Хламидиоз глаз лечение. Вопросы. Эффективные методы терапии

Хламидиоз относится к заболеваниям, поражающим преимущественно органы мочеполовой системы. Однако существуют и другие локализации. Хламидиоз глаз, например, достаточно распространенное осложнение инфекции. Он встречается примерно у ½ пациентов с урогенитальной формой заболевания. Хламидийный конъюнктивит составляет 10-14% от числа прочих воспалений слизистой оболочки глаза.

Существует несколько клинических форм заболевания. Конъюнктивит не приводит к необратимым изменениям в роговице пораженного глаза. Трахома же в отсутствие полноценного лечения нередко заканчивается слепотой. Ввиду опасности возникновения такого осложнения терапию хламидийной инфекции следует проводить своевременно, до полного изгнания возбудителя.

Этиология

Хламидиоз глаз встречается достаточно часто

Хламидийная инфекция органов зрения возникает при попадании на конъюнктиву зараженного материала (например, отделяемого из половых органов):

Хламидийный конъюнктивит – заболевание не только новорожденных детей. Эта патология поражает также взрослых при контактно-бытовом распространении возбудителя.

Клиника

Хламидиоз глаз протекает в двух основных формах: трахома и паратрахома (конъюнктивит). Различие между этими патологиям заключается в степени распространения патологического процесса, поражении роговицы и возникновении в ней изменений, приводящих к слепоте. Описанные симптомы возникают при трахоме. Воспаление слизистой глаза, к счастью, не приводит к инвалидизации.

• При трахоме воспаление с конъюнктивы распространяется на роговицу и сопровождается появлением в последней инфильтратов с сетью вросших сосудов. Роговица утолщается и становится мутной. После стихания воспаления очаги инфильтрации замещаются соединительной тканью. На их месте появляется рубец, мешающий зрению.

Симптомы трахомы достаточно специфичны. Так, характерное помутнение роговицы, начинающееся с верхнего ее сегмента и распространяющееся затем книзу, носит название паннус («занавеска»). Он и становится причиной ухудшения зрения при прогрессировании заболевания.

Трахо́ма - это хроническое инфекционное заболевание глаз, вызываемое хламидиями

Существуют легкие формы болезни, имеющие благоприятный исход. Однако чаще трахома приводит к серьезным осложнениям: неправильному росту ресниц, деформации века, склерозированию слезных протоков и высыханию роговицы, потере зрения.

• Конъюнктивит не имеет таких тяжелых последствий, однако симптомы воспаления слизистой оболочки глаза заметно снижают качество жизни. К ним относятся покраснение и отек век, зернистость слизистой (обусловлена появлением воспалительных инфильтратов), выделения из глаз. Отделяемое обычно скудное, у маленьких детей – обильное гнойное. Возможно возникновение очагов воспаления на роговице, но без врастания сосудов и рубцевания, как при трахоме. Другие характерные симптомы: склеивание век скопившимся за ночь экссудатом, ощущение инородного тела в глазу.

Трахома нередко приводит к потере зрения и инвалидизации больного. Конъюнктивит не сопровождается развитием слепоты, однако плохо поддается лечению, поэтому симптомы сохраняются длительное время.

Диагностика

Признаки воспаления слизистой оболочки глаза при хламидийной инфекции неспецифичны и мало отличаются от таковых у других бактериальных конъюнктивитов. Поэтому одних клинических симптомов для подтверждения диагноза недостаточно. Обязательным условием является обнаружение возбудителя.

Особое значение в диагностике хламидийного конъюнктивита отводится лабораторным анализам соскоба с конъюнктивы

Золотым стандартом диагностики является культивирование. Материал, взятый для анализа, помещают на культуру клеток, служащую питательной средой. Здесь возбудитель начинает активно размножаться и выявляется другими методами исследования.

Серологическая диагностика (обнаружение антител к хламидиям в крови больного) не всегда информативна. Это может быть связано с недостаточной стимуляцией иммунной системы. Однако длительно существующая инфекция, особенно протекающая с осложнениями, все же позволяет выявить специфические антитела.

Скрининговым методом диагностики является ПЦР. К его достоинствам относятся быстрота результата, высокая специфичность и достоверность, возможность выявления бессимптомных форм заболевания.

Хламидиоз глаз диагностируется обычно на основании данных, полученных несколькими методами исследования, а также клинических проявлениях заболевания.

Лечение хламидийного конъюнктивита обычно сопряжено с трудностями, причинами которых являются:

• Внутриклеточная локализация возбудителя, что делает его недоступным для большинства антибактериальных препаратов.
• Бессистемное применение антибиотиков, в результате чего появляются устойчивые к лечению формы хламидий.

Лечение хламидийного конъюнктивита проводится с помощью антибиотиков

Активностью против Chlamydia trachomatis обладают макролиды, тетрациклины, фторхинолоны. Лечение хламидийного конъюнктивита подразумевает применение средств местной и системной терапии:

• Эубетал и колбиоцин – комбинированные антибактериальные препараты, выпускающиеся в виде капель и мази. В их состав входит несколько антибиотиков: хлорамфеникол, тетрациклин и колистин. Для лечения можно применять одновременно капли (по одной-две 3-4 раза в течение дня) и мазь (закладывается на ночь).
• Окацин (ломефлоксацин) – антибиотик из группы фторхинолонов. Лечение этим препаратом проводится в течение 7-9 дней, капли закапывают 2-3 раза за сутки.
• Антисептик пиклоксидин. Назначается по 1 капле от 2 до 6 раз в течение дня.
• В отсутствие эффекта местное лечение дополняется применением системных антибиотиков (эритромицин 0,5 г четырежды в сутки на протяжении 1 недели, тетрациклин по 0,4 г четыре раза за сутки в течение 7-10 дней, ломефлоксацин по 0,4 г дважды в сутки на протяжении 10 дней).

Длительное применение препаратов местного действия может угнетать продукцию слезной жидкости. Для устранения этого неприятного эффекта назначается слезозаместительная терапия (офтагель, лакрисифи).

Профилактика хламидийного конъюнктивита включает меры по предотвращению заражения урогенитальной формой этого заболевания (избегать беспорядочных половых связей, пользоваться презервативом), выявление и лечение больных хламидиозом, а также соблюдение правил личной гигиены.

Румянцева Анна Григорьевна

Время на чтение: 4 минуты

А А

Хламидиоз глаз (или хламидийный конъюнктивит) – патология инфекционного характера.

Она развивается в результате поражения слизистой оболочки глаза хламидиями . Заболевание может протекать в острой или хронической формах.

Что такое хламидийный конъюнктивит (хламидиоз глаз)?

В офтальмологии под хламидийным конъюнктивитом принятом понимать ряд схожих по этиологии патологических заболеваний. Существует несколько видов болезней, вызываемых таким возбудителем, но на практике любое из них можно обобщенно назвать хламидиозом.

Важно! По оценке специалистов это один из распространенных видов конъюнктивита : заболевание диагностируется в двух из десяти случаях, когда пациент обращается с жалобами на поражение конъюнктивы.

В некоторых случаях заболевание становится косвенным признаком другой патологии, затрагивающей мочеполовую систему и протекающей бессимптомно на начальных стадиях – урогенитального хламидиоза.

Причины развития заболевания

Возбудитель заболевания – хламидии , которые относятся к микрофлоре условно-патогенного типа.

В обычном состоянии эти микроорганизмы не оказывают ни положительного, ни отрицательного воздействия на организм.

Однако в случаях развития хламидиоза мочеполовой системы инфекция дает о себе знать в виде конъюнктивита .

Иногда болезнь развивается на фоне синдрома Рейтера – заболевания иммунной системы .

Важно! В медицинской практике часто отмечаются случаи врожденного хламидиоза, возникающего при внутриутробных поражениях плода.

Виды хламидиоза глаз

Под общим названием «хламидиоз» могут подразумеваться следующие разновидности патологии :

1. Врожденный хламидиоз.
2. Трахома (осложненная хроническая форма заболевания).
3. Эпидемический детский офтальмохламидиоз.
4. Типичный хламидиозный конъюнктивит, поражающий взрослых пациентов.
5. Хламидиоз, передающийся человеку от животных.

Симптомы заболевания

Чаще всего хламидиозы протекают практически бессимптомно или при слишком незначительных внешних проявлениях, что затрудняет диагностику.

Инкубационный период патологии может составлять от двух дней до недели , хотя крайне редко заболевание может развиваться на протяжение месяца.

Симптоматика внешне сначала проявляется на одном глазу, и лишь потом переходит на второй орган зрения, при этом на глазах проявляются покраснения, умеренное, но неконтролируемое слезоотделение, острая болезненная реакция глаз на свет, набухание лимфоузлов в области ушей, воспаление слуховой трубы (евстахеит) .

Если заболевание протекает в острой форме – из глаз может выделяться гнойный экссудат, наблюдается отечность верхнего и нижнего века пораженных органов зрения, уплотнения на роговой оболочке, развитие фолликул на нижнем веке, возможно уплотнение тканей конъюнктивальной оболочки.

Важно! При переходе в хроническую стадию отечность спадает, и в такие моменты пациент может ошибочно сделать выводы, что болезнь прошла сама, тем более, что симптоматика хламидиоза в хронической форме вообще нехарактерна для конъюнктивитов.

В результате такого невнимательного отношения к заболеванию оно продолжает прогрессировать в хронической форме, что в итоге может привести к образованию на конъюнктиве рубцовой ткани.

Фото

На фото приведены примеры заболевания:

Способы диагностики

В первую очередь диагностика хламидийного конъюнктивита предполагает полное офтальмологическое обследование и проведение лабораторных анализов . Дополнительно могут назначаться обследования не только у офтальмолога, но и у ревматолога, венеролога, отоларинголога, уролога и гинеколога.

Следующим этапом идет биомикроскопическое исследование органов зрения с применением офтальмологической лампы. Такой диагностический метод позволяет выявить образование отечности.

Однако основу диагностики при хламидийном конъюнктивите составляют исследования лабораторного характера , в том числе – изучение соскобов, взятых с конъюнктивальной оболочки.

Дополнительно пациент может направлен на обследование, позволяющее лабораторным путем определить наличие урогенитального хламидиоза.

Для назначения адекватного лечения важно определить, действительно ли конъюнктивит имеет хламидийную этиологию и не может ли болезнь быть спровоцирована аденовирусами или бактериями, так как симптомы всех этих заболеваний на первый взгляд схожи.

Лечение

Первый шаг к правильному и результативному лечению хламидийного конъюнктивита – правильная диагностика , но она предполагает не только выявление хламидий в качестве возбудителя, а еще и определение лекарственных препаратов , к которым такие микроорганизмы были бы максимально восприимчивы.

Важно! Иногда ошибочно назначаются препараты для лечения хламидиоза, которые уже использовались при предыдущих рецидивах или в случаях, если до конъюнктивита человек лечился от урогенитального хламидиоза.

В таких ситуациях часть выживших микроорганизма могла выработать иммунитет к препаратам.

Часто при таком заболевании назначаются препараты для инъекционного введения , и несмотря на то, что обычно это достаточно сильнодействующие средства, для всех пациентов невозможно назначить одну и ту же дозировку и длительность курса лечения: это всегда зависит от степени тяжести заболевания.

После того, как точно был определен возбудитель и были подобранные правильные препараты, врач может назначить их в виде офтальмологических капель .

Параллельно с этим возможно лечение хламидийного конъюнктивита с применением антигистаминных препаратов .

Важно! Такие лекарства назначаются в индивидуальном порядке, исходя из возраста и физиологических особенностей пациента, а также ориентируясь на специфику протекания заболевания в каждом конкретном случае.

Стандартный курс лечения обычно не превышает 20 дней , в течение которых симптоматика постепенно исчезает в ходе уничтожения очагов локализации патогенной микрофлоры.

Сразу после лечения берутся дополнительные, контрольные пробы и анализы, которые позволяют подтвердить полное отсутствие хламидий в организме.

Среди наиболее распространенных препаратов при лечении хламидийного конъюнктивита выделяют :

• тетрациклины;
• макролиды
• фторхинолоны
• антибактериальные глазные капли (ципрофлоксацин, офлоксацин)
• тетрациклиновая и эритромициновая мази для закладывания за веки;
• дексаметазон (в качестве противовоспалительного средства).

Народные средства

Хламидийный конъюнктивит – одно из тех офтальмологических заболеваний , при которых делать ставку исключительно на лечение народными средствами невозможно ввиду неэффективности методики.

Но в качестве дополнительных средств, отчасти устраняющих симптоматику заболевания, можно рассматривать следующие настои и смеси :

1. На литр кипятка добавляется три столовые ложки сушеной ромашки , трава заливается водой и настаивается в течение часа до полного остывания. Готовый настой процеживается и используется несколько раз в день для промывания пораженных органов зрения.
2. В одинаковых пропорциях берут льнянку, цветы василька и бузину (все травы – в высушенном и измельченном виде). Одну столовую ложку такого средства заваривают в 0,5 литра кипятка и оставляют на ночь. После процеживания раствор готов для использования при промываниях и для компрессов,
3. Две чайные ложки сухих измельченных семян подорожника толкутся до состояния порошка и заливаются стаканом кипятка. Спустя полчаса средство процеживают, а после остывания с помощью полученной жидкости можно выполнять промывания.
4. Для внутреннего употребления можно приготовить смесь из листьев голубики и шишек хмеля . Ингредиенты необходимо измельчить и смешать в равных пропорциях, а ложку полученного средства необходимо залить стаканом кипятка. После настаивания в течение часа настой готов к у потреблению: его необходимо пить ежедневно за полчаса до каждого приема пищи по три глотка.
5. Эффективные капли можно приготовить в домашних условиях на основе прополиса , истолченного в порошок. Средство заливают водой в соотношении 1:5 (на одну часть средства – пять частей воды). Сразу же средство необходимо процедить, чтобы избавиться от комков и сгустков, а полученный раствор необходимо закапывать два-три раза в день (по одной капле в каждый глаз).

Прогнозы лечения и возможные последствия заболевания

Офтальмологи в большинстве случаев говорят о благоприятных прогнозах при хламидийном конъюнктивите.

Но при несвоевременном и неправильном лечении заболевание переходит в хроническую форму , которая чревата образованием рубцовой ткани на роговой оболочке.

В результате этого у пациента может наблюдаться необратимое снижение зрения и даже полная его утрата.

Также возможно проникновение возбудителей заболевания на более глубокие слои, что может привести к поражению роговой оболочки, сетчатки и образованию изъязвлений на внутренних поверхностях глазного яблока.

Полезное видео

Из данного видео вы подробнее узнаете о том, что такое конъюнктивит:

Для предотвращения развития болезни достаточно придерживаться простых правил личной гигиены, защищать глаза при работе или пребывании в неблагоприятных экологических условиях (сильная задымленность, наличие в воздухе паров химических соединений).

Также важно не злоупотреблять случайными и незащищенными половыми связями, так как это тоже может привести к активизации в организме хламидий.

Вконтакте

Хламидийный конъюнктивит - это заболевание органа зрения инфекционной этиологии, вызванное внедрением в слизистую хламидии, патогенной бактерии. Чаще встречается у молодых людей возраста 20–30 лет. Женщины болеют в 3 раза чаще, чем мужчины. Объясняется это тем, что у женщин часто урогенитальная форма заболевания протекает бессимптомно, и при несоблюдении правил личной гигиены происходит перенос болезнетворных микроорганизмов со слизистой вульвы на конъюнктиву глаз.

Хламидия имеет несколько серотипов, при внедрении которых клиническая картина заболевания различается.

Хламидийная инфекция глаз диагностируется в формах:

Пути передачи

Причины заражения:

Распространенность хламидийного конъюнктивита на территории Европейских стран в настоящее время составляет 12–30% из всех выявленных форм воспалительных глазных заболеваний.

Симптомы глазного хламидиоза

Зависит от статуса иммунитета и продолжается от 5 дней до 2 недель после первичного заражения. Заболевание чаще имеет односторонний характер, впоследствии инфекция переносится на второй глаз.

Первичные симптомы напоминают признаки обычного конъюнктивита:

Пациенты жалуются на жжение в глазах.

Обострения заболевания сопровождаются:

• появлением инфильтратов в конъюнктиве и в переходных складках;
• образованием фибриновых пленок на веках;
• острой болью, которую характеризуют как резь в глазах;
• по утрам веки склеиваются из-за выделения гнойного секрета в большом количестве.

Дополнительная симптоматика:

• повышение температуры;
• светобоязнь;
• увеличение подчелюстного лимфоузла с пораженной стороны;
• развитие евстахеита с характерными признаками: шумом в ушном проходе и снижением слуха.

Инфекционное поражение глаз у новорожденных и детей до 3 лет может сопровождаться назофарингитом, ринитом, отитом, инфекционной пневмонией. Могут зарастать слезные каналы, возникать стеноз носовых ходов, появляться рубцы на конъюнктиве.

Патологические изменения органов глаз новорожденных ясно видны на фото - младенцы кажутся слепыми. Из-за обильного пенистого гнойного отделяемого веки склеиваются, ребенок не может открыть глаза.

При синдроме Рейтера болезнь приобретает хроническую форму, могут появляться симптомы иридоциклита (воспаления глазного яблока), ретинита (воспаления глазной сетчатки) или кератита (воспаления роговицы).

Установка диагноза

На основании офтальмологического обследования диагноз поставить невозможно. Необходимо провести лабораторные исследования для определения вида возбудителя.

Забор биоматериала производят с помощью соскоба с конъюнктивы.

Заражение можно выявить с помощью анализов крови по методам:

1. ИФА. Иммунологический метод, при котором устанавливают иммунный ответ на инфекцию, выработку организмом антител.
2. ПЦР - полимеразная цепная реакция. Анализ помогает выявить даже ничтожно малое количество активных бактерий.

Диагностика может включать обследования:

Могут потребоваться смежные консультации у гинеколога, уролога, венеролога, ревматолога, отоларинголога.

Лечение хламидийного конъюнктивита

Схема лечения глазного хламидиоза зависит от клинической картины, тяжести симптоматики, серологического вида возбудителя и физиологического статуса пациента.

Терапевтические мероприятия разделяют на первичные и вторичные:

1. Устраняют симптомы заболевания.
2. Проводят системное лечение для предотвращения хламидийного конъюнктивита и купируют осложнения, вызывающие ухудшение зрения.

Для устранения острой симптоматики назначают:

1. Противоаллергические средства для перорального приема и в форме капель для глаз противоаллергического действия, таких как Аллергодил, Кромогексал, Дексаметазон.
2. Глазные капли с антибактериальными компонентами, например Ципрофлоксацин или Офлоксацин.
3. Аппликации из глазной мази - Эритромициновой, Тетрациклиновой.
4. Антибиотики из ряда тетрациклинов или фторхинолонов. При аллергической реакции на препараты этих групп заболевание нужно лечить макролидами. Возможно использование комплексной терапии с сочетанием антибактериальных средств.
5. Для устранения болезненности и купирования воспалительного процесса применяют глазные капли, активными действующими веществами которых являются препараты групп НПВС, например, раствор Индометацина.

Дополняют лечение хламидийного конъюнктивита:

• пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника (Бифиформ, Линекс, Хилак форте);
• препараты, восстанавливающие трофику мягких тканей;
• кортикостероидные средства для предотвращения рубцевания.

Терапевтическая схема разрабатывается для каждого больного индивидуально: уточняются дозировка и кратность применения лекарственных средств, продолжительность лечебного курса.

В терапии новорожденных и беременных прерогативу отдают местному лечению. Используют растворы в форме капель и мази для глаз. Таблетки и инъекции подключают при острой форме заболевания. Системное применение тетрациклина противопоказано для детей младше 8 лет, поэтому решение об использовании антибиотиков врачи принимают в каждом отдельном случае.

Народные средства

А вводят в терапевтическую схему для ускорения выздоровления вместе с медикаментозными препаратами для промывания глаз и устранения гнойных выделений.

Вылечить народными средствами заболевание невозможно. Если использовать только лекарства, изготовленные по домашним рецептам, возможно устранить симптомы дискомфорта, но болезнь перейдет в хроническую форму. В дальнейшем хламидийный конъюнктивит рецидивирует. Заболевание в запущенной форме устранить намного сложнее, чем после первичного заражения.

Профилактика хламидийной инфекции органа зрения

Чтобы предотвратить инфекционное заражение, желательно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Соблюдать правила личной гигиены: мыть руки после посещения общественных мест, не трогать глаза грязными руками, не пользоваться чужими бытовыми гигиеническими принадлежностями.
2. В бассейне надевать защитные очки.
3. Обращаться к врачу при появлении симптомов воспалительных процессов мочевыделительных органов.

При вовремя начатом лечении хламидиоз глаз не вызывает осложнений. Если на признаки заболевания внимания не обращают и пытаются лечиться самостоятельно, инфекция переходит в хроническую форму, на конъюнктиве и роговице глаз появляются рубцы, что в итоге приводит к снижению зрения и даже к полной слепоте.

Хламидийный конъюнктивит (или хламидиоз глаз) - это вовсе не безобидное заболевание, при котором просто чешутся и слезятся глаза (бывает, что оно вообще никак не проявляется). Эта патология в большинстве случаев является признаком, указывающим на высокую вероятность поражения органов мочеполовой системы. У новорождённых болезнь приводит к тяжёлым патологиям дыхательных путей, печени, ЛОР-органов. Если игнорировать симптомы и не лечить конъюнктивит, процесс захватывает роговицу, вызывая зрительные расстройства.

Описание хламидиоза глаз

Хламидийный конъюнктивит представляет собой воспаление конъюнктивы глаз при её поражении хламидиями (род Chlamydia trahomati) - внутриклеточными микроорганизмами, обладающими рядом свойств, характерных и для бактериальной, и для вирусной инфекции.

Другие названия патологии, встречающиеся в медицинских источниках - хламидиоз глаз, офтальмохламидиоз, трахома, паратрахома и окулоурогенитальная инфекция.

Особенности патологии

К характерным особенностям болезни можно отнести следующие факты:

1. Среди всех случаев заболеваний конъюнктивитом офтальмохламидиоз наблюдают у 10 – 30% пациентов. Заражаются и взрослые, и самые маленькие, включая новорождённых.
2. У половины пациентов хламидийная глазная инфекция протекает не как самостоятельное заболевание, а как один из признаков поражения мочеполовой системы.
3. Чаще заболевают в возрасте 20 – 30 лет, что объясняется активной сексуальной жизнью в этот период.
4. Конъюнктивит такого вида часто наблюдается у детей в пубертатном возрасте (13 – 15 лет), что связывают с ранним началом половой жизни.
5. Несовершеннолетних девушек, как и взрослых женщин, болезнь поражает в 2 – 3 раза чаще, чем мужчин или мальчиков.
6. Хламидиоз глаз лечится длительнее и труднее, чем другие бактериальные инфекции, поскольку хламидии часто не реагируют на многие виды медикаментов.
7. Болезнь нередко протекает практически бессимптомно и быстро переходит в хроническую форму, вызывая серьёзные осложнения.
8. После выздоровления невосприимчивость организма к заболеванию не формируется, поэтому возможно многократное повторное заражение.

Заразен ли хламидийный конъюнктивит?

Конъюнктивит, вызванный хламидиями, - заразное заболевание, поскольку бактерии легко распространяются контактным способом, выживая на предметах, к которым прикасался больной, до 24 часов. Источник инфицирования - человек, страдающий любым видом хламидиоза.

Носитель болезни может заразить здорового человека спустя долгий промежуток времени после того, как возбудитель обосновался в его организме. Это происходит благодаря свойству микроба создавать специфические формы, способные длительное время находиться внутри клеток в «спящем режиме», а затем активизироваться.

Причины развития патологии и факторы риска

Основная причина возникновения заболевания - проникновение в глаза возбудителя, перенесённого с гениталий при интимной близости (половой способ инфицирования), а также с рук, личных вещей, на которые попали заражённые выделения больного человека (бытовой путь).

Активизацию хламидий могут спровоцировать неблагоприятные факторы, включая:

• острые вирусные и бактериальные инфекции;
• подавленный иммунитет вследствие тяжёлых и долгих болезней или приёма иммунодепрессантов;
• перегрев и переохлаждение организма;
• длительное лечение антибактериальными средствами;
• уже существующее аутоиммунное заболевание - синдром Рейтера (причины и механизм развития полностью не исследованы).

Кто находится в группе риска

Заразиться с большей вероятностью могут:

• взрослые люди и подростки 13 – 15 лет, ведущие активную сексуальную жизнь с частой сменой партнёра;
• пациенты с урогенитальной хламидийной инфекцией;
• члены семьи или тесного коллектива, где находится больной любым видом хламидиоза;
• новорождённые (если мать инфицирована);
• лица с диагностированным хроническим конъюнктивитом любого типа;
• люди, которые часто проводят время в саунах, банях, посещают бассейны.

Симптомы заболевания

В 70% случаев хламидийная глазная инфекция протекает без выраженных симптомов, вяло, поэтому так сложно её вовремя диагностировать и вылечить.

Как правило, в случае острой формы болезни симптомы начинают проявляться после скрытого периода, продолжающегося от 5 до 12, а иногда до 30 дней. У большей части заражённых изначально поражается один глаз, а через 2 – 6 дней у 30% из них признаки хламидиоза появляются и на втором.

Симптоматика острой и хронической формы глазной инфекции отличается.

Базовые симптомы патологии - таблица

Диагностика

Точная диагностика при подозрении на развитие окулоурогенитальной инфекции необходима для назначения полноценной и правильной терапии, нацеленной именно против хламидий. Грамотное лечение предотвратит рецидивы (обострения болезни), переход заболевания в скрытую вялотекущую форму, развитие осложнений и распространение возбудителей в организме.

Диагностика хламидиоза глаз основывается на внешних признаках патологических изменений в тканях органа зрения и на результатах нескольких методов исследования.

Наиболее информативными считаются следующие способы:

1. Обнаружение возбудителя в соскобе (мазке с клетками ткани) с конъюнктивы (проводится под местной анестезией). Для анализа мазка используют:
   • Цитологический метод (клеточный). Является самым простым и выявляет инородные микроорганизмы в клетках конъюнктивальной ткани. Однако его проведение не позволяет точно определить вид патогенной бактерии, поразившей глаз.
   • Иммуноферментный анализ (ИФА). Считается высокоинформативным методом, обнаруживающим все виды хламидий.
   • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Позволяет выявить в исследуемом материале участок ДНК, характерный именно для хламидии.
2. Культуральный метод. Заключается в культивации (выращивании) бактерий в клеточной культуре (как правило, используется специальная среда МсСоу). Это наиболее информативный способ, дающий абсолютно точный результат, подтверждающий или исключающий наличие хламидий, даже если они присутствуют в соскобе в очень малых количествах. Существенным недостатком является то, что это самый дорогой и длительный способ диагностики. Культивирование требует 2–3 суток.
3. Серологические тесты (имеют второстепенное значение).

Дифференциальная диагностика

По внешним признакам дифференцировать офтальмохламидиоз от бактериальной инфекции глаз очень сложно, поскольку основные признаки схожи. Но опытный специалист может отличить инфицирование хламидийной бактерией от вирусного конъюнктивита, опираясь на определённую разницу в симптомах.

Основные признаки инфекционных заболеваний глаз схожи между собой, поэтому без анализов определить причину появления столь неприятных симптомов бывает трудно

Отличия хламидийного и вирусного конъюнктивита - таблица

Как лечить хламидийное поражение глаз

Особенность хламидиоза состоит в том, что он лечится тяжело, так как далеко не все антибактериальные препараты способны уничтожить возбудитель. В результате неправильно назначенной терапии заражённые пациенты надолго получают вялотекущую инфекцию глаз, при которой микроорганизмы вместе с кровотоком легко проникают в другие органы.

Запрещено самостоятельно назначать себе медикаменты. Самолечение способно «замаскировать» истинные признаки патологии, ухудшить состояние и способствовать развитию хронической формы болезни.

Главный принцип терапии - комбинированное лечение, назначаемое дерматологом или дерматовенерологом, офтальмологом, гинекологом и урологом.

Как уже говорилось, заболевания глаз, вызванные хламидиями, обычно связаны с урогенитальным хламидиозом, имеют затяжное течение с тенденцией к обострениям и повторным заражениям, при этом сопровождаются многочисленными осложнениями, поэтому терапия этой патологии затруднена.

Основными препаратами, которые выписывает врач больному, являются:

1. Антибиотики в таблетированной форме. Из них чаще используют макролиды, фторхинолы и тетрациклины, имеющие выраженную активность против хламидий. Полученные на практике результаты подтверждают высокую результативность в комплексном лечении офтальмохламидиоза следующих препаратов: Ципролет, Ксенаквин (Ломефлоксацин), Сумамед (Азитромицин, Зитролид).
2. Антибиотики в форме капель. Их применяют для уничтожения возбудителя в тканях глаза. Широко используются такие препараты, как: Пиклоксидин, Окацин, Витабакт, Колбиоцин, Ципромед, Флоксал.
3. Антибиотики в форме мази. Они также способствуют уничтожению микробов в глазу. Успешно применяют тетрациклиновую, эритромициновую мази, Офлоксацин и Флоксал.

Следует учитывать, что Колбиоцин и Витабакт часто вызывают раздражение глаз и аллергические реакции. В этих случаях лекарство отменяют, назначая Кромогексал или Лекролин. По наблюдениям лучше всего больные переносят Ципромед и Окацин, которые очень эффективны против хламидий.

В отношении антимикробной терапии следует отметить, что «старая» схема лечения предусматривала использование Эритромицина или Тетрациклина в комбинации с Доксициклином. Однако в последнее время специалисты стараются не назначать Тетрациклин из-за множественных побочных эффектов и развития у бактерий к нему высокой степени устойчивости.

До начала лечения антибактериальными средствами пациентов с подтверждённым диагнозом хламидийного конъюнктивита (и их половых партнёров) рекомендовано обследовать на наличие других заболеваний, передающихся половым путём, включая сифилис и гонорею.

Лечить местными препаратами следует оба глаза, даже если инфекцией поражён только один.

Медикаменты, используемые в лечении, на фото

Местное лечение Сумамедом эффективно на фоне приёма этого же антибиотика внутрь Лефлоксацин - популярные глазные капли при трахоме Антимикробные капли Ципромед часто используют при лечении хламидийного конъюнктивита Витабакт - одно из наиболее безопасных средств для лечения бактериального конъюнктивита Окацин при хламидийной инфекции глаз проявляет высокую эффективность Флоксал - местное средство для глазных инсталляций
Эритромициновая мазь применяется местно при хламидиозе глаз Азитромицин - активный антибиотик против хламидий

Дополнительно врач назначает:

1. При поражениях роговицы - глазной гель Солкосерил, Актовегин.
2. При угнетении секреции слезы - Офтагель, Видисик.
3. В случае упорного течения и активного развития фолликулярных проявлений - физиотерапевтическое лечение лазером.
4. При выраженной отёчности и сильном раздражении конъюнктивы - инсталляции антиаллергических капель: в остром периоде используют Аллергофтал, Олопатадин, Сперсаллерг (Антазолин и Тетризолин), Дитадрин (Дифенгидрамин и Нафазолин), в хроническом - Аломил и Лекролин.
5. Внутрь - антигистаминные препараты (Дезлоратадин, Зодак, Супрастин, Тавегил).
6. На 7–8 день лечения при выраженных воспалениях и отёчности - гормональные глазные капли Дексапос (Дексаметазон), Максидекс коротким курсом.

Народные средства

Лечение конъюнктивита полностью связано с вызвавшей его причиной, и фитотерапия может применяться только как дополнение к основным медикаментам, назначенных врачом, в качестве средства для уменьшения воспаления и отёчности. Но сильной противобактериальной активностью, необходимой для уничтожения хламидий, природные вещества, которые используются в народной медицине, не обладают.

Если диагноз хламидийной инфекции ещё не подтверждён, а глазная патология вызвана гонококковой инфекцией или синегнойной палочкой, медикаментозное лечение следует начинать незамедлительно, а не пытаться применять рецепты народной медицины, поскольку промедление даже на сутки способно привести к потере глаза.

Специалисты рекомендуют использовать травы и природные вещества для местного применения очень осторожно и перед этим советуют проконсультироваться с офтальмологом, поскольку народные средства могут снизить эффект от основных лечебных препаратов и спровоцировать сильные аллергические реакции.

Из целебных «зелий» домашнего приготовления желательно использовать только те, которые предназначены для применения внутрь и обладают общими противомикробными, противовоспалительным и укрепляющими иммунную систему свойствами.

Запрещено:

• накладывать повязки, поскольку такое «лечение» повышает риск воспаления роговицы;
• делать тёплые компрессы, которые создают «парниковый эффект», особо благоприятный для активизации микроорганизмов;
• промывать глаза чайной заваркой, поскольку дубильные вещества стягивают поры по краям век, «герметизируя» остатки гнойных выделений;
• закапывать в глаза мочу (угроза повреждения роговицы);
• умываться водопроводной водой, так как она усилит воспаление.

Некоторые домашние рецепты:

1. В равных количествах взять ромашку, алтей и очанку. Столовую ложку сухого сбора залить 250 мл кипящей воды, подержать на тихом огне 10 минут. Тёплым отваром мягко промывать глаза каждый час до снятия воспаления.
2. Смешать сок салата эндивия (1 часть), моркови (4 части), сельдерея, петрушки по 1 части и принимать 3 раза в день по половине стакана до еды.
3. Смешать шишки хмеля и листья голубики (или черники) в пропорции 1:1. Столовую ложку сбора залить 250 мл кипящей воды, настаивать 60–90 минут. Пить за полчаса до еды по 50 мл 4 раза в день.
4. От раздражения глаз с успехом используют сок укропа. Хлопковую мягкую ткань смачивают в свежем укропном соке и затем прикладывают её к векам на 30–40 минут.
5. Мелко натереть сырой картофель, смешать с белком яйца, чуть отжать и делать аппликации на веки. На шею под затылком положить намоченную в горячей воде ткань.
6. Если нет аллергии на мёд, развести его тёплой кипячёной водой в пропорции 1:2 и использовать как примочки.

Лечебные травы и природные продукты при хламидиозе глаз - фотогалерея

Шишки хмеля применяют в сборах для промывания глаз Растворенный в воде мёд - хорошее бактерицидное средство Алтей хорошо применять в отварах при офтальмохламидиозе Лист голубики используют в антисептических сборах Сок моркови целебно действует на больные глаза Разведенный сок укропа поможет при хламидиозе глаз Ромашка снимает воспалениеи дезинфицирует

Особенности заболевания у детей, беременных и кормящих

Острый хламидиоз новорождённых отличается особенностью симптомов. Они проявляются на 3–10 день после рождения, чаще всего на одном глазу. При этом можно наблюдать:

• обильные гнойные выделения из конъюнктивальной полости, часто бурого цвета из-за примеси крови;
• сильный отёк и воспаление краёв век (блефарит);
• яркую гиперемию (покраснение), отёк конъюнктивы с увеличением сосочков;
• «слипание» век после сна и покрытие ресничного края буроватыми корочками;
• развитие фолликулярных узелков с 20–28 дня жизни ребёнка, если процесс не купирован медикаментами.

При лечении воспалительные явления стихают через 2–3 недели.

Если болезнь у ребёнка не диагностирована и не вылечена вовремя, она приобретает хроническое течение, давая обострения. При этом родители долгое время не могут понять истинной причины постоянных простудных заболеваний, повышенной утомляемости ребёнка, воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.

В ожидании подтверждения диагноза врачи считают оправданным профилактическое применение глазной эритромициновой мази.

Не рекомендуется назначение Эритромицина внутрь новорождённым из-за серьёзных побочных действий препарата, включая гипертрофический пилоростеноз (сужение привратника желудка), который диагностируют в 8 раз чаще у младенцев 3–14 дней жизни, получающих лечение препаратом общего воздействия (на весь организм).

В современной педиатрии применяют Азитромицин (Сумамед в суспензии), который рассматривается как эффективный и менее опасный препарат. Из местных средств используют Витабакт, Пиклоксидин, тетрациклиновую и эритромициновую мази, Ципромед, разрешённые для лечения детей старше 12 месяцев.

Использование Тетрациклина внутрь противопоказано пациентам до 12 лет.

Хламидиоз во время беременности сказывается на здоровье ребёнка

Хламидиоз глаз у беременных в большинстве случаев является признаком общего поражения организма этой инфекцией. Возможны ранние выкидыши, проблемы с развитием ребёнка, нарушение плацентарного кровотока и другие осложнения.
В любом случае лечение антибиотиками системно (в таблетках, инъекциях) в первом триместре запрещено. Антибактериальная терапия возможна лишь после 12–16 недель гестации. Применяют Азитромицин, Спирамицин, Джозамицин, Амоксициллин.

Тетрациклин, Эритромицин запрещены в период беременности и грудного вскармливания.

Из наружных препаратов специалист может разрешить использовать Офлоксацил и Флоксал при условии, что польза лечения будет превышать возможные риски. В инструкции этих средств сказано о запрещении их применения в период беременности и лактации, поскольку исследования не проводились. То же касается Пиклоксидина, Фуциталмика, хотя при местном применении они не всасываются в общий кровоток. Витабакт назначается с периода новорождённости, поэтому применяется для терапии у кормящих мам и беременных женщин (после 12 недели).

Прогноз лечения и возможные осложнения

Если диагноз установлен вовремя, проведено грамотное комплексное лечение с учётом тяжести патологии, её формы (острая или хроническая), возраста пациента, его состояния (беременность, лактация), внутренних заболеваний, прогноз вполне благоприятен. Полного излечения можно ожидать на 3–6 неделе после начала терапии.
В запущенных случаях возможно:

• развитие кератита (поражение роговицы), с последующим её изъязвлением, нарушением зрительной функции (вплоть до слепоты);
• рубцевание тканей конъюнктивы со снижением остроты зрения;
• инфицирование других отделов глаза (блефарит);
• проникновение гноя в глазное яблоко;
• переход острой формы болезни в хроническую;
• углубление инфекционного процесса с его распространением на другие органы и развитие урогенитальной инфекции.

Хламидийный конъюнктивит развивается в результате проникновения хламидий на слизистую глаза. Например, бактериальная флора способна попасть на конъюнктиву:

• через жидкости тела, имеющие в своём составе патогенные элементы;
• с предметов пользования, на поверхности которых выявлена патогенная флора, имеющая представителей группы хламидий;
• посредством переноса бактериальной флоры с загрязнённой поверхности рук.

Хламидийный конъюнктивит в медицине имеет несколько названий - офтальмохламидиоз или хламидиоз глаз. Возникновение его связано с развитием в организме урогенитального хламидиоза, который способен прогрессировать в бессимптомной форме и практически не вызывать беспокойства у человека.

Благоприятными условиями для выхода бактерий из спящего состояния являются:

• приём антибиотиков;
• переохлаждение;
• развитие в организме ОРВИ;
• перегрев.

Различные антигенные серотипы хламидий способны спровоцировать развитие разных типов поражения слизистой:

• серотипы А, В, Ва, и С способствуют развитию у человека трахомы;
• наличие серотипов D - K ведёт к прогрессированию паратрахомы, эпидхламидийного конъюнктивита или урогенитальной формы хламидиоза;
• в случае присутствия в организме серотипов L1-L3 наблюдаются признаки прогрессирования у человека пахового лимфогранулематоза.

Хламидиоз глаз представляет собой инфекционное заболевание, которое способно передаваться через предметы общего пользования. Возбудитель может попасть в организм человека от животного-носителя.

Разновидности офтальмохламидиоза у человека

Чаще всего офтальмохламидиоз развивается у человека в следующих разновидностях:

• трахома. Является инфекционной разновидностью болезни, которая протекает в хронической форме и способна вызвать осложнения, приводящие к полной слепоте.;
• паратрахома;
• бассейновый конъюнктивит;
• хламидийный увеит, являющийся воспалением сосудистой оболочки глаза;
• конъюнктивит при синдроме Рейтера;
• хламидийный эписклерит, являющийся воспалительным процессом в эписклере, которая представляет собой соединительную ткань между конъюнктивой и склерой;
• хламидийный мейболит, являющийся воспалительным процессом, протекающим в клетках мейболиевых желез органов зрения при длительном распространении хламидиоза, «переданного» хозяину животными. Эта форма носит название хламидиоза зоонозной природы.

Чаще всего патология прогрессирует как сопутствующее заболевание при развитии основного хламидиоза. Поражение глаз наблюдается у больных, у которых выявлено наличие урогенитальной формы бактериальной инфекции.

Хламидийный конъюнктивит часто выявляется у новорождённых. Микроорганизм способен проникать в организм младенца в процессе прохода родовых путей в период появления на свет. Хламидиоз у малышей очень часто способен провоцировать поражение различных органов, что усугубляет ситуацию. В результате распространения патологии у новорождённого способны развиваться:

• хламидийная ;
• хламидийный ;
• хламидийный назофарингит;
• хламидийный евстахиит;
• хламидийный острый ;
• другие тяжёлые поражения дыхательной системы.

Хламидийный конъюнктивит новорождённого выявляется в 5–10% случаев. Проявляется чаще всего спустя 5–19 суток после появления на свет.

Эта патология способна протекать в острой, капиллярной и подострой инфильтративной формах.

Причины развития заболевания и факторы риска

Основной патологией, которая прогрессирует в организме человека под воздействием хламидий, является урогенитальный хламидиоз. Его передача происходит в процессе осуществления незащищенного полового акта.

Хламидиоз органов зрения у взрослой части населения чаще всего развивается и прогрессирует в результате транспортировки возбудителя заболевания из мочеполовых органов в глаза на загрязнённых выделениями руках и предметах, таких как платок или полотенце.

Следует отметить, что носитель инфекции может перенести бактерии не только на слизистую своих глаз, но и на слизистую органов зрения здорового человека. Заболевание очень часто передаётся партнёру в результате орогенитальных половых контактов, при которых происходит непосредственное инфицирование слизистой глаз.

Хламидиоз органов зрения чаще всего развивается в результате транспортировки возбудителя заболевания из мочеполовых органов в глаза

Хламидиоз глаз может являться первым симптомом того, что в организме человека происходит бессимптомное развитие урогенитальной формы заболевания, спровоцированной Chlamydia trahomatis.

Инфекционное поражение зрительных органов детей - это чаще всего результат случайного переноса патогенного микроба на слизистую глаза.

К группе риска относятся медицинские работники, специализирующиеся на акушерстве, гинекологии, урологии, андрологии и венерологии. Чаще всего инфицирование происходит после проведения обследования пациентов, у которых имеется урогенитальная форма хламидиоза. В некоторых случаях возможна передача возбудителя от больного человека к врачу-офтальмологу в процессе осмотра.

Очень часто офтальмохламидиоз сопровождает синдром Рейтера. Однако следует отметить, что в этом случае механизм возникновения, передачи, распространения и особенности поражения органов зрения до конца не установлены исследователями.

Высокая вероятность развития заболевания имеется при использовании публичных бассейнов, саун и бань. Инфекции, полученные при посещении указанных заведений, иногда называются «бассейновыми» конъюнктивитами, «конъюнктивитами купальщиков». Очень часто такие патологии принимают характер эпидемий. Эта ситуация возникает в результате того, что используемая вода содержит недостаточное для дезинфекции количество хлора.

Общие симптомы офтальмохламидиоза органов зрения

Хламидийный характер инфекционного заражения органов зрения диагностируется чаще всего как вялотекущий конъюнктивит. При проведении обследования офтальмолог может установить истинную причину только благодаря возникновению постоянных рецидивов болезни.

Чаще всего хламидиоз глаз протекает у человека бессимптомно. На проявление заболевания оказывает влияние большое количество факторов:

• длительность развития инфекционного процесса у пациента;
• область поражения;
• индивидуальные особенности организма;
• индивидуальные реакции организма пациента на развитие инфекции.

Развитие бактериального инфицирования происходит в несколько этапов. Начальный период носит название инкубационного. У взрослого человека он составляет от 2 до 7 дней, в редких случаях месяц.

Вначале наблюдается поражение одного органа зрения. Второй глаз, как правило, инфицируется спустя 2–6 дней, это происходит у 30% больных.

По окончании инкубационного периода возникает покраснение слизистой органов зрения и небольшое слезотечение, может присутствовать умеренное чувство светобоязни.

У большей части пациентов начиная с 3–5 дня наблюдается преаурикулярная аденопатия со стороны инфекционного поражения. Она проявляется в появлении слабых болевых ощущений в области лимфоузлов, которые локализованных перед ушной раковиной, в некоторых случаях может развиться евстахиит.

Внешние проявления офтальмохламидиоза - фотогалерея

Симптомы офтальмохламидиоза в зависимости от формы

Выраженность симптоматики прогрессирующего хламидийного конъюнктивита полностью зависит от формы его течения. Выделяют:

• молниеносную форму болезни. Длительность инкубационного периода составляет до 3 суток. Симптоматика заболевания является ярко выраженной и стремительно прогрессирующей. Молниеносная форма характеризуется быстрым появлением обильных гнойных выделений, сильной отёчностью конъюнктивы, склеры и век. В этом случае очень важно своевременно принять все меры по избавлению от патологии и назначить соответствующее лечение в кратчайшие сроки. Его основой является приём соответствующих антибиотиков. Для молниеносной формы хламидийного конъюнктивита характерен быстрый переход в кератоконъюнктивит;
• острую. Характеризуется стремительностью процесса прогрессирования болезни. На начальном этапе у человека появляется слезоточивость, резь в глазах и гиперемия, в дальнейшем присоединяется чувство светобоязни, повышается температура тела. Прогрессирование болезни приводит к тому, что у больного появляются обильные слизистые выделения из органов зрения, которые через некоторое время превращаются в гнойные. Как правило, наблюдается поражение обоих глаз больного. Острая форма болезни достаточно успешно лечится при своевременном проведении обследования и выборе соответствующего курса лечения;
• хроническую. Развивается при условии прерывания процесса лечения острой формы хламидийного конъюнктивита антибиотиками. При этом бактерии снижают активность, но полностью не исчезают из организма. Хроническая форма характеризуется возникновением периодов обострения, которые чередуются периодами ремиссии. Симптоматика является приглушённой, заболевание часто сопровождается блефаритом. Достаточно часто пациенты жалуются только на появление некоторого дискомфорта в области органов зрения. В период обострения выделения из глаза практически отсутствуют. Лечение значительно усложняется тем, что бактерии вырабатывают стойкость к применяемым антибиотикам.

Диагностика и дифференциальная диагностика

На начальных стадиях прогрессирования болезни осуществляется дифференциальная диагностика, которая позволяет исключить не подходящие по симптомам виды конъюнктивитов. В процессе проведения осмотра специалист определяет природу патологии. После этого назначается проведение лабораторных исследований. При необходимости офтальмолог направляет пациента на обследование к венерологу, гинекологу, урологу или ревматологу.

Существует несколько методик проведения лабораторных исследований при диагностировании офтальмохламидиоза:

1. Полимеразная цепная реакция - методика исследования, позволяющий подтвердить или опровергнуть диагноз хламидийного конъюнктивита практически со стопроцентной гарантией.
2. Иммуноферментный анализ позволяет выявить в крови наличие специфических антител к хламидиям. При использовании этой методики определяется не только наличие бактерий, но и форма течения заболевания. Недостатком является возможность применения исследования только на 10–15 день после инфицирования, когда начинается выработка специфических антител, а также невысокая точность, которая составляет около 60%.
3. Посев на хламидии. Этот метод обследования является наиболее дорогим, а результаты получают специалисты через несколько дней. Преимуществом является возможность выявления чувствительности возбудителя к различным группам антибиотиков.
4. Цитологическое исследование - метод основан на микроскопическом обследовании полученного мазка. Его эффективность не превышает 15%. Позволяет установить только наличие воспалительного процесса.
5. Метод иммунофлюоресценции позволяет определить наличие хламидиоза глаз с вероятностью до 50%. Заключается в получении биоматериала с последующим его окрашиванием спецвеществом и исследованием под флюоресцентным микроскопом.

Проведение точной диагностики является важнейшим этапом, так как позволяет подобрать максимально эффективные препараты для лечения патологии, вызванной хламидиями, и своевременно начать терапию. Это предотвращает переход заболевания в скрытую форму, развитие рецидивов и дальнейшее распространение инфекции в организме пациента.

Диффенциальная диагностика - таблица

1. Курс терапии офтальмохламидиоза подразумевает использование антибиотиков, подобранных с учётом чувствительности возбудителя, установленной в процессе проведения обследования. Применяются препараты следующих групп:
   • фторхинолоны. К этой группе средств относятся Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин;
   • макролиды. Эта группа влючает в своём составе следующие препараты, применяемые при хламидиозе глаз - Азитромицин, Эритромицин, Рокситромицин, Мидекамицин, Спирамицин, Джозамицин;
   • тетрациклины. В эту группу препаратов входят такие средства, как Вибрамицин, Доксициклин, Тетрациклин, Моноклин.
     

     Полноту выздоровления оценивают после проведения антибиотикотерапии через месяц, а в дальнейшем такой контроль проводится дважды ежемесячно.

2. Местные методы терапевтического воздействия включают проведение инсталляций антибактериальных капель для глаз, таких как Офлоксацин и Ципрофлоксацин. Процедура заключается во введении лекарства в конъюнктивальный мешок при помощи пипетки. После этого пациенту требуется закрыть глаз для того, чтобы препарат мог равномерно распределиться по поверхности. Следует избегать попадания лекарственных средств на роговицу. Эта методика применяется в терапии практически всех глазных патологий.
3. Помимо этого, используются мазевые аппликации на органы зрения с применением тетрациклиновой или эритромициновой мази. Процедура осуществляется путём закладывания лекарственного состава стеклянной палочкой или при помощи специального наконечника на тубе. После этого глаз закрывается и проводится массаж века, который способствует равномерному распределению средства.
4. Для устранения побочных эффектов, возникающих при использовании антибиотиков, применяются кортикостероидные и трофические средства, такие как Дексаметазон, Гидрокортизон, Тауфон и Солкосерил. Эти препараты способствуют улучшению обменных процессов.
5. С целью нормализации микрофлоры применяются препараты, относящиеся к группе эубиотиков и противогрибковых средств, например, Лактобактерин, Бактисубтил, Ливарол и Линекс.
6. Для купирования воспалительных процессов применяются противовоспалительные препараты в виде капель (Индоколлир).
7. Для предотвращения развития аллергических реакций применяются антигистаминные медицинские средства, к которым относятся Эриус, Эбастин, Зиртек, Цетрин, Телфаст и некоторые другие.

На период лечения запрещено употребление любых молочных продуктов. Из рациона следует исключить кефир, йогурт, творог, молоко и любые сыры. Кроме того, нельзя употреблять острые блюда и разнообразные пряности. Необходимо отказаться от любых напитков, в состав которых входит алкоголь.

В процессе проведения лечения следует учитывать индивидуальные особенности пациента, а также его особые состояния, которыми могут быть:

• наличие хронических болезней;
• период беременности;
• период вскармливания грудью;
• наличие наследственных патологий.

Только специалист, обладающий определёнными знаниями и опытом, способен правильно подобрать схему и длительность терапии, дозировку препаратов. Проведение самолечения недопустимо при хламидиозе глаз.

Медикаментозные препараты - фотогалерея

Индоколлир применяется для купирования воспалительных процессов Лактобактерин нормализует микрофлору кишечника после приёма антибиотиков Левофлоксацин-антибактериальный препарат для лечения хламидиоза глаз Тауфон способствует улучшению обменных процессов Ципрофлоксацин - антибиотик группы фторхинолонов широкого спектра действия для применения местно Эритромициновая мазь используется в виде аппликации на органы зрения Эриус необходим для предотвращения развития аллергических реакций

Использование народных средств

Применение средств народной медицины не позволит излечить заболевание, но окажет на организм общеукрепляющее и поддерживающее действие.

При возникновении хламидийного конъюнктивита для промывания поражённого органа зрения и удаления гнойных выделений можно использовать настои, отвары и чаи, приготовленные на основе лекарственных растений. Для проведения таких процедур отлично подходят:

1. Настой, приготовленный из цветков ромашки лекарственной:
   • 2–3 ст. ложки растительного сырья залить одним литром кипятка;
   • настоять на протяжении часа в закрытой таре;
   • процедить и проводить промывание 2–4 раза за сутки.
2. Настой из льнянки, бузины, василька:
   • все компоненты взять в равных пропорциях;
   • 15 г травяного сбора настоять в 2 стаканах кипятка в тёмном месте;
   • процедить и применять для примочек и промывания глаз.
3. Настой, приготовленный из толчёных семян подорожника:
   • взять 10 г семян и залить кипящей водой;
   • через 30 минут средство процедить и применять в качестве примочек.
4. Настой из листьев голубики и шишек хмеля:
   • одну столовую ложку сбора растений, взятых в равных пропорциях, залить стаканом горячей воды;
   • выдержать в термосе на протяжении одного часа;
   • средство принимать внутрь трижды в день по три глотка за 30 минут до приёма пищи.

Помимо указанных средств, можно применять для промывания поражённого глаза заварку чая как зелёного, так и чёрного. Использование этого средства позволяет снять воспалительный процесс и раздражение.

Лекарственные растения, применяемые при лечении хламидиоза глаз - фотогалерея

Подорожник снимает воспаление
Льнянка, обладая антисептическими свойствами, способна лечить конъюнктивиты Бузина обладает антибактериальными свойствами Настой цветков василька используют как противовоспалительное и противомикробное средство при конъюнктивите Отвар из листьев голубики обладает противовоспалительными свойствами

Особенности проведения лечения у детей, беременных и кормящих грудью женщин

Хламидиоз глаз может представлять большую угрозу для женщины, вынашивающей ребёнка, и самого малыша. Наличие этой патологии способствует прогрессированию у матери и плода опасных процессов, которые способны спровоцировать преждевременный разрыв плодных оболочек и выкидыш. Для проведения лечебных мероприятий проводится госпитализация беременной женщины.

Лечение хламидиоза глаз у ребёнка проводится в домашних условиях под строгим контролем врача.

На период проведения терапии требуется ограничить общение малыша со сверстниками. Те взрослые, которые контактируют с инфицированным ребёнком должны пройти обследование на предмет наличия хламидиоза, что позволит избежать в дальнейшем повторного заражения.

Проведение самолечения беременными и кормящими грудью женщинами категорически недопустимо, так как оно способно нанести вред организму не только матери, но и ребёнка.

Прогноз лечения болезни и возможные осложнения

Последствия развития заболевания во многом зависят от своевременности проведения лечения и тяжести течения.

При правильно подобранной терапии гарантированно наступает полное выздоровление больного. Однако встречаются случаи, когда болезнь приобретает рецидивирующее течение, что может стать причиной:

• облысения века;
• снижения остроты зрения;
• сращивания слизистой глаза и оболочек века;
• возникновения рубцов на роговице или конъюнктиве.