Как делают мрт брюшной полости с контрастом. Правила подготовки к мрт и кт органов брюшной полости. Компьютерная томография органов брюшины с контрастом - что это

Время исследования: около 40 минут, с контрастированием 60 минут.

Подготовка к исследованию: есть.

Противопоказания: есть.

Ограничения: вес до 155 кг, наибольший объем до 140 см.

Время подготовки врачебного заключения: 30-60 минут.

Слабость и недомогание, резкая потеря веса и отсутствие аппетита, тошнота и частые боли в области живота – это симптомы, которые проявляются при заболеваниях брюшной полости. В случае их возникновения обратитесь к врачу, чтобы пройти полное обследование.

Метод магнитно-резонансной томографии (МРТ) брюшной полости позволяет детально рассмотреть структуру и определить пораженный участок организма. Это способствует предотвращению дальнейшего развития заболевания.

Анатомия брюшной полости

Почти все основные внутренние органы человека расположены в брюшной полости. Брюшная полость – это пространство, в которое входят:

Желчный пузырь;

Желудок;

Поджелудочная железа

Селезенка;

Толстый и тонкий кишечник;

Часть сигмовидной и прямой кишки;

Двенадцатиперстная кишка.

Органы брюшной полости покрыты висцеральным и париетальным листками брюшиной оболочки, которые выполняют защитную функцию. Тем не менее, это не исключает риска заболеваний воспалительного, метаболического и онкологического характеров, природа которых связана не только с неправильным питанием, но и наследственностью.

Диагностика брюшной полости

1. МРТ брюшной полости ;

3. Рентгенография с исследованием пассажа бария;

4. Ангиография;

5. Гастроскопия;

6. Колоноскопия;

7. Ректороманоскопия;

Достоинства МРТ брюшной полости

Преимущество диагностики брюшной полости с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) заключается в детальной визуализации отдельных её участков и определения их дисфункции. Это становится возможным за счёт увеличения количества частиц водорода в организме человека при взаимодействии с магнитным полем магнитно-резонансного томографа.

МРТ обследование брюшной полости назначается в случае отсутствия ясной картины заболевания, когда у пациента наблюдаются характерные симптомы, и необходимо определить их причину. Более того, исследование внутренних органов брюшной полости на магнитно-резонансном томографе (МРТ) проводится и для подтверждения существующего диагноза, если необходимо рассмотреть трансформации, не проявляющиеся при других видах диагностики.

Нередко заболевания протекают бессимптомно и обнаруживаются в результате планового обследования. Поэтому рекомендуется ежегодно посещать лечащего врача.

Показания для МРТ органов брюшной полости

Сделать МРТ исследование брюшной полости следует в случае жалоб пациента на:

Слабость;

Недомогание;

Резкую потерю веса;

Тошноту;

Отсутствие аппетита.

Что показывает МРТ брюшной полости

Среди заболеваний, которые можно выявить при МРТ диагностике органов брюшной полости , чаще всего встречаются метаболические отклонения, связанные с частичным или полным отсутствием какого-либо фермента в организме, что вызывает биохимический сбой и проявление болезни. МРТ обследование брюшной полости показывает такие болезни, как:

Холецистит (воспаление стенки желчного пузыря);

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы);

Камни в почках;

Болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;

Гепатиты;

Изменение размера печени;

Вирусные инфекции.

Метаболические нарушения чаще становятся результатом воспалительных изменений, что приводит к нарушению нормального функционирования человеческого тела.

МРТ брюшной полости с контрастом

Повышение детализации исследования МРТ органов брюшной полости осуществляется за счёт использования контрастирующего вещества, вводимого внутривенно. Если введенный раствор накапливается в определенном участке брюшной полости, это говорит об изменении его структуры, воспалениии.

Магнитно-резонансная томография (МРТ ) внутренних органов брюшной полости с контрастированием (контрастом ) дает наибольшую информативность выявления заболеваний брюшной полости, как доброкачественного, так и злокачественного характера. Так, контрастное вещество позволяет увидеть изменения в печени, поджелудо чной железе, желчном пузыре, селезенке.

Среди существующих контрастных веществ, предназначенных для мрт внутренних органов брюшной полости, самым достоверным диагностическим параметром обладает Примовист ® (Primovist®) производства Bayer Pharma AG (Германия). Контрастный препарат Примовист специально предназначен для проведения МРТ брюшной полости , так как обладает нормативными параметрами распространения по внутренним органам и всасываемости с калиброванной скоростью.

При мрт брюшной полости показано динамическое (болюсное) введение контрастного вещества, т.е. контраст вводится не до, а в момент исследования на постконтрастных протоколах Ax + С FAME PH1-5, COR + С FAME DELAYED, Ax + С FAME DELAYED. Врач-рентгенолог, сравнивая изображения до и после контрастирования, достоверно определяет характер патологии.

Использование контрастного вещества в ходе МРТ обследования внутренних органов брюшной полости при подозрении на онкологический процесс определяет возможное изменение размеров лимфатических узлов, что важно при лимфатическом распространении канцерогенеза.

Кроме того с помощью контраста видно изменение органов, характер этого изменения, плотность, размер, новообразования.

Подготовка к МРТ брюшной полости

Что бы успешно сделать МРТ брюшной полости , перед процедурой следует подготовиться, для этого нужно выполнить несколько условий:

1. МРТ исследование брюшной полости проводится натощак, а последний прием еды должен быть не менее, чем за 6-8 часов до начала процедуры,

2. Отказаться за 24 часа от газированных напитков, черного хлеба, кисломолочной продукции и исключите грубую клетчатку (капусту и другие овощи, фрукты),

3. В целях устранения повышенного газообразования перед процедурой МРТ брюшной полости желательно принять активированный уголь (2 таблетки на 10 кг веса),

4. За 30-40 минут перед началом МРТ обследования органов брюшной полости нужно принять 1-2 таблетки «Но-Шпа», что обеспечит необходимый седативный и успокоительный эффект.

Цена МРТ брюшной полости

Вы можете сделать МРТ не только отдельных органов брюшной полости, но и пройти диагностику МРТ брюшной полости в целом по приемлемой цене в Москве / Санкт-Петербурге

Противопоказания для МРТ органов брюшной полости

Стала ведущим из методов диагностики заболеваний брюшной полости, а так же забрюшинного пространства. Данное исследование с большой достоверностью дает требуемые ответы на клинические вопросы, а внедрение контрастирования и ангиографии увеличивает значимость исследования в разы.

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства заключается диагностике патологии органокомплекса и тканей данной анатомической зоны с целью максимально достоверной локализацией патологии, определение его распространения, специфики и степени инвазии.

В данной анатомической области расположены: печень с желчным пузырем и желчевыводящими протоками, поджелудочная железа, селезенка, кишечник, почки, надпочечники, лимфатические сосуды и узлы, магистральные сосуды, мягкие ткани, клетчатка.

Похожие статьи

Причинами назначения магнитно резонансной томографии брюшной полости служат

• опухолевые образования в данной области, их динамическое наблюдение, а так же подозрение на их наличие
• объемные неопухолевые процессы органов (аденомы, абсцессы, кисты)
• поиск метастаз и диагностика степени распространения
• комбинированные и сочетанные травмы
• ВПР, а так же подозрение на их наличие
• воспалительные процессы
• ишемические проявления со стороны паренхиматозных органов данной анатомической области
• признаки портальной гипертензии, цирроз печени
• определение камней в желчном пузыре, внутрипеченочных и внепеченочных протоках
• острый панкреатит, а так же динамический контроль хронического панкреатита
• ишемические проявления со стороны паренхиматозных органов

На снимке – псевдотуморозная форма хронического панкреатита

Кроме перечисленных показаний, томография брюшной полости может назначаться при сомнительных результатах уже проведенного обследования, при патологии, не выявленной при лучевых методах исследования, и как контроль проведенного лечения. Особую актуальность при этом имеет МРТ брюшной полости с контрастированием.

Противопоказания для проведения магнитно резонансной томографии брюшной полости

Присутствие неудаляеемых на момент проведения процедуры металлических имплантантов (стенты, кардиостимуляторы, инородные предметы, металлические протезы и ортопедические конструкции)

• беременность (в частности,1 и 3триместр)
• тяжелые психические, а также соматические заболевания
• вес, превышающий допустимые значения согласно инструкции используемого аппарата.
• МРТ брюшной полости с контрастированием.

Магнитно-резонансная томография проводится в виде обзорного обследования, ангиографии сосудов, а так же с введением контрастного вещества. МРТ брюшной полости с контрастом (использованием контрастных веществ) используется преимущественно в онкологической практике.

Данный метод позволяет не только обнаружить опухоль, метастатические очаги, но и достоверно определить их границы. Для исследования используются вещества на основе гадолиния. На практике применяются хелатные комплексы данного металла. Они безопасны, токсические эффекты минимальны, а случаи аллергических реакций крайне редки.

Объем вводимого контраста вводится из расчета 0,2 мг на килограмм массы тела обследуемого . Контраст может вводиться двумя способами: одномоментное внутривенное введение контраста перед началом исследования и постепенное болюсное введение во время выполнения исследования. Последний способ (динамическое сканирование) позволяет в режиме реального времени оценить процессы происходящие в организме, а так же распространение контраста.

Введение контрастного вещества происходит с помощью шприца

Использование контраста имеет свои противопоказания: беременность, тяжелая печеночная и почечная недостаточность, непереносимость контрастного вещества (гадолиния). После окончания процедуры МРТ, пациенту рекомендуется употребить около двух литров жидкости с целью выведения контраста из организма.

Подготовка к проведению исследования

1. Пищевая пауза должна составлять минимально 6-8 часов перед проведением процедуры исследования, а при применении контрастных веществ - 12 часов.
2. Питье необходимо ограничить за несколько часов до проведения процедуры (3-4).
3. За 4 дня до планируемого проведения МРТ желательно перейти на низко углеводную диету, ограничить продукты, способствующие газообразованию (такие, как сырые фрукты, овощи, газированные напитки, дрожжевые сорта хлеба, кисломолочные продукты).
4. Если имеется склонность к метеоризму, необходимо применение энтеросорбентов в течении двух дней до исследования.
5. За полчаса до проведения процедуры исследования, необходимо принять любой спазмолитик согласно инструкции.

Подготовка к обследованию брюшной полости

Техника проведения МРТ брюшной полости

Метод основан на особенностях взаимодействия электромагнитного поля с атомами водорода. Под действием этого поля атомы водорода в тканях человека возбуждаются и излучают радиоволны, которые и формируют изображение на компьютере, обрабатывающем данную информацию.

После прекращения действия электромагнитного поля атомы возвращаются к исходному состоянию, что не вызывает каких-либо повреждений тканей.
Сама процедура исследования проходит в аппарате, представляющем собой цилиндрическую трубку, внутри которой на подвижном столе располагается пациент. Имеются так же аппараты с открытым контуром, что позволяет проводить исследование у пациентов с ожирением и клаустрофобией. Однако эти аппараты имеют меньшую мощность, а их применение весьма ограничено.

Длительность томографии брюшной полости 30-40 минут без использования контраста, при контрастировании - около часа .

Перед проведением исследования необходимо снять все имеющиеся металлические предметы. Нательное белье должно быть из натуральных материалов, либо выдается одноразовое белье для прохождения обследования. Все это время обследуемый должен лежать на столе и ритмично дышать, не совершая глубоких дыхательных движений и других телодвижений, а так же задерживать дыхание при соответствующих просьбах рентгенолога.

Во время процедуры обследуемый находится в помещении один, но связь с врачом, проводящим исследование, осуществляется по средством микрофона в течение всего времени обследования. МРТ органов брюшной полости безболезненна, однако иногда появляются тепловые ощущения в исследуемой области. Это нормальный вариант ответа на действие магнитного поля, кроме этого никаких вмешательств не требуется.

Диагностические возможности и результаты томографии брюшной полости

После проведения томографии, выдается заключение, содержащее детальное описание обнаруженной патологии. Результат обычно готов в течении нескольких часов либо на следующий день, в зависимости от объема исследования и тяжести случая. Помимо письменного заключения, возможно получить запись результатов МРТ брюшной полости на дисковый накопитель.

Томография печени и желчевыводящей системы

МРТ помогает достоверно обнаружить диффузные изменения (гепатоз, цирроз, жировая дегенерация) и очаговую патологию (аденомы, узловая гиперплазия, кисты, гемангиомы, опухоли,и, в частности - печеночно-клеточную карциному).

Размеры определяемы с помощью данного вида исследования - более 1 см. В комплексе со стандартным МРТ исследованием для более достоверной диагностики патологии желчных путей, желчного пузыря используется халангиопанкреатография. Она позволяет выявить наличие конкрементов и образований в просвете желчных протоков и в желчном пузыре, а так же достоверно диагностирует аномалии и приобретенные стриктуры желчных протоков. Использование контраста наиболее полезно при поиске и дифференциальной диагностике между собой метастаз, кист и гемангиом.

МРТ поджелудочной железы

Помогает выявить очаговые образования (кисты, опухоли, метастазы) и изменения при воспалительных заболеваниях железы (острый и хронический панкреатит), а так же диффузные изменения, увеличение органа.

Кистозное образование поджелудочной железы

Исследование селезенки

Позволяет выявить объемные образования различного генеза, изменение внутренней архитектоники органа (инфаркт), нетипичное расположение, врожденные особенности развития (добавочная селезенка).

Инфаркт селезенки на снимке

МРТ забрюшинного пространства

Является основным методом диагностики трудно определяемых образований паранефральной клетчатки, метастатических поражений лимфоузлов, сосудистых аномалий, вне органных опухолей, а также воспалительных изменений.

Исследование почек и надпочечников

Диагностически значимо при новообразованиях (доброкачественных и злокачественных), кистоподобных и других объемных образованиях и их дифференциальной диагностике, при врожденных особенностях развития.

Опухоли почек

Метод так же используется в том случае, если невозможно провести экскреторную урографию (аллергия на йодсодержащие препараты, которые используются для проведения данного инструментального исследования). Однако такая диагностика не позволяет диагностировать абслоютно все виды конкрементов в почках и мочевыводящих путях. В данной ситуации информативнее проведение УЗИ.

Для диагностики заболеваний надпочечников МРТ является главным методом обследования, потому что при УЗИ визуализация их затруднительна, особенно при поражении новообразованиями небольшого размера.

Аденома (стрелка) правого надпочечника. Аденома имеет вид небольшого гиподенсного образования с гомогенной структурой на снимке

Магнитно-резонансная томография имеет ряд преимуществ по сравнению с остальными способами диагностики:

• метод неинвазивный, имеет минимальные перечень противопоказаний
• по сравнению с рентгенологическими методами, она более безопаснее, потому что в основе его радиочастотный диапазон электромагнитных волн, а не на лучевое излучение
• произвольное направление срезов при исследовании, что позволяет воссоздать истинную трехмерную картину исследуемой зоны
• более детально позволяет оценить основную массу патологии, включая ту, которая плохо диагностируется другими методами исследования
• возможно проведение исследования с контрастом у лиц, имеющих аллергические реакции на йодсодержащие контрастные вещества
• при соблюдении всех требований и правил проведения исследования, метод не представляет никакого вреда для пациента
• не исключается многократное повторение процедуры при показаниях для этого
  ангиография, холангиопанкреатография, а так же использование контраста расширяют диагностические возможности данного метода.

При всех преимуществах, МРТ брюшной полости не является единственным исключающим способом диагностики и в сомнительных ситуациях необходимо дообследование по средством других инструментальных методов исследования (УЗИ, экскреторной урографии, КТ), а так же лабораторных методов.

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография является самым точным и удобным методом обследования, позволяющим выявить заболевания в начале их развития. Безболезненность и абсолютная безвредность позволяют применять его даже для детей.

МРТ является методом выбора при многих заболеваниях органов живота (травмах, воспалительных процессах, опухолях, нарушениях обмена веществ).

Для того чтобы результат был максимально информативным и достоверным, прежде чем сделать МРТ брюшной полости необходимо пройти несложную подготовку:

• В течение 2-х дней перед проведением исследования рекомендовано соблюдение диеты с ограничением углеводов, чтобы «разгрузить» печень, селезенку, поджелудочную железу. Из рациона исключаются продукты, стимулирующие газообразование: все виды бобовых, капуста белокочанная, картофель, черный хлеб, сырые фрукты и овощи, газированные напитки, молоко и др. Исключить прием Дюфалака (Лактулоза, Нормазе).
• Вечером накануне исследования допускается только лёгкий ужин, желательно в жидком или полужидком виде.
• В день исследования – не завтракать. Если до назначенного времени более 3 часов – разрешается выпить чашку чая. Если МРТ назначено на вторую половину дня, допускается лёгкий завтрак, однако от последнего приема пищи до исследования должно пройти не менее 5 часов. Можно выпить седативное средства для успокоения особо тревожным людям.
• Женщинам убедиться в отсутствии беременности (УЗИ ли тест).
• За полчаса посетить туалет. Перед входом снять часы, металлические предметы, заколки, парик, зубные протезы, пирсинг и пр.

В экстренных случаях проводится без предварительной подготовки. А как подготовиться к МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства заранее?

Нужно ли чистить кишечник?

• Если кишечник функционирует нормально и ежедневно опорожняется, то дополнительная подготовка к исследованию не нужна, достаточно обычного посещения туалета.
• При хронических запорах за сутки до обследования рекомендуется выполнить очистительную клизму или принять слабительное.
• При метеоризме, вздутии живота для уменьшения количества газов в кишечнике рекомендуется принимать Эспумизан, Сорбекс. Прием препарата начинают за день до исследования по 2 капсулы 3 раза в сутки, и 2 капсулы утром в день исследования не запивая водой.

Для уменьшения перистальтики кишечника за 30-40 мин до процедуры можно принять 1 таблетку дротаверина или но-шпы.

Что одеть?

• Одежда для проведения МРТ должна быть максимально удобной без металлических элементов (пряжек, молний, пуговиц, кнопок, крючков и т.д.).
• Во многих клиниках для обследования предусмотрен специальный одноразовый костюм, в таком случае личная одежда большого значения не имеет, главное, чтобы ее было легко снимать и одевать.
• Женщинам лучше отказаться от декоративной косметики, так как в ее составе могут содержаться металлы.
• В раздевалке необходимо оставить все металлические предметы (монеты, ключи, заколки, украшения, ремни, часы и т.д.). Исключение составляют изделия из золота и серебра, их можно оставить, так как эти металлы не намагничиваются.
• В кабинет с томографом нельзя проносить мобильный телефон, пластиковые карты, часы и другую электронную технику, так как под действием магнитного поля они выходят из строя.

Что взять с собой?

Для прохождения МРТ желательно иметь при себе:

• Направление лечащего врача с указанием предварительного диагноза, а также цели исследования
• результаты предыдущей МРТ (если проводилась ранее),
• результаты других исследований (анализы, УЗИ, КТ, сцинтиграфия и др.)

Если вам проводились операции с вживлением каких-либо инородных тел (протезов, имплантов), то необходимо иметь при себе копию сертификата на вживлённый материал или справку от врача, выполнявшего оперативное вмешательство, подтверждающую безопасность проведения МРТ с этим материалом. При отсутствии этих документов в проведении томографии будет отказано.

МРТ с контрастированием

Контрастный препарат, используемый для МРТ, по своим свойствам значительно отличается от тех, что применяются при рентгенографии и компьютерной томографии. В его состав входит щелочноземельный металл галидоний, который не вступает в организме ни в какие взаимодействия, не вызывает аллергических реакций и практически не токсичен для почек.

Поэтому для проведения МРТ с контрастным веществом дополнительная подготовка не требуется. Пациенту аллергику для исключения возможной аллергической реакции желательно провести пробу на контрастный препарат.

Что делать при клаустрофибии?

Если у вас есть страх замкнутого пространства, об этом обязательно следует сказать специалисту, выполняющему обследование.

• Заранее постарайтесь настроить себя в необходимости проведения этой процедуры, ознакомьтесь с устройством томографа (он не полностью закрыт, а имеет 2 выхода, кроме того у вас будет постоянная связь со специалистом и в любой момент вы самостоятельно сможете прекратить исследование),
• За 1 час до начала томографии можно принять успокоительные препараты или 1 таблетку анаприлина.
• Попросите близкого человека поприсутствовать с вами в кабинете.
• Закройте глаза и не открывайте их до окончания сканирования. Дополнительно прикройте глаза салфеткой или наденьте повязку.

Если вы не можете справиться со страхом, или если пациент страдает от гиперподвижности, а без МРТ нельзя обойтись, обследование выполняется под наркозом. Здесь понадобится консультация анестезиолога.

Как проводится исследование?

Перед началом исследования вам будет предложено заполнить согласие на проведение томографии, после чего медсестра проводит вас в комнату для МР-исследований. Вам необходимо будет лечь на кушетку, которая самостоятельно перемещается внутрь магнита сканера, имеющего вид тоннеля.

На протяжении всего времени обследования вы будете находиться под наблюдением оператора и врача. При сканировании аппарат шумит, издает характерные ритмичные звуки, иногда вибрирует. Для связи с медперсоналом у вас в руках будет специальная кнопка, нажав на которую можно приостановить исследование. Периодически оператор будет давать вам команду задержать на 20-30 с дыхание. От того на сколько точно вы будете их выполнять, зависит качество получаемых изображений и точность диагностики.

Длительность сканирования одной области от 10-15 мин до получаса, на протяжении этого периода вам необходимо сохранять неподвижность.

В некоторых случаях, чтобы уточнить характер изменений, может потребоваться продолжить исследование с контрастом. Для этого вам в вену введут специальный препарат. Он абсолютно безопасен, однако с его помощью можно получить более достоверные данные.

Через 20-30 минут после окончания сканирования врач отдаст вам заключение и при необходимости CD-диск с записью исследования.

Что показывает?

Мрт органов брюшной полости и забрюшинного пространства – уточняющий метод исследования, который в первую очередь назначается в диагностически сложных ситуациях, перед операциями, для контроля эффективности лечения и динамики процесса.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно исследовать печень, желчевыводящие пути, поджелудочную железу, селезенку, почки, надпочечники, мочеточники, лимфатические узлы, крупные сосуды.

А вот для обследования желудка, тонкого и толстого кишечника МРТ не подходит.

Противопоказания

Несмотря на всю безопасность метода, все же существуют ограничения к его выполнению. Противопоказания делятся на абсолютные (когда выполнение исследования не допустимо ни при каких условиях) и относительные (когда обследование не желательно, но при большой клинической значимости возможно).

Абсолютные противопоказания:

• Наличие у больного кардиостимулятора,
• Эндопротезы суставов, аппараты Илизарова,
• Стенты в сосудах сердца и головного мозга, венозные фильтры,
• Электронные и металлсодержащие импланты среднего уха,
• Наличие в теле различных осколков, пуль,
• Наличие кровоостанавливающих клипс на мозговых сосудах,
• Внутренние устройства для введения инсулина,
• Масса тела пациента более 150 кг.

Относительные противопоказания:

• Эпилепсия,
• Клаустрофобия,
• Наличие на теле пациента татуировок (если они выполнены с использованием металлсодержащих красителей),
• Беременность (первый триместр),
• Тяжелое состояние больного, когда необходим постоянный контроль жизненно важных функций,
• Невозможность длительного нахождения в неподвижном состоянии.

Исследование назначается в следующих случаях:

• при наличии аномалий и пороков формирования органов данной области;
• при травмах данной области;
• при подозрении на цирроз печени;
• при подозрении на наличие опухолей или метастазов в брюшной полости;
• при необходимости выявления кистозных образований;
• при гепатомегалии, желтухе, панкреатите.

МРТ брюшной полости: какие органы проверяют?

При необходимости выполняется как общая МРТ диагностика области, так и «прицельное» изучение одного из органов брюшной полости: печени, желчного пузыря, органов ЖКТ, селезенки, поджелудочной железы, почек.

МРТ печени показано при подозрении на желтуху, при диагностике цирроза и наличии кистозных формирований в этой области. Обследование поджелудочной железы выполняется в случае подозрения на опухоль, локализованную в тканях железы. МРТ почек дает возможность выявить добро- и злокачественные формирования, а также изучить общее состояние мочевыводящей системы. Диагностика селезенки выполняется в случае увеличения данного органа, а также при врожденных пороках развития и подозрении на наличие кистозных формирований и абсцессов. МРТ надпочечников дает возможность локализовать аденомы и другие узелковые формирования.

Что показывает МРТ брюшной полости?

Для получения качественных изображений, томографию брюшной полости желательно выполнять на томографах, имеющих напряжение поля не менее 1,5 Тесла. Обследование дает возможность выявить следующие патологии:

• формирования, имеющие злокачественный или доброкачественный характер;
• метастазы из других органов;
• последствия травм внутренних органов;
• кровотечения в данной области;
• нарушения проходимости сосудов (при МРТ с использованием контрастного вещества);
• ишемические патологии органов.

МРТ органов брюшной полости дает возможность выявить патологический процесс уже на его начальной стадии, а также локализовать новообразования размером в несколько миллиметров. Тщательное изучение на снимках того, что показывает МРТ органов брюшной полости, позволяет специалисту установить точный диагноз и начать терапию до того, как заболевание перейдет в более тяжелую стадию. Благодаря этому, существенно повышаются шансы на успешное лечение.

МРТ брюшной полости: подготовка к исследованию

До МРТ-обследования пациенту необходимо соблюдать некоторые правила. Подготовка к МРТ органов брюшной полости включает следующие требования:

• за 24 часа до процедуры пациент должен отказаться от тех продуктов, которые могут спровоцировать усиление газообразования – сладких напитков, хлеба из ржаной муки, а также кисломолочных продуктов,
• в день обследования рекомендуется отказаться от курения, а также от потребления кофе, чая и жирной пищи,
• МРТ выполняется не ранее, чем через 6 часов после еды, и не ранее, чем через 4 часа после питья.

Подготовка к МРТ брюшной полости также может включать (по указанию врача) предварительный прием спазмолитика или активированного угля непосредственно перед процедурой. В остальном пациент может соблюдать обычный режим. Госпитализация для проведения МРТ брюшной полости не требуется.

Как проходит процедура МРТ брюшной полости?

Процедура обследования органов брюшной полости совершенно безболезненна. Непосредственно перед обследованием пациент должен переодеться в свободную одежду и снять все металлические украшения, после чего ассистент поможет ему лечь на специальный стол, который будет помещен внутрь «тоннеля» аппарата. Средняя длительность обследования – от 15 до 40 минут, в зависимости от необходимости введения контрастного вещества и обширности изучаемой области. В течение процедуры пациент должен сохранять полную неподвижность, т.к. от этого зависит четкость получаемых изображений.

В некоторых случаях пациенты могут отмечать ощущение тепла в области брюшины – это вполне естественная реакция тканей организма на магнитное поле. В случае появления неприятных ощущений или чувства сильного страха, пациент может поговорить с врачом, используя систему двусторонней связи в аппарате МРТ. При необходимости, процедура может быть прервана.

По окончании обследования пациенту не требуется адаптация – он может уйти домой спустя 10-20 минут после процедуры. При проведении МРТ с седацией (при обследовании пациентов с психическими расстройствами, сильным болевым синдромом или клаустрофобией) пациент остается в клинике до тех пор, пока не прекратится действие препарата.

Преимущества МРТ при исследовании органов брюшной полости

Основные преимущества методики МРТ следующие:

• Данный метод является неинвазивным и безболезненным, не использует ионизирующее излучение и может быть проведен неограниченное количество раз.
• Получаемые снимки имеют более высокую детализацию в сравнении со снимками, получаемыми при помощи других методов (рентгеновское обследование, УЗИ, КТ и т.д.).
• Используемое в процедуре МРТ контрастное вещество не содержит аллергены и йод, поэтому не вызывает у пациентов аллергических реакций.
• Процедура МРТ дает возможность выявлять даже незначительные патологии на ранней стадии, что особенно ценно при диагностике раковых заболеваний.
• Применительно именно к диагностике брюшной полости – МРТ данной области гораздо более информативна по сравнению с компьютерной томографией или другими методиками в случае выявления опухолей, кист, абсцессов и прочих объемных новообразований.

В наш век современных технологий, появилось много диагностического оборудования, с помощью которого можно установить точный диагноз. Одно из них помогает просто и быстро провести важное обследование — МРТ брюшной полости и забрюшного пространства.

Данная процедура является находкой для многих пациентов, она за короткий срок устанавливает проблемы в зоне ЖКТ.

Эта статья раскрывает принцип работы МРТ брюшной полости и рассказывает, как провести подготовительную программу к обследованию.

Что такое МРТ брюшной полости?

МРТ — магнитно-резонансная томография, безвредная новейшая методика, позволяет провести сканирование глубоко расположенных органов и мягких тканей и в увеличенном виде вывести изображения на экран компьютера. Доктор, исследуя эти изображения, оценивает работу и проблемы ЖКТ. Данный способ обследования широко применяется в практике различными медучреждениями, собственно отделениями неврологии и нейрохирургии.

Что показывает МРТ брюшной полости?

МРТ брюшной полости достоверно диагностирует:

• внутренние воспаления;
• наличие опухолей;
• образование патологий и других явлений в тканях;
• нарушения циркуляции крови;
• изменения размеров внутренних органов;
• деформацию, аневризмы, ишемию брыжейки, васкулит и др. заболевания сосудов;
• камни и песок в почках и печени;
• неправильное положение или строение нервных волокон.

Какую методику обследования выбрать?

Существует два эффективных способа диагностирования органов брюшной полости: компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ).
КТ осуществляется при помощи рентгенаппаратуры. Пациенту проводят рентгеновское облучение, полученные данные сканируются на монитор. Такой способ диагностики используется для исследований костных тканей. КТ, специалисты рекомендуют проходить раз в полгода или год. Чрезмерному воздействию ионизирующей радиации подвергать организм нежелательно для человека, во избежание негативных последствий.
МРТ органов брюшной полости осуществляется при помощи электромагнитных волн, поэтому проводить его можно в неограниченных количествах, не причиняя вреда пациенту.

МРТ не относится к дешевому методу диагностирования, поэтому требуется тщательная подготовка. Это поможет сократить расходы на повторное исследование брюшной полости в случае не корректных полученных результатов обследования.

Магнитно-резонансная томография полноценно заменяет другие методики диагностирования, однако, для получения точного диагноза следует придерживаться ряда простых правил.

Подготовка к МРТ брюшной полости

Несколько принципов проведения необходимой подготовки к МРТ брюшной полости:

• отказаться от приема пищи в течение 5-6 часов до анализа;
• перед томографией с использованием наркоза нельзя наносить косметику, во избежание нарушения контактов;
• обязательно исключить у себя наличие металлических предметов;
• за 30 минут до обследования, по просьбе доктора, нужно выпить спазмолитики;
• по возможности полностью освободить кишечник и мочевой пузырь;
• чтобы диагноз был максимально точным, следует воздерживаться от продуктов провоцирующих образование брожения или скопление газов внутри кишечника.

Процедура МРТ брюшной полости

Томографы закрытого типа имеют вид обширной охваченной магнитом трубы с выдвигающейся кушеткой, для фиксации пациента используют специальные ремни. Некоторые клиники используют аппараты полуоткрытого типа.

Томографы открытого типа, оборудования с высокой напряженностью магнитных волн, выдают наиболее четкие снимки.

Для прохождения МРТ обследования пациент надевает специальную комфортную одежду (длинную футболку или рубашку), некоторые клиники предоставляют разовую. Исключить наличие металлических предметов, т.к. они влияют на качество снимков, становятся причиной поломки аппарата или телесного вреда больного.

Внутри аппарата, больной должен лежать неподвижно до окончания процедуры. Некоторые чувствуют магнитные поля, ощущая тепло внутри томографа.

На момент исследования в рентгенкабинете никто не находится, кроме больного. Внутри томографа устроена двусторонняя связь, чтобы медперсонал мог поддерживать с ним контакт.

По времени процедура занимает приблизительно минут 30.

Виды МРТ брюшной полости

Популярные виды томографов – закрытый и открытый

Закрытый томограф представляется в виде трубы с выдвижным столом для пациента, на котором он может расположиться для проведения сеанса.
Несмотря на простоту строения данного аппарата, все же он способен причинять некие неудобства. Даже при хорошем самочувствии, замкнутое пространство и шум работающей техники, способны вызвать страх у обследуемого пациента находящегося внутри.
Открытая система более комфортная, позволяет обследовать рослых и тучных пациентов и деток без введения наркоза. Такой томограф обеспечивает более спокойное состояние пациенту на момент процедуры.

МРТ с контрастированием и без

МРТ с контрастом применимо при более тщательном исследовании функций и строения сосудов, а также выявляет наличие новообразований. Вещество, которое применяется для контраста, считается безопасным, однако без особой надобности такую процедуру не назначают.

Ангиография

Ангиография (МРТ сосудов) – определяет функционирование сосудов, циркуляцию крови, выявляет осложнения. Существуют и подвиды ангиографии: венография (обзор вен) и артериография (обзор артерий).

МРТ суставов

Этот вид МРТ применим в области хирургии и травматологии, обнаруживает трещины, переломы, опухоли с выходящими из них последствиями.

Показания к МРТ

МРТ органов брюшной полости наиболее дорогой способ диагностирования. Направление на проведение такой процедуры выдается только при крайне сомнительных показаниях уже ранее пройденных других диагностик, либо при наличии тяжелого заболевания. Также процедура может назначаться для исследования динамики развития некоторых болезней либо для наблюдения процесса лечения.

Направление выдается в случае:

• травм и ушибов внутренних органов;
• закрытых внутренних кровотечениях;
• нарушения артериального давления и ишемических заболеваний брюшной зоны;
• воспаления в полости живота;
• асцита;
• эскалации органов;
• сбоев желчевыводящих путей;
• острой формы болезни желудка;
• воспаления поджелудочной железы;
• патологических отклонений органов;
• образования опухолей, кист, аденом, обнаружении метастаз;
• послеоперационных последствий;
• противопоказания на прохождение иных диагностических процедур.

Обычно врачи не направляют сразу на МРТ, ввиду нескольких причин: МРТ считается дорогостоящей диагностикой, которую не все себе могут позволить, а также ввиду обязательного требование для пациента быть неподвижным на момент процедуры в течение 30 минут, что может составлять некие неудобства в определенных случаях.

Какие органы можно обследовать?

МРТ забрюшинного пространства показывает функции и строение:

• печени;
• желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• сосудов;
• селезенки;
• поджелудочной железы;
• лимфоузлов;
• надпочечников и почек;
• органов малого таза;
• мочевыводящей системы;
• мягких тканей брюшной зоны.

МРТ брюшной полости с контрастированием

МРТ брюшной полости с контрастированием проводится при более тщательном исследовании одного из органов или ткани.
Контрастное вещество больному вводится внутривенно. В качестве инъекции используется либо йодный раствор, либо такие медикаменты, как Визипак, Омнипак. Объем дозы зависит от локализации и проблемной зоны.
Прежде чем ввести инъекциею, проводится проба на наличие аллергии. Данные манипуляции предостерегают от проявлений анафилактического шока или ангионевротического отека у больных.

Подготовка к выполнению МРТ с контрастированием

Процедуры с контрастированием в основном назначают онкобольным. Вводимый раствор не представляет угрозы не развитию болезни не самому пациенту. Побочные явления отсутствуют при соблюдении ряда правил.
Чтобы правильно подготовиться к МРТ внутренних органов, больному следует воздерживаться от еды в течение 6-12 часов.
Перед сеансом, пациенту вводится в вену специальный раствор солей гадолиния или хелатные комплексы с добавлением ионов гадолиния.
При обнаружении нарушения функций почек, МРТ с контрастированием противопоказано.

Как подготовить к МРТ органов брюшной полости ребенка?

Подготовительная программа к МРТ младенцев проводится почти так же, как и у взрослых, только с некоторыми дополнениями.
Учитывая энергию детей и их развитие, малышам в возрасте до 7 лет вводится внутривенно легкий наркоз, это обеспечивает им неподвижность и предотвратит искажения во время сеанса.
Для проведения МРТ брюшной полости, с контрастированием или без, ребенку необходимо выдержать не менее 8-ми часовое голодание.
В день обследования ребенка необходимо пробудить ото сна на час раньше обычного и не допускать его сна до начала сеанса. Это важно!

Кому следует пройти МРТ исследование?

МРТ брюшной полости рекомендуется проходить в случае обнаружения повреждения мягких тканей и внутренних органов.
Магнитно-резонансная диагностика определяет образование кист и процесс развития болезни. Такая процедура считается незаменимым помощником в хирургии для подготовки пациента к оперированию.
МРТ диагностику органов брюшной полости можно проходить по собственной инициативе, обратившись в специальное медучреждение. С полученными результатами исследования обратиться к доктору за дальнейшей консультацией и лечением.
Доктор выписывает направление на МРТ органов брюшной полости, если обнаружены:

• травмы в брюшной зоне;
• увеличение селезенки, печени;
• болезни Госпела (желтуха);
• различные воспаления в брюшной зоне;
• асцит;
• патологии печени;
• тромбозы;
• липомы;
• образование кист и опухолей.

Перед операцией процедура указывает на следующие отклонения:

• различные аномалии органов;
• наличие посторонних тел;
• сбои циркуляции крови;
• локальное воспаление;
• дистрофию органов.

Те, кто пожелает записаться на МРТ брюшной полости самостоятельно, не получив направление доктора, должен учитывать, что данная диагностика не выявляет камни в почках, мочеточнике и желчном пузыре. МРТ не предназначено для исследования твердых отложений.

Как часто можно делать МРТ?

У пациентов, впервые пришедших на МРТ, возникает ключевой вопрос: «Вредно ли МРТ для организма и как часто ее можно делать?»
Наука на сегодняшний день не дает сведений о вреде человеку МРТ. Многолетняя врачебная практика не подтверждает наличие вредных последствий от магнитно-резонансного воздействия. Однако прохождение диагностики более 2-3 раз в сутки, теоретически наносит вред пациенту, особенно если применяется контрастирование, т.к. это химическое вещество способно вызвать интоксикацию организма и нанести тяжелый удар по почкам.
Науке пока не известно, какое влияние оказывает МРТ на плод ребенка и его матери. Поэтому, в целях подстраховки, доктора не спешат подвергать томографии женщин раннего срока беременности, это сократит риск развития патологий у плода.
На МРТ нет ограничений в количестве прохождений процедур, в отличие от КТ. МРТ абсолютно безболезненная процедура без радиоактивных излучений, а значит проводить его можно столько сколько нужно, не причиняя вреда организму, даже самого маленького ребенка.
Выбирая МРТ брюшной полости, вы отдаете предпочтение наиболее эффективной и информативной методике исследования, с помощью которой можно наблюдать за различными рода внутренними заболеваниями. А скрупулезная подготовительная программа к процедуре обеспечивает достоверный диагноз пациенту!
Берегите здоровье, в случае появления дискомфорта, следует незамедлительно обратиться к доктору, откажитесь от самолечения!