Цитофлавин – показания к применению. От чего помогает «Цитофлавин». Инструкция по применению

Цитофлавин – метаболический препарат с цитопротекторными свойствами. Фармакологическое действие препарата обусловлено суммарным действием составляющих активных компонентов. Активизирует энергообразование и дыхание в клетках, восстанавливает активность факторов антиоксидантной защиты организма, повышает способность клеток утилизировать глюкозу и кислород, стимулирует синтез белка внутри клеток, через шунт Робертса способствует ресинтезу в нейронах гамма-аминомасляной кислоты, участвует в процессе быстрой утилизации жирных кислот.
Благодаря этим эффектам происходят восстановление интеллектуально-мнестических способностей головного мозга, восстановление сознания, улучшение коронарного и мозгового кровотока, купируются расстройства чувствительности и нарушения рефлекторной деятельности, стабилизируется метаболическая активность центральной нервной системы. Если использовать Цитофлавин в течение первых 12 часов после наступления инсульта, то в зоне поражения наблюдается благоприятное протекание некротических и ишемических процессов. Благодаря этому обширность поражения существенно уменьшается и быстро восстанавливается неврологический статус. Эти факторы способствуют уменьшению уровня инвалидности в отдаленный период после инсульта.
За счет усиления когнитивно-мнестических функций мозга повышает общее качество жизни пациента. При постнаркозном угнетении сознания обладает выраженным быстрым пробуждающим действием. Позитивно сказывается на показателях неврологического статуса пациента: снижает тяжесть цефалгического, астенического, кохлеовестибулярного, вестибуло-мозжечкового синдромов, а также облегчает течение расстройств эмоционально-волевой сферы деятельности (уменьшает уровень тревоги, купирует депрессивное настроение).
Никотинамид распределяется во всех тканях очень быстро, хорошо проникает в грудное молоко и через плаценту. Процесс метаболизма происходит в печени, где образуется основной метаболит - никотинамида-N-метилникотинамид. Никотинамида-N-метилникотинамид элиминируется из организма почками. Период полувыведения никотинамида - примерно 1,3 часа, общий клиренс составляет около 0,6 л/мин. В равновесном состоянии объем распределения никотинамида - приблизительно 60 л.
Рибофлавин распределяется неравномерно. Максимальное его количество кумулируется в жизненно-важных органах - печени, почках, миокарде.
Проникает в грудное молоко и через плаценту. Период полувыведения рибофлавина из плазмы крови - примерно 2 часа, в равновесном состоянии объем распределения достигает около 40 л. Общий клиренс рибофлавина - около 0,3 л/мин. Аффинность к белкам крови в пределах 60%. Частично в форме метаболита выделяется почками. Если рибофлавин применять в больших дозах, то в моче регистрируется в основном в неизмененном виде.
Инозин (рибоксин) и янтарная кислота при инфузии 2 мл/мин неразбавленного Цитофлавина внутривенно практически мгновенно утилизируются, из-за чего в плазме крови почти не определяются. Инозин (рибоксин) метаболизируется гепатоцитами. Основной метаболит – глюкуроновая кислота, которая в дальнейшем метаболизируется путем оксиления. Инозин (рибоксин) выделяется с мочой в незначительных количествах.

Показания к применению

Способ применения

Прием препарата в вечерние часы должен осуществляться не позднее 18:00 часов. При нарастании симптомов цереброваскулярной недостаточности можно назначить повторный курс терапии. Интервал между курсами (после приема последней таблетки предыдущего курса) должен составлять не менее 25–30 дней.

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Условия хранения

Форма выпуска

Состав

Дополнительно

Основные параметры

Цитофлавин представляет собой эффективное лекарственное средство, улучшающее, стимулирующее мозговой метаболизм. Имеющиеся в составе препарата активные компоненты активизируют процессы энергообразования, улучшают клеточное дыхание. Препарат считается активатором внутриклеточного образования белка, синтеза биоэлектрических процессов, проходящих в головном мозге.

Отмечается свойство препарата улучшать коронарный, мозговой кровоток, а также активизировать процессы обмена центральной нервной системы. Кроме того, это лекарственное средство способствует понижению различных рефлекторных нарушений, эффективно восстанавливает нарушенную чувствительность мозга, его функции, в частности - когнитивно-мнестические.

Когда и кому назначают цитофлавин, инструкция его о чем говорит, какое применение и показания, аналоги, состав у него? Выяснить интересующие вопросы, найти на них ответы поможет инструкция, которую вы найдете в каждой упаковке с лекарством. Для удобства восприятия текста, мы составили подробное описание этого лекарства, основанное на аннотации. Однако если врач назначил лечение данным препаратом, обязательно внимательно ознакомьтесь с инструкцией к нему самостоятельно.

Какой у Цитофлавин состав?

Лекарственное средство Цитофлавин можно приобрести в виде лечебного раствора для проведения инъекций. Также препарат продается и в таблетированной форме.

Состав 1 мл инъекционного раствора: 100 мг вещества янтарная кислота. Еще входит 20 мг рибоксина и 10 мг никотинамида, а также 2 мг вещества - рибофлавина мононуклеотида.

Состав таблеток: 300 мг вещества янтарная кислота. Кроме нее: 50 мг рибоксина и 25 мг никотинамида, а также 5 мг рибофлавина.

Есть ли у препарата Цитофлавин аналоги?

При необходимости, Цитофлавин можно заменить препаратами, сходными с ним по оказываемому лечебному воздействию. Это такие препараты, как: Винпоцетин, Циннаризин, Ноотропил. Часто назначают Кавинтон, Кавинтон форте. Хорошо зарекомендовали себя такие лекарства, как Мексидол, Мемория, Стугерон, а также Трентал, Аминалон, Эспидин и др.

Какие у Цитофлавин показания к применению?

Таблетки :

Таблетированную форму препарата назначают при проведении комплексной терапии последствий мозговых инфарктов. Включают в состав терапии церебрального атеросклероза, а также используют при гипертензивной энцефалопатии.

Таблетки также назначают при признаках неврастении, выражающихся в приступах раздражительности и быстрой утомляемости.

Раствор для в/в инъекций

Назначают при проведении комбинированного лечения нарушений мозгового кровообращения (при острой форме), при сосудистой энцефалопатии 1 или 2 стадии. Назначают при хронической ишемии мозга, при наличии острых, хронических отравлений, сопровождающихся токсической, гипоксической энцефалопатией. Лекарство вводят при лечении эндотоксикозов, при наличии угнетения сознания - последствия воздействия наркоза.

Какие у Цитофлавин применение, дозировка ?

Таблетки :

Принимают по 2 таб. дважды за день, с необходимым интервалом 8-10 ч. Принимают утром, а также днем. После 18 час прием не рекомендуется. Таблетку не разжевывают, глотают, запивая водой, до еды.

Курс приема таблеток не должен превышать 25 дней. Повторное лечение возможно лишь по назначению врача, но не раньше, чем через 1 мес.

Раствор для инъекций:

Эту форму препарата используют только внутривенно в виде раствора. Содержимое ампулы разводят на 100-200 мл готового раствора глюкозы (5-10%), с добавлением раствора хлорида натрия (0,9%).

При проведении терапии острого нарушения мозгового кровообращения, как известно, нужно незамедлительно приступать к лечению. Препарат, а именно, 10 мл раствора с препаратом вводят медленно, капельно, соблюдая интервалы, обязательные между введениями - 8-12 час. Лечение - 10 дней. При лечении тяжелой формы этой патологии, врач может увеличить разовую дозу введения до 20 мл.

При лечении пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией, при терапии последствий перенесенного нарушенного мозгового кровообращения, применяют раствор внутривенно, в дозировке - 10 мл. раствора. Это суточная доза вводится разово. Лечение - 10 суток.

При комплексном лечении токсической, гипоксической энцефалопатии, суточная доза введения составляет 10 мл раствора разово. Введение повторяют через 8-12 час. Лечение - 5 суток.

Пациентам, находящимся в коматозном состоянии, а также больным с угнетенным сознанием, наблюдающемся после проведения наркоза, вводят раствор однократно: 20 мл на введение лекарства, разведенного на 200 мл раствора глюкозы.

Какие у Цитофлавин противопоказания?

Нельзя назначать Цитофлавин пациентам, которые подключены к аппарату ИВЛ, а также при пониженном артериальном давлении (меньше 60 мм. рт. ст.). Среди противопоказаний Цитофлавин инструкция по применению отмечает людей с сильной чувствительностью. Не назначают его и кормящим женщинам.

Очень осторожно нужно подходить к лечению препаратом больных, страдающих подагрой, гиперурикемией, нефролитиазом.

Помните, что лекарственное средство Цитофлавин можно применять только, если имеются строгие показания и назначение врача. Самолечение этим лекарством недопустимо, так как оно может нанести довольно серьезный вред здоровью.

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инфузий.

Общие характеристики. Состав:

Фармакологические свойства:

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

У взрослых

ЦИТОФЛАВИН применяют только внутривенно капельно в разведении на 100-200 мл 5-10 % раствора декстрозы или 0,9 % раствора натрия хлорида. Скорость введения 3-4 мл/мин.

1. При инфаркте мозга препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объёме 10 мл на введение с интервалом 8-12 часов в течение 10 дней.При тяжёлой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

2. При последствиях цереброваскулярных болезней (инфаркта мозга, церебрального атеросклероза) препарат вводят в объёме 10 мл на введение один раз в сутки в течение 10 дней.

3. При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объёме 10 мл на введение два раза в сутки через 8-12 часов в течение 5 дней. При коматозном состоянии - в объёме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы. При посленаркозном угнетении сознания - однократно в тех же дозах. В терапии гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения вводят по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5 % раствора декстрозы за 3 дня до операции, в день операции, в течение 3 дней после операции.

У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости с церебральной ишемией суточная доза препарата ЦИТОФЛАВИН составляет 2 мл/кг. Рассчитанную суточную дозу препарата вводят внутривенно капельно (медленно) после разведения в 5 % или 10 % растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5). Время первого введения - первые 12 часов после рождения; оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 часа жизни. Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток в течение суток, в зависимости от расчётного суточного объёма растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс лечения в среднем составляет 5 суток.

Особенности применения:

Побочные действия:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказания:

Передозировка:

Условия хранения:

В защищённом от света месте при температуре 0 - 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Раствор для внутривенного введения в ампулах по 5 или 10 мл из бесцветного или коричневого стекла. По 5 ампул в односторонней контурной ячейковой упаковке, контурная ячейковая упаковка открытая или термосклеенная с покровной пленкой или фольгой алюминиевой, по 1 или 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Цитофлавин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки или уколы, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Цитофлавин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии астенического синдрома и энцефалопатии у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Цитофлавина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Комплексным метаболическим препаратом, улучшающим мозговой обмен веществ, является Цитофлавин. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки, уколы в ампулах внутривенно при астении, энцефалопатии, эндотоксикозах, церебральном атеросклерозе.

Форма выпуска и состав

Цитофлавин выпускают в следующих лекарственных формах:

раствор для внутривенного (в/в) введения: прозрачная желтая жидкость (по 5 или 10 мл в ампулах бесцветного/коричневого стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, 1 или 2 упаковки в пачке картонной);

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглой формы, двояковыпуклые, на изломе видны красная оболочка и два слоя ядра от желтого до желто-оранжевого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, 5 или 10 упаковок в пачке картонной).

Активными веществами таблеток (1 мл раствора) являются:

• янтарная кислота – 300 (100) мг;
• никотинамид – 25 (10) мг;
• рибоксин (инозин) – 50 (20) мг;
• рибофлавин (рибофлавина фосфат натрия) – 5 (2) мг.

Фармакологические свойства

Цитофлавин, инструкция по применению подтверждает это, благодаря комплексному воздействию компонентов, входящих в его состав, стимулирует процессы клеточного дыхания и энергообразования. Препарат способствует восстановлению активности ферментов, которые принимают участие в обеспечении антиоксидантной активности препарата, а также, положительную динамику процесса поглощения кислорода тканями.

Применение Цитофлавина активизирует процессы метаболизма в центральной нервной системе и значительно улучшает мозговой и коронарный кровотоки. Помимо этого, препарат обеспечивает восстановление некоторых функций мозга и снижает рефлекторные нарушения различного происхождения.

Данное лекарственное средство применяют как активатор биоэлектрических процессов и внутриклеточного синтеза в головном мозге. Этот медикамент положительно воздействует на утилизацию глюкозы и жирных кислот.

Прием данного лекарства уменьшает выраженность астенического, кохлеовестибулярного, цефалгического и вестибуло-мозжечкового синдромов. Также, Цитофлавин устраняет эмоционально-волевые расстройства, к которым относятся депрессия и тревога.

Часто вышеуказанное медикаментозное средство прописывают при нарушениях сознания и в постинсультный период.

От чего помогает Цитофлавин (взрослым пациентам)?

Показания к применению лекарства включают:

• энцефалопатии различной этиологии (к примеру, токсическая, гипоксическая);
• сосудистая (дисциркуляторная) энцефалопатия первой и второй стадии;
• восстановительный период после наркоза;
• период восстановления после инсульта (в качестве вспомогательного средства);
• церебральный атеросклероз;
• эндотоксикозы.

Инструкция по применению

Таблетки Цитофлавин

Назначают по 2 таблетки 2 раза в сутки с интервалом 8-10 часов. Предпочтительно принимать препарат утром и вечером, не позднее 18 часов.

Желательно употреблять таблетки не разжевывая, запивая водой, не менее чем за 30 минут до еды. Курс длится 25 дней. Повторный курс возможен через 1 месяц перерыва.

Раствор

Взрослым раствор Цитофлавин вводят только внутривенно капельно в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора глюкозы или 0.9% раствора натрия хлорида. Препарат вводится со скоростью 3-4 мл в минуту.

При гипоксический энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения показано по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5% раствора декстрозы. Препарат вводится за 3 дня до и после операции а также в день операции.

При инфаркте мозга препарат вводят как можно раньше в объеме 10 мл (при тяжелом течении 20 мл) на введение с интервалом 8-12 часов. Курс — 10 дней.

При токсической и гипоксической энцефалопатии показано 10 мл на введение 2 раза в сутки через 8-12 часов. Курс — 5 дней. В коматозном состоянии вводится 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы. При угнетении сознания после наркоза назначается та же доза, но однократно.

При цереброваскулярных заболеваниях показано 10 мл препарата на введение 1 раз в сутки в течение 10 дней.

У детей с церебральной ишемией (в том числе у новорожденных) суточная доза Цитофлавина рассчитывается исходя из веса — 2 мл на 1 кг массы тела. Это количество вводится внутривенно капельно после разведения в 5% или 10% растворе декстрозы. В первый раз препарат вводится в первые 12 часов после рождения. Оптимальное время для начала терапии – первые 2 часа жизни.

Приготовленный раствор рекомендуется вводить с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч. Препарат должен поступать равномерно в течение суток в зависимости от расчетного суточного объема растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс длится 5 суток.

Противопоказания

Цитофлавин инструкция по применению и отзывы врачей не рекомендуют использовать, если выявлены:

• аллергия на компоненты препарата;
• возраст до 18-ти лет;
• беременность;
• период лактации;
• заболевания почек.

Побочные действия

• чувство жара;
• транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры;
• тошнота;
• побледнение кожных покровов различной степени выраженности;
• першение в горле;
• ощущение пощипывания в носу;
• кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области;
• кратковременные боли и дискомфорт в области грудной клетки;
• кожный зуд;
• затруднение дыхания;
• горечь и сухость во рту;
• головокружение;
• головная боль;
• гиперемия кожных покровов различной степени выраженности.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказан Цитофлавин при беременности и лактации в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности у этой категории пациентов.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (в связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности).

Особые указания

При приеме Цитофлавина внутрь может потребоваться коррекция доз антигипертензивных препаратов у пациентов с артериальной гипертензией.

При критических состояниях внутривенное введение препарата возможно после нормализации показателей центральной гемодинамики. В период лечения следует контролировать уровень глюкозы в плазме крови. На фоне введения препарата возможно окрашивание мочи в светло-желтый цвет.

Лекарственное взаимодействие

Янтарная кислота, инозин и никотинамид, входящие в состав препарата Цитофлавин, совместимы с другими лекарственными средствами. Рибофлавин уменьшает активность антибиотиков группы тетрациклинов, эритромицина, линкомицина, несовместим со стрептомицином.

Абсорбцию рибофлавина снижает этанол, трициклические антидепрессанты, блокаторы канальцевой секреции. Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

Аналоги лекарства Цитофлавин

Полные аналоги по активному веществу не производят. Для терапии церебрального атеросклероза могут назначаться аналоги:

1. Эслидин.
2. Циннарон.
3. Эйконол.
4. Эйфитол.
5. Ралофект.
6. Эйконол.
7. Циннаризин.
8. Фезам.
9. Трентал.
10. Симло.
11. Стугерон.
12. Сермион.
13. Плацента композитум.
14. Пентоксифиллин.
15. Пантогам.
16. Ницерголин.
17. Омарон.
18. Ноотропил.
19. Ноотобрил.
20. Мексидол.
21. Нейрокс.
22. Мемория.
23. Ксантинола никотинат.
24. Кавинтон форте.
25. Комбитропил.
26. Кавинтон.
27. Инстенон.
28. Зокор.
29. Зокор форте.
30. Димефосфон.
31. Винпоцетин.
32. Винпотон.
33. Антисклерин.
34. Ви Минерал.
35. Вестибо.
36. Гаммалон.
37. Веро Симвастатин.
38. Аминалон.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Цитофлавин (таблетки № 50) в Москве составляет 401 рубль. В Киеве купить лекарство можно за 155 гривен, в Казахстане — за 3111 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 17-18 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.