Кровотечение после месячных. Чем опасно кровотечение после месячных

Кровотечение после месячных – проблема, которая беспокоит многих женщин. В некоторых случаях скудные выделения можно рассматривать как норму, но при обильном кровотечении после месячных, которое может нанести значительный вред здоровью, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Кровотечение после месячных – наиболее частая проблема, с которой сталкиваются женщины любого возраста. Необильные выделения на 10-16 день менструального цикла длительностью не более 72 часов можно считать нормой, но если кровотечение длится более трех суток, нужно немедленно обратиться к гинекологу. Выделения могут быть из мочеиспускательного канала, который расположен за большими половыми губами – чтобы выявить причину кровотечения и уберечь организм от возможных осложнений, очень важно провести раннюю диагностику.

Причины и факторы, вызывающие кровотечение после месячных:

Колебание в крови уровня эстрогена в период овуляции;
гормональная перестройка организма;
эндометриоз, опухоли яичников или матки;
патология шейки матки, воспалительные заболевания половых органов;
внутриматочная спираль;
начало и окончание приема оральных контрацептивов;
гинекологические процедуры – прижигание эрозии или выскабливание матки;
пониженный уровень гормонов щитовидной железы;
травмы влагалища;
депрессии и стрессы;
частое расстройство мочеполовой системы;
применение препаратов экстренной контрацепции;
прием лекарств, содержащих эстроген;
длительное пребывание на солнце в жаркое время года.

Кровянистые выделения после полового акта, сопровождающиеся периодическими болями внизу живота, повышением температуры, сухостью, жжением и зудом влагалища могут быть симптомом эрозии и рака шейки матки, опухоли влагалища. При кровотечении у пожилых женщин и детей, часто ставится диагноз – онкологическое заболевание. Кровь после менструации у подростков может свидетельствовать о дисфункции яичников, что очень опасно для здоровья.

Виды кровотечений:

Ювенильное – обильные выделения, встречающиеся у подростков в результате дефицита витаминов, переутомления, неправильного питания, гинекологических заболеваний и психологических травм. Ювенильное кровотечение чаще всего наблюдается в первые два года после первой менструации.
Кровотечение у женщин репродуктивного возраста – может произойти впоследствии эндокринной патологии, употребления некоторых фармацевтических препаратов, искусственного прерывания беременности, инфекций, стрессов, отсутствия овуляции. Такое кровотечение обычно сопровождается быстрой утомляемостью, слабостью, учащенным сердцебиением, головокружением и головными болями.

Кровотечение в менопаузном периоде – в результате возрастных изменений функций яичников, могут возникать гормональные перепады, что является основной причиной появления выделений. Женщине делается диагностическое выскабливание для подтверждения диагноза, при наличии опухолей требуется хирургическое вмешательство.

Лечение кровотечений

При возникновении кровотечения не стоит заниматься самолечением – нужно немедленно обратиться к специалисту, который после необходимых обследований поставит окончательный диагноз. Программа комплексного обследования включает: сбор анамнеза, осмотр половых органов, лабораторное исследование мазков, кольпоскопия с целью исследования тканей шейки матки, УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, определение уровня гормонов.
Если кровотечение возникло по причине нарушения гормонального фона, пациенту назначаются специальные препараты для стабилизации уровня гормонов. После окончания лечебного курса, специалист проводит оценку эффективности приема лекарств и при необходимости, назначает повторное лечение. Кроме гормональных препаратов, женщине выписываются кровоостанавливающие лекарства и средства для усиления сокращений матки. Во время лечения специалисты рекомендуют ограничить себя от психологических и физических нагрузок. При сильных кровотечениях могут быть назначены оперативные методы путем хирургического вмешательства.

Кровотечение после месячных – симптом тяжелых заболеваний

При несвоевременном обращении за медицинской помощью, у больной не будет проведена ранняя диагностика возможных заболеваний, что может иметь угрозу для жизни. При наличии выделений, внимательно следите за их характером – при внутреннем эндометриозе, миоме матки, хроническом эндометрите, наблюдаются мажущиеся или обильные кровяные выделения. При дисфункции кровотечение может напоминать обычную менструацию. Обратите внимание на интенсивность цикла – это поможет врачу в выборе лечебного курса.

Кровотечение после месячных может быть нормой или признаком тяжелой патологии – не стоит паниковать и ставить себе преждевременно смертельные диагнозы. Если Вы наблюдаете в своем организме какие-либо изменения и начинаете переживать о состоянии своего здоровья – обратитесь к врачу. Только специалист способен установить настоящую причину кровотечения и поставить диагноз. Не занимайтесь самодиагностикой – это может иметь плачевные последствия.

Если женщина здорова, то менструация продолжается не более недели. Следующие месячные приходят только через месяц. Но через определенное время после окончания “критических дней” некоторые барышни вновь замечают у себя выделения различного характера. Состояние, когда появляется кровь через неделю после месячных, определяется в медицине как метроррагия.

Менструальный цикл имеет несколько фаз. Это время условно делится на 3 периода. На первой фазе матка готовится к предполагаемому оплодотворению. Маточные стенки утолщаются.

Следующим этапом является подготовка к предполагаемому оплодотворению яйцеклетки. Эта фаза именуется овуляцией. При этом в середине менструального цикла у женщин появляются выделения, имеющие кровяный оттенок. Если эти выделения имеют прозрачный, или слегка розовый цвет, это не считается патологией.

Если оплодотворение во время овуляции или после нее не произошло, наблюдается ослабевание маточных стенок. Кровотечение начинается на фоне отделения верхнего слоя. На этом менструальный цикл завершается.

У каждой барышни “критические дни” могут идти по-разному. Одни женщины мучаются сильными болями, у других вообще не возникает никакого дискомфорта. В норме следующие месячные должны пойти такого же числа следующего месяца. Но расхождение в два-три дня вполне допустимо.

На вопрос, почему у женщины пошла кровь практически сразу после окончания предыдущих месячных, может ответить только гинеколог. Обычно это связано с:

возрастными изменениями;
наступлением беременности;
маточными патологиями;
овуляцией;
приемом сильнодействующих контрацептивов.

Основные причины сбоя

Если новое кровотечение открывается на следующей неделе после окончания предыдущей менструации, это может быть связано как с протеканием некоторых заболеваний, так и с внешними факторами. Главным провокатором этого явления считается ухудшение экологической обстановки. Также причины этого состояния могут быть связаны с индивидуальными особенностями женского организма.

Еще одной серьезной причиной нарушения менструального цикла медики называют гормональный сбой. Месячные при этом могут появиться как на следующей неделе, так через 2 недели. Для уточнения причины женщина обязана обратиться к своему доктору.

У молоденьких девушек, не достигших семнадцатилетнего возраста, менструальный цикл только нормализуется. Это также объясняется гормональным сбоем. Следующие месячные могут прийти как на следующей недельке, так и через 1-1,5 месяца. Это состояние также не считается отклонением от нормы. Цикл устанавливается по мере взросления человека.

Кровотечение может появиться и у женщины после сорока пяти лет. Это объясняется тем, что яичники, как и репродуктивная система, стареют. Женщина, находящаяся в этом непростом периоде, должна посетить гинеколога. Возможно, ей понадобится оперативное вмешательство.

Наступление беременности

Иногда через неделю говорит о том, что женщина беременна. Выделения при этом недостаточно обильны. В больше степени они напоминают мазню. О наличии внематочной беременности говорят следующие признаки:

болевой синдром в нижней части живота;
снижение активности;
снижение давления;
неясные ;
необъяснимые головокружения.

Под внематочной беременностью понимается внематочный рост эмбриона. Такая беременность может представлять опасность как для самой женщины, так и для ее ребенка. В худшем случае и женщина, и ребенок могут погибнуть.

Прием сильнодействующих контрацептивов

Иногда оказываются спровоцированными некорректно подобранными контрацептивными медикаментами. Также появления крови может быть связано с внезапной отменой назначенного доктором контрацептива. Это может произойти как через неделю после окончания “критических дней”, так и два-три дня спустя.

Если барышня использует медикаменты экстренной защиты от нежелательного зачатия, появления крови следует ожидать непосредственно сразу после таблетки. С возникновением крови после месячных сталкиваются женщины, использующие внутриматочную спираль. Кровотечения могут быть необильными, но это должно заставить женщину насторожиться. Симптом в этом случае сигналит о том, что спираль расположена некорректно и матка травмирована.

Протекание серьезных заболеваний

Если у женщины , это может быть связано с:

полипами;
эндометритом;
миомой;
эндометриозом;
микротравмами влагалищных оболочек;
ановуляцией или овуляцией;
имплантацией эмбриона.

Под полипами понимается сильное разрастание маточной слизистой оболочки. Обычно полипы появляются как на шейке матки, так и в ее теле. Это достаточно коварное состояние, которое очень сложно диагностировать. Главным провоцирующим фактором выступает искусственное прерывание беременности или наличие ВМС. Еще одной причиной образования полипов является гормональный сбой, а также протекание той или иной венерической аномалии.

Под эндометритом понимается воспалительный процесс, затрагивающий эндометрий. Если у женщины кровит через 7 суток после окончания месячных, это нередко сигналит о протекании хронического эндометрита. Главным провокатором этой аномалии является проникновение в организм инфекции. Сам эндометрит может спровоцировать появление полипов.

У барышень с подслизистым местоположением узелков иногда диагностируется маточная миома. Это тоже достаточно опасное состояние, требующее незамедлительного врачебного вмешательства.

Для эндометриоза характерно появление клеток маточной слизистой в необычных местах. Они могут разрастаться внутри влагалища или на маточной шейке. В этом случае кровить может еще пару-тройку дней после окончания “критических дней”. О том, что у женщины развивается эндометриоз, говорит появление выделений коричневого оттенка. Они могут появляться как до менструации, так и после ее окончания.

Кроме того, появление межменструальной крови может говорить о недостаточном количестве гормонов щитовидки. На этом фоне большинство представительниц прекрасного пола жалуется на частую и сильную усталость. Они легко утомляются даже после незначительной физической или умственной нагрузки. Это нередко сопровождается повышенной раздражительностью. Помочь в этом случае сможет только квалифицированный эндокринолог.

Если кровь появляется в небольшом количестве, это почти всегда сигнализирует о том, что слизистая влагалища травмирована. Появление травмы может быть обусловлено половым актом. Часто это наблюдается при слишком поспешном введении полового члена во влагалище.

Обратить внимание

Когда наступает овуляция, в женском организме наблюдается изменение эстрогенного уровня. На этом фоне происходит существенное ослабевание эндометрия. Через неделю после окончания “критических дней” появляется кровь. Это состояние не считается патологическим.

Если женщина жалуется на отсутствие ежемесячной овуляции, врач диагностирует ановуляцию. Для этого состояния характерно наличие нерегулярного менструального цикла. Кроме того, месячные могут отсутствовать очень долго. Несильные могут появиться в любой момент.

Иногда кровянистый характер послеменструальных выделений объясняется имплантацией эмбриона. При этом появляются тогда, когда эмбрион прикрепляется к маточной стенке. Это свидетельствует о том, что женщина беременна.

Если послеменструальное кровотечение появляется регулярно, это говорит о росте раковых опухолей. Также женщина может мучиться от болей в пояснице и существенных колебаний температуры тела. Выделения могут быть обильными, но бесцветными. Возникают проблемы с кишечником, нижние конечности сильно отекают.

Есть ли причины переживать

Если послеменструальная кровь появляется по прошествии двух недель, чаще всего у женщины нет повода для серьезного беспокойства. Если цикл регулярен, то на четырнадцатые-пятнадцатые сутки . Этот процесс часто сопровождается мазней.

Это состояние может сопровождаться легкой слабостью. Женщина может жаловаться на сильные или умеренные головокружения. Болезненные ощущения в нижней части живота могут быть как очень сильными, так и слабовыраженными.

В норме продолжительность этого состояния варьируется от двух до трех суток. В ином случае барышне рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к своему доктору.

Заключение

Обнаружив у себя послеменструальную кровь, женщина не должна впадать в панику. Важно понимать, что эмоциональная перегрузка часто только усиливает неприятную симптоматику. Посетив доктора, нужно скрупулезно следовать всем его рекомендациям. Женщине необходимо придерживаться определенной диеты и отказаться от губительных привычек.

Любое нарушение менструального цикла вызывает у женщин тревогу и подозрения. Кровотечение, возникающее после окончания очередных месячных, имеет различные причины. Они могут быть связаны с естественными физиологическими процессами организма, возникающими нарушениями в работе эндокринной системы, развивающимися гинекологическими заболеваниями, возрастными изменениями. Время появления межменструальных кровянистых выделений варьируется: они могут возникать через неделю после месячных, в середине цикла или ближе к окончанию. Метроррагии - именно так обобщенно называют подобные кровотечения, имеют различный характер и интенсивность. Иногда кровит несущественно, но в ряде случаев выделения бывают массивными и способны вызвать острую кровопотерю.

Причины

Кровотечение после месячных случалось хотя бы однажды у каждой женщины. В зависимости от физиологического состояния и возраста неприятность может настигать неожиданно, быть или сопровождаться ухудшением самочувствия. Основные причины кровотечения после месячных:

Связанные с гормональной перестройкой организма. К ним относятся: установление постоянного в пубертатный период, предменопауза, восстановление овуляций после родов или лактации, предменопауза. Во всех ситуациях часто наблюдаются нарушение как менструальных кровотечений, так и появление ациклических выделений, связанных с колебаниями синтеза эстрогенов. У некоторых женщин небольшие кровянистые выделения связаны с овуляцией.
Употребление гормональных контрацептивов. В этих случаях воздействие синтетических аналогов гормонов вызывает сбой собственного цикла, влияет на функции яичников, что проявляется метроррагиями.
Механические травмы стенок влагалища, шейки и полости матки. Использование ВМС, повреждение эпителия в результате проведения чисток, хирургических и вакуумных абортов, слишком активные действия во время сексуальных контактов.
, выкидыши.
Воспалительные и деструктивные изменения внутренних половых органов: дисплазия шейки матки, эндометрия, наличие полипов, миомы.
Нарушение эндокринных функций щитовидной железы, яичников.

Иногда маточное кровотечение возникает по другим причинам, не связанным непосредственно с половой и гормональной системами: при интоксикации химическими веществами, неправильном приёме лекарств, снижающих свёртываемость крови, сильном нервном потрясении.

Виды кровотечений

Решающим фактором в определении происхождения метроррагии является возраст. До наступления репродуктивного периода у девочек-подростков из половых путей носят ювенальный характер. В процессе становления овуляторного цикла в первые 1-4 года перерывы между месячными достигают 1,5–6 месяцев, но, кроме задержек, вероятны их учащения. Характерная картина - признаки маточного кровотечения через 3–7 дней после окончания менструации. Многими девушками это воспринимается как продолжение критических дней. Это явление возникает обычно из-за нарушений в питании, недостатка витаминов, при нарушениях свертываемости крови. Спровоцировать его могут быстрый бег, прыжки, занятия активными видами спорта, встряски при поездке в транспорте. Подобные кровотечения могут продолжаться до 5–7 суток, и нередко приводят к появлению головокружений, снижению артериального давления, слабости, звону в ушах.

Читайте также 🗓 В каком возрасте должны закончиться месячные

В репродуктивном возрасте может появиться имплантационное кровотечение при наступившей беременности после месячных. Это происходит в процессе прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию. Выделения в таких случаях незначительные, мажущие, без сгустков, длятся 1–3 дня. Обычно такая ситуация не указывает на наличие патологии, но при появлении резких головокружений, тянущей боли внизу живота или странного вида прожилок в выделениях нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность выкидыша.

Кровомазание, сопровождаемое тошнотой и стреляющими болями в брюшной полости, отдающими в область заднего прохода - признак отторжения внематочного плодного яйца. Эта одна из самых опасных ситуаций, требующая немедленной помощи.

Овуляторные кровотечения, связанные с выходом созревшей яйцеклетки из фолликула, всегда незначительны, выделяются капельно, иногда сопровождаются головокружением, тяжестью в животе и физической слабостью.

При эндометриозе и других патологиях эндометрия метрорагия появляется регулярно. Выделения появляются через 3–5 дней после окончания или за неделю до наступления менструации, на вид тёмные, бурого оттенка, со сгустками, обрывками слизистой. Эндометрий, разрастающийся за пределы полости матки, также периодически утолщается под воздействием гормонов, затем его функциональный слой отторгается и выходит наружу. При этом возможны головокружения, болезненность в нижней части живота.

Дисфункция яичников и сбой в работе щитовидной железы являются причиной олигоменореи - удлинения менструальных циклов, и появления ациклических кровотечений. В таких случаях метроррагия имеет меняющийся характер, может появиться в любой фазе цикла, и сами фазы из-за частых нарушений их длительности определяются с трудом. Гормональные нарушения сопровождаются не только путаницей в месячных, но и комплексными нарушениями здоровья: увеличением веса, гирсутизмом, частой угревой сыпью, сердечно-сосудистыми нарушениями.

В период так называемой пременопаузы - начиная с 40–45 лет, возможны первые климактерические изменения в женской половой системе: яичники постепенно снижают выработку эстрогенов, меняется продолжительность и частота наступления менструаций, цикл становится неустойчивым, вероятно появление ациклических выделений, не связанных с овуляцией.

Читайте также Может ли быть изжога перед месячными

Кровотечение из уретры, которое вероятно в любом возрасте, легко можно перепутать с маточным. Эта патология - признак сильного воспаления почек, осложнения мочекаменной болезни, острого или геморрагического цистита. При патологии возможны сильные режущие боли и жжение по ходу мочевыводящих путей, повышение температуры тела , учащенный диурез, ложные позывы. Выделение крови в этом случае происходит во время или после похода в туалет.

Что делать при первых проявлениях

Если кровотечение после месячных возникло впервые, необходимо обратиться в женскую консультацию, несмотря на то, есть ли какие-то дополнительные симптомы или боли. Ждать, пока оно само закончится, не следует. В юном возрасте при развитии ювенальных выделений можно не опасаться тяжёлых патологий, но взрослой женщине медлить не следует: нужно выяснить, может ли быть это состояние признаком внематочной беременности, имплантации эмбриона или выкидыша.

Если началось сильное кровотечение, когда за несколько минут промокает толстый слой прокладок, на дом вызывают врача или скорую помощь. Обезболивающие средства нежелательно принимать без предварительной консультации с медиком, но при невыносимой боли допускается выпить Ибуклин или Но-Шпу, предупредив об этом врача.

Если метроррагия возникает периодически, её причины выяснены и не связаны с заболеваниями, установлением цикла, овуляцией, климаксом, необходимо обеспечить физический отдых, избегать любого нервного напряжения, переохлаждения, принятия ванны. При нормальном самочувствии можно гулять на улице.

Возможные осложнения

Так как кровотечения после месячных имеют различные, в том числе патологические причины, при отсутствии помощи вероятны нежелательные последствия. При обильных ювенальных выделениях, появляющихся регулярно, снижается уровень гемоглобина, развивается астеновегетативный синдром, анемия, гиповитаминоз, нарушение обменных процессов.

Нарушения функции яичников и воспалительные болезни половых органов без лечения со временем приводят к формированию кистозных, онкологических образований, спаечным процессам в области малого таза, вторичному бесплодию.

Эндометриоз, признаками которого являются темная кровь после месячных, сгустки, сопровождающие менструацию, периодическая мазня до или после ее окончания, повышает риск внематочной беременности.

Как остановить кровотечение

Обильное из половых путей сразу после месячных требует принятия срочных мер. До прибытия медицинских работников можно приложить к нижней части живота пакет со льдом и прилечь. Необходимо снять одежду и бельё, стягивающие и пережимающие тело, постараться меньше двигаться.

Маточные кровотечения могут возникать у женщин любого возраста. В ювенильном периоде, а также постменопаузе любые вагинальные выделения крови носят патологический характер, поэтому являются поводом для обязательного посещения врача.

У женщин репродуктивного возраста патология может быть функциональной: менструации и акушерские кровотечения.

К патологическим проявлениям крови относят все остальные кровянистые выделения из половых органов, которые могут возникать как во время менструаций, так и в «сухой» период цикла.

Как же отличить простые месячные от кровотечения? И какими препаратами можно сопровождать лечение заболевания? Разбираемся.

Причины, которые пробуждают болезнь

Причинами для возникновения аномальных маточных кровотечений могут стать:

нарушение гормонального фона;
воспалительные, структурные и другие гинекологические нарушения;
экстрагенитальные, то есть не связанные с половыми органами заболевания, например, поражения печени или нарушения свертываемости крови;
нарушения в течении беременности и самопроизвольный аборт.

В большинстве случаев появлению нарушения предшествует гормональное состояние, при котором во время ановуляторного цикла не развивается желтое тело.

Чаще всего причиной половых недугов является гормональный сбой

Как следствие - во второй фазе менструального цикла вырабатывается недостаточное количество прогестерона, эстрадиол же, наоборот, вырабатывается в избытке.

Под действием большого количества последнего усиленно растет эндометрий и уплотняется настолько, что кровеносные сосуды более не способны его питать. В результате эндометрий отмирает и начинает выходить из полости матки в сопровождении крови .

На ранней стадии беременности кровь может возникнуть при спонтанном аборте. В редких случаях оно сопровождает внематочную беременность. Во втором-третьем триместре такое может возникать из-за разрыва, предлежания или полипоза плаценты, пузырного заноса.

Недуг может быть вызван изменениями структуры половых органов: эндометриозом, злокачественными образованиями, полипами эндометрия и шейки матки, субмукозной миомой или рождением узла, гиперплазией, а также повреждениями влагалища, шейки или тела матки, инородным телом во влагалище, цервицитом, атрофическим вагинитом.

Дисфункциональные кровотечения могут свидетельствовать о наличии функциональных кист, поликистоза яичников .

Кровотечения могут стать следствием гипотиреоза или гиперпролактемии, а также некоторых болезней печени и снижения свертываемости крови, могут оказаться побочным эффектом после приема отдельных лекарственных средств, а также контрацептических гормональных препаратов.

Классификация

Кровотечения могут возникать у женщин разного возраста, даже у девочек. В зависимости от возраста больной, их можно разделить на следующие виды.

Кровотечения у новорожденных

На первой неделе жизни в связи с резкой перестройкой гормонального фона у девочек иногда отмечаются различные по виду влагалищные выделения, в том числе и кровянистые. Они носят скудный характер, продолжаются всего нескольких дней, лечения не требуют.

Во время полового созревания

Возникают у девушек в возрасте 11–18 лет в связи с гормональной перестройкой организма, нарушением психоэмоционального состояния или различными заболеваниями половой сферы.

При репродуктивном возрасте

Могут быть как физиологическими, то есть менструальными или акушерскими, так и аномальными.

Климактерического периода

Связаны с заболеваниями половых органов и нарушениями гормонального фона.

Дисфункциональное кровотечение (овуляторное и ановуляторное)

Встречается гораздо чаще по сравнению с другими видами маточных кровотечений.

Возникает в любом возрасте на фоне сбоев в работе гипофиза, гипоталамуса, надпочечников или яичников и последующего гормонального дисбаланса.

Дисфункциональное кровотечение встречается гораздо чаще по сравнению с другими видами

Довольно часто причинами появления кровотечения становятся стрессы, умственное или физическое переутомление, смена климата, а также эндокринные заболевания и воспаления половых органов (придатков, матки, яичников).

Овуляторные кровотечения возникают в основном у женщин репродуктивного возраста. Сопровождаются мажущими кровянистыми выделениями накануне и после менструации, а также в середине цикла. Могут сопровождать бесплодие и невынашивание беременности.

Ановуляторные кровотечения появляются после задержки менструации и отличаются своей продолжительностью (7 дней и более, иногда до нескольких месяцев). Бывают умеренными или обильными, однако за счет продолжительности почти всегда приводят к анемии.

Ювенильное

Ювенильным называют кровотечение у девушек во время полового созревания. Наиболее частой причиной их появления является дисфункция яичников вследствие хронических инфекций, сильных физических нагрузок, неправильного питания, быстрого роста и стрессов. Для ювенильного характерна сезонность и ановуляторность, то есть отсутствие овуляции.

При климаксе

В пременопаузе происходит постепенное угасание репродуктивных функций и значительная перестройка гормонального фона.

Как следствие - частые явления кровопотери, которые часто оказываются признаками серьезных заболеваний доброкачественной (лейомиома матки, полипы) или злокачественной природы. В период постменопаузы кровотечение - первый сигнал о развитии заболевания и серьезный повод обратиться к врачу.

При беременности

Любые выделения крови из половых органов беременной женщины, кроме акушерского (связанного с родами) или имплантационного (возникающего на 7 день после оплодотворения яйцеклетки во время ее внедрения в эндометрий), являются патологией. На ранних этапах беременности кровопотери могут возникать при угрозе прерывания беременности, аборте в ходу либо прерванной внематочной беременности.

С середины второго триместра вагинальные выделения крови могут быть связаны с предлежанием и отслойкой плаценты, разрывом матки. Любой из этих случаев крайне опасен для здоровья плода и будущей матери и иногда требует экстренного кесарева сечения.

Прорывное

Возникает на фоне приема гормональных противозачаточных средств, носят скудный и непродолжительный характер и являются признаком адаптации к препарату. Чаще всего при появлении прорывного кровотечения пересматривают дозировку препарата: сначала увеличивают, а после исчезновения симптомов снова уменьшают.

Кровоточить может и поврежденная внутриматочной спиралью матка. В этом случае спираль удаляют как можно быстрее.

Профузное

Наиболее опасная разновидность маточных кровопотерь. Представляет собой сильнейшее кровотечение, по характеру несколько напоминающее менструальное. Может возникать как во время менструации, так и в «сухой» период менструального цикла.

За счет сильной кровопотери профузный вид может за короткое время вызвать анемию и стать серьезной угрозой для жизни больной. Не останавливается при медикаментозной терапии, излечивается путем раздельного выскабливания.

Наиболее сильные течения крови из матки возникают при травмах половых органов, а также при наличии субмукозных миоматозных узлов. Лечение проводится в условиях стационара и зачастую требует проведения хирургического вмешательства.

По каким симптомам можно отличить месячные (в т.ч. обильную менструацию) от открывшегося кровотечения

Практически любые кровяные выделения в середине менструального цикла являются маточными кровотечениями и служат поводом для немедленного обращения к врачу. Кровотечения же, открывающиеся во время менструации следует научиться отличать от менструальных.

Для таких кровотечений характерны:

увеличение обильности выделений и необходимость смены прокладки менее чем через 2 часа;
изменение длительности выделений: в отличие от нормальной менструации кровь может идти менее 3 или более 7 дней;
нарушение регулярности выделения: если «менструации» приходят чаще, чем через 21 день, или реже, чем через 35;
любые кровянистые выделения после полового акта;
выделения крови у девочек до 10–11 лет или женщины, достигшей постменопаузы.

Что делать если началось сильное кровтечение?

Любые подозрения - это повод для обязательного посещения гинеколога. Если же открылось сильное кровотечение, следует вызвать скорую помощь.

Любые подозрения на начало маточного кровотечения - это повод для обязательного посещения гинеколога

В ожидании приезда врача необходимо лечь, убрать подушку из-под головы и положить ее под ноги, приподнять таз (подложить валик из полотенца).

На низ живота можно приложить холод. До приезда врача необходимо как меньше двигаться, нельзя ничего есть и пить.

Как протекает лечение

Прежде всего, лечение направлено на остановку крови и её восполнения. Далее устраняют причину заболевания и проводят профилактику рецидивов.

Остановка кровотечения в экстренных случаях требует хирургического вмешательства - раздельного диагностического выскабливания, которое позволяет не только остановить выделение крови, но и определить причину его возникновения.

Выскабливания проводят в большинстве случаев у женщин в менопаузе, реже - у женщин репродуктивного возраста и почти никогда у девушек и девочек. Для остановки также используют гормональный гемостаз: в больших дозах назначают оральные контрацептивы.

Кровоостанавливающие средства

Чаще всего применяют в составе симптоматической терапии следующие препараты:

этамзилат;
викасол;
дицинон;
аминокапрновая кислота;
препараты кальция.

Кровоостанавливающим эффектом в таких случаях обладают также средства, сокращающие матку:

гифотоцин;
окситоцин;
питуитрин и другие.

Климактерический период начинается незаметно и со временем

Климактерический период начинается незаметно и со временем, качество жизни женщины начинает ухудшатся, узнайте , что бы вовремя отреагировать и не запускать синдром. Матка главный детородный орган женщины, подвержен множеству болезней, ознакомитесь с классификациями гиперплазии и что это такое в посвященной данному заболеванию. Причины развития мастопатии отписанные в статье могут быть устранены без вмешательства врачей.

Препараты, применяемые при маточном кровотечении у женщин

Для моментальной остановки потери крови назначают оральные контрацептивы мерсилон, ригевидон, нон-овлон, марвелон и другие.

В ходе симптоматической терапии назначают:

кровоостанавливающие;
препараты, сокращающие матку;
при анемии - препараты железа (фенюльс, мальтофер) или компоненты крови (эритроцитарная масса, замороженная плазма);
сосудоукрепляющие и комплекс витаминов: аскорутин, фолиевая и аскорбиновая кислота, пиридоксин, цианокобаламин.

После остановки крови проводят профилактику рецидивов и устранение причины заболевания.

Проверенные народные рецепты от этого недуга

В комплексной терапии при лечении маточных кровотечений нередко применяют народные средства.

Готовят отвар из 1 ст. л. сухих листьев и 1 ст. воды, кипятят 10 мин. Принимают по столовой ложке каждые 3–4 часа.

В норме у женщины репродуктивного возраста маточные кровотечения зависят от фазы цикла и наступают раз в месяц приблизительно в одно и то же время. Когда кровь выделяется в межменструальный период, это говорит о функциональных изменениях в организме, чаще процесс носит патологический характер. Каковы причины кровотечений после месячных и что делать в этой ситуации?

Показать всё
Какие бывают кровотечения?

Кровянистые выделения из матки, возникающие у женщин вне зависимости от фазы цикла, названы обобщенным медицинским термином, метроррагия. Патология может возникнуть:
- в пубертатном возрасте;
- в репродуктивном периоде;
- с наступлением климакса;
- в постменопаузе.
Кровотечение после месячных - сигнал, что в репродуктивной системе женщины не все в порядке. Причин появления крови множество. Это могут быть гинекологические проблемы или гормональный сбой. На возникновение патологии влияет возраст, физиологические особенности организма, заболевание половых органов и сопутствующие проблемы со здоровьем. Ацикличные маточные кровотечения у женщин могут быть овуляторными и ановуляторными.

Овуляторные

Появление крови связано с нарушением продукции гормонов, влияющих на овуляцию и управляющих менструальным циклом. Также кровотечение может быть вызвано изменением чувствительности эндометрия в связи с воспалительным процессом, состояние в основном присуще репродуктивному возрасту. Данному типу проявлений свойственны мажущие выделения с коричневым оттенком, но встречаются и случаи с обильными выделениями. Кровь появляется обычно в период овуляции, перед месячными, иногда через несколько дней после предыдущей менструации.

Почему месячные приходят раньше срока - опасно ли это?

Ановуляторные

Кровотечения отличаются продолжительностью и выделением большего количества крови, проявляются периодически. Пауза между ними может длиться несколько месяцев. Дисфункциональное состояние вызвано эндокринными нарушениями, плохим питанием, интоксикацией, пороками развития внутренних органов, нередко выявляется в подростковом возрасте и перед климаксом.

Фолликулы в яичнике появляются, созревают и растут, но формирования желтого тела (овуляции) не происходит. Возможно развитие ситуации по двум сценариям:
- Персистенция фолликула. Яйцеклетка созревает, но фолликул не разрывается, в такой форме она длительно существует. Активно вырабатывает эстроген, что приводит к разрастанию клеток эндометрия. Спустя некоторое время, фолликул подвергается обратному развитию.
- Артрезия фолликула. В яичнике появляется несколько яйцеклеток, но они не созревают, а регрессируют. В этот период начинается рост следующих фолликулов, которые тоже не заканчивают стадию формирования. Яйцеклетки образуют кисты, у женщины развивается бесплодие.
Кровь после месячных может появиться в год до двух раз и не требует терапевтических мероприятий. Если же явление беспокоит часто, скорее всего, присутствуют нарушения, поэтому необходимо пройти обследование. Патология способствует снижению гемоглобина, вызывая слабость, тахикардию, головокружение и бледность кожных покровов.

Причины появления крови

Когда в межменструальный период отмечается выделение крови, обусловленное гормональным дисбалансом, кажется, что снова начались месячные. Но это связано с колебаниями уровня эстрогенов, на что матка реагирует отторжением крови. Причины кровотечений могут быть различными, и зависят они от возраста представительницы прекрасного пола.

Ювенальные

Этот вид свойственен юным девушкам при становлении менструального цикла, когда месячные только начались. Состояние отмечается в первые два или три года после начала менструаций. Как правило, длительность межментруальных кровотечений - неделя и более, обычно симптомы характеризуются интенсивностью. Часто возникают у подростков на фоне:
- неправильного питания;
- стресса;
- авитаминоза.
Вследствие активной кровопотери девочки страдают анемией. головокружениями и слабостью.

Репродуктивный возраст

Способность к зачатию означает молодость женщины, способность родить ребенка. Основные причины кровотечений, возникающих у женщин репродуктивного возраста:
1. 1. Если месячные закончились, а кровь появилась опять, в первую очередь следует убедиться, что это не внематочная беременность (яйцеклетка оплодотворилась и развивается вне матки). На первых порах симптомы не отличаются от обычных признаков беременности, но должны насторожить сначала ноющие, а затем сильные, стреляющие боли в нижней области живота. С увеличением эмбриона болезненные ощущения настолько яркие, что заканчиваются потерей сознания. Состояние крайне опасное, если вовремя не провести операцию, женщина может умереть.
2. 2. При гипотиреозе негативное влияние на половую сферу оказывает недостаток гормонов щитовидной железы. Менструации могут начинаться с опозданием, кровь появляется вне цикла. В это время у женщины отмечается раздражительность, повышенная утомляемость, нарушение веса.
3. 3. Если оплодотворение произошло, а кровь появилась после месячных через неделю, кровотечение называется имплантационным, объясняется внедрением яйцеклетки в стенку матки. Когда выделения незначительны, длятся не более двух дней, причин для волнения нет, нужно сделать тест, посетить гинеколога.
4. 4. Иногда состояние сопровождается тянущими болями внизу живота, головокружением, возможно, существует угроза выкидыша, требуются срочные мероприятия по сохранению плода, поэтому поход к врачу затягивать нельзя. Когда к кровянистым выделениям присоединяются желтоватые прожилки плодных оболочек, скорее всего, отторжение эмбриона уже произошло.
5. 5. Случается, возникает ранняя овуляция на 10 сутки цикла, поэтому из-за сбоя месячные отмечаются уже через две недели после предыдущих. Явление требует диагностики, чтобы не допустить повторения.
6. 6. Прием контрацептивов иногда вызывает побочное явление, как ацикличное появление крови. Выделения, как привило, скудные, реакция наблюдается в период адаптации организма к приему гормонов в первые полгода. Ситуация считается нормой и не требует лечения, но когда проявляется длительно, присоединяются боли, здесь нужно проконсультироваться с врачом. Если препарат отменить самостоятельно, не исключено усиление кровопотери.
7. 7. Внутриматочная спираль может травмировать эндометрий, в результате женщина обнаруживает кровь на белье.
8. 8. Аборт – сильнейший стресс для женского организма, вызывает гормональный хаос, пока система не восстановилась, неудивительно, что месячные пришли раньше дней на десять. Также это может говорить о воспалительном процессе в матке или яичниках, вызванном выскабливанием.
9. 9. Слишком активный секс, случается, приводит к травме стенки влагалища, из-за этого может появиться кровь при отсутствии месячных.
10. 10. Нервное напряжение, прием алкоголя, курение – факторы, вызывающие гормональные нарушения, приводящие к метроррагии. Также вызвать кровотечение может тяжелая физическая работа.
Пременопауза

В период угасания детородных функций в гормональной системе женщины происходят изменения. Организм перестраивается на снижение продукции гормонов, влияющих на созревание фолликулов. Поэтому с 40 до 55 лет у женщины в период пременопаузы менструации могут приходить нерегулярно, с различной частотой.

Если в матке присутствует миома, образование провоцирует сильные кровотечения. Бывает, начались месячные, идут долго и интенсивно, без остановки. При тяжелых климактерических проявлениях женщины страдают повышением давления, приливами и психологическими расстройствами.

Когда цикличные менструации закончились, наступила постменопауза , а кровь опять появилась, симптом говорит о возможном развитии онкологического процесса в шейке матки, в самом органе или яичниках.

Заболевания

Кровотечение после месячных вызывают и болезни половых органов:
- Эндометриоз – распространенная причина, когда кровь может прийти не в срок. Выделения начинаются сразу после месячных, для диффузной формы характерно проявление приблизительно через 10 дней после их окончания. Состояние нередко сопровождается болями, ощущением распирания внизу живота.
- Месячные через неделю после месячных говорят о гиперплазии эндометрия – заболевание связано с увеличением объема и утолщением слоя, выстилающего матку. Если сравнивать с месячными, то выделения крови скудные, иногда просто мажущие, в некоторых случаях обильные, со сгустками.
- Инфекционные заболевания влагалища, бывает, протекают бессимптомно, процессы, происходящие внутри, приводят к воспалению в матке. Поэтому женщина сталкивается с выделениями в период, когда месячных быть не должно.
- Эктопия, когда на влагалищном участке шейки матки располагается кубический эпителий. Заболеванию свойственны незначительные контактные кровотечения, к примеру, после близости или осмотра гинеколога.
- Появление крови через неделю по окончании менструации, провоцируют наросты, образующиеся на шейке или в полости матки, называются они полипами. Причина их формирования - ВМС, аборты, инфекционные процессы, гормональные нарушения.
- При миоме метроррагия сопровождается ноющими болями в пояснице и животе. Иногда проявления настолько сильные, что прокладки приходится менять очень часто.
- Во время развития злокачественных процессов в матке, кровотечение может начаться в любой день вне менструаций.
Женский организм – сложная структура, все системы в нем работают слаженно и взаимосвязано, проблемы в любой сфере отражаются на репродуктивных функциях. К менструальноподобным кровотечениям иногда приводят болезни, казалось бы, не связанные с половой системой, к примеру, цирроз печени или хронические заболевания лор-органов, опухоль в мозге, нарушение свертываемости крови. Следовательно, если кровит после месячных, непременно надо искать причину выделений.

Иногда появление крови из мочеиспускательного канала путают с влагалищным кровотечением, так как органы расположены рядом. Если появились выделения из уретры, это говорит о воспалении в мочеточниках, почках или мочевом пузыре. Состояние, как правило, сопровождается повышением температуры, болями в пояснице или неприятными ощущениями при мочеиспускании, частым выделением маленьких порций мочи.

Диагностика

Что же делать, если беспокоит кровотечение после месячных? Ответ один: срочно идти к гинекологу. Невозможно самой поставить диагноз, поэтому лучше довериться специалисту. Ведь появление маточной крови после закончившейся менструации - порой симптом серьезного заболевания, от которого зависит не только будущее здоровье, но и жизнь женщины. Врач проведет необходимое обследование и назначит лечебные мероприятия.

Для выяснения причин межменструальных кровотечений гинеколог назначает комплексное обследование, обычно, используя следующие процедуры:
- Анализ крови: исследование общих значений дает представление о состоянии организма, выявляет анемию и наличие воспаления. Биохимический анализ информирует о работе отдельных систем. Берется кровь на установление концентрации гормонов – метод, определяющий работу эндокринной системы.
- Гистероскопия помогает обнаружить патологию визуально при гинекологическом осмотре с использованием оптической аппаратуры.
- УЗИ матки и прилегающего пространства позволяет выявить заболевания органа на любом этапе развития.
- Исследование мазка под микроскопом выявляет инфекционное заражение.
- Кольпоскопия проводится для детального осмотра полости влагалища и шейки матки при многократном увеличении. При обнаружении аномалий врач параллельно проводит биопсию материала для лабораторного исследования.
- Гистологический анализ берется из матки, ее шейки и цервикального канала для выявления онкологии.
Не следует отказываться от тщательного и всестороннего обследования, если врач назначает сразу все мероприятия, значит, для этого у него есть основания. По результатам диагностики будет проводиться и лечение.

Методы терапии

Лечение кровотечений основывается на истоках проблемы, индивидуальных особенностях женского организма и возраста пациентки. В гинекологической практике существует два направления:
1. 1. Консервативная терапия.
- Для лечения кровотечений, вызванных гормональными сбоями, для остановки крови и нормализации цикла назначаются препараты эстроген-гестагенного действия.
- Также мероприятия включают прием кровоостанавливающих (гемостатических) средств или препаратов, усиливающих сократительную активность миомометрия (утеротоников).
- При диагностике инфекционных или воспалительных процессов местно и системно назначаются антибиотики, иммуномодуляторы, физиотерапия.
1. 2. Хирургическое вмешательство. Применяется при растущей миоме и полипах. При выявлении злокачественного образования лечение далее продолжит онколог.
Параллельно с остановкой крови требуются меры по предотвращению рецидивов. Назначается прием комплекса витаминов, проводится лечение анемии. Необходимо скорректировать рацион, для восполнения кровопотери рекомендуется употреблять красное мясо, говяжью печень.

Народные средства

Рецепты на основе настоев и отваров из лекарственных трав применяются в гинекологической практике для остановки кровотечений, но только после рекомендации гинеколога. Самостоятельное лечение может усугубить ситуацию, поскольку женщина не знает, почему идет кровь.

Из трав, останавливающих маточные кровотечения, чаще всего используются отвары, приготовленные на основе:
- Пастушьей сумки и крапивы. Эффективность растений основывается на свойствах сгущать кровь за счет высокого содержания витамина К.
- Тысячелистника. Употребление травы сокращает мышцы матки, что тоже снижает кровоточивость.
- Хвоща полевого. Надземная часть обладает вяжущим и противовоспалительным воздействием.
- Зверобоя. Лекарственная трава регулирует менструальный цикл, но употребляют его с осторожностью, в некоторых случаях возникает обратный эффект, кровь может пойти сильнее.
Настои лечебных трав наполнены биологически активными веществами, микроэлементами, помогают бороться с воспалением, поддерживают иммунитет. Поэтому могут применяться для лечения гинекологических проблем, как дополнительное лечение, но только по назначению гинеколога.

Профилактика

Во избежание рецидивов женщине для сохранения своего здоровья важно после курса лечения соблюдать рекомендации врача, необходимо придерживаться следующих правил:
- регулярно посещать гинеколога, хотя бы раз в полгода;
- при появлении непонятных симптомов (месячные пришли не вовремя), сразу обратиться к врачу;
- не допускать интимной близости с малознакомыми людьми, предпочтительнее иметь постоянного полового партнера;
- для предотвращения нежелательной беременности использовать контрацептивы;