Эрозия шейки матки фотографии. Эрозия шейки матки — что это такое, виды, причины появления, симптомы, лечение и опасность эрозии. Симптомы, говорящие о наличии заболевания

По данным медицинской литературы, эрозия шейки матки обнаруживается при гинекологическом осмотре у 15% всех женщин. Некоторые разновидности этой патологии диагностируются примерно у половины всех пациенток. Такая широкая распространённость объясняет важное медицинское и социальное значение проблемы.

Определение и виды эрозий

Под термином эрозии принято понимать повреждение или перерождение структуры слизистой оболочки шейки матки. В первую очередь страдает та часть шейки, которая выходит во влагалище. В этом месте шейка покрыта особым видом клеток, которые образуют поверхность кожи и слизистых. Эти клетки называются многослойным плоским эпителием. Внутренний, или цервикальный канал шейки матки покрыт в норме цилиндрическим эпителием (клетки имеют соответствующую форму).

Шейку матки покрывает многослойный плоский эпителий

Классификация эрозий

В зависимости от расположения дефекта и характера изменений слизистой принято различать следующие разновидности эрозий шейки матки:

1. Истинная эрозия - патологическое состояние, при котором повреждается многослойный плоский эпителий, нарушается целостность слизистой оболочки и образуется дефект в виде ранки.
2. Ложная, или псевдоэрозия, - изменение, при котором на шейке матки вместо многослойного плоского эпителия появляются цилиндрические клетки.
3. Врождённая эрозия - состояние, когда элементы цилиндрического эпителия разрастаются за границы цервикального канала. Такая эрозия развивается у девочек на самых ранних сроках развития.

Истинные эрозии подразделяют на несколько видов в зависимости от причины:

• воспалительную - вызванную инфекционными возбудителями - вирусами, хламидиями, и пр.;
• травматическую - возникшую от повреждения гинекологическими инструментами, при грубом интимном контакте или неосторожном введении местных противозачаточных средств;
• химическую - развивающуюся при воздействии агрессивными химическими средствами, например, кислыми растворами при неправильно проведённом спринцевании;
• ожоговую - возникшую после хирургического лечения (диатермоэлектрокоагуляции);
• трофическую - вызванную плохим кровообращением в сосудах шейки матки;
• специфическую - развивающуюся при туберкулёзе или сифилисе;
• раковую - злокачественное перерождение эпителиальных клеток на шейке матки.

Псевдоэрозия, в свою очередь, делится на несколько форм по своему строению. Описаны следующие формы псевдоэрозии:

1. Железистая - отличается большим количеством особых образований - эрозионных желез. При такой форме цилиндрические клетки не только выстилают шейку сверху, но и прорастают в толщу тканей.
2. Сосочковая - форма, при которой вся поверхность шейки матки покрывается разрастаниями в виде сосочков.
3. Кистозная - развивается при нарастании друг на друга слоев эпителия.
4. Железисто-кистозная форма, характеризующаяся увеличением эрозионных желез и образованием между ними кист (полостей, заполненных слизью).
5. Эпиидермизирующая или заживающая - разновидность, возникающая на месте успешно пролеченных заболеваний шейки матки - истинной эрозии, полипа и пр.
6. Папиллярная - отличается разрастанием соединительнотканных образований (так называемых папиллярных стром).

Почему возникает заболевание

Медикам пока не удалось до конца выяснить точную причину развития этой патологии. В практической гинекологии принято выделять несколько возможных причин столь высокой распространённости:

1. Хроническое воспаление гинекологических органов.
2. Раннее начало половой жизни.
3. Механические травмы слизистой оболочки - перенесённые выскабливания, разрывы во время родов, грубые механические повреждения при сексуальных контактах.
4. Нарушения нормальной микрофлоры во влагалище (дисбиоз) – развивается при частой смене половых партнёров, приёме антибактериальных препаратов.
5. Гормональные расстройства на фоне приёма кортикостероидных препаратов (Преднизолона, Гидрокортизона и пр.), хронических заболеваний, возрастных изменений (снижения уровня эстрогенов при ).
6. Снижение иммунитета вследствие перенесённых заболеваний и пр.
7. Особенности анатомического строения женский половых органов - эктропион (патологическое выворачивание наружу слизистой оболочки матки).

К провоцирующим развитие эрозий факторам относятся:

• частые спринцевания, нарушающие нормальную микрофлору во влагалище;
• нарушения техники постановки внутриматочной спирали;
• избыточная масса тела;
• перенесённые хирургические операции на матке - удаление полипов и пр.;
• использование различных искусственных приспособлений во время сексуальных контактов.

Основные симптомы

В первые дни и недели заболевания женщина не ощущает боли или дискомфорта и не подозревает о возникшей патологии. С течением времени появляются следующие жалобы:

• неприятные ощущения и кровомазания во время интимной близости или при поднятии тяжестей;
• отсутствие связи таких выделений с месячными;
• при присоединении вторичной инфекции выделения из половых путей окрашиваются зеленовато-жёлтый цвет, приобретают неприятный запах;
• тянущая боль в пояснице и нижней части живота;
• высокая температура тела;
• неприятные ощущения во влагалище при посещении туалета или сексуальном контакте;
• при переходе воспалительного процесса на матку и маточные трубы нарушается менструальный цикл, выделения становятся обильными и приобретают коричневую окраску.

Самостоятельно заподозрить у себя появление эрозии женщина сможет только тогда, когда процесс приобретёт запущенный характер и будет сопровождаться выраженным дискомфортом.

Характер выделений постепенно тоже изменяется. Они могут быть:

1. Коричневого цвета или с примесью крови. Такие выделения свидетельствуют о воспалительном процессе в матке или механических повреждениях слизистой оболочки.
2. Творожистыми, белого цвета с кислым запахом - характерны для поражения рода кандида ().
3. Жёлтыми - при поражении стафилококком или уреаплазмой.
4. Зелёными и густыми - при гонорее или трихомониазе.

При послеродовой эрозии пациентка ощущает тянущую боль во влагалище, но может не обратить на неё внимания, приписывая дискомфорт восстановительному периоду после родов.

У нерожавших выделения из половых путей при эрозии носят скудный характер, основным признаком служит боль внизу живота. Выделения имеют красноватый или коричневый цвет и возникают в перерывах между менструальными кровотечениями.

Если патология развивается после прижигания шейки матки, ведущим признаком будет появление скудных светлых прозрачных выделений.

Эрозия и беременность

По мнению большинства специалистов, неосложнённая эрозия на шейке матки не оказывает воздействия на процесс зачатия и на развитие плода.

Женщина вполне может забеременеть, но при этом она должна будет более тщательно наблюдаться у акушера-гинеколога. Иначе дело обстоит в тех случаях, когда она сопровождается инфекционным воспалением половых органов. Подобные осложнения способны вызвать задержку внутриутробного развития и даже гибель плода.

Если эрозия была вылечена прижиганием, врачи советуют отложить зачатие не меньше чем на год. За это время рубцы на шейке матки рассосутся, и она вновь обретёт эластичность. Во время беременности эта патология чаще всего развивается у молодых женщин, которым предстоят первые роды. Её появление бывает связано с гормональными изменениями в организме.

Симптомами, позволяющими заподозрить эрозию шейки матки у беременной женщины могут быть:

• ощущение зуда или жжения в области наружных половых путей;
• боли внизу живота ноющего или тянущего характера;
• обильные выделения с примесью слизи, крови или гноя;
• кровотечения из половых путей, которые появляются вскоре после сексуального контакта.

Методы диагностики

С диагностической целью врач осматривает шейку с помощью специального инструмента - гинекологического зеркала. При обследовании можно выявить красное пятно. Если эрозия имеет воспалительное или травматическое происхождение, по краям пятна видна возвышенность, состоящая из плоского эпителия.

Чтобы определить консистенцию тканей в очаге эрозии, её дно исследуют металлическим зондом (проба Кробака). Если зонд легко входит в ткани, проба считается положительной. С помощью этой пробы можно отличить некоторые отдельные виды эрозий.

Таблица: характерные черты некоторых специфических эрозий

Для диагностики эрозии делают забор мазков из цервикального канала и с поверхности язвы. Материал отправляют в лабораторию, где определяется клеточная структура тканей в месте поражения (цитологическое исследование). При подозрении на инфекционный характер патологии проводят бактериологическое исследование - определяют вид возбудителя и чувствительность к антибактериальным средствам.

Точный диагноз можно установить с помощью инструментальных и дополнительных методов исследования. К ним относятся:

1. Кольпоскопия - осмотр шейки матки с использованием сложного оптического прибора. Метод позволяет выявить дефект в эпителиальной ткани и соединительнотканную основу под ним (строму). Дно эрозии имеет зернистую ярко-красную поверхность. У истинной эрозии оно всегда ниже уровня эпителиального покрова и имеет чёткие контуры.
2. Пробы с химическими реактивами. Если обработать поврежденный участок 3% уксусной кислотой, дно язвы становится бледным, а при обработке 5% нитратом серебра оно чернеет.
3. Биопсия шейки матки - выскабливание слизистой на повреждённом участке с отправкой на исследование клеточной структуры (гистологию). Такое исследование проводят при подозрении на рак или при обнаружении изменённых (атипичных) клеток в мазке. При обследовании можно выявить участок изъязвлённой поверхности, разрастание соединительной ткани, большое количество лейкоцитов и полнокровие сосудов в очаге поражения. При псевдоэрозии обнаруживаются изменённые клетки цилиндрического эпителия.

По результатам проведённых обследований лечащий врач акушер-гинеколог может назначить консультацию узких специалистов:

• онколога - при обнаружении атипичных клеток;
• дерматовенеролога - при выявлении инфекций, передающихся половым путём;
• фтизиатра - при подозрении на туберкулёзную инфекцию.

Принципы и методы лечения

Разрабатывать схему лечения необходимо индивидуально с учётом следующих показателей:

• формы заболевания;
• стадии развития;
• размеров очага поражения;
• интенсивности воспалительного процесса;
• возраста пациентки;
• акушерского анамнеза (сведений о беременностях и родах).

Врождённая эрозия, по мнению акушеров-гинекологов, не нуждается в специальном активном лечении, так как она обычно заживает самостоятельно. Женщина в этом случае должна находиться под диспансерным наблюдением. Терапевтические мероприятия проводятся тогда, когда обнаруживаются инфекционно-воспалительные осложнения.

Женщинам, у которых ещё нет детей и которые планируют забеременеть, обычно назначается местное и системное лечение медикаментозными средствами. Активная терапия истинной и ложной эрозии во время беременности проводится лишь в тех случаях, когда имеются сопутствующие инфекционно-воспалительные процессы. В этом случае назначаются местные средства.

Не стоит путать эрозию шейки матки и так называемую эктопию. Последняя часто встречается у нерожавших женщин (до 23–25) лет и по виду напоминает эрозию (именно её многие гинекологи ошибочно пытаются лечить как консервативным, так и хирургическим путём). Однако эктопия - врождённое состояние, при котором часть слизистой шеечного канала выходит за пределы своего положения - не является патологией и, как правило, проходит сама. Врачу необходимо провести цитологическое исследование, которое подтвердит то, что это не эрозия, и просто наблюдать до тех пор, пока пациентке не исполнится 25 лет. Если эктопия увеличится - нужно будет сделать биопсию и использовать максимально щадящее хирургическое лечение (к примеру, радиоволновое). Если исчезнет или останется тех же размеров - вмешательства на шейке матки не рекомендуются.

Профессор К. Бахтияров, акушер-гинеколог, д. м.н

http://bakhtiyarov.ru/article/6-mifov-ob-erozii-sheyki-matki

Лекарственная терапия

Лекарственная терапия проводится нерожавшим женщинам, а также в составе комплексного лечения вместе с процедурами прижигания или хирургическими вмешательствами.

Таблица: медикаментозные средства для лечения эрозий

Фотогалерея: препараты для борьбы с эрозией

Амоксициллин помогает вылечить инфекционные заболевания половых органов Клотримазол крем эффективно борется с болезнетворными грибками Свечи Гексикон - средство для местного лечения гинекологических инфекций

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение подразумевает оперативное иссечение поражённого участка или его прижигание. Показаниями к оперативному иссечению служат:

• большая площадь и быстрый рост поражения;
• эрозия у рожавших женщин;
• появление боли и кровоточивости;
• злокачественное перерождение (раковая эрозия).

Проводится такая операция методом конизации - при этом удаляется участок ткани в форме конуса, верхушка которого уходит в глубину цервикального канала, а основание расположено снаружи. Удаление возможно несколькими методами:

• классическим хирургическим (с помощью скальпеля);
• лазерным;
• радиоволновым.

Наиболее эффективной и малотравматичной специалисты считают радиоволновую конизацию шейки матки с помощью аппарата под названием «Сургитрон». Операция проводится вне стационара, для её проведения достаточно бывает применения местных обезболивающих препаратов (анестетиков). При этом методе легко контролировать глубину вмешательства и объем удаляемой ткани. При этом патологические участки не разрушаются и есть возможность отправить их на гистологическое исследование. Благодаря коагулирующему действию радиоволн кровотечение бывает минимальным.

Обычная ножевая конизация проводится в условиях операционной. Такое вмешательство проводится под общим или местным обезболиванием в условиях операционной в стационаре. Операция отличается высокой травматичностью и риском развития кровотечения.

Конизация с помощью лазерного луча сводится к выжиганию тканей. При таком методе лечения нет возможности провести исследование удалённый тканей. К тому же этот метод не позволяет определить точную глубину иссечения. Проводить лазерную конизацию можно только при истинных эрозиях без малейшего признака перерождения клеток или злокачественного роста.

Наиболее эффективными и современными считаются методы прижигания поражённого участка. Их сравнительные характеристики приведены в таблице.

Таблица: методы прижигания эрозий

Видео: лазерное лечение эрозий

Восстановительный период после оперативного удаления может продолжаться около 10 дней. В это время женщина может заметить появление красноватых или коричневатых выделений из половых путей. В этот период крайне важно соблюдать правила личной гигиены.

Пациентке после полученного хирургического лечения категорически запрещается:

• спринцеваться;
• посещать баню, сауну, солярий, бассейны, принимать горячую ванну;
• загорать на пляжах и купаться в открытых водоёмах;
• заниматься спортом или тяжёлой физической работой;
• жить половой жизнью до первой менструации;
• пользоваться гигиеническими тампонами (разрешаются прокладки).

Народные способы лечения

Народные средства для избавления от эрозии шейки матки действуют наиболее эффективно после окончания месячных, когда процессы восстановления проходят быстрее и легче.

Популярным домашним рецептом считаются тампоны с лечебными составами:

1. Облепиховое масло наносят на тампон и вводят во влагалище на 12–15 часов, подложив прокладку. Полный курс лечения составляет 2 месяца, хотя заметные улучшения наступают за 2–3 недели. Масло ускоряет заживление эрозии, снижает кровоточивость, устраняет боль и дискомфорт.
2. Столовую ложку липового мёда заворачивают в бинт или кусочек марли и вводят глубоко во влагалище. Делать это лучше всего перед сном. Процедуру нужно делать 10–15 дней. Мёд стимулирует процессы регенерации, повышает местный иммунитет.
3. Свежий сок из листьев алоэ можно использовать самостоятельно или смешивать с равным количеством мёда. Смачивают в жидкости тампон и вводят на ночь. По отзывам пациенток, выздоровление наступает через месяц регулярного применения.

Эффективным методом является спринцевание:

1. Чайную ложку (примерно 5 мл) аптечной настойки календулы (ноготков) растворяют в 300 мл подогретой воды и делают спринцевание. Процедура проводится раз в сутки, лучше на ночь. Курс спринцеваний продолжается 21 день. Календула хорошо снимает воспалительные проявления и борется с болезнетворными микробами.
2. Можно приготовить настой из цветков ноготков дома. Для этого берут столовую ложку цветков и заливают половиной стакана кипятка, после чего и настаивают в течение 10 минут. Спринцеваться таким средством следует ежедневно на протяжении 7 дней.
3. Цветки аптечной ромашки (2 столовые ложки) заливают 1 литром свежего кипятка и оставляют на медленном огне в течение 15 минут, после чего настаивают полчаса. Использовать такое средство нужно в течение 2 недель. Ромашка обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом, способствует заживлению эрозии.
Существуют также рецепты народных средств для приёма внутрь:
1. Залить 1 литром воды 7 цветков тысячелистника и кипятить в течение 20 минут. Отвар пьют в течение всего дня вместо обычного чая, курс лечения составляет 2 недели. Средство обладает выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим действием.
2. Свежие семена тыквы смолоть в мясорубке и залить кипятком. На 1 часть семечек берут 2 части воды. Настаивают смесь в течение 10 часов и принимают утром по половине стакана. Тыквенные семечки содержат большое количество биологически активных веществ, ускоряют регенерацию тканей.

Тыквенные семечки ускоряют заживление эрозий

Прогноз лечения, возможные последствия

Если эрозия шейки матки была своевременно выявлена и пациентке проведено правильное лечение, высока вероятность полного выздоровления. Если же соответствующая помощь не была оказана и заболевание прогрессирует, возможны следующие осложнения:

• дальнейший рост очага поражения;
• присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекции и развитие воспалительного процесса;
• развитие кровотечения из половых путей;
• перерождение эрозии в раковую опухоль шейки матки;
• выкидыши на малых сроках беременности;
• развитие женского бесплодия.

Возможно также развитие некоторых осложнений после хирургического вмешательства на шейке матки (ножевой конизации или диатермоэлектрокоагуляции). В результате таких вмешательств возможны следующие осложнения:

• сужение просвета цервикального канала;
• затруднения наступления беременности;
• образование рубцов на шейке;
• разрывы шейки у беременных или в процессе родов;
• развитие эндометриоза - хронического гинекологического заболевания.

Профилактика развития эрозии

Чтобы предупредить образование эрозивного дефекта слизистой оболочки шейки матки, врачи рекомендуют:

• избегать случайных сексуальных контактов;
• пользоваться средствами индивидуальной защиты от половых инфекций;
• тщательно соблюдать правила гигиены;
• регулярно проходить профилактический осмотр у врача-гинеколога;
• своевременно лечить возникшие заболевания половых органов.

Содержание:

Посещение гинеколога должно быть периодичным, а не от случая к случаю. Плановый осмотр проводить нужно в среднем раз в год (полгода). На прием к гинекологу записываются при появлении жалоб, перед запланированной беременностью или при наступлении беременности.

Часто это происходит из-за того, что женщина не может найти «своего» врача, на приеме у которого испытывает минимум дискомфорта и получает грамотную консультацию и лечение.

Периодические осмотры у гинеколога очень важны. Многие заболевания протекают без выраженных клинических проявлений, поэтому выявить их может только специалист.

Заболевания шейки матки относятся к болезням, которые протекают скрыто: нет сбоя менструального цикла, неприятных обильных выделений, боли.

Важно! Эрозия шейки матки чаще всего протекает бессимптомно.

Такой диагноз слышит каждая вторая женщина на приеме у акушера-гинеколога, но нужно немедленное его уточнение. Называя одним словосочетанием сразу два вида эрозии (истинная и фоновая), гинеколог обычно подразумевает фоновую эрозию (эктопию).

Истинная эрозия шейки матки встречается редко и существует недолго, потому что, подобно ране, она или быстро заживает, или превращается в фоновую, представляющую собой ранку на шейке матки, которую можно увидеть, не испытывая затруднений, при осмотре зеркалами. Выглядит эрозия как ярко-красное пятно на неповрежденной розовой слизистой шейки матки. Такая эрозия шейки матки обычно существует не больше двух недель.

Истинная эрозия представляет собой нарушение целостности покровов эпителия шейки матки, которое может при половом контакте и после него кровоточить. При истинной эрозии дефект покрова эпителия шейки матки сопровождается отторжением и слущиванием клеток эпителия, что приводит к повреждениям кровеносных сосудов.

В большинстве случаев эрозия шейки матки протекает бессимптомно и может напоминать о себе только патологической секрецией, кровянистыми выделениями, белями после полового акта.

Фоновая эрозия шейки матки, эктопия, вызвана разрастанием бархатистого эпителия, выстилающего полость канала шейки матки в полость влагалища. Бархатистый эпителий не приспособлен к кислой среде влагалища, поэтому он начинает самозаживляться и со временем появляется плоский защитный эпителий, что может привести к развитию опухолей.

Как уточнить диагноз

Чтобы узнать, что на самом деле скрывается за изменением покрова эпителия шейки матки, у специалиста имеются различные методы. Основной из них – кольпоскопия, которая применяется для диагностики общего состояния шейки матки и представляет собой осмотр слизистой оболочки с помощью кольпоскопа в условиях оптического увеличения при дополнительном освещении.

Процедура безболезненна и позволяет детализировать изменения участка шейки матки, которые кажутся однотипными при осмотре невооруженным глазом.

При проведении расширенной кольпоскопии акушер-гинеколог производит окрашивание участка шейки матки, что позволяет выделить патологические изменения тканей на фоне здоровых.

Для определения степени изменения покрова эпителия, который выстилает шейку матки, во время кольпоскопии (до окрашивания участка шейки матки) врач берет мазок, чтобы провести цитологическое исследование (онкоцитологический мазок) - изучение клеток, слущенных с поверхности шейки матки.

Исследование проводится с целью выявления злокачественных заболеваний на раннем этапе. При необходимости врач может также сделать биопсию (взятие для анализа с подозрительных участков).

Полный комплекс обследования включает исследования на инфекции, которые передаются половым путем, изучение состояния яичников, работы иммунной системы пациентки. Только комплексный подход к обследованию может обеспечить успех в лечении эрозии шейки матки.

Причины развития эрозии шейки матки

Основными предрасполагающими факторами являются:

• Гормональные нарушения.
• Сниженный иммунитет.
• Начало половой жизни в раннем возрасте.
• Первая беременность и ранние первые роды (до 16 лет).
• Плохая интимная гигиена, частая смена половых партнеров (приводит к изменению микрофлоры влагалища).
• Травматизация при абортах , тяжелых родах, медицинских манипуляций или из-за неправильного пользования внутривлагалищными контрацептивами, вследствие неумелого спринцевания.
• Вирусные, бактериальные, воспалительные заболевания шейки матки.
• Заболевания органов мочеполовой системы.
• Половые инфекции (хламидии, гонококки, трихомонады, кандиды), особая роль принадлежит вирусу папилломы человека.
• Неблагоприятная наследственность. Врожденные эрозии наиболее распространенные. Таким женщинам важно регулярно наблюдаться у гинеколога.
• Нарушение функции щитовидной железы, надпочечников, яичников.

Эрозия шейки матки: симптомы

Заболевание не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому женщины чаще всего узнают, что у них эрозия шейки матки, на приеме у специалиста.

Иногда пациентки жалуются на выделения белого или желтоватого цвета из половых путей, которым сопутствуют болезненные ощущения. Такие симптомы связаны с инфекцией, присутствующей в организме.

К другим симптомам эктопии относятся:

• нарушения менструального цикла;
• кровотечения во время полового акта или после физических нагрузок;
• дискомфорт во время полового акта;
• тяжесть внизу живота.

Появление явных симптомов запаздывает по отношению к развитию основного заболевания, поэтому полагаться на отсутствие жалоб у пациентки и отказываться лечить эрозию шейки матки нельзя. Изменения, происходящие в эпителии шейки матки, представляют собой благоприятный фон для развития злокачественных процессов.

Результаты многочисленных ежегодных исследований показали, что злокачественные новообразования на шейке матки редко возникают на фоне неизмененных тканей, а своевременное, грамотное лечение фоновых процессов снижает риск развития злокачественных заболеваний.

При псевдоэрозии (эктопии) симптомов может и не быть, поэтому специалисты рекомендуют для проверки два раза в год делать кольпоскопию. Процедура занимает не больше 20 минут.

Если процесс давно запущен, могут начаться гнойные или кровянистые выделения, которые сопровождаются болевыми ощущениями. В особенности угрожающим симптомами являются кровянистые выделения во время или после полового акта.

Лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки проводится консервативными и хирургическими методами.

Медикаментозная терапия проводится при помощи:

• неспецифической противовоспалительной терапии;
• противогрибковых и противовирусных препаратов;
• физиотерапевтических методик – лечебной грязи, ионофореза, микротоковой и озонотерапии.

По показаниям проводится прижигание эрозии Солковагином, который проникает в поврежденные ткани на 2,5 мм и дает положительный эффект после 1-2 кратного применения.

К хирургическим методам относится:

• Лазерное удаление – эффективный и современный метод, который обеспечивает высокую точность разреза и позволяет сохранить здоровые ткани, что способствует быстрому заживлению без рубцов. Гинекологи рекомендуют этот метод нерожавшим женщинам, хотя по этому вопросу мнения специалистов расходятся. Сроки заживления – 4-6 недель.
• Диатермокоагуляция – прижигание эрозии шейки матки электрическим током. Это самый распространенный метод лечения в женских консультациях. Выжигание током – болезненный метод, который оставляет рубцы, поэтому рекомендован только женщинам, больше не планирующим рожать. Сроки заживления – 8-10 недель.
• Криодеструкция – обмораживание шейки матки жидким азотом. При взаимодействии холодный азот проводит кристаллизацию воды, которая содержится в клетках, и вследствие этого разрушает у пораженного участка шейки матки клеточную структуру. Такой метод требует обязательного последующего наблюдения, так как возможны осложнения вследствие разрушения поверхностного слоя клеток. Сроки заживления – 8-10 недель.
• Химическая коагуляция – эрозия шейки матки обрабатывается препаратами, действие которых направлено на разъедание атипичных клеток. Этот метод не оставляет рубцов и поэтому рекомендован нерожавшим женщинам. Сроки заживления – 6-10 недель.
• Электроэксцизия - вырезание пораженного участка на шейке матки.
• Радиоволновое лечение – применение высокой энергии радиоволн. Без давления на ткань производится обработка участка с эрозией, что сводит к минимуму повреждение шейки матки. Также полностью исключается электроожог, вследствие того, что метод основан не на термическом действии, а на процессе «выпаривания» из поврежденных клеток эпителия молекул воды. Применяемая техника нетравматична, не оставляет струпов (корочки, покрывающие поверхность раны; ожоги; ссадины, образованные свернувшейся кровью, гноем и отмершими тканями) и рубцов, что позволяет вдвое сократить сроки заживления, а также сохраняет, благодаря форме конизатора (хирургический инструмент, применяемый в гинекологии), строение шейки матки). Пациентки не испытывают дискомфорт, не повреждаются соседние ткани. Сроки заживления – 3-5 недель.

Проводить лечение эрозии шейки матки необходимо. Отсутствие терапии станет причиной развития новообразований не только доброкачественного, но и злокачественного характера, может развиться железисто-кистозная эрозия шейки матки.

Нужно с ответственностью относиться к обязательным профилактическим посещениям гинеколога. Своевременная диагностика и назначенное комплексное лечение положительно повлияют на здоровье и избавят от проблем.

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших

Фоновая эрозия шейки матки (эктопия) небольших размеров может наблюдаться и у молодых нерожавших женщин как физиологическая норма. Заболевание требует наблюдения и в большинстве случаев проходит без дополнительного вмешательства при гормональных изменениях в организме (прием оральных контрацептивов, беременность).

Но фоновая эрозия шейки матки является «входными воротами» и местом для присоединения инфекции, а также может служить если не прямой, то косвенной причиной развития заболеваний репродуктивной системы. Инфекции, которые передаются половым путем, воспаления слизистой канала шейки матки (цервицит) и фоновая эрозия шейки матки (эктопия) выступают в качестве сопутствующих заболеваний.

Ранее существующие методы лечения эктопии приводили к ригидности шейки матки (шейка матки становилась не такой эластичной для того, чтобы в будущем самостоятельно родить без кесарева сечения).

Сейчас появились методы лечения эрозии шейки матки и у нерожавших женщин без серьезных последствий. Отсутствие своевременного лечения эрозии может привести к возникновению опасных осложнений. В первую очередь это злокачественное перерождение клеток поврежденного участка шейки матки.

Специалисты периодически сталкиваются с пациентками, которые долго откладывали осмотр из-за отсутствия жалоб, а когда приходили, оказывалось, что время уже упущено. При появлении признаков злокачественности приходится применять более радикальные методы лечения, таких пациенток направляют к онкологам.

Очевидно, что болеть не нравится никому. Тем не менее, когда мы не совсем здоровы, кроме переживаний и стремления выздороветь иногда присутствует еще одно чувство – своеобразный академический интерес. Мы всегда пристально рассматриваем перед зеркалом внезапно появившийся прыщик или пытаемся осмотреть себе в горло, когда ощущаем симптомы гриппа.

С заболеваниями внутренних органов все немного сложнее, ведь мы не можем воочию наблюдать своего «врага», которого, как говорят, нужно знать в лицо. Если у Вас эрозия шейки матки, в принципе, больной участок можно увидеть, но эта прерогатива будет принадлежать не Вам, а Вашему гинекологу. Впрочем, в интернете полно фотографий эрозии шейки матки, так что Вы вполне можете составить мнение о болезни и при их просмотре. А если Вам уж очень интересно, когда будут проводить кольпоскопию, Вы можете попросить врача сделать картинку.

Как видите по фото, патологический очаг может занимать как небольшую область, так и почти всю площадь шейки. На большинстве фотографий эрозии шейки матки отчетливо заметно, что она практически всегда затрагивает ее центральную часть, окружающую выход из цервикального канала. Иногда, видя небольшой очаг в центре, неопытный врач может ошибиться в диагнозе, приняв за эрозию слизистую внутренней части канала, которая тоже имеет красный цвет и может немного выходить за его пределы. Впрочем, ошибки всегда выявляются при кольпоскопии: осмотр шейки под большим увеличением легко позволяет отличить норму от болезни.

Только не пугайтесь, ниже еще одна подборка фото эрозии шейки матки.

Теперь вы знаете как выглядит эрозия матки на фото, и, мы очень надеемся, что теперь вы станете проходить плановый осмотр у гинеколога хотя бы раз в полгода!

Обратите внимание!

Если вам проблема эрозии шейки матки близка, вам будет полезно почитать, как минимум, эти две страницы!

1.

2.

Такое исключительно женское заболевание, как эрозия шейки матки характеризуется повреждением и нарушением целостности эпителиального покрова . Для того чтобы определить данный недуг специалистами используются специальные зеркала. Поврежденная область имеет ярко-красные включения, которые зачастую расположены в области шейки матки. На сегодня вопрос о таком заболевании, как - эрозия шейки матки фото, что это такое и как лечить волнует немалое количество представительниц прекрасной половины человечества и в данном материале мы постараемся раскрыть волнующую большинство женщин тему.

Ложная и истинная эрозия: особенности

Данное заболевание - это диагнозов, который часто ставится врачами гинекологами своим пациенткам. В соответствии показаниями медицинской статистики с этим недугом сталкивается более 50% женщин . Именно по этой причине многих и волнует вопрос — эрозия шейки матки фото, что это такое и как лечить заболевание. Главной особенностью данной гинекологической патологии является то, что зачастую о ее развитии невозможно узнать без прохождения осмотра специалистом.

На сегодня врачи выделяют несколько видов заболевания – это так называемая врожденная эрозия, истинная и псевдоэрозия (ложная).

1. Врожденная эрози я характеризуется смещением границ эпителия за пределы цервикального канала еще во время внутриутробного развития плода.
2. Истинная эрозия - это, по сути, патология, которая приобретается вследствие воздействия на женский организм различных факторов негативного характера (гинекологические заболевания, механические повреждения во время процедур или интимной близости, воспалительный экссудат и прочие).
3. Ложная эрозия характеризуется замещением клеточного эпителия – то есть, выстилающие внутренний канал шейки матки клетки, смещаются за его пределы.

Причины заболевания

Такое женское заболевание, как эрозия шейки матки фото, что это такое, причины и как бороться — это одна из главных тем, которая уже довольно длительное время обсуждается врачами. На сегодня существует несколько теорий возникновения данного недуга .

• Наиболее получившая широкое распространение теория заключается в том, что заболевание вызывают воспалительные процессы, сопровождающиеся усиленной секрецией желез.
• Повреждения механического характера. Причиной воспалительного процесса могут служить несколько причин – рождение ребенка или половой акт.
• Раннее начало половой жизни. Заметим, что полное созревание слизистой женских половых органов происходит, как правило, к 20–23 годам. Попадание какой-либо инфекции или механические травмы могут вызвать начало псевдоэрозии.
• ИППП: гонококки, молочница, хламидиоз, генитальный герпес, а также вирус папилломы и трихомонады.
• Нарушение гормонального баланса и сбои в иммунной системе из-за чего нарушается менструальный цикл.

Симптомы, говорящие о наличии заболевания

Эрозия шейки матки фото, что это такое и как проводится лечение - это один из наиболее интересующих многих женщин вопросов. Заметим, что зачастую определить начло развития заболевания, может только специалист гинеколог, после проведенного осмотра. То есть, даже наличие недуга не вызывает у женщины никаких изменений состояния или самочувствия и поэтому характерную симптоматику эрозии она попросту не сможет самостоятельно заметить или обнаружить.

Это объясняется тем, что такая часть женской половой системы как шейка матки совершенно лишена чувствительности и даже во время полового контакта при существующей болезни женщина не почувствует какого-либо дискомфорта. Тем не менее, у некоторых женщин, после интимной близости могут появится незначительные сукровичные или кровяные выделения, что собственно является достаточно серьезным поводом для того, чтобы записаться на прием к гинекологу.

Диагностика эрозии

Для того чтобы выявить заболевание и начать своевременное лечение, главной задачей любой женщины должно стать регулярное посещение гинеколога для проведения планового осмотра и выявления всех возникших проблем в том числе и такой как — эрозия шейки матки фото, что это такое может рассказать женщине ее врач гинеколог. При этом, посещать специалиста необходимо не менее двух раз в год — это тот допустимый минимум, который должен выполняться для того, чтобы женщина могла держать свое женское здоровье в идеальном состоянии.

В том случае если врачом будет определена эрозия шейки матки или наличие еще каких-либо дефектов или нарушений целостности эпителия будет назначено проведение такой процедуры, как кальпоскопия , подразумевающей более углубленный осмотр посредством специальной оптической системы. Отметим, что эта процедура абсолютно безопасна, безболезненная и не занимает много времени как для подготовки, так и непосредственно для проведения.

Если специалист обнаружит во время кальпоскопии участок, подлежащий более тщательному изучению, будет взят образец ткани для подробного изучения под микроскопом (биопсия).

Методы лечения заболевания

Как правило, метод лечения такого заболевания, как эрозия шейки матки в первую очередь определяется специалистом на основе полученных при исследовании данных: вида поражения целостности эпителия, его размерами, наличием сопутствующих патологий пациентки и ее возраста. То есть, по сути, ответить на вопрос пациентки — эрозия шейки матки фото, что это такое и как правильно лечить, врач сможет только после осмотра. При этом лечение недуга и его методы сугубо индивидуальны.

Отметим, что перед началом лечения обязательно проведение точной диагностики состояния здоровья и выявление других патологий мочеполовой системы. На основании результатов подбирается эффективное лечение (к примеру, прижигание ). Кроме этого, не стоит забывать о том, что для действенности выбранного метода борьбы с недугом обследование должен пройти и половой партнер женщины. После этого основной задачей перед непосредственным лечение является устранение воспалительного процесса.

Народные средства: использование проверенных временем способов

Народные средства так же, как и современная практическая медицина могут действенно справиться с таким женским заболеванием, как эрозия шейки матки. Наиболее популярным методом является использование облепихового масла , содержащего в себя немало активных компонентов, которые помогут быстро восстановить слизистую влагалища и шейки матки.

Для проведения лечения в домашних условиях можно выполнять такие простые и в то же время эффективные процедуры, как установка тампонов с облепиховым маслом на ночь . Курс лечения таким методом составляет не менее трех недель. Заметим, что во время лечения лучше воздержаться от интимных отношений.

Перед началом процедуры следует выполнить спринцевание теплой водой, в которой растворено небольшое количество соды. Только после этого ставится обильно смоченный в облепиховом растворе тампон. Для того чтобы не испачкать постельное белье и мебель, спальное место лучше покрыть специальной накладкой. Также не следует забывать о таком гигиеническом средстве, как ежедневные прокладки.

Еще один вариант использования облепихового масла для лечения эрозии подразумевает наличие нескольких ингредиентов – перетертого синего лука и масла, которые тщательно смешиваются. Ставятся такие тампоны на ночь в течение двух недель.

Подводим итоги

Такое женское заболевание, как эрозия шейки матки фото, что это такое и как лечить наши читатели нашли все ответы в данном материале, не является необратимым недугом. Его достаточно просто и быстро вылечить при своевременном обнаружении. Поэтому не стоит пренебрегать своим здоровьем, а лучше лишний раз посетить врача.

Ниже посетители нашего сайта могут посмотреть видео, в котором более подробно рассказывается — как лечить эрозию шейки матки народными способами в домашних условиях.

Основные симптомы:

• Боль при половом контакте
• Гнойно слизистые выделения из влагалища
• Кровянистые выделения при половом контакте

Эрозия шейки матки представляет собой патологический, однако при этом доброкачественный процесс, проявляющийся в форме округлых образований красного цвета, локализованных в области слизистой шейки, диаметр таких образований может достигать порядка двух сантиметров. Эрозия шейки матки, симптомы которой проявляются виде характерных образований, может существовать в нескольких разновидностях, будучи врожденной эрозией, эрозией истинной либо же псевдоэрозией.

Общее описание

Прежде всего, следует отметить, что эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных заболеваний женских половых органов. Характеризуется течение патологии замещением ввиду воздействия того или иного типа факторов нормального слизистого эпителия в рассматриваемой области эпителием цервикальным цилиндрическим.

Как правило, данное заболевание значительных угроз собой не представляет, хотя бы по той причине, что эрозия сама по себе – процесс доброкачественный, соответственно, стать причиной появления серьезных заболеваний, в том числе и опухолевых процессов, она может в редчайших случаях.

Встречается это заболевание, которое также определяется как эктопия шейки матки, у порядка половины женщин группы репродуктивного возраста, в то время как у женщин, перешедших через рубеж сорокалетнего возраста, оно не возникает. Что касается мнения относительно эрозии и ее пагубности в частности, то оно хотя и является несколько расхожим, однако в большинстве своем специалисты его относят к ряду нормальных физиологически-вариабельных состояний. Рассмотрим ранее отмеченные нами разновидности эрозии более подробно.

Виды эрозии шейки матки

Эрозия врожденная. Врожденная разновидность данного заболевания заключается в смещении цервикального цилиндрического эпителия. Отмечается врожденная эрозия в детском возрасте либо в возрасте подростковом, при этом симптоматика у заболевания преимущественно никак не проявляется. Выявление эрозии происходит при , где определяется наличие ярко-красного участка, не поддающегося окрашиванию при использовании раствора Люголя. Примечательно, что врожденная эрозия не предрасполагает в собственном течении к последующему перерастанию в злокачественные образования, а потому лечение, как правило, не предусматривается.

Эрозия истинная. При истинной эрозии свойственные ей проявления локализуются в области зева (с наружной его стороны, в некоторых случаях – с задней), значительно реже возможна локализация в области губы шейки матки. Истинная эрозия проявляется в виде небольшого в размерах скругленного участка с выраженной окраской, иногда отмечается кровоточивость. Для данного вида эрозии характерным проявлением зачастую является эндоцервицит, в результате которого поврежденная часть слизистой может иметь гнойные выделения. Длительность истинной эрозии составляет порядка 10-14 дней, затем шейка матки покрывается эпителиальными клетками, принадлежащими соседним участкам. Псевдоэрозия является в этом случае следующим этапом развития заболевания.

Псевдоэрозия. Проявляется она в форме округлого участка выраженного красного цвета, в некоторых случаях у него нет конкретной формы, величина диаметра может составлять как несколько миллиметров, так и достигать нескольких сантиметров. Поверхность образования может характеризоваться образованием на ней слизистых выделений, которые в некоторых случаях могут быть гнойными. Длительность течения этого вида эрозии может составлять немало времени, что определяется исходя из особенностей течения воспалительного процесса, ее спровоцировавшего. Опасность псевдоэрозии заключается в возможности рецидивирования, соответственно, в этом случае велика опасность и развития рака, что в обязательном порядке следует учитывать в лечении.

Помимо основных разновидностей эрозии выделяют также следующие ее варианты:

• Эктропион. В данном случае подразумевается своеобразный выворот цервикальной слизистой, что происходит в результате абортов или после родов.
• шейки матки. Характеризуется процессом трансплантации к поверхности шейки матки эндометрия полости матки.
• . Характеризуется ороговением плоского многослойного эпителия.
• Полипы цервикального канала, полипы шейки матки.
• Остроконечные кондиломы.

Причины заболевания

• Механические травмы , появляющиеся в результате грубых и частых половых актов, а также при аборте, родах. При физическом воздействии многослойный плоский эпителий начинает сгущаться, что приводит к последующему формированию воспалительного процесса.
• Инфекции, передаваемые половым путем . В числе таковых выделяют , генитальный и прочие заболевания.
• Неправильность и несвоевременность лечения инфекций половых путей .
• Рано начатая половая жизнь, позднее начало половой жизни .
• Редкие половые контакты, или, наоборот, частая смена партнеров .
• Актуальные нарушения в гормональном статусе, нарушения в менструальном цикле .
• Изменения иммунологического масштаба (падение иммунитета) .
• Наличие воспалительных заболеваний, актуальных для области органов малого таза ( , и пр.).
• Сочетание некоторых из перечисленных причин.

Возникновение заболевания у пациенток пожилого возраста возможно по причине оказываемого маточным кольцом давления. Помимо этого существует и «физиологическая» эрозия, определяемая у женщин молодого возраста (до 25 лет), располагающая тенденцией к самостоятельному своему заживлению.

Эрозия шейки матки: симптомы

Подавляющее большинство отмеченных случаев заболевания у женщин свидетельствует о том, что оно крайне редко проявляет себя в виде конкретной клинической симптоматики, а потому в большинстве случаев диагностирование заболевания производится случайным образом. Между тем, бывает и так, что обращение пациенток к специалисту происходит на основании возникновения следующих симптомов:

• кровянистые выделения, не связанные с менструациями, в особенности часто появляющиеся после полового акта;
• боль при половом акте;
• гнойно-слизистые выделения (чье возникновение объясняется присоединением воспалительного заболевания к эрозии, в результате чего само оно значительно ухудшается в особенностях собственного течения), которые нередко женщины самостоятельно путают с менструальными выделениями, молочницей или предвестниками выкидыша в случае с беременностью.

Диагностирование эрозии шейки матки

Диагноз может быть установлен уже при первом посещении врача. Между тем, во многих случаях визуальный осмотр – это лишь полдела в диагностике заболевания. Потому пациенткам потребуется сдача следующих анализов:

• мазок на флору;
• расширенная кольпоскопия;
• цитологическое исследование;
• диагностика ПЦР, ориентированная на определение основных разновидностей инфекций (герпес генитальный, трихомоноз, микоплазмоз и т.д.);
• анализ крови на гепатиты, ВИЧ, сифилис;
• бактериологический посев;
• биопсия (при подозрении на наличие у пациентки злокачественного образования).

Лечение эрозии

Тактика подходящего в каждом конкретном случае лечения разрабатывается индивидуально, основываясь на разновидности эрозии и размерах, для нее характерных, в том числе и на наличии инфекций сопутствующего типа. Так, врожденная эрозия требует ведения динамического наблюдения, в результате которого может быть отмечено ее самостоятельное исчезновение. В целом же лечение может быть консервативным или хирургическим, исходя, опять же, из конкретных особенностей течения заболевания.

Консервативное лечение предполагает ликвидацию причины, спровоцировавшей эрозию. Поэтому, исходя из выявленного у пациентки сопутствующего заболевания, могут быть назначены антибиотики, располагающие широчайшим спектром действия. Дополнительно могут быть назначены противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы.

Местно производится обработка шейки препаратами, приводящими к химической коагуляции в области, подвергшейся поражению. Применяются эти препараты лишь при доброкачественном образовании, в большей степени они подходят для нерожавших девушек, так как при лечении не остается рубцов в области шейки матки, что является существенным преимуществом метода. Недостаток же его заключается в возможном рецидиве заболевания, при этом применим он для любой разновидности эрозии.

Если же эффект от консервативной терапии незначителен либо вовсе отсутствует, тогда назначается прижигание (что и является хирургическим методом в данном случае). Помимо этого возможно применение любой из следующих методик:

• электрохирургия;
• криохирургия;
• лазерная деструкция;
• радиохирургия;
• термокоагуляция.

Что касается столь распространенных предложений относительно народных средств в лечении эрозии, то к таковым специалисты относятся неоднозначно – результативность любого из вариантов в лечении эрозии не доказана. Среди нетрадиционных методов лечения эрозии шейки матки чаще всего определенная эффективность отмечается при применении акупунктуры (иглоукалывания) и физиотерапии.

В случае появления настораживающей симптоматики, что в особенности важно из-за преимущественно бессимптомного течения эрозии матки, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания