Ксеомин: отзывы, фото до и после, цена, инструкция, противопоказания. Ксеомин (Xeomin)

Ксеомин - это одна из разработок немецкой фирмы Merz. С 2008 года средство успешно используется в эстетической косметологии России и стран СНГ. Молекулярный вес основного компонента препарата настолько мал, что позволяет вводить его в самые мелкие мышцы. Главное предназначение миорелаксанта - разглаживание мимических морщин с сохранением подвижности лица.

Что такое Ксеомин и как действует

Ксеомин (Xeomin) относится к препаратам нового поколения и является улучшенным аналогом таких известных средств, как и . В его состав входит ботулинический токсин типа А, альбумин человека сывороточный и сахароза. Продается средство в стеклянных флаконах, содержащих 50 или 100 ЕД действующего вещества.

Фирма-изготовитель в описании к препарату указывает, что эффект основан на блокировке сокращений определенной группы мышц. В результате мышечные волокна расслабляются и становятся неподвижными, а кожа над ними разглаживается.

Благодаря высокой степени очистки от чужеродного белка, Ксеомин обладает хорошей биологической активностью и редко вызывает аллергические реакции.

Особенности, плюсы и минусы препарата

Ксеомин нашел широкое применение в эстетической косметологии. Изготовленный по новейшим технологиям, он обладает мягким воздействием и считается самым безопасным из ботулотоксинов. Ограниченное влияние только на конкретную мышцу позволяет сохранить природную мимику пациентки и не превратить ее в «куклу».

Плюсы Ксеомина:

1. Обладая минимумом побочных реакций, очищенный препарат подходит женщинам с аутоиммунными нарушениями, которым другие нейротоксины противопоказаны.
2. Средство является устойчивым соединением и может храниться длительное время при комнатной температуре.
3. Препарат экономичен. Для достижения оптимального результата требуется минимальная доза.
4. Невысокая цена за единицу действующего вещества делает этот вид ботулотоксина еще более популярным.

Об эффективности и безопасности Ксеомина свидетельствуют многочисленные отзывы косметологов и пациентов. Большинство из них сходится во мнении, что препарат отвечает заявленным параметрам, не нарушает чувствительности в зонах введения, быстро действует и редко вызывает аллергию.

Еще одно преимущество вещества - медленное «выключение» мышц. То есть лицо не замирает моментально, а в течение 14 суток постепенно расслабляется. Точно так же незаметно мимика возвращается.

Есть у ботулотоксина и минусы, о которых следует упомянуть:

1. Эффект от уколов Ксеомина держится меньше, чем после введения аналогов.
2. Препарат недостаточно действенен в борьбе с повышенной потливостью.

Вот, пожалуй, и все минусы средства. Стойкий результат от инъекций сохраняется 4 месяца, затем проявляется остаточный эффект, а через полгода уколы красоты можно сделать повторно.

Что можно улучшить с помощью Ксеомина

В эстетической косметологии препарат используют для устранения мимических морщин. Особенно хорошо он действует в зоне переносицы и лба, убирая заломы и поперечные складки.

Регулярная ботулинотерапия позволит забыть о следующих проблемах:

• «гусиные лапки» около глаз;
• «кисетные» морщины вокруг рта;
• опускание тканей лица;
• появление вертикальных складок на щеках;
• классические заломы кожи в межбровье.

Ксеомин - средство универсальное. Его применяют не только для коррекции мышц лица, но и вводят в область шеи и декольте.

Наилучший результат от уколов красоты получают дамы 30–40 лет. В более старшем возрасте косметический эффект уже не так заметен, поэтому инъекции проводятся лишь как дополнение к другим процедурам.

Противопоказания к применению

Квалифицированный специалист перед манипуляцией обязательно направит пациентку на обследование, чтобы выявить наличие ограничений к применению препарата. И только при отсутствии таковых приступит к инъекциям.

Основными противопоказаниями являются следующие состояния:

• беременность и лактация;
• хронические заболевания различных органов в стадии обострения и декомпенсации;
• миастения;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• индивидуальная непереносимость компонентов Ксеомина;
• кожные поражения в зоне введения препарата;
• повышенное внутриглазное давление;
• острые инфекционные процессы.

Обо всех противопоказаниях подробно написано в инструкции по применению. Если это игнорировать, то использование ботулотоксина повлечет за собой осложнения и нанесет вред здоровью.

Нежелательные последствия

Перед инъекцией Ксеомина специалист должен рассказать вам о возможных осложнениях после процедуры, а также предложить подписать согласие. Если вы ничего не утаили от косметолога, в частности, наличие противопоказаний, можете смело визировать документ. В ином случае за последствия никто, кроме вас, ответственности не несет.

Отрицательные моменты, которые могут возникнуть после уколов красоты:

1. Синячки. К сожалению, такое случается, когда игла попадает в сосуд. Следы от инъекций проходят очень быстро.
2. Асимметрия бровей. В этом случае назначается 2-3 сеанса физиотерапевтических процедур и через 10-12 суток ситуация нормализуется.
3. Отек под глазами. Чаще наблюдается у возрастных пациенток. Исчезают через 2–3 недели.
4. Дискомфорт в области обработки. Кожа может болеть, отекать. Такое состояние длится около суток.
5. Опущение верхних век. Когда-то было частым осложнением, но сегодня практически не встречается. Возникает при нарушении техники введения препарата.

Ну, и наконец, отсутствие эффекта как такового. Причин может быть две - либо Ксеомин развели больше 30 суток назад, либо ввели подделку. Отсутствие реакции на токсин практически не встречается.

Осложнения от применения Ксеомина развиваются редко. Возникают они лишь в том случае, если специалист не учел ограничения или допустил ошибку по неопытности. Побочные эффекты могут проявиться как непосредственно после процедуры, так и на 2-3 день.

Ответы на вопросы:

Диспорт или Ксеомин - что лучше?

Диспорт на отечественном рынке появился раньше Ксеомина, поэтому более популярен. Однако многие женщины даже не подозревают, что эти препараты содержат одно и то же активное вещество, поэтому оказывают аналогичное действие. Вся разница - в фирме-производителе. Диспорт - разработка английской компании Ипсен Биофарм Лтд, а Ксеомин создан в Германии.

Что же эффективнее и можно ли без ущерба заменить одно средство другим? Как упоминалось выше, плюсом Ксеомина является отсутствие комплексообразующих белков. В составе британского Диспорта они есть и об этом следует помнить.

В то же время Xeomin менее результативен в отношении гипергидроза (повышенного потоотделения). Так что все зависит от целей, которые преследует пациентка, ее возраста и состояния здоровья.

Чем отличается от Ботокса?

Ксеомин - это аналог Ботокса, но между ними есть и различия. Оба препарата содержат ботулотоксин и производятся в Германии, но Ботокс появился в косметологических кабинетах намного раньше. Это токсин первого поколения, поэтому он менее совершенен.

Отличия Ксеомина:

• не требует особых условий хранения;
• вводится в меньших дозировках;
• имеет минимум побочных реакций;
• не делает лицо «каменным».

Однако нельзя безапелляционно утверждать, что Ксеомин эффективнее предшественников. Есть свои плюсы и у Ботокса:

• более изученный и годами проверенный препарат;
• оказывает стойкое действие, которое держится 6 месяцев;
• помогает при обильном потоотделении.

Таким образом, каждый ботулотоксин имеет свои плюсы и минусы, поэтому выбор препарата зависит от целей процедуры.

Если каких-то определенных пожеланий нет, и хочется попробовать что-то новое, Ксеомин вполне может стать заменителем Ботокса.

Чем грозит передозировка препарата?

Такое явление, как передозировка, встречается редко. Максимальная разовая мера Ксеомина не превышает 200 ЕД. Наступление токсического эффекта возможно лишь при 2000 ЕД, а это 20 флаконов вещества.

Если передозировка все-таки случилась, у пациентки развиваются следующие патологические состояния:

• локальный мышечный паралич в месте инъекции;
• онемение кожи лица;
• затрудненная речь;
• одышка.
• нарушения глотания;
• возникновение слабости, озноба, головокружения.

При появлении подобных симптомов необходима срочная медицинская помощь. До приезда бригады врачей следует проводить поддерживающую терапию.

Патологические проявления могут возникнуть и в случае одновременного использования Ксеомина с антибиотиками из группы аминогликозидов. Поэтому косметолог должен расспросить пациентку о принимаемых медикаментах и учесть их совместимость с ботулотоксином.

Через сколько дней начинается действие?

Процесс омоложения запускается на 2 сутки после процедуры. Окончательный эффект от уколов красоты наступает через 2 недели и сохраняется в течение 4-6 месяцев. Продолжительность этого периода зависит от возраста и индивидуальных особенностей организма женщины.

Что нельзя делать после процедуры?

После уколов Ксеомина косметолог в обязательном порядке рассказывает, как себя вести и что нельзя делать.

В первую неделю запрещается:

• проводить массаж лица;
• наносить косметические средства;
• заниматься спортом;
• ходить в баню или сауну;
• посещать солярий;
• употреблять алкоголь.

Косметологи делают особый акцент на недопустимости приема спиртных напитков после инъекций Ксеомина. Такое сочетание может привести к самым непредсказуемым последствиям.

Если хотите получить стойкий эффект омоложения, воздержитесь от алкоголя в течение 2-3 недель.

Сколько стоит?

Ксеомин нельзя купить в аптеке. Препарат доступен лишь специализированным клиникам и институтам, проводящим медицинские процедуры.

Сколько стоит миорелаксант? Цена варьируется в пределах 100-110 руб. за единицу средства. Плата за коррекцию определенной зоны будет зависеть от количества МЕ, которые вам введут. Например, на область лба требуется 10–20 ЕД, значит, за сеанс придется заплатить 1500– 2000 руб. На шею и зону декольте понадобится 60–70 ЕД. Соответственно, цена процедуры возрастет.

Подводим итоги

В целом Ксеомин - это достойный и недорогой конкурент Ботоксу и Диспорту. Препарат завоевал уважение косметологов и любовь прекрасного пола, что еще раз доказывает его эффективность и безопасность.

А вам есть, что рассказать об инъекциях Ксеомина? Приходилось ли выполнять подобные процедуры, понравился ли полученный эффект? Делитесь своим опытом, оставляйте комментарии.

В этой статье представлена подробная инструкция по применению Ксеомина, которая поможет детально разобраться, в чем заключается сущность данного препарата. Выпускается это средство немецко-косметологической компанией «Мерц». Начало было положено профессором Юргентом Фривертом, который считается создателем средства. Купить недорогой ксеомин возможно у представителей фирмы-производителя либо в специализированных магазинах.

Пользуется большой популярностью в салонах и клиниках стран СНГ в косметических целях. Малая молекулярная масса позволяет выполнять уколы даже в небольшие лицевые мышцы.

Широко используется ксеомин в лечебной косметологии для избавления от признаков возрастного старения лица, чтобы женщина стала помолодевшей. Относится к инновационному медицинскому средству, дабы снизить либо полностью блокировать мышечную активность.

Xeomin является ботулиническим ядовитым веществом, который провоцируется бактериальными штаммами (Clostridium botulinum) и относится к типу «А». Он полностью освобожден от комплексообразующего протеина (белка).

АТХ

По АТС (Anatomical Therapeutic Chemical) классификация лекарственно-медицинских средств либо по международной – анатомо-терапевтическо-химическая, ксеомин занимает позицию (код) – M03AX01 (токсин ботулизма).

Фармакологическая группа

Относится к действующему периферическому миорелаксанту, который воздействует на передачу импульсов от нервных окончаний к мышцам.

Нозологическая классификация (МКБ/10)

Инъекции назначают в следующих ситуациях:

1. Блефароспазмы (G24/5).
2. Спастическое искривление шеи (G24/3).
3. Постинсультные состояния, паралич (частичное омертвление) верхних конечностей (G80/2).
4. Мимические морщины, неуточненные атрофические преобразования кожных покровов (L90/9).

Состав и форма выпуска

Один флакон (лиофилизат для подготовки эмульсий для в/мышечного введения):

1. Активная составляющая (ксеомин 100 ед., либо 50).
2. Дополнительные компоненты (сахароза – 4,7 миллиграмм, сыворотка человеческого протеина (альбумина) – 1 мг).

Выпускается в картонных упаковках, содержащих поддоны из медицинского пластика. В таблетках не производится.

Фармакодинамика

Известен под названием «миорелаксант», обладающий свойствами ингибитора, высвобождающий «ацетилхолин». Действует избирательно (селективно) и оказывает влияние на переферически-холинергические нервные окончания. Внедрение протекает в три стадии:

1. Микрочастицы (молекулы) связываются с наружными мембранными элементами.
2. Интернализирование посредством эндоцитоза.
3. Эндопептидазный домен транслокализуется из эндосомы в цитозоль.

Далее выполняется расщепление протеинового компонента SNAP-25, отвечающего за контролирование мембранного передвижения экзовезикулы. Окончательный эффект – инъецированные мышцы расслабляются. Результат начнется через 5-8 дней после процедуры. Продержится 3-5 месяцев и зависит от личной переносимости продукта. Сколько будет длиться действие, сможет точно ответить специалист-косметолог, проводивший сеанс, потому что продолжительность варьируется.

Показания

Для эстетических целей очень часто употребляется в лицевых областях:

• В верхней, чтобы устранить поперечные и продольные складки лба. Это помогает их разгладить и размягчить.
• Коррекция «гусиных лапок» вокруг глаз.
• На нижних и средних, для устранения носогубных бороздок, в зоне носа и губ.
• Для удаления межбровных складочек.
• Для разглаживания шеи и декольте.
• При повышенной потливости под мышками, на стопах и кистях рук.

Для излечения разных заболеваний:

• Блефароспазмы.
• Мигрень.
• Гемифациальные сокращения.
• Паралитическое косоглазие.
• Идиопатическо-цервикальные дистонии (спастическая кривошея в ротационной форме).
• Спастичность верхних конечностей (после перенесенного инсульта).
• Мышечные спазмы (местного характера, включая ДЦП).

Противопоказания

Существующие ограничения ксеомина в инструкции:

• Аллергические реакции на составляющие.
• При приеме определенных лекарств (антибиотики, антикоагулянты, бензодиазепины).
• ВИЧ, сифилис.
• Расстройства психики.
• Эпилепсия.
• Высокий уровень миопии (близорукость).
• Менструация.
• Разнообразные болезни (аутоиммунные, инфекции с тяжелым протеканием, неинфекционного характера, кожные, обострения хронических).
• Нервно-мышечная взаимосвязь/передачи (грависная мистения, синдромное проявление Ламберта/Итона, латерально-боковая амиотрофильная болезнь ЦНС, неврологические недомогания (дегенеративное вырождение двигательных нейронов/нейроцитов).
• Реабилитация после хирургических вмешательств.
• Сахарный диабет (декомпенсированная стадия).
• Наличие алкоголизма/наркомании.
• Повышенная температура.
• В период беременности и кормления грудью.
• Дети не достигшие совершеннолетия.
• Онкологические болезни.

Лекарственное взаимодействие

Результативность средства будет только усиливаться, если его употреблять с антибиотиками следующих групп:

1. Аминогликозидная.
2. Эритромициновая.
3. Тетрациклиновая.
4. Линкомициновая.
5. Полимиксиновая.
6. Уменьшающие нервно-мышечные передачи (курареподобные миорелаксанты).

Но тем не менее, нужно соблюдать особую осторожность при назначении (потреблении).

Побочные действия

Данные реакции классифицируются по численности встречаемости:

• Очень часто (≥1/10).
• Многократно (≥1/100 до <1/10).
• Иногда (≥1/1.000 до <1/100).
• Редко (≥1/10.000 до <1/1.000).
• Эпизодично (<1/10.000).
• Неизвестно (по полученным сведениям, не установлено).

Наиболее встречающиеся нежелательные реакции:

• Головные боли.
• Сухость.
• Отеки век.
• Болезненность, припухлости, жжение и гематомы в местах инъецирования.
• Провисание кожи.
• Асимметрия.
• Паралез лицевых нервов.
• Чувство тяжести.
• Слабость.
• Мышечные сокращения (спазмы).
• Затуманенность зрения.
• Назофарингит.
• Дисфалгия.
• Головокружение.
• Нарушения речи.
• Скелето-мышечная ригидность.
• Тошнота.
• Астения.
• Дисфония.
• Диспноэ.
• Гипергидроз.
• Сыпь.
• Инфекция верхних дыхательных путей.
• Птоз.
• Диплопия.
• Повышенное слезотечение.
• Дисфалгия.
• Дизестения.
• Гиперстения.
• Приливы жара.
• Миалгия.
• Боль верхних конечностей.

Чтобы не допустить образования вышеперечисленных реакций, важно неукоснительно придерживаться советов специалистов в течение первого времени:

• Не массируйте инъецированные точки.
• Не наносите декоративную косметику.
• Не посещайте бани, сауны, солярии, пляжи (места, где возможно получить перегрев).
• Не употребляйте алкоголь.
• Воспрещено много стоять, перенапрягаться физически, заниматься спортом, спать на животе.
• Не принимайте лекарственные медикаменты (например, антибиотики и медикаменты, снижающие свертываемость крови).

Способ применения и дозы

Средство нацелено на в/мышечное употребление. Делать сеансы вправе строго подготовленные врачи с солидным практическим опытом и специальным медицинским образованием, обладающих сертификатами и лицензиями. Количество участков, куда назначается введение и дозировку устанавливает специалист (отдельно для каждого клиента).

При открывании бутылочки и снятия крышки, запрещено вынимать пробку, которую перед началом сеанса необходимо обработать посредством спирта. Затем ее прокалывают обеззараженным шприцом и разводят хлоридом натрия (изотонный растворитель, 0,9%).

Все тщательно и аккуратно перемешивается для получения однородной жидкости. Раствор должен получиться: бесцветный, прозрачный, не иметь очевидные частички и взвеси. Воспользоваться эмульсией незамедлительно.

При невозможности быстрого употребления, можно хранить в холоде на протяжении суток, при определенной температуре (2-8 0 С). Главное условие – приготовление при полной стерильности.

Порошок лиофилизата растворяют по следующей схеме (100/50 единиц на мл, соответственно):

1. 20/1 (0,25/0,5).
2. 10/1 (0,5/1).
3. 5/1 (1/2).
4. 4/1 (1,25/2,5).
5. 2,5/1 (2,4).
6. 1,25/1 (4,8).

Руководство по дозированию воспрещено практиковать для расчета иных лекарств, которые содержат ботоксное вещество.

Применение при беременности и лактации

Средство запрещено потреблять женщинам, которые вынашивают детей и кормят грудью. Исследованиями не доказана безопасность продукта, и как он может потом повлиять на развитие малыша. Лабораторные тестирования на животных показали, что вещество токсичное и отрицательно воздействует на потомство.

Отсутствуют сведения и о проникновении в молоко при кормлении. В результате этого женщинам нельзя употреблять лекарство, но при назначении рекомендуется отказываться от вскармливания ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказан для детей (до 2-х лет) и несовершеннолетних подростков.

Применение в пожилом возрасте

Начинать ботулинотерапию желательно после 25-30 лет, а вот женщинам и мужчинам старше 60 данное лечение не назначается, потому что отсутствует клинический опыт и не будет высокой результативности.

Передозировка

Превышение величины средства может вызвать развитие ярко-выраженной мышечной дисфункции (паралича) на участках, удаленных от мест употребления.

Это выражается в следующих симптомах:

• Общая слабость.
• Птоз.
• Диплопия.
• Затруднения при разговоре и глотании.
• Парализация дыхательных мускулов.
• Развитие аспирационных пневмонических состояний.

При передозировках требуется немедленная госпитализация и поддерживающие лечебные мероприятия. Паралич дыхания подразумевает выполнение интубации и принудительного вентилирования легких, пока не наступит нормальное состояние.

Меры предосторожности

Куда деть неиспользованную эмульсию? После процесса раствор, который остался в бутылочке, либо в шприце деактивируется специальным веществом – NaOH (гидроксид натрия 0,1%). Все дополнительные средства (материалы), вступавшие в контакт с эмульсией, подвергаются обработке в автоклавах, либо замачиваются в 0,1-N-NaOH на протяжении 18-20 часов. Брызги, либо подтеки вытираются салфетками, впитывающими жидкости (адсорбирующие) и намоченные едким натрием.

Срок годности

Эксплуатировать можно в течение трех лет с момента производства. Когда заканчивается этот период, употреблять не разрешается.

Держать вещество в местах, которые не доступны для несовершеннолетних. Температура хранения не должна превышать 25 градусов по Цельсию.

Цены в аптеках Москвы

В столице ксеомин, дешевая цена которого устроит всех потребителей, возможно приобрести в «ФармЭкспресс», либо «Самсон-Фарм». Обстоятельную информацию о стоимости узнавайте по телефону, указанному на официальном сайте. Данное средство будет стоить дешево, потому что эти аптечные учреждения не работают с посредниками, а напрямую сотрудничают с компанией-производителем. Покупать дешёвые медикаменты можно непосредственно в киосках, либо on-line. Цена за единицу будет составлять ориентировочно – 300-350 рублей.

Аналоги (Диспорт и Ботокс)

1. Disport (самый распространенный и востребованный, чтобы бороться с мимическими складками и неврологией):

• воздействует на места, в которых соединяются мышцы с нервами;
• в последствие происходит блокировка передачи электроимпульсов (к примеру, межбровье);
• для выполнения нано-техники берется тончайшая игла, поэтому отсутствуют микроповреждения;
• величина рассчитывается лично (учитывается глубина бороздок, месторасположение и прочее);
• а сеанс отводится 10-30 минут, реабилитации не требуется.;
• единственный минус – не мгновенная эффективность (проходит две недели), сохраняется до 4-5 месяцев.

1. Botox (осуществляется специально для быстрого расслабления мышц и разглаживания складок на необходимых участках). Имеет много достоинств:

• оперативность – длительность сеанса занимает около получаса;
• совершенно нет болезненных ощущений:
• безопасный;
• продолжительная эффективность (воздействие начинается практически мгновенно – на 2-3 сутки, продлится до 7-8 месяцев).

Различий между этими веществами немного и все они великолепно справляются с возрастными изменениями кожи.

Реабилитация:

• Не спешите покинуть клинику, останьтесь там примерно на два часа.
• Первое время не наклоняйтесь и не ложитесь.
• Инъецированный участок необходимо охладить посредством ледяного компресса, чтобы не образовалась отечность.
• Не гримасничайте, много не улыбайтесь.
• Не расчесывайте места ввода эмульсии, не трите и не массируйте.
• Не выходите на прямые солнечные лучи.
• На неделю забудьте про сауны и бассейны.
• Снизьте до минимума физические занятия и нагрузки.
• Не пейте спиртные напитки.
• Не употребляйте некоторые медикаменты.

Ксеомин , это современный медицинский препарат для купирования мышечной активности.

Препарат, созданный в 2001 году, сначала активно применялся в лечении патологии, которые сопровождались спазмами мышц.

Но со временем, Ксеомин всё чаще стал использоваться в косметологии для омоложения кожи.

В медицине препарат успешно применяется для лечения спастичности мышц.

В первую очередь, врач определяет места укола, учитывая при этом объём мышцы, локализацию боли и вес больного.

Иногда перед введением инъекции требуется электромиография, позволяющая обнаружить мышцы, требующие расслабления нейротоксином. В этом случае, Ксеомином обкалывают несколько зон, чтобы обеспечить равномерный обхват мышц со спастичностью. Количество уколов и дозировку определяют индивидуально, в зависимости от объёма мышечной массы.

Максимальная дозировка допускается до 200 ЕД. В тяжёлых случаях её увеличивают до 300 ЕД. Лечебное воздействие препарата развивается в течение недели после укола, а сохраняется почти 4 месяца. В случае необходимости, можно провести повторный курс, но только через 10 недель.

Проведение инъекции при спастичности руки в постинсультный период

Доза Ксеомина определяется с учётом не только опасности патологии, но и наличия болезненных ощущений в руке при разных положениях, а также состояния различных групп мышц. Если есть необходимость, то применяют электромиографию.

Обычно, дозировку назначают в пределах 170‒400 ЕД. Воздействие лекарственного средства проявляется спустя две недели после проведения инъекции. Максимальный эффект появляется в конце 4 недели. Положительный результат инъекции держится около 3 месяцев.

Если остался раствор и другие материалы, то их нужно инактивировать гидроксидом натрия. Существует также автоклав, обработка в котором происходит не менее 18 часов. В случае, когда инъекционная жидкость пролилась, она вытирается тканью, смоченной гидроксидом натрия.

Видео: "Механизм действия Ксеомина"

Взаимодействие с другими лекарствами

Нежелательно применять одновременно с аминогликозидами и спектиномицином. Снижается эффект средства при сочетании с производными 4-аминохинолина. Нужно осторожно применять вместе с миорексантами периферического воздействия .

Побочные реакции

Применение Ксеомина может сопровождаться негативными явлениями :

• Головная боль.
• Дисфагия.
• Гипергидроз.
• Миастения.
• Ощущение онемения.
• Воспаление после инъекции. Сохнет слизистая ротовой области.
• Появление тремора.
• Развитие гипертонии.
• Высыпания на коже.
• Появление осиплости голоса.
• Приступы рвоты.
• Анафилактический шок.
• Псориаз.
• Крапивница.

Иногда после инъекции появляется проблема с глотанием. Такое явление проявляется по-разному и зависит от дозы. Неприятные ощущения могут держаться до 3 недель.

Видео: "Инъекции Ксеомина в область лба: преимущества и эффективность"

Противопоказания

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Средство запрещено применять при определённых патологиях :

Процедура откладывается, если в месте, куда нужно сделать укол, имеются проблемы с кожным покровом.

Существуют относительные ограничения по применению препарата :

• Неврологические патологии, которые развились из-за дегенерации мотонейронов.
• Наличие амиотрофического склероза (бокового).
• Заболевания, которые сопровождаются нарушением нервно-мышечной передачи.

При беременности

Ботулинический нейротоксин запрещено применять беременным , так как данные о безопасности использавания ботулотоксина в этот период отсутствуют. При исследованиях на животных наблюдалась токсичность на потомство.

Лучше отказаться от Ксеомина и кормящим матерям , так как неизвестно его воздействие на грудное молоко. Если инъекции жизненно необходимы, то в период лактации используют искусственную смесь.

Особые указания

Инъекции очень редко вызывают осложнения. Они могут возникнуть при неграмотном выполнении процедуры, когда происходит травма иглой сосудов и нервов.

Может случиться анафилаксия, поэтому нужно иметь медикаменты для устранения анафилактических реакций.

Действие препарата отражается на концентрации и скорости реакции. Это повлияет на способность управлять автомобилем и на работу с механизмами, требующими особого внимания. Поэтому больным, которым делали инъекции Ксеомина, лучше отказаться от некоторых видов деятельности. Организм должен полностью восстановиться до нормального состояния.

Срок годности и как хранить

Средство должно храниться в затемнённом месте при температуре не выше 25 градусов. Для приготовленного раствора температура ‒ от 2 до 8 градусов. Срок использования препарата 3 года, а приготовленный раствор хранится только сутки.

Цена

Препарат отпускается только медицинским учреждениям или строго по рецепту .

Стоимость препарата довольно высокая.

Чем можно заменить Ксеомин?

В крайнем случае, врачи могут назначить аналог препарата, обладающий подобным воздействием. Из отечественных средств можно выделить Релатокс , а из импортных ‒ Лантокс и Диспорт . Рекомендовать замену может только лечащий врач, иначе возможны неприятные последствия.

Современная косметология располагает разными методами в борьбе с увяданием и возрастными морщинами. Сегодня уколы красоты – самые популярные и востребованные среди разных процедур профилактики возрастных изменений. Одним из последних косметологических средств этой области зарегистрирован препарат Ксеомин, который разработали немецкие фармацевты, компания Merz Pharma. Новое средство лишено ряда недостатков предыдущих лекарств ботулинотерапии, отмечается безопасностью, отличным эффектом, отсутствием серьезных побочных действий.

Инструкция по применению Ксеомина

Препарат Xeomin, выпускаемый компанией «Мерц Фарма», применяется в России с 2008 года. Представляя собой второе поколение ботулотоксинов, средство характеризуется невысокой молекулярной массой (150 кДа), что предоставляет возможность делать инъекции даже в мелкие лицевые мышцы. Действие инновационных уколов заключается в блокировании нервных импульсов, адресованных конкретным мышцам. За счет чего мышечные ткани перестают сокращаться, расслабляются и морщины на лице разглаживаются. Заметный результат препарата начинается после 5-7 дней после укола.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма этой разновидности ботулотоксина – твердый порошок белого цвета, полученный методом лиофилизации. Используемый для приготовления инъекционного раствора лиофилизат выпускается в стеклянных флаконах по 50 ЕД, 100 ЕД вещества:

Фармакодинамика и фармакокинетика

После инъекции Ксеомина в корректируемую зону, нейротоксин средства начинает проникать в синаптические бляшки (участок соединения нервов и мышечного волокна), вызывая блокаду белка. За счет этого высвобождается ацетилхолин – вещество, за счет действия которого передаются нервно-мышечные импульсы для сокращения мышц. В итоге мышцы не сокращаются, морщинки разглаживаются. Через 3-4 месяца начинают развиваться новые нервные окончания, возобновляется импульсная передача, действие Xeomin заканчивается.

Показания к применению

Аналог ботокса и диспорта Xeomin был специально разработан в целях применения эстетической косметологией, но помимо такого назначения, среди показаний есть заболевания и состояния, когда рекомендуется применение Ксеомина:

• блефароспазм;
• неподвижность (спастичность) мышц руки вследствие инсульта;
• кривошея – идиопатическая цервикальная дистония;
• морщины:
  • на лбу (продольные поперечные);
  • в уголках глаз (мелкие);
  • межбровные;
  • радиальные вокруг рта;
  • носогубные складки (не явно выраженные);
  • в зоне декольте.

Способ применения и дозировка

Для работы требуется специальная подготовка, препарат вводят исключительно врачи с опытом работы с ботулиническим токсином. Дозировка решается во всех конкретных ситуациях индивидуально. Инструкция рекомендует предварительное нанесение обезболивающего крема. Процедура введения безболезненна, не причиняет дискомфорт пациенту, по времени занимает 30-40 мин.

При растворении лиофилизата запрещено удалять пробку. Сначала, перед разведением вещества, с флакона необходимо удалить пластмассовую крышку, обработать спиртом пробку. После чего стерильной иглой прокалывают пробку и вводят внутрь изотонический раствор натрия хлорида (концентрация 0,9%). Флакон поворачивают, чтобы содержимое полностью перемешалось с растворителем. Раствор должен получиться прозрачным, не имеющим цвета и при наличии хлопьев, частиц использованию не подлежит.

Лекарственное взаимодействие

При применении инновационных уколов следует учесть влияние других лекарств. Ксеомин не желателен с одновременным использованием антибиотиков, а конкретно – аминогликозидами, спектиномицинами. Осторожного отношения вызывает и введение инъекций ботулотоксина при применении пациентом миорелаксантов периферической направленности. Эффект от уколов могут снижать противомалярийные препараты – производные 4-аминохинолина.

Побочные действия

Ксеомин в косметологии благодаря своему мягкому воздействию, формуле без посторонних примесей и очищенной от чужеродного белка почти не вызывает побочных реакций. Негативные последствия в итоге сведены к минимуму. Сведения об отрицательных тяжелых эффектах на сердечно-сосудистую систему (аритмия, инфаркт) очень незначительны. Редко могут возникать следующие побочные эффекты, возможные из-за нарушения техники введения лекарства либо невыполнения самим пациентом рекомендаций после процедуры:

• в месте укола – припухлость, небольшое жжение, зуд, кровоподтеки;
• отек, птоз верхнего века;
• асимметрия лица, слабость мускулатуры;
• провисание тканей;
• головокружение, головная боль;
• простудные явления (ринит, общая слабость, недомогание, жар).

При лечении блефароспазма возможен конъюнктивит, слезотечение, сухость глаз и во рту, сыпь, дерматит, расстройство зрения, кератит, фотофобия, диплопия, нечеткость зрения, заворот века, диффузные высыпания. При терапии кривошеи – астения, осиплость голоса, боль в спине, тремор, кожные раздражения, колит, диарея, рвота, миалгия, воспаление в месте укола. Помимо перечисленного, может начаться инфекция верхних дыхательных путей, тошнота, одышка и может повыситься давление.

Передозировка

В повышенный дозах Ксеомин способен вызвать заметный мышечный паралич не только в месте укола, но и на соседних с ним участках. Это может проявляться затрудненной речью, дипломией, общей слабостью, птозом, трудностью при глотании. В этом случае пациента нужно госпитализировать с проведением мероприятий, направленных на общую поддержку. При параличе дыхательной мускулатуры потребуется интубация и искусственная вентиляция легких до тех пор, пока состояние не нормализуется.

Противопоказания­

Ботулинический токсин последнего поколения имеет и противопоказания, как всякое лекарство. Xeomin не разрешается к применению при наличии у пациента:

• миастении, мышечной слабости;
• дерматологических заболеваний;
• плохой свертываемости крови;
• острых инфекционных заболеваний;
• онкологических болезней;
• аллергии на ботулотоксин;
• беременности, а также в период кормления грудью;
• глаукомы.

Условия продажи и хранения

Xeomin применяется только после врачебной консультации и включен в список важнейших лекарственных препаратов, определенных как жизненно необходимые (ЖНВЛП). Приобретать Xeomin могут специализированные учреждения, имеющие разрешение на соответствующие медицинские, косметологические процедуры. Ксеомин требуется хранить в месте, недоступном для детей, при температуре в пределах 25 °C. Срок годности – 3 года.

Аналоги

Инновационные уколы своими свойствами схожи с другими препаратами этого ряда, разработанные на ботулотоксине типа А. Какое из средств более эффективно, интересует любого пациента. Конкуренты у Xeomin следующие:

• Диспорт (страна производитель – США). Воздействует на соединение мышц и нервов, блокируя передачу электроипмульса. После инъекций напряженные мышцы начинают расслабляться, а морщины разглаживаться. Диспорт востребован как против мимических морщин, так и в лечении невралгических заболеваний.
• Ботокс (страна производитель – Франция). Процедура проводится для расслабления мышц специально в месте введения для разглаживания морщин на лице, в зоне декольте и шеи. Результативен при спазмах, тике лица, для борьбы с усиленным потоотделением.

Ксеомин или Ботокс – что лучше

Каждому средству свойственны положительные и отрицательные стороны. Разность их механизма действия, степени проницаемости приоритетны для выбора по сравнению с конкурентом в каждом конкретном случае. Аналог Ботокса Ксеомин отличается от первого лекарственного препарата:

• преимуществами:
  • выгодные условия хранения – не требуется размещения в постоянном холоде;
  • отсутствие комплексообразующих белков, способных вызывать иммунную реакцию;
  • пониженный риск привыкания;
  • пониженный риск провисания тканей;
  • результативно необходимая доза меньше;

• недостатками:
  • меньший эффект при лечении гипергидроза;
  • менее пролонгированная стойкость результата – 3 месяца результата против полугода эффекта при процедурах Ботокса;
  • менее изучен, чем Ботокс, который используется в косметологии свыше 20 лет.

Все твои подруги уже испробовали на себе чудесное действие ботулотоксина, а ты пока в раздумиях? Ищешь самый безопасный и эффективный вариант? “Ботокс” имеет множество аналогов. Самый популярный из них – “Ксеомин”. О всех плюсах и минусах этого препарата нам рассказали наши эксперты.

Ксеомин – это инновационное лекарственное средство на основе ботулотоксина типа А, созданное немецкой компанией Merz. Он блокирует нервные сигналы к мышцам, в результате чего те перестают сокращаться. Это высокоочищенный препарат, отличается высокой переносимостью, применяется в медицине и косметологии.

Состав и форма выпуска

Один флакон Ксеомина содержит:

• действующее вещество – ботулинический нейротоксин типа А – 50 и 100 единиц;
• вспомогательные вещества – сахароза, альбумин человеческий сывороточный.

Препарат представляет собой порошок белого цвета, перед применением разводится физраствором. Способ введения – внутримышечный. Средство упаковано во флаконы с пробкой, покрытые защитным ободком. Флаконы с Ксеомином помещены в пластиковую упаковку, которая вместе с инструкцией по применению вложена в картонную коробку.

В отличие от аналогичных препаратов для ботулинотерапии Ксеомин содержит очищенный от консервирующих белков нейротоксин. Отсутствие белковой составляющей уменьшает риск появления аллергии и привыкания даже при регулярном введении.

Ксеомин имеет низкую молекулярную массу, это позволяет вводить препарат даже в самые мелкие мышечные волокна. Средство действует бережнее, чем Ботокс или Диспорт, сохраняет активной мимику.

Действие

Как и другие ботулотоксины, препарат блокирует нервный импульс, идущий к определенной мышечной группе. Мышцы прекращают сокращаться и расслабляются. Постепенно кожа в этом месте разглаживается. Ксеомин наиболее эффективен в области лба, носогубных складок, вокруг глаз. Аналогично другим подобным средствам, Ксеомин в косметологии не применяется для устранения глубоких возрастных морщин. Препарат начинает действовать на 3-6 сутки. Курс процедур обычно составляет 3-4 месяца.

Показания

В нашей стране Ксеомин применяется с 2008 года. Врачи выписывают его для облегчения неврологических состояний:

• блефароспазм (непроизвольные спазмы круговой мышцы глаза);
• спастическая кривошея;
• неподвижность рук после инсульта.

Кроме случаев неврологии, инъекции Ксеомина назначаются для разглаживания мимических морщин лба, межбровья, носогубных складок, “гусиных лапок”. Препарат не применяется для лечения гипергидроза.

Дозировка

Лекарственный препарат разводят в таких пропорциях:

Терапия при блефароспазме

Укол ставится в латеральную и медиальную части круговой мышцы глаза верхнего века и в латеральную часть – нижнего. Начинают терапию с дозы 1,25–2,5 единиц. Для уколов берется стерильная игла №27–30 G. Начало действия Ксеомина наблюдается через 4 дня. Если эффект длится менее 2 месяцев, при повторе дозу можно увеличить в 2 раза. Дозировка лекарства для одного глаза составляет не более 25 единиц, наибольший объем для одного укола – 5 единиц. На 12 недель терапии разрешено не более 100 единиц.

Неподвижность мышц руки

Для обработки глубоких мышц берутся стерильные иглы №22 G длиной 75 мм и диаметром 0,7 мм, поверхностных – иглы №26 G длиной 37 мм и диаметром 0,45 мм. Ксеомин дозируют с учетом размера, расположения и количества пораженных мышц, выраженности проблемы. Общий объем средства на курс может быть от 170 до 400 единиц. Положительный эффект отмечается первые две недели, видимый результат достигается к началу пятой и обычно длится до 12 недель.

Спастическая кривошея

Дозу рассчитывает врач, учитывается место болевых ощущений, позиция головы и шеи, масса мышц и вес пациента. За одну процедуру вводится не более 200 единиц, в отдельных случаях доза увеличивается до 300. Колоть более 50 единиц Ксеомина в одно место не нужно. Для поверхностных мышц берут иглы №25, 27, 30 G, для глубоких – иглу №22 G. Ксеомин начинает действовать в течение недели после процедуры. Результат сохраняется около 3–4 месяцев. Повторять уколы можно через 10 недель.

Зона межбровья (глабеллярные морщины)

Рекомендованная норма Ксеомина – по 4 единицы в каждую из 5 точек: по два укола в каждую из мышц, сморщивающих бровь (corrugatormuscle), один – в мышцу гордецов (procerusmuscle). Укол делают в медиальную и центральную часть мышцы, сморщивающей бровь, минимум на 1 см выше края кости глазницы.

Не нужно колоть препарат вблизи мышцы, поднимающей верхнее веко, и в круговую мышцу глаза. Так получится исключить вероятность опущения века. Дозировка на процедуру составляет 20-30 единиц.

Разглаживание межбровных морщин происходит в пределах 2-3 дней. Видимый стойкий результат наблюдается на 30-й день и сохраняется до 4 месяцев.

Боковые периорбитальные морщины (гусиные лапки)

Чтобы избежать опущения уголков губ, лекарство не вводят рядом с большой скуловой мышцей.

Cхема 3-х точек

Вводятся 4 единицы с одной стороны в каждую из трех точек. Для укола в первую точку врач отступает около 1 см от костного края орбиты с внешней стороны. Для второй и третьей – отмеряет около 1 см выше и ниже первого прокола.

Схема 4-х точек

Берутся 3 единицы на обе стороны в каждую из 4 точек. Врач отступает примерно 1 см от костного края орбиты с внешней стороны. Первые два укола ставятся в месте на 0,5 см выше и ниже отмеченной точки, еще два – на 1 см выше и ниже. Объем средства на одну сторону лица составляет 12 единиц, то есть на обе части – 24.

Гусиные лапки начинают разглаживаться в течение недели. Выраженный результат достигается к 15-му дню.

Продольные морщины лба

Для обработки продольных морщин нужно 10-20 единиц. Чтобы точно определить проблемные места, пациента просят показать мимику. Количество уколов определяет врач. Вводят не ближе, чем на 2 см от линии бровей, чтобы избежать опущения. Из-за особенного расположения волокон мышц лба возможно опущение или поднятие бровей («удивленное лицо»). Ситуацию исправляют дополнительными инъекциями. Опущенная бровь поднимается самостоятельно после окончания действия Ксеомина.

Заметный результат появляется на 2-3 день. Перерывы между курсами составляют не менее 3 месяцев.

Подготовка

На этапе подготовки врач-косметолог изучит проблему, выслушает пожелания, соберет информацию об имеющихся заболеваниях. Обязательно предупредит о возможных побочных эффектах.

За неделю до инъекций нужно прекратить прием некоторых препаратов, вызывающих кровоподтеки. К ним относятся:

• аспирин;
• ибупрофен;
• Омега-3;
• “Гинкго билоба”;
• женьшень;
• антибиотики;
• препараты от болезни Альцгеймера.

Не нужно употреблять спиртное в течение 1-2 суток перед уколами. В день процедуры запрещены интенсивные физические нагрузки.

Ход процедуры

С Ксеомином могут работать только опытные врачи, хорошо знакомые с ботулиническим токсином и аппаратом для электромиографии. При разведении порошка запрещено вынимать пробку из флакона. Сначала удаляется защитный ободок. Врачу нужно протереть спиртом середину пробки перед приготовлением жидкости, затем проколоть стерильной иглой и ввести нужное количество физраствора. Не более 10 секунд осторожно, не встряхивая, нужно перемешать содержимое. Должна получиться прозрачная жидкость. Ее осторожно набирают в шприц в нужной дозе.

Если полученная жидкость мутная или содержит видимые частички, ее утилизируют. В состав средства не включены противомикробные составляющие, поэтому его нужно колоть сразу. Сначала лицо пациента тщательно очищается, наносится обезболивающий крем. Затем врач точками отмечает области введения.

Важно не попасть в кровеносный сосуд, иначе образуется кровоподтек.

Реабилитация

После терапии Ксеомином запрещено:

• в течение 4 часов лежать или наклоняться;
• в течение часа активно хмуриться или улыбаться;
• в течение 2 дней принимать лекарства для разжижения крови (аспирин, парацетомол), а также некоторые антибиотики (“Канамицин”, “Эритромицин”, “Мономицин”) – в течение 2-3 месяцев;
• растирать, расчесывать область уколов;
• в течение 7 дней делать массажи, ходить в баню;
• в течение 7 дней находиться под солнцем или посещать солярий;
• в течение 3 дней интенсивно заниматься спортом;
• в течение 7 дней употреблять алкоголь.

Нежелательные последствия

В некоторых случаях введение Ксеомина вызывает побочные эффекты, вызванные нейротоксином или непосредственно уколом иглы. Их проявление зависит от дозировки лекарства, зон введения.

При блефароспазме

Очень редко может развиться закрытоугольная глаукома, веки сильно опухают. Чаще проявляются такие симптомы:

• опущение верхнего века;
• сухость слизистой во рту;
• кожный зуд;
• головная боль;
• слабость в мышцах;
• слезоточивость.

При спастической кривошее

У пациентов чаще возникают жалобы на затруднение глотания, степень зависит от дозы. Обычно симптом проходит на 2-3 неделе. Могут появиться другие состояния:

• слабость в мышцах;
• головная боль;
• ощущение “комка в горле”;
• кожная сыпь;
• повышенное потоотделение;
• болезненность в месте укола;
• симптомы гриппа и ОРВИ;
• сухость во рту;
• повышение температуры;
• опущение век;
• нарушение речи.

При неподвижности мышц рук

Часто пациенты отмечают головную боль, повышение температуры, нарушение чувствительности. Также симптомы проявляются в виде:

• слабости мышц;
• беспокойства;
• бессонницы;
• тошноты;
• нарушения координации;
• кожного зуда и сыпи;
• кровоподтеков, раздражения, отсутствия чувствительности в местах уколов.

Кроме этого, течение основного заболевания может ухудшиться.

При разглаживании мимических морщин

Обычно побочные последствия после уколов Ксеомина проявляются в течение первой недели, затем исчезают. Как правило, проявляются такие признаки:

• раздражение, кровоподтеки, нарушение чувствительности в местах уколов;
• потеря сознания, тошнота;
• головная боль;
• отечность и обвисание тканей, нарушение зрения, потеря тонуса лицевых мышц;
• нечасто – признаки гриппа и ОРВИ;
• редко – утрата чувствительности, блефарит, сухость во рту, светобоязнь.

Очень редко наблюдается отсутствие результата. Это может быть связано с индивидуальными особенностями либо с применением поддельного препарата.

Противопоказания

Ксеомин обычно хорошо переносится, но у него есть ограничения в использовании. Инъекции противопоказаны при таких состояниях:

• беременность и лактация;
• хронические заболевания;
• миастения;
• наличие доброкачественных и злокачественных образований;
• индивидуальная непереносимость веществ;
• различные повреждения кожи в зоне введения препарата;
• повышенное внутриглазное давление;
• наличие острых инфекций.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффект от ботулотоксина усилится, если его применять с антибиотиками следующих групп:

• аминогликозидной;
• эритромициновой;
• тетрациклиновой;
• линкомициновой;
• полимиксиновой.

Одновременная терапия периферическими миорелаксантами также усиливает действие Ксеомина. При необходимости совместного применения дозировку Ксеомина следует подбирать с осторожностью.

После уколов Ксеомином другие ботулотоксины вводятся после восстановления мышечной активности. Другие косметологические процедуры (пилинги, мезотерапия, шлифовки) назначаются не ранее, чем через 2 недели.

За 1-2 дня до уколов нельзя употреблять алкоголь, также рекомендовано воздержаться от спиртного в течение недели после процедуры.

Передозировка

Слишком большие дозы препарата парализуют даже мышцы, находящиеся далеко от точек укола. Избыточная дозировка вызывает:

• слабость;
• сильное опущение тканей;
• нарушение речи;
• затруднение глотания;
• паралич дыхательных мышц, и, как следствие, пневмонию.

Пострадавший срочно госпитализируется. В случае остановки дыхания пациенту делают интубацию, искусственную вентиляцию легких. Реанимация проводится до восстановления дыхания.

Условия продажи и хранения

Препарат хранится при комнатной температуре, не выше 25 °С, в местах, недоступных для детей. Срок годности составляет 3 года. После истечения срока годности препарат не применяют. Ксеомин отпускается только специализированным медицинским клиникам.

Аналоги

Ксеомин имеет аналоги российского и зарубежных производителей. Принцип их действия одинаков – расслабление мышц ботулинотоксином. Однако только Ксеомин не имеет белковой составляющей.