Аквадетрим витамин Д3 капли для приема внутрь: инструкция, описание. От чего помогает «Аквадетрим». Инструкция по применению взрослым и для детей

Аквадетрим плюс представляют собой капли для орального употребления. В составе капель аквадетрим плюс...
  • Аналог аквадетрима –... Вигантол является аналогом препарата аквадетрим, так как основной действующий компонент обоих лекарств...
  • Дозировка аквадетрима... Препарат употребляется орально после приема пищи, желательно накапать необходимое количество аквадетрима...
  • Аквадетрим применяется орально и внутримышечно.
    Форма препарата для внутримышечного введения:
    Для...
  • Особые указания по применению... Для нормальной работы взрослого организма необходимо четыреста международных единиц витамина Д3. Употреблять...
  • Передозировка и лекарственное... Отравляющее действие аквадетрима (витамина Д) снижает одновременное употребление с ним витамина С, витамина...
  • Применение аквадетрима может протекать с побочными эффектами:
    1. Аллергические проявления.

    2. Гиперкальциурия,...

  • Употребление препарата сверх назначенной дозы может спровоцировать симптомы передозировки: вялость, увеличение кислотности желудочной среды, диарею , шелушение на коже, высыпания, зуд, боли в мускулатуре и суставах, жажду, нервозность. При появлении одного из вышеперечисленных симптомов следует немедленно отказаться от употребления аквадетрима плюс, пить больше жидкости и пойти на консультацию терапевта или педиатра. В особо тяжелых случаях отравления витамином Д или А назначается лечение в больнице.

    Также следует знать, что препарат может вызвать большое количество побочных эффектов.
    Препарат реализуется в бутылочках по десять миллилитров. Хранение препарата осуществляется в темном месте при температуре не более двадцати пяти градусов Цельсия на протяжении двух лет, распечатанную бутылочку следует использовать за четыре месяца. Препарат нельзя хранить при температуре ниже нуля.

    Данный витамин нужен для работы иммунной системы, усиливает мускулатуру, нужен для нормальной работы щитовидной железы и обеспечения свертываемости крови.
    При использовании витамина Д3 наружно снижаются проявления псориаза . По некоторым сведениям, достаточное количество витамина Д3 позволяет восстановить покрытия нервных окончаний, в связи с чем витамин вводится в курс лечения рассеянного склероза .

    В период вынашивания плода витамин помогает нормализовать повышенное давление и отрегулировать сердцебиение.
    Применение аквадетрима и иных препаратов витамина Д позволяет профилактировать раковые образования молочных желез, яичников, простаты, рак крови.
    Для предупреждения авитаминоза Д следует с детства приучать ребенка к здоровому образу жизни , больше гулять, правильно питаться .

    Препараты памидроновой и этидроновой кислот, а также кальцитонин, нитрат галлия, пликамицин уменьшают действие аквадетрима. А применение колестипола, колестирамина и минеральных масел требуют увеличения дозировки всех витаминов, растворимых в маслах.

    Витамин Д повышает всасывание лекарств, включающих фосфор, поэтому существует возможность развития гиперфосфатемии. Если сочетать лечение данным препаратом витамина Д наследственной
    Противопоказания:
    Индивидуальная непереносимость, увеличенное количество ионов кальция в организме, увеличенное количество витамина Д в организме, остеодистрофия почечная, сочетающаяся с гиперфосфатемией.
    Только под наблюдением доктора можно употреблять препарат при гранулематозе, атеросклерозе, саркоидозе, во время вынашивания плода и

    Аквадетрим – это препарат, созданный на основе раствора колекальциферола (витамина D3). Его назначают при дефиците витамина D3 и при плохом витамин-фосфорно-кальциевом обмене.

    Особенно широко применяется при профилактике различных заболеваний у детей. Дефицит витамина D может спровоцировать развитие рахита, затруднить процесс прорезывания зубов. У взрослых при нехватке данного витамина происходит размягчение костной ткани.

    В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Аквадетрим, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Аквадетрим можно прочитать в комментариях.

    Состав и форма выпуска

    Медикаментозное средство представлено фармакологической промышленностью в виде водного раствора для перорального использования. Капли не имеют оттенка, прозрачные, обладают легким анисовым запахом и приятным вкусом.

    • В состав 1 мл капель Аквадетрим входит 15 000 МЕ колекальциферола (витамин D3).

    Клинико-фармакологическая группа: препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора.

    Показания к применению

    Аквадетрим предназначен для профилактики и лечения недостатка витамина D, а также связанных с ним заболеваний:

    1. Рахита;
    2. Гипокальциемии;
    3. Тетании;
    4. Гипопаратиреоза;
    5. Глюкозофосфатаминового диабета;
    6. Остеомаляции;
    7. Псевдогипопаратиреоза;
    8. Гипофосфатемии;
    9. Гипофосфатазии;
    10. Почечного тубулярного ацидоза;
    11. Остепороза.

    Аквадетрим рекомендуется при многоплодной беременности или беременным в состоянии лекарственной либо никотиновой зависимости. Назначение новорожденным и грудничкам показано при недостаточной инсоляции и дефиците витамина D. Инструкция к Аквадетриму допускает применение при неполноценном питании, а также в составе комплексного лечения при алкоголизме и циррозе, механической желтухе и печеночной недостаточности.


    Фармакологическое действие

    Действующее вещество препарата – колекальциферол (витамин D3) – регулятор кальциевого и фосфатного обменов. Синтетический колекальциферол идентичен эндогенному, который образуется в организме под действием солнечных лучей.

    Недостаток витамина D в организме часто приводит к таким серьёзным последствиям, как:

    • Рахит у новорожденных.
    • Остеомаляция у взрослых.
    • Нарушение формирования костей плода при беременности.
    • Остеопороз у женщин в период менопаузы.

    Всё это описано в инструкции по применению. Особенно важен этот витамин в первые 3 года жизни. Если он в малых количествах поступает с пищей или ребёнок нечасто бывает на улице, то развитие рахита приведет к серьёзным последствиям и человек спустя несколько лет станет инвалидом.

    Инструкция по применению

    Согласно инструкции по применению Аквадетрим принимают перорально, растворяя в столовой ложке воды. В одной капле препарата содержится 500 МЕ колекальциферола.

    Дозировку устанавливают индивидуально, учитывая количество витамина D, получаемое пациентом в составе пищевого рациона.

    • Недоношенным детям с 4 недель жизни, близнецам и детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают 1000-1500 МЕ (2-3 капли)/сут.
    • С целью профилактики доношенным новорожденным с 4 недель жизни до 2-3 лет, при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе, препарат назначают в дозе 500-1000 МЕ (1-2 капли)/сут.
    • Беременным ежедневно назначают 500 МЕ (1 капля)/сут в течение всей беременности, или 1000 МЕ/сут, начиная с 28 недели беременности.
    • В постменопаузном периоде назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли)/сут.
    • При лечении постменопаузного остеопороза (в составе комплексной терапии) назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли)/сут.
    • При лечении рахитоподобных заболеваний назначают 20 000-30 000 МЕ (40-60 капель)/сут в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболеваний, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения – 4-6 недель.

    С целью лечения при рахите препарат назначают ежедневно в дозе 2000-5000 МЕ (4-10 капель)/сут в течение 4-6 недель в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта течения заболевания. При этом следует контролировать клиническое состояние пациента и биохимические показатели (уровень кальция, фосфора, активность ЩФ в крови и в моче). Начальная доза составляет 2000 МЕ/сут в течение 3-5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной (обычно до 3000 МЕ/сут). Доза 5000 МЕ/сут назначается только при выраженных костных изменениях. При необходимости после 1 недели перерыва курс лечения можно повторить.

    Противопоказания

    Прием Аквадетрима противопоказан при:

    • переизбытке витамина Д;
    • гиперкальциемие;
    • гиперкальциурие;
    • почечнокаменной болезни;
    • тяжелых заболеваниях почек;
    • почечной недостаточности;
    • туберкулезе легких;
    • возрасте до месяца;
    • индивидуальной чувствительности к компонентам лекарства.

    Побочные реакции

    В некоторых случаях препарат может вызвать негативные эффекты. Со стороны пищеварения у пациентов были жалобы на тошноту, сухость во рту, запор. Кроме того, наблюдалась слабость, потеря аппетита, увеличенное мочевыделение, повышение температуры и нарушение сна.

    Иногда при диагностике констатировались факты кальциноза сосудистой, почечной и печеночной системы. При проявлениях подобной симптоматики прием средства следует отменить до дальнейших указаний врача.

    Аналоги Аквадетрим

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Вигантол;
    • Видехол;
    • Видехола раствор в масле;
    • Витамин D3;
    • Витамин D3 100 SD/S сухой;
    • Витамин D3 Бон;
    • Витамин D3 водный раствор;
    • Холекальциферол.

    Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

    Цены

    Средняя цена АКВАДЕТРИМ, капли в аптеках (Москва) 210 рублей.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

    1. Саша

      Лето задалось дождливым, а дочка в том возрасте, когда дети в рост идут. Наслушался предостережений врача по поводу рахита и решил подстраховаться Аквадетримом. Самому тоже не помешало бы. До знакомства с Аквадетримом считал все побочные эффекты пустыми разговорами. Честно говоря, даже в аннотацию не заглянул. Сказали, что витамин хороший, и точка.

      Дочурку обсыпало сразу, а меня - спустя неделю. На фрукты, шампунь и порошок грешил, но оказалось, что проклятый препарат виноват. Вспомогательный состав такой, что легче растворитель выпить. И это врачи назначают детям! Полякам все равно, что нам продавать, но дети - не поле для эксперимента.

    2. Алла

      Витамин хороший и нужный. Но будьте осторожны с дозировками для детей. То что сон нарушается – это точно. Детки спят плохо и беспокойно. Но не все конечно, есть которые спят хорошо. Я даже проверяла – принимаем – плохо спим, не принимаем, все хорошо и спим прекрасно))

      Когда дочке было 1,6 года и нам назначил невролог принимать по три капли, и через пару дней мой ребенок стал боятся пола. Длилось все это минут 5-10 где-то. Зрелище ужасающее. Примем в обед, а попозже, к вечеру начиналось, два раза такое было и я сразу перестала давать Д3. Это ужас! Я сначала испугалась, что мой ребенок сходит с ума потихоньку и с психикой что-то. Но слава богу, все у нас хорошо.

      Почитала аннотацию и все поняла. Три капли было для нее слишком много. Хотя до этого мы его пили почти всегда по 1 капле и все было хорошо. Так что, вот что у нас было. Мало ли у кого-то подобное случится, чтобы знали и не пугались…

      09.02.2018

      У моей доченьки от витамина частое выделение мочи, плохой сон,опетита нет совершенно и запоры. Даю по 1капле вообщем побочные действия как в инструкции

    3. Елена

      Препарат хороший, пьем

    Лекарством, помогающим устранить недостаток витамина D3 в организме и нормализовать обменные процессы фосфора и кальция в организме, является «Аквадетрим». Инструкция по применению рекомендует принимать капли взрослым пациентам при авитаминеозе D3, остеопорозе. Для детей препарат показан при рахите.

    Формы выпуска и состав

    Производят капли «Аквадетрим» для приема внутрь 10 мл (водный раствор). В состав 1 мл капель входит 15 000 МЕ колекальциферола (витамин D3).

    Выпускают также препарат «Аквадетрим Плюс».

    Фармакологические свойства

    Действующее вещество препарата «Аквадетрим», инструкция сообщает об этом, - колекальциферол - представляет собой естественную активную форму витамина D, которая нормализует обмен кальция и фосфора в организме. Трудно недооценить значение кальция - этот микроэлемент способствует нормальному формированию скелета и сохранению структуры костей, поддерживает мышечный тонус скелетной мускулатуры и способствует проведению нервных импульсов.

    Ионы кальция оказывают влияние на свертываемость крови и состояние иммунной системы. Но при недостатке витамина D всасываемость кальция нарушается, возникает дефицит этого микроэлемента, который в период роста ребенка приводит к рахиту, а во взрослом периоде - к размягчению костей, у беременных недостаток витамина приводит к судорожным приступам.

    Применение «Аквадетрима» позволяет восполнить недостаток витамина D3, что нормализует уровень кальция в организме. Согласно инструкции препарат изготовлен на водной основе - он всасывается лучше, чем масляные растворы, проникает в плаценту и грудное молоко.

    Капли «Аквадетрим»: от чего помогает лекарство

    Показания к применению включают профилактику и терапию:

    • гипокальциемической тетании;
    • рахита и рахитоподобных болезней;
    • остеомаляции;
    • лечение остеопороза (в составе поликомпонентной терапии);
    • остеопатий метаболического генеза (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз);
    • недостатка витамина D.

    Инструкция по применению

    «Аквадетрим» взрослым и для детей назначают в индивидуальной дозировке с учетом количества витамина D, которое получает пациент в составе пищевого рациона и в форме лекарственных препаратов. Препарат принимают в 1 ложке жидкости (1 капля содержит 500 МЕ колекальциферола).

    С целью профилактики доношенным новорожденным с 4 недель жизни до 2-3 лет, при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе, препарат назначают в дозе 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки. Недоношенным детям с 4 недель жизни, близнецам и детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают 1000-1500 МЕ (2-3 капли) в сутки. В летнее время года дозу можно уменьшить до 500 МЕ (1 капля) в сутки.

    Беременным ежедневно назначают 500 МЕ (1 капля) в сутки в течение всей беременности, или 1000 МЕ в сутки, начиная с 28 недели беременности. В постменопаузном периоде назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

    С целью лечения при рахите препарат назначают ежедневно в дозе 2000-5000 МЕ (4-10 капель) в сутки в течение 4-6 недель в зависимости от степени тяжести рахита (1, 2 или 3) и варианта течения заболевания. При этом следует контролировать клиническое состояние пациента и биохимические показатели (уровень кальция, фосфора, активность ЩФ в крови и в моче).

    Начальная доза составляет 2000 МЕ в сутки в течение 3-5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной (обычно до 3000 МЕ в сутки). Доза 5000 МЕ в сутки назначается только при выраженных костных изменениях. При необходимости после 1 недели перерыва курс лечения можно повторить.

    Лечение следует продолжать до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500-1500 МЕ в сутки. При лечении рахитоподобных заболеваний назначают 20 000-30 000 МЕ (40-60 капель) в сутки в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболеваний, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения — 4-6 недель.

    При лечении постменопаузного остеопороза (в составе комплексной терапии) назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

    Противопоказания

    По инструкции «Аквадетрим» противопоказан при:

    • состояниях, связанных с избыточным накоплением кальция в организме — гиперкальциемии, гиперкальциурии и т. д.;
    • гиперчувствительности и непереносимости препарата;
    • гипервитаминозе D.

    Новорожденным назначается с осторожностью и только под контролем педиатра.

    Побочные действия

    «Аквадетрим» в правильно подобранной дозировке переносится хорошо. Во время терапии следует обращать внимание на симптомы гипервитаминоза D, которые проявляются в виде:

    • Полиурии.
    • Головных, мышечных и суставных болей.
    • Потери массы тела.
    • Нарушений психики, включая депрессию.
    • Повышения температуры и уровня кальция в крови, а также его выделение с мочой.
    • Слабости.
    • Нарушений сна.
    • Запоров.
    • Сухости в полости рта.
    • Появления в моче белка, лейкоцитов, гиалиновых цилиндров.
    • Кальциноза кровеносных сосудов, почек, легких
    • Потери аппетита, тошноты, рвоты.

    При возникновении этих симптомов «Аквадетрим» отменяют, а также ограничивают поступление в организм кальция и назначают витамины A, B и C. В отдельных случаях на фоне терапии могут развиваться реакции гиперчувствительности.

    Аналоги лекарства «Аквадетрим»

    Полные аналоги по активному элементу:

    1. Витамин D3 100 SD/S сухой.
    2. Витамин D3 водный раствор.
    3. Витамин D3 Бон.
    4. Витамин D3.
    5. Холекальциферол.
    6. Вигантол.
    7. Видехол.
    8. Видехола раствор в масле.

    Особые указания

    При применении лекарства следует учитывать все возможные источники поступления витамина D. Применение «Аквадетрим»а у детей должно проходить под врачебным наблюдением. В зависимости от данных анализов схема приема препарата может корректироваться (особенно у детей в первые месяцы жизни). Следует иметь в виду, что длительный прием лекарства в высоких дозах может вызвать хронический гипервитаминоз D3.

    Цена, условия отпуска

    Средняя цена «Аквадетрим» (Москва) — 195 рублей капли для приема внутрь 10 мл. В Минске стоимость препарата достигает 7,7 — 10,7 б.р. Цена в Киеве — 140 гривен, в Казахстане — 1035 тенге. Реализуется без рецепта.

    Инструкция по применению:

    Аквадетрим – лекарственный препарат, применяемый для восполнения дефицита витамина D3 и регулирования обмена кальция и фосфора.

    Форма выпуска и состав

    Аквадетрим выпускают в форме бесцветных прозрачных капель для приема внутрь с анисовым запахом, во флаконах по 10 мл с пробкой-капельницей.

    В 30 каплях (1 мл) содержится 15 тыс. МЕ колекальциферола (витамина D3) и вспомогательные компоненты: сахароза, макрогола глицерилрицинолеат, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидрофосфата додекагидрат, бензиловый спирт, анисовый ароматизатор и очищенная вода.

    Показания к применению

    Применение Аквадетрима позволяет усилить абсорбцию фосфатов и Ca2 в кишечнике, помогает минерализации костей, обеспечивает работу паращитовидных желез. Также препарат способствует формированию зубов и скелета у детей.

    Аквадетрим по инструкции назначают для профилактики и лечения:

    • Рахита и рахитоподобных болезней;
    • Иных форм дефицита витамина D;
    • Остеомаляции;
    • Гипокальциемической тетании;
    • Метаболических остеопатий (гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза).

    В составе комплексного лечения Аквадетрим назначают на фоне остеопороза, включая постменопаузный.

    Противопоказания

    Применение Аквадетрима противопоказано на фоне:

    • Гипервитаминоза D;
    • Гиперкальциемии;
    • Гиперкальциурии;
    • Мочекаменной болезни (при образовании в почках кальциевых оксалатных камней);
    • Саркоидоза;
    • Болезней почек (острых и хронических);
    • Почечной/печеночной недостаточности;
    • Активной формы туберкулеза легких;
    • Гиперчувствительности к витамину D3 и вспомогательным веществам капель (в особенности – к бензиловому спирту).

    Лекарство не назначают детям младше одного месяца.

    В соответствии с инструкцией Аквадетрим следует принимать с осторожностью:

    • Больным в состоянии иммобилизации;
    • Одновременно с тиазидами, сердечными гликозидами;
    • Беременным и кормящим женщинам;
    • Грудным детям с предрасположенностью к раннему зарастанию родничков (при малом размере переднего темечка).

    Способ применения и дозировка

    Препарат принимают перорально, растворяя в столовой ложке воды. В одной капле Аквадетрима содержится 500 МЕ колекальциферола. Дозировку устанавливают индивидуально, учитывая количество витамина D, получаемое пациентом в составе пищевого рациона.

    Для профилактики с 4 недель жизни доношенным новорожденным обычно назначают по 1000 МЕ (1-2 капли) Аквадетрима в день, а в летнее время – по 500 МЕ. Прием показан детям до 2-3 лет. Дозировку соблюдают в случаях, когда дети достаточно пребывают на свежем воздухе. При плохом уходе, а также недоношенным детям, близнецам и детям, проживающим в неблагоприятных условиях, суточную дозу можно увеличить до 1500 МЕ.

    При наличии показаний и в зависимости от индивидуальных факторов, у беременных женщин применение Аквадетрима происходит по одной из двух схем:

    • На протяжении всей беременности – по 500 МЕ в день;
    • Начиная с 28 недели – по 1000 МЕ в день.

    Для лечения рахита в зависимости от его тяжести ежедневно назначают в течение 1-1,5 месяцев по 2000-5000 МЕ Аквадетрима в день. Во время терапии препаратом необходимо контролировать клиническое состояние больного и биохимические показатели крови и мочи. Дозировка 5000 МЕ/сутки обычно назначается только на фоне выраженных костных изменений. После получения четкого лечебного эффекта дозировку снижают до профилактической (1-3 капли в день).

    Для лечения рахитоподобных болезней в зависимости от массы тела, возраста и тяжести симптомов назначают по 20 000-30 000 МЕ в день под постоянным контролем биохимических показателей крови и мочи. Продолжительность лечения 1-1,5 месяца.

    В составе комплексной терапии на фоне постменопаузного остеопороза обычно назначают по 1-2 капли Аквадетрима в день.

    Побочные действия

    Аквадетрим в правильно подобранной дозировке переносится хорошо. Во время терапии следует обращать внимание на симптомы гипервитаминоза D, которые проявляются в виде:

    • Потери аппетита, тошноты, рвоты;
    • Головных, мышечных и суставных болей;
    • Запоров;
    • Сухости в полости рта;
    • Полиурии;
    • Слабости;
    • Нарушений психики, включая депрессию;
    • Потери массы тела;
    • Нарушений сна;
    • Повышения температуры и уровня кальция в крови, а также его выделение с мочой;
    • Появления в моче белка, лейкоцитов, гиалиновых цилиндров;
    • Кальциноза кровеносных сосудов, почек, легких.

    При возникновении этих симптомов Аквадетрим отменяют, а также ограничивают поступление в организм кальция и назначают витамины A, B и C.

    В отдельных случаях на фоне терапии могут развиваться реакции гиперчувствительности.

    Особые указания

    При применении лекарства следует учитывать все возможные источники поступления витамина D.

    Применение Аквадетрима у детей должно проходить под врачебным наблюдением. В зависимости от данных анализов схема приема препарата может корректироваться (особенно у детей в первые месяцы жизни).

    Следует иметь в виду, что длительный прием лекарства в высоких дозах может вызвать хронический гипервитаминоз D3.

    Одновременный прием Аквадетрима и кальция в высоких дозах не рекомендован.

    Во время проведения терапии следует контролировать уровень кальция в моче и крови.

    Аналоги

    Аналогами Аквадетрима являются:

    • По активному веществу – Вигантол, Витамин Д3;
    • По механизму действия – Альфа Д3-Тева, Ван-Альфа, А.Т.10, Альфадол-Са, Остеотриол, Оксидевит, Видехол, Альфадол, Дигидротахистерол, Эргокальциферол, Этальфа.

    Сроки и условия хранения

    Аквадетрим отпускается без рецепта. Срок годности капель – 3 года.

    Лекарственная форма:   капли для приема внутрь Состав:

    На 1 мл:

    Действующее вещество: колекальциферол (витамин D 3 ) - 0,375* мг (15000 ME );

    Вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат - 75,000 мг; сахароза (сахар белый) - 250,000 мг; натрия гидрофосфата додекагидрат - 7,000 мг; лимонная кислота (лимонной кислоты моногидрат) - 0,430 мг; анетол - 0,825 мг; бензиловый спирт - 15,000 мг; вода очищенная до 1 мл.

    * 1 мг Колекальциферола соответствует 40000 ME активности витамина D 3 .

    Описание:

    Бесцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с характерным запахом.

    Фармакотерапевтическая группа: Кальциево-фосфорного обмена регулятор АТХ:  

    A.11.C.C.05 Колекальциферол

    Фармакодинамика:

    Витамин D 3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D 3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.

    Витамин D 3 является естественной формой витамина D , которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D 2 характеризуется на 25% более высокой активностью. играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови. Витамин D необходим для нормальной функции околощитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на производство лимфокинов.

    Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнечном свете приводит: у детей в период интенсивного роста - к рахиту, у взрослых - к остеомаляции, у беременных женщин могут возникнуть симптомы тетании, у новорожденных - нарушение процессов кальцификации костной ткани. Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период климакса в связи с развитием гормональных нарушений, приводящих к остеопорозу.

    Фармакокинетика:

    Водный раствор витамина D 3 всасывается лучше, чем масляный раствор. У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов. После перорального применения абсорбируется в тонком кишечнике. Метаболизируется в печени и почках. Период полувыведения колекальциферола из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности. Препарат проникает через плацентарный барьер и в молоко матери. Витамин D 3 обладает свойством кумуляции. Выводится из организма почками в незначительном количестве, большая часть выводится с желчью.

    Показания:

    Профилактика дефицита витамина D и заболеваний, связанных с его недостаточностью (рахита, остеомаляции).

    Лечение рахита.

    Комплексная терапия остеопороза различного генеза.

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиловому спирту.

    Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

    Гипервитаминоз витамина D .

    Повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия), повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия), мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней), в т.ч. в анамнезе, почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, псевдогипопаратиреоз.

    Саркоидоз.

    Острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность.

    Активная форма туберкулеза легких.

    Детский возраст до 4-х недель жизни.

    С осторожностью:

    У пациентов, находящихся в состоянии иммобилизации.

    У пациентов, принимающих тиазидные диуретики, а также у пациентов с сердечно­-сосудистыми заболеваниями, принимающих сердечные гликозиды (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами").

    В период беременности и грудного вскармливания (см. раздел "Применение при беременности и в период грудного вскармливания").

    У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).

    При приеме дополнительных количеств витамина D и кальция (например, в составе других препаратов), при нарушении экскреции кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов (риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии) (см. раздел "Особые указания").

    У пациентов со следующими сопутствующими заболеваниями: атеросклероз, сердечная недостаточность, органические поражения сердца, гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гипотиреоз.

    При наличии одного или нескольких из перечисленных заболеваний и состояний перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

    Беременность и лактация:

    В период беременности не следует применять препарат в дозах, превышающих рекомендованные для профилактики дефицита витамина D (см. раздел "Способ применения и дозы"), из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

    С осторожностью следует назначать витамин D 3 у женщин, кормящих ребенка грудью, т.к. препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

    В случае применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания необходимо учитывать поступление витамина D из других источников, суточная доза витамина D не должна превышать 600 ME .

    Способ применения и дозы:

    Перорально.

    Препарат Компливит® Аква Д 3 принимают внутрь в ложечке жидкости.

    1 капля содержит около 500 ME витамина D 3 .

    Профилактика рахита:

    Доношенные новорожденные с 4-х недель жизни - 1 капля (500 ME ) в сутки;

    Недоношенные дети с 4-х недель жизни - 2 капли (1000 ME ) в сутки в течение первого года жизни, затем по 1 капле (500 ME ) в сутки.

    Препарат применять в течение первых двух лет жизни ребенка, в периоды пониженной инсоляции (особенно в зимний период).

    Лечение рахита:

    При отсутствии видимых деформаций костной системы (легкая степень рахита) - по 2-3 капли (1000-1500 ME ) в сутки, лечение продолжать в течение 30 дней.

    При наличии деформаций костной системы, характерных для рахита средней и тяжелой степени - по 4-8 капель (2000-4000 ME ) в сутки, лечение продолжать в течение 30-45 дней, доза препарата и продолжительность терапии зависят от выраженности изменений и определяются врачом (см. "Особые указания").

    Профилактика дефицита витамина D и заболеваний, связанных с его недостаточностью (остеомаляции):

    по 1 капле (500 ME ) в сутки в течение всего периода, сопровождающегося дефицитом поступления витамина D . Минимальная продолжительность курса профилактики - 1 месяц.

    При комплексном лечении остеопороза: по 1-2 капли (500-1000 ME ) в сутки в течение 3 месяцев. Повторное проведение курсов терапии возможно по рекомендации врача, в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция (см."Особые указания").

    Побочные эффекты:

    Частота нежелательных реакций не определена.

    Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гиперкальциемия и гиперкальциурия.

    Нарушения со стороны нервной системы: головная боль.

    Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, аритмии.

    Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: обострение туберкулезного процесса в легких.

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль или диарея.

    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: реакции гиперчувствительности, такие как зуд, кожная сыпь и крапивница.

    Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: артралгия, миалгия.

    Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушение функции почек, полиурия.

    При возникновении побочных эффектов следует обратиться к врачу.

    Передозировка:

    Симптомы острой передозировки витамина D 3

    ранние проявления (обусловленные гиперкальциемией) - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, общая слабость и усталость, гиперкальциемия, гиперкальциурия, дегидратация;

    поздние проявления - боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко - психоз (изменения психики) и изменение настроения.

    Симптомы хронической передозировки витамина D 3 (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20000-60000 МЕ/сут, детей - 2000-4000 МЕ/сут): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1800 МЕ/сут).

    Лечение . При появлении вышеописанных симптомов следует прервать применение препарата и обратиться к врачу. Показана диета с низким содержанием кальция (в течение нескольких недель), потребление больших количеств жидкости, формированный диурез с применением фуросемида, электролитов, а также назначение глюкокортикостероидов, кальцитонина. При надлежащем функционировании почек уровень кальция может быть значительно снижен путем инфузии изотонического раствора хлорида натрия (3-6 литров в течение 24 ч) с добавлением фуросемида и, в некоторых случаях, также натрия эдетата в дозе 15 мг/кг/ч, при одновременном постоянном мониторинге уровня кальция и данных электрокардиограммы. При олигоанурии, напротив, необходимо проведение гемодиализа (диализат без кальция). Специфический антидот неизвестен.

    Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови.

    Взаимодействие:

    Противоэпилептические средства (особенно и , ), снижают реабсорбцию витамина D 3 .

    Применение одновременно с гиазидными диуретиками повышает риск развития гиперкальциемии. В подобных случаях необходимо проводить постоянный мониторинг концентрации кальция в крови.

    При гипервитаминозе D 3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида).

    Сопутствующая терапия глюкокортикостероидами может снижать эффективность витамина D 3 .

    Длительное применение ангацидных средств, содержащих алюминий и магний, в комбинации с витамином D 3 может способствовать повышению концентрации алюминия и магния в крови и как следствие - токсическому влиянию алюминия на костную ткань и гипермагниемии у пациентов с почечной недостаточностью.

    Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в желудочно-кишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы.

    Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии. Препараты, содержащие высокие концентрации кальция и фосфора, увеличивают риск развития гиперфосфатемии.

    При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч.

    Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза витамина D .

    Кетоконазол может угнетать как биосинтез, так и катаболизм 1,25(ОН) 2 -колекальциферола.

    Витамин D является антагонистом препаратов, применяемых при гиперкальциемии: , этидронат, памидронат, пликамицин, галлия нитрат.

    Изониазид и способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.

    Витамин D 3 не взаимодействует с пищей.

    Особые указания:

    Избегать передозировки.

    При приеме препарата должно учитываться количество витамина D и кальция, поступающих с пищей и в составе других лекарственных препаратов.

    Слишком высокие дозы витамина D 3 , применяемые продолжительно, или ударные дозы могут быть причиной хронического гипервитаминоза D 3 .

    Не следует применять одновременно с витамином D 3 высокие дозы кальция.

    Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушенной экскрецией кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов (риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии). У таких пациентов следует контролировать уровень кальция в плазме крови и моче.

    Не следует принимать витамин D 3 при псевдогипопаратиреозе, так как при этом заболевании потребность в витамине D может быть снижена, что может привести к риску длительной передозировки.

    К основным клиническим проявлениям рахита легкой степени относятся нервная возбудимость, беспокойство, вздрагивания при резком звуке, вспышке света, нарушения ритма сна, поверхностный "тревожный" сон, потливость, зуд кожи, облысение затылка, податливость краев большого родничка.

    Наличие видимых деформаций костной ткани характерно для средней и тяжелой степени рахита, которые, как правило, требуют госпитализации и проведения комплексной терапии, назначаемой врачом по результатам обследования.

    Повторное проведение курсов терапии остеопороза возможно по рекомендации врача, в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция. Если врач назначил более длительное лечение, чем рекомендовано в инструкции, то следует регулярно (через каждые три месяца терапии) определять уровень кальция в сыворотке крови и моче, а также проводить оценку функции почек путем измерения уровня креатинина в сыворотке крови. При необходимости доза может быть скорректирована врачом в соответствии с уровнем кальция в сыворотке крови.

    В случае гиперкальциемии или наличия признаков нарушения функции почек дозу препарата следует снизить или приостановить лечение. Если уровень кальция в моче превышает 7,5 ммоль/24 ч (300 мг/24 ч), рекомендуется снизить дозу препарата или приостановить лечение.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    Данные о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

    Форма выпуска/дозировка: Капли для приема внутрь, 15000 МЕ/мл. Упаковка:

    По 10 мл во флаконы-капельницы из темного (янтарного) стекла, укупоренные полиэтиленовыми пробками-капельницами и полиэтиленовыми крышками с контролем первого вскрытия.

    Один флакон-капельницу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    Условия хранения:

    В защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Похожие публикации