит – гнойное воспаление брюшины;
• Изменение стенки крупных кровеносных сосудов (аневризма – выбухание стенки сосуда);
• Наличие тромбов и закупорки в кровеносной системе, что может привести к некротическим изменениям в кишечнике;
• Наличие инородных предметов в органах желудочно-кишечного тракта и в брюшной полости;
• Опухолевые образования как доброкачественные, так и злокачественные;
• Изъязвление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Следует отметить, что магнитно-резонансная томография может быть проведена с профилактической целью, так как не несет вреда здоровью.

Подготовка к КТ органов брюшной полости

При проведении данной процедуры на пациента воздействует вредное излучение, именно поэтому необходимо тщательно готовиться к исследованию. В этом случае гарантирован точный результат. Какая же требуется подготовка в компьютерной томографии?

Врач назначает специальную диету, которой следует придерживаться в течение 2 – 3 дней перед процедурой. Пациенту следует исключить из своего ежедневного рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию:

• Свежие фрукты;
• Бобовые;
• Белокочанная капуста;
• Ржаной хлеб;
• Сдоба;
• Молоко и кефир;
• Кондитерские изделия;
• Газированные напитки.

Соблюдение данной диеты поможет получить четкие снимки и избежать повторной диагностики.

За несколько часов до исследования необходимо отказаться от еды, так как прием пищи провоцирует возникновение перистальтики кишечника. А из-за этого картинка может быть смазанной. В день процедуры кишечник необходимо очистить естественным способом. В том случае, если пациент страдает запором, то врач назначает слабительные средства или же очистительную клизму. Также необходимо подготовить одежду. Она должна быть свободной, удобной, не сковывающей движения.

Если пациент сильно волнуется перед процедурой, то можно использовать седативные средства. Маленьким пациентам диагностика проводится под наркозом или же с использованием сильных седативных препаратов. Назначение и введение данных лекарственных средств осуществляет врач-анестезиолог. Теперь вы знаете все про подготовку к компьютерной томографии органов брюшной полости, но при исследовании с контрастом есть свои нюансы.

Подготовка к КТ с контрастом

В некоторых случаях назначается исследование с применением контрастного вещества (диагностика опухолевых процессов, затруднение постановки диагноза и другие). Контрастное вещество вводится двумя способами:

• Внутривенно – улучшается визуализация кровеносных сосудов;
• Пероральное (через рот) – помогает выявить заболевания органов пищеварения.

Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием:

• Тщательный опрос пациента. Так как данное вещество содержит йод, то у пациента может возникнуть аллергическая реакция. Выявить возможные противопоказания;
• Процедура проводится только на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть за 10 – 12 часов до манипуляции. Накануне легкий ужин;
• Соблюдение диеты, исключающей продукты, способствующие повышенному газообразованию;
• Врач назначает препараты для очищения кишечника, которые необходимо принять накануне. Иногда показано проведение очистительной клизмы;
• В течение нескольких дней исключить употребление крепкого кофе и чая, а также алкогольных напитков;
• В день обследования можно выпить немного воды без газа как минимум за час до начала процедуры;
• Врач решает вопрос о назначении антигистаминных и седативных препаратов.

Подготовка к МРТ органов брюшной полости

Чтобы подготовиться к исследованию МРТ органов брюшной полости, необходимо заранее уточнить у врача противопоказания и сообщить об имеющихся хронических патологиях. Подготовка начинается за 24 часа до исследования.

Подготовка к МРТ включает:

• Соблюдение диеты. Врач должен проинструктировать пациента о питании, которого он должен придерживаться. Исключаются все продукты приводящие к газообразованию в кишечнике. Сюда входят: молочные продукты, бобовые, свежие овощи и фрукты, крепкий кофе, газированные напитки, хлеб и сдоба;
• Если проводится диагностика заболеваний печени, селезенки и/или поджелудочной железы, то необходимо придерживаться безуглеводной диеты (исключаются крупы, макаронные изделия, сладости, хлебобулочные изделия, соки и другие продукты, в состав которых входит большое содержание углеводов);
• Перед исследованием нельзя кушать и пить, так как это спровоцирует движение кишечника и исказит результат;
• Врач назначает адсорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта). Они устраняют метеоризм;
• Приготовить удобную одежду, у которой не должно быть металлических изделий;
• Снять все украшения и часы, а также предметы, содержащие металл;
• В помещение, где проводят МРТ не должно быть мобильных телефонов, кредитных карт и металла (даже у сопровождающих лиц);
• За час до исследования следует принять спазмолитические средства (Папаверин, Но-шпа);
• Очистить кишечник и опорожнить мочевой пузырь перед процедурой;
• Использовать успокоительные средства при повышенном нервном возбуждении.

Подготовка к МРТ с контрастом

Рассмотрим, как подготовиться к мрт брюшной полости с контрастом. Контрастное вещество помогает определить точные размеры и контуры опухолевых образований, изменение сосудистого рисунка, а также повреждение внутренних органов.

Перед тем как назначить такое исследование врач должен изучить анамнез пациента. Он расспрашивает о наличии аллергических реакций организма на различные средства. Это очень важно, так как применение контрастного вещества у пациентов с аллергией может спровоцировать развитие тяжелых состояний: анафилактический шок, отек Квинке.

Вас заинтересует:

Магнитно-резонансная томография с контрастом проводится только на голодный желудок. Последний прием пищи осуществляется накануне вечером, за 10 – 12 часов до исследования. Употребление жидкости должно быть за 3 – 4 часа до процедуры.

В назначенный день проводится очистительная клизма. Накануне пациент придерживается диеты. При необходимости врач назначает противоаллергические, седативные препараты и адсорбенты.

Детям МРТ проводится под наркозом, перед этим его осматривает анестезиолог.

Противопоказания к МРТ и КТ

Бывают ситуации, когда проведение компьютерной и/или магнитно-резонансной томографии невозможно. Именно поэтому перед исследованием врач тщательно опрашивает и осматривает пациента.

Противопоказания к проведению МРТ брюшной полости:

• В теле пациента находятся металлические предметы (протезы, импланты, аппарат Елизарова);
• В тело человека вживлены специальные аппараты (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы);
• Аллергия на контрастное вещество или его составные элементы, пациентам с бронхиальной астмой также противопоказана проведение МРТ с контрастом;
• Беременность, а точнее первый триместр. Однако во втором и третьем триместре данное исследование проводится только в исключительных случаях (когда имеется опасность для жизни беременной женщины);
• Клаустрофобия;
• Заболевания сердца и почек с нарушением их функционирования;
• Ожирение (вес более 130 килограмм);
• Нервное перевозбуждение и психические заболевания. В этом случае пациент не может длительное время лежать спокойно и неподвижно.

Противопоказания к проведению КТ брюшной полости:

• Период беременности;
• Аллергия на контраст;
• Ожирение (масса тела более 150 килограмм), так как пациент просто не поместится в томограф;
• Пациент находится в тяжелом состоянии;
• Сахарный диабет;
• Нарушение функционирования почек;
• Патология щитовидной железы;
• Миеломная болезнь.

Разница между МРТ и КТ

Эти диагностические процедуры отличаются друг от друга. Эти различия наглядно можно представить в виде сравнительной таблицы.

Исходя из характеристик, рассмотренных в таблице, предпочтение стоит отдавать магнитно-резонансной терапии. Так как она не оказывает негативного воздействия на организм. А также имеет более широкий охват различных групп пациентов.

Чтобы узнать подробную информацию о внутренних органах пациента, проводят МРТ брюшной полости с контрастированием. Это безболезненная процедура, позволяющая получить максимально точное описание. Ни одна патология не останется незамеченной после того, как будет сделана диагностическая манипуляция.

Как действует контрастное вещество?

Исследование может проводиться без введения контраста, ведь это и так очень информативный метод диагностики. Однако именно при помощи дополнительных препаратов в крови можно обнаружить наличие новообразования даже на самой ранней стадии. При постановке диагноза учитывается любой нюанс, от точности сбора информации зависит дальнейшая терапия.

Контрастный препарат служит индикатором любых морфологических изменений в клетках и органах человека. При помощи вспомогательного средства легко определяется локализация патологического процесса. Кроме того, у врача имеется информация об объеме опухоли и ее структуре.

Введенное вещество быстро распространяется по сосудам организма и скапливается в месте патологического явления. При помощи такого эффекта четко прослеживается граница новообразования. С большой точностью дается информация о возможном воспалении или возникновении дегенеративного процесса. После того как МРТ брюшной полости с контрастом осталось позади, вспомогательное вещество выводится при помощи почек.

Во врачебной практике популярностью пользуются контрастные средства: Дотарем, Омнискан, Магневист. В данных препаратах присутствуют соли гадолиния. Элемент является мягким металлом, обладающим серебристым оттенком. Несмотря на быстрое растворение, гадолиний отличается явной токсичностью. У пациентов не выявлено побочных явлений после его использования благодаря правильному расчету дозировки.

Отмечается, что цена процедуры вырастает за счет применения контрастного вещества. Не стоит расстраиваться, так как за эту сумму пациент получит безопасную диагностику, способную дать точную информацию о состоянии здоровья внутренних органов.

Порядок действий при проведении МРТ

Магнитно-резонансное исследование проводят в любом городе, даже в небольших населенных пунктах имеется данная услуга. Конечно, часть людей отказываются от ее проведения из-за высокой стоимости сеанса. Хотя она не слишком высока, если предстоит осмотр 1 участка тела. Для записи на резонансный томограф достаточно позвонить в специализированный центр и оставить там свои данные.

При себе больной должен иметь паспорт, выписки из истории болезни, результаты ранее проведенных исследований. Это касается не только МРТ, подойдут и другие описания патологического процесса. Данные требуются специалисту для оценки эффективности лечебной терапии или выявления прогресса заболевания. По желанию больному выдают диск с исследованием, это очень важная услуга. Ведь с подобными снимками на электронном носителе можно прийти в любое медицинское учреждение и отдать их специалисту для описания.

Прежде чем зайти в помещение, где находится аппаратура, больной снимает с себя металлические изделия и выключает сотовый телефон. Мобильник оставляют за пределами комнаты с томографом, чтобы избежать наличия помех. Перед процедурой вводят контрастное вещество, лишь после этого приступают к МРТ. Что происходит при диагностическом исследовании:

• пациент принимает удобное положение на столе, с последующей фиксацией головы и рук, чтобы избежать непроизвольного движения;
• работа оборудования длится не менее получаса, весь период нельзя менять положение;
• из-за громкой работы томографа обследуемому предлагается надеть наушники или использовать беруши;
• для того чтобы больной мог пообщаться с персоналом, присутствует встроенный динамик;
• иногда требуется задержка дыхания, в период исследования медперсонал подскажет, когда это стоит сделать.

После того как МРТ пройдена, пациент должен выпить за сутки не менее 2 л воды. Это позволит быстро и качественно вывести остатки контрастного вещества из организма.

Как правильно провести подготовку к исследованию?

Обычно специалист дает индивидуальные назначения пациенту, соблюдение которых не требует особых усилий. Томография в принципе не нуждается в особом поведении больного, больше внимания уделяется тому факту, что осматриваться будет брюшная полость.

Чтобы результат был точным и не возникло спорных моментов при описании, больному надо подготовиться:

1. Не употреблять в пищу продукцию, которая влияет на появление повышенного газообразования. К данным подгруппам можно отнести кисломолочные продукты, бобы, напитки газированного типа, черный хлеб, овощи и свежие фрукты. От приема Дюфалака и его аналогов следует отказаться, так как препараты могут вызвать вздутие.
2. Лица, которые регулярно страдают от запоров или приступов метеоризма, должны сделать очистительную клизму, либо избавить кишечник от каловой массы при помощи слабительных препаратов, добавив к ним Активированный уголь или капсулу Эспумизана.
3. При условии, что на МРТ будет уделено особое внимание печени, селезенке или поджелудочной, накануне их требуется разгрузить. Полезной будет диета с отсутствием углеводов, ее соблюдают несколько дней.
4. В день сеанса лучше не есть тяжелую пищу, чтобы не оказывать лишнюю нагрузку на систему пищеварения. Между приемами пищи соблюдают интервал в 6 часов.
5. Чай или кофе в этот день не употребляют, только чистую воду.
6. За час до проведения МРТ органов брюшной полости следует принять спазмолитик.
7. Процедура занимает немало времени. Чтобы пациента ничто не отвлекало в этот период, ему стоит заранее посетить туалет.
8. Вся электроника и изделия из металла снимаются с тела, включая одежду со вставками, которые могут примагнититься.
9. Врачи советуют снять парик и зубные протезы при их наличии, прежде чем лечь на выдвижной стол для диагностики.
10. Чтобы описание было максимально точным, предстоит передать врачам все имеющиеся выписки, анализы и историю болезни.

Итак, подготовка к процедуре не занимает много времени и не доставляет особых сложностей. Однако, несмотря на высокую эффективность метода, пренебрегать соблюдением правил не стоит.

Существуют ли запреты для проведения процедуры?

Не всем можно пройти диагностику своего организма данным способом, так как есть ряд противопоказаний. Назначение МРТ запрещено, если в теле пациента присутствуют инородные тела: пирсинг, который нельзя снять, имплантаты или протезы с содержанием металла. При проведении исследования есть опасность травмирования мягких тканей. Любой металл сильно греется из-за воздействия томографа, что может повлечь за собой сильный ожог.

Вживленные кардиостимуляторы, инсулиновые помпы портятся под влиянием магнитных полей. Потому пациентам с подобными приборами не стоит даже находиться рядом с аппаратурой. МРТ нельзя проводить по следующим причинам:

• беременность;
• клаустрофобия;
• аллергическая реакция на контрастное вещество;
• проблемы в функционировании почек.

Если проблема заключается только в индивидуальной непереносимости контраста, то его введение разрешено отменить. Результаты МРТ достаточно информативны, что позволяет делать исключение в некоторых случаях. Больные, которые страдают от клаустрофобии или имеющие серьезные нарушения психики, могут проходить диагностику под общим наркозом. Такое проведение позволительно и с детьми младшего возраста, так как юное поколение не способно долго лежать без движения.

Особого подхода требуют пациенты, страдающие от сильного болевого синдрома. В таком состоянии нет возможности нормально расслабиться, вероятны спазмы, которые будут провоцировать резкие движения. Картина исследования будет смазанной, что не позволит получить нужной информации. Больным вводят сильный анальгетик или анестезию.

Осторожности при проведении диагностики с введением контраста требуют следующие патологии:

• заболевания кровеносной системы;
• проблемы с сердцем или сосудами;
• бронхиальная астма.

При кормлении ребенка грудью введение контрастного вещества запрещено, так как вместе с молоком матери токсичный препарат может попасть в организм малыша. При беременности МРТ назначают до 14 недель при условии, что имеются жизненно важные показания.

У аппаратуры есть ограничения по весу: пациенты, которые весят более 130 кг, не могут быть диагностированы. Особенности фигуры тоже влияют на проведение МРТ: некоторые больные не добирают до критичного веса, но имеют большой живот, он не позволяет пациенту оказаться внутри томографа. В целом минимум ограничений и высокая эффективность делают МРТ особенно популярной.

МРТ брюшной полости - это максимально информативный метод диагностики, который используется для оценки состояния структур и органов, а также для выявления различных патологических процессов, происходящих в них.

В снимок брюшной полости входят:

печень
селезенка
поджелудочная железа
желчный пузырь

В клинике МедСевен в Москве томография проводится на современном томографе (1,5 тесла), поэтому все срезы, полученные в результате диагностики, гарантируют высокую степень достоверности результатов (95-98%).

Коротко о центре томографии "МедСевен"

Москва, метро ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

График работы:

Без выходных, круглосуточно

Оборудование:

Мощный томограф Philips 1,5 Тесла

Бесплатная парковка:

При записи сообщите номер авто

Особенности исследования

Снимок МРТ органов брюшной полости - это неинвазивный и безвредный метод, выявляющий любое заболевание уже на начальной стадии. В качестве основных показаний к проведению магнитной томографии можно выделить:

• пороки и врожденные аномалии внутренних органов;
• травматические повреждения, наличие инородных тел;
• нарушение кровообращения;
• воспалительные процессы;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• диффузные поражения, цирротические процессы и др.

Подготовка к МРТ

Для того чтобы диагностика органов брюшной полости прошла наиболее эффективно, следует полностью исключить из рациона за сутки до диагностики грубую клетчатку (овощи и фрукты), газированные напитки, кисломолочные продукты и черный хлеб. За несколько часов до исследования необходимо полностью отказаться от питья, а непосредственно перед томографией нужно принять либо активированный уголь, либо Эспумизан, для того чтобы исключить газообразование. Также за 40 минут до того, как будет проводиться томография брюшной полости, следует принять одну или две таблетки Но-шпы.

Перед магнитно-резонансной томографией брюшной полости не следует использовать декоративную косметику, крем, лак для волос, так как из-за этого могут возникнуть трудности в процессе исследования.

Когда делают МРТ органов брюшной полости с контрастом?

Иногда врачи-гастроэнтерологи назначают МРТ органов брюшной полости с контрастом. Это обусловлено необходимостью самой точной диагностики при подозрениях на серьезные заболевания. Например:

• опухоль внутренних органов (для определения вида опухоли)
• посмотреть наличие метастазов в животе (для операции или в диагностических целях)
• сосудистые нарушения (тромбы, закупорка сосудов)
• при диагностике микрообразований маленьких органов (надпочечники, желчные пути, почечные лоханки и т.д.)

Следует иметь ввиду, что цена на томографию брюшной полости с контрастом - вдвое дороже исследования без него. И по времени оно занимает вдвое больше. Так происходит потому, что сначала делают обычный снимок (20-30 минут), далее вводят в вену контрастное вещество. Через какое-то время делают повторное МРТ уже с контрастированием (еще 20-30 минут).

После 2-го снимка врач сравнивает полученные данные и дает развернутое заключение. Это тоже может занять около 15-30 минут. Итого, все исследование занимает от 1 до 1,5 часов.

Снимок брюшной полости с контрастом в "МедСевен" - это гарантия получения максимально точного диагноза (95% точности).

Что лучше сделать: КТ или МРТ?

Компьютерная томография, также как и магнитно-резонансная томография широко используются для исследования органов брюшной полости. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. КТ брюшной полости проводится с рентгеновским излучением, которое получает организм во время обследования. Кроме того, для адекватной интерпретации патологических изменений, большинство исследований сопряжено с необходимостью внутривенного введения йодсодержащего контрастного вещества. Таким образом, противопоказанием к КТ исследованию можно считать заболевания щитовидной железы, почек, аллергические реакции на йод. КТ противопоказано беременным.

МРТ брюшной полости не связано с воздействием радиации, кроме того во многих случаях достаточно провести нативное сканирование, не вводя контрастное вещество в организм. К недостаткам магнитной томографии относятся необходимость лежать в замкнутом пространстве, что затруднительно для пациентов с клаустрофобией, а также наличие в теле металлических конструкций или каридостимуляторов.

В отношении качества визуализации магнитная томография превосходит компьютерную в оценке печени, желчного пузыря. Магнитная томография печени позволяет выявить метастатическое поражение на самой ранней стадии, не последнюю роль в этом играют новые импульсные последовательности, активно развивающиеся в последние 5-7 лет, в частности диффузионно-взвешенные изображения. МРТ также эффективно диагностирует камни в желчном пузыре и желчевыводящих протоках. В сложных случаях МРТ брюшной полости проводят с гепатоспецифичным контрастным веществом, которое избирательно накапливается в печени. Одинаково хорошие результаты обоих методов диагностики могут быть получены в отношении патологии поджелудочной железы, селезенки, надпочечников. КТ имеет преимущество в выявлении мочекаменной болезни и камней в почках.

Стоимость исследования

В услугу входит:

• Исследование
• Диск со снимком
• Пленка оплачивается отдельно
• Расшифровка доктором рентгенологом

Задать вопрос врачу

галина дмитриевна 06.05.2019

Похуделапри гастроскопии нашли язву в пилорическом канале прлечила антибиотиками и продолжаю лечить хочу обследоваться на мрт

Елена 07.09.2018

Здравствуйте! Если по результатам УЗИ брюшной полости под вопросом следующее заключение, какое исследование лучше сделать для более ясной картины - КТ или МРТ, с контрастом или без?
Заключение: кальцинаты (конкременты?) в толще паренхимы печени; участки фиброза в толще паренхимы печени; деформация желчного пузыря; незначительные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы.

Елена, вам нужно сделать томографию органов брюшной полости с внутривенным контрастированием.

Людмила 17.03.2018

У вас томограф открытого типа или нет?

В нашем центре работает современный и сильный томограф закрытого типа (1,5 Тесла).

Сергей 01.09.2017

Добрый день. Делал у Вас недавно диагностику позвоночника. В заключении сказано что "в медиальных отделах селезенки (частично попала в зону сканирования) определяется образование размером 10мм., гиперинвазивного МР-сигнала на Т2 ВИ. Для уточнения характера изменений селезёнки рекомендовано УЗИ/МРТ. "
Достаточно ли будет томографии органов брюшной полости? Нужно ли контрастирование?

Для уточнения характера изменений селезенки будет достаточно сделать МРТ Брюшной полости. Контрастное вещество назначается только врачом, если оно Вам понадобиться, то наш врач Вам сообщит об этом в ходе исследования. Если у Вас появятся дополнительные вопросы, мы с удовольствием на них ответим.