Строение позвоночника. Грудной позвонок: строение и особенности

Как известно, грудной позвонок является структурной единицей позвоночника, который представляет собой главную опорную ось скелета человека. Анатомия утверждает, что позвоночный столб состоит из шейного, грудного, поясничного отделов, крестца и копчика. Всего его составляют двадцать четыре свободных позвонка, в число которых входят семь позвонков шейного, двенадцать позвонков грудного отдела, и пять поясничных. Оставшиеся кости, составляющие позвоночник человека, представляют собой сросшиеся между собой позвонки крестцового отдела и четыре или пять костей копчика.

С точки зрения анатомии человека, позвоночный столб, кроме того, что представляет собой основную часть осевого скелета, является костным вместилищем спинного мозга, его оболочек и питающих сосудов. Миллионы лет эволюции позволили выработать идеальную конструкцию для того, чтобы защитить этот важный орган и, наряду с этим, обеспечить, за счет анатомического строения позвонков, а также связок, мышц, фиксирующих их, и межпозвоночных дисков прочность и подвижность, вместе с тем, ограничивая амплитуду движений, которые могут повредить его.

Строение позвонков

Независимо от того, к какому отделу они относятся, все позвонки имеют более массивную часть, расположенную кпереди и принимающую на себя основную нагрузку. Она называется телом позвонка. Кроме нее есть дуга, замыкающая кольцо, где располагается спинной мозг. От них отходят позвоночные отростки. Между собой позвонки скрепляются при помощи межпозвоночных дисков, обеспечивающих подвижность позвоночника, а также связок и мышц. У взрослого человека межпозвоночные диски могут составлять до двадцати пяти процентов длины позвоночного столба.

В тех отделах, где его подвижность выше, то есть шейном и поясничном, высота дисков больше, а в менее подвижных участках - грудном и крестцовом - меньше. Однако толщина межпозвоночных дисков не является постоянной величиной. Под воздействием нагрузок их высота может сокращаться, а после прекращения или снижения нагрузки - увеличиваться. Как правило, за сутки длина здорового позвоночника человека, за счет компрессии межпозвоночных дисков может колебаться до двух сантиметров. В случаях, когда они утрачивают свою эластичность, развиваются многие серьезные заболевания.

Анатомия грудного позвонка

Грудные позвонки (vertebrae thoracicae) имеют определенные отличия в своей анатомии по сравнению с позвонками других отделов позвоночника. Одним из них являются более массивные тела позвонков. Это связано с повышенной нагрузкой, которую грудные позвонки испытывают. С обеих сторон грудной позвонок соединяется с ребрами, именно это значительно повлияло на его анатомию.

Грудной позвонок включает в себя следующие отделы:

  • верхнюю и нижние позвоночные вырезки;
  • верхний и нижний суставные отростки;
  • поперечный отросток; верхнюю и нижнюю реберные ямки;
  • тело позвонка;
  • реберную ямку поперечного отростка;
  • остистый отросток;
  • дугу позвонка;
  • позвоночное отверстие.

На теле позвонка грудного располагаются реберные ямки (foveae costdles), которые предназначены для соединения с ребрами. Находятся они неподалеку от дуги. В связи с тем, что ребра, как правило, соединяются с позвонками, расположенные рядом друг с другом, то на их теле можно найти две пары неполных (половинных) реберных ямок - на верхнем (fovea costalis superior) и нижнем (fovea costalis inferior). Исключение представляет позвонок I, имеющий наверху тела одну полную ямку для присоединения соответствующего ребра, а внизу - половинную для II. Кроме них отличия в анатомическом строении имеют X, XI и XII позвонок. X имеет лишь одну полуямку, предназначенную для X ребра. Она расположена сверху, а на XI и XII позвонках находится по полной ямке для присоединения соответствующих пар ребер.

Грудные позвонки имеют суставные отростки расположенные в позвоночнике фронтально, а поперечные отведены в стороны и кзади. На передних поверхностях десяти позвонков грудного отдела присутствуют суставные поверхности (fovea costalis processus transversus), служащие для соединения с бугорком ребра, но XI и XII позвонки их не имеют. Еще одной отличительной особенностью, которой грудные позвонки отличаются от их собратьев в других отделах, стало строение остистых отростков. Они довольно длинны и сильно наклонены книзу так, что, соединяясь, образуют своеобразное подобие черепицы. Наиболее это выражено в средней части, на уровне IV - X позвонков.

Грудной кифоз

В процессе развития позвоночник человека приобретает физиологические изгибы. При отсутствии патологий, в норме шейный и поясничный отделы изгибаются вперед (шейный и поясничный лордоз), а грудной и крестцовый - назад, образуя кифоз. Анатомия скелета человека, используя эту особенность, позволяет оптимально воспользоваться амортизирующими способностями позвоночного столба.

Зачастую под влиянием травм, ослабленного состояния мышц и связок или длительного неправильного статического положения тела развивается патологическая осанка. Это, очень распространенное в наше время явление, является причиной многих заболеваний. Так, например, нередко болевой синдром в области грудной клетки может быть связан с изменением биомеханики организма, произошедшей на фоне плоской спины - довольно часто встречающимся видом патологической осанки.

При заболеваниях грудного отдела позвоночника происходят негативные изменения в костных и хрящевых тканях. Деформацию испытывают тела позвонков грудного отдела, межпозвонковые диски, фасеточные суставы, меняется сама форма позвоночного столба. Во многих случаях эти процессы грудной области спины носят закономерный возрастной характер. Однако из-за особенностей жизни современного человека такие заболевания помолодели. Чтобы замедлить их, нужно изменить образ жизни – больше двигаться, похудеть, следить за своим питанием.

Грудные позвонки защищены структурой ребер, и реже других отделов позвоночника испытывают дегенеративно-дистрофические процессы. Однако сидячий образ жизни и постоянная неправильная, напряженная осанка ведет к тому, что разрушаются межпозвоночные диски даже здесь. Мышцы перестают в достаточной мере поддерживать позвонки. И они начинают оказывать давление на хрящевые соединения грудного отдела. В идеале диски являются эластичной структурой и должны возвращаться в физиологическую форму после любых напряжений. Однако из-за старения и хронических нагрузок ухудшается их кровообращение. Хрящевые и костные ткани не регенерируют, и со временем высыхают, теряют эластичные свойства.

Высота межпозвонковых дисков уменьшается, и края позвонков начинают стираться друг об друга. Организм пытается создать новую костную ткань на деформированных краях, и образуются остеофиты – острые шипы, еще хуже поражающие межпозвонковые диски.

В результате человек чувствует боли, уменьшается подвижность, кажется, что в области груди. Болевые ощущения могут отдавать за грудину, и кажется, будто болит в области сердца. Сам остеохондроз не предоставляет опасности, более серьезными являются его осложнения – защемление нерва, протрузия, грыжа, воспалительные процессы.

Остеохондроз грудного отдела – часть закономерного процесса старения организма. Прежнее состояние хрящевой ткани не вернуть, но можно замедлить и даже остановить дегенеративно-дистрофические процессы – для этого потребуется изменить стиль жизни. Начать больше двигаться, на регулярной основе выполнять упражнения лечебной физкультуры. Посещать массажные и физиотерапевтические процедуры. Полезно будет и поменять ежедневный рацион, чтобы улучшились метаболические процессы в тканях позвоночника. Отдельной профилактической графой стоит похудение – необходимо избавиться от лишних килограммов, чтобы снизить нагрузку на межпозвонковые диски грудного отдела.

  • Советуем прочитать:

Но заниматься ЛФК и худеть можно лишь после того, как закончились постоянные приступы. Когда мучает боль, лучше находиться в максимальном покое. При остеохондрозе, его обострениях и осложнениях в качестве обезболивающих препаратов часто используются нестероидные противовоспалительные.

  • Читайте также:

Межреберная невралгия

Такое название носит ситуация, при которой нервный корешок начинает испытывать компрессию в области грудного отдела. Чаще всего страдают представители старшего поколения и люди, подвергающие свои грудные позвонки максимальным нагрузкам.

Боль проявляется резко и имеет колющий, стреляющий характер, иногда жгучий. В некоторых случаях развивается приступообразно, иногда на хронической основе.

Болевые ощущения в грудном отделе становятся сильнее, когда пациент делает резкие движение, чихает, кашляет или даже смеется. Также приступы начинаются во время физического напряжения, могут развиться от общей усталости. Кажется, что прострел имеет кардиологический характер, и больные часто даже принимают соответствующие лечебные препараты.

Чтобы отличить межреберную невралгию от проблем с сердцем, можно проверить, становится ли хуже, если оказать давление пальцами на грудную и спинную область. Если болит сердце, хуже не станет.

Боли носят иррадирующий в лопаточную, поясничную и ключичную области характер. Происходит так потому, что нервная система очень разветвлена и нервные ткани сильно связаны меж друг другом.

Причина межреберной невралгии может крыться в одном из следующих факторов:

  • Грудной остеохондроз. Позвонки сдавливают диски, а заодно и нервы;
  • Инфекционные воспаления. Например, при туберкулезе гнойные скопления могут сдавить нерв;
  • Воздействие низких температур;
  • Спазмы мускулатуры. Это реакция организма на опасность, в которой оказался нерв;
  • В некоторых случаях – отравление;
  • Травматические повреждения спины;
  • Протрузии и грыжи.

Спондилоартроз грудного отдела

Спондилоартроз – это дегенеративно-дистрофическое разрушение фасеточных суставов грудного отдела позвоночника. Как и остеохондроз, реже всего развивается в грудной области.

Причины развития патологии следующие:

  • Плоскостопие;
  • Пожилые года;
  • Избыточные килограммы;
  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Травматические повреждения;
  • Искривления позвоночника.

Симптомы грудного артроза – это в первую очередь скованность, затрудненность движений и болевой синдром. От остеохондроза их легко можно отличить – боли не иррадируют в межлопаточную область и руки.

Обострение происходит по утрам, когда человек провел всю ночь в статичном положении, и после пробуждения чувствует ощущение скованности. Чтобы избавиться от такого проявления спондилоартроза, достаточно хорошенько подвигаться, а еще лучше – сделать утреннюю зарядку.

Также обострение начинается по вечерам. В особенности – после тяжелого трудового дня. Фасеточные суставы деформировались за день, испытали большие нагрузки. Чтобы добиться облегчения болезненных ощущений, достаточно прилечь в горизонтальное положение и расслабиться. Если вы больны , старайтесь больше двигаться, заниматься ЛФК. В случаях, когда чувствуется окостенелость, скованность в груди – встаньте и разомнитесь.

Спондилез грудных позвонков

В результате дегенеративно-дистрофических процессов позвонки грудного отдела начинают испытывать трение между друг другом. В результате, чтобы избежать такой деформации, организм отращивает лишнюю костную ткань на краях позвонковых тел.

Пациента начинают преследовать сильные боли спины в области груди. Почти любые движения сопровождаются болевым синдромом. Если в результате образования остеофитов (костных наростов) начинает испытывать компрессию нерв, проявляются симптомы межреберной невралгии.

Больной чувствует стреляющие боли в области сердца, становятся слабее конечности. Появляются признаки потери чувствительности. В некоторых случаях доходит до наихудшего осложнения остеофитов – проявляется стеноз (сужение) спинномозгового канала. Это означает, что уменьшилось пространство, в котором находится спинной мозг, а возможно, и произошла его компрессия.

В таком случае в срочном порядке необходима операция. Давление на нервные ткани спинного мозга на уровне груди может привести к необратимым последствиям. Пациент в худшем случае лишится чувствительности ниже зоны стеноза и потеряет возможность двигаться. Настанет полный паралич ниже позвонка поражения, и человека ждет инвалидность.

  • Читайте также:

Протрузия грудного диска

Возникновение протрузий, как и грыж, в грудном отделе позвоночника – маловероятная ситуация. Но все же такие патологии происходят, и несут с собой не меньше опасностей, чем в других районах спины.

При остеохондрозе межпозвоночные диски груди начинают иссыхать, перестают быть упругими. Если обратить внимание на работу обычных пружин, можно увидеть, что если они перестают быть эластичными, то теряют форму, сгибаются под давлением, а их витки уходят в боковые стороны.

  • Советуем прочитать:

Те же самые процессы происходят с межпозвонковыми хрящами в ситуации протрузии. Под давлением они медленно или резко меняют свою физиологическую форму, и излишки хрящевой ткани выходят за границы нормального положения.

Результатом становятся хронические или приступообразные боли, симптомы межреберной невралгии. Становится намного хуже после резких движений и физической активности, усталости. Однако сама по себе протрузия еще не так опасна. Гораздо хуже ее симптомов то, что протрузия означает серьезный риск возникновения грыжи. При грыже структура межпозвонкового диска нарушается, и возможны опасные компрессии нервных корешков груди.

Особым состоянием считается диффузная протрузия. При нем пульпа уже покинула свои физиологические пределы, но все еще находится под защитой фиброзной оболочки. Опасно такое состояние тем, что в любой момент может произойти резкий надрыв плотного кольца, и пульпа выйдет наружу, сдавливая нервные корешки, а в лучшем случае – спинной мозг. Такое состояние требует неусыпного врачебного внимания, а лучше – скорейшей хирургической операции.

Грыжа грудного диска

Межпозвоночный диск состоит из плотного фиброзного кольца снаружи, которое защищает мягкое пульпозное ядро, что находится внутри. Вся эта структура начинает высыхать и терять эластичные свойства из-за ухудшения кровообращения при дегенеративно-дистрофических процессах хрящевой ткани. Затем образуется протрузия, или выпячивание части диска.

Неудивительно, что именно на область протрузии приходится наибольшее давление при резких или статичных нагрузках на позвоночник. И тогда фиброзное кольцо может разорваться, а мягкая пульпа – выйти через образовавшуюся трещину.


Строение и форма позвонков

Позвоночный столб (columna vertebralis) (рис. 3, 4) — настоящая основа скелета, опора всего организма. Конструкция позвоночного столба позволяет ему, сохраняя гибкость и подвижность, выдерживать ту же нагрузку, которую может выдержать в 18 раз более толстый бетонный столб.

Позвоночный столб отвечает за сохранение осанки, служит опорой для тканей и органов, а также принимает участие в формировании стенок грудной полости, таза и брюшной полости. Каждый из позвонков (vertebra), составляющих позвоночный столб, имеет внутри сквозное позвоночное отверстие (foramen vertebrale) (рис. 8). В позвоночном столбе позвоночные отверстия составляют позвоночный канал (canalis vertebralis) (рис. 3), содержащий спинной мозг, который таким образом надежно защищен от внешних воздействий.

Во фронтальной проекции позвоночника явственно выделяются два участка, отличающиеся более широкими позвонками. В целом масса и размеры позвонков увеличиваются по направлению от верхних к нижним: это необходимо, чтобы компенсировать возрастающую нагрузку, которую несут нижние позвонки.

Помимо утолщения позвонков, необходимую степень прочности и упругости позвоночнику обеспечивают несколько его изгибов, лежащих в сагиттальной плоскости. Четыре разнонаправленных изгиба, чередующиеся в позвоночнике, расположены парами: изгибу, обращенному вперед (лордозу), соответствует изгиб, обращенный назад (кифоз). Таким образом, шейному (lordosis cervicalis) и поясничному (lordosis lumbalis) лордозам отвечают грудной (kyphosis thoracalis) и крестцовый (kyphosis sacralis) кифозы (рис. 3). Благодаря такой конструкции позвоночник работает подобно пружине, распределяя нагрузку равномерно по всей своей длине.

Сколько позвонков?
Всего в позвоночном столбе 32—34 позвонка, разделенных межпозвоночными дисками и несколько различающихся своим устройством.

В строении отдельного позвонка выделяют тело позвонка (corpus vertebrae) и дугу позвонка (arcus vertebrae), которая замыкает позвоночное отверстие (foramen vertebrae). На дуге позвонка расположены отростки различной формы и назначения: парные верхние и нижние суставные отростки (processus articularis superior и processus articularis inferior), парные поперечные (processus transversus) и один остистый (processus spinosus) отросток, выступающий от дуги позвонка назад. Основание дуги имеет так называемые позвоночные вырезки (incisura vertebralis) — верхнюю (incisura vertebralis superior) и нижнюю (incisura vertebralis inferior). Межпозвонковые отверстия (foramen intervertebrale), образованные вырезками двух соседних позвонков, открывают доступ к позвоночному каналу слева и справа (рис. 3, 5, 7, 8, 9).

В соответствии с расположением и особенностями строения в позвоночном столбе различают пять видов позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 3—5 копчиковых (рис. 4).

Шейный позвонок (vertebra cervicalis) отличается от других тем, что имеет отверстия в поперечных отростках. Позвоночное отверстие, образованное дугой шейного позвонка, большое, почти треугольной формы. Тело шейного позвонка (за исключением I шейного позвонка, который тела не имеет) сравнительно небольшое, овальной формы и вытянуто в поперечном направлении.

У I шейного позвонка, или атланта (atlas) (рис. 5), тело отсутствует; его латеральные массы (massae laterales) соединены двумя дугами — передней (arcus anterior) и задней (arcus posterior). Верхняя и нижняя плоскости латеральных масс имеют суставные поверхности (верхнюю и нижнюю), посредством которых I шейный позвонок соединяется соответственно с черепом и II шейным позвонком.

В свою очередь, II шейный позвонок (рис. 6) отличается наличием на теле массивного отростка, так называемого зуба (dens axis), который по происхождению является частью тела I шейного позвонка. Зуб II шейного позвонка — ось, вокруг которой вращается голова вместе с атлантом, поэтому II шейный позвонок называется осевым (axis).

На поперечных отростках шейных позвонков можно обнаружить рудиментарные реберные отростки (processus costalis), которые особенно развиты в VI шейном позвонке. VI шейный позвонок называется также выступающим (vertebra prominens), поскольку его остистый отросток заметно длиннее, чем у соседних позвонков.

Грудной позвонок (vertebra thoracica) (рис. 8) отличается большим, по сравнению с шейными, телом и почти круглым позвоночным отверстием. Грудные позвонки имеют на своем поперечном отростке реберную ямку (fovea costalis processus transversus), служащую для соединения с бугорком ребра. На боковых поверхностях тела грудного позвонка есть также верхняя (fovea costalis superior) и нижняя (fovea costalis inferior) реберные ямки, в которые входит головка ребра.

Поясничные позвонки (vertebra lumbalis) (рис. 9) отличаются строго горизонтально направленными остистыми отростками с небольшими промежутками между ними, а также очень массивным телом бобовидной формы. По сравнению с позвонками шейного и грудного отделов поясничный позвонок имеет относительно небольшое позвоночное отверстие овальной формы.

Крестцовые позвонки существуют раздельно до возраста 18—25 лет, после чего они срастаются друг с другом, образуя единую кость — крестец (os sacrum) (рис. 10, 43). Крестец имеет форму треугольника, обращенного вершиной вниз; в нем выделяют основание (basis ossis sacri) (рис. 10, 42), вершину (apex ossis sacri) (рис. 10) и латеральные части (pars lateralis), а также переднюю тазовую (facies pelvica) и заднюю (facies dorsalis) поверхности. Внутри крестца проходит крестцовый канал (canalis sacralis) (рис. 10). Основанием крестец сочленяется с V поясничным позвонком, а вершиной — с копчиком.

Латеральные части крестца образованы сросшимися поперечными отростками и рудиментами ребер крестцовых позвонков. Верхние отделы боковой поверхности латеральных частей имеют суставные ушковидные поверхности (facies auricularis) (рис. 10), посредством которых крестец сочленяется с тазовыми костями.

Передняя тазовая поверхность крестца вогнутая, с заметными следами сращения позвонков (имеют вид поперечных линий), образует заднюю стенку полости малого таза.

Четыре линии, отмечающие места сращения крестцовых позвонков, заканчиваются с обеих сторон передними крестцовыми отверстиями (foramina sacralia anteriora) (рис. 10).

Задняя (дорсальная) поверхность крестца, также имеющая 4 пары задних крестцовых отверстий (foramina sacralia dorsalia) (рис. 10), неровная и выпуклая, с проходящим по центру вертикальным гребнем. Этот срединный крестцовый гребень (crista sacralis mediana) (рис. 10) является следом сращения остистых отростков крестцовых позвонков. Слева и справа от него находятся промежуточные крестцовые гребни (crista sacralis intermedia) (рис. 10), образованные срастанием суставных отростков крестцовых позвонков. Сросшиеся поперечные отростки крестцовых позвонков формируют парный латеральный крестцовый гребень (crista sacralis lateralis).

Парный промежуточный крестцовый гребень заканчивается вверху обычными верхними суставными отростками I крестцового позвонка, а внизу — видоизмененными нижними суставными отростками V крестцового позвонка. Эти отростки, так называемые крестцовые рога (cornua sacralia) (рис. 10), служат для сочленения крестца с копчиком. Крестцовые рога ограничивают крестцовую щель (hiatus sacralis) (рис. 10) — выход крестцового канала.

Копчик (os coccygis) (рис. 11, 42) состоит из 3—5 недоразвитых позвонков (vertebrae coccygeae) (рис. 11), имеющих (за исключением I) форму овальных костных тел, окончательно окостеневающих в сравнительно позднем возрасте. Тело I копчикового позвонка имеет направленные в стороны выросты (рис. 11), которые являются рудиментами поперечных отростков; вверху у этого позвонка расположены видоизмененные верхние суставные отростки — копчиковые рога (cornua coccygea) (рис. 11), которые соединяются с крестцовыми рогами. По происхождению копчик является рудиментом хвостового скелета.

Человек - любознательное существо. Его интересует все, что происходит вокруг. Он задает себе вопросы: что, почему и как? Наиболее распространенным вопросом является понимание того, как устроен человек. Примечательно, что полученные ответы восхищают. В данной статье будет уделено внимание позвоночнику, а именно его грудной части.

Строение позвоночника

Стержень человеческого тела, или позвоночник, напоминает английскую букву «S». Для общего развития хотелось бы отметить, что позвоночник имеет в нормальном положении несколько искривлений - это два кифоза, грудной и крестцовый, а также два лордоза (искривление в обратную сторону), поясничный и шейный. Благодаря этому наблюдается небольшая пружинистость. Это заключается в смягчающихся толчках, колебаниях, ударах при ходьбе и во время бега. Чтобы это «устройство» было наиболее надежно, мышцы и связки взваливают на себя немалую долю работы, обеспечивая умеренное давление на позвоночник.

Если вести подсчет позвонков, входящих в состав позвоночного столба, сумма колеблется от 32 до 34. Располагаются позвонки один сверху другого.

Роль позвоночника

Осознание роли позвоночника в организме человека в корне меняет отношение к нему как к устройству и «органу» в целом. Благодаря ему достигаются следующие цели:

  1. Голова благополучно поддерживается, обеспечивается жесткость скелета.
  2. Туловище человека надежно удерживается в вертикальном положении.
  3. Сохранение спинного мозга от повреждений.
  4. Позвоночник является той частью, к которой прикреплены другие кости скелета и мышцы.

Список заслуг позвоночника неполный, его можно продолжить. Но хотелось бы обратить внимание на отдельную часть позвоночного столба - это позвонок.

Позвонок

Вертебра - это и есть позвонок, но на латинском. Является составной частью и основным звеном самого позвоночника. Позвонок имеет губчатое строение и своеобразный состав. Это наличие костных балок, между которыми наблюдаются углубления. В этих углублениях просматривается костный мозг. Форма цилиндра - передняя часть позвонка - это и есть его тело. Сзади можно увидеть арку позвонка и 7 отростков. Существует еще отверстие, которое невозможно не заметить. В нем помещается спинной мозг.

Позвоночник визуально можно разделить на несколько отделов. Начинается он с шейного отдела, в котором насчитывается 7 позвонков. Самый большой отдел - это грудной. Сколько позвонков в грудном отделе? Строгий подсчет показал цифру - 12. Поясничный - 5 позвонков, столько же в крестцовом и 4 позвонка в копчике. Два последних отдела не такие подвижные. Рассмотрим грудной отдел позвоночника более детально.

Грудной отдел позвоночника

12 - это количество грудных позвонков. Они заметно отличаются от шейных тем, что больше и толще. Высота самих позвонков идет по нарастающей сверху вниз. Самый крупный и заметный грудной позвонок - это двенадцатый.

Физиологический кифоз - вот что отличает этот отдел от других. В нормальном состоянии он выглядит как буква «С». Округлость повернута назад. Такое строение помогает позвоночник держать вертикально и рационально распределять нагрузку тела между всеми его отделениями.

Грудная часть позвоночника принимает участие в образовании задней стенки грудной клетки. К позвонкам, а именно к их телам и отросткам, крепятся ребра. Все это действо происходит при помощи суставов. Конструкция этой клетки была бы неполной без грудины - именно она впереди соединяет ребра так, что получается каркас.

Специфика отдела

Первой отличительной чертой является маленькая высота межпозвоночных дисков. Поэтому все остальные отделения позвоночника более подвижны, чем данный. Грудная клетка ограничивает подвижность. Отростки грудных позвонков, именуемые остистыми, тоже принимают в этом участие. Позвонки грудные имеют еще одну особенность - узкий проход позвоночного канала. Это чревато тем, что происходит сжатие нервных окончаний и даже спинного мозга, если начинают развиваться заболевания, такие как грыжа.

Конструкция грудного позвонка

Рассмотрим позвонки грудные со второго по девятый. Сбоку, на задней поверхности позвонка, можно наблюдать нижние и верхние реберные полууглубления. Происходит совмещение полууглубления, находящегося вверху нижележащего позвонка, с тем, которое находится внизу позвонка, находящегося выше. Таким образом для реберных головок образуется поверхность, куда помещается сустав.

Позвонки грудные с десятого по двенадцатый. Изучая их, можно наблюдать следующие свойства.

  • У позвонка за номером 10 имеется лишь одно полууглубление, место нахождения оного - у верхнего края тела. Предназначается для ребра.
  • У 11-го и 12-го позвонков имеются полные углубления для нужных ребер. Позвоночные отверстия грудных позвонков округлой формы, но заметно меньше, чем у шейных.

Хотелось бы обратить внимание на отростки, расположенные поперечно, они находятся на позвонках и на концах утолщаются. На поперечных отростках 11-го и 12-го позвонков углублений не наблюдается.

Примечательно, что остистые отростки грудных позвонков более длинные. Они имеют остроконечную трехгранную форму, наклонены вниз и наложены один на другой, что напоминает черепицу на крыше дома. Благодаря этому переразгибание позвоночнику не грозит. Если внимательно рассмотреть рентгеновский снимок, то с четвертого позвонка по десятый образуется вышеупомянутая «черепица».

Переключим внимание на отростки суставов. Место расположения их замечено во фронтальной области.

Более детально можно отметить что грудной позвонок состоит из:

  1. Тела позвонка.
  2. Дуги позвонка.
  3. Позвоночных вырезок.
  4. Суставных отростков.
  5. Отростка поперечного.
  6. Реберного углубления поперечного отростка.
  7. Реберных углублений (верхних и нижних).
  8. Остистого отростка.
  9. Позвоночного отверстия.

Отдельно рассматривая первый грудной позвонок, можно отметить, что его тело отличается заключением в себе полного реберного углубления вверху для сочленения с головкой первого ребра. А полууглубление, которое можно найти ниже, сочленяется с головкой ребра второго.

Функции

Хотя весовой нагрузки сильно позвонки грудные не чувствуют, но важность функции грудного отдела умалять не стоит:

  1. Туловище держится в вертикальном состоянии.
  2. Находящийся в канале позвоночника спинной мозг защищен.
  3. Амортизируя, смягчает падения, удары.
  4. Является местом, куда крепятся ребра.
  5. Принимая участие в созидании грудной клетки, оберегает внутренние органы.

Грудной отдел несет ответственность за сохранение и работу таких органов, как: надпочечники, бронхи, легкие, желудок, печень и, конечно же, сердце. Следует отметить в описываемом отделе некоторые структуры:

  • позвонки - 12 штук;
  • диски, которые находятся меж позвонками, суставы и отверстия;
  • грудной отдел спинного мозга;
  • некоторые нервные корешки;
  • мышцы.

Из-за малой подвижности грудные позвонки не так часто подвергаются изменениям и заболеваниям. Но патологии существуют.

Самые распространенные патологии

Растущие нагрузки на диски, которые располагаются между позвонков, увеличивают риск получения остеохондроза. Наряду с этим, возникают неприятные, болезненные ощущения в области груди. Происходит это при сжатии нервных окончаний.

Грыжи, появляющиеся между позвонками, для нашего отдела - нетипичное заболевание. Но исключения бывают. На шестом позвонке обычно "селится" эта неприятная вещь. Почему так? Именно этот позвонок является центральным в грудном отделе и в целом позвоночном столбе. Максимальная нагрузка приходится на шестой позвонок. Поэтому он более уязвим и имеет предрасположенность к травмам. Сообразно с этим, седьмой позвонок тоже принимает участие в возникновении вышеупомянутой грыжи.

Позвонки грудные реже всего подвергаются травмам. Такое может быть, только если нанести сильный удар непосредственно в этот отдел. Или человек упадет на спину с хорошей высоты. Так как здесь позвоночный канал не широкий, скорее наоборот, то особых болей организм не ощущает. Поэтому к врачу обращаться острого стремления нет. Но последствия, к сожалению, есть. Так что будьте внимательны к своему здоровью и берегите себя.

Соединение шейных позвонков.

Шейные позвонки, грудные позвонки и поясничные позвонки являются истинными позвонками.

Соединение черепа и шейного отдела позвоночника (сустав головы) характеризуется большой прочностью и подвижностью. Условно его разделяют на верхний и нижний суставы головы.

Затылочно-позвоночный сустав (верхний сустав головы) - articulatio atlanto-occipitalis - парный, образован суставными поверхностями мыщелков затылочной кости и верхними суставными ямками боковых масс атланта. Суставная сумка натянута слабо и крепится к краям суставных хрящей мыщелков и боковых масс.

Атланто-аксиальный сустав (нижний сустав головы) - articulatio atlanto-axialis mediana - состоит из четырех обособленных суставов. Парный сустав расположен между нижними суставными поверхностями боковых масс атланта и верхними суставными поверхностями аксиса, два непарных сустава находятся: первый - между передней суставной поверхностью зубовидного отростка и суставной ямкой на задней поверхности передней дуги атланта (сустав Крювелье); второй - между задней суставной и поперечной связками атланта.

Капсулы парного атланто-аксиального сустава натянуты слабо, тонки, широки, эластичны и очень растяжимы. Сочленения нижних шейных позвонков от С2 до С7 осуществляются за счет парных боковых межпозвонковых суставов и соединений тел при помощи межпозвонковых дисков.

Межпозвонковые суставы являются нежными суставами между верхними и нижними суставными отростками каждых двух сочленяющихся позвонков. Суставные поверхности плоские, капсулы тонки и свободны, фиксируются по краям суставных хрящей. В сагиттальной плоскости суставы имеют вид щели, расположенной наклонно спереди вверх.

Строение грудного отдела позвоночника.

В грудном отделе позвоночника 12 позвонков. Первый грудной позвонок наименьшего размера, каждый последующий несколько больше предыдущего в краниально-каудальном направлении. Грудной отдел позвоночника отличается двумя особенностями: нормальным кифотическим изгибом и сочленением каждого позвонка с парой ребер (рис. 1).

Головка каждого ребра соединена с телами двух прилежащих позвонков и соприкасается с межпозвонковым диском.

Рисунок 1. Особенности строения грудных позвонков

Сустав образован верхней полуповерхностью тела нижележащего позвонка и нижней полуповерхностью позвонка, расположенного выше. Каждое из десяти первых ребер сочленено также с поперечным отростком своего сегмента. В грудном отделе ножки каждого позвонка расположены в заднебоковой части его тела и формируют латеральную часть позвоночного отверстия вместе с образующими заднюю часть пластинками. Суставные отростки локализуются в отдельном месте соединения ножек с пластинками. Невральные отверстия, через которые выходят корешки периферических нервов, сверху и снизу отграничены ножками прилежащих структур; сверху - диском, а сзади - суставными отростками. Эта вертикальная ориентация сустава, соединенного также с ребрами, увеличивает стабильность грудного отдела позвоночника, хотя и значительно снижает его подвижность. В грудном отделе позвоночника остистые отростки, как и в поясничном, направлены более горизонтально.

Основными связочными структурами спереди назад являются продольная связка, фиброзное кольцо, лучистые (грудные) связки, задняя продольная связка, ребернопоперечная (грудная) и межпоперечные связки, а также суставные сумки, желтая связка, меж- и надостистые связки. Структура грудного отдела позвоночника обеспечивает его устойчивость. Основными стабилизирующими элементами являются: реберный каркас, межпозвонковые диски, фиброзные кольца, связки, суставы. Межпозвоночные диски вместе с фиброзным кольцом в дополнение к своей амортизационной функции, представляют собой важный стабилизирующий элемент. Это особенно характерно для грудного отдела позвоночника. Здесь диски тоньше, чем в шейном и поясничном отделах, что сводит к минимуму подвижность между телами позвонков. В грудном отделе позвоночника суставы ориентированы во фронтальной плоскости, это ограничивает сгибательные, разгибательные и наклонные движения.


Рисунок 2. Особенности строения поясничных позвонков

Поясничный позвонок имеет наибольшие размеры тела и остистого отростка (рис. 2). Тело позвонка овальной формы, его ширина преобладает над высотой. К задней его поверхности прикрепляется дуга двумя ножками, которые участвуют в формировании позвоночного отверстия, овальной или округлой формы.

К дуге позвонка прикрепляются отростки: сзади - остистый в форме широкой пластинки, уплощенной с боков и несколько утолщенной на конце; справа и слева - поперечные отростки; сверху и снизу - парные суставные. У 3-5-го позвонков суставные поверхности отростков имеют овальную форму.

У места прикрепления ножек дуги к телу позвонка находятся вырезки, более заметные на нижнем крае, чем на верхнем, которые в целом позвоночном столбе ограничивают межпозвонковое отверстие

Похожие публикации