Джинтропин способ применения и дозы. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Гормон роста, представленный в продаже под торговым названием «Jintropin», представляет собой биосинтетический ДНК-рекомбинантный соматотропин, содержащий в своем составе, как и натуральный аналог, сто девяносто одну аминокислоту. Он был разработан в Китае, где и производится по сей день. Синтетический соматотропин, реализуемый во флаконах, выпускается в двух формах - готовый раствор и лиофинизированный порошок.

Препарат был получен в рамках госзаказа, порученного правительством Китая. Государственные дотации составили 50% от общей стоимости проекта, остальное финансирование было обеспечено за счет вложений китайского ученого Ли Джина. Разработки проводили на территории собственной лаборатории Gene Science Pharmaceuticals Co. Первый образец Джинтропина был выпущен в 1998 году. Производство и исследовательская лаборатория синтетического аналога гормона роста располагаются в китайской провинции Чан-Чунь.

Универсальность и практически полное отсутствие каких-либо серьезных побочных эффектов стали причиной высокой популярности Jintropin сначала на территории Китая, где в 2002 он стал первым фармакологическим препаратом в стране, а в скором времени и по всему миру. Благодаря невысокой стоимость, он обрел популярность как среди представителей шоу-бизнеса, так и у спортсменов различных дисциплин. Есть информация о том, что Джинтропином для поддержания формы пользуется Мадонна. Не обошлось и без скандалов. Сильвестр Сталлоне, к примеру, пытался нелегально ввести в своем багаже этот препарат, но эта попытка была пресечена на австралийской границе.

Множество случаев нелегального ввоза и дальнейшего распространения Jintropin на территории Соединенных Штатов Америки привели к тому, что в 2007 году Ли Джина обвинили в контрабанде синтетического соматотропина, продажа которого была полностью запрещена на территории США. Результатом этого и других подобных инцидентов стало то, что китайское правительство приняло решение о приостановке выпуска препарата. Таким образом, целых три года (2007-2010 г.) Джинтропин не производили вообще.

Сегодня синтетический соматотропин выпускают и импортируют в ограниченном количестве. За пределами Китая он реализуется исключительно официальными дистрибьюторами GenSi. Этот факт нисколько не повлиял то, что по всему миру реализуется огромное количество подделок этого препарата.

Препарат, попадая в организм, способствует ускорению общего метаболизма и обменных процессов, происходящих в тканях, провоцирует гипертрофию и гиперплазию мышечных волокон, снижает объемы подкожных жировых отложений. Он оказывает положительное влияние на состояние волосяной и ногтевой структур, суставов, хрящей. Синтетический аналог соматотропина способствует заживлению травм, полученных в результате несчастного случая либо из-за хирургического вмешательства, омолаживает организм, препятствуя возрастным изменениям.

Его применяют в терапии венозных и язвенных болезней ног, ожогов. Бодибилдерами он активно применяется на курсе наращивания мышечной массы, а также в период сушки, то есть во время подготовки к предстоящим соревнованиям. Он снижает катаболические процессы, в том числе и при соблюдении диеты, поддерживает азотистый баланс на положительном уровне.

Прием Джинтропина

Джинтропин вводится в организм после разведения в ампуле посредством бактерицидной специальной воды, обязательно присутствующего в упаковке с препаратом. Жидкость по стенкам ампулы медленно вводится с помощью инсулинового шприца.

Препарат размешивается, но не встряхивается, подкожно вводится в жировые складки на таких областях, как ягодицы, живот, руки. Инъекции лучше вводить в различные места попеременно. Иначе есть вероятность развития дисгармонии в результате того, что жир будет сжигаться только локально, то есть на одном участке.

Объем вводимого препарата зависит от того, с какой целью принимают Джинтропин:

  • от 8 и до 12 единиц в сутки вводят профессиональные атлеты для стимулирования процесса жиросжигания и набора мышечной массы;
  • от 4 и до 8 единиц в сутки принимают любители, чтобы не просто улучшить форму и строение тела, но и для укрепления сустава, а также терапии травм;
  • от 1 и до 4 единиц в сутки, разделяя эту норму на две и более дозировок, применяют люди в возрасте для омоложения, а также такую дозу дают детям, имеющим проблемы в развитии роста.

У очищенного и оригинального препарата не было обнаружено никаких побочных эффектов. Антитела вырабатываются у подделок, то есть у Джинтропина, которые не прошли очистку.

Отзывы бодибилдеров о Jintropin

Профессиональные бодибилдеры в Рунете, как правило, положительно отзываются о препарате, отмечая удобство применения, отсутствие побочных явлений, полное соответствие заявленным качествам. Он нашел множество позитивных отзывов и у людей, не занимающихся спортом, которые используют его для омолаживания организма, а также у женщин, принимающих его вместе с ТЗ.

Негативные отзывы о препарате тоже есть, но они, как правило, связаны с высоким риском приобретения подделки, а также большой ценой Джинтропина не территории стран СНГ и России. Большинство отмечают результат на ГР во время сушки. Некоторые, не зная о том, что надо повышать и собственные гормоны щитовидной железы, сталкиваются с тем, что их выработка просто снижается.

Джинтропин является рекомбинантным соматотропным гормональным средством.

Форма выпуска и состав

Выпускают лиофилизат Джинтропин для приготовления раствора для п/к введения с содержанием активного вещества соматропина в дозировках 4 МЕ и 10 МЕ. Вспомогательными веществами лекарства являются глицин, маннитол, натрия хлорид, натрия дигидрофосфат.

Показания к применению

По инструкции, Джинтропин показан к применению в следующих случаях:

  • Задержка роста у детей в результате недостаточного синтеза соматропина в организме (гормона роста), хронической почечной недостаточности (функция почек снижена на 50 % и более) в препубертатном периоде, дисгенезии гонад (синдром Шерешевского-Тернера);
  • Нехватка соматропина у взрослых врожденного или приобретенного характера (в качестве заместительной терапии).

Противопоказания

По инструкции, Джинтропин не следует применять при:

  • Злокачественных опухолях;
  • Активных внутричерепных новообразованиях;
  • Беременности и грудном вскармливании;
  • Угнетенных состояниях, в том числе возникающих после операций на брюшной полости, сердце или в результате острой дыхательной недостаточности;
  • Повышенной чувствительности к активному или вспомогательным компонентам медикамента.

С осторожностью Джинтропин назначают при гипотиреозе, повышенном внутричерепном давлении, сахарном диабете.

Способ применения и дозировка

Джинтропин применяют п/к. Препарат вводят медленно один раз в сутки (желательно перед сном). Рекомендуется периодически менять места инъекций с целью предупреждения развития липоатрофии.

Перед применением содержимое флакона необходимо растворить в 1 мл прилагаемого растворителя. Для этого растворитель набирают в шприц и вводят во флакон с препаратом через пробку, осторожно покачивают флакон до полного растворения содержимого (встряхивать запрещено). Готовый раствор можно хранить при температурном режиме 2-8° С не дольше двух недель.

Дозировку препарата подбирают индивидуально в зависимости от возраста пациента, дефицита гормона роста и эффективности проводимой терапии.

При недостаточном синтезе гормона роста у детей рекомендуемая доза Джинтропина составляет 0,07-0,1 МЕ на кг веса в сутки. Лечение рекомендуется начинать как можно раньше и продолжать вплоть до полового созревания либо до закрытия зон роста костей. По достижении желаемого результата терапии возможно прекращение применения Джинтропина.

При дисгенезии гонад и хронической почечной недостаточности у детей, вызывающих задержку роста, Джинтропин назначают в дозе 0,14 МЕ на кг веса в сутки.

При недостатке гормона роста у взрослых лечение Джинтропином начинают с дозы 0,45-0,9 МЕ на кг веса в сутки с последующим увеличением в зависимости от эффективности терапии. Поддерживающая доза, как правило, не превышает 3 МЕ в сутки.

Побочные явления

Применение Джинтропина может вызывать следующие побочные реакции со стороны различных систем жизнедеятельности организма:

  • Повышение внутричерепного давления, проявляющееся тошнотой и рвотой, сильной головной болью, нарушением зрения;
  • Гипергликемия;
  • Гипофункция щитовидной железы;
  • Задержка жидкости с возникновением периферических отеков;
  • Лейкемоидные реакции;
  • Туннельный синдром;
  • Миалгия, артралгия;
  • Эпифизеолиз головки бедренной кости;
  • Аллергии в виде зуда, сыпи на коже;
  • Местные реакции в виде припухлости, гиперемии, зоба, боли, липоатрофии в месте укола.

В редких случаях у пациента могут образовываться антитела к препарату, что вызывает снижение его эффективности.

Особые указания

На фоне терапии Джинтропином может потребоваться коррекция доз гипогликемических средств у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Также не исключена манифестация гипотиреоза, ранее протекавшего скрытно. Если же пациент принимает тироксин, на фоне лечения Джинтропином могут появиться симптомы гипертиреоза.

На весь период лечения Джинтропином пациентам следует контролировать состояние глазного дна, особенно если возникают признаки повышения внутричерепного давления. В случае появления отека зрительного нерва применение Джинтропина следует прекратить.

Если во время лечения Джинтропином пациент начинает неожиданно хромать, рекомендуется пройти тщательное обследование.

В случае длительного применения медикамента в чрезмерных дозах не исключено развитие передозировки, проявляющейся сначала гипогликемией, а впоследствии – гипергликемией. При длительной передозировке Джинтропина могут отмечаться симптомы, возникающие при чрезмерном синтезе гормона роста в организме – гигантизм, акромегалия, гипотиреоз, снижение сывороточного уровня кортизола.

При наличии вышеперечисленных симптомов терапию Джинтропином следует прекратить и провести симптоматическое лечение.

Стимулирующее действие соматропина на процессы роста снижает одновременный прием глюкокортикостероидов. Также на эффективность медикамента может влиять сопутствующее лечение гормонами, к примеру, анаболическими стероидами, гонадотропином, гормонами щитовидной железы, эстрогенами.

В период беременности применение Джинтропина категорически противопоказано. Если существует необходимость терапии лекарством в период лактации, на период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание. Рейтинг: 4,9 - 24 голоса

Не всегда является недостатком, особенно если дело касается женщин. Маленькие девушки выглядят, как принцессы, и всегда пользуются популярностью у противоположного пола. Но невысокий рост может являться симптомом отставания в развитии. Если родители имеют какие-либо подозрения, им следует обратиться за консультацией к специалисту. В некоторых случаях не обойтись без гормонального лечения. Хорошие результаты показывает препарат «Джинтропин», но принимать его следует строго по инструкции.

Состав, форма выпуска и упаковка

Лекарственное средство относится к группе рекомбинантных соматотропных гормонов. Основным действующим компонентом является соматотропин. Дополнительно используются такие компоненты, как маннитол, глицин, дигидрофосфат, а также Лекарство поставляется в аптеки в комплекте с растворителем. В продаже препарат «Джинтропин» можно встретить в специальной картонной коробке. Лекарство, как и другие гормональные средства, отпускается только лишь по рецепту.

Препарат «Джинтропин» относится к генно-инженерным соматотропным гормонам. Благодаря особому составу лекарство влияет на метаболические процессы в организме, а также стимулирует скелетный и соматический рост. Медикамент также влияет на формирование мышечного корпуса. Тело начинает пропорционально увеличиваться. Пациенты, которые имеют дефицит гормона роста, получают качественную заместительную терапию. Минеральный состав и плотность костей нормализуется.

Показания

Не во всех случаях может приниматься лекарственное средство «Джинтропин». Инструкция по применению гласит, что назначается медикамент в первую очередь детям, которые имеют дефицит гормона роста. Показанием к применению лекарства является также синдром Шерешевского-Тернера. Многочисленные исследования показали, что задержку роста у детей может провоцировать почечная недостаточность. В 50% случаев маленьким пациентам необходима гормональная терапия. Как утверждают отзывы - «Джинтропин» помогает восстановить процессы роста у детей.

Медикамент может быть назначен также и взрослым пациентам. Гормон применяется в качестве заместительной терапии у больных с врожденным или приобретенным дефицитом гормона роста. Следует учитывать, что любое лечение на основе гормонов может иметь свои побочные явления. Поэтому применять средство необходимо строго по рекомендации специалиста.

Противопоказания

Перед использованием лекарственного средства «Джинтропин» инструкция по применению должна быть тщательно изучена. Существует ряд противопоказаний к назначению гормона роста. Категорически запрещается принимать препарат людям, которые имеют злокачественные образования. Проблема в том, что основной действующий компонент может воздействовать не только на костный аппарат и мышцы, но и на другие ткани. Медикамент способен спровоцировать рост опухоли, что чревато летальным исходом.

Прием «Джинтропина» следует прекратить при ургентных состояниях организма. К ним относятся последствия операций на сердце, а также дыхательная недостаточность. С осторожностью принимается медикамент пациентами с гипертензией и сахарным диабетом. Лечение должно проходить в условиях стационара под наблюдением врача.

Женщины не всегда могут использовать препарат «Джинтропин». Применение в период беременности и лактации запрещено. Если необходимо продолжать гормональную терапию после рождения ребенка, женщине стоит отказаться от грудного вскармливания.

В редких случаях развивается гиперчувствительность к основному компоненту лекарственного средства. Проявляется она в виде таких аллергических реакций, как кожный зуд, покраснения, крапивница. Если эти состояния поддаются лечению антигистаминными препаратами, отменять лекарство «Джинтропин» не следует.

Особые указания

Если возникает необходимость в заместительной терапии у взрослых пациентов с сахарным диабетом, может понадобиться коррекция дозировки гипогликемических медикаментов. У больных, которые вынуждены принимать тироксин, может проявиться гипертиреоз. В связи с этим пациентам с хроническими заболеваниями стоит принимать под наблюдением врача препарат «Джинтропин». Дозировка будет определена специалистом в соответствии с индивидуальными особенностями конкретного пациента.

Люди, которые страдают внутричерепной гипертензией, должны регулярно контролировать состояние Лекарство «Джинтропин» эффект может дать отрицательный. Если наблюдается отек прием гормона роста следует незамедлительно остановить.

Костный аппарат у пациентов с дефицитом гормона роста может увеличиваться неравномерно. В связи с этим возможно развитие хромоты. Такое состояние требует тщательного контроля со стороны специалиста. Коррекцию можно провести благодаря лечебной физкультуре.

У многих больных нередко возникает вопрос, как колоть «Джинтропин». Лекарство вводится внутримышечно. Специалисты рекомендуют постоянно менять места инъекций во избежание развития липоатрофии.

Дозировка

Лекарство необходимо вводить медленно, один раз в сутки. Специалисты рекомендуют принимать препарат «Джинтропин» на ночь. Именно в это время происходит полноценный рост костного аппарата и мышечной ткани. Изначально необходимо растворить содержимое флакона в прилагаемой жидкости. Вводить препарат следует лишь тогда, когда он приобретет равномерную консистенцию. Раствор можно приготовить заранее. Следует учитывать, что он может храниться не более 14 дней при температуре от 3 до 7 градусов по Цельсию.

Если вам назначен препарат «Джинтропин», как принимать его правильно, подскажет врач. Дозировка определяется в зависимости от индивидуальных показателей дефицита гормона роста пациента. Рекомендованная доза для детей составляет 25-35 мкг/кг/сут. Лечение можно начинать в самом раннем возрасте. Курс может быть достаточно продолжительным. Рекомендуется прекратить лечение лишь тогда, когда ребенок достигнет полового созревания.

Если взрослый пациент имеет приобретенный дефицит гормона роста, начальная дозировка составляет 0,15-0,3 мг/сут. В зависимости от эффекта суточная норма может быть впоследствии увеличена. Пожилым пациентам дозировка подбирается в соответствии с симптомами возможных хронических заболеваний. Лечение проходит только лишь под наблюдением врача.

Передозировка

Были проведены клинические исследования, которые показали, что передозировка изначально приводит к гипогликемии, а впоследствии и к гипергликемии. Если принимать лекарственное средство в увеличенной дозировке в течение продолжительного времени, у пациента могут проявиться симптомы, характерные при избытке гормона роста. В наиболее сложных случаях развивается гигантизм. Чаще всего такие проблемы возникают при неконтролируемом приеме препарата «Джинтропин» в детском возрасте.

Лечение побочных явлений, вызванных передозировкой, в большинстве случае не назначается. Врач может порекомендовать отменить лекарственное средство или же откорректирует дозировку. Также может выполняться симптоматическая терапия.

В редких случаях передозировка может провоцировать развитие аллергических реакций в виде кожной сыпи, зуда или крапивницы. Как свидетльствуют отзывы, «Джинтропин» не нужно отменять при появлении подобных симптомов. Достаточно лишь начать прием антигистаминных средств. Если лечение не дает положительного результата, прием препарата прекращается. Незамедлительно следует обратиться за медицинской помощью, если сразу после инъекции у больного возникает отек слизистой дыхательных путей. Наиболее опасным является эффект Квинке.

Побочные явления

В первые дни лечения может провоцировать развитие плохого самочувствия у взрослых пациентов гормон роста «Джинтропин». Отзывы показывают, что чаще всего поднимается внутричерепное давление. Такое состояние может сопровождаться мигренью, головокружением, тошнотой. Подобные симптомы носят дозозависимый характер, поэтому терапию рекомендуют начинать с небольшой суточной нормы препарата.

В большинстве случаев развиваются местные побочные явления. В месте инъекции нередко проявляется припухлость и боль. Небольшой участок кожи может покраснеть, реже возникает синюшность. Такие симптомы отмены препарата не требуют. Вернуть кожу в нормальное состояние помогают специальные спиртовые компрессы.

В течение первых 8 недель лечения могут наблюдаться такие побочные явления, как слабость, усталость, отек диска зрительного нерва. Чаще всего эти симптомы проявляются у маленьких пациентов, страдающих синдромом Шерешевского-Тернера. В редких случаях развивается отит, а также нарушение слуха. Взрослые пациенты могут жаловаться на прогрессирование сколиоза. Прием лекарственного средства в увеличенной дозировке иногда приводит к подвывиху бедра, который сопровождается прихрамыванием. Такая проблема связана с чрезмерно быстрым ростом нижних конечностей.

У пациентов на начальной стадии лечения может наблюдаться повышенное содержание в крови неорганического фосфата. В связи с этим увеличивается активность щитовидной железы. Лечение пациентов, которые имеют склонность к подобной проблеме, происходит строго под наблюдением специалиста.

Лекарственное взаимодействие

Стимулирующее действие соматропина на процесс роста может быть нарушено, если принимать лекарственное средство «Джинтропин» совместно с другими гормонами. Лечение должно быть обязательно согласовано с врачом. Не рекомендуется принимать препарат совместно с эстрогенами и гормонами щитовидной железы.

При необходимости использования гормона роста совместно с контрацептивами, желательно проконсультироваться с гинекологом. Препарат «Джинтропин» может перебивать действие противозачаточных таблеток, а также влиять на менструальный цикл. Специалисты рекомендуют на время лечения отказаться от гормональных контрацептивов.

Аналоги

Чтобы приобрести препарат «Джинтропин», рецепт придется выписать у врача. Без него медикамент не отпускается. Но даже с рецептом лекарственное средство можно достать не всегда. Проблема решается благодаря приобретению качественного аналога. Для устранения проблем роста, к примеру, может использоваться медикамент «Хуматроп». Это лекарство также изготовлено на основе соматропина, поэтому вполне может использоваться для лечения пациентов с дефицитом гормона роста.

Препарат может быть назначен пациентам самого раннего возраста. Дозировка определяется врачом в соответствии с индивидуальными особенностями детского организма. Как утверждают многочисленные отзывы, «Джинтропин» полностью повторяет состав препарата «Хуматроп». Отличаются лекарства лишь ценой. Последнее является более дорогостоящим.

Противопоказан препарат «Хуматроп» при опухолях головного мозга, а также новообразованиях любой локализации. Медикамент может спровоцировать развитие метастаз у онкологических больных. По этой причине терапия гормоном роста начинается лишь после полного обследования организма. Не может выполняться стимуляция у детей с закрытой зоной роста. Лечение маленьких пациентов с врожденным дефицитом гормона может происходить лишь до достижения ими полового созревания.

Препарат: ДЖИНТРОПИН ® (JINTROPINE)

Активное вещество: somatropin
Код АТХ: H01AC01
КФГ: Рекомбинантный соматотропный гормон
Коды МКБ-10 (показания): E23.0, N25.0, Q96, R62
Рег. номер: ЛСР-003523/09
Дата регистрации: 13.05.09
Владелец рег. удост.: EUROPHARM (UK) (Великобритания) произведено GENESCIENCE PHARMACEUTICALS (Китай) официальный субдистрибьютор в РФ ЭПИДБИОМЕД-ИМПЭКС OOO (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Вспомогательные вещества: маннитол - 20 мг, глицин - 0.7 мг, натрия дигидрофосфат - 1.5 мг, натрия хлорид - 0.5 мг.

Растворитель: вода д/и - 1 мл.

Флаконы (5) в комплекте с растворителем (амп. 5 шт.) и шприцами одноразовыми (5 шт.) - пачки картонные.

Лиофилизат для приготовления раствора для п/к введения в виде массы или порошка белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: маннитол - 40 мг, глицин - 1.4 мг, натрия дигидрофосфат - 1.5 мг, натрия хлорид - 0.5 мг.

Растворитель: вода д/и - 1 мл.

Флаконы (5) в комплекте с растворителем (амп. 5 шт.) и шприцами одноразовыми (5 шт) - пачки картонные.
Флаконы (10) в комплекте с растворителем (амп. 10 шт.) - пачки картонные.
Флаконы (50) в комплекте с растворителем (амп. 50 шт.) - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2013 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Препарат Джинтропин ® является генно-инженерным соматотропным гормоном. Стимулирует скелетный и соматический рост, а также оказывает выраженное влияние на метаболические процессы. Стимулирует рост костей скелета, воздействуя на пластинки эпифиза трубчатых костей, костный метаболизм. Способствует нормализации структуры тела посредством увеличения мышечной массы и снижения жировой массы тела. У больных с дефицитом гормона роста и остеопорозом заместительная терапия приводит к нормализации минерального состава и плотности костей. Увеличивает число и размер клеток мышц, печени, вилочковой железы, половых желез, надпочечников, щитовидной железы. Стимулирует транспорт аминокислот в клетку и синтез белков, снижает уровень холестерина, воздействуя на профиль липидов и липопротеинов. Подавляет высвобождение инсулина. Способствует задержке натрия, калия и фосфора. Увеличивает массу тела, мышечную активность и физическую выносливость.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание и распределение

Абсорбция соматропина после п/к введения составляет 80%, C max в плазме крови достигается через 3-6 ч. Проникает в хорошо перфузируемые органы.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в почках и печени. V d соматропина - 0.49-2.11 л/кг. Выводится почками и с желчью (в т.ч. 0.1% в неизмененном виде). T 1/2 после п/к введения составляет 3-5 ч.

ПОКАЗАНИЯ

Задержка роста у детей вследствие недостаточной секреции гормона роста, при дисгенезии гонад (синдром Шерешевского-Тернера), при хронической почечной недостаточности (снижение функции почек более чем на 50%) в препубертатном периоде;

У взрослых при подтвержденном врожденном или приобретенном дефиците гормона роста в качестве заместительной терапии.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Джинтропин ® вводят п/к, медленно, 1 раз/сут, обычно на ночь. Следует менять места инъекции для профилактики развития лииоатрофии.

Растворять содержимое флакона рекомендуется в 1 мл прилагаемого растворителя, исходя из рассчитанной дозы. Для этого отбирают растворитель шприцем и вводят во флакон с препаратом через пробку. Осторожно покачивают до полного растворения содержимого флакона. Резкое встряхивание при этом недопустимо. Приготовленный раствор хранится во флаконе не более двух недель при температуре от 2°С до 8°С.

Дозы подбирают индивидуально с учетом выраженности дефицита гормона роста, массы или площади поверхности тела, эффективности в процессе терапии.

У детей при недостаточной секреции гормона роста рекомендуется доза 25-35 мкг/кг/сут (0.07-0.1 МЕ/кг/сут), что соответствует 0.7-1 мг/м 2 /сут (2-3 МЕ/м 2 /сут). Лечение начинают как можно в более раннем возрасте и продолжают до полового созревания и/или до закрытия зон роста костей. Возможно прекращение лечения при достижении желаемого результата.

При синдроме Шерешевского-Тернера, при хронической почечной недостаточности у детей, сопровождающейся задержкой роста , рекомендуется доза 50 мкг/кг/сут (0.14 МЕ/кг/сут) что соответствует 1.4 мг/м 2 /сут (4.3 МЕ/м 2 /сут). При недостаточной динамике роста может потребоваться коррекция дозы.

При дефиците гормона роста у взрослых начальная доза составляет 0.15-0.3 мг/сут (что соответствует 0.45-0.9 МЕ/сут) с последующим ее увеличением, в зависимости от эффекта.

При титровании дозы в качестве контрольного показателя может использоваться уровень инсулиноподобного фактора роста I (ИРФ-I) в сыворотке крови. Поддерживающая доза подбирается индивидуально, но не превышает, как правило, 1 мг/сут, что соответствует 3 МЕ/сут.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Возможно: повышение внутричерепного давления (головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения), снижение функции щитовидной железы, гипергликемия, лейкемоидные реакции, эпифизеолиз головки бедренной кости, задержка жидкости с развитием периферических отеков, артралгия, миалгия, туннельный синдром. Симптомы носят, как правило, транзиторный, дозозависимый характер, могут потребовать уменьшения дозы.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Редко: образование антител к препарату со снижением его эффективности.

Местные реакции: гиперемия, припухлость, боль, зуд, липоатрофия в месте инъекции.

Следующие побочные эффекты описаны в литературе при применении препарата соматропин: слабость, усталость, гинекомастия, отек диска зрительного нерва (обычно наблюдается в течение первых 8 недель лечения, наиболее часто бывают у больных с синдромом Шсрешевского-Тернера), панкреатит (абдоминальные боли, тошнота, рвота), средний отит и нарушение слуха (у больных с синдромом Шерешевского-Тернера), подвывих бедра у детей (прихрамывание, боль в бедре и колене), ускорение роста существовавшего ранее невуса (возможна малигнизация), прогрессирование сколиоза (у больных с чрезмерно быстрым ростом), повышение содержания в крови неорганического фосфата, паратиреоидного гормона и активности ЩФ.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Злокачественные новообразования;

Активные опухоли головного мозга;

Ургентные состояния (в т.ч. состояния после операций па сердце, брюшной полости, острая дыхательная недостаточность);

Беременность;

Период кормления грудью (на время лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания);

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, внутричерепной гипертензии, гипотиреозе.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Противопоказан при беременности и в период лактации.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

На фоне лечения препаратом Джинтропин ® возможно потребуется коррекция доз гипогликемических препаратов у больных сахарным диабетом, может произойти манифестация латентно протекающего гипотиреоза, а у пациентов, получающих тироксин, могут появиться признаки гипертиреоза.

Во время лечения необходимо контролировать состояние глазного дна, особенно, при симптомах внутричерепной гипертензии. Отек зрительного нерва требует отмены препарата.

Обнаружение хромоты на фоне терапии соматропином требует тщательного наблюдения.

Необходимо менять места п/к инъекций в связи с возможностью развития липоатрофий.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Острая передозировка может привести вначале к гипогликемии, а затем к гипергликемии. При длительной передозировке могут отмечаться признаки и симптомы, характерные для избытка человеческого гормона роста - развитие акромегалии и/или гигантизма, а также развитие гипотиреоза, снижение уровня кортизола в сыворотке крови.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

ГКС снижают стимулирующее действие соматропина на процессы роста.

На эффективность препарата (в отношении конечного роста) также может оказывать влияние сопутствующая терапия другими гормонами, например, гонадотропином, анаболическими стероидами, эстрогенами и гормонами щитовидной железы.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 2°С до 8°С. Не замораживать.

Приготовленный раствор хранить при температуре от 2°С до 8°С в течение 2 недель.

Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. Не применять препарат по истечении срока годности.

Джинтропин - это лекарственный препарат гормональной природы, оказывающий стимулирующее воздействие на рост костей скелета и мышечной массы. Данные свойства позволяют использовать средство при терапии заболеваний, сопровождающихся задержкой роста, а также при состояниях, когда необходимо ускорение регенерации тканей (массивные оперативные вмешательства, ожоги).

Применение Джинтропина возможно только по назначению специалиста. В периоды беременности и грудного вскармливания использовать медикамент запрещено.

  • Показать всё

    Описание

    Препарат Джинтропин выпускается в виде лиофилизата, предназначенного для приготовления инъекционного раствора. Лекарственная форма представляет собой массу или гранулят (порошок) белого цвета, хотя допускается и белое с желтоватым оттенком окрашивание.

    Концентрат для приготовления раствора расфасовывается во флаконы, которые вкладываются в картонные пачки вместе с входящим в комплект растворителем (водой для инъекций в ампулах) по 10 или по 50 штук. В зависимости от формы выпуска флаконы содержат дозу 4 или 10 МЕ действующего вещества - соматропина.

    В качестве вспомогательных веществ добавлены:

    • маннитол;
    • глицин;
    • дигидрофосфат натрия;
    • хлорид натрия.

    Флаконы с препаратом Джинтропин следует хранить в затемненном месте при температуре, не выходящей за рамки от 2 до 8 градусов. Замораживанию лекарство не подлежит.

    Хранение - не более 2 лет. Приготовленный раствор должен храниться при температуре от 2 до 8 градусов в течение периода, не превышающего 2 недель. По истечении указанных сроков использование препарата недопустимо. Отпуск из аптечных учреждений осуществляется по рецепту специалиста.

    Соматропин представляет собой рекомбинантный соматотропный гормон.

    Фармакодинамика

    Действующее вещество препарата Джинтропин является биосинтетическим веществом, полученным путем генной инженерии и имеющим свойства гормона роста. Субстанция была синтезирована кишечными палочками, в ДНК которых был внедрен ген синтеза соматропина.

    По составу и вызываемым эффектам вещество, полученное в результате, идентично соматотропному гормону человека, который синтезируется гипофизом.

    В организме человека данная субстанция вызывает следующие действия:

    • стимулирует рост костей скелета путем воздействия на эпифизы трубчатых костей;
    • активирует продукцию коллагена и хондроитин сульфата;
    • оказывает анаболическое воздействие - стимулирует транспорт аминокислот внутрь клетки и синтез белковых молекул;
    • вызывает увеличение мышечных клеток, что лежит в основе наращивания мышечной массы;
    • оказывает влияние на метаболизм липидов: снижает количество жировой ткани.
    • приводит к задержке в организме минеральных солей, жидкостей и азота;
    • увеличивает концентрацию глюкозы в крови, поскольку подавляет синтез инсулина.

    Фармакокинетика

    После подкожного введения абсорбция соматропина составляет около 80%. Для достижения максимальной концентрации вещества в плазме крови необходимо от 3 до 6 часов. Вещество наиболее активно проникает в перфузируемые органы.

    Метаболизация осуществляется в печени и почках. Элиминация происходит с желчью, а также через почки. После подкожного введения период полувыведения соматропина составляет от 3 до 5 часов.

    Гидрокортизон - лекарственные формы и инструкция по применению

    Показания к применению

    Согласно инструкции по применению использование препарата на основе соматропина целесообразно в следующих случаях:

    • недостаточность гормона роста в детском организме, ведущая к замедлению роста у детей;
    • почечная недостаточность, сопровождающаяся задержкой роста;
    • состояние остеопороза;
    • синдром Прадера - Вилли;
    • синдром Шерешевского - Тернера;
    • иммунодефицитное состояние, сопровождающееся снижением массы тела;
    • послеоперационное восстановление тканей в месте оперативного вмешательства;
    • период заживления ожогов;
    • заместительная терапия у взрослых пациентов в случае подтвержденной недостаточности гормона роста врожденного или приобретенного генеза.

    Противопоказания

    Применять препарат Джинтропин противопоказано в следующих случаях:

    • наличие у пациента злокачественных новообразований;
    • активно развивающиеся опухоли головного мозга;
    • состояние после операции на сердце, в брюшной полости;
    • острая сердечная недостаточность;
    • периоды беременности и грудного вскармливания;
    • повышенная восприимчивость к компонентам лекарственного средства.

    При наличии у пациента сахарного диабета, внутричерепной гипертензии и гипотиреоза при применении Джинтропина следует соблюдать осторожность.

    Режим дозирования

    Введение препарата Джинтропин следует осуществлять подкожно, медленно. Кратность применения - один раз в сутки, рекомендуемое время инъекции - вечером, на ночь.

    Для приготовления инъекционного раствора необходимо содержимое флакона развести в одном мл растворителя, имеющегося в комплекте. Для этого его следует набрать в шприц и ввести во флакон с препаратом через пробку. Затем флакон покачивать и вращать до полного разведения лиофилизата. Резкое встряхивание не допускается. Приготовленный раствор хранится во флаконе не более 2 недель.

    Доза препарата для инъекции рассчитывается индивидуально с учетом симптоматики, степени дефицита гормона роста, выраженности дефицита массы или площади поверхности тела. Во время курса лечения возможна корректировка дозы исходя из эффективности действия препарата.

    Детям с недостаточной секрецией гормона роста дают начальную дозу от 25 до 35 мкг на килограмм в сутки (0,07-0,1 МЕ на кг в сутки).

    Лечение таких пациентов следует начинать в раннем возрасте и продолжать до полового созревания или до закрытия зон роста костей. При достижении желаемого результата возможно прекращение терапии.

    При синдроме Шерешевского - Тернера, а также при хронической почечной недостаточности у детей, которые сопровождаются задержкой роста, рекомендованная доза составляет 50 мкг на килограмм веса в сутки (0,14 МЕ на кг в сутки). В случае недостаточного эффекта, который выражается малой динамикой роста, дозу возможно корректировать.

    При дефиците гормона роста у взрослых пациентов начальная доза составляет 0,15-0,3 мг в сутки (0,45-0,9 МЕ/сутки). В последующем подразумевается ее повышение в зависимости от эффекта.

    При титровании дозы за контрольный показатель принимают уровень инсулиноподобного фактора роста I (ИРФ -I) в плазме крови.

    Поддерживающая дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента и, как правило, не выходит за пределы 1 мг в сутки, что соответствует 3 МЕ в сутки.

    При необходимости назначения терапии пациентам пожилого возраста рекомендуется коррекция дозы в сторону ее снижения.

    Побочные явления

    На фоне применения препарата Джинтропин возможно развитие следующих побочных эффектов:

    • развитие внутричерепной гипертензии, проявляющейся в виде головной боли, тошноты, рвоты, расстройств зрения;
    • снижение функции щитовидной железы;
    • повышение уровня глюкозы в крови;
    • лейкемоидные реакции;
    • лизис головки бедренной кости;
    • задержка в организме жидкости, ведущая к развитию периферических отеков;
    • боли в суставах;
    • боли в мышцах;
    • туннельный синдром;
    • аллергические реакции в виде кожных высыпаний и зуда;
    • образование антител к лекарственному средству, что ведет к снижению его эффективности (данное явление отмечается редко);
    • в месте инъекции отмечается гиперемия кожных покровов, припухлость, болезненность, зуд, гипотрофия и атрофия подкожной жировой клетчатки;
    • слабость, повышенная усталость;
    • гинекомастия;
    • отек диска зрительного нерва - обычно на протяжении первых двух месяцев лечения, чаще у пациентов с синдромом Шерешевского - Тернера;
    • панкреатит, проявляющийся болями в брюшной полости, рвотой, тошнотой;
    • средний отит с нарушением слуха (у больных с синдромом Шерешевского - Тернера);
    • у детей отмечается подвывих бедра, проявляющийся прихрамыванием, болью в бедре и области колена;
    • ускорение роста существовавших ранее невусов (имеются сведения о возможной малигнизации новообразований);
    • прогрессирование сколиотической деформации позвоночника (особенно у пациентов с чрезмерно быстрым ростом);
    • повышение содержания неорганического фосфата в крови.

    Указанные симптомы в ряде случаев носят транзиторный и дозозависимый характер. Их развитие требует уменьшения дозы препарата.

    В ходе курса лечения препаратом может потребоваться корректировка дозы гипогликемических средств у пациентов с сахарным диабетом, поскольку Джинтропин способствует повышению сахара в крови.

    На фоне применения Джинтропина возможна манифестация латентно текущего гипотиреоза.

    У пациентов, проходящих лечение при помощи Тироксина, возможно появление симптоматики гипертиреоза.

    На протяжении курса лечения необходимо контролировать состояние глазного дна, особенно при наличии симптоматики повышенного внутричерепного давления.

    Признаки отека зрительного нерва требуют отмены препарата.

    Места инъекций необходимо все время менять во избежание развития липоатрофии.

    Сведения о передозировке

    Острая передозировка Джинтропином приводит сначала к гипогликемии, а затем к резкому повышению глюкозы в крови. При продолжительной передозировке отмечаются признаки, типичные для избытка содержания в организме гормона роста:

    • развитие акромегалии и гигантизма;
      • Ансомон.
      • Хуматроп.
      • Сайзен.
      • Омнитроп.
      • Нордитропин НордиЛет.
      • Динатроп.
      • Генотропин.

      Лекарство Ансомон содержит в качестве активной субстанции рекомбинантный человеческий гормон роста. Данное средство чаще используются в спорте, а также лицами, желающими активизировать обмен веществ в мышечной ткани, начинающими заниматься бодибилдингом. Ансомон обладает способностью более активно сжигать жир по сравнению с Джинтропином. Исходя из этого иногда его используют с целью похудения.

      При этом необходимо помнить о побочных эффектах препарата и в обязательном порядке консультироваться со специалистом, прежде чем принимать решение о приеме подобных средств. Необходимо помнить, что применение гормонального препарата не является гарантией улучшения состояния мышечной массы или похудения. Для достижения устойчивых результатов необходимо соблюдать распорядок дня, придерживаться определенного рациона питания, проводить регулярные тренировки. Подобный образ жизни несовместим с вредными привычками (алкоголем и табакокурением), стрессами, неправильным режимом дня.

Похожие публикации