Конъюнктивит у ребенка, чем лечить — лекарствами, народными средствами, в домашних условиях. Конъюнктивит у детей: симптомы, лечение в домашних условиях. Эффективные народные средства

Конъюнктивит называют воспалительное заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки глазного яблока. Часто это состояние встречается в детском возрасте, поэтому наиболее распространено лечение конъюнктивита у детей.

Чаще всего данное заболевание развивается у ребенка после переохлаждения, во время острых респираторных инфекций, а также при аллергических реакциях.

В данной теме мы хотим вам рассказать, что вызывает и какими симптомами проявляется конъюнктивит, а также как происходит данной болезни лечение у детей.

У детей до 3 лет причинами конъюнктивита могут быть следующие предпосылки:

попадание болезнетворных микроорганизмов на слизистую глаз;
переохлаждение организма;
аллергия;
раздражение слизистой глаз;
ринит;
острые респираторные вирусные инфекции;
синдром сухих глаз.

У новорожденных детей конъюнктивит может появиться вследствие инициирования слизистой глаз во время прохождения через родовые пути матери. Вторая по частоте причина конъюнктивита у детей до года – занесение инфекции в глаза медицинским персоналом или матерью при уходе за малышом, если они не соблюдают правила гигиены.

Как проявляется конъюнктивит у детей?

У детей младше 3 лет воспаление слизистой глаз может проявляться такими симптомами, как:

гиперемия конъюнктивы;
отек век;
боль в глазном яблоке при попадании яркого света;
желтые корочки на веках и ресницах;
склеивание глазной щели после сна;
слезоточивость;
выделение гноя из глазной щели;
нарушение сна;
повышение температуры тела;
общая слабость;
капризность;
снижение аппетита.

У детей старше трех лет к перечисленным симптомам присоединяются ухудшение зрения в виде размытости картинки, ощущение песка, жжение и чувство сухости в глазах.

Также у ребенка будут присутствовать симптомы основного заболевания, на фоне которого появился конъюнктивит.

Виды конъюнктивита

В зависимости от причины конъюнктивиты делят на бактериальные, вирусные и аллергические.

Для бактериального конъюнктивита характерны умеренный отек век и выделение гнойного содержимого из глаз, которое может засыхать и склеивать глазную щель.

Вирусный конъюнктивит проявляется незначительным отеком век, покраснением слизистой глаз и выделениями серозного характера из глазной щели, светобоязнью, а также увеличением шейных лимфоузлов.

При аллергическом конъюнктивите симптомы появляются после контакта с аллергеном. В пользу аллергии свидетельствуют сильный зуд в глазах, слизистые выделения и отек век, которые сопровождаются ринитом, уртикарным дерматитом и другими аллергическими симптомами.

Принципы правильного лечения конъюнктивита у детей

При лечении конъюнктивита необходимо придерживаться следующих правил:

не применять никаких препаратов до осмотра специалиста. Единственное средство, которое можно использовать у детей без консультации врача-офтальмолога – капли Альбуцид;
при аллергическом конъюнктивите ребёнку нужно дать антигистаминный препарат, детям младше двух лет можно дать сироп Л-цет или Эдем, а детям более старшего возраста – Эриус, Кларитин, Цетрин и другие;
при подтвержденном специалистом гнойном конъюнктивите необходимо промывать глаза ребенку отваром ромашки или раствором фурацилина (одна таблетка на 125 мл кипяченой воды) 3-5 раз вдень. Глазки промываются строго по направлению от внешнего угла к внутреннему. Также для каждого глаза используется новая марлевая салфетка;
ни в коем случае нельзя накладывать повязку на глазик, поскольку это создает благоприятную почву для распространения инфекции;
глазные капли, назначенные доктором, в остром периоде закапывают каждые 2-3 часа, постепенно сокращая кратность их применения до 3 раз в день. Это же и касается глазных мазей;
перед проведением любой из процедур необходимо тщательно вымыть руки с мылом.

Как правильно закапать глаза ребенку?

Закапывая глаза ребенку нужно придерживаться следующего алгоритма действий.

Тщательно вымойте руки с мылом.
Возьмите капли и проверьте их срок годности. Ни в коем случае нельзя применять простроченные лекарства.
Подержите немного в ладонях флакон с каплями, если они хранились в холодильнике.
Малыша положите на пеленальный столик или любую другую поверхность без подушки.
Возьмите стеклянную пипетку с закругленным концом. При закапывании глаз грудничкам можно использоваться только такую пипетку, чтобы не поранить глаз.
Наберите лекарство в пипетку, отодвиньте нижнее веко вниз и капните одну-две капли в глаз. Излишек каплей промокните марлевой салфеткой. Для каждого глаза используйте новую салфетку!

Если ребенок сильно крутит головой, заранее подыщите себе «помощника», который подержит его. Дети старшего возраста могут специально зажмуривать глаза, но тут нет ничего страшного: капните лекарство между век. Когда глаз ребенок откроет, то капли попадут на слизистую.

Как лечатся разные виды конъюнктивитов?

Для лечения конъюнктивита бактериальной природы могут использоваться следующие методы и средства:

закапывания глаз каплями Альбуцид или Левомицетин;
закладывание за веки тетрациклиновой мази;
промывание глаз раствором фурацилина.

Если возник конъюнктивит у детей до 1 года и в более старшем возрасте на фоне вирусной инфекции, которая вызывается аденовирусами, энтеровирусами, вирусами герпеса, Коксаки и т. д., то лечение должно обязательно включать противовирусные средства. Препаратами выбора в данном случае могут быть Виферон, Зоривакс, Ацикловир, Актипол и другие.

В случае когда был диагностирован конъюнктивит аллергической этиологии, то аллергеном чаще всего у годовалых детей выступают бытовая пыль, лекарства, шерсть животных и продукты питания.

У детей старшего возраста диапазон аллергенов значительно расширяется. Определить природу аллергена поможет специалист – врач-аллерголог.

В первую очередь при аллергическом конъюнктивите необходимо прекратить действие и устранить контакт с аллергеном. Помогут уменьшить проявления заболевания противоаллергические препараты и капли, о которых мы говорили ранее.

Лечение конъюнктивита в домашних условиях народными средствами

Лечить конъюнктивит народными средствами в домашних условиях нужно крайне осторожно и только после консультации со специалистом.

Наиболее быстро наступает эффект при лечении такими народными средствами, как укропная вода, сок алоэ, черный чай.

Сок алоэ, разведенный с кипяченой водой в пропорции 1:10, закапывают в глаз один раз в день по две капли. Также можно этим природным лекарством пропитать ватный диск и приложить его к векам воспаленного глаза на 10 минут.

Укропную воду и несладкий черный чай используют для промывания глаз дважды в день.

Доктор Комаровский о лечении конъюнктивита

Со слов Комаровского лечением конъюнктивита в развитых странах мира занимаются не врачи-офтальмологи, а обычные врачи-педиатры и семейные врачи. Доктор согласен, что дети до 1 года более склонны к конъюнктивиту, чем дети старшего возраста, и объясняет это тем, что их иммунная система еще недостаточна сильна.

Врач-педиатр подчеркивает, что большинство конъюнктивитов проходят самостоятельно. Но независимо от этого, обязательно нужно с ребенком посетить специалиста, поскольку могут возникнуть необратимые нарушения зрения.

Также доктор говорит, что единственное адекватное лечение гнойного воспаления слизистой глаз – местная антибиотикотерапия: на протяжении дня капли с антибиотиком, а на ночь – антибактериальная мазь. Кроме того, известный телеврач, напоминает о строгом соблюдении правил закапывания глазных капель, чтобы не занести инфекцию или не повредить слизистую глаза.

С лечением, думаем, вам все понятно, но лучше не допускать развития конъюнктивита. Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

соблюдать личную гигиену и научить этого ребенка;
часто мыть ручки ребенка;
у ребенка должно быть личное полотенце;
регулярно мыть игрушки малыша;
поддерживать чистоту в комнате, где находится ребенок;
проветривать помещение;
установить в комнате прибор, очищающий и увлажняющий воздух;
давать ребенку только качественные продукты питания;
обеспечить малышу сбалансированное и витаминизированное питание;
исключить контакты с детьми, больными вирусными и бактериальными инфекциями;
достаточно проводить времени с ребенком на свежем воздухе.

Своевременная и правильно подобранная терапия поможет быстро справиться с конъюнктивитом у ребенка и избежать осложнений. Самолечение может нанести вред вашему малышу, поэтому при появлении симптомов воспаления конъюнктивы глаз немедленно обратитесь за помощью к врачу-педиатру или врачу-офтальмологу.

Посмотрите видео о конъюнктивите.

Воспалительные заболевания глаз являются самыми распространенными в детской офтальмологической практике. Практически с первых дней после рождения малыш может заболеть конъюнктивитом. Лечат воспалительный процесс у маленьких деток первого года жизни совсем по-другому, чем у школьников.

Что вызывает заболевание?

Воспаление конъюнктивы у малышей могут вызывать различные внешние факторы. В настоящее время насчитывается около сотни разных причин, которые способствуют развитию этого заболевания. Пик заболеваемости конъюнктивитом приходится на возраст - 2-10 лет. Однако, даже у новорожденных малышей могут появиться признаки этой болезни.

Самыми частыми причинами воспаления конъюнктивы у ребенка до 5 лет являются:

Вирусы . Обладают сравнительно высокой устойчивостью к неблагоприятным условиям окружающей среды. Даже при проведении должной дезинфицирующей обработки могут длительное время сохранять свою жизнеспособность. Восприимчивость к вирусам у новорожденных малышей очень высокая. Заражение происходит, как правило, внутриутробно или воздушно-капельным способом.

Бактерии . Это могут быть стафилококки или стрептококки. У ослабленных малышей также могут встречаться микс-формы. В этом случае, при определении возбудителей инфекции, можно обнаружить сразу несколько типов бактерий. Протекает такой вариант заболевания достаточно тяжело с выраженными симптомами интоксикации.

Грибки. Самым частым виновником болезни является кандида. У ослабленных и часто болеющих деток, имеющих низкий уровень иммунитета, размножение грибков происходит достаточно быстро. Сниженная функция иммунной системы не позволяет организму самостоятельно справиться с грибковой инфекцией. Одним из ее проявлений бывает конъюнктивит. В таких случаях требуется обязательное назначение противокандидозных средств.

Аллергические проявления. Для малышей в возрасте до 1 года наиболее часты такие реакции на добавление в рацион новых продуктов питания. При введении прикормов ребенок может отреагировать сильной аллергией. Одним из ее проявлений бывает острый конъюнктивит. Также, детки с острой реакцией на цветение имеют характерные симптомы воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза.

Травматические повреждения. Сравнительно распространенное явление у детей раннего возраста. Крохи могут трогать лицо ручками. Конъюнктива у маленьких детей сверхчувствительна и быстро травмируется. Нечаянное повреждение тоже способствует развитию конъюнктивита.
Врожденные формы. В таких ситуациях заражение происходит еще внутриутробно. Если во время беременности будущая мама заболевает вирусной или бактериальной инфекцией, то малыш очень легко может заразиться. Болезнетворные микроорганизмы проникают через плацентарный барьер, вызывая заражение и воспаление.

Важно отметить, что даже при воздействии различных провоцирующих факторов не у всех малышей могут возникать проявления конъюнктивита.

Если у ребенка сильный иммунитет, то даже при заражении болезнь может протекать в сравнительно легкой форме. Недоношенные детки, а также малыши с врожденными родовыми травмами наиболее подвержены воспалительным процессам и инфекциям.

Как проявляется у детей разного возраста?

Конъюнктивит протекает в различных вариантах. Это в большей степени зависит от возраста ребенка и его физиологических особенностей. Работа иммунной системы значительно изменяется в разные возрастные периоды развития малыша. Это дает отпечаток на выраженность клинических проявлений болезни у деток в разном возрасте.

Новорожденные и дети 1 года жизни

Наиболее характерными симптомами в этом возрасте будут следующие проявления заболевания:

Интоксикация и лихорадка. В тяжелых случаях температура тела поднимается до 39 градусов. Ребенка может сильно знобить. Малыши обычно отказываются от грудных кормлений, становятся капризными.
Обильное отделяемое из глаз. Наиболее часто слезотечение затрагивает оба глаза. Выделяемое из глаз чаще прозрачное. Если в воспалительный процесс вовлекается бактериальная флора, то может даже появиться гной. В таких случаях обязательно требуется применение антибиотиков.
Покраснение глаз. Процесс обычно двухсторонний. Этот симптом способствует усилению моргания. Маленький ребенок хочет как бы удалить из глаза инородный предмет, который ему мешает.
Выраженная сонливость. Малыши хотят спать практически сутки напролет. При выраженном болевом синдроме в дневное время ребенок может плакать и просится на ручки.

Дети в возрасте 2-4 лет

Малыши обычно жалуются на сильное слезотечение. Температура тела повышается уже не так высоко, как у новорожденных. При среднетяжелом течении она составляет 38-38,5 градусов. Если источником заражения стали вирусы, то повышения температуры до фебрильных цифр, как правило, не бывает. Гноетечение вызывает только патогенная бактериальная флора.

Самые частое проявление - болезненное восприятие яркого света. Попадающие на раздраженную слизистую яркие лучики света, могут вызвать ее дополнительное повреждение. Маленькие детки гораздо лучше себя ощущают в темной комнате с занавешенными шторами. Прогулки на улице во время яркого солнечного света приносят дискомфорт и усиление болевого синдрома.

Лечение

Доктор Комаровский считает, что проводить терапию конъюнктивита следует как можно раньше. Уже с появления первых клинических признаков заболевания требуется назначение специальных эффективных лекарств. Сколько причин конъюнктивитов существует, столько применяется и различных терапевтических методик, которые позволяют справиться с этим заболеванием.Важно отметить, что проводить терапию болезни следует до полного выздоровления. Это поможет в будущем не допустить рецидивирующий конъюнктивит. Все острые конъюнктивиты лечатся, как правило, не менее 7-10 дней. При бактериальных формах заболевания - даже до двух недель.

Все методы, которые применяются в лечении заболеваний у деток в возрасте с рождения и до четырех лет, можно разбить на следующие группы:

Обработка глаз

Для деток раннего возраста для гигиенической обработки воспаленных глаз можно использовать отвар ромашки . Для приготовления этого настоя возьмите одну столовую ложку измельченного сырья и залейте стаканом кипятка. Настаивайте в течение двух часов. Полученный отвар процедите через марлю.

Обрабатывайте глазки ежедневно не менее 5-6 раз в сутки. Начинайте обработку от внешнего края глаза, двигаясь к носу. Все движения должны быть максимально плавными без надавливания. Для каждого глазика используйте чистый ватный диск. Перед проведением любых гигиенических процедур мамочка должна тщательно вымыть руки с антибактериальным мылом и просушить полотенцем.

Для обработки глаз также можно использовать некрепкий настой чая. Этот способ можно применять для малышей старше года. Старайтесь выбирать чай без ароматических добавок. Обработку глаз можно делать при помощи примочек. Для этого смочите ватные диски в чайном настое и положите на глаза. Держите 5-7 минут. Следует повторять эту процедуру до трех - четырех раз в сутки.

Применение медикаментозной терапии

Для лечения бактериальных форм конъюнктивита у детей первых лет жизни широко используется препарат «Альбуцид ». Эти капли хорошо переносятся малышами. Препарат обладает достаточно широким спектром действия и оказывает губительное действие на многие виды стафилококков.

Для малышей в возрасте 2 - 3 года можно использовать тетрациклиновые мази. Они закладываются за веки специальной стеклянной палочкой. Эта мазь является антибактериальной. Назначение любого антибиотика решается только лечащим врачом. Обычно применение этого препарата назначается доктором на 6-7 дней. Такое лечение является особенно эффективным при гноетечении или других признаках бактериальной инфекции.

Если конъюнктивит вызван вирусами, то в таком случае ребенку выписываются глазные капли, обладающие вирусотоксическим действием. Среди наиболее распространенных и часто используемых - «Офтальмоферон ». Он отлично справляется со слезотечением и покраснением.Длительность, кратность и дозировку выбирает детский врач.

При грибковых конъюнктивитах назначаются противогрибковые препараты . Также параллельно выписываются иммуностимулирующие препараты. Такое лечение показано обычно ослабленным деткам с прогрессирующей кандидозной инфекцией. Терапия требуется, как правило, длительная.

Если конъюнктивит возник в результате травмы глаза, то в таких случаях детский офтальмолог порекомендует средства для быстрого восстановления конъюнктивы. Перед назначением лекарства врач обязательно должен провести дополнительные обследования на специальных аппаратах. Это необходимо для выявления возможных противопоказаний к назначению глазных капель.

Профилактика

Профилактические меры помогут не допустить развития конъюнктивита у вашего малыша. Соблюдение нехитрых и простых мер профилактики позволит сохранить зрение ребенка и предотвратить возможные воспалительные заболевания глаз.

Обычно такое заболевание, как конъюнктивит, выявляют в детском возрасте. В большей степени встречается конъюнктивит у детей. Чем лечить – скажет врач. Причина подобного явления кроется в том, что, когда заболевает один ребенок, он может заразить и других. Поэтому в садиках нужно очень внимательно наблюдать за поведением малышей. Если потереть больные глаза, а после прикасаться к игрушкам, пользоваться полотенцами, то все окружающие оказываются в зоне риска. Хотя есть форма недуга, которая опасности для остальных не представляет.

Определить коньюктивит у ребенка не так сложно. Несмотря на наличие нескольких видов коньюктивита симптомы существуют общие. С появлением заболевания возникает вялость, беспокойство, ребенку, которому уже есть год и больше, хочется капризничать и плакать.

Когда возникает конъюнктивит, больной страдает от:

покраснения глаз;
отечности;
желтых корок, которые образовываются на веках;
проблем с открыванием век после пробуждения, поскольку они склеиваются;
слезотечений;
выделений гноя из пораженных глаз;
понижения аппетита и ухудшения сна.

У детей после 3-5 лет отмечаются следующие проявления:

зрение может становиться слабым, предметы больной видит нечеткими;
возникает чувство, будто в глаз попало инородное тело;
мучает ощущение жжения и дискомфорта.

Уже упоминалось, что коньюктивит – это состояние, при котором слизистая зрительного органа оказывается воспаленной.

Процесс может затрагивать только один глаз, но если признаки игнорировать и лечения никакого не предпринимать, тогда и другой глаз станет больным. При этом нередко воспаляется веко или роговица.

Коньюктивит провоцируется причинами самыми разными. Таким образом, следует сказать о его формах.

У детей с ранних лет конъюнктивит бывает:

Бактериальный. То есть микроорганизмы, которые попали в глаз и вызвали, соответственно, воспалительный процесс.
Вирусный. Причина – в деятельности вирусов, из-за которых возникает простуда. В частности, довольно неприятным будет конъюнктивит, который появился в результате заражения возбудителем герпеса.
Аллергический. Судя по названию, такой конъюнктивит является своеобразной реакцией на аллергены (пыльцу, пыль).

Диагностируется наиболее часто конъюнктивит первых двух видов, и именно эти разновидности являются заразными.

Способы устранения воспалительного явления

Прежде чем будет назначено лечение, детский врач должен установить причину коньюктивита.

В зависимости от провоцирующих факторов выбирают и эффективные препараты. Не стоит без ведома врача приобретать лекарственные средства. Пока не будут сданы анализы, которые помогут выявить возбудитель, никакого лечения, тем более проводимого самостоятельно, предпринимать нельзя. Решение о терапии принимается только специалистом.

Традиционное лечение предполагает использование препаратов в виде капель, а также мазей. Лекарства будут иметь различное действие. Какие именно препараты понадобятся, покажет обследование.

Для лечения недуга, имеющего бактериальное происхождение, ребенку прописываются антибиотики – средства, благодаря которым активность возбудителя быстро подавляется, в результате чего вылечить болезнь получается в кратчайшие сроки.

Разрешаются, к примеру, применять такие эффективные препараты:

«Левомицетин». Успешно справляется с кокковыми инфекциями. Ребенку до 2 лет данный антибиотик противопоказан.
«Фуциталмик». Антибиотик отлично подавляет деятельность стафилококков. Если болен младенец, средство используется максимально осторожно.
«Альбуцид». Такой антибиотик эффективен, если присутствуют стафилококки и хламидийная инфекция.
«Ципролет». Антибиотик, который обладает широким спектром воздействия. Запрещен для лечения детей, которым еще нет года.
«Витабакт». Антибиотик в виде капель, который справляется с различными микроорганизмами.

Кроме того, бактериальную форму стараются лечить с помощью «Эритромицина», «Тобрекса», тетрациклиновой мази и других.

Если диагностирован коньюктивит вирусный, тогда лекарство должно обладать действием противовирусным, а также иммуномодулирующим.

Зачастую детей лечат такими каплями:

«Офтальмофероном»;
«Актиполом»;
«Офтан Иду» (нельзя лечить детей, которым еще не исполнилось 2 года).

Лечение капельными препаратами дополняется использованием мазей:

«Бонафтон»;
«Флореналь»;
Теброфеновая мазь;
«Зовиракс», «Ацикловир» (если причина конъюнктивита – герпетическая инфекция).

Препараты для устранения аллергической формы недуга у детей могут не понадобиться. Достаточно просто избавиться от аллергена. Но чтобы состояние ребенка облегчить, стоит воспользоваться каплями «Аллергодил». Аллергический конъюнктивит антибиотики лечить не смогут.

Если заболел новорожденный

Конъюнктивит у ребенка, который только родился, является результатом поражения организма гонококковой либо хламидийной инфекцией. Подобное нередко случается в тот момент, когда младенец проходит через родовые пути.

В данном случае не обходится без таких проявлений:

сильной припухлости;
покраснения век;
гнойных выделений в большом количестве.

Бывает, у годовалого ребенка возникает даже бленнорея, для которой характерно изъязвление век, а иногда и роговицы. Состояние очень опасное, поскольку у детей может развиться слепота.

Предотвратить инфицирование можно с помощью «Альбуцида», который используется сразу после того, как малыш родился.

Хотя даже у здоровых детей до года коньюктивит иногда развивается. Их иммунная система еще не окрепла полностью, так что бактерии и вирусы могут оказывать свое вредоносное воздействие.

Лечить болезнь у новорожденного ребенка следует при помощи регулярного промывание глаз. Все будет зависеть от того, как много гноя выделяется.

Лучше воздержаться от применения народных средств у детей до года.

Конъюнктивит – заболевание серьезное, и существуют определенные правила, которые необходимо соблюдать. В противном случае лечение будет неэффективным.

Пока ребенка не осмотрел специалист, лечить его не нужно. Правда, бывает, что нет возможности быстро попасть к врачу. Тогда в качестве первой помощи следует воспользоваться «Альбуцидом». Главное, при этом быть уверенным, что причиной болезни не является какой-либо аллерген. Возраст неважен. От аллергического коньюктивита больной должен принять антигистаминное средство.
Наличие недуга бактериального либо вирусного происхождения требует следующих действий: каждый глаз промывается ромашковым раствором либо «Фурацилином». Делать такое нужно регулярно через каждые 2 часа. Направление движений – от висков к носу. Используются только стерильные салфетки из марли. Потом промывать можно будет реже.
Даже если воспалился лишь один глаз, лечить необходимо оба. При этом для промывания берутся отдельные ватные диски.
Повязки не нужны. Из-за них бактерии еще больше будут размножаться. Мало того, веки могут получить травму.
Для лечения берутся только те препараты, которые посоветовал врач.

Когда состояние улучшится, количество промываний и закапываний можно уменьшать (не менее 3 раз на протяжении дня).
Когда присутствует коньюктивит у детей до одного года, для того, чтобы использовать капли, нужна пипетка, имеющая закругленный конец.
Чтобы лечить малыша до года, нужно положить его так, чтобы под головой не было подушки. Желательно, чтобы кто-то помог подержать головку.
Нижнее веко следует оттянуть, а потом капнуть пару капель. От излишков средства избавляются при помощи марлевой салфетки (обязательно стерильной). Каждый глаз обрабатывается отдельной салфеткой.
Не стоит заставлять детей старшего возраста открывать глаза. Лекарство все равно попадет туда, куда надо. При желании веки аккуратно растягиваются в стороны двумя пальцами.
Достав из холодильника капли, нельзя их сразу же применять. Они сначала должны нагреться в руках.
Если срок годности лекарства прошел или оно долго стояло открытым, лучше от него отказаться.
Ребенку, которому уже есть 7 лет, можно показать, как капли закапывать или как накладывать мазь. Он вполне самостоятельно справиться с задачей. Конечно, кто-то из родителей должен при этом присутствовать.

Если лечение будет начато своевременно, от конъюнктивита получиться избавиться довольно быстро. Правда, рисковать не желательно. Сначала малыша должен осмотреть специалист. Самолечение может обернуться неприятными осложнениями.

Конъюнктивит у детей, особенно его бактериальная форма, встречается значительно чаще, чем у взрослой части популяции. Распространенность конъюнктивитов у детей связана как с особенностями несформированной иммунной системы ребенка, вследствие чего детский организм больше подвержен различным инфекциям, так и со сложностями соблюдения гигиенических правил. Конъюнктивит у детей до года может быть также следствием внутриутробного инфицирования, заражения слизистой глаза во время прохождения через родовые пути, или проявляться как вторичное заболевание на фоне дакриоцистита – непроходимости слезных каналов глаз.
Чем лечить конъюнктивит у детей? Выбор метода лечения и лекарственного препарата зависят от причины развития заболевания, его вида, стадии и возраста ребенка.

Лечение конъюнктивита у детей

Слизистая оболочка глазного яблока или конъюнктива выполняет две важные функции: защиту поверхности глаза и выделение компонентов слезной жидкости, увлажняющей органы зрения. Воспаление конъюнктивы может быть вызвано вирусами, бактериями, аллергенами, травмой глаза или раздражением из-за вредных факторов (пыли, дыма, химических веществ), а также являться вторичным симптомом при болезнях глаз. Воспалительный процесс в конъюнктиве называют конъюнктивитом. Методы лечения заболевания и выбор препарата зависят от фактора, вызвавшего воспаление, возраста и индивидуальных особенностей организма.

Конъюнктивиты у ребенка, особенно младшего возраста, протекают легче, чем у взрослых, при схожей симптоматике, при этом намного чаще встречается бактериальная форма заболевания. Заболевание подразделяют по формам и разновидностям. При внезапном начале болезни говорят об остром конъюнктивите, при хронической форме симптомы нарастают постепенно. Для детского возраста хронический конъюнктивит не характерен, хотя может развиваться на фоне аллергии или при самостоятельных попытках лечения бактериального или вирусного вида заболевания, неверном подборе препарата, прерывания курса терапии, что способствует формированию устойчивости патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

В зависимости от причины заболевания выделяют следующие виды конъюнктивитов:

конъюнктивиты вирусные: у детей наиболее часто возбудителем являются аденовирус (аденовирусная инфекция вызывает фарингит и конъюнктивит), энтеровирус, вирус простого герпеса человека. Данная разновидность конъюнктивитов заразна и распространяется при контакте с больным или вирусоносителем, а также может передаваться через предметы. Аденовирусная инфекция отличается высокой контагиозностью, так, в группе детского сада при заболевании одного ребенка конъюнктивит развивается у большей части контактировавших с больным детей;
бактериальный вид чаще всего является следствием размножения на слизистой глаза стрептококков, пневмококков, стафилококков, присутствующих в окружающей среде. При несоблюдении личной гигиены и наличии инфекций дети могут быть инфицированы хламидией и гонококком как в процессе прохождения через родовые пути матери (в таком случае заболевание развивается в младенчестве) или при заражении бытовым путем (2-3 года и старше, в зависимости от иммунитета ребенка);
слизистая глаза отличается высокой восприимчивостью к аллергенам, содержащимся в пыли, пыльце растений, шерсти животных и т. д. Как правило, конъюнктивит аллергического типа сопровождается ринитом и/или астматическим компонентом.

Причиной конъюнктивита у детей может быть также попадание инородного тела или травма глаза, раздражение слизистой дымом, химическими веществами (как при непосредственном контакте, так и содержащимися в воздухе частицами), а также применение некоторых лекарственных препаратов и ношение контактных линз при несоответствии размеров, несоблюдении правил использования, ухода и гигиены при надевании. Системные заболевания и патологии, вызывающие повышение внутричерепного и/или внутриглазного давления, симптом сухого глаза также могут быть причиной развития клинической картины конъюнктивита.

В зависимости от особенностей протекания заболевания выделяют также катаральную, фолликулярную и пленчатую форму конъюнктивита. Наиболее благоприятный прогноз терапии при катаральной форме: воспаление протекает на поверхности, незначительно вовлекая конъюнктиву. При фолликулярной форме слизистую поверхность покрывают фолликулы – мелкие пузырьки диаметром 1-2 мм. Пленчатая форма отличается образованием пленки на поверхности глазного яблока, при этом пленка может быть нескольких видов: белесое и серое пленочное образование можно легко удалить ватным тампоном. При формировании фиброзной пленки, проникающей в слизистую поверхность глазного яблока, удаление влечет за собой травмы, кровоточивость и последующее рубцевание конъюнктивы.
Лечение заболевания зависит от правильного определения причин его возникновения.

Симптомы и диагностика конъюнктивита

Как определить, какой конъюнктивит поразил слизистую глаза? Врач-офтальмолог для выявления причин развития заболевания и методов лечения осматривает больного ребенка, опрашивает пациента (если позволяет возраст) и его родителей об ощущениях, наличии дополнительных симптомов. Для точной диагностики возбудителя и правильного подбора лекарства могут также прибегать к цитологическому и бактериологическому исследованию мазка со слизистой глаза и анализам на аллергены при аллергическом типе заболевания.
К общим симптомам конъюнктивита у детей относят следующие:

покраснение одного или обоих глаз;
набухание век, чаще всего – нижнего, общая отечность области вокруг глаз;
выраженное слезотечение;
наличие отделяемого из глаза, при обильных выделениях в ночное время на ресницах формируется засохшая масса, не позволяющая глазам легко открываться (не при всех формах заболевания);
развитие светобоязни;
общее ухудшение самочувствия, нарушения аппетита, сна;
ощущение зуда, жжения, наличия инородного тела;
снижение зоркости, расплывчатость окружающих предметов.

В большинстве случаев наличие гнойного отделяемого, корочек свидетельствует о бактериальной этиологии заболевания. Хотя при некоторых вирусных или смешанных инфекциях также возможно выделения гноя, чаще всего таким симптомом сопровождается именно бактериальный конъюнктивит.
При вирусной и аллергической формах выделяют жжение, зуд, покраснение конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь и сопутствующие симптомы (фарингит, ринит, гипертермия, расстройство кишечника, отечность слизистых горла и т. п., в зависимости от типа вируса).

Бактериальный конъюнктивит у ребенка: лечение каплями

Лечение при конъюнктивите в зависимости от типа заболевания может быть только препаратами местного действия (капли, мази, промывания) или системными медикаментами, воздействующими на весь организм. Для лечения бактериальных конъюнктивитов применяют антибиотики широкого или направленного спектра действия. У детей в возрасте до 1 года чаще всего используют капли Альбуцид, Витабакт, Левомицетин для глаз, тетрациклиновую, эритромициновую мази.

При неосложненной форме вирусного конъюнктивита могут назначаться капли с интерфероном для поддержания местного иммунитета, противовирусные мази специфического действия, антисептические, обезболивающие местные препараты.

Конъюнктивиты аллергической природы излечивают снижением общей чувствительности к аллергену лекарствами системного действия (Фенистил, Зиртек, Супрастин и т. п.), а также каплями с антигистаминными препаратами.

Фото: RCH Photography/Shutterstock.com

Правила внесения препаратов

При большинстве типов конъюнктивитов в первую очередь перед закапыванием или закладкой мази необходимо очистить поверхность глаза от выделений, слез, слизи, микрочастиц. В терапии детей для промываний можно использовать чистую кипяченую воду, подходящие по возрасту антисептики (слабый отвар ромашки, раствор Фурацилина). Для промывания рекомендовано использовать ватные тампоны, пропитанные раствором. Направление очистки при любых манипуляциях – от внешнего угла глаза (от виска) к внутреннему, при этом для каждого глаза берут новый тампон. При конъюнктивитах вирусной и бактериальной этиологии промывания назначаются с частотой до 10-12 раз в сутки вне зависимости от назначенной кратности применения медикаментов.

При закапывании в глаза необходимо использовать емкости с мягким носиком или пипетки с закругленным концом для снижения возможности нанесения травмы. Даже если поражен только один глаз и симптомы воспаление на втором отсутствуют, лекарства используют для обоих глаз.
При закапывании рекомендуется добиваться попадания медикамента на слизистую поверхность глаза. Оптимально, если ребенок может держать глаза открытыми, самостоятельно или при помощи взрослого. Что делать, если ребенок зажмуривается? В таком случае препарат капают во внутренний угол глаза и препятствуют стиранию его руками до открытия век.

Мази закладывают, оттянув нижнее веко, соблюдая аккуратность при контакте наконечника тюбика и слизистой.

Профилактика конъюнктивитов в детском возрасте

Основные меры профилактики большинства форм конъюнктивитов базируются на общем укреплении иммунной системы (полноценное питание, режим дня, прогулки, здоровый образ жизни) и правил гигиены. Большинство вирусных и бактериальных форм заболеваний у детей развивается при контакте с возбудителем и переносе его с поверхности рук на слизистую глаза, носа, рта. Частая и полноценная гигиена рук, использование только индивидуальных полотенец, чистой посуды, уборка поверхностей, проветривание помогают избегать большинства болезней, как глазных, так и системных.

Конъюнктивит - заболевание глаз различной этиологии, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки глазного яблока (конъюнктивы ).

Болеют люди разного возраста, в том числе и груднички в 3-5 месяцев. Несвоевременное или неверное лечение малыша может привести к снижению остроты и полной потере зрения.

Симптомы

Симптомы конъюнктивита:

покраснение и припухлость век;
обильное слезотечение или выделение гноя ;
зуд и болезненные ощущения (проявляются в беспокойстве малыша, он трёт глаза кулачками, плачет).

Внимание! При появлении симптомов грудничка обязательно показывают врачу.

Почему важно определить вид конъюнктивита?

Отмечается несколько причин воспаления конъюнктивы у грудного ребёнка:

Бактериальная инфекция, возбудителями которой являются стафилококк, стрептококк или пневмококк.
Инфицирование вирусом герпеса или аденовирусом.
Заражение хламидиями . Микробы попадают в организм ребёнка от матери и могут дать о себе знать в любой момент.
Поражение слизистой глаз грибком . Встречается редко, характерно для детей с ослабленным иммунитетом.
Аллергия , представляющая собой реакцию организма на пыльцу, цветение, средства гигиены. Проявляется симптомами конъюнктивита: слезотечением, отёком век.

Сразу после появления симптомов необходимо обратиться к педиатру . Врач назначит обследования, консультацию офтальмолога и аллерголога .

Возможно, придётся сделать общий анализ крови, сдать мазок для определения вида бактерий. Успех лечения зависит от правильности постановки диагноза.

Бактериальная инфекция в возрасте 3—5 месяцев протекает остро, часто требуется госпитализация малыша. Выздоровление наступает на 5—12 день в зависимости от возбудителя. Лечат антибактериальными препаратами, разрешёнными для применения у детей первого года жизни.

Вирусный конъюнктивит протекает и вылечивается за 14 дней . Терапия предполагает применение противовирусных, иммуностимулирующих и антибактериальных капель.

Грибковые заболевания лечатся противомикотическими препаратами.

Конъюнктивит, вызванный хламидиями — тяжёлое заболевание с обязательной госпитализацией малыша. Запоздание с лечением может привести к полной потере зрения. Воспалительный процесс длится до 40 дней. Терапия включает в себя противомикробные капли и инъекции.

Аллергические реакции конъюнктивы лечатся устранением аллергена и антигистаминными препаратами.

Чем лечить 3—5 месячных детей

Лечение малыша включает комплекс мероприятий, направленных на устранение причины, последствий заболевания и профилактику его возникновения:

промывание глаз;
лечение медикаментозными препаратами (капли, мази);
массаж носослёзного канала.

Промывание глаз

Глазки малышам промывают с целью удаления гнойных и слизистых выделений и засохших корочек. Для этого используют:

тёплые отвары ромашки, календулы;
кипячёную воду комфортной температуры;
раствор фурацилина ;
слабый марганцевый раствор светло-розового цвета.

Для приготовления отвара трав берут 10 г высушенного растения на стакан воды . Смесь доводят до кипения, снимают с огня, остужают. Процеживают отвар через стерильную марлю, чтобы попавшие в глазки малыша частички растения, не усугубили положение.

Для раствора фурацилина берут 1—2 таблетки на стакан кипячёной воды . Количество таблеток определяет врач.

В первые дни болезни офтальмолог назначает промывание глаз каждые два часа. Когда интенсивность выделений снижается, процедуру повторяют каждый раз после сна малыша.

Для каждого глаза используют отдельный ватный или марлевый тампон. Промывают бережно , не надавливая на зрительные органы, чтобы не повредить их. До и после процедуры моют руки и вытирают вафельным полотенцем. Следят, чтобы раствор не был слишком горячим.

Массаж носослёзного канала

Массаж носослёзного канала часто входит в рекомендации окулиста в комплексной терапии конъюнктивита. Его делают самостоятельно, но медработник должен показать маме, как правильно действовать. Массаж стимулирует носослёзный канал малыша в возрасте 3—5 месяцев и облегчает выделение гноя из него.

Процедура проводится 2—3 раза в день . Руки должны быть чистыми, без длинных ногтей. Глазки ребёнка промывают. Массаж делают в проветренной, но не прохладной комнате.

Малыш в это время должен быть сытым, не капризным и не сонным. Для плачущего младенца процедура не принесёт пользы.

Массаж начинают с минуты круговых движений указательным пальцем, затем слегка надавливают на область чуть выше внутреннего уголка глаза. Процедуру завершают спокойными поглаживаниями.

Важно! Массаж не должен причинять дискомфорт малышу.

Вам также будет интересно:

Лекарственные средства

Для терапии конъюнктивита офтальмолог назначает глазные капли и мази.

При лечении конъюнктивита у детей в возрасте 3—5 месяцев применяются капли Тобрекс, Флоксал, Альбуцид, Сульфацил натрия, Актипол, Офтальмоферон.

Тобрекс назначают по 1 капле 2—4 раза в день . Максимальный курс лечения — 7 дней.

Фото 1. Глазные капли Тобрекс, раствор 0,3%, 5 мл, производитель - Alcon.

Глазные капли Флоксал применяют дважды в сутки по одной капле в каждый глаз. Лечение продолжают до 2 недель.

Сульфацил натрия или Альбуцид капают до 6 раз в день по 1 капле в течение 10 дней.

Капли Актипол и Офтальмоферон назначают с рождения по одной капле в конъюнктивальный мешок 6 раз в день в течение недели.

Мази для лечения грудных детей:

Флоксал используют при бактериальных инфекциях дважды в день по одному сантиметру внутрь нижнего века.
Эритромициновую мазь прописывают при хламидийной и грибковой инфекции. Наносят три раза в сутки в течение 10 дней.
Мазью Зовиракс лечат герпетический конъюнктивит. Закладывают внутрь нижнего века 1 см препарата.

Различия в лечении детей в возрасте 3, 4 и 5 месяцев

Лечение конъюнктивита у грудничков 3, 4 или 5-месячного возраста имеет небольшие различия. Так, для трёхмесячных малышей применяют капли и мази, разрешённые с рождения .

С четырёх месяцев при необходимости врач прописывает капли Левомицетин , хотя инструкция по применению предполагает их использование с 2 лет.

В возрасте 3 месяцев специалист должен провести дополнительные обследования, так как внешние признаки конъюнктивита имеет дакриоцистит (непроходимость слёзного канала).